جراحی سینه چه تاثیری در شیردهی دارد؟

جراحی سینه چه تاثیری در شیردهی دارد؟

جراحی سینه چه تاثیری در شیردهی دارد؟

اگر شما بازسازی پستان، کاشت یا کاهش پستان انجام داده اید ممکن است این سوال برای شما پیش بیاید که آیا می توانید به کودک خود شیر دهید. در حالی که هر شرایطی منحصر به فرد است و تا حد زیادی به نوع جراحی شما و تأثیر آن بر بافت پستان شما بستگی دارد. اما برخی از زنان هنوز هم می توانند با موفقیت از شیر مادر تغذیه کنند. برای تعیین احتمال شیردهی به کودک با پزشک خود در مورد شرایط خاص خود صحبت کنید.

ایمپلنت پستان یعنی چه؟

بسیاری از خانم هایی که کاشت پستان دارند بدون هیچ مشکلی قادر به شیردهی هستند. همه اینها به نحوه انجام عمل جراحی بستگی دارد. در مورد روشی که انجام داده اید با پزشک و جراح خود صحبت کنید. اگر ناحیه نزدیک نوک پستان و آرئول تحت تأثیر قرار نگرفته باشد و شما به اندازه کافی از بافت غده ای برخوردار باشید، احتمال موفقیت شما در شیردهی بسیار بیشتر است.

سایر جراحی های پستان یا سینه چند مورد هستند؟

اگر شما جراحی ماستکتومی یا نوع دیگری از جراحی پستان یا قفسه سینه انجام داده اید، ممکن است در  شیردهی شما تأثیر بگذارد. هر زمان پوست اطراف پستان بریده شود احتمال تأثیر آن بر شیردهی وجود دارد. مجاری شیر، اعصاب و بافت پستان تولید شیر ممکن است در طی جراحی به ویژه در اطراف نوک پستان و آرئول آسیب ببیند. شما باید بر میزان شیر و نوزاد خود نظارت داشته باشید.

به چه علت پس از شیردهی سینه دچار تغییر می‌شود؟

سینه های زن در دوران بارداری، شیردهی و از شیر گرفتن از نظر اندازه و شکل تغییر می کند. برای برخی از زنان این تغییرات کم است در حالی که زنان دیگر ممکن است تغییرات چشمگیری را تجربه کنند. در هفته های اول پس از زایمان با ورود شیر ممکن است کمی درد و تورم داشته باشید، اما این ناراحتی باید طی چند روز تا یک هفته برطرف شود. به خصوص اگر شما با شیر مادر تغذیه می کنید. همچنین اگر به طور انحصاری از شیر مادر تغذیه می کنید احتمالاً سینه های شما در سمت بزرگتر باقی می مانند زیرا شیر شیر کودک را نگه می دارد. سایر تغییراتی که ممکن است مشاهده کنید عبارتند از:

آرئول ممکن است تیره و بزرگتر شود

سینه ها ممکن است بزرگتر یا سنگین تر باشند

شکل پستان ممکن است تغییر کند

در پایان شیردهی برخی از پستانها بزرگتر باقی می مانند در حالی که دیگران کوچکتر به نظر می رسند. حتی برخی از خانم ها ممکن است دچار علائم کشش شوند یا احساس کنند که سینه های آنها تا حدودی افتاده است. اگر نگران تغییراتی هستید که ممکن است تجربه کنید، برای مشاوره با پزشک خود صحبت کنید. گرچه بیشتر خانم ها می توانند مطمئن باشند که شیردهی حداقل در زیبایی پستان تأثیر دارد. به طور معمول  تغییرات سن و وزن بیش از شیردهی بر شکل و اندازه پستان تأثیر می گذارد.

اگر نگران هستید چه کاری باید انجام دهید؟

نگرانی در مورد اندازه و شکل پستان کاملاً طبیعی است، به خصوص اگر شما یک مادر برای اولین بار هستید که به شیردهی امیدوار هستید. بسیاری ازخانم ها نگران هستند که سینه های آنها برای تولید شیر کافی برای کودکشان خیلی کوچک است. در حقیقت نگرانی در مورد تولید نکردن شیر کافی یکی از رایج ترین دلایل ترک شیردهی در زنان است. در عوض زنان به دلیل شرایط دیگر مانند یک روز پراسترس،  زایمان دشوار یا مشکلات هورمونی احتمالاً شیردهی را با چالش مواجه می کنند.

نتیجه گیری:

وقتی نوبت به شیردهی می رسد اکثر افراد از نظر اندازه و شکل پستان محدود نمی شوند. اگرچه ممکن است چند چالش وجود داشته باشد که باید از جمله یافتن موقعیت های راحت پرستاری یا کمک به کودک خود در ایجاد یک قفل خوب استفاده شود، اما تقریبا هر کسی که می خواهد شیردهی کند می تواند این کار را انجام دهد. اگر نگران اندازه یا شکل پستانهای خود هستید یا نوعی جراحی پستان انجام داده اید حتماً با پزشک خود صحبت کنید. با هم می توانید تعیین کنید که چه چیزی برای شما و کودک شما بهتر است.

 

 

کونژیکتیویت (التهاب ملتحمه چشم)

کونژیکتیویت (التهاب ملتحمه چشم)

کونژیکتیویت (التهاب ملتحمه چشم)

پلک فرزند من صورتی رنگ است و ترشحات دلمه بسته دارد. آیا چشم او عفونت کرده است؟

اگر سفیدی یک یا دو چشم فرزندتان و لبه تحتانی هر یک از پلک هایش قرمز است به احتمال زیاد ملتحمه چشم او دچار التهاب شد است که به عنوان چشم صورتی یا قرمز نیز نامیده می شود. کونژیکتیویت وقتی رخ می دهد که عفونت یا مواد آلرژن یا بعضی مواد محرک سبب تحریک و التهاب غشا شفافی می شود که سفیدی چشم و داخل پلک را پوشانده است. هنگامی که سیستم ایمنی چشم فرزندتان بطور طبیعی بر علیه عوامل خارجی و عفونت فعالیت می کند، واکنش ملتحمه سبب اشک آلود شدن چشم همراه با ترشحات دلمه بسته می شود. درمان به موقع کونژیکتیویت مهم و قابل اهمیت است. بنابراین بلافاصله بعد از اینکه این علائم را مشاهده کردید با پزشک فرزندتان تماس بگیرید.

چطور می توانم بفهمم که عامل ایجاد کننده کونژیکتیویت چه بوده است؟

پزشک معالج فرزندتان چشمهای او را معاینه می کند و با سؤالاتی که از شما می پرسد عوامل احتمالی موجود را بررسی می کند:

اگر کونژیکتیویت فرزند شما به همراه سرماخوردگی باشد، احتمالا ویروس عامل کونژیکتیویت است. ویروسها شایع ترین علت و عامل کونژیکتیویت هستند.

اگر چشمان فرزندتان ترشحات ضخیم زرد رنگ دارد که موجب دلمه بسته و موجب چسبندگی پلک ها شده باشد، احتمالا عامل آن باکتری مثل استافیلوکوک، استرپتوکوک یا هموفیلوس است.

اگر چشمهای فرزندتان متورم شده، خارش دارد و علاوه بر چشمان قرمز، اشک ریزش و آبریزش بینی نیز داشته باشد آلرژی و حساسیت به مواد محرک مثل گرد و غبار، گرده گلها یا دود سیگار مطرح است. کونژیکتیویت آلرژیک معمولا عفونی نمی شود؛ اما اگر فرد مرتب در معرض آلرژن باشد احتمال عفونت نیز وجود دارد.

چطور می توانم کونژیکتیویت را درمان کنم؟

درمان کونژیکتیویت به عامل ایجاد کننده آن بستگی دارد.

کونژیکتیویت ویروسی:

کونژیکتیویت ویروسی معمولا در عرض یک هفته خود به خود بهبود پیدا می کند. پزشک به شما توصیه خواهد کرد که با آب گرم چشمان او را شستشو داده و ترشحات خشک شده را به آرامی با آب گرم پاک کنید. اگر چشمان او بعد از دو هفته بهتر نشد حتما به پزشکش اطلاع دهید.

