دسته: شیرخوارگی تا …

شاید برای شما هم این پرسش به وجود آمده که شیر خشک بدون گلوتن مناسب چه نوزادانی است. این مطلب، اطلاعاتی را دراین‌باره ارائه می‌کند.
شیر و فرآورده‌های لبنی، بخش مهمی از رژیم غذایی کودک به شمار می‌روند. آن‌ها منبع خوبی از انرژی و پروتئین هستند و طیف وسیعی از ویتامین‌ها و مواد معدنی از جمله کلسیم را دارند که کودکان در حال رشد برای ساختن استخوان‌های سالم و دندان‌ها به آن‌ها نیاز دارند.
به نوزادان کمتر از یک سال نباید شیر تغلیظ‌شده، یا شیر تبخیر شده، داده شود.
اگر فکر می کنید کودک شما ممکن است آلرژی داشته باشد، کارشناسان توصیه می‌کنند که رژیم غذایی او را بدون مشورت با پزشک متخصص اطفال تغییر ندهید.

نتایج یک تحقیق در فنلاند درباره بیماری سلیاک
یک مطالعه در فنلاند به بررسی این موضوع پرداخته است که آیا بین شیرخشک‌های مبتنی بر شیر گاو و بیماری سلیاک در نوزادان ارتباط وجود دارد، یا نه.

گلوتن، پروتئینی که در بسیاری از غلات یافت وجود دارد و پاسخ ایمنی را در روده کوچک فعال می‌کند که باعث التهاب مزمن می‌شود.

بیماری سلیاک، یک بیماری خودایمنی جدی است که توسط غذاهای حاوی گلوتن ایجاد می‌شود. گلوتن، پروتئینی که در بسیاری از غلات یافت وجود دارد و پاسخ ایمنی را در روده کوچک فعال می‌کند که باعث التهاب مزمن می‌شود.
اگر التهاب کنترل نشود، مزمن می‌شود و در نهایت به روده کوچک آسیب می‌رساند. روده کوچک می‌تواند تا حدی آسیب ببیند که نتواند مواد مغذی را به طور موثر جذب کند.
مطالعات نشان داده‌اند که خطر ابتلا به بیماری سلیاک با سنی که نوزادان برای اولین بار گلوتن مصرف می‌کنند، ارتباطی ندارد. بلکه ممکن است یک مبنای ژنتیکی وجود داشته باشد.
بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک حامل ژن‌های HLA DQ2 و/یا HLA DQ8 هستند. این دو ژن با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع یک مرتبط‌اند.

کاهش آنتی‌بادی‌های مرتبط با دیابت با اجتناب از شیر خشک مبتنی بر شیر گاو
افراد مبتلا به دیابت نوع یک و مبتلایان به بیماری سلیاک اغلب دارای سطوح بالایی از آنتی‌بادی علیه پروتئین‌های موجود در شیر گاو هستند.
بدن همچنین می‌تواند آنتی‌بادی‌هایی را علیه پروتئین‌های خود به نام اتوآنتی‌بادی‌ها ایجاد کند که علت معمول بسیاری از بیماری‌های خودایمنی هستند.

آیا نتایج مشابهی در نوزادان مبتلا به سلیاک رخ خواهد داد؟
محققان می‌خواستند تعیین کنند که آیا شیر خشک نوزاد، شیرخشکی که در آن پروتئین‌های شیر گاو به بخش‌های کوچکی تقسیم می‌شود، می‌تواند خطر خودایمنی بیماری سلیاک را در نوزادان حامل ژن‌های HLA DQ2 یا HLA DQ8 کاهش دهد، یا نه.
آن‌ها همچنین بررسی کردند که آیا سطوح بالای آنتی‌بادی‌های شیر گاو می‌تواند خودایمنی بیماری سلیاک یا بیماری سلیاک را پیش‌بینی کند، یا نه.
این تیم 230نوزاد فنلاندی را به مدت ده سال مورد مطالعه قرار دادند و یافته‌های خود را در مجله گوارش منتشر کردند.

