تست شنوایی سنجی نوزادان، روش کارش چیست؟

تست شنوایی سنجی نوزادان
ماهها و سالهای نخست زندگی برای رشد مهارتهای گفتاری و زبانی اهمیت بسیار دارد، دقیقا به همین دلیل است که تست شنوایی سنجی نوزادان، جایگاه و اهمیتی ویژه را داراست. تست شنوایی سنجی را جدی بگیرید.

تست شنوایی سنجی نوزادان
 
ماهها و سالهای نخست زندگی برای رشد مهارتهای گفتاری و زبانی اهمیت بسیار دارد. دقیقا به همین دلیل است که تست شنوایی سنجی نوزادان، جایگاه و اهمیتی ویژه را داراست. تست شنوایی سنجی را جدی بگیرید.
نوزاد کم شنوا بسته به میزان، نوع و شکل کم شنوایی با دشواریهای در کسب مهارتهای شنیداری، گفتاری و زبان آموزی روبرو خواهد شد.
کم شنوایی، مشکلات عاطفی، روحی و آموزشی زیادی را برای کودک ایجاد می کند و تا حد بسیاری آینده او و زندگی خانواده او را دچار آسیب خواهد کرد.
از آنجائی که مهمترین مرحله یادگیری زبان قبل از سه سالگی است، اگر بتوانیم کم شنوایی را در سن زیر 3 ماهگی تشخیص و قبل از 6 ماهگی درمان یا توانبخشی نمائیم، می توانیم از مشکلات زیادی که به علت دیر تشخیص دادن کم شنوایی بوجود می آیند، پیشگیری کنیم.
روش غربالگری کم شنوایی با استفاده توام از دو دستگاه AABR و TEOAE تعیین شده و در حال حاضر تمامی نوزادان و شیرخواران بلافاصله پس از تولد در زایشگاه با روشهای فوق آزمایش می شوند.
در روش TEOAE یک پروب کوچک داخل مجرای گوش نوزاد قرار می گیرد و دستگاه بصورت یک اسکن شنوایی به طور اتوماتیک صدایی را وارد گوشی نوزاد کرده و بازتاب آنرا پردازش می کند.
 
تست شنوایی سنجی نوزادان، روش کارش چیست؟ 
 
در صورت سلامت مسیر انتقال صدا به گوش میانی و عدم وجود هرگونه عفونت در گوش میانی) و نیز سلامت سیستم حلزون شنوایی، نتیجه تست TEOAE (گذر) خواهد بود و در صورت وجود مشکل در هر یک از قسمتهای فوق نتیجه REFER (ارجاع) گزارش می شود.
در حین آزمایش هیچگونه درد یا احساس ناخوشایندی برای نوزاد ایجاد نمی شود و در صورت خواب بودن نوزاد آزمایش برای هر گوش فقط 2 دقیقه طول می کشد.

با توجه به اینکه کودک شما تا سن چهار سالگی در معرض بیماری‌های مختلفی است که می توانند شنوایی کودک را متاثر کنند، بهتر است تا سن 4 سالگی هر 6 ماه یکبار یا سالی یک بار آزمون شنوایی را تکرار کنید.

روش AABR برای تست شنوایی سنجی نوزادان

  • در روش AABR چند الکترود سطحی کوچک روی سر و پشت گوشها چسبانده شده و این بار مسیر عصب شنوایی از حلزون تا ساقه مغز مورد بررسی قرار می گیرد. این آزمایش نیز ساده، بدون ناراحتی برای نوزاد، سریع (حدود 15 دقیقه برای هر دو گوش) می باشد.
  • مجدداً در صورت سلامت مسیر عصب شنوایی بطور اتوماتیک عبارت Pass (گذر) و در غیر آن REFER (ارجاع) گزارش می شود.
  • نوازدی سالم است که در هر دو آزمایش نتیجه Pass (گذر) باشد و در صورت نتایج ارجاع (Refer) آزمایشهای تخصصی تشخیص محل ضایعه و سنجش آستانه شنوایی انجام و نوزاد جهت معالجه یا توان بخشی ارجاع می شود.
  • کمیته مشترک شنوایی نوزادان و شیرخواران ایران (شامل معاونت پیشگیری سازمان بهزیستی کشور، انجمن علمی شنوایی شناسان ایران، انجمن علمی متخصصین گوش و حلق و بینی ایران، انجمن علمی پزشکان نوزادان ایران و چند نهاد دولتی و NGO و دانشگاهی دیگر) همگی ضمن تائید منشور UNHS سعی دارند تا این طرح را بومی کرده و در ایران نیز عملیاتی کنند.
  • از آنجائی که کم شنوایی اکتسابی نیز می تواند بعد از تولد و طی چند ماه اول زندگی شیرخوار و یا کودک را دچار کند، بهتر است پس از غربالگری شنوایی تا سن 5 سالگی در دوره های 6 ماهه یا یک ساله مجدداً آزمایش تکرار شود تا طی مراحل رشد از سلامت کامل شنوایی هر دو گوش مطمئن باشیم.
  • بدین ترتیب می توانیم سن تشخیص کم شنوایی را که متاسفانه در کشور ما بسیار بالا است، (حدود 4 سال) به پایین‌ترین سطح خود برسانیم.
شنوایی سنجی نوزادان

