دسته: شیرخوارگی تا …

به گزارش روزنامه تلگراف محقق ارشد این مطالعه درباره این ادعا گفت:« یک محیط رشد زیر حداکثری برای جنین، به هر دلیلی، خود می‌تواند برای تکامل تولید اسپرم و اندام‌های تولید مثلی خطرناک باشد.همچنین حدس زده می‌شود که سلامتی و شیوه زندگی مادر در دوران بارداری می‌تواند هم بر رشد جنین و هم بر تکامل عملکردهای تولید مثلی تأثیر بگذارد. این مطالعه نشان می‌دهد که برخی اوقات باید در اوایل زندگی به دنبال توضیح برای بروز مشکلات سلامتی بود که در سال‌های بعدی زندگی روی می‌دهند.»

چطور با نوزاد پیوند برقرار کنم؟

پیوند و انس گرفتن با نوزاد یکی از شادی‌های والدین است اما همیشه بلافاصله این اتفاق نمی‌افتد. نوزادتان تازه در حال عادت کردن به جهان خارج است. برای پرورش و رشد این پیوند بهتر است کارهای زیر را انجام دهید:
تماس پوست با پوست برقرار کنید: شیرخوار را نزدیک سینه خود نگهدارید و در حالی که او را تغذیه می‌کنید، نوازشش کنید.
با نوزاد صحبت کنید: با او با آواز خواندن و ناز صحبت کنید. بدون شک او صدای شما را دوست دارد.
به چشمان نوزاد نگاه کنید و لبخند بزنید: به مرور زمان او شروع به تقلید از شما خواهد کرد.

نوزاد در هفته‌های اول چقدر می‌خوابد؟

تعداد زیادی از نوزادان 18 تا 20 ساعت در روز می‌خوابند اما همه اینطور نیستند. تا 6 ماهگی نوزادان 6 ساعت در شب می‌خوابند. می‌توانید از راهکارهای زیر استفاده کنید تا او راحت بخوابد:

• وقتی شب سرو صدا می‌کند، یکی دو دقیقه صبر کنید تا ببینید آیا خودش آرام می‌گیرد و به خواب می‌رود یا نه.
• در طول شب و هنگام شیردهی و تعویض پوشک آرام باشید. سعی کنید او را از خواب بیدار نکنید.
• در طول روز فعال باشید و بازی کنید تا مدت طولانی‌تر بیدار بماند. این کار می‌تواند به خواب بهتر شبانه در او موثر باشد.

نوزاد در هفته‌های اول چقدر شیر نیاز دارد؟

اگر نوزاد شیر خشک مصرف می‌کند هر یک تا 2 ساعت یک بار باید به او شیر بدهید و اگر شیر مادر می‌خورد بین 2 تا 3 ساعت. اگر می‌خواهید بدانید شیری که نوزاد می‌خورد کافی است یا نه به نکات زیر دقت کنید:

• نوزاد بین 10 تا 15 دقیقه زمان برای شیر خوردن از سینه مادر زمان لازم دارد. حدود 2 تا 3 اونس هم شیر خشک در هر بار شیردهی می‌نوشد.
• او بعد از روز چهارم هر 24 ساعت خدود 6 پوشک را با ادرار و 4 پوشک را با مدفوع خیس می‌کند.
• بعد از کاهش وزن در هفته اول، او در هفته دوم شروع به وزن گیری می‌کند. اگر نگران وزن او هستید با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

چند وقت یک بار نوزاد را حمام کنم؟

سه بار حمام در یک هفته یا کمتر کافی است. بیشتر از این مقدار می‌تواند پوست نوزاد شما را خشک کند. دقت کنید قبل از اینکه او را حمام کنید، بند نافش افتاده باشد.
درباره حمام کردن نوزاد بیشتر بخوانید

چطور نوزاد را از ابتلا به بثورات پوشک محافظت کنم؟

نکته مهم این است که او را تا حد ممکن تمیز و خشک نگهدارید. این به آن معناست که تغییر پوشک غالبا برای جلوگیری از تحریک و لک شدن پوست موثر است. نوزادان معمولا پوست فوق العاده حساسی دارند بنابراین باید او را کاملا تمیز کنید. از آب گرم و یک پارچه نرم یا یک پنبه استفاده کنید و با یک حوله نرم خشک کنید. دستمال مرطوب بچه‌ها که حاوی الکل است می‌تواند پوست حساس او را تحریک کند بنابراین بهتر است در حال حاضر از آن استفاده نکنید.