اگر فرزندتان کونژیکتیویت ویروسی یا باکتریایی داشته باشد کمپرس گرم ممکن است سبب کاهش درد و راحتی او شود. با یک پارچه پاک و استریل که با آب گرم خیس شده است بطور آرام هنگامیکه او در حال گوش دادن به موسیقی یا داستانی است چشمان او را پاک کنید.

 هشدار

کونژیکتیویت ویروسی و باکتریایی شدیدا مسری و واگیردار هستند، مواظب باشید که از پخش شدن این عفونتها جلوگیری کنید. بعد از هر بار مراقبت از چشمان فرزندتان دستهایتان را به خوبی بشویید. حوله، لباس و رختخواب او را از دسترس دیگران دور نگه دارید و آنها را مرتبا شستشو دهید.

در مورد حضور فرزندتان در مدرسه، باید ببینید برنامه و خط مشی مدرسه فرزندتان در این مورد چگونه است. بعضی از مدارس بعد از 24 ساعت از شروع درمان اجازه حضور به دانش آموز را سر کلاس می دهد. بعضی از مدارس تا پاک شدن تمام علائم و نشانه های بیماری اجازه حضور سر کلاس را به دانش آموز نمی دهند.

 

کونژیکتیویت باکتریایی:

اگر عامل کونژیکتیویت باکتری باشد پزشک معالج برای حدود 7 روز قطره و پماد آنتی بیوتیک تجویز می کند. ممکن است شما فکر کنید استفاده از پماد راحتتر از قطره است. دستهای خود را تمیز بشویید سپس به آرامی پلک پایین چشم فرزندتان را کمی پایین بکشید و سپس یک لایه پماد در طول پلک تحتانی بمالید.

وقتیکه فرزندتان پلک می زند یا پلکهایش را می بندد پماد داخل چشمش می رود.

اگر از قطره استفاده می کنید آنرا در گوشه داخلی چشمش بچکانید. وقتیکه چشمهایش بسته است چکاندن قطره راحتتر است و بعد از باز کردن چشمها قطره داخل چشم می رود.

قبل و بعد از چکاندن قطره حتما دستهایتان را بشویید. هرگز این داروها را مشترکا با فرد دیگری استفاده نکنید. داروهای قدیمی و استفاده شده کاملا استریل نیستند و ممکن است عفونت را بدتر کنند.

دارو را بطور منظم و تا پایان طول درمانی که پزشک تعیین کرده است استفاده کنید؛ حتی اگر علائم و نشانه های بیماری تخفیف یافته یا برطرف شده باشد. آنتی بیوتیک را قطع نکنید در غیر این صورت ممکن است عفونت عود کند. پزشک احتمالا به شما توصیه می کند قبل از استفاده از دارو چشمهای فرزندتان را با آب گرم بشویید و ترشحات خشک شده را از روی چشمش پاک کنید زیرا وجود مایع عفونی روی چشم می تواند اثر آنتی بیوتیک را کم کند، بعلاوه فرزند شما ممکن است از کمپرس گرم لذت ببرد.

کونژیکتیویت آلرژیک:

ازآنجائیکه تماس فرزند شما با یک ماده آلرژن سبب این نوع کونژیکتیویت شده است، بهتر است آن آلرژن را شناخته و فرزندتان را از آن دور نگه دارید. اگر کونژیکتیویت آلرژیک سبب سلب آرامش و آسایش فرزندتان شود ممکن است پزشک معالجش برای او قطره تجویز کند (بعضی از آنها فقط برای چند روز باید استفاده شوند. اطلاعات کافی را در این مورد از پزشک یا داروساز بخواهید) و اگر فرزندتان آلرژی دیگری غیر از کونژیکتیویت داشته باشد، ممکن است پزشک او آنتی هیستامین خوراکی داروهای دیگر ضد آلرژی را تجویز کند. کمپرس سرد نیز در این موارد کمک کننده است.

روز جهانی مبارزه با کار کودکان

روز جهانی مبارزه با کار کودکان
هدف روز جهانی مبارزه با کار کودکان، تمرکز و توجه بر میزان جهانی کار کودکان و اقدامات و تلاش‌های لازم برای از بین بردن آن است. روز جهانی مبارزه با کار کودکان، هر سال در ۱۲ ژوئن، گرامی داشته می‌شود.

روز جهانی مبارزه با کار کودکان

روز جهانی مبارزه با کار کودکان

هدف روز جهانی مبارزه با کار کودکان، تمرکز و توجه بر میزان جهانی کار کودکان و اقدامات و تلاش‌های لازم برای از بین بردن آن است.

در این مقاله می‌خوانید:

  • کودکان کار و بهره‌برداری از آن‌ها
  • نمونه‌هایی از کار کودکان
  • چه نوع کارهایی به کودکان صدمه نمی‌زند؟
  • اثرات منفی کار کودکان
  • مروری بر کار کودکان در جهان
  • نتیجه‌گیری درباره کودکان کار

روز جهانی مبارزه با کار کودکان، هر سال در 12 ژوئن، گرامی داشته می‌شود. دولت‌ها، سازمان‌های کارفرمایی و کارگری، جامعه مدنی و میلیون‌ها نفر از سراسر جهان گرد هم می‌آیند تا وضعیت کودکان کار و فعالیت‌هایی را که می‌تواند برای کمک به آن‌ها انجام شود، بررسی کنند.
روز جهانی مبارزه با کار کودکان، توسط سازمان بین‌المللی کار (ILO) در سال 2002 میلادی راه‌اندازی شد.

حداقل سن قانونی که کودکان مجاز به کار هستند، 15 سال است (14 سال در کشورهای در حال توسعه). آن‌ها می‌توانند برای کارهای سبک و تعداد ساعات محدود در طول روز، استخدام شوند.

کودکان کار و بهره‌برداری از آن‌ها
در همه جای دنیا، کودکان از طریق کار مورد بهره‌برداری قرار می‌گیرند. این کار به کودکان از نظر ذهنی و جسمی صدمه می‎زند.
کار کودکان در بدترین اشکال، شامل برده‌داری، قاچاق، استثمار جنسی و واگذار کردن کارهای خطرناک به کودکان است که آن‌ها را در معرض خطر مرگ، جراحت یا بیماری قرار می‌دهد.
کار کودک را می‌توان کاری تعریف کرد که کودکان را از کودکی، توانایی و کرامت آن‌ها محروم می‌کند. به کار گرفتن کودکان کمتر از 18 سال و کار کشیدن بیش از حد از آن‌ها باعث ایجاد اختلال در آموزش کودک می‌شود.
کودکان کار در معرض آزار و اذیت قرار دارند و خانواده‌هایشان اغلب در چرخه فقر گرفتارند.
در موارد شدید، کودکان تحت تهدید به خشونت یا مرگ، مجبور به کار می‌شوند که می‌تواند به بیماری، آسیب و از دست دادن اعضای بدنشان منجر شود.

کودک کار
نمونه‌هایی از کار کودکان
در ادامه، به نمونه‌هایی از کار کودکان اشاره می‌کنیم: 

کار کودکان قبل از رسیدن به حداقل سن قانونی
حداقل سن قانونی که کودکان مجاز به کار هستند، 15 سال است (14 سال در کشورهای در حال توسعه).
آن‌ها می‌توانند برای کارهای سبک و تعداد ساعات محدود در طول روز، استخدام شوند. در کارهای خطرناک، این محدودیت تا 18 سال افزایش می‌یابد.

کودکان کار

بدترین اشکال کار کودکان
بدترین اشکال کار کودکان، شامل همه اشکال برده‌داری یا اقدامات مشابه مانند کار اجباری، قاچاق، اسارت و رعیتی است.
بدترین اشکال کار کودکان همچنین شامل فعالیت‌های غیرقانونی، یا فعالیت‌هایی است که ممکن است ایمنی، سلامتی و اخلاق کودکان را به خطر بیندازد که مواردی مانند فحشا، پورنوگرافی، استخدام اجباری یا شرکت در درگیری مسلحانه، قاچاق مواد مخدر و موارد مشابه را شامل می‌شود.