مطالعه بر روی نوزادان
محققان به طور تصادفی نوزادان را به دو گروه تقسیم کردند. همه این نوزادان دیابت نوع یک داشتند و حداقل یکی از اعضای خانواده آن‌ها به این بیماری مبتلا بودند. شیرخواران یا با فرمول معمولی شیر گاو یا شیر خشک تغذیه می شدند که در آن پروتئین های شیر گاو به بخش های کوچکی تقسیم می شد. این شیرخشک ها برای تکمیل تغذیه با شیر مادر تا سن شش تا هشت ماهگی نوزادان در نظر گرفته شده بود.
تیم تحقیق، یک سری نمونه سرم از کودکان جمع‌آوری کرد. نمونه‌های گرفته‌شده در 24ماه اول برای آزمایش آنتی‌بادی‌های شیر گاو مورد استفاده قرار گرفت و از نمونه‌های گرفته‌شده تا ده سالگی برای تشخیص اتوآنتی‌بادی‌های بیماری سلیاک (TG2A) استفاده شد.

هیچ تفاوتی بین شیر خشک‌های مختلف یافت نشد
در این تحقیق، اگر چه آزمایش اتوآنتی‌بادی‌های 25کودک برای بیماری سلیاک مثبت بود، اما تنها هشت نفر از این کودکان در نهایت به بیماری سلیاک مبتلا شدند.
هشت کودکی که به بیماری سلیاک مبتلا شدند، در مقایسه با سایر کودکان، حتی آن‌هایی که اتوآنتی‌بادی بیماری سلیاک را داشتند، به میزان قابل توجهی آنتی‌بادی برای پروتئین‌های موجود در شیر گاو داشتند.
این آنتی‌بادی‌ها در سه ماهگی در نوزادان شناسایی شد.

مکانیسم‌های زمینه‌ای بیماری سلیاک، پیچیده هستند
اگر چه این احتمال وجود دارد که این نتایج برای جمعیت عمومی صدق نکند، نتایج نشان می‌دهد که مکانیسم‌های زمینه‌ای بیماری سلیاک پیچیده‌تر هستند و خیلی زودتر از آنچه فکر می‌کردیم رخ می‌دهند.
تحقیقات آینده نیاز به تمرکز بر تاثیر متقابل عوامل ژنتیکی و محیطی، افزایش سطوح آنتی‌بادی برای پروتئین‌های رژیم غذایی دارد.

بیماری سلیاک در نوزادان
شما ممکن است در مورد کودک خود و اینکه چگونه بیماری سلیاک ممکن است بر او تاثیر بگذارد، نگران باشید.
اولا، درک این نکته مهم است که اگر شما، یا یکی از اعضای نزدیک خانواده مبتلا به بیماری سلیاک هستید، خطر ابتلای کودک شما به این بیماری افزایش می‌یابد.
در مورد تغذیه و از شیر گرفتن نوزادانی که ممکن است در خطر ابتلا به بیماری سلیاک باشند، توصیه‌هایی برای والدین داریم.

تغذیه نوزاد جدید
شیر مادر، یا شیر خشک تمام مواد مغذی مورد نیاز کودک شما را برای رشد سالم در مراحل اولیه زندگی فراهم می‌کند.
تمام شیر خشک‌های شیرخوار، فاقد گلوتن هستند.

از شیر گرفتن
از شیر گرفتن نوزادانی که در معرض خطر ابتلا به بیماری سلیاک هستند، مانند نوزادان دیگر است.

از شیر گرفتن نوزادانی که در معرض خطر ابتلا به بیماری سلیاک هستند، مانند نوزادان دیگر است.

در حدود شش ماهگی، کودک آماده خوردن غذاهای جامد خواهد بود و همچنان به شیر مادر یا شیر خشک نیاز دارد.
اگر پس از مشورت با پزشک متخصص اطفال تصمیم گرفتید کودک را قبل از شش ماهگی از شیر بگیرید، باید از دادن برخی غذاها، از جمله گلوتن و سایر غذاهایی که ممکن است باعث ایجاد آلرژی شوند مانند تخم‌مرغ، شیر گاو، ماهی، صدف، آجیل و دانه‌ها به کودک اجتناب کنید.

معرفی گلوتن
گلوتن را می‌توان از شش ماهگی به کودک معرفی کرد.
هنگامی که کودک شروع به مصرف غذاهای جامد کرد، گلوتن باید به طور منظم خورده شود. بیماری سلیاک تنها زمانی قابل تشخیص است که گلوتن در رژیم غذایی باشد.

آیا شیر خشک کودک حاوی گلوتن است؟
شیرخشک‌های بسیار غلیظ‌شده برای کودک حاوی گلوتن نیستند، بنابراین ایمنی دارند. لیست مواد تشکیل‌دهنده شیر خشک از جمله گلوتن روی برچسب بسته‌های شیر خشک نوزادان نوشته می‌شود.
در شرایطی که برچسب به صراحت بیان نمی‌کند که شیر خشک حاوی گلوتن نیست، امکان دارد حاوی گلوتن باشد.