چطور از بندناف نوزاد مراقبت کنم؟

بند ناف و پوست اطراف آن را تمیز و خشک نگهدارید تا زمانی که استامپ منقبض شده و از بین برود. نوزاد را با اسفنج حمام کنید و دقت کنید به آن آب وارد نشود. پوشک را زیر بندناف ببندید. اگر نوزاد در حین لمس بندناف گریه می‌کند با پزشک تماس بگیرید چون ممکن است دچار عفونت شده باشد. قرمزی و ترشح زرد رنگ علائم هشدار دهنده عفونت هستند.

اگر نوزاد را ختنه کردم چه مراقبتی باید انجام دهم؟

 آلت تناسلی پسر شما برای چند روز کاملا قرمز خواهد بود. این باید طی حدود یک هفته از بین برود و اگر وخیم تر شد، یا زخم و پوسته پوسته شدن در آن دیدید، با پزشک تماس بگیرید. آلت تناسلی او را تمیز نگهدارید، به ویژه بعد از اینکه خودش را کثیف می‌کند. فقط از آب برای تمیز کردن استفاده کنید.
بیشتر بخوانید: همه آنچه باید در مورد ختنه نوزاد بدانید

اقدامات مهم دیگر برای مراقبت از نوزاد در هفته‌های اول

• همیشه کودک خود را به پشت بخوابانید.
• فضای خواب او را خالی کنید، بدون بالش، ضربه گیر، اسباب بازی یا بستر نرم مانند پتو
• کودکتان باید در اتاق شما بخوابد یا شما در اتاق او بخوابید اما در همان رختخواب با هم نخوابید.
• برای واکسیناسیون با پزشک مشورت کنید.
• اگر می‌توانید کودک را شیر دهید.
• کمک بخواهید: وقتی دوستان و خانواده به دیدنتان می‌آیند بد نیست از آنها بخواهید نوزاد را نگه دارند تا شما استراحت بیشتری کنید یا حتی دوش بگیرید. حتی می‌توانید از آن‌ها بخواهید ظرف‌ها را بشویند. نترسید و از آنها درخواست کمک کنید. قطعا آنها دوست دارند به شما کمک کنند اما بیشتر اوقات نمی‌دانند چطور.

به چه نوزادی نارس گفته می‌شود؟

به نوزادی که سه هفته یا بیشتر از زمان زایمان طبیعی یعنی ۴۰ هفتگی به دنیا بیاید، نارس گفته می‌شود. نوزاد نارس نمی‌تواند به راحتی نفس بکشد، شیر بخورد و گرمای بدنش را حفظ کند. نوزاد نارس از بقیه نوزدان که در زمان مناسب به دنیا آمده‌اند خیلی کوچکتر و ضعیف تر و کم وزن تر است. رنگ پوست نوزاد نارس صورتی است، پوستش نازک و عروق موئینه پوست بیشتر دیده می‌شود. عضلات نوزاد نارس به خوبی رشد نکرده به همین دلیل عضلاتش شل و سست است. بافت چربی زیر پوست جنین در هفته‌های آخر دوران بارداری به وجود می‌آید، اگر جنین زودتر به دنیا بیاید بافت چربی زیر جلد ندارد و لاغر است.زیر پوست نوزاد نارس چربی کمی وجود دارد، به همین دلیل در مقابل سرما حساس است و به سرعت حرارت بدنش پایین می‌آید. به همین دلیل باید از نوزادان نارس دردستگاه انکوباتور مراقبت کرد.