روش کار و ملاحظات تست شنوایی سنجی

ابتدا بهتر است شرایط حضور نوزاد یا شیر خوار در آزمون بیماریابی شنوایی را تشریح کنیم.
  • جهت حضور در مراکز غربالگری شنوایی، آمادگی خاصی لازم نیست.
  • کافی است به مراکز غربالگری شنوایی تماس گرفته و درخواست نوبت کنید.
  • روز آزمون بهتر است نوزاد یا شیر خوار حمام شده باشد و دچار هیچ گونه بیماری (مثل سرماخوردگی) نباشد و از آخرین بیماری او حداقل 2 هفته گذشته باشد.
  • اگر چه جامعترین روش غربالگری شنوایی انجام همزمان هر دو روش TEOAE و AABR می باشد ولی برخی مراکز ممکن است به دستگاه AABR مجهز نباشند.
  • قبل از مراجعه مطمئن شوید که مرکز غربالگری به هر دو دستگاه مجهز باشد و روش توام را انجام دهد.
  • باید بدانیم قبولی نوزاد در آزمون TEOAE تنها دلیل بر سلامت شنوایی در مسیر گوش خارجی، گوش میانی و حلزون شنوایی است و به هیچ وجه مسیر عصبی شنوایی را بررسی نمی کند و ممکن است نوزادی که در آزمون TEOAE قبول شده باشد دچار آسیب در عصب شنوایی (عصب هشتم مغزی) و مسیر عصبی شنوایی تا قشر مغز (مسیر عصبی که از پل مغزی و ساقه مغز می کذرد) باشد و با این وجود در آزمون غربالگری شنوایی قبول شود.
  • دقیقا به همین دلایل، کمیته مشترک شنوایی نوزادان آمریکا و پس از آن کمیته مشترک شنوایی نوزادان ایران انجام غربالگری شنوایی را به روش توام (TEOAE AABR) موکدا توصیه می کند.
 
تست شنوایی سنجی نوزادان، روش کارش چیست؟ 
 
  • پس از اطمینان از اینکه مرکز غربالگری به هر دو دستگاه مجهز است، به مرکز غربالگری شنوایی مراجعه کنید.
  • شنوایی شناس (ادیولوژیست) هر دو آزمون را برای نوزاد یا شیر خوار شما انجام می دهد.
  • اگر نوزاد در هر دو روش قبول شد، شنوایی او کاملا سالم است.
  • در صورتی که کودک در آزمون غربالگری شنوایی (حتی یکی از دو روش فوق) رد شد: نگران نشوید و نترسید.
  • اجازه بدهید ادیولوژیست مراحل بررسی شنوایی بالینی را شروع کند و نوزاد یا شیرخوار شما باید مراحل آزمونهای تشخیصی شنوایی را بگذراند.
  • در این مرحله مجموعه آزمونهای بالینی با آزمون آنالیز گوش میانی (تمپانومتری رفلکس اکوستیک) شروع می شود و ادیولوژیست بدنبال عفونت یا ترشح در گوش میانی، نقص ساختاری جنینی در گوش میانی است.
  • اگر نوزاد شما کمتر از 3 ماه دارد باید دستگاه تمپانومتری خاص نوزادان (دارای پروب تون 1000 هرتز) به کار برده شود و دستگاههای معمول تمپانومتری برای این نوزادان قابل استفاده نیست.
آزمایش شنوایی سنجی نوزادان

مرحله بعدی آزمون ASSR است

این آزمون قطیعت افت شنوایی در حلزون ؛ عصب شنوایی و مسیر عصبی شنوایی در پل مغزی و ساقه مغز را بررسی می کند.
اگر نوزاد در دو آزمون فوق (ASSR و آنالیز گوش میانی) سالم بود (که خیلی نادر است)، به عنوان سالم در نظر گرفته می شود.
در صورتی که در آزمون آنالیز گوش میانی دچار مشکل تشخیص داده شد باید نتایج جهت درمان به متخصصین گوش و حلق و بینی ارجاع شود.
در صورتی که آنالیز گوش میانی نتایج سالم را نشان بدهد ولی در ASSR کم شنوایی قطعی باشد، آزمونهای بعدی جهت تشخیص محل ضایعه شامل DPOAE، ECoG، Diagnostic ABR می باشد.
نتایج مجموعه آزمونهای فوق امکان درمان را بررسی کرده و نوزاد جهت مراحل درمان یا بهره مندی از خدمات توانبخشی شنیداری مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت.
تست شنوایی سنجی کودکان

چند نکته مهم درباره شنوایی سنجی نوزادان

1- آزمونهای غربالگری (بیماریابی) شنوایی (TEOAE و AABR) و آزمونهای تکمیلی پس از آنها ( ABR، ASSR، ECoG، DPOAE وImmittance ) هیچ گونه درد یا آثار ناراحت کننده ای برای نوزاد شما نخواهد داشت.

از آنجائی که مهمترین مرحله یادگیری زبان قبل از سه سالگی است، اگر بتوانیم کم شنوایی را در سن زیر 3 ماهگی تشخیص و قبل از 6 ماهگی درمان یا توانبخشی نمائیم، می توانیم از مشکلات زیادی که به علت دیر تشخیص دادن کم شنوایی بوجود می آیند، پیشگیری کنیم. روش غربالگری کم‌شنوایی با استفاده توام از دو دستگاه AABR و TEOAE تعیین می‌شود.

2- در این آزمونها هیچ گونه اشعه یا محرک خطرناکی استفاده نمی شود و حتی تکرار آزمون به صورت متعدد هیچ گونه عوارضی برای نوزاد یا شیرخوار ندارد.

3- ترس از نتیجه منفی در آزمونهای غربالگری نباید موجب پرهیز از شرکت در این آزمونها شود. باید بدانید که نتایج منفی در این آزمونها نادر و در اکثر موارد این نتایج ناشی از بیماریهایی است که قابل درمان می باشند و نباید باعث نگرانی شما باشد.

4- با توجه به اینکه کودک شما تا سن 4 سالگی در معرض بیماری ها‌ مختلفی است که می توانند شنوایی کودک شما را متاثر کنند، بهتر است تا سن 4 سالگی هر 6 ماه یکبار یا سالی یک بار آزمون شنوایی را تکرار کنید.