چه نوع شیری بدون گلوتن است؟
در شیر ساده، گلوتن وجود ندارد.

آیا شیر خشک Similac حاوی گلوتن است؟
در این محصول گلوتن وجود ندارد.

آیا در شیر خشک «انفامیل»، گلوتن وجود دارد؟
در خانواده شیر خشک‌های «انفامیل»، گلوتن وجود ندارد.

چه شیری بدون لاکتوز و گلوتن است؟
برای وگان‌ها و کسانی که به لاکتوز موجود در شیر حساسیت دارند، شیر بدون لاکتوز و گلوتن یک گزینه عالی است.

آیا در شیربادام، گلوتن وجود دارد؟
علیرغم طبیعت بدون گلوتن،زمانی که بادام طعم‌دار شود می‌تواند خطراتی برای سلامتی داشته باشد.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

سوال : هدف از تست های غربالگری نوزادان چیست؟

پاسخ : غربالگری نوزاد تستی است که در روز اول تولدِ همه نوزادان در مورد ناهنجاری‌های خاصی که ممکن است مانع رشد طبیعی آنها شود انجام می‌گیرد. این تست در تمام ایالت‌ها ضروری است و معمولا قبل از اینکه نوزاد بیمارستان را ترک کند انجام می‌شود. بیماری‌های گنجانده شده در غربالگری نوزاد می‌توانند علت مشکلات جدی سلامت باشد که از نوزادی یا از کودکی شروع می‌شود. تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند به جلوگیری از ناتوانی‌های جسمی و ذهنی و بیماری‌های تهدید کننده زندگی کمک کند.

برای آگاهی بیشتر از هدف از تست‌های غربالگری نوزادان به سراغ یکی از متخصصان آزمایشگاه پاتوبیولوژی فردانش رفتیم. از شما دعوت می کنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به آزمایشگاه پاتوبیولوژی فردانش یا اطلاع از ساعات کاری، نظرات سایر بیماران و ارسال پرسش از آزمایشگاه پاتوبیولوژی فردانش کلیک کنید.

غربالگری نوزادان چیست؟

برای خیلی از والدین هیچ لذتی بالاتر از این نیست که نوزاد خود را برای اولین بار از بیمارستان به خانه ببرند. از طرفی چیزی نیز سخت‌تر از این نیست که بعد از چند ماه یا چند سال متوجه شوند که کودکشان بیماری وخیمی‌دارد که در صورتی که قبل از ترک بیمارستان غربالگری نوزادان را انجام می‌داد قابل درمان شدن بود. متأسفانه از این قبیل داستان‌ها در گذشته زیاد اتفاق افتاده است اما امروزه به لطف غربالگری‌های نوزادان که تقریباً به صورت اجباری در بیمارستان انجام می‌شود، این آمار کم‌تر شده است. گاهی نقایص هنگام تولد تا زمان معاینه‌ی فیزیکی نوزاد بعد از تولد تشخیص داده نمی‌شوند. برای تأیید یافته‌های جسمانی، از آزمایش خون برای بررسی ناهنجاری کروموزوم‌ استفاده می‌کنند. این یافته‌ها در تعیین میزان خطر نقایص مادرزادی برای بارداری‌های بعدی بسیار مهم هستند. در غربالگری نوزاد، هر نوزاد تازه‌متولد‌شده برای برخی ناهنجاری‌های خطرناک یا کشنده که هنگام تولد بروز نمی‌کنند غربال می‌شود. تعدادی از این ناهنجاری‌ها، بیماری‌های متابولیک (اغلب به آن‌ها خطاهای متابولیسمی مادرزادی می‌گویند) هستند که در استفاده‌ی بدن از مواد مغذی برای تولید انرژی و حفظ بافت‌های سالم، تداخل ایجاد می‌کنند. در غربالگری تعدادی از اختلالات هورمونی و خونی نیز شناسایی می‌شود. در کل ناهنجاری‌های متابولیک و دیگر ناهنجاری‌های ارثی مانع تکوین جسمی و ذهنی طبیعی نوزاد می‌شوند و والدین می‌توانند ژ‌ن‌های برخی از این ناهنجاری ها را به فرزندان خود منتقل کنند بدون آنکه بدانند که ناقل این ژ‌ن‌های معیوب هستند. یک تکنیک غربالگری به نام طیف‌سنجی جرمی پشت سرهم (Tandem mass spectrometry; MS/MS) تعداد زیادی از بیماری‌های ارثی متابولیک را در یک قطره خون نوزاد می‌تواند تشخیص دهد. تست‌های غربالگری برای تعدادی از بیماری‌های وراثتی که جز طرح اجباری غربالگری نوزادان نیستند، نیز بر اساس سابقه‌ی خانوادگی یا زمینه‌ی قومی افراد توصیه می‌شود. این نوع تست‌ها شامل شناسایی یک ژن خاص مرتبط با ناهنجاری می‌باشد که در خانواده یا اعضای گروه‌های قومی خاصی تکرار می‌شود.