مراحل رشد نوزادان نارس چگونه است؟

پزشکان متخصص اطفال توصیه می‌کنند برای بررسی تكامل این نوزادان باید اول سن صحیح آنها را به دست بیاورید. یعنی اول باید ببینید که اگر نوزاد در زمان طبیعی به دنیا آمده بود، در این زمان چه سنی داشت . مثلا اگر نوزاد دو ماه زودتر به دنیا آمده است، در سه ماهگی احتمال این كه به معیارهای تكامل یك نوزاد سه ماهه برسد خیلی كم است، او در پنج ماهگی (سن تقویمی + ۲) به این معیارها می‌رسد .

نوزادی که سر موعد به دنیا آمده از چند ماهگی می‌نشیند؟

بیشتر نوزادان از ۴ و ۵ ماهگی کم کم می‌توانند با کمک مادر و بالش نشستن را شروع کنند. البته باز هم باید به این نکته توجه کنید که رشد هر نوزادی متفاوت است. اما بیشتر آنها از ۶ و ۷ ماهگی به بعد بدون کمک نشستن را می‌آموزند و می‌توانند تنهایی و بدون بالش بنشینند. با این حال، برخی از آنها ممکن است نیاز به زمان بیشتری داشته و شروع به نشستن به طور مستقل را از ۷ یا ۸ ماهگی شروع کنند.

نوزاد نارس از چه زمانی می‌تواند بنشیند؟

برای محاسبه زمان نشستن نوزاد نارس باید به سن تقویمی فرزندتان توجه کنید. مثلا اگر نوزادتان دو ماه زودتر به دنیا آمده است و در حال حاضر ۶ ماهه است و هنوز نشستن را شروع نکرده نباید نگران شوید. براساس سن تقویمی نوزاد او باید بعد از ۶ + ۲ ماهگی یعنی از ۸ ماهگی به بعد نشستن را شروع کند. معمولا نوزادان نارس از ۸ ماهگی نشستن را شروع می‌کنند و ممکن است تا ۱۰ یا ۱۱ ماهگی هم این روند طول بکشد.

اولین شیر خشک نوزاد

• مناسب از بدو تولد

شیر خشک بدو تولد شامل دو نوع پروتئین وی و کازئین است. شیر خشک اولیه نوزاد براساس پروتئین وی است که تصور می‎‌شود هضم آن نسبت به سایر شیر خشک‌ها آسان‌تر است. شیر خشک بدو تولد مورد نیاز نوزاد شما. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه تغییر دادن شیر خشک می‌تواند باعث آسیب و ضرر شود، وجود ندارد. با این حال اگر فکر می‌کنید یک نوع خاص از شیر خشک برای نوزاد شما مناسب نیست بهتر است با پزشک در این باره صحبت کنید. هنگامی که کودک یک ساله شد، می‌تواند نوشیدن شیر گاو، گوسفند یا بز را شروع کند، البته به شرط آنکه پاستوریزه باشد.

شیر خشک بز

• مناسب از بدو تولد

انواع مختلفی از شیر خشک نوع بز در داروخانه‌ها وجود دارد. شیر خشک بز کمتر از شیر خشک گاو باعث آلرژی در نوزادان نمی‌شود. شیر خشک بز برای شیرخواران با حساسیت به شیر گاو مناسب نیست زیرا پروتئین‌های موجود در آن بسیار مشابه شیر خشک گاو است.

شیرخشک گرسنه

• مناسب از بدو تولد

این نوع شیرخشک با عنوان شیر خشک hungry حاوی کازئین بیشتری نسبت به پروتئین وی است و هضم کازئین برای نوزادان سخت‌تر است. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه نوزادان هنگام تغذیه با این نوع شیر خشک خواب بهتری دارد و طولانی‌تر می‌خوابد، وجود ندارد.
بیشتر بخوانید: تفاوت شیر مادر با شیر خشک چیست؟

شیر خشک آنتی ریفلاکس

• مناسب از بدو تولد (فقط تحت نظر پزشک)

این شیرخشک با هدف پیشگیری از ریفلاکس در نوزادان مورد استفاده قرار می‌گیرد. اگرچه این شیر خشک در داروخانه‌ها موجود است اما توصیه می‌شود فقط با تجویز پزشک مصرف شود. دستورالعمل ساخت شیرخشک ضد ریفلاکس با شیرخشک معمولی متفاوت است. در این نوع شیر خشک از آب جوشانده استفاده میشود که 30 دقیقه در آن مانده باشد به طوری که درجه حرارت هنوز بالاتر از 70 درجه سانتی گراد باشد.
در تهیه و ذخیره این محصولات باید از مراقبت‌های بیشتری استفاده کرد زیرا شیر خشک استریل نیست و تهیه آن در دماهای پایین‌تر باعث از بین رفتن باکتری‌های مضر موجود در آن نمی‌شود.

