بارداری و زایمان – برگه 111

2022/09/28

زایمان طبیعی ۵ درصد بیشتر شده است

رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از افزایش ۵ درصدی زایمان طبیعی و استقرار پزشکان خانواده در شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر استان تهران خبر داد و گفت: ۲۵۰ هزار نفر از ساکنان حاشیه‌ای تهران از خدمات بهداشتی محرومند

علی‌اصغر پیوندی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس، با بیان اهمیت طرح تحول سلامت و افزایش میزان رضایتمندی مردم اظهار داشت: طرح تحول سلامت از 15 اردیبهشت سال جاری با دستور مستقیم رئیس جمهور و جدیت وزیر بهداشت آغاز و در تمام بیمارستان‌های دولتی دانشگاه‌های علوم پزشکی اجرا شده است.

وی ادامه داد: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با داشتن 17 بیمارستان آموزشی و درمانی و بالغ بر 4 هزار تخت در راستای تحقق این طرح گام برمی‌دارد.

وی افزود: این طرح بسته‌های متفاوتی دارد و خوشبختانه بعد از 4 ماه از زمان اجرای آن می‌توانیم ادعا کنیم که توانسته‌ایم رضایت مردم را جلب کنیم چرا که این طرح فراگیر و پیشرو است و بعد از انقلاب اسلامی کمتر طرحی در زمینه بهداشت توانسته است این میزان رضایتمندی مردم را افزایش دهد.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: طرح تحول سلامت در ارتقای ویزیت، هتلینگ، کاهش فرانشیز و زایمان طبیعی رایگان مؤثر بوده است.

وی ادامه داد: فاز دوم طرح بهداشتی هفته پیش کلید خورد و امیدواریم در شهرها و روستاهای زیر 20 هزار جمعیت طرح پزشک خانواده را با استاندارد پزشک، پرستار و ماما پیش ببریم که در حین درمان بهداشت را نیز مورد توجه قرار داده باشیم زیرا لازم و ملزوم یکدیگرند.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درباره رسیدگی به ساکنان حاشیه شهرها گفت: در این طرح همچنین به بحث حاشیه شهرها به ویژه استان تهران توجه شده است.

وی گفت: در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بالغ بر 250 هزار نفر داریم که در حاشیه شهرها زندگی می‌کند به دلیل نقص پوشش موجود این افراد را در سیستم بهداشتی ندیده‌ایم و در این طرح تلاش شده است تا با استانداردها و بلوک‌بندی خاص افراد توانمند را شناسایی کنیم تا بتوانند مسائل بهداشتی اولیه را کنترل کنند.

پیوندی گفت: حاشیه شهرها مشکلات خاص خود را دارد که این مشکلات به بیماری‌های واگیر، سلامت و بیماری‌های غیرواگیر مربوط می‌شود. ساکنان حاشیه شهرها به دلایل خاصی در این مناطق اسکان پیدا کرده‌اند و وظیفه حاکمیت است که مراقبت‌های اولیه را در مورد آنها انجام دهد برای منابع مالی این طرح تمهیداتی در نظر گرفته شده است اما عملیاتی شدن آن کمی زمان می‌برد.

پیوندی با بیان کاهش میزان سزارین در بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی اظهار داشت: آمار زایمان طبیعی متفاوت است و فعلاً می‌توان در مورد تمام دانشگاه‌ها نظر داد زیرا باید زمان بگذرد تا با دانشگاه‌های دیگر به جمع‌بندی برسیم چیزی که مشخص است کاهش زایمان سزارین و افزایش زایمان طبیعی است که رقم آن بین 5 تا 7 درصد است.

وی افزود: خوشبختانه سزارین کاهش پیدا کرده است و باید مراقب باشیم تا نکند سزارین‌ها به بخش خصوصی هدایت و منجر به این آمار شده باشند در این صورت است که می‌توانیم قضاوت منطقی‌تر و دقیق‌تری داشته باشیم.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ادامه داد: همه ما طرفدار زایمان طبیعی هستیم و با اینکه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مرکز ارجاعی برای سزارین‌های پیچیده و مشکل‌دار است آمار نشان می‌دهد که سزارین کاهش پیدا کرده است این حاکی از توجه به طرح تحول نظام سلامت و نگرش مثبت به آن است تا مردم تشویق شوند و کادر پزشکی نیز در این راستا حرکت کند.

وی خاطرنشان کرد: ممکن است افرادی که پیش از رایگان شدن زایمان طبیعی به دلیل مشکلات مالی در خانه زایمان می‌کردند اکنون با رایگان شدن زایمان طبیعی در بیمارستان‌ها و مراکز دولتی به این مراکز مراجعه کرده و این امر منجر به افزایش آمار زایمان‌های طبیعی شده باشد این را نیز به فال نیک می‌گیریم زیرا این وظیفه ما بوده است که خدمات بهداشتی درمانی را به مردم ارائه دهیم و باعث خوشحالی است که این افراد زیر نظر پزشک و ماما زایمان کنند.

منبع: فارس نیوز

2022/09/27

همه چیز درباره فریز کردن اسپرم، فرصتی برای افزایش شانس بارداری

اگر دوست دارید فرزندی در آینده داشته باشید و نمی‌خواهید این شانس را با گذر زمان از دست دهید، فریز کردن اسپرم می‌تواند راهی موثر باشد. در این مقاله با ما همراه شوید تا همه چیز را درباره این روش در اختیارتان قرار دهیم.

بسیاری از افرادی که در سنین بالا ازدواج می‌کنند یا به دلیل برخی مشکلات بیولوژیکی شانس‌شان برای بارداری کمتر است، به وسیله فریز کردن اسپرم یا تخمک خود این شانس را در آینده برای خود حفط می‌کنند. همچنین برخی زوج‌ها تمایل دارند تا آوردن فرزند را به آینده موکول کنند و روش فریز کردن می‌تواند راهی باشد تا این فرصت و شانس را برای آن‌ها در آینده حفظ کند. در این مقاله قصد داریم تا همه چیز را درباره فریز کردن اسپرم در اختیارتان قرار دهیم.