5- در برخی موارد ممکن است شنوایی در بدو تولد طبیعی باشد، ولی نوزاد به علت سابقه برخی بیماریها و درمانهای پس از تولد (نوزادانی که پس از تولد در NICU قرار می گیرند، نوزادانی که دچار زردی شدید نوزادی شده اند و خون آنها عوض شده است، نوزادانی که دچار هیپوکسی نوزادی شده اند و پس از تولد به علت نرسیدن اکسیژن و مشکلات تنفسی کبود شده اند)، در معرض کم شنوایی تاخیری پیشرونده باشد.
در این موارد با ادیولوژیست خود جهت مونیتورینگ (پایشهای دوره‌ای) شنوایی نوزادتان همکاری کنید.

نکاتی درباره کاشت حلزون شنوایی

خوب است بدانید برای درمان ناشنوایی از کاشت حلزون هم استفاده می‌شود. بهترین سن برای کاشت حلزون شنوایی، شش ماهگی تا یک سالگی است و این عمل در صورتی انجام می‌شود که اقداماتی مانند گذاشتن سمعک و موفقیت‌آمیز نباشد.
هر قدر که سن کاشت حلزون بالاتر برود، میزان پاسخ‌دهی عمل کمتر می‌شود، بنابراین ضروری است که ناشنوایی کودک سریع‌تر تشخیص داده و درمان شود.

“رفلاکس معده” عامل بی‌خوابی نوزاد در شب

"رفلاکس معده" عامل بی‌خوابی نوزاد در شب

 منصور بهرامی متخصص بیماری‌های کودکان در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان بیا نی نی ، گفت: یکی از دلایل بی‌خوابی شبانه در کودکان تنظیم نبودن سیکل خواب و بیداری در او است؛ همچنین چون حجم معده‌ی کودک کم است، هنگامی که شیر مادر می‌خورد و این شیر هضم و جذب غذا را آسان می‌کند. معده‌ی او به سرعت تخلیه شده و این امر سبب گرسنگی و در نهایت بیداری او در شب می‌گردد.

 
وی افزود: ریفلاکس هم موجب بی‌خوابی کودک می‌شود که به معنای بازگشت شیر از معده به مری است. هنگامی که شیر با اسید معده مخلوط می‌شود،‌ نوزاد شیر را پس می‌زند که این امر موجب سوزش معده و در نهایت ترش کردن نوزاد می‌شود.
 
بهرامی تصریح کرد: دریچه‌ای که حایل بین مری و معده است در نوزاد محکم نیست و بسته نمی‌شود در نتیجه هنگامی که او را افقی می‌خوابانیم، محتوای معده به سمت ناحیه مری می‌رود و به علت سوزشی که در معده‌ی او ایجاد می‌شود از خواب بیدار می‌شود.
 
این متخصص در پایان خاطرنشان کرد: یکی از علل بی‌خوابی شبانه نوزادان، تنظیم نبودن سیکل بیداری و خواب است که به مرور بهتر می‌شود. همچنین به مادران سفارش می‌شود که برای جلوگیری از ریفلاکس معده نوزاد، او را به شکل قائم بخوابانند تا معده‌ پر، کمی تخلیه شود و کمتر بازگشت شیر اتفاق بیفتد.
 
منبع:بیا نی نی جوان
 

نوزادان در برابر گرمای داخل اتومبیل آسیب پذیر هستند

نوزادان در برابر گرمای داخل اتومبیل آسیب پذیر هستند

نوزادان در برابر گرمای داخل اتومبیل آسیب پذیر هستند

 زنجان-بیا نی نی- یک فوق تخصص نوزادان مرکز آموزشی درمانی تخصصی و فوق تخصصی آیت الله موسوی زنجان گفت: گرمای بالای داخل اتومبیل به کاهش سریع آب بدن نوزاد منجر می شود و به دنبال آن اختلالات خطرناکی را برای وی به همراه دارد.

 

نوزادان در برابر گرمای داخل اتومبیل آسیب پذیر هستند


 

 

اصغر مرزبان روزدوشنبه در گفت و گو باخبرنگار بیا نی نی، با اشاره به اینکه در روزهای داغ فصل تابستان بسیاری از خانواده ها برای انجام فعالیت های روزمره نوزادان و کودکان زیر دو سال را با خود همراه می کنند افزود: قرار گرفتن نوزادان و کودکان کمتر از دوسال در معرض هوای بسیار گرم مشکلاتی را برای آنان ایجاد می کند.

وی یادآور شد: والدین برای پیشگیری از بروز سرما خوردگی از روشن کردن کولر خودرو خودداری می کنند، اما از سوی دیگر تابش نور خورشید به افزیش دمای داخل خودرو و در نهایت گرمازدگی کودکان حتی در فاصله زمانی کوتاه منجر می شود. 

مرزبان خاطرنشان کرد: گرمازدگی نوزادان و به خصوص نوزاد نارس به مراتب خطرناک تر است و سیستم عملکرد بدن او را مختل می کند.

وی، افزود: گرمازدگی اختلال خطرناکی است و وقتی فرد درمعرض گرمای بیش از حد قرار گیرد، درجه حرارت بدن افزایش یافته و بدن تمام توانایی خود را از دست می دهد.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان، تصریح کرد: نوزادان و خردسالان بیش از افراد عادی نسبت به گرمازدگی حساس هستند و آب بدن خود را سریعتر از دست می دهند.

وی اظهار کرد: پوشش زیاد نیز از عوامل مهم بروز گرمازدگی نوزادان است و خانواده ها بدون توجه به این موضوع مهم نشانه های این اختلال را با علایم دیگر اشتباه قلمداد می کنند.