شیرخشک ضد یبوست (comfort)

• مناسب از بدو تولد (باید تحت نظر پزشک تجویز شود)

این نوع شیرخشک حاوی پروتئین‌های شیر گاو است که قبلا تا حدودی شکسته شده است. هدف از این کار هضم آسانتر و جلوگیری از مشکلات گوارشی مانند قولنج و یبوست است. با این حال هیچ مدرکی برای این امر وجود ندارد. این شیرخشک برای نوزادانی که حساسیت به شیر گاو دارند، مناسب نیست.

شیرخشک عاری از لاکتوز

• مناسب از بدو تولد (باید تحت نظر پزشک باشد)

این شیر خشک برای کودکانی که تحمل لاکتوز ندارند، مناسب است. این به آن معنی است که آنها نمی‌توانند لاکتوز را جذب کنند، لاکتوز قندی است که به طور طبیعی در شیر و لبنیات وجود دارد. عدم تحمل لاکتوز در نوزادان نادر است. علائم این مشکل شامل اسهال، درد شکم، باد و نفخ است. شیرخشک عاری از لاکتوز در داروخانه‌ها موجود است اما اگر فکر می‌کنید ممکن است نوزاد شما عدم تحمل به لاکتوز دارد بهتر است با پزشک در این باره مشورت کنید.

شیرخشک هایپوآلرژنیک

• مناسب از بدو تولد (باید تحت نظر پزشک باشد)

اگر نوزاد شما به شیر گاو حساسیت داشته باشد، پزشک معالج یک شیر خشک مناسب نوزاد را با پروتئین‌های کاملا هیدرولیزه شده تجویز می‌کند. شیر خشک با پروتئین‌های جزئی هیدرولیز شده در داروخانه‌ها موجود است اما برای نوزادانی که حساسیت به شیر گاو دارند مناسب نیست.
بیشتر بخوانید: علائم حساسیت نوزاد به شیرخشک

شیر خشک Follow-on

• مناسب بعد از 6 ماهگی (باید تحت نظر پزشک باشد)

شیر خشک Follow-on نباید قبل از 6 ماهگی به نوزاد داده شود. تحقیقات نشان می‌دهد تغییر شیر خشک به نوع Follow-on بعد از 6 ماهگی چندان فایده‌ای ندارد. کودک شما تا یک سالگی می‌تواند اولین شیر خشکی را که استفاده کرد، مصرف کند.
مواد به کار رفته در این نوع شیر خشک بسیار شبیه نمونه شیر خشک‌های اولیه است. اما برای پیشگیری از اشتباه بهتر است برچسب را با دقت بخوانید.

شیرخشک سویا

• مناسب بعد از 6 ماهگی (باید تحت نظر پزشک باشد)

شیر خشک سویا از سویا تهیه می‌شود نه شیر گاو. این شیر گاهی به عنوان جایگزینی برای شیر خشک با شیر گاو برای کودکانی که حساسیت به شیر گاو دارند، استفاده می‌شود. نگرانی‌هایی در مورد این واقعیت وجود دارد که سویا حاوی فیتواستروژن‌هاست. این‌ها به طور طبیعی در بعضی گیاهان یافت می‌شود. ساختار شیمیایی فیتواستروژن‌ها مشابه هورمون زنانه استروژن است. به همین دلیل نگرانی در این زمینه وجود دارد که آنها می‌توانند بر شد کودک تاثیر بگذارند. وزن کم نوزادان به این معنی است که در مقایسه با کودکان بزرگتر یا بزرگسالانی که محصولات سویا می‌خورند به عنوان بخشی از یک رژیم غذایی متنوع و متعادل مقادیر بسیار بالایی از فیتواستروژن‌ها را مصرف می‌کنند. همچنین به دلیل اینکه شیر خشک سویا حاوی گلوکز است بنابراین احتمال آسیب دیدن دندان‌های کودک بیشتر است. این شیرخشک نیز فقط در صورت توصیه پزشک باید استفاده شود.