در این مقاله می‌خوانید:

چه کسانی بهتر است نسبت به فریز کردن اسپرم خود اقدام کنند؟
فریز کردن اسپرم در کجا صورت می‌گیرد؟
مراحل فریز کردن اسپرم چگونه است؟
فریز کردن اسپرم در افزایش شانس باروری چقدر موثر است؟
اسپرم فریز شده چقدر دوام می‌آورد؟

چه کسانی بهتر است نسبت به فریز کردن اسپرم خود اقدام کنند؟

شاید برایتان این سوال پیش بیاید که چه زمانی نیاز است که مردان نسبت به فریز کردن اسپرم خود اقدام کنند؟ و در چه شرایطی نیاز به این کار است؟ در این بخش قصد داریم تا شرایطی که یک مرد برای حفظ شانس باروری خود بهتر است دست به این روش بزند، در اختیارتان قرار دهیم.

افراد مبتلا به سرطان

اگر سرطان بیضه یا پروستات برای شما تشخیص داده شده است، ممکن است به شما گفته شود که درمان می‌تواند شامل جراحی‌هایی باشد که یک یا هر دو بیضه را حذف می‌کند. همچنین درمان‌های مربوط به سرطان مانند شیمی‌درمانی و پرتودرمانی می‌توانند باعث کاهش کیفیت اسپرم یا ناباروری شوند. به همین منظور پزشکان به جوانانی که مبتلا به این نوع از سرطان‌ها می‌شوند فریز کردن اسپرم را برای حفظ شانس باروری در آینده پیشنهاد می‌دهد.

افراد مسن

مردانی که در سنین بالا ازدواج می‌کنند و به دلیل کاهش کیفیت اسپرم‌ها، شانس باروری آن‌ها نسبت به مردان جوان‌تر بسیار کمتر است. به همین منظور به این افراد پیشنهاد می‌شود تا زمانی که اسپرم باکیفیت‌تری دارند آن را فریز کنند تا در آینده دیگر نگران کاهش شانس باروری خود نباشند.

افراد دارای مشاغل خطرناک

افرادی که در شغل‌های خطرناکی مانند ارتش یا شغل‌هایی که با مواد شیمیایی قوی سروکار زیادی دارند، بهتر است نسبت به فریز کردن اسپرم خود اقدام کنند. زیرا مردانی که در این نوع مشاغل مشغول هستند ممکن است هر لحظه در اثر اتفاقی شانس باروری خود را از دست دهند.

افراد تحت جراحی وازکتومی

وازکتومی توعی جراحی بازدارنده باروری است که برخی مردان برای پیشگیری از بارداری شریک خود نسبت به آن اقدام می‌کنند. این جراحی ممکن است در طول زمان کیفیت اسپرم شما را کاهش دهد. پس اگر قصد دارید که در آینده قفرزندی داشته باشید بهتر است قبل از انجام این جراحی اسپرم‌های خود را فریز کنید.

فریز کردن اسپرم در کجا صورت می‌گیرد؟

توجه داشته باشید که قبل از هر اقدامی بهتر است با یک متخصص در این زیمنه مشورت کنید تا روند درست و اصولی این روش را در اختیارتان قرار دهد. در طی این روش حداکثر ۱ الی ۲ ساعت بعد از جمع‌آوری و پردازش، اسپرم‌ها باید فریز شوند. اسپرهای فریز شده معمولا در مراکزی با نام بانک اسپرم یا کلینیک‌های باروری نگهداری می‌شوند.

مراحل فریز کردن اسپرم چگونه است؟

از جمله مراحل فریز کردن اسپرم می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

قبل از هر اقدامی از شما آزمایش خون گرفته می‌شود تا از لحاظ عفونت‌های مقاربتی غربالگری شوید.
بعد از انجام آزمایش‌ها، باید پرسشنامه‌ها، قراردادها و فرم‌های قانونی پر شده و ارائه شود.
بهتر است به مدت ۲ تا ۳ روز قبل از نمونه گیری از انجام رابطه جنسی خودداری کنید.
ممکن است این نمونه در کلینیک از شما گرفته شود یا اگر احساس راحتی نمی‌کنید می‌توانید ظرف نمونه را در خانه پر کنید اما به این نکته توجه کنید که بعد از پر کردن ظرف مربوطه باید آن را قبل از گذشت یک ساعت زمان به بانک اسپرم برسانید.
بعد از دریافت نمونه، اسپرها مورد بررسی قرار می‌گیرند تا کیفیت مناسبی داشته باشند.
بعد از تایید کیفیت اسپرها، نمونه به چندیدن ویال تقسیم شده و در بانک اسپرم منجمد می‌شود.

فریز کردن اسپرم در افزایش شانس باروری چقدر موثر است؟

انجماد اسپرم از سال ۱۹۵۳ با موفقیت انجام شده است. این یک فرآیند بسیار موثر برای افرادی است که به دنبال حفظ باروری خود هستند. البته، برخی از اسپرم‌ها در گذر زمان از فرآیند انجماد جان سالم به در نمی‌برند. ما اگر نمونه اسپرم‌ها از کیفیت بالایی برخوردار باشند، در فرآیند انجماد دچار مشکل نشده و در هر زمانی قابل استفاده خواهند بود. همچنین کاهش مقدار اسپرم‌های ضعیف در نمونه باعث نگرانی نیست زیرا در هر میلی‌لیتر آب منی حدود 15 میلیون تا بیش از 200 میلیون اسپرم وجود دارد.

همچنین هیچ مدرکی مبنی بر این که استفاده از اسپرم منجمد خطر مشکلات سلامتی را در نوزادان افزایش می‌دهد، وجود ندارد.

اسپرم فریز شده چقدر دوام می‌آورد؟

به طور کلی تا زمانی که اسپرم به درستی در نیتروژن مایع ذخیره شده باشد می‌تواند به صورت نامحدود منجمد شود. تحقیقات نشان می‌دهد اسپرم منجمد تاریخ انقضای مشخصی ندارد. با توجه به پیشرفته بودن تکنیک‌های انجماد مدرن، سلامت و یکپارچگی اسپرم در این فرآیند حفظ می‌شود. مشاهدات نشان می‌دهد اسپرمی که بیش از ۲۰ سال منجمد شده بود، توانایی باروری را داشت.