این فوق تخصص نوزادان مرکز آموزشی درمانی تخصصی و فوق تخصصی آیت الله موسوی زنجان، گفت: نشانه های گرمازدگی به درجات خفیف، متوسط و شدید طبقه بندی می شود و بی توجهی به آن عواقب جبران ناپذیری به دنبال دارد.

وی، درجه حرارت بالای 39 درجه، تغییر رنگ، نبض سریع، بی قراری، گیجی، سردرد، استفراغ، خستگی، عدم هوشیاری، تشنج و اختلال در ارگانهای حیاتی بدن مانند کلیه ها را از علایم گرمازدگی ذکر کرد.

مرزبان خاطرنشان کرد: در مواقعی نیز گرمازدگی شدید به خونریزی مغزی و در نهایت فلج نوزاد منتهی می شود. 

منبع: بیا نی نی

 

ورزش حرفه‌ای برای کودکان مضر است

ورزش حرفه‌ای برای کودکان مضر است

ورزش حرفه‌ای برای کودکان مضر است

 محمد تقی انوشه متخصص تغذیه گفت: از آنجایی که ورزش حرفه‌ای مستلزم حرکت و انرژی زیاد است، کودکان که در حال رشد هستند، با انجام این ورزش‌ها ممکن است بخش مهمی از انرژی مورد نیاز برای رشد خود را از دست بدهند.    

 

وی افزود: بهترین زمان برای وارد شدن به حیطه‌ی ورزش‌های حرفه‌ای از سنین بعد از بلوغ مثلا سن 18 سالگی است.       

 

این متخصص تصریح کرد:‌ خواب و تغذیه مناسب برای رشد کودکان لازم است و ورزش‌های سبک و کششی می‌تواند  جهت سلامتی و بالا بردن سطح هوشیاری کودکان مفید باشد.       

 

وی خاطر نشان کرد: کسانی که می خواهند فرزندانشان از زمان کودکی، ورزشی را به صورت حرفه‌ای دنبال کنند حتما رژیم غذایی کودکشان را زیر نظر متخصص تغذیه کنترل کنند تا مانع رشد آنها نشود.   
منبع : بیا نی نی
 

8 میانبر به قلب فرزندان پسر

8 میانبر به قلب فرزندان پسر

8 میانبر به قلب فرزندان پسر

 اغلب والدین تمایل دارند محبت‌شان را نسبت به پسرها محدود کنند اما در عوض، دخترشان را با عشق و محبت در آغوش می‌گیرند. این والدین معتقدند ابراز محبت و مهربانی به پسران باعث می‌شود از ویژگی‌های رفتاری مردانه دور شوند. آغوش مادر پناهگاهی امن برای پسران است و اعتماد به نفس یک پسر با گرمای وجودی مادر شکل می‌گیرد.پسران به فضای بیشتر و منبع ثابت محبت در طول سال‌های نوجوانی نیاز دارند؛ در آغوش گرفتن پسر نوجوان به او ثابت می‌کند یک پشتیبان همیشگی وجود دارد که از او سخت مراقبت می‌کند.برای داشتن ارتباط سالم میان مادر و پسر به نکات زیر توجه کنید:
آموزش مهربانی و احترام به او
به طور کلی ابراز محبت و به‌کار بردن کلمات آمیخته با مهربانی، از پسر بچه‌ها یک مرد واقعی می‌سازد. به او یاد دهید ادب، مهربانی و احترام به حقوق دیگران هنوز هم در جهان پرمشغله به طور فزاینده‌ای وجود دارد.از همان کودکی به آن‌ها نشان دهید چگونه استفاده از کلمات محبت‌آمیز مانند سحر و جادو عمل کرده و ذهنیت اطرافیان را نسبت به او خوشبین می‌کند. این مدل‌های رفتاری مناسب مادر با فرزندان به او این امکان را می‌دهد که به هوش و شخصیت و مهارت‌های دیگران و نه فقط به ظاهر آنان احترام بگذارد.

نشان دادن احساسات
بسیاری از والدین انتظار دارند همیشه نوعی ثبات در رفتار پسرها ببینند اما حقیقت این است که پسران نیز مانند دختران حق دارند احساساتی مانند عشق، غم، اندوه و ترس‌شان را نشان دهند. هیچ چیزی به اسم احساس‌های زنانه و مردانه وجود ندارد. همچنین اغلب جوامع بر این باورند که پسرها نباید با عروسک بازی کنند، آنها معتقدند پسرها باید در فعالیت‌هایی خشن همراه با جست و خیز زیاد شرکت کنند. اصلاح این باورهای غلط این امکان را به پسران می‌دهد که انواع فعالیت‌ها را کشف و از آن‌ها لذت ببرند و بسیاری از مهارت‌ها را در بازی‌ها یاد بگیرند.

نظم و انضباط عاقلانه
قوانین محکم برای پسران مفید نیست. آن‌ها نمی‌توانند همیشه بین خطوط مشخص شده حرکت کنند.زمانی که نظم و انضباط را به پسرها یاد می‌دهید کلمات را با دقت برای مجازاتشان انتخاب کنید. به خاطر داشته باشید پرخاشگری در آن‌ها نتیجه معکوسی به دنبال دارد و فریاد‌های بیش از حد طولانی و بلند عواطف پسران را تحت تأثیر قرار می‌دهد. حتی زمانی که او عصبانی می‌شود سعی کنید با حفظ خونسردی درباره آنچه اشتباه انجام داده است، صحبت کنید.