هدف از غربالگری نوزادان چیست؟

در غربالگری نوزادان (Newborn screening) تازه‌متولدشده به دنبال بیماری‌های ژنتیکی خاصی می‌گردند که می‌توان آن‌ها را سریع تشخیص داد و درمان کرد. میلیون‌ها کودک هر ساله در آمریکا برای بیماری‌هایی مانند فنیل کتونوریا و کم‌کاری تیروئید آزمایش می‌شوند.
تعداد زیادی بیماری وخیم وجود دارد که ممکن است فرزند شما به آن مبتلا باشد ولی در زمان تولد آن را نشان ندهد. این نوع بیماری‌ها اگر توسط غربالگری نوزادان تشخیص داده نشوند، این توانایی را دارند که مشکلات بالینی خاصی را با بزرگ شدن فرزندتان ایجاد کنند و به شدت زندگی را که می‌توانست طبیعی باشد تغییر دهند. یک مثال چنین بیماری‌هایی، فنیل کتونوریا (PKU) می‌باشد. زمانی که این بیماری از طریق غربالگری نوزادان مشخص شود، کودک را با رژیم غذایی کم‌پروتئین و تغذیه‌ی خاصی که برای این نوع بیماران تهیه شده است می‌توان درمان کرد. در بیشتر موارد این شیوه باعث می‌شود که کودک زندگی طبیعی، بدون عقب‌ماندگی ذهنی و بدون اختلالات دستگاه عصبی مرکزی را سپری کند.

سوال : تست‌های غربالگری نوزادان شامل چه آزمایش هایی است؟

پاسخ : غربالگری نوزادان برای تشخیص زودهنگام بیماری‌های مادرزادی بسیار خطرناک مورد استفاده قرار می‌گیرد. اگر این بیماری‌ها به موقع تشخیص داده نشوند ممکن است باعث بروز عقب‌ماندگی ذهنی، کندشدن رشد جسمی و حتی مرگ شوند.

برای آگاهی بیشتر از تست‌های غربالگری نوزادان به سراغ یکی از متخصصان آزمایشگاه پاتوبیولوژی فردانش رفتیم. از شما دعوت می کنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به آزمایشگاه پاتوبیولوژی فردانش یا اطلاع از ساعات کاری، نظرات سایر بیماران و ارسال پرسش از آزمایشگاه پاتوبیولوژی فردانش کلیک کنید.

انواع آزمایش‌های غربالگری نوزادان

پس از تولد نوزاد، یک غربالگری برای سنجش میزان شنوایی نوزاد و یک غربالگری برای بررسی وجود سه بیماری به نام‌های کم‌کاری مادرزادی تیروئید، فنیل کتونوری و نقص آنزیم G۶PD یا فاویسم توسط آزمایشات غربالگری نوزادان بررسی می‌شود. غربالگری شنوایی لازم است قبل از ترخیص نوزاد از بیمارستان انجام شود و آزمایشات غربالگری دیگر بین روز سوم تا پنجم بعد از تولد انجام خواهد شد. توضیحات بیشتر دربارۀ این آزمایش‌ها شامل موارد زیر است:

غربالگری شنوایی

اختلال شنوایی یک مشکل پنهان است که از طریق ظاهر نوزاد قابل شناسایی نیست، بنابراین تشخیص آن در ابتدای تولد بدون انجام تست غربالگری شنوایی ممکن نیست. کم‌شنوایی اگر به موقع درمان نشود، توانایی یادگیری زبان و گفتار و مهارت‌های درکی به خوبی صورت نمی‌گیرد. غربالگری شنوایی آزمونی سریع و آسان برای تشخیص میزان شنوایی نوزادان است که باید قبل از مرخص شدن مادر و نوزاد از بیمارستان انجام ‌شود. اگر نتیجهٔ آزمایش، سلامت شنوایی را نشان دهد، نوزاد از نظر شنوایی مشکلی ندارد. اما اگر آزمون طبیعی نبود، غربالگری مرحلهٔ دوم یک هفته بعد انجام خواهد شد و در صورت غیرطبیعی بودن آزمون دوم، باید نوزاد قبل از سه ماهگی برای تشخیص و تا قبل از شش ماهگی برای درمان به یک پزشک متخصص اطفال مراجعه کند. در هر صورت انجام نشدن این تست در بیمارستان، لازم است والدین برای انجام این آزمایش در اولین فرصت ممکن و حتماً تا قبل از یک ماهگی نوزاد به پزشک کودکشان مراجعه کنند.

