آشنایی با روشهای مختلف باروری
برای بارداری طبیعی لازم است که اسپرم مرد به تخمک زن رسیده و نطفه را ایجاد کند. برخی از زوج ها به راحتی صاحب فرزند می شوند و در زمانهای مشخص اگر اقدام به بارداری کنند ، خیلی سریع نتیجه می گیرند. اما برخی از زن و شوهرها با مشکل ناباروری مواجه می شوند و نمی توانند به طور طبعی فرزندی داشته باشند.
علم پزشکی روشهای مختلفی را به این زوجین پیشنهاد می کند، که با توجه به انتخاب آنها می توان اقدامات باروری را شروع کرد. در این بخش از بارداری و نوزاد بیا نی نی شما را با انواع روشهای باروری غیر طبیعی آشنا می کنیم.
روشهای مختلف باروری غیر طبیعی
داروهای باروری
روش جراحی :
- روش ICSI
- روش GIFT
- روش IVF
- روش IUI
- روش ZIFT
- رحم اجاره ای
- اهدا کننده تخمک و رویان
اگر شما نیز با روشهای طبیعی قادر به داشتن فرزند نمی باشید جای نگرانی نیست زیرا با روشهای مختلفی می توان بارداری موفقیت آمیز را تجربه کرد .در این مقاله به تمام راه های موجود و میزان موفقیت هریک از آنها اشاره خواهیم کرد:
داروهای باروری
در گام نخست برای درمان نازایی از داروهای باروری استفاده می شود، کلومیفن و گنادو تروپین رایج ترین داروهای مصرفی می باشد که هورمون های جنسی بدن را تنظیم کرده و باعث آزاد شدن یک یا چند تخمک در هر ماه از تخمدان شما میشود.بیشتر خانمها ، از این داروها به مدت 3 تا 6 ماه قبل از اقدام به باردار شدن و یا امتحان کردن راه های دیگر استفاده می کنند.
اثرات جانبی داروهای باروری
احتمال دو یا چند قلوزایی در این روش بسیار است.کلومیفن باعث گرگرفتگی، حساس شدن سینه ها ، کیست تخمدان ،تغییر خلق و خو، درد لگنی، تهوع، ترشح موکوس خشک، سردرد ، افسردگی خفیف و علائم بینایی می شود.
گنادوتروپین باعث متورم شدن و خارش در محل تزریق می شود. از اثرات جانبی مصرف آن می توان به نفخ شکم ، سردرد و حساس شدن سینه ها اشاره کرد. در حدود 10 تا 20 درصد از زنان به بیماری خفیف OHSS مبتلا میشوند که باعث بزرگ شدن تخمدانها و تجمع مایع در شکم میشود.
درصد موفقیت داروهای باروری
در حدود 80 درصد از زنانی که کلومیفن مصرف می کنند در 3 ماه اول ،تخمک گذاری آنها شروع به درمان می شود ، و 30 تا 40 درصد از این جمعیت در دوره سوم درمان ، باردار می شوند.
داروی گنادو تروپین در هر سیکل درمان ، 15 درصد امکان بارداری دارد.
جراحی
در بیماری هایی همچون ترکیبی از نقص های ژنتیکی، وجود فیبروم، وجود بافت اندومتریوزیس ، بسته بودن لوله فالوپ و یا درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک از روش جراحی استفاده می شود.
برای درمان مشکلات تناسلی ، دو روش لاپاروسکوپی و لاپاراکتومی وجود دارد.
اثرات جانبی روش جراحی
در رابطه با این روش و با توجه به سوال کاربر محترمی از بخش بارداری و نوزاد بیا نی نی باید عنوان کنیم که احساس درد در پشت و شانه ها بعد از لاپاراسکوپی وجود دارد که به دلیل استفاده از گاز CO2 در طول جریان جراحی برای بهتر دیده شدن ارگان های داخلی شکم به وجود می آید.
در صورت بیهوشی عمومی ، لوله تنفسی ممکن است باعث ایجاد زخم در گلو شود و تا ساعت ها ممکن است احساس حالت تهوع و خواب آلودگی را تجربه کنید . جای زخم برش های روی شکم ممکن است تا مدت ها باقی بماند.
میزان موفقیت روش جراحی
موفقیت بسته به شرایط شما و نوع درمان بکار رفته برای شما دارد.
- احتمال بارداری زنان با روش PCOS بعد از برداشت کیست ها تا 50 درصد است
- باروری در زنانی که لوله فالوپ را باز میکنند بین 21 تا 59 درصد می باشد
- احتمال بارداری در زنانی که اندومتریوز خیلی کم و خفیف دارند حدودا 40 درصد بعد از 8 تا 9 ماه از لاپاراسکوپی است.
روش ICSI
این روش معمولا در کنار روش IVF و برای برطرف کردن مشکلات ناباروری در مردان در کنار لقاح سلول تخمک استفاده میشود. در روش درمانی ICSI، یک عدد اسپرم به داخل یک تخمک تزریق میشود و سپس رویان بدست آمده به داخل رحم مادر منتقل می شود.
اثرات جانبی روش ICSI
اسپرم مرد باید از داخل بیضه با نیدل های میکروسکوپی یا جراحی بیوپسی خارج شود که معمولا نیاز به بیهوشی موضعی می باشد و درد و ناراحتی به همراه دارد. بعد از انجام این عمل کوچک مرد 5 تا 10 روز نباید فعالیت شدید داشته باشد.