کلام آخر

همان طور که اشاره کردیم، فریز کردن اسپرم یکی از راه‌های افزایش شانس باروری در مردان است. بسیاری از مردان به دلایلی که در این مقاله گفته شد و به پیشنهاد متخصصان مربوطه برای حفظ شانس باروری خود نسبت به فریز اسپرم خود در بانک اسپرم اقدام می‌کنند. در این مقاله قصد داشتیم تا با پرداختن به فرآیند این روش و نحوه انجام آن، اطلاعات بیشتری درباره این روند در اختیارتان قرار دهیم.

2022/09/27

نحوه انجام فیبرواسکن

در این ویدئو به این سوال پاسخ داده می‌شود که نحوه انجام فیبرواسکن چگونه است؟

سوال : نحوه انجام فیبرواسکن چگونه است؟

پاسخ : فیبرواسکن دستگاهی غیرتهاجمی است که سفتی یا سختی کبد را با استفاده از امواج اولتراسوند تعیین می‌کند. سختی کبد با اندازه‌گیری سرعت تولید موج روی پوست اندازه‌گیری می‌شود. از آنجایی که بافت همبند (فیبروز) سخت‌تر از بافت سالم کبد است، درجه فیبروز کبدی را می‌توان با توجه به سختی کبد مشخص کرد.

برای آگاهی بیشتر از نحوه انجام فیبرواسکن به سراغ سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان یا دریافت نوبت از مرکز سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان کلیک کنید.

سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان

نحوه انجام فیبرواسکن

44666066

09375233500

فیبرواسکن چیست؟

فیبرواسکن دستگاهی غیرتهاجمی است که سفتی یا سختی کبد را با استفاده از امواج اولتراسوند تعیین می‌کند. سختی کبد با اندازه‌گیری سرعت تولید موج روی پوست اندازه‌گیری می‌شود.

از آنجایی که بافت همبند (فیبروز) سخت‌تر از بافت سالم کبد است، درجه فیبروز کبدی را می‌توان با توجه به سختی کبد مشخص کرد. برای افزایش قابلیت اطمینان آزمایش حداقل ده نمونه قابل اطمینان با میزان موفقیت ۶۰ درصد و دامنه میان چارکی ≤۳۰% از داده میانه گرفته می‌شود که نتایج آن برحسب کیلوپاسکال (kPa) بیان می‌شود.

روش انجام تست فیبرواسکن

بیمار به پشت می‌خوابد، پزشک متخصص کبد پروب اولتراسوند را روی پوست بالای کبد قرار می‌دهد. هر بار که پروب موج ارتعاشی تولید می‌کند، بیمار ضربه ملایمی را حس می‌کند.

تست فیبرواسکن حدود ده دقیقه طول می‌کشد و کمترین ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی‌کند. عموماً از بیمار خواسته می‌شود تا از حداقل دو ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورد، متخصص دستورات دقیق‌تر را قبل از آزمایش به بیمار اعلام می‌کند.

کاربردهای فیبرواسکن

فیبرواسکن در اصل برای ارزیابی شدت زخم کبد، یا به بیان دیگر مرحله بیماری، کاربرد دارد. تست فیبرواسکن برای ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبد، برای مثال هپاتیت سی مزمن، هپاتیت بی مزمن، کبد چرب الکلی و کبد چرب به کار برده می‌شود. مفهوم اصلی که تفسیر نتایج اسکن بر آن مبتنی است این است که هر چه بافت همبند و فاسد شده بیشتر باشد، کبد سفت‌تر می‌شود. نتایج اسکن در موارد زیر کاربرد دارد:

ارزیابی شدت آسیب کبدی
نظارت بر پیشرفت یا پسرفت بیماری با استفاده از اندازه‌گیری‌های دوره‌ای
اطلاع از پیش‌آگهی و مدیریت آتی بیماری، برای مثال تعیین روش درمان مناسب

آمادگی های قبل از انجام فیبرواسکن

به فرد گفته می شود که از انواع لباس های گشاد و راحت استفاده کنند تا روند فیبرو اسکن بهتر انجام شود.
به مدت سه ساعت پیش از انجام فیبرو اسکن از فرد خواسته می شود که هیچگونه ماده غذایی را مصرف نکند و از خوردن و آشامیدن پرهیز کند.
بهتر است که پیش از انجام تست تمامی اطلاعات خود را در زمینه بیماری و دارو های مصرفی خود در اختیار پزشک تان قرار دهید.

2022/09/27

افسردگی پس از زایمان چه علایمی دارد؟

سلامت نیوز: نقش همسر و خانواده در کاهش اختلالات روحی مادران بسیار با اهمیت است. متخصصان به مردان توصیه می کنند که به مدت شش ماه پس از زایمان، همسران خود را به طور کامل پشتیبانی کنند و از بروز هر نوع مشاجره خودداری کنند.

مطالعات محققان دانشگاه کمبریج انگلیس نشان می دهد که شیردهی، افسردگی پس از زایمان را پنجاه درصد کاهش می دهد.

به گزارش بیا نی نی از ساینس، اکثر افراد افسردگی پس از زایمان را امری عادی تلقی می کنند و بر این باورند که این مشکل به مرور زمان حل می شود.

تحقیقات اخیر نشان می دهد که افسردگی پس از زایمان موضوع ساده ای نیست و عوارض جدی برای فرد، خانواده و جامعه دارد.

این عارضه، بهم ریختگی یا روان پریشی پس از زایمان Postpartum psychosis نامیده می شود. برخی از علایم این اختلال عبارتند از :

• احساس خستگی

• احساس بی انرژی بودن مداوم

• خواب آلودگی

• حساس شدن بیش از اندازه به تمام امور

• پریشانی و سردرگمی

• احساس ضعف

• عدم تمرکز

• بدبینی

• کلافگی

• توهم

طبق آخرین آمارگیری انجام شده در آمریکا، از هر دو مادر، یک نفر گرفتار این عارضه می شود و تفاوتی بین زنان تحصیلکرده و کم سواد در این موضوع وجود ندارد.