کم‌کاری مادرزادی غدۀ تیروئید

عوارض بیماری کم‌کاری مادرزادی تیروئید یکی از موارد مهم قابل پیشگیری در نوزادان است که در صورت درمان نشدن منجر به بروز اختلالاتی در سیستم عصبی مرکزی و اسکلتی می‌شود که مهم‌ترین آن کم‌توانی‌های ذهنی است. تشخیص این بیماری به دلیل کم و نامشخص بودن علائم آن معمولاً در روز اول زندگی نوزاد انجام نمی‌شود. برای انجام غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید، بین روز سوم تا پنجم پس از تولد نوزاد، یک نمونه خون از پاشنۀ پای نوزاد گرفته می‌شود و در صورت تشخیص بیماری، درمان بلافاصله شروع می‌شود.

فنیل کتونوری

بیماری فنیل کتونوری به علت تجمع اسید آمینۀ فنیل آلانین در بدن ایجاد می‌شود. فنیل آلانین یک اسید آمینۀ ضروری است که برای ساخت پروتئین در بدن استفاده می‌شود. این اسید آمینه توسط آنزیم فنیل آلانین هیدروکسیلاز تجزیه می‌شود. اگر مقدار این آنزیم در بدن کم باشد، باعث تجمع فنیل آلانین در مایعات بدن و تجزیۀ آن به موادی مثل فنیل پیرویک اسید و فنیل اتیلین آمین می‌شود. فنیل آلانین اضافی به همراه این مواد در بدن، متابولیزم و سوخت‌وساز طبیعی را مختل می‌کند و باعث صدمات مغزی می‌شود. کودک مبتلا در ابتدای تولد طبیعی است و کم‌توانی‌های ذهنی به تدریج پیشرفت می‌کند و طی چند ماه آشکار می‌شود. فعالیت زیاد همراه با حرکات بی‌هدف و تشنج از دیگر علائم این بیماری است. در صورت تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌توان از عوارض این بیماری جلوگیری کرد.

نقص آنزیم G۶PD یا فاویسم

فاویسم یک بیماری ارثی است که در ایران شایع است. G۶PD آنزیمی است که باعث ایمن بودن گلبول قرمز در مقابل مواد اکسیدان می‌شود. کمبود این آنزیم باعث می‌شود گلبول‌های قرمز هنگام مواجهه با مواد اکسیدان مثل بعضی از داروها و برخی مواد خوراکی نظیر باقلا تخریب شود. این امر باعث بروز زردی یا یرقان، مشاهدۀ خون در ادرار و در موارد شدید مرگ می‌شود. نوزادان مبتلا به این بیماری از نظر ظاهری علامت خاصی ندارند و به درمان خاصی نیز نیاز نخواهند داشت، فقط رژیم غذایی و داروهایی که مصرف می‌کنند باید تحت کنترل باشد و از مصرف مواد اکسیدان پرهیز کنند. انجام آزمایش غربالگری برای شناسایی این نوزادان و اطلاع خانوادۀ آنها از بیماری کودکشان برای رعایت رژیم غذایی و پرهیز دارویی مادر و نوزاد است.

باز هم توصیه می‌شود دو تست دیگر غربالگری که بیماری شربت افرا و بیماری‌ای به نام گالاکتوزمی است در حال حاضر در مراکز بهداشت کشور انجام نمی‌شود. اگر در این موارد سؤالی دارید، خیلی بهتر است که با پزشک کودکتان صحبت و مشورت کنید و از او برای دستور انجام آنها درخواست کنید. همچنین شاید پزشک شما به اطلاعات به‌روزتری در مورد انجام این دو تست آگاه باشد.

هنگامی که کوچولوی خود را حمام می‌کنید، یا ناخن پای او را می‌گیرید ممکن است متوجه شوید که ناخن او در گوشت او فرو رفته است. این مقاله به شما کمک می‌کند تا با رفتن ناخن در گوشت نوزاد آشنا شوید.
چه کاری باید در مورد آن انجام دهید؟ و چرا از ابتدا این اتفاق رخ داده؟ این‌ها تنها بخشی از سئوالات متداول هستند که در این مقاله به آن‌ها پاسخ می‌دهیم.