شیر خشک نوپا

• مناسب برای یک سال به بالا

شیرخشک‌های نوپا جایگزینی برای شیر خشک شیرگاو برای کودکان بالای یک سال است. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد این محصولات مزایای غذایی اضافی برای کودکان خردسال دارند. شیر گاو یک انتخاب مناسب به عنوان نوشیدنی اصلی برای فرزند بالای یک سال است. توصیه میشود همه کودکان 6 ماه تا 5 سال هر روز قطره ویتامین حاوی ویتامین‌های C، A و D داشته باشد.

چرا نوزاد هنگام تغذیه با شیر مادرعرق می‌کند؟

• تماس پوست به پوست باعث افزایش دمای بدن نوزاد می‌شود. بدن نوزاد با شروع عرق کردن، روش طبیعی خنک کننده را فعال می‌کند.
• دلیل دیگر این است که چون نوزاد مجبور است انرژی زیادی برای مکیدن بگذارد، هنگام شیر خوردن عرق میکند.نوزاد وقتی شیر می خورد عضلات صورت و فکش فعالیت می کند. فعالیت عضلات هم همیشه با تعریق بدن همراه است.
• معمولاً در حین شیردهی، بیشتر مادران دستشان را زیر سر نوزاد می‌گذارند، کف دست مادر گرمی را به سر نوزاد منتقل می‌کند و همین میتواند باعث عرق کردن سرنوزاد در زمان شیر خوردن شود.
• شیر خوردن در فضای گرم و بدون تهویه باعث عرق کردن نوزاد می‌شود.
• پوشاندن لباس زیاد به نوزاد در زمان شیر خوردن باعث عرق کردن نوزاد می‌شود. بیشتر بخوانید: روش صحیح لباس پوشاندن به نوزاد

چرا سر کودک بیشتر عرق می‌کند؟

یکی از نگرانی های مادرانی که به نوزادشان شیر می دهند عرق کردن سر نوزاد است. اینکه سر نوزاد بیشتر از بدنش عرق می کند. دلیل این است که سر نوزادان دارای غدد عرق فعال است. به همین دلیل هنگام شیر خوردن به خصوص وقتی احساس گرما می کند سرش بیشتر از بدنش عرق می کند. به خاطر داشته باشید که دمای سر نوزادهمیشه بیشتر از سایر قسمت های بدن است. اما اگر احساس می کنید سرنوزادتان بیش از حد عرق می کند و به اصطلاح خیس عرق می‌شود حتما باید با پزشک متخصص مشورت کنید.

عرق کردن نوزاد چه زمانی نگران کننده می‌شود؟

اگر هرکدام از این علائم را در زمان شیردهی در نوزادتان مشاهده کردید بدون درنگ به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.

• اگر هنگام شیر دادن متوجه رنگ مایل به آبی پوست نوزادتان شدید، خیلی سریع به پزشک مراجعه کنید، چون این وضعیت نشان دهنده میزان پایین اکسیژن است که می تواند به مشکلات قلبی ربط داشته باشد.
• اگر نوزاد دچار تنگی نفس شود و به خس خس بیفتد، طوریکه نتواند شیر بخورد و بی‌حال شود.
• وقتی نوزاد خیلی زود از شیر خوردن خسته شود و مکیدن سینه مادر را رها کند.
• وقتی نوزاد تا زیر سینه قرار می‌گیرد می‌خوابد. این نشانه ضعف نوزاد و یکی از علامتهای نارسایی احتقانی قلب است.
• نوزاد بعد از چن هفته بعد از تولد به اصطلاح وزن نمی‌گیرد.