یاد دادن مهارت‌های زندگی
هر مادری لباس‌های نوزادش را تعویض می‌کند و در هر وعده غذایی به کودک خردسالش غذا می‌دهد، اما برخی از مادران این الگوها را برای همه فرزندانشان حتی در سال‌های نوجوانی دنبال می‌کنند اما این رفتارها هیچ منفعتی برای مادر و پسر ندارد. همان‌طور که دخترها در برخی فعالیت‌ها مانند پخت و پز، نظافت و انواع کارهای خانه به مادرشان کمک می‌کنند، لازم است پسرها نیز مهارت‌های زندگی را در دوران کودکی بیاموزند و از این رو استقلال بیشتری را پس از پایان دبیرستان تجربه کنند.


درگیر شدن در فعالیت‌های درسی
برخی از پسران با اختلال بیش فعالی عملکرد نامناسبی در مدرسه از خود نشان می‌دهند. لازم است مادر این‌گونه کودکان با مربی آموزشی او در ارتباط باشد و برای انجام مشق شب به او کمک کند. رسیدگی به این نوع به هم ریختگی‌های درسی باعث می‌شود آن‌ها تحصیلاتشان را با رغبت بیشتری تا پایان دوره تحصیلی دنبال کنند.

او را به مرد خانه تبدیل نکنید
بسیاری از مادران انتظار دارند پسران همه امور خانه را انجام دهند. اگر یک مادر تنها هستید یا همسرتان تمام وقت کار می‌کند هرگز نقش او را با مرد خانواده اشتباه نگیرید. سهم عادلانه او را از کارهای روزمره مشخص کنید و برخی مسئولیت‌های مالی را برعهده‌اش بگذارید سعی کنید تمرکز اصلی کودک بر مسائل تحصیلی و توسعه روابط اجتماعی باشد حتی اگر او بالغ است باز هم نقش مرد خانواده را به او ندهید اگر همه بار سنگین خانواده را بر دوش او بگذارید حتماً خشمگین شده و دنبال راه فرار خواهد گشت.

برنامه‌ریزی زمان برای بازی
مطالعات اخیر نشان می‌دهند بازی و زنگ تفریح با افزایش تمرکز و عملکرد بهتر آنان در مدرسه مرتبط است.پسران در همه سنین روزانه نیاز به فعالیت بدنی و لذت بردن از برخی رقابت‌های سالم دارند.تحقیقات نشان می‌دهد حتی 15 دقیقه بازی به افزایش تمرکز پسران کمک می‌کند از طرفی بازی یک فرصت بزرگ برای برقراری ارتباط اجتماعی آن‌هاست.

تشویق به ورزش
برخی از والدین معتقدند ورزش کردن زمان زیادی از پسران می‌گیرد و نمره‌های درسی شان را کاهش می‌دهد اما اگر آن‌ها رئیس جمهوری هم شوند باز به ورزش نیاز دارند. اگر کودک را مجبور به انجام کاری کنید که دوست ندارد باعث می‌شوید از مدرسه رنج ببرد و نتیجه معکوسی کسب کند.

 

 

 

 

 

نوزاد زیر 6 ماه در معرض نور خورشید قرار نگیرد

نوزاد زیر 6 ماه در معرض نور خورشید قرار نگیرد

نوزاد زیر 6 ماه در معرض نور خورشید قرار نگیرد

 نوزاد تازه متولد شده، دارای پوستی بینهایت نرم و لطیف بوده و طراوت پوستی یکی از ویژگی های با ارزش برای او به حساب می آید. البته والدین دوست دارند تا جائیکه امکان دارد این طراوت و زیبایی را برای او نگه دارند. 

از آنجائیکه پوست نوزادان بینهایت حساس بوده و به سرعت در برابر آفتاب دچار آسیب های کوتاه و بلند مدت می شود، بنابراین مراقبت از پوست آنها مسئله ای حیاتی است. 
 
آفتاب سوختگی می تواند منجر به کم آبی، درد و تب شود. بهتر است بدانید تنها یک آفتاب سوختگی در طول دوران کودکی می تواند خطر ابتلا به ملانوم یا سرطان پوست در آینده را افزایش دهد. به همین دلیل کارشناسان توصیه می کنند تا آنجا که امکان دارد نوزاد تا قبل از 6 ماهگی در معرض نور خورشید قرار نگیرد. بویژه در گرم ترین ساعات روز، یعنی بین 10 تا 4 بعد از ظهر که اشعه های آفتاب  از شدت خاصی برخوردار است. شدت اشعه های خورشید پس از این ساعات از روز کم می شود و استفاده از نور خورشید برای کودک بی خطر است. از  6 ماهگی به بعد می توان با رعایت دستورالعملهای لازم در خصوص محافظت از پوست نوزاد در برابر آفتاب او را برای گردش و پیاده روی بیرون از منزل برد.

 

 آفتاب سوختگی چه زمان و چگونه اتفاق می افتد
قوی ترین تابش اشعه های خورشید بین ساعات 10 صبح تا 4 بعد از ظهر است. بنابراین شما می توانید کودک خود را برای پیاده روی و بازی قبل از ساعت 10 صبح یا بعد از ساعت 4 بعد از ظهر از منزل بیرون ببرید. 

اما ممکن است کودک شما در زمان دیگری از روز و حتی روزهای ابری و خنک نیز دچار آفتاب سوختگی شود. علت آن این است که سوختگی در اثر گرمای خورشید بوجود نمی آید بلکه اشعه ماوراء بنفش خورشید (UV ) عامل آسیب رساندن و تخریبهای پوستی می شود.

اشعه ماوراء بنفش می تواند در هر زمان از روز در هر فصلی از سال حتی زمستان باعث آسیب پوستی شود و باید توجه داشت که پوست ظریف و بسیا نازک کودک بیشتر در معرض این آسیب قرار می گیرد.
 