کار خطرناک
کار خطرناک، شامل وظایف خانگی است که باید طی ساعات طولانی در یک محیط ناسالم و در مکان‌های خطرناک انجام شود. این نوع کارها نیاز به استفاده از ابزار، یا مواد خطرناک دارند. اجبار کودک به حمل اجسام خیلی سنگین هم جزو همین مورد است.
فعالیت‌های خاص، کار یا استثمار محسوب نمی‌شود. فعالیت‌هایی که صرفا کمک به والدین برای انجام کارهای روزمره خانوادگی است یا این‌که کودکان با انجام آن‌ها می‌توانند مقداری پول تو جیبی به دست بیاورند، استثمار کودک محسوب نمی‌شود چرا که مانعی برای رشد کودک نیست.

کودک کار
چه نوع کارهایی به کودکان صدمه نمی‌زند؟
وقتی کودکان برای انجام وظایف مختلف در سن مناسب قرار داشته باشند، حقوق مناسب دریافت و در محیط‌های ایمن کار کنند، این نوع از کار به آن‌ها صدمه‌ای وارد نمی‌کند و آن را می‌توان «مشارکت در کار» دانست.
در چنین شرایطی، کودکان می‌توانند بین کار کردن، مدرسه رفتن و بازی کردن تعادل برقرار کنند و مهارت‌های لازم برای گذار به بزرگسالی را در خود پرورش دهند.
اما کودکان کار اغلب از این حقوق و فرصت‌ها محروم هستند و در شرایط ناعادلانه‌ای کار می‌کنند که مانع رشد آن‌ها می‌شود.

مشارکت کودک در کارها

اثرات منفی کار کودکان
دشواری وظایف و شرایط سخت کاری کودکان، مشکلاتی مانند پیری زودرس، سوء تغذیه، افسردگی، وابستگی به دارو و مشکلاتی دیگر را برای آن‌ها به وجود می‌آورد.
این کودکان در شرایط تحقیرآمیز کار می‌کنند و کارفرمایانشان تمام اصول و حقوق اساسی مبتنی بر طبیعت انسان را زیر پا می‌گذارند.

در جنوب شرقی آسیا و اقیانوس آرام، دختران کوچک به شبکه‌های تن‌فروشی یا به عنوان کارگران خانگی فروخته می‌شوند.

کودکی که کار می‌کند قادر به تحصیلات عادی نخواهد بود و به بزرگسالی بی‌سواد تبدیل می‌شود که در زندگی شغلی و اجتماعی خود، امکان رشد ندارد.
حتی در موارد خاص، کار کودکان، کرامت و اخلاق کودک را هم به خطر می‌اندازد، به ویژه در مواردی که استثمار جنسی در میان باشد.
کودکی که کار می‌کند بیشتر در معرض سوء تغذیه قرار خواهد گرفت. این کودکان اغلب قربانی خشونت جسمی، روحی و جنسی می‌شوند.

مروری بر کار کودکان در جهان
استثمار کودکان در همه قاره‌ها وجود دارد و طبق سنت‌ها و فرهنگ‌های هر منطقه، اشکال مختلفی به خود می‌گیرد.

در جنوب شرقی آسیا و اقیانوس آرام
در جنوب شرقی آسیا و اقیانوس آرام، دختران کوچک به شبکه‌های تن‌فروشی یا به عنوان کارگران خانگی فروخته می‌شوند. بسیاری از آن‌ها برای کار در کارخانه‌های نساجی و همچنین برای پرداخت بدهی‌های خانواده فروخته می‌شوند.

در آفریقا
والدین در آفریقا، فرزندان خود را اغلب برای دریافت دام می‌فروشند. این کودکان در مزارع و معادن مورد بهره‌برداری قرار

وقتی کودکان برای انجام وظایف مختلف در سن مناسب قرار داشته باشند، حقوق مناسب دریافت و در محیط‌های ایمن کار کنند، این نوع از کار به آن‌ها صدمه‌ای وارد نمی‌کند و آن را می‌توان «مشارکت در کار» دانست.

می‌گیرند، یا به کارگران خانگی تبدیل می‌شوند.

در آمریکای شمالی و آمریکای لاتین
در آمریکای شمالی و آمریکای لاتین، کودکان قربانی فحشا می‌شوند و بیشتر مورد استفاده قاچاقچیان مواد مخدر قرار می‌گیرند.

کار کودکان

نتیجه‌گیری درباره کودکان کار

  • پرداختن به کار کودکان نه تنها از نظر اخلاقی درست است، بلکه به نفع کشورها است.
  • پایان دادن به کار کودکان برای رشد پایدار، توسعه و پیشرفت فن‌آوری کشورها ضروری است.
  • تحقیقات نشان می‌دهد که کار کودکان، بیکاری بزرگسالان را افزایش و دستمزد ملی را کاهش می‌دهد.
  • کار کودکان به این معنی است که کارگران به طور عادلانه حقوق دریافت نمی‌کنند و جامعه‌ای از بزرگسالان ایجاد می‌شود که مهارت‌ها و ظرفیت‌های آن‌ها به اندازه لازم، توسعه پیدا نکرده است.
  • همه ما باید برای مبارزه با کار کودکان تلاش و علیه کار کودکان مبارزه کنیم.

زردی در نوزادان چه علائمی دارد؟

زردی در نوزادان چه علائمی دارد؟

زردی در نوزادان چه علائمی دارد؟

بسیاری از نوزادان تازه متولد شده دچار زردی می شوند و در اثر سطح بالای بیلی روبین (هیپربیلیروبینمیا) تغییر رنگ زرد در پوست و چشم آنها ایجاد می شود. بیشتر نوزادان تازه متولد شده با زردی فیزیولوژیکی سطح زردی را دارند که بدون هیچ گونه درمانی به حالت طبیعی برمی گردند. آنها معمولاً بیش از حد بیلی روبین دارند زیرا کبد نابالغ آنها نمی تواند آن را به سرعت پاک کند و منجر به افزایش سطح در روزهای دوم و سوم می شود. از چهارم و پنجم بعد از تولد اوج می گیرد. از آنجا که زردی گاهی اوقات می تواند به میزان خطرناکی به سطح بالایی برسد ، گاهی منجر به کرنیکتروس و آسیب احتمالی مغز می شود و مهم است که زردی نادیده گرفته نشود.

زردی چه علائم و نشانه ای دارد؟

بچه ها با تجمع بیلی روبین در خون و پوسن دچار زردی و تغییر رنگ زرد در قسمت های سفید چشم می شوند. علائم و نشانه های هشدار دهنده ای که ممکن است زردی کودک به میزان خطرناکی بالا برود ممکن است شامل موارد زیر باشد:

استفراغ

بی حالی

خوب غذا نخوردن

تب

ادرار تیره یا مدفوع روشن

سابقه خانوادگی زردی شدید نیز باید نشانه هشدار دهنده ای باشد که نشان می دهد کودک نیز می تواند زردی زیادی داشته باشد.

 

زردی نوزادان را چطور درمان کنیم

صرفاً بررسی کودک برای تخمین میزان زردی توصیه نمی شود زیرا بیش از حد ،نادرست است. سطح بیلی روبین از راه پوست در صورت انجام آزمایش خون جایگزین مناسبی برای آزمایش خون است زیرا به سادگی تعیین سطح بیلی روبین در پوست کودک با استفاده از دستگاهی مانند دستگاه BiliCheck است.در فتوتراپی از طیف باریکی از نور آبی استفاده می شود تا به نوزاد کمک کند بیلی روبین را به محصولات جانبی تبدیل کند که از طریق ادرار و صفرا دفع می شود. فتوتراپی در منزل گاهی برای آن دسته از نوزادانی که در معرض خطر ابتلا به زردی نیستند و می توانند به میزان خطرناکی به سطح بالایی برسند  تجویز می شود. یکی دیگر از درمان های زردی شدید، انتقال خون است که در آن مقدار از پیش تعیین شده خون کودک برداشته می شود و با خون اهدا شده جایگزین می شود.