چگونه می‌توان عرق نوزاد را در حین شیردهی کم کرد؟

برای اینکه احتمال عرق کردن نوزاد در زمان شیردهی را کم کنید بهتر است به این نکات توجه کنید:

• دمای اتاق را تنظیم کنید. به نوزاد در یک اتاق با تهویه مناسب شیر بدهید. اتاق خیلی سرد یا گرم برای شیردهی به نوزاد مناسب نیست. در تابستان پشت به جریان باد کولر بنشینید و در زمستان هم تا جایی که می توانید از شومینه و بخار یو شوفاژ دور شوید.
• حتما در تابستان و در زمان شیردهی هم خودتان لباس پنبه ای و نخی بپوشید و هم به نوزادتان لباس سبک و نخی بپوشانید. حتی در زمستان ، در هنگام شیردهی، از پوشیدن لباس‌های پشمی خیلی گرم خودداری کنید. زیرا ممکن است دمای بدن نوزاد بالا برود و باعث شود عرق کند.از پوشیدن لباسهای به اصطلاح نایلونی و پلی‌استر هم خودداری کنید. بدن نوزاد در تماس با پارچه های نایلونی خیلی زودتر تحریک می‌شود و خیلی سریع هم عرق میکند.
• هنگام شیر دادن، سر نوزاد را با کلاه نپوشانید. سر برهنه از افزایش دمای بدن نوزاد جلوگیری می کند و نمی گذارد عرق کند. همانطور که گفته شد سر نوزاد غدد عرق فعالی دارد و ممکن است خیلی زود عرق کند و باعث نگرانی شود.
• مرتب جای نوزاد را با تغییر پستان‌ها هنگام تغذیه تغییر دهید. با این روش می توان از گرم شدن بیش از حد سر نوزاد جلوگیری کرد.
• نگران سرما خوردن نوزاد نباشید. نوزاد در زمان شیر خوردن دمای بدنش بالا می‌رود و اصلا احساس سرما نمیکند.بهتر است در یک اتاق با دمان مناسب به او شیر بدهید تا نگران سرما خوردن نوزادتان نباشید.

چه بیماریهایی می تواند عامل عرق کردن نوزاد در زمان شیردهی شود؟

عرق کردن بیش از حد نوزاد می تواند نشانه برخی از مشکلات اساسی باشد. مثل:

• آترزی ریوی

نوعی بیماری مادرزادی قلبی است. آترزی پولمونر یکی از ناهنجاری‌های قلبی در زمان تولد است که معمولاً مدت کوتاهی بعد از تولد تشخیص داده می‌شود. در آترزی دریچه ریوی، دریچه‌ای که در قلب نوزاد خون را از قلب به بیرون و به سمت ریه‌ها می‌برد بطور کامل شکل نمی‌گیرد. بجای دریچه‌ای که با باز شدن و بسته شدن خون را از قلب به ریه‌ها بفرستد، یک لایه سخت از بافت شکل می‌گیرد. به همین دلیل خون نمی‌تواند از مسیر طبیعی خود عبور کند تا اکسیژن را از ریه‌ها بگیرد. در عوض، بخشی از خون از طریق سایر مسیرهای طبیعی به ریه‌ها از میان قلب و شریان‌های آن عبور می‌کند.

• پرکاری تیروئید

نقص عملکرد غده تیروئید می تواند دلیل تعریق بیش از حد نوزادان هنگام شیر خوردن باشد.

• تب

تب یاعفونت می تواند باعث عرق کردن نوزاد در زمان شیردهی شود.

• سندرم مرگ ناگهانی

نوزادانی که خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی دارند بیشتر از بقیه عرق می کنند. حتی اگر این ارتباط هنوز ثابت نشده باشد، اما بیشتر مادرانی که نوزادان خود را به دلیل این سندرم از دست داده‌اند، گزارش دادند که نوزادانشان قبلاً عرق زیادی می‌کردند.

• نارسایی احتقانی قلب

این شرایط زمانی اتفاق می‌افتد که قلب نوزاد نتواند خون کافی را به قسمت‌های مختلف بدن برساند. تعریق بیش از حد نشانه مهم این بیماری است.