تحقیقات اخیر نشان می دهد که بخشی از این مشکل ریشه در ژنتیک فرد دارد ولی مهمترین بخش آن مربوط به عوامل محیطی است.

معمولا عوارض این مشکل در زنانی که در دوران زایمان توسط همسران خود به خوبی درک نمی شوند، شدیدتر است.

نقش همسر و خانواده در کاهش اختلالات روحی مادران بسیار با اهمیت است. متخصصان به مردان توصیه می کنند که به مدت شش ماه پس از زایمان، همسران خود را به طور کامل پشتیبانی کنند و از بروز هر نوع مشاجره خودداری کنند.

توجه به تغذیه مادران و تنوع در دکوراسیون منزل نیز موثر است. گردش و پیاده روی و صحبت با مادران دیگری که همین شرایط را تحمل کرده اند نیز توصیه شده است.

مطالعات محققان دانشگاه کمبریج نشان می دهد که شیردهی در کاهش افسردگی پس از زایمان بسیار موثر است. این مطالعه که بر روی 14 هزار مادر انجام شده اولین بار است که فواید شیردهی را بر سلامت مادر بررسی می کند.

در ادامه این گزارش آمده است که افسردگی در مادرانی که تمایل به شیرهی دارند ولی شیر کافی ندارند دو برابر سایرین است.

فواید استفاده از شیرمادر برای نوزاد بر همگان آشکار است و سازمان بهداشت جهانی توصیه کرده است که نوزاد به مدت شش ماه فقط با شیر مادر تغذیه شود.

نتایج این تحقیقات در شماره اخیر نشریه Maternal and Child Health منتشر شده است.

منبع: سلامت نیوز

2022/09/27

بارداری در سنین بالا خطر بروز سرطان سینه را افزایش می دهد

به گزارش بیا نی نی ،دکتر علیرضا جلالی با بیان اینکه با غربالگری پیشگیری از بروز و تشخیص به موقع به راحتی امکانپذیر است تاکید کرد :با غربالگری و شناخت فاکتورهای خطر با دید بهتری می توان به مبارزه با سرطان سینه رفت و ازبروز و تشخیص آن پیشگیری کرد.

به گفته وی فاکتورهای خطر سرطان سینه در دو مقوله هورمونی و غیرهورمونی است.

وی ادامه داد: در معرض قرار گرفتن هورمون زنانه استروژن با افزایش خطر ابتلاء با سرطان سینه همراه است همچنین قاعدگی زودهنگام و یائسگی دیرهنگام و نیز نداشتن فرزند با افزایش خطر سرطان سینه همراه است.

جلالی با بیان اینکه تکامل و تمایز نهایی بافت سینه (اپیتلیوم) در بارداری 9 ماهه جنبه محافظت کنندگی داردگفت: بارداری در سنین بالا خطر بروز سرطان سینه را افزایش می دهد همچنین چاقی در دوران یائسگی برای ایجاد سرطان سینه خطرزاست چون بافت چربی در یائسگی منشا استروژن است.

وی درباره عوامل غیرهورمونی ادامه داد: سابقه درمان با اشعه در زنان بسیار جوان در ناحیه قفسه سینه از این عوامل است.

جلالی اضافه کرد : تغییرات شیوه زندگی و صنعتی شدن ، مصرف مقادیر فراوان غذاهای چرب برای طولانی مدت سبب افزایش استروژن در خون می شود.

مشاور انجمن علمی جراحان عمومی ایران با بیان اینکه مصرف الکل هم سبب افزایش سطح سرمی استرادیول (هورمون زنانه) و خطر بروز سرطان سینه می شودگفت: سابقه ابتلاء به سرطان سینه در اقوام درجه یک از دیگر عوامل خطر غیرهورمونی ابتلاء به سرطان سینه در زنان است.

جلالی در خصوص سن شروع غربالگری سرطان سینه افزود: یک زن بدون هیچ عامل خطر باید معاینه فیزیکی Self Examination را از 25 سالگی آغاز کند.

وی با تاکید بر ضرورت معاینه فیزیکی و دوره ای سینه از پزشکان با فلوشیپ بیماری های سینه ادامه داد: هم اکنون فلوشیپ و کلینیک های سینه در کشور رو به افزایش است.

عضو کمیته علمی نهمین کنگره سالیانه انجمن علمی جراحان عمومی با بیان اینکه معاینه فیزیکی زنان 25 ساله هر یک تا 3 سال تکرار شود گفت: در عین حال زنان باید یاد بگیرند از خود مراقبتی هوشیار و آگاهانه داشته باشند و در ارتباط با طبیعت بافت سینه خود اطلاعات داشته باشند و تغییرات را به پزشک اطلاع دهند.

مشاور انجمن علمی جراحان عمومی ایران با اشاره به معاینه دوره ای سینه توسط خود فرد افزود: خودآگاهی زنان از طبیعت سینه ضروری است و بهترین زمان برای این خودارزیابی به ویژه در سنین پیش از یائسگی در انتهای قاعدگی است.

جلالی با تاکید بر ضرورت این خودارزیابی از 25 تا 70 سالگی ادامه داد:توصیه می شود نخستین ماموگرافی باید از سن 35 سالگی آغاز شود این در حالی است که معاینه فیزیکی سالیانه و برنامه خودمراقبتی باید از 25 تا 40 سالگی ادامه داشته باشد.

وی با بیان اینکه ماموگرافی سالیانه از 40 سالگی به بعد توصیه می شود گفت: ماموگرافی باید تا 50 سالگی هر سال صورت گیرد و از 50 تا 60 سالگی باید هر 2 سال یک بار و از 60 تا 70 سالگی هر 3 سال توصیه می شود اما برنامه خود مراقبتی از 25 تا 70 سالگی توصیه می شود.