 

چطور از زردی پیشگیری کنیم؟

1-مادران شیرده چند روز اول پس از تولد کودک حداقل 8 تا 12 بار در روز شیر می دهند و از مکمل های معمول با آب یا آب قند پرهیز می کنند.

2-نوزادان تازه متولد شده به طور مرتب از نظر زردی ، حداقل هر 8 تا 12 ساعت کنترل می شوند.

3-اگر نوزادی قبل از 24 ساعتگی تولد زردی نشان داد باید سطح زردی را بررسی کرد.

4-سطح بیلی روبین نوزادان در حدود زمان ترخیص از بیمارستان بررسی می شود تا کودک از نظر خطر ابتلا به زردی شدید ارزیابی شود.

همه نوزادان باید در طی چند روز پس از ترخیص از بیمارستان توسط پزشک متخصص اطفال خود مشاهده شوند تا وزن ، درصد تغییر از وزن هنگام تولد و خطر زردی آنها بررسی شود. این اولین مراجعه به متخصص اطفال از اهمیت زیادی برخوردار است تا بیش از حد وزن نوزاد کم نشود و زردی آن افزوده نشود.

علت زردی چیست؟

1-  شیر مادر:

این نوزادان به خوبی شیر می خورند و سطح زردی خفیفی دارند که ممکن است به مدت دو یا سه ماه بماند.

2-سندرم گیلبرت:

یک بیماری ژنتیکی است که می تواند باعث ایجاد میزان زردی خفیف شود که در هنگام بیماری کودک حتی با بیماری های خفیف، ورزش بیش از حد یا تحت فشارهای دیگر بوجود آید.

3-سندرم کریگلر-نیجار:

یک بیماری ژنتیکی نادر است که می تواند باعث مشکلات زردی در طول زندگی شود زیرا آنزیم تجزیه کننده بیلی روبین در کبد است.

4-بیماری همولیتیک:

شرایطی که منجر به تجزیه گلبول های قرمز خون، آزاد سازی بیلی روبین اضافی مانند ناسازگاری گروه خونی اسکروسیتوز ارثی و کمبود G6PD و غیره می شود.

نتیجه گیری:

بیشتر نوزادان در زمان پس از تولد دچار زردی میشوند و جای نگرانی وجود ندارد. شما میتوانید با مراقبت هایی که در منزل و حتی بیمارستان از فرزندتان می کنید هرچه زودتر زردی را کاهش دهید. چنانچه دیدید ، نوزاد علائم وخیم و شدیدی دارد هرچه سریع تر با پزشک تماس بگیرید.

 

منبع: www.verywellfamily.com

سینوزیت

سینوزیت

سینوزیت

 سرما خوردگی کودک من به جای اینکه بهتر شود در حال بدتر شدن است. چرا؟

اگر گرفتگی بینی فرزند شما در حال بهتر شدن نیست، ممکن است دچار التهاب یا عفونت سینوسها یا سینوزیت شده باشد. سرماخوردگی تنها عامل مستعد کننده و ایجاد کننده سینوزیت نیست. بچه های مبتلا به آلرژی دستگاه تنفسی خیلی مستعد ابتلا به عفونت سینوس هستند بدون اینکه سرما خورده باشند.

اگر فرزند شما مبتلا به سینوزیت شود، باید چند علامت یا تمام علائم زیر را داشته باشد:

  •  گرفتگی بینی که برای 10 روز یا بیشتر طول بکشد.
  •  ترشحات غلیظ زرد یا سبز رنگ از بینی.
  •  سرفه در طی روز که شب هنگام بدتر شود.
  •  تورم اطراف بینی و چشمها که اغلب کبود و براق به نظر می رسد.
  •  درد در گونه یا پشت پیشانی و بینی
  •  شروع تب خفیف

اگر شما شک دارید که فرزندتان سینوزیت دارد همین الان او را نزد پزشک ببرید زیرا جهت درمان سینوزیت و پاک شدن سینوسها باید آنتی بیوتیک بگیرید.

چطور سرماخوردگی یا آلرژی میتواند موجب سینوزیت شود؟

با کمی اطلاعات و دانش در مورد آناتومی بدن می توانیم بفهمیم چقدر راحت و آسان سینوسها عفونی می شوند. سینوسها حفره هایی خالی هستند که از هوا پرشده اند و در بالا و زیر چشمها و دو طرف بینی قرار گرفته اند و تنها راه خروجی آنها به داخل فضای بینی است. وقتیکه شما سرماخوردگی یا آلرژی دارید، لایه و پوشش نازک و طبیعی دیواره سینوس شما متورم می شود. بعضی اوقات این تورم مسیر بین سینوس و بینی را مسدود میکند و مشکلات از اینجا شروع می شود. سینوسها مکانی گرم، مرطوب و تاریک هستند و این شرایط برای رشد باکتری بسیار مناسب است. وقتیکه تجمع و رشد باکتری به اندازه کافی رسید آنگاه شما مبتلا به سینوزیت شده اید.

سینوزیت چگونه درمان می شود؟

فرزند شما لازم است برای 3-2 هفته آنتی بیوتیک بگیرد. اگر بعد از این مدت علائم فروکش نکرد و بهتر نشد و یا مجددا عود کرد، پزشک فرزندتان ممکن است آنتی بیوتیک دیگری را برای او تجویز کند. خوشبختانه در نهایت، آنتی بیوتیکی که سینوزیت او را درمان کند پیدا می کنید. بعضی اوقات سینوزیت ممکن است مقاوم شده باشد مثل عفونت گوش، آنگاه درمان آن مشکل می شود.

اگر فرزند شما از سینوزیت مزمن رنج می برد، ممکن است بیماریی زمینه ایی، مثل آلرژی تشخیص نداده و درمان نشده، داشته باشد. بعضی از مشکلات آناتومی بینی که مانع تخلیه ترشحات می شود مثل انحراف بینی یا عفونت مزمن آدنوئید (بافت لنفاوی پشت بینی) که سبب نفوذ باکتری داخل سینوس می شود، می توانند زمینه ساز ابتلا به سینوزیت در کودکان باشند. برای درمان چنین مواردی ممکن است پزشک معالج فرزندتان او را به یک متخصص گوش و حلق و بینی معرفی کند.

پزشک متخصص گوش و حلق و بینی ممکن است توصیه کند که رادیوگرافی یا سی تی اسکن از سینوس های فرزندتان بگیرد و سپس درمان های مخصوص را شروع کند. درمانهای مختلفی که ممکن است در این موارد ارائه شوند عبارتند از شستشوی سینوسها (شستشوی سینوسها با محلول سالین زیر بیهوشی عمومی)، جراحی و برداشتن آدنوئید (بعضی اوقات همزمان با شستشوی سینوسها انجام می شود) و یا جراحی آندوسکوپیک سینوسها (روشی که کمی تهاجمی تر از روش های قبلی است. در این روش مسیری که تخلیه طبیعی سینوسها از طریق آن به داخل بینی انجام می شده و حالا مسدود شده است را جراحی می کنند تا سینوسها کمتر دچار انسداد شوند).

برای پیشگیری از سینوزیت چه کاری می توان انجام داد؟

ازآنجا که سینوزیت در واقع یک عفونت ثانویه است که معمولا به دنبال سرماخوردگی ها یا آلرژی ها رخ می دهد، شما می توانید با درمان اولیه این بیماریها از ابتلا به سینوزیت جلوگیری کنید.

بطور مثال وقتی که فرزندتان سرماخوردگی دارد فضای خانه را مرطوب نگه دارید. رطوبت از التهاب و ضخامت دیواره سینوس جلوگیری می کند و ترشحات را رقیق نگه می دارد. همینطور مایعات فراوان به فرزندتان بدهید، نوشیدن مایعات فراوان نیز همین اثر را دارد. اگر مشکوک هستید که فرزندتان مبتلا به آلرژی است در مورد روشهای مختلف درمان دارویی و تغییرات محیطی که می توانید برای فرزندتان انجام دهید با پزشک مشورت کنید. ابتلای طولانی مدت به آلرژی زمینه مساعدی را جهت ابتلا به سینوزیت فراهم می کند و درمان آلرژی در پیشگیری از سینوزیت موثر است. خانه خود را پاک و عاری از مواد آلرژی زا نگه دارید. مثل دود سیگار، گرد و غبار و ذرات سوخته. زیرا این مواد سبب تحریک دیواره سینوس و انسداد مسیر آن به بینی می شوند که خود زمینه ساز التهاب سینوسها و سینوزیت است.