ممکن است اثرات تابش خورشید روی پوست او را احساس نکنید اما در مدت زمان کوتاهی متوجه تاثیرات این تابش می شوید. (در بعضی از موارد درد و قرمزی ناشی از  تابش اشعه های خورشید چند ساعت طول می کشد تا ظاهر شوند)

 

مراقبت از پوست نوزادان و کودکان در روزهای گرم تابستان
زمانی که می خواهید کودک را به گردش ببرید برای کالسکه ی او یک سایبان تهیه کنید. برای این کار نیازی نیست از سایبان های گران قیمت استفاده شود. فقط در نظر داشته باشید که سایبان  باید در برابر اشعه ماوراءبنفش مقاوم بوده و تمام بدن کودک را با سایه خود بپوشاند. 
سعی کنید تا کودک خود را زیر سایه درخت یا چتر نگه دارید. البته باید بدانید سایه، سد غیرقابل نفوذ در برابر اشعه های UV محسوب نمی شود. بدون کرم ضد آفتاب یا محافظت کننده های دیگر، یک کودک حتی در سایه نیز می تواند دچار آفتاب سوختگی شود. بنابراین استفاده از کرم ضد آفتاب را فراموش نکنید.
چنانچه تصمیم دارید برای گردش، ساعاتی از روز را در ساحل یا پارک بگذرانید، از چادرهای ضدآفتاب و محافظت شده در برابر اشعه خورشید استفاده کنید. این نوع چادرها کودک شما را خنک نگه داشته و در برابر آفتاب از او محافظت می کنند. 

 

کودک خود را با لباس های محافظت کننده بپوشانید
بازوها و ساق پاهای کودک خود را با لباس سبک و رنگ روشن بپوشانید. رنگ روشن نسبت به رنگ تیره گرما را بازتاب داده و پوست را خنک تر نگه می دارد. 
  پارچه هایی با بافت تنگ نسبت به پارچه هایی با بافت شل بهتر از پوست محافظت می کنند. سعی کنید از مایوها و تیشرت هایی که از الیاف حفاظت کننده در برابر آفتاب تهیه شده اند برای کودکان استفاده کنید. این محصولات ممکن ا ست کمی گران باشند  اما اگر  بیشتر اوقات  خود را به همراه کودکتان بیرون از منزل سپری می کنید، خرید این نوع محصولات  سرمایه گذاری خوبی به حساب می آید. 
برای حفاظت از گردن و صورت از کلاه های لبه دار استفاده کنید. دقت کنید که نقاب کلاه به اندازه ای باشد که کل صورت او، پشت گردن و گوشها رانیز بپوشاند. اگر کودک با عینک آفتابی احساس ناراحتی نمی کند، تهیه یک عینک آفتابی قوی برای او الزامی است. 

 

استفاده از کرمهای ضدآفتاب مخصوص کودکان
برای کودکان 6 ماه از کرمها یا اسپری های مخصوصی که دارای فورمولهای خاص برای آنها تهیه شده است استفاده کنید. کرمهای ضدآفتاب با فاکتور محافظت در برابر خورشید (SPF) حداقل 15 را انتخاب کنید. بهترین نوع این کرمها، محصولاتی هستند که در برابر اشعه های UVA و UVB به طور همزمان محافظت می کنند. این کرمها از نوع طیف گسترده (broad-spectrum  هستند که علامت و نشان آن روی بسته های کرم قابل مشاهده است. اشعه UVB باعث سوختگی و ایجاد چین و چروک در پوست شده و این در حالی است که اشعه UVA آسیبهای عمیق تری در پوست ایجاد می کند.

15 تا 30 دقیقه قبل از خروج از منزل از کرم ضدآفتاب استفاده کرده و بعد از هر 2 ساعت مجدد آن را روی پوست تجدید کنید. سعی کنید تمام قسمتهای پوست کودک که با کلاه و لباس پوشیده نشده  و در معرض آفتاب قرار می گیرد را با کرم پوشش دهید. این قسمتها معمولا شامل گوشها، قسمت های روی پا و پشت گردن است. اگر کودک شما وارد آب می شود به محض خارج شدن او از آب یا خشک کردن او با حوله مجدد کرم ضد آفتاب را روی پوست او بمالید حتی اگر کرم ضدآب بوده یا فاصله زمانی بین هر کرم زدن کمتر از 2 ساعت باشد.
 

 
 
 

روشی استثنایی برای باهوش کردن نوزادان یک روزه

روشی استثنایی برای باهوش کردن نوزادان یک روزه

 به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان بیا نی نی ؛ پژوهشگران با مطالعه بر روی نوزادان 12 الی 20 روزه دریافته‌اند حضور مادران در کنار نوزادان و به ویژه خوش اخلاق بودن مادر می‌تواند در تقویت هوش نوزاد از همان روزهای اول بسیار موثر باشد. 

 
گفتنی است،‌براساس تحقیقات صورت گرفته توسط محققان دانشگاه نیویورک، نوزادان در روزهای اول در صورت حضور بیشتر مادر در کنار آنها نورون سازی مغزی بیشتری انجام می‌دهند و در نتیجه هوش آنها تقویت بیشتری می‌یابد. 
 
پژوهشگران اعتقاد دارند محبت و نوازش مادر می‌تواند تأثیر مثبت بر تولید نورون‌های مغزی نوزاد داشته باشد. 
 
کارشناسان امیدوار هستند، از این تحقیق می‌توانند برای درمان اختلالات مغزی که در دوران نوزادی و شیرخوارگی نوزادان رخ می‌دهد، استفاده نمایند. 
 