مشاور انجمن علمی جراحان عمومی ایران با بیان اینکه این شیوه غربالگری برای زنانی است که توده ای در سینه آنها لمس نمی شود افزود: این ویژه کسانی است که نه توده و نه ترشح از نوک سینه و یا علائمی دال بر توده بدخیم در سینه آنها لمس نمی شود در غیر اینصورت خودمراقبتی آنها با گروه نخست متفاوت است.

جلالی با اشاره به تغییر الگوی درمان سرطان سینه نسبت به سال های گذشته ادامه داد: پزشکان باید پیش از هر مداخله جراحی مرحله بالینی بیمار و مشخصات بافتی حتی سطوح بیومارکرها را در نظر بگیرند.

وی با بیان اینکه 20 تا 30 سال پیش از نمونه های مشکوک نمونه برداری باز می شد گفت: در نمونه برداری که با چاقو برشی داده و تکه ای از نسج برداشته و به پاتولوژی ارسال می شد حال آنکه هم اکنون رادیولوژیست ها و سونولوژیست ها بیوپسی سوزنی انجام می دهند.

جلالی با بیان اینکه برای مرحله بندی لنفودهای منطقه ای زیر بغل در هر سینه درگیر باید به تخلیه لنف هر سینه به غدد لنفی زیر بغل آن توجه شود افزود: باید برای نگهداری لنف زیر بغل برای زنانی که تهاجم لنف زیر بغل ندارند بیوپسی لنفود نگهبان اجرا شود.

براساس این گزارش نهمین کنگره سالیانه انجمن علمی جراحان عمومی با عنوان نگرشی بر (جراحی های کاربردی سرطان پستان، دستگاه گوارش ) دوم تا چهارم مهرماه در سالن همایش های رازی برگزار می شود.

منبع: خبرگزاری جمهوری اسلامی

2022/09/26

با کمترین هزینه لوسیون خانگی بساز!

آموزش تهیه 4 لوسیون خانگی مناسب هر ایرانی!

حتی بهترین پوست‌ها و سالم‌ترین چهره‌ها هم به مراقبت نیاز دارند. ضروری‌ترین و روزمره‌ترین نیاز پوستِ صورت استفاده از کرم‌های ضدآفتاب، پاک‌کننده و مرطوب‌کننده و آبرسان و لوسیون است.

مجله دلتا: همیشه انتخاب نوع کرم و لوسیون و تهیه آن آزاردهنده است. ضمن اینکه نگرانی از مضرات محصولات شیمیایی آزاردهنده است. ما در اینجا راه‌های تهیه کرم‌ها و انواع لوسیون خانگی‌های ضروری را به ساده‌ترین شکل به شما آموزش می‌دهیم.

ساختن لوسیون خانگی

لوسیون ضد تابش آفتاب

یک لوسیون خانگی هیجان‌انگیز و ساده دیگر: یک قاشق چای‌خوری چای سیاه، یک قاشق چای‌خوری چای سبز، یک استکان آب.

آب را جوش آورده و چای سیاه و سبز را در آن ریخته و پنج دقیقه صبر کنید و پس از سرد شدن روی صورت ماساژ دهید و از خانه بیرون بروید. این لوسیون از پوست شما در برابر آفتاب محافظت می‌کند.

لوسیون مخلوط نعناع و جعفری

۳ قاشق غذاخوری نعنای تازه خرد شده، ۲ قاشق غذاخوری جعفری تازه خرد شده، ۲۸۵ میلی گرم شیر.
نعناع و جعفری را در ظرفی ریخته شیر را به روی آن بریزید. هم زده و سپس مخلوط را صاف کرده و در ظرفی ریخته و می‌توانید از آن استفاده کنید.

لوسیون خانگی روغن نخود

نخود یک مشت، ۱۵۰ گرم روغن آفتابگردان، آب.
نخود را به مدت ۲ شب در آب خیس کرده و در محل خنکی قرار دهید. پس از ۲ روز این نخودها را له کرده و صاف کنید و روغن آفتابگردان را به آن اضافه کنید آنقدر بجوشانید تا آب آن بخار شود. روغن حاصل را می‌توان برای تقویت پوست و شفافیت آن استفاده کرد.

لوسیون گل ختمی

کرمی مرطوب‌کننده برای پوست چرب: دو قاشق غذا خوری گل ختمی، یک قاشق غذاخوری گلیسیرین، یک قاشق چایخوری زرده تخم مرغ، یک قاشق غذاخوری گلاب.

یک مشت گل ختمی را در ۵۷۰ میلی گرم آب جوش ریخته و پس از یک شب آن را صاف کنید، زرده تخم مرغ را ولرم نموده و در حال هم زدن گلیسیرین و گلاب را اضافه کنید، مخلوط را با حرارت جوش آورده و مدت ۳ دقیقه به آرامی بجوشانید. بعد از روی حرارت برداشته تا سرد شدن مواد به هم زدن ادامه دهید. این کرم مرطوب‌کننده برای پوست‌های چرب و جوش‌دار موثر است زیرا پوست را تغذیه می‌کند.

2022/09/26

رنج NT در غربالگری اول

در این ویدئو به این سوال پاسخ داده می‌شود که رنج NT در غربالگری اول چه عددی است؟

سوال : رنج NT در غربالگری اول چه عددی است؟

پاسخ : مفهوم اصطلاح NT یا Nuchal Translucency جنین است. بر اساس میزان مایع جمع شده زیر پوست گردن جنین عدد NT تعیین می‌شود.حداکثر ضخامت این ناحیه شفاف بین پوست و بافت نرم پوشاننده مهره‌های گردن باید در پوزیشن مناسب و با دقت اندازه‌گیری شود.همچنین بیشترین مقدار اندازه‌گیری شده باید گزارش شود.پس در سونوگرافی عدد NT مقدار مایع جمع شده زیر پوست گردن جنین است.این عدد در تصمیم‌گیری پزشک برای تفسیر غربالگری بسیار حساس است.