نهایتا اگر فرزند شما مبتلا به سینوزیت شده خیلی نگران نشوید زیرا بیماری نسبتا شایعی است و هر سال میلیونها نفر مبتلا به سینوزیت می شوند که خوشبختانه راههای پیشگیری و درمان زیادی نیز دارد.

چرا کودک من مرتبا به سرما خوردگی مبتلا می شود؟

چرا کودک من مرتبا به سرما خوردگی مبتلا می شود؟

چرا کودک من مرتبا به سرما خوردگی مبتلا می شود؟

سیستم ایمنی فرزند شما هنوز در حال تکامل است و بطور همزمان او با ویروسهای مختلفی روبرو می شود. در واقع سیستم ایمنی او با هر بار سرما خوردگی فقط می تواند در مقابل یکی از 200 نوع ویروس سرما خوردگی که با آن برخورد می کند، پاسخ داده و ایمنی پیدا کند. تمام سرماخوردگی هائی را که در سراسر عمرتان به آن مبتلا شده اید در نظر بگیرید! فرزند شما باید با همه آنها – و حتی تعداد بیشتر – مواجه شود تا نسبت به همه ویروسهای سرما خوردگی ایمنی پیدا کند.

اگر فرزند شما به پیش دبستانی یا دبستان می رود، اجبارا و قطعا انواع ویروسهای سرماخوردگی را از دوستان و همکلاسی هایش می گیرد. دستان و انگشتان او با ویروسهای مختلف تماس پیدا می کند، سپس انگشتان با دهان و بینی و چشمانش تماس می یابد و ویروس محل مناسبی برای جایگزینی و رشد پیدا می کند.

گاهی اوقات امکان دارد هنگام غذا خوردن با دوستش که سرما خورده است شریک شود یا دوستش به سمت او عطسه یا سرفه می کند و او از هوایی که آلوده به ذرات آب دهان و ویروس است تنفس می کند و بدین ترتیب به ویروس آلوده می شود.

بچه ها بطور متوسط 6 تا 10 بار در سال دچار سرما خوردگی می شوند. در خانواده هایی که بچه های در سنین پیش دبستانی یا دبستان دارند تعداد سرماخوردگی ها ممکن است به 12 بار در سال هم برسد در حالیکه بزرگسالان ممکن است تنها 2 تا 4 بار در سال سرما بخورند.

ممکن است که فرزند شما در پائیز یا زمستان بیشتر سرما بخورد که علت آن سرمای هوا و گرم کردن درون خانه است که باعث خشک شدن مخاط بینی شده و جایگزینی ویروس سرما خوردگی را راحتر می کند. همچنین وقتی هوای بیرون سرد است، او بیشتر در محیط بسته می ماند که در این حالت امکان انتقال ویروس از فردی به فرد دیگر بیشتر است.

چگونه می توانم تشخیص دهم که فرزندم سرما خورده و مبتلا به آنفولانزا یا آلرژی نشده است؟

افتراق این بیماریها واقعا گاهی مشکل است! زیرا گاهی این بیماریها علائم یکدیگر را تقلید می کنند و فرد را به راحتی گول می زنند.

کودک مبتلا به سرماخوردگی آبریزش بینی با موکوس شفاف دارد که ممکن است غلیظ هم بشود. ترشحات ممکن است در طول یک هفته سبز یا خاکستری شود. ممکن است گرفتگی بینی یا سرفه خفیف یا تب پائین هم دیده شود. گرفتگی بینی و سرفه معمولا قبل از تب دیده می شود. به عبارت دیگر اگر فرزند شما تب بالا همراه با علائم جدی دیگر دارد بنظر می رسد بیماری ویروسی دیگری داشته باشد. کودکی که مبتلا به آنفولانزا می شود ممکن است اسهال یا استفراغ نیز داشته باشد.

اگر فرزند بیمار شما تب دار است و هنگامیکه تب او پائین می آید بتواند بطور عادی ( یا حتی نزدیک به عادی) غذا بخورد و بازی کند، احتمالا بیماری او در حد یک سرماخوردگی ساده است. اما اگر با وجود کاهش تب هنوز هم بیمار و بدحال به نظر می رسد، مساله جدی تر از سرماخوردگی است.

خارش، آبریزش بینی و اشکریزش از علائم اصلی آلرژی هستند. حملات عطسه و یا خارش پوست که برای هفته ها یا ماهها ادامه داشته باشد نیز وجود آلرژی را در کودک شما تائید می کنند. در اینصورت ترشحات بینی فرزند شما به جای اینکه غلیظ شود یا تغییر رنگ به زرد و سبز و خاکستری بدهد (مانند آنچه در سرماخوردگی دیده می شود)، شفاف باقی خواهد ماند. بعلاوه آلرژی باعث تب در کودک نمی شود و معمولا در بهار و تابستان و حتی پائیز هم دیده می شود.

برای درمان سرما خوردگی کودکم چه می توانم بکنم؟

هیچ داروئی نمی تواند باعث شود که ویروس سریعتر از بدن او خارج شود، اما شما می توانید تمهیداتی را بکار برید که فرزندتان احساس بهتری داشته باشد و از همه مهمتر اینکه از ابتلا او به عفونت باکتریایی و بدتر شدن حال عمومی اش جلوگیری کنید. در درجه اول کودک شما باید به مقدار زیادی استراحت کرده و مایعات کافی دریافت کند. به او آموزش دهید که چگونه می تواند با آرام فین کردن محتویات بینی اش را تخلیه کند، بدین ترتیب از تجمع ترشحات و گرفتگی بینی جلوگیری می کند. در روز به دفعات و قبل از خوردن غذا و بعد از رفتن به توالت دستهایش را بشوید.

توصیه های دیگری که با انجام آنها می توانید به او کمک کنید:

  • از یک دستگاه بخور ساز گرم یا مرطوب کننده سرد برای مرطوب کردن فضای اتاق استفاده کنید. او را به حمام ببرید و آب داغ را باز کنید تا بخور گرم در حمام ایجاد شود. بخور کافی حدود 15 دقیقه در فضای حمام یا اتاق می تواند کمک بزرگی بکند. وان آب گرم نیز می تواند همین نتیجه را داشته باشد به خصوص اگر مقداری روغن نعنا یا اکالیپتوس به آب اضافه کنید که یک راه مطمئن و آرامش بخش برای درمان موقت گرفتگی بینی است.

  • هنگام خواب سر او را در سطحی بلندتر یا کمی مایل نگه دارید. می توانید از یک بالش بزرگتر یا گذاشتن یک پتوی تا شده زیر بالش معمولی او استفاده کنید. خوابیدن در این حالت می تواند باعث بهبود تخلیه ترشحات پشت حلق شود و خواب راحتتری را داشته باشد، ولی در این کار زیاده روی نکنید. اگر کودکتان در هنگام خواب مرتبا غلت می زند پس ممکن است در جای خود چرخیده و پاهایش بالاتر از سر او قرار گیرد و به این ترتیب همه زحمات شما از انجام این کار از بین برود.

آیا می توانم به فرزندم داروهایی را که احتیاجی به نسخه پزشک ندارند بدهم؟

بهتر است قبل از این کار با پزشک مشورت کنید و ببینید او چه دارویی را به شما پیشنهاد می کند. انواع مختلفی از داروهایی که بطور رایج برای سرماخوردگی استفاده می شود وجود دارد که هر یک اثر خاصی دارد و برخی بطور ترکیبی و حاوی چند داروست. ممکن است پزشک یک یا چند نمونه از آنها را برای شرایط کودک شما برگزیند. ممکن است آنها را چند بار در روز یا فقط در صورت لزوم یا در بعضی از مواقع مانند شبها که علائم موجود مانع از استراحت او (یا شما) می شوند تجویز کند.