پژوهشگران این نتایج را با انجام فیلم برداری 100 ساعته و همینطور خوانش نوار مغزی نوزادان داوطلب که در کنار مادران خود بوده‌اند به دست آورده‌اند و روند فعالیت مغزی را در این زمان‌ها بسیار بالا شناسایی کرده‌اند، پژوهشگران به نو مادران توصیه می‌کنند در هفته‌های اولیه پس از فراغت از زایمان اوقات بیشتری را در کنار نوزادان خود سپری نمایند. 
 
منبع: بیا نی نی جوان

بازی، آینه تمام نمای ویژگی های کودک

بازی، آینه تمام نمای ویژگی های کودک

بازی، آینه تمام نمای ویژگی های کودک

  بازی‌ها برای درمان کودک ، وسیله خوبی در دست درمانگران خواهد بود. درمانگر می‌تواند با بررسی انواع بازی‌ها و مشاهده کودک هنگام بازی به دنیای او وارد شود و او را بهتر بشناسد و به مشکلات رفتاری وی پی برد.

  بازی و رشد جسمی

بازی به عنوان وسیله‌ای مطمئن برای رشد کودکان ، عضلات را نیرومند می‌کند، استخوان ها را محکم و استوار می‌نماید، و بالاخره باعث تقویت حواس پنجگانه بویژه حس بساوای و حس بینایی می‌شود.

بازی و رشد ذهنی

بازی امکان تجربه و تعامل‌های مستقیم با عوامل محیطی را برای کودک فراهم می‌کند. بازی نه تنها بر رفتارهای هوشمندانه و قابل مشاهده کودک اثر دارد، بلکه بر ساخت فیزیولوژیکی مغز او تاثیر غیر قابل انکار دارد.

بازی و رشد عاطفی

میان 3 تا 7 سالگی ، کودک عواطف خود را آشکارا ابراز کرده ، به تدریج عواطف خود را شناسایی می‌‌کند. مسلما بروز ناگهانی خشم و ترس در کودکان میان 3 تا 7 ساله امری است عادی و ترس در کودکان این گروه سنی به علت نیروی تخیل بسیار فعال آنان است. دیگر اینکه مرتبا با اوضاع و موقعیت‌های تازه‌ای روبرو می‌شوند که برای آنان ناآشنا است. باید توجه داشت که بطور کلی محیطی که کودک در آن زندگی می‌کند و نوع تجربه‌هایی که بدست می‌آورد و چیزهایی که یاد می‌گیرد، در کیفیت بروز عواطف کودک بسیار موثر است.

بازی و رشد اجتماعی

بازی برای کودک معادل مطالعه بزرگسالان ، وسیله‌ای برای بیان احساسات کودکان و کشف روابط و ارضای آنان ، انواع بازی و اسباب بازی ، واژه‌ها و کلمات و جمله‌های کودکان است. کودکان معمولا میان دو تا سه سالگی بازی با دیگران را آغاز می‌کنند. اما اگر استعداد ذاتی و علاقه اجتماعی آنان رشد نیافته باشد، با دیگران سازگار نخواهند شد و علاقه‌ای به حفظ روابط اجتماعی و شرکت در بازی کودکان نخواهند داشت. کودک از طریق بازی و همانند سازی و تقلید از رفتارهای بزرگسالان نه تنها رفتارهای اجتماعی را تمرین می‌کند، بلکه باز فرصتی است برای اصلاح و گسترش شیوه‌های رفتاری کودکان ، بخصوص رفتار اجتماعی آنان است. از این طریق کودک شهامت داخل شدن در اجتماع را کسب می‌کند و فرا می‌گیرد که چگونه می‌توان در اجتماع زیست و مسئولیت پذیرفت. همچنین روشهای مختلف مبارزه با مشکلات و پیدا کردن راه حل همان مشکلات را می‌آموزد.

 

بازی و رشد شخصیت 

بازی در شخصیت سازی و رشد کودک تاثیر فراوان دارد. بازی وسیله کسب تجربه‌های پرارزشی است که کودکان در خلال آن از جهت احساسی ، اجتماعی و روانی رشد می‌کنند. الگوهای رفتاری آنان در بازی شکل می‌گیرد. این الگوها در سراسر عمر کودک سرمشقی مفید برای او خواهد شد. کودک به مدد بازی الگوهای بیشمار و درهم پیچیده و ظریف زندگی آدمی را در می‌یابد. آن را تجربه و تمرین می‌کند و رابطه میان این الگوها را می‌سنجد، تا آنها را فراگیرد. از آن جهت که ناگزیر است در سنین بزرگسالی با آنها روبرو شود و در جامعه آدمیان زیست کند.

 

طبقه بندی بازی از دیدگاه پیاژه 

ژان پیاژه روان شناس سویسی ، بازیهای کودکان را به سه گروه طبقه بندی کرده است. این طبقه بندی از سایر طبقه بندی‌هایی که دیگران کرده‌اند، کاملتر و اساسی تر است. 

بازی‌هایی که جنبه تمرینی دارند و از هر ساختاری بی‌بهره‌اند.

بازی‌های سمبلیک از یک سال و نیمگی آغاز می‌گردد و چند ماهی به اوج خود می‌رسد. سپس رو به کاستی می‌نهد تا بالاخره نزدیک به 9 سالگی به آخرین مرحله کاهش می‌یابد.

 

بازی‌های با قاعده که از سه و نیم سالگی آغاز می‌شود و چند ماه پس از ده سالگی به اوج می‌رسد. این بازی‌ها همچنان تا دوره نوجوانی و پس از آن در اوج باقی می‌مانند.

 

بازی درمانی  

بازی‌ها برای درمان کودک ، وسیله خوبی در دست درمانگران خواهد بود. درمانگر می‌تواند با بررسی انواع بازی‌ها و مشاهده کودک هنگام بازی به دنیای او وارد شود و او را بهتر بشناسد و به مشکلات رفتاری وی پی برد.