برای آگاهی بیشتر از رنج NT در غربالگری اول به سراغ سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان یا دریافت نوبت از مرکز سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان کلیک کنید.

سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان

رنج NT در غربالگری اول

44666066

09375233500

مراحل آمادگی مادر باردار برای سونوگرافی NT

انجام این سونوگرافی ممکن است به مثانه کاملاً پر احتیاج داشته باشد. در صورت لزوم، پیش از انجام سونوگرافی از مادر باردار خواسته می‌شود که به مقدار لازم آب و مایعات بنوشد و ادرار خود را تخلیه نکند.

بهتر است پیش از انجام سونوگرافی ان تی برای آگاهی از هر گونه مشکل از قبیل خطرات این سونوگرافی، چگونگی انجام آن یا تحلیل نتایج، با پزشک خود مشورت نمایید.

نحوه‌ انجام آزمایشNT

معمولا سونوگرافی ان تی (NT) را تکنسین‌های آموزش دیده‌ی سونوگرافی انجام می‌دهند. اما ممکن است توسط رادیولوژیست‌ها یا متخصصان زنان و زایمان که آموزش‌های لازم برای انجام این سونوگرافی دیده‌اند نیز صورت بگیرد.

برای انجام این سونوگرافی اغلب نیازی به درآوردن لباس‌ها نیست و کافی است مادر باردار بلوز خود را بالا برده و کمر شلوار یا دامن را کمی پایین بیاورید. در صورتی که پیراهن به تن داشته باشید و با بالا زدن آن پاهای تان بیرون بمانند، یک پارچه یا پوشش روی پاهای شما انداخته می‌شود.

پیش از انجام سونوگرافی باید هر زمان که مثانه آنقدر پر شد که دچار درد شدید، بهتر است به پزشک یا تکنسین سونوگرافی اطلاع دهید.

روش انجام سونوگرافی NT

بر روی تخت مخصوص سونوگرافی، به پشت یا به پهلو دراز می‌کشید.
روی شکم تان کمی ژل مالیده می‌شود.
یک دستگاه کوچک مبدل بر روی نواحی آغشته به ژل پوست قرار گرفته و بر روی شکم حرکت داده می شود. تصویر جنین بر روی مانیتور نمایش داده می‌شود. تکنسین یا پزشک، ضخامت مایع در پشت گردن جنین را اندازه‌گیری و ثبت می‌نماید.
پس از انجام آزمایش، می‌توانید ژل را پاک نموده و جهت تخلیه‌ی مثانه به سرویس بهداشتی مراجعه نمایید.
انجام این غربالگری معمولاً 15 تا 20 دقیقه طول می‌کشد.

NT نرمال چه عددی است؟

اگر طول بدن جنین بین 45 میلیمتر تا 84 میلیمتر باشد، میزان NT کمتر از 3.5 در محدوده نرمال قرار می گیرد. اما معمولاً میزان NT متناسب با رشد جنین تغییر می کند. به همین دلیل عدد آن به سن جنین و هفته بارداری شما بستگی دارد.

رنج نرمال میزان NT از 1.3 میلیمتر شروع می شود. میزان NT تا عدد 2.9 میلیمتر نیز در محدوده نرمال قرار دارد. اما آمار نشان داده که 9 جنین از 10 جنینی که میزان NT آنها بین 2.5 میلیمتر تا 3.5 میلیمتر بوده، در معرض خطر سندرم داون قرار نگرفته اند. اما با افزایش میزان NT احتمال خطر سندرم داون و ناهنجاری های کروموزومی دیگر افزایش می یابند.

میزان دقت تست غربالگری NT

با انجام سونوگرافی NT می‌توان متوجه شد که آیا احتمال وجود مشکلات غیر طبیعی در جنین وجود دارد یا خیر. برای قطعیت وجود این مشکلات باید تست دیگری به نام آزمایش تشخیصی صورت بگیرد.

دقت سونوگرافی ان تی بستگی به این دارد که مشکل به درستی تشخیص داده شده یا خیر. برای مثال:

سونوگرافی NT در حدود 64 تا 70 مورد از 100 جنین دارا به سندرم داون را تشخیص می‌دهد و حدود 30 تا 36 مورد از 100 جنین نیز با این آزمون مشخص نمی‌شود.
در غربالگری سه ماهه‌ی اول (ترکیبی از سونوگرافی NT و آزمایش خون) سندرم داون در حدود 82 تا 87 مورد از 100 جنین به درستی تشخیص داده می‌شود، اما وجود بیماری در 13 تا 18 مورد از 100 جنین مشخص نمی‌شود.
آزمایش جامع غربالگری (تست‌های سه ماهه‌ اول بارداری و آزمایش خون سه‌گانه یا چهارگانه در سه ماهه‌ دوم بارداری) سندرم داون را در حدود 95 مورد از 100 جنین تشخیص می‌دهد. این بدان معنی است که وجود این بیماری را تقریباً در 5 درصد موراد نمی توان شناسایی کرد.

2022/09/26

ذخیره کلسیم تا ۸ سالگی دندانها را محکم می‌کند/ بارداری ربطی به پوسیدگی دندان ندارد

علی یزدانی، دندانپزشک در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس تصریح کرد: استخوان همواره در حال کسب کلسیم از بدن یا ارائه کلسیم به بدن است ولی دندان عضوی از بدن است که پس از تشکیل شدن و تکامل در سن 8 سالگی دیگر کلسیمی به آن اضافه نمی‌شود و کلسیمی نیز از آن کاسته می‌شود.

وی افزود: برخی مادران می‌گویند پس از بارداری دندان‌هایمان ضعیف شد و به سرعت خراب و پوسیده می‌شود در حالی که بارداری ارتباطی به دندان ندارد و دندان به هیچ وجه کلسیمی به بدن تزریق نمی‌کند و تنها علت خرابی و پوسیدگی دندان‌ها در زمان بارداری رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان است.