دقت کنید که از دادن چند داروی مختلف برای درمان علائم متفاوت بپرهیزید زیرا اکثر آنها حاوی مواد مشابهی (مثل استامینوفن) بوده و تجویز هم زمان آنها باعث دو یا چند برابر شدن دوز مصرفی آن ماده خاص می شود.

شاید بخواهید از آنتی هیستامینهای موجود در داروخانه ها استفاده کنید که باعث می شوند فرزند شما راحتر بخوابد. اما به خاطر داشته باشید که این داروها ممکن است در برخی افراد به جای آرام کردن، سبب تحریک و بیقراری شود.

اگر فرزند شما تب دارد، می توانید به او استامینوفن یا ایبوپروفن مخصوص اطفال بدهید. هرگز به او آسپیرین ندهید زیرا ممکن است خطر بروز سندرم “رِی” که یک وضعیت نادر اما کشنده است را افزایش می دهد.

به یاد داشته باشید که این داروها نمی توانند دوره بیماری را کوتاه کنند بلکه از عوارض بعدی مثل سینوزیت یا عفونت گوش جلوگیری می کند.

چه درمانهای دیگری می تواند علائم سرماخوردگی را کاهش دهد و باعث راحتی کودکم در دوره بیماری شود؟

اضافه کردن چند قطره روغن نعنا (menthol) یا اکالیپتوس یا کاج (pine) به دستگاه بخور یا در وان حمام می تواند باعث کاهش احتقان بینی شود.

محلول رقیق و ولرم چای بابونه (chamomile) می تواند باعث تسکین او شود.

هرگز از افدرا یا افدرین که یک داروی ضد احتقان گیاهی است استفاده نکنید. قدرت اثر این دارو در افراد مختلف بسیار متفاوت است و ممکن است باعث واکنشهای نامناسب مانند افزایش فشار خون، ضربان نامنطم قلب، تشنج، حمله قلبی و سکته مغزی در افراد بزرگسال شود. همیشه قبل از تجویز هر داروئی به فرزند خود با پزشک او مشورت کنید.

چه موقع لازم است با پزشک تماس بگیرم؟

  • اگر تب بالای 39 درجه سانتیگراد دارد.

  • اگر 5 تا 7 روز بعد از شروع بیماری علائم او بدتر شده (به جای اینکه بهتر شود) و یا اگر علائم سرما خوردگی بیشتر از 14 روز طول کشیده است.

  • اگر سرفه او بدتر شده و یا همراه با خس خس سینه (ویزینگ) و یا تنفس های بریده بریده است؛ زیرا این علائم می تواند نشان دهنده ابتلا به آسم، عفونت ریه (پنومونی) یا سایر عفونتهای دستگاه تنفسی باشد.

  • اگر فرزندتان به شما بگوید که گوش درد دارد یا متوجه شوید که هنگام خوردن غذا یا فرو دادن آب دهان گوش او درد می گیرد یا حتی گوشش را کشیده یا می مالد باید به پزشک مراجعه کنید زیر این علائم می تواند نشانه عفونت گوش باشد.

  • اگر بیقرار و بی توجه باید یا خیلی خسته بنظر برسد.

چه کار می توانم بکنم تا باعث کاهش تعداد دفعات سرما خوردگی فرزندم شوم؟

شما نمی توانید کاری کنید که او اصلا سرما نخورد، اما می توانید کارهائی انجام دهید تا او کمتر در معرض خطر بیماری قرار گرفته و سیستم دفاعیش تقویت شود. ویروسهای سرماخوردگی در داخل مخاط خشک بینی راحت تر نفوذ می کنند پس دقت کنید که مایعات کافی دریافت می کند و استراحت کافی دارد و غذاهای مفید و مقوی می خورد.

تا جائی که می توانید فرزند خود را از کودکان و بزرگسالان بیمار دور نگه دارید.

به او آموزش دهید تا دستهایش را قبل از خوردن بشوید و خودتان هم قبل از آماده کردن غذا دستهایتان را بشوئید.

دود سیگار می تواند فرزند شما را در معرض خطر بیماریهای دستگاه تنفسی فوقانی قرار دهد. کودکتان را از افراد سیگاری دور نگه دارید و همینطور از ماندن آنها در مکانهایی که افراد در آنجا سیگار می کشند جلوگیری کنید. بچه هایی که با افراد سیگاری زندگی می کنند بیشتر از بچه های دیگر سرما می خورند و سرماخوردگی آنها بیشتر هم طول می کشد.

اهمیت ماساژ برای نوزادان

اهمیت ماساژ برای نوزادان

اهمیت ماساژ برای نوزادان

 چرا ماساژ می‏دهیم؟

 یادگیری و انجام ماساژ کودک، کار بسیار ساده‏ای است. چند وسیله کوچک لازم دارد و هیچ هزینه‏ای در بر ندارد، مگر مقداری وقت. منافع دراز مدت و کوتاه مدت آن برای کودکان زیاد است و از طرف دیگر والدین نیز با ماساژ بچه ‏ها ارتباط مثبت و خوبی را با آنها برقرار خواهند کرد. دراین مقاله علاوه برمنافع ماساژ سعی کردیم مراحل این کار را نیز با استفاده از عکس به شما نشان دهیم.

منافع ماساژ برای کودکان

احساس امنیت: ارتباط جسمی بین کودک و یکی از والدینش، احساس عشق و علاقه و ارزشی را در او تقویت می‏کند و این احساس، به رشد عزت نفس و اعتماد به نفس در کودک می‏انجامد.

 سلامت و تندرستی کل بدن: 

تحقیقات نشان می‏دهد: کودکانی که با محبت و مهربانی لمس می‏شوند، کمتر از آنانی که تماس محبت ‏آمیز با والدین‏شان ندارند گریه می‏کنند یا بیمار می‏شوند. ماساژ، گردش خون را بهبود می‏بخشد و سیستم ایمنی بدن را نیز تقویت می‏کند. همین طورتفسیر کنید. با این روش شما می‏آموزید که از روی حرکات کودک منظور او را بخوانید یا درکش کنید و همین مسئله باعث افزایش مهارت‏های شما در نگهداری از او می‏شود.

ایجاد آرامش: 

 ارتباط جسمی ناشی از ماساژ و تماس با کودک، در والدین نیز احساس آرامش و اطمینان ایجاد می‏شود. ارتباط غیرکلامی که همواره در حین ماساژ کودکتان برقرار می‏کنید، جرقه ارتباطی تعاملی و دو طرفه را روشن می‏کند تا آنجا که این ارتباط می‏تواند در آینده نیز بین هر دوی شما برقرار و ادامه داشته باشد.

آمادگی برای شروع ماساژ:

بهترین زمان برای ماساژ کودک‏تان زمانی است که او بیدار است. وقتی او را بغل می‏گیرید، تحت تاثیر خلق و خوی شما قرار می‏گیرد پس باید با خودتان نیز احساس آرامش و آسودگی کنید. هر نوع زیورآلاتی را که در دست دارید بیرون آورید و ناخن‏های‏تان را به اندازه کافی کوتاه کنید تا پوست لطیف کودک نخراشد. هر چیزی را که لازم دارید دور خودتان قرارش دهید تا وقتی ماساژ را شروع می‏کنید بر حرکات دست‏تان یا هر چیزی که کودک دوست دارد تمرکز داشته باشید.