ناخن فرورفته چیست؟
زمانی که گوشه‌های ناخن به داخل پوست اطراف رشد می‌کنند، ناخن زیر پوست رشد می‌کند. به احتمال زیاد این اتفاق در انگشت شست پا بیشتر از سایر انگشتان پا رخ می‌دهد.

زمانی که گوشه‌های ناخن به داخل پوست اطراف رشد می‌کنند، ناخن زیر پوست رشد می‌کند. به احتمال زیاد این اتفاق در انگشت شست پا بیشتر از سایر انگشتان پا رخ می‌دهد.

رفتن ناخن در گوشت نوزاد چه دلیلی دارد؟
رفتن ناخن در گوشت نوزاد به این دلیل است که ناخن‌های کودک که نرم و انعطاف‌پذیر هستند ممکن است در لبه‌ها خمیده شوند.
اگر مطمئن نیستید که آیا کودک شما دچار این مشکل است یا نه، پزشک می‌تواند با معاینه کردن به شما اطلاعات بیشتری بدهد.

علائم و نشانه‌های ناخن فرورفته چیست؟
در ادامه به برخی از علائمی که نشان می‌دهد ناخن کودک شما در گوشت فرو رفته است اشاره می‌کنیم:

• قرمزی و تورم ناحیه
• درد یا حساسیت در اطراف ناخن پا، به‌خصوص در هنگام لمس.
• چرک، یا مایع زردرنگ در جایی که ناخن پا فرو رفته است.
• احساس فشار هنگام پوشیدن کفش (به خاطر داشته باشید که کودک شما فقط زمانی که بیرون می‌رود به کفش نیاز دارد)

علل رشد ناخن پا چیست؟
ناخن‌های فرورفته در گوشت در این شرایط رخ می‌دهند:

• ناخن پا به حدی تیز است که در پوست فرو می‌رود و منجر به عفونت می‌شود.
• گوشه‌های ناخن پا در عمق انگشت پا رشد می‌کند.
• ناخن‌های پا خیلی کوتاه شده، یا لبه‌های آن‌ها گرد شده‌اند.
• کفش‌های کودک خیلی تنگ هستند.

چگونه ناخن رشد کرده را درمان کنید؟
در مواردی که فقط پوست اطراف ناخن پای کودک شما قرمز و متورم است و چرکی وجود ندارد و کودک تب ندارد، می‌توانید این درمان خانگی را امتحان کنید:

• انگشتان پاهای او را دو بار در روز به مدت 20دقیقه در آب گرم و صابون قرار دهید. (هرگز کودک خود را بدون مراقبت در آب یا نزدیک آن رها نکنید؛ برنامه‌ریزی کنید که تمام مدت با او باشید)
• هنگامی که پاهای کودک در آب گرم و صابون قرار دارد، ناحیه متورم اطراف کوتیکول ناخن را ماساژ دهید.
• سعی کنید ناخن پای او را به آرامی به سمت بالا و خارج از کوتیکول خم کنید.
• پای کودک خود را کاملا خشک کنید.
• برای کمک به پیشگیری یا درمان عفونت، از کرم آنتی‌بیوتیک بدون نسخه روی ناحیه ناخن آسیب‌دیده استفاده کنید.

چگونه می‌توانید از رفتن ناخن در گوشت نوزاد جلوگیری کنید؟
در ادامه نحوه کمک به جلوگیری از رشد ناخن پای کودک را برایتان بیان می‌کنیم:

• همیشه ناخن‌های پا را مستقیما کوتاه کنید.
• گوشه‌های ناخن‌ها را گرد کوتاه نکنید.
• ناخن‌های پا را خیلی کوتاه نکنید.
• اگر به نظر می‌رسد ناخن‌های پای کودک شروع به رشد به سمت داخل کرده‌اند، این را بدانید که بعد از حمام، ناخن‌های پای کودک نرم خواهند شد که بهترین فرصت برای بررسی آن‌ها و خم کردن گوشه‌های آن به سمت بالا است.

اگر ناخن فرو رفته در گوشت را درمان نکنید چه اتفاقی می‌افتد؟
به غیر از اینکه فقط برای کودک شما دردناک و ناراحت‌کننده است، ناخن فرورفته پا که درمان نشود می‌تواند منجر به عفونت شود.
عفونت‌ها می‌توانند جدی باشند، به‌ویژه اگر کودک شما دارای سایر بیماری‌های زمینه‌ای باشد.