یزدانی خاطرنشان کرد: تمام استحکام و سلامت دندان‌ها به اقدامات بهداشتی و مراقبتی دندان ارتباط دارد. برخی افراد به علل مختلف از مسواک زدن، نخ دندان و این گونه موارد سرباز می زنند و متأسفانه بسیاری از افراد فقط هنگام حضور در شرایط و مجلسی خاص و برای پیشگیری یا از بین بردن بوی بد دهان از مسواک استفاده می کنند و در سایر موارد به بهداشت دندان‌های خود اهمیت نمی دهند.

این دندانپزشک یادآور شد: برای استحکام دندان‌ها باید پیش از 8 سالگی با خوردن لبنیات و تزریق کلسیم به دندان در راستای استحکام هر چه بیشتر دندان‌ها گام برداریم زیرا پس از این سن به هیچ وجه نمی‌توان کلسیمی را به دندان تزریق کرد.

وی فلوراید را یکی دیگر از عوامل موثر در استحکام دهان و دندان دانست و گفت: خوشبختانه فلوراید لازم برای استحکام دندان‌ها به صورت طبیعی در بیشتر آب‌های در دسترس وجود دارد و اتفاقاً در این راستا باید نگران مصرف بیش از پیش فلوراید بود چرا که مصرف بیش از پیش فلوراید تضعیف دندان را در پی دارد.

یزدانی تأکید کرد: اگر قرار باشد عنصری از عضوی برداشته شود یا به آن عضو اضافه شود باید گردش خون وجود داشته باشد مانند استخوان‌ها که اطرافش عروق خونی است اما درباره دندان باید گفت: رگی وجود ندارد که با دندان ارتباط داشته باشد و تنها یک رگ مربوط به عصب در دندان وجود دارد.

این دندانپزشک تأکید کرد: حتی اگر کلسیم بدن تا جایی پایین بیاید که بدن دچار لرزش شود باز هم ذره‌ای کلسیم از دندان خارج نخواهد شد چرا که امکان این کار از نظر سیستمیک وجود ندارد و تنها استخوان است که در این میان کلسیم می‌دهد و می‌گیرد.

منبع: خبرگزاری فارس

2022/09/26

آنچه سلامت بارداری را به خطر می‌اندازد

سلامت نیوز: بارداری بدون دردسر و تولد نوزاد سالم آرزوی هر زوجی است و مرد و زن پابه‌پای هم باید برای رسیدن به این هدف تلاش کنند. از این رو،‌ معمولا زنان پس از اینکه متوجه بارداری خود می‌شوند با مراجعه به متخصص زنان و زایمان تلاش می‌کنند علاوه‌بر حفظ سلامت خود و جنین، راهکارهای لازم را درباره نوع تغذیه در این دوران و بایدها و نبایدهای آن از پزشک مشاوره بگیرند. اما متخصصان معتقدند که برای داشتن بارداری سالم باید زودتر از اینها اقدام کرد.

نورهای مصنوعی هنگام خواب

محققان در سال‌های اخیر دریافتند که نگاه کردن به صفحه گوشی‌های هوشمند و تبلت‌ها با توجه به نوری که دارند باعث بر هم خوردن چرخه خواب می‌شود. ولی گویا این امر فراتر رفته و بررسی‌ها نشان می‌دهد که قرار گرفتن شب‌هنگام در معرض نورهای مصنوعی توانایی باروری را تحت تاثیر قرار داده و حتی در زنان باردار باعث اختلال در رشد جنین می‌شود. این قبیل نورها تولید هورمون ملاتونین را که به هورمون خواب معروف است، سرکوب می‌کند.

علاوه‌بر این، ملاتونین در مجاری دستگاه تناسلی نیز تولید شده و به‌طور طبیعی مانع از آسیب رساندن رادیکال‌های آزاد به تخمک‌ها به‌ویژه در دوران تخمک‌گذاری می‌شود. در واقع، تولید مقدار ناکافی هورمون ملاتونین ساعت درونی بدن جنین در حال رشد را مختل می‌کند که در درازمدت باعث بروز مشکلاتی می‌شود.

خوراکی‌های نامناسب

با مصرف مواد مغذی لازم در طول روز مانند چربی‌ها، روی، ویتامین D و B6، می‌توان مانع از اختلال تنظیم هورمون‌های مهم در باروری از قبیل پروژسترون، انسولین و تستوسترون شد.

کلسترول بالا

بالا بودن کلسترول خون علاوه‌بر اینکه سلامت قلب و عروق را به خطر می‌اندازد، روی باروری زنان نیز تاثیر منفی به‌جا می‌گذارد. بررسی‌ها نشان می‌دهد بالا بودن کلسترول خون در زنانی که قصد بارداری دارند، باعث طولانی شدن آغاز باروری می‌شود ولی در صورتی که هر دو زوج کلسترول بالا داشته باشند، شانس باروری در آنها نسبت به زوجینی که کلسترول خون متعادلی دارند، کاهش می‌یابد.

استرس

بررسی‌ها نشان می‌دهد که استرس زیاد با خطر بروز ناباروری ارتباط مستقیم دارد. زنانی که هورمون‌های استرس‌شان به میزان بالایی ترشح می‌شود، 29 درصد کمتر شانس بارداری داشته و دو برابر بیشتر در معرض ناباروری قرار دارند.

سیگار کشیدن

استعمال دخانیات و سیگار نه‌تنها خطر ابتلا به بیماری‌های ریوی و سرطان سینه را افزایش می‌دهد بلکه احتمال ناباروری را تا 13 درصد افزایش می‌دهد. علاوه‌بر این، زنانی که سیگاری نیستند ولی ساعت‌ها در طول روز در معرض دود سیگار قرار دارند، 36 درصد بیشتر از سایر زن‌ها دچار ناباروری می‌شوند.