استفاده از روغن:

 تماس پوست با پوست رشد و نمو مطلوب را افزایش می‏دهد. پس درک کودک و ماساژ بدن برهنه او، راهی برای تقویت و پیشبرد این مسئله است. روغن کمک می‏کند تا دستان شما به آرامی روی بدن کودک حرکت کند. همچنین به شما اجازه می‏دهد تا حرکت ماساژ را تدریجا محکم‏تر کرده و مدت بیشتری، بدون اینکه وقفه‏ای ایجاد شود، او را ماساژ دهید. روغن، پوست را مرطوب می‏کند و این کار باعث جلوگیری یا به حداقل رساندن خشکی پوست می‏شود. از روغن بادام یا کنجد استفاده کنید. این روغن‏ها بوهایی ملایم دارند، سریع جذب پوست می‏شوند و پوست را تغذیه می‏کنند در صورت امکان روغن طبیعی را انتخاب کنید روغن‏های طبیعی کمتر از روغن‏های مصنوعی پوست را تحریک می‏کنند.
کودکانی که با محبت و مهربانی لمس می‏شوند، کمتر از آنانی که تماس محبت ‏آمیز با والدین‏شان ندارند گریه می‏کنند یا بیمار می‏شوند

 

چگونه تنها خوابیدن را به کودک آموزش دهیم

چگونه تنها خوابیدن را به کودک آموزش دهیم

چگونه تنها خوابیدن را به کودک آموزش دهیم

1.      شیوه ی ” پاداش دهی “

این شیوه زمانی کارآمد است که کودک قبل از خوابیدن بی قراری می کند و آرام نمی گیرد و شما تصمیم می گیرید که از یک روش ملایم برای تغییر این شرایط استفاده کنید. این شیوه بر پایه ی “پاداش دهی” بنا شده است. کودک را تا تختش همراهی کنید، به او شب به خیر بگویید و او را ببوسید. به کودک قول دهید که بعد از یک دقیقه دوباره برمی گردید و او را می بوسید به شرط آنکه روی تختش دراز بکشد. از اتاق خارج شوید و بلافاصله برگردید و دوباره کودک را ببوسید. اگر کودک تلاش می کند تا بلند شود، عصبانی نشوید بلکه او را با آرامش و مهربانی سرجایش قرار دهید. و به او یادآوری کنید که او را تنها در صورتی او را می بوسید که روی تختش دراز بکشد. این شیوه می تواند به شکل یک بازی اجرا شود، خواهید دید که زمان لازم برای خواباندن کودک در اتاقش هر شب کمتر می شود. زمانی که احساس کردید کودک در حال به خواب رفتن است دیگر به اتاقش نروید.

ممکن است در شب های اول مجبور شوید کودک را 100 یا 200 بار ببوسید و حتی تا 3 ساعت این شیوه را ادامه دهید تا کودک به خواب برود. سعی کنید خونسرد و آرام باشید و اگر مشکلی در ناحیه کمر دارید می توانید به جای بوسیدن کودک سر و یا دست او را نوازش کنید.

2.      شیوه ی ” جدا سازی تدریجی “

از این شیوه زمانی استفاده کنید که وابستگی کودک به شما زیاد است و پیش بینی می کنید که به زمان بیشتری برای آموزش نیاز دارید. از آنجا که کودک تغییرات کوچک و جزیی را راحت تر می پذیرد، در این شیوه به طور تدریجی  تنها خوابیدن را به کودک آموزش  خواهید داد.برای شروع، کنار تخت کودک بنشیند تا زمانی که کودک به خواب برود، در شب بعد کمی دورتر از تخت بنشینید و هر شب ته تدریج این فاصله را بیشتر کنید تا جایی که از اتاق خارج شوید و جلوی در اتاق و در دیدرس کودک بنشینید به طوری که بتوانید با کودک حرف بزنید. در زمان اجرای این شیوه بهتر است با کودک ارتباط چشمی و فیزیکی برقرار نکنید. خواندن یک کتاب برای کودک می تواند مفید باشد. به یاد داشته باشید که نوازش کودک قبل از خواب باعث آرامش بیشتر کودک می شود.

3.      شیوه ی ” رفت و برگشتی “

اگر طاقت گریه ی کودک را ندارید اما تصمیم دارید که کودک را در زمان خواب از خود جدا کنید، این شیوه به شما توصیه می شود. کودک را به رختخواب ببرید و به او توضیح دهید که می خواهید از اتاق خارج شوید اما نزدیک اتاق او حضور خواهید داشت و از او بخواهید که در تختش باقی بماند. به او شب به خیر بگویید و از اتاق خارج شوید. اگر کودک از جایش بلند شد و شروع به گریه و بی تابی کرد، به اتاق برگردید و او را دوباره در تخت بگذارید و مجددا به او شب به خیر بگویید و از اتاق خارج شوید. این کار را تا زمانی که کودک به خواب رود ادامه دهید. سعی کنید از ارتباط چشمی خودداری کنید و با صدای آرامش بخش برای گفتن شب به خیر استفاده کنید. ثبات رفتار و تن صدای شما تاثیربسیار مثبتی خواهد داشت. بنابراین صبر خود را از دست ندهید و به یاد داشته باشید که اگر عصبی باشید نمی توانید به کودک آرامش و حس اطمینان بدهید.

4.      شیوه ی ” Ferber “

در صورتی که  همه ی راه ها را امتحان کرده اید اما نتیجه نگرفته اید، این شیوه به شما کمک می کند تا به کودک کمک کنید که در اتاقش بخوابد. بعد از گفتن شب به خیر، کودک را ببوسید و از اتاق خارج شوید. اگر کودک شروع به گریه کرد، بعد از 30 ثانیه برگردید و او را آرام کنید، بهتر است کودک را از تختش بلند نکنید. دوباره از اتاق خارج شوید و در صورتی که کودک باز هم گریه کرد، پنج دقیقه صبر کنید و بعد از آن به اتاق بروید و او را آرام کنید. بیشتر از 30 ثانیه در اتاق نمانید و دوباره خارج شوید. هر بار که از اتاق خارج می شوید 5 دقیقه بیشتر بیرون بمانید. در شب اول حداکثر زمانی که بیرون از اتاق خواهید ماند را 15 دقیقه در نظر بگیرید. در شب دوم از 10 دقیقه شروع کنید و حداکثر زمان را 20 دقیقه در نظر بگیرید. زمان بیرون ماندن از اتاق را تا جایی افزایش دهید که به 30 دقیقه برسید. زمان 30 دقیقه ای را تا وقتی که کودک در برابر این شیوه مقاومت می کند ادامه دهید تا به نتیجه برسید. استفاده از این شیوه ممکن است برای والدین استرس زا باشد، بنابراین توصیه می شود که پدر و مادر به صورت یک شب در میان مسولیت اجرای این روش را بر عهده بگیرند. 