گر ناخن پا قرمز، متورم و حساس به لمس است و به نظر می‌رسد که چرک از آن تخلیه می‌شود، به احتمال زیاد عفونی شده است.

چه زمانی باید کودک خود را به پزشک ببرید؟
اگر ناخن فرورفته کودکتان عفونی شد، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر ناخن پا قرمز، متورم و حساس به لمس است و به نظر می‌رسد که چرک از آن تخلیه می‌شود، به احتمال زیاد عفونی شده است.
پزشک کودک ممکن است قسمت فرورفته ناخن کودک را بردارد تا به راحتی بهبود پیدا کند و ممکن است برای درمان عفونت آنتی‌بیوتیک تجویز کند.
اگر کودک شما تب دارد، اگر به نظر می‌رسد قرمزی از انگشت پا فراتر رفته است، و اگر ناخن کودک بعد از یک هفته درمان خانگی بهبود نیافت، فورا با پزشک تماس بگیرید.

خلاصه
این‌که ببینید ناخن کودک در گوشت فرو رفته ممکن در ابتدا نگران‌کننده باشد، اما ناخن رشد کرده را می‌توان به طور موثر در خانه یا با درمان توسط پزشک درمان کرد. همیشه ایده خوبی است که ناخن فرو رفته پا را زودتر درمان کنید تا از ایجاد عفونت جدی‌تر جلوگیری شود.
درمان خانگی می‌تواند شامل قرار دادن پای کودک در آب گرم و صابون و تلاش برای بلند کردن آن از کوتیکول باشد.
اگر به نظر می‌رسد که این درمان کمکی نمی‌کند، ممکن است مراجعه به پزشک ضروری باشد. در این شرایط، ناخن در کمترین زمان به حالت عادی خود بازمی‌گردد.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

علت خفگی نوزادان
خفگی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که کودک بین تشک و تخت یا محافظ تخت گیر کند.
خفگی زمانی اتفاق می‌افتد که فرد نتواند به درستی نفس بکشد و اکسیژن نتواند به اندام‌های بدن برسد. خفگی، یکی از شایع‌ترین علل مرگ و میر در دوران کودکی است.

تختخواب 
تخت نوزاد را همیشه تمیز نگه دارید. هرگز اجسام نرم یا هر چیز شل یا کرکی را در آن قرار ندهید که شامل این موارد است:

• بالش‌ها
• لحاف
• ضربه‌گیرها
• پوزیشنرهای خواب
• رول تخت خواب
• اسباب‌بازی‌ها
• پتوهای راحتی

مطمئن شوید که تشک کودکتان سفت، صاف و به درستی روی تخت خواب قرار گرفته است. این کار از گیر افتادن سر یا اندام‌های کودک در شکاف بین تشک و لبه تخت جلوگیری می‌کند.

تخت مشترک و خوابیدن کنار یک نفر دیگر
خوابیدن نوزاد کنار یک نفر دیگر می‌تواند خطرناک باشد  و خطر خفگی کودک شما را افزایش دهد. کودک می‌تواند زیر روکش تخت بلغزد، زیر یک بزرگسال قرار بگیرد، بین تخت و دیوار گیر کند، یا از تخت بیفتد.
انتخاب یک تخت جداگانه برای نوزاد، امن‌ترین روش است. اگر به کودک خود شیر می‌دهید، او را به تخت خودش برگردانید تا بخوابد.
هرگز با کودک خود روی مبل، یا صندلی راحتی نخوابید.

صندلی ماشین و سایر وسایل نشیمن
هرگز از وسایلی که برای نشستن طراحی شده‌اند مانند صندلی بلند، کالسکه، تاب یا صندلی ماشین برای خواب معمولی کودک خود استفاده نکنید.
نشستن در حالت خواب باعث می‌شود سر کودک به سمت جلو بیفتد و نفس کشیدن را برای او دشوار کند.
اگر کودک شما در یکی از این وسایل به خواب رفت، او را بردارید و در اسرع وقت به پشت بگذارید تا بخوابد.

سفرهای طولانی با ماشین
اگر به یک سفر طولانی با ماشین می‌روید، برای استراحت برنامه‌ریزی کنید که بتوانید با خیال راحت ماشین خود را پارک کنید. سپس کودک را از صندلی ماشین بیرون بیاورید.
در حالی که از نزدیک مراقب او هستید، او را به پشت روی صندلی عقب قرار دهید تا کمی بخوابد. قبل از رانندگی مجدد، کودک را با خیال راحت به صندلی ماشین برگردانید.