وزن

چاقی و اضافه وزن موضوعات مهمی هستند و در زنانی که قصد بارداری دارند ممکن است باعث اختلال در فرآیند تخمک‌گذاری و دوره‌های قاعدگی شود. در واقع، 12 درصد موارد ناباروری به مشکلات ناشی از چاقی و اضافه‌وزن مرتبط است. ولی از سوی دیگر، ‌کاهش وزن بیش از حد یا ورزش شدید نیز می‌تواند مانع از تخمک‌گذاری شده و باروری را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

عدم تعادل هورمون‌ها

تیروئید ازجمله کلیدی‌ترین راه‌های تنظیم متابولیسم بدن به‌شمار می‌رود ولی این امر روی توانایی باروری نیز تاثیر می‌گذارد. تغییرات ایجاد شده در هورمون‌های تیروئیدی با تداخل در امر تخمک‌گذاری باعث ناباروری می‌شود.

داروها

محققان بر این باورند که برخی داروها ازجمله داروهای ضدافسردگی باعث ترشح بیش از حد «پرولاکتین» شده و در تخمک‌گذاری تداخل ایجاد می‌شود. بنابر این زنان پیش از اقدام به بارداری باید درباره داروهایی که مصرف می‌کنند با پزشک معالج خود مشورت کنند.

سن و سال

گاهی زنان بارداری را به دلایل مختلفی چون شغل، ادامه تحصیل و مشکلات مالی به تعویق می‌اندازند غافل از اینکه بالا رفتن سن می‌تواند روی روند طبیعی باروری تاثیر منفی به‌جا بگذارد. قدرت باروری به‌طور طبیعی بعد از 32 سالگی کاهش می‌یابد و از 35 سالگی به بعد این کاهش شدیدتر می‌شود. این امر به دلیل کم شدن کیفیت و تعداد تخمک‌هایی است که در زمان لقاح بارور می‌شوند.

تغذیه با شیر مادر

بسیاری بر این باورند که تغذیه با شیر مادر طی دو سال اولیه تولد نوزاد، نوعی روش طبیعی برای جلوگیری از بارداری در زنان به‌شمار می‌رود ولی این روش تنها شانس باروری را در زنان شیرده کاهش می‌دهد و مانع از باروری نمی‌شود.

منبع: سلامت نیوز

2022/09/25

۳ ناگفته مردان در رابطه جنسی!

آقایان در رابطه جنسی خواسته‌هایی دارند که به علت انتقادپذیری کم زنان مطرح نمی‌کنند و با بی‌میلی وارد رابطه جنسی می‌شوند.

بیا نی نی: بسیاری از ما خواسته هایی از شریک جنسی خود داریم که به علت های مختلفی مانند خجالت و رودربایسی آن ها را بازگو نمی کنیم و یا آنقدر بد و زننده این خواسته ها را مطرح می سازیم که باعث سرخوردگی طرف مقابلمان می شود.

آقایان نیز مانند خانم ها تقاضاهای جنسی فراوانی را از همسرشان دارند که به علت اینکه انتقاد پذیری خانم ها بسیار کم است آن ها را مطرح نمی کنند و با بی میلی وارد رابطه جنسی می شوند .

اگر شما نیز خواسته هایی را از شریک جنسی تان دارید اما نمی دانید که چگونه آن ها را مطرح سازید پیشنهاد می کنیم این مطلب را که مختص آقایان است ، مطالعه فرمایید تا بدانید چگونه بدون جریحه دار کردن احساسات طرف مقابلتان ، از رفتار جنسی او انتقاد کنید و تقاضاهای جنسی خود را مطرح سازید.

درصد بسیار کمی از خانم ها انتقاد پذیرند و مطرح کردن مشکلات جنسی با آن ها آسان است اما برخی دیگر سریعا در مقابل انتقاد از رابطه جنسی و درخواست های جنسی عکس العمل نشان می دهند.آیا راهی وجود دارد که مردان بدون آنکه احساسات شریک جنسی شان را جریحه دار کنند ، بتوانند به راحتی از او انتقاد کنند و خواسته هایشان را مطرح سازند؟ برای رسیدن به پاسخ این سوال با ما همراه شوید.

برطرف نمودن بوی بد واژن یکی از سه خواسته اصلی مردان در رابطه جنسی

برخی از مردان از بوی بد واژن شریک جنسیشان شکایت دارند اما بهتر است هیچگاه این شکایت را مطرح نسازید و برای حل این مشکل با او به حمام بروید و بدن یکدیگر را بشویید و بعد به او بگویید این بوی تمیزی بدن او لذت شما را چند برابر می کند.

نارضایتی از برخی رفتارهای جنسی زنان از مشکلات شایع مردان در رابطه

اگر از برخی از رفتارهای جنسی شریکتان ناراضی هستید ، این احساس را مستقیما به او نگویید و در حین رابطه جنسی از او بخواهید تصور کند جای شماست و حالا می توانید او را به سمتی که دلتان می خواهد هدایت کنید و کارهای جنسی را که از آن لذت می برید را برای او بازگو کنید.

آغازگر نبودن در رابطه جنسی یکی از خواسته های مردان در رابطه جنسی

بسیاری از مردان دوست دارند گاهی همسرشان در شروع رابطه جنسی پیش قدم شوند و آغازگر رابطه باشند اما نمی دانند این خواسته را چگونه مطرح کنند . شما می توانید این تقاضا را این چنین مطرح کنید و به همسرتان بگویید :من دوست دارم گاهی تو شروع کننده رابطه باشی و مرا تحریک کنی و از اینکه همیشه من آغازگرم ناراحت هستم . توجه داشته باشید هرگاه همسرتان این کار را آغاز کرد ، از او استقبال کنید و واکنش خوبی نشان دهید.

نکته:

برخی از رفتارهای اشتباه زنان در رابطه جنسی از این تفکر نشات می گیرد که آن ها گمان می کنند همه مردها مانند یکدیگرند و از یک چیز لذت می برند پس لازم نیست برای گفتن خواسته های جنسی تان خشونت به کار ببرید ، شما می توانید در حین رابطه جنسی با ملایمت و غیر مستقیم خواسته های خود را مطرح سازید تا شریک جنسیتان آن ها را بیاموزد. رضایت دوطرف از رابطه جنسی بسیار مهم است پس با مطرح کردن عاقلانه نیازهای جنسیتان به بهتر شدن رابطه خود کمک کنید.