بی خوابی درکودکان

بی خوابی درکودکان

بی خوابی درکودکان

 بی خوابی در کودکان

– ساعت خواب کودکان را چگونه تنظیم کنیم
بی‌خوابی کودکان در شب، ممکن است دلایل بسیاری داشته باشد، طبیعتا راه‌حل‌های بی‌شماری نیز برای مقابله با آنها وجود دارند. 
فرستادن کودک به اتاق خواب و تنظیم ساعت خواب او در سنین پیش از دبستان، تجربه نسبتا سختی برای والدین است. رابین گودمن (Robin Goodman) روانشناس کودکان در این زمینه نکاتی را جهت دستیابی به یک روش مناسب در کودکان3تا 5 سال پیشنهاد کرده است که در ادامه می‌خوانید. 
– ساعت خواب ثابت برای کودکتان در نظر بگیرید
ساعت خواب کودکان باید ثابت باشد، یک ساعت خاص را در نظر بگیرید، اولین بار کودک خود را در آن ساعت روانه تختخواب نمایید و شب‌های دیگر، حتی تعطیلات آخر هفته آن ساعت را معیار فرا رسیدن زمان خواب کودکتان قرار دهید. برای بیدار شدن از خواب نیز همین رویه را ادامه دهید. توجه داشته باشید هر قدر کودکتان زودتر از خواب برخیزد بهتر است، زیرا شب زودتر خسته می‌شود و در ساعت مقرر به آسانی به خواب می‌رود. 
نوع فعالیت کودک در طول روز، بر خواب شب او تاثیر مستقیم دارد، کودکان و نوجوانان در صورتی که در هوای آزاد قرار بگیرند و فعالیت‌های فیزیکی انجام دهند، بسیار راحت‌تر به خواب می‌روند. بنابراین سعی کنید تا حد امکان در برنامه روزانه کودکتان فعالیت‌های فیزیکی را نیز بگنجانید. 
بهترین زمان برای خوابیدن کودک را در نظر داشته باشید، به تدریج با نزدیک شدن به ساعت مورد نظر، کودک احساس خواب آلودگی کرده و برای به خواب رفتن کاملا آماده می‌گردد. 
ویژگی‌های فردی کودکتان را بشناسید، مهم این نیست که کودکان را وادار کنیم تعداد ساعت مشخصی بخوابند، بلکه نکته مهم تر این است که کودک در آن زمان به خواب عمیق فرو رفته و به استراحت بپردازد. 
در نظر داشته باشید که پس از فرا رسیدن ساعت خواب کودک، بد نیست او را برای مدتی تنها بگذارید تا در آرامش به خواب رود. لزومی ندارد والدین تا به خواب رفتن کامل کودک در کنار او باشند. هر کودک نیاز به یادگرفتن این نکته دارد که چگونه باید به تنهایی بخوابد.
– روشی مناسب را به کار گیرید
در برخی از کودکان شما می‌توانید به سادگی با گفتن این جمله که «پانزده دقیقه بیشتر به وقت خواب باقی نمانده، وقت آماده شدن برای رفتن به رختخواب است» کودکتان را روانه اتاق خواب نمایید. 
مراحل مختلفی را برای دستیابی به روش مناسب دنبال کنید، برای مثال کارهای زیر را در نظر بگیرید: پس از حمام گرفتن، کودک یک کتاب داستان را انتخاب می‌کند، پدر یا مادر بر روی صندلی همیشگی می‌نشیند. در پایان، ماجرا با بوسیدن و در آغوش گرفتن کودک و خاموش کردن چراغ اتاق پایان می‌یابد. 
این کار را ادامه دهید، استفاده از یک روش ثابت منجر به تغییر عادت کودک می‌شود. خوابیدن نیز عادتی است که کودک باید آن را بیاموزد و با تکرار این کار در خوابیدن مهارت پیدا می‌کند. 
دقت داشته باشید که هیچگاه یک روش ثابت در کودکان مختلف به یک نتیجه واحد نمی انجامد، هر کودکی روش خاصی نیاز دارد. والدین باید با شناخت کامل کودک خود، طریقه مناسب را بیابند. اگر یک روش جواب نداد، آن را تغییر دهید. 
– مکان مناسب خواب کودک را فراهم کنید
بهترین روش این است که از قرار دادن وسایل الکترونیکی مانند کامپیوتر، تلویزیون یا بازی‌های ویدیویی در اتاق خواب کودک اجتناب کنید. 
قبل از خواب اجازه ندهید کودکتان خوراکی‌های محرکی که مانع خواب او می‌شوند مانند شکلات و امثال آن را مصرف کند، بهتر است از دیدن فیلم ترسناک و تحرک بیش از اندازه کودک پیش از خواب نیز بپرهیزید. 
-اتاق خواب کودک را از اسباب بازی پر نکنید. 
به خواسته‌های کودکتان در این مورد توجه کنید و آنها را رعایت کنید. برخی کودکان چراغ خواب دوست دارند، برخی ترجیح می‌دهند درب اتاق نیمه باز بماند یا حتی شخصیت کارتونی یا عروسک مورد علاقه شان را با خود به رختخواب ببرند. 
– از عادات بد اجتناب کنید
هیچگاه به تختخواب رفتن و خوابیدن را به عنوان تنبیه در مورد کودک به کار نگیرید. در مواقع لزوم استفاده از جمله «خوب… دیگر کافی است، وقت خواب فرا رسیده» بسیار مناسب‌تر از جملات تهدیدآمیزی چون: «اگر بلافاصله دست از این کار برنداری، مجبور می‌شوی به تختخواب بروی» خواهد بود. 
از به خواب رفتن در تختخواب کودکتان بپرهیزید، زیرا ممکن است او نیمه‌شب به ناگهان از خواب برخیزد و با دیدن شما در کنار خود هراسان شود. هیچگاه کودک را تشویق نکنید در تختخواب شما بخوابد زیرا ممکن است این کار برای او عادت شود. به جز در موارد استثنایی که کودک با مشکلی مانند بیماری، تب و یا کابوس‌های شبانه روبه‌رو شده، به او تلقین کنید که بهترین و راحت‌ترین جا برای خوابیدن تختخواب خودش است. به طور کلی هر کودک باید یاد بگیرد چگونه در تختخواب خودش بخوابد. 
– اگر کودک نیمه‌های شب از خواب پرید،چه باید کرد؟
با ملایمت با او رفتار کنید، اعتماد به نفس لازم برای به خواب رفتن مجدد را به کودک بدهید. برخی مواقع اطمینان دادن به کودک آسان‌ترین و تنها چاره کار است. 
در چنین مواقعی از صحبت کردن و بحث دوری کنید، اگر کودک خواب بدی دیده، هرگز در آن حالت از او نخواهید خوابش را تعریف کند و مطلقا وارد جزئیات نشوید. 
هیچگاه مراحل انجام شده برای خواب کودکتان را تکرار نکنید، مثلا مجددا کتاب داستان برای او نخوانید، بلکه خیلی راحت با قضیه برخورد کنید و به کودک تلقین کنید که قادر است به آرامی ادامه خوابش را دنبال کند. 
صبح‌ها کودک را به دلیل خوابیدن در اتاق خودش تشویق کنید و به او جایزه بدهید. این کار به سرعت تاثیر می‌گذارد و برای پایان روز تدارک مناسبی است. 
-اگر مشکل به روش‌های فوق حل نشد، چه باید کرد؟
بی‌خوابی کودکان در شب، ممکن است دلایل بسیاری داشته باشد، طبیعتا راه‌حل‌های بی‌شماری نیز برای مقابله با آنها وجود دارند. ممکن است شما نیاز داشته باشید در مورد بی‌خوابی کودکتان با یک پزشک متخصص کودکان مشورت کنید. 
اگر کابوس‌های شبانه، ترس و نگرانی به هنگام خواب در کودکتان ادامه پیدا کرد، بهتر است ریشه این ترس را بیابید. ممکن است این احساس کودک از مشکلاتی در مدرسه، یک مشکل روحی و یا مشکلات خانوادگی ناشی شده باشد. 
اگر مدت زمان خواب کودکتان بیش از حد طولانی یا بیش از اندازه کوتاه است، این موضوع را جدی بگیرید و دلیل آن را پیگیری نمایید. ممکن است منشاء این قضیه مشکلات روحی و روانی کودک باشد.

منبع:روزنامه تهران امروز

رابطه اضطراب مادران و خواب کودکان

رابطه اضطراب مادران و خواب کودکان

رابطه اضطراب مادران و خواب کودکان

به گزارش بیا نی نی، محققان دانشگاه پنسیلوانیا با انجام یک مطالعه دریافتند، مادران افسرده و مضطرب احتمالا به خاطر نگرانی‌های مداوم خود، خواب نوزادشان را مختل می‌کنند.

این امر به خاطر این است که نگرانی و اضطراب این مادران موجب می‌شود وقتی نوزاد خواب است آنها را بلند کرده و غذا دهند. این مادران بیشتر به خاطر آرامش عاطفی خود و نه فرزندشان، شب هنگام نوزاد را از تختش خارج کرده و به محل خواب خود می‌برند.

داگلاس تتی مجری این تحقیقات می‌گوید این مطالعه نشان دهنده تاثیرات افسردگی مادر در شب هنگام بر خواب نوزاد است.

این مادران اغلب نوزاد را به محل خواب خود می‌برند چرا که نگرانند به غذا نیاز داشته باشد و یا شاید احساس ناراحتی کند.

به گفته محققان مشکلات خواب اغلب تاثیراتی فراتر از اوان کودکی دارد و می‌تواند تاثیر منفی بر جنبه‌های مختلف رشد از جمله عاطفی، رفتاری و عملکرد تحصیلی داشته باشد.