تخت خواب، گهواره، تخت قابل حمل یا حیاط بازی کودک باید استانداردهای ایمنی را دارا باشد. از تختخوابی که شکسته است، یا قطعات آن مستهلک شده، یا دارای ریل‌های کناری است، استفاده نکنید.

آنچه برای پیشگیری از خفگی نوزاد می‌توانید انجام دهید
کودک خود را به پشت بخوابانید. این کار را همیشه برای کودکان کمتر از یک سال انجام دهید.
زمانی که کودک می‌تواند از شکم به پشت و پشت به شکم بغلتد، نگرانی درباره خطر مرگ ناگهانی نوزاد کاهش می‌یابد.
قنداق کردن ممکن است به آرام کردن کودکی که گریه می‌کند کمک کند. اگر نوزاد خود را قنداق می‌کنید، حتما او را به پشت بخوابانید. وقتی کودک شروع به غلت زدن کرد، دیگر او را قنداق نکنید.
کودک خود را روی یک سطح خواب سفت قرار دهید تا بخوابد.
تخت خواب، گهواره، تخت قابل حمل یا حیاط بازی کودک باید استانداردهای ایمنی را دارا باشد. از تختخوابی که شکسته است، یا قطعات آن مستهلک شده، یا دارای ریل‌های کناری است، استفاده نکنید.

برخی از عوامل خطر خفگی نوزادان
برخی از عوامل خطر خفگی نوزادان عبارتند از:

کیسه‌های پلاستیکی و کیسه‌های پوشک
پلاستیک می‌تواند به صورت کودک شما بچسبد و باعث خفگی شود.
کیسه‌های پلاستیکی، کیسه‌های پلاستیکی پوشک و سایر بسته‌بندی‌های پلاستیکی را همیشه دور از دسترس کودک خود قرار دهید.

پیشبند
همیشه بعد از غذا خوردن و قبل از خواب کودک، پیشبند او را دربیاورید.

پرهیز از بستن کش سر یا هدبند
برای کودکان کمتر از 3 سال، کش سر، یا هدبند نبندید. این وسایل ممکن است به پایین سر بخورد و دهان و بینی کودک را بپوشاند. این اتفاق می‌تواند باعث خفگی شود.

آنچه مادران آینده می‌توانند انجام دهند
برنامه‌ریزی کنید و به همه ویزیت‌های قبل از زایمان بروید.
در دوران بارداری یا پس از تولد نوزاد خود سیگار نکشید، الکل ننوشید، یا مواد مخدر مصرف نکنید. از افراد سیگاری و مکان‌هایی که افراد در آن‌ها سیگار می‌کشند، دوری کنید.
هنگام شیردهی، پوست نوزاد را روی پوست خود قرار دهید. اگر می‌توانید به نوزاد شیر بدهید، این کار را در اسرع وقت بعد از تولد او انجام دهید. تماس پوست به پوست برای نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می‌شوند هم مفید است.

آنچه والدین خواب‌آلوده باید بدانند
شیر دادن به نوزاد روی تختتان امن‌تر از روی مبل، یا صندلی راحتی است. در صورتی که هنگام شیر دادن به خواب می‌روید مطمئن شوید که بالش‌ها، پتوها یا سایر ملحفه‌های نرم را برداشته‌اید.
اگر در کنار نوزاد به خواب رفتید، به محض بیدار شدن، او را به رختخواب خودش برگردانید.
مراقب باشید در حالی که کودک خود را در آغوش گرفته‌اید، روی مبل یا صندلی راحتی نخوابید.

با دیدن علائم خفگی کودک چه کنیم؟
1- اگر کودک سرفه می‌کند، اجازه بدهید به سرفه کردن ادامه بدهد چون سرفه یکی از موثرترین راه‌ها برای برطرف کردن انسداد تنفسی است. اگر متوجه شدید که سرفه کردن کودک ادامه دارد، سریع با اورژانس تماس بگیرید و در این فاصله، به پشت کودک ضربه بزنید.
2- اگر متوجه شدید که کودک توانایی سرفه کردن، گریه کردن و جیغ کشیدن را از دست داده، شاید چیزی مسیر تنفسی او را بسته، پس سریع برای بیرون آوردن آن دست به کار شوید.
3- اگر به نظرتان رسید که مسیر تنفسی کودک مسدود شده، به اورژانس اطلاع دهید. واکنش‌های آلرژیک می‌توانند باعث چنین اتفاقی شوند.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.