 

انواع بازی درمانی

بازی درمانی با روش مستقیم :
در این نوع بازی درمانگر باید رفتاری صبورانه و در محدوده واقعیت‌ها داشته باشد و به هدف بازی و نحوه استفاده کودک از آن توجه نماید. بدین منظور درمانگر ممکن است بر حسب مورد و تشخیص خود ، شریک در بازی باشد و یا جزئی از نمایش سمبولیک و یا اصلا یکی از شخصیت‌های بازی کودک باشد.

 

بازی درمانی با روش غیر مستقیم :
در این روش درمانگر در تعیین نوع بازی و کیفیت آن دخالتی نداشته و همه چیز بر عهده کودک گذاشته می‌شود. با این شیوه احساسات کودک پدیدار می‌شود و کودک شخصا با آن روبرو می‌گردد. با این شیوه او می‌آموزد که احساسات و عواطف و رفتار خود را مهار کند و آنچه را که موجب رنج وی می‌گردد، به کنار افکند و در واقع به سبک سازی یا تضعیف عاطفی برسد.

 

 

 
 
 
 
 
 
سجاد حق شناس
کارشناس ارشد گفتار درمانی / آسیب شناس زبان و گفتار

 

ارتباط میان مدت زمان تغذیه با شیر مادر با نزدیک بینی در کودکان

ارتباط میان مدت زمان تغذیه با شیر مادر با نزدیک بینی در کودکان

ارتباط میان مدت زمان تغذیه با شیر مادر با نزدیک بینی در کودکان

 به گزارش خبرنگار سلامت خبرگزاری تسنیم، سید مرتضی صفوی درباره ارتباط میان مدت زمان تغذیه با شیر مادر با نزدیک بینی در کودکان 6 تا 7 ساله اظهار داشت: در دهه‌های اخیر، شیوع نزدیک بینی در کشورهای آسیایی افزایش یافته است و شیوه ابتدایی زندگی، از جمله تغذیه با شیر مادر در دوران شیر خوارگی از عوامل کاهش خطر نزدیک بینی است.

به گفته وی مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط میان الگوی تغذیه با شیر مادر و نزدیک بینی در کودکان 7-6 ساله شهر تهران اجرا شد. 245 کودک که نزدیک بینی به تازگی در آنها تشخیص داده شده بود (گروه مورد) و 245 کودک بدون نزدیک بینی (شاهد) در مطالعه وارد شدند.
این دانشیار تغذیه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان افزود: در ابتدا، اندازه‌گیری‌های تن سنجی و آزمون ضریب هوش ( از طریق ماتریس‌های پیش رونده Raven) اجرا شد. سپس والدین کودک یک پرسشنامه بسامد خوراک (FFQ) را به منظور ارزیابی میزان دریافت کربوهیدرات تصفیه شده تکمیل کردند و از مادران خواسته شد به پرسشنامه الگوی تغذیه با شیر مادران در دوران شیر خوارگی پاسخ دهند.
 
صفوی اضافه کرد: پس از حدود یک ماه والدین پرسشنامه دیگری را در مورد دیگر عوامل خطر نزدیک بینی پُر کردند. نسبت شانس برای زمان توقف تغذیه با شیر مادر و دیگر عوامل خطر احتمالی نزدیک بینی محاسبه شد.
 
وی بیان داشت: تغذیه با شیر مادر به مدت 12 ماه یا بیشتر بدون در نظر گرفتن الگوی آن، پس از تعدیل با سایر عوامل خطر با کاهش خطر نزدیک بینی ارتباط داشت.
 
این دانشیار تغذیه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان خاطرنشان کرد: تغذیه با شیر مادر به مدت 12 ماه یا بیشتر بدون در نظر گرفتن الگوی آن، به طور مستقل با کاهش خر نزدیک بینی در کودکان 7-6 ساله پس از کنترل دیگر عوامل خطر مرتبط است.
 
منبع:خبرگزاری تسنیم

4 روشی که کودکان را راستگو می‌کند

4 روشی که کودکان را راستگو می‌کند

4 روشی که کودکان را راستگو می‌کند

 احمد میهنی روانشناس در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان بیا نی نی گفت: دروغگویی از نظر معنوی به معنای کتمان واقعیت است، در واقع فرد دروغگو از طریق شنونده را گمراه می سازد و خود را بیشتر نجات می‌دهد و بدینوسیله توجه دیگران را به خود جلب می‌کند.


وی افزود: یکی از عوامل دروغگویی، ترس در کودکان است، معمولا دروغ گفتن یکی از رفتارهای متداول کودکان 4 تا 5 ساله است که از لحاظ اخلاقی با مشکل روبرو می‌شوند.

دروغگویی یعنی اینکه شخص به قصد گول زدن دیگران خلاف واقعه را بیان می کند.

وی اذعان داشت: گاهی والدین فرزندان خود را به دلیل انجام بعضی رفتارها مورد سرزنش قرار می‌دهند،  اما توجه نمی‌کنند که خود آنها در ایجاد عادات و رفتارهای نامناسب فرزندانشان نقش موثری دارند.

وی اظهار داشت: یکی از مهمترین عوامل پرورش راستگویی در کودکان محیط خانواده است معمولا این نوع از کودکان در این خانواده‌ها طبعا به راه درستی می‌روند و راستگو بار می‌آیند.

با مهربانی و ملایمت صحبت کردن با فرزندان، هرگز کودک را با نام دروغگو صدا نزنید باعث دروغگویی کودک نشوید، مفهوم حقیقت را به کودک شناساندن از راه های راستگو شدن کودکان است.
 
منبع: بیا نی نی