میزان موفقیت روش ICSI
این روش معمولا میان 50 تا 80 درصد امکان بارور شدن سلول تخمک را به همراه دارد و شما مانند زوجی هستید که عمل IVF را انجام داده اند ، بنابراین به همان میزان شانس باروری خواهید داشت.
روش GIFT
در این روش ، عمل لقاح تخمک با اسپرم در آزمایشگاه انجام می شود و سپس سلول تخم مستقیم به داخل لوله فالوپ تزریق میشود. این لانه گزینی تخم در درون رحم مانند روش باردار شدن طبیعی انجام میشود.امروزه به ندرت از این روش استفاده میشود. زیرا روش IVFبه همراه ICSI جایگزینعمل گیفت شده است.
اثرات جانبی روش GIFT
- افزایش احتمال دو یا چندقلو زایی
- طولانی تر شدن زمان ریکاوری نسبت به IVF
- احساس درد در محل برش های لاپاراسکوپی
- مصرف گنادوتروپین قبل از عمل GIFT که خود عوارض دیگری دارد.
درصد موفقیت روش GIFT
احتمال بارور شدن در این روش در حدود 26.5 درصد در هر سیکل است.
روش IVF
در روش آی وی اف /میکرواینجکشن ، تخمک پس از خارج شدن از تخمدان در محیط آزمایشگاه با اسپرم ترکیب میشود ، سپس سلول تخم 72 تا 48 ساعت در آزمایشگاه نگهداری می شود تا یکسری تقسیم سلولی داده و رویان حاصل از این فرایند از طریق دهانه رحم به داخل رحم زن منتقل شود.
اثرات جانبی روش ivf
- احتمال دو یا چند قلوزایی در صورت انتقال بیش از یک رویان ، 9 تا 29 درصد افزایش می یابد.
- بیشتر خانمها قبل از عمل IVF ، گنادوتروپین مصرف میکنند. همانطور که ذکر شد گنادوتروپین دارای اثراتی از قبیل راش و تورم پوستی در محل تزریق، درد گلو، سردرد و نفخ شکم است و خطر سندرم تحریک پذیر تخمدانها را افزایش میدهد.
- کرامپ و گرفتگی بعد از خروج تخمک از رحم
- کرامپ و گرفتگی بعد از ورود رویان به داخل رحم که بعد از دو تا سه روز بهبود می یابد.
میزان موفقیت روش ivf
در سال های اخیر در امریکا، آمار روش مورد استفاده IVF که منجر به تولد نوزاد سالم شده است شامل موارد زیر است:
- برای زنان در سن 34 سالگی و کمتر ، حدود 40 درصد
- برای زنان در سن 35 تا 37 سالگی، حدود 31 درصد
- برای زنان در سن 38 تا 40 سالگی، حدود 11 درصد
- برای زنان در سن 43 سالگی، حدود 5 درصد
روش IUI
در این روش اسپرم های مقاوم تر توسط پزشک از طریق یک لولۀ باریک و بلند یا همان کاتتر، مستقیما از راه دهان رحم به رحم انتقال داده می شود.
اثرات جانبی روش iui
احساس گرفتگی خفیف ماهیچه ها
اغلب خانمها پیش از انجام عمل IUI ، داروهای بارور کننده مصرف می کنند که می تواند :
- شانس ابتلا به سندرم تحریک پذیر تخمدان را افزایش دهد
- شانس دو یا چند قلو زایی را افزایش دهد
- همچنین باعث حساس شدن سینه ها و تغییر خلق و خو شود.
میزان موفقیت روش iui
این روش برای زوجین که مشکل خاص دیگر ندارند، 7 تا 16 درصد احتمال بارور شدن را در پی خواهد داشت .
روش ZIFT
مانند روش GIFT، تخمک و اسپرم در محیط آزمایشگاهی باهم ترکیب می شوند. در روش ZIFT، قبل از تزریق سلول تخم به د اخل لوله فالوپ ، ابتدا باید رویان تک سلولی بوجود آید و سپس آن را به دیواره لوله فالوپ تزریق می کنند. همانند روش GIFTاز این روش نیز به ندرت استفاده می شود.
اثرات جانبی روش ZIFT
- افزایش شانس دو یا چندقلو زایی ، چرا که بیش از یک زیگوت به لوله فالوپ منتقل می شود.
- در این روش چون از عمل لاپاراسکوپی استفاده می شود ممکن است دوره نقاهت ، طولانی تر شود.
- احساس درد و زخم در محل برش
میزان موفقیت روش ZIFT
مانند روش IVF میزان احتمال بارور شدن سلول تخم در هر سیکل حدود 22 درصد است.
روش رحم اجاره ای
در این روش رویان تشکیل یافته از اسپرم و تخمک شما به رحم فرد دیگر منتقل شده و تا پایان دوران بارداری ، جنین در بدن آن شخص باقی می ماند.
اثرات جانبی روش رحم اجاره ای
از لحاظ عاطفی پذیرش این موضوع ، برای مادر بسیار آزاردهنده است و مادر رابطه احساسی با کودک خود برقرار نمیکند و کنترلی بر روند بارداری خود ندارد.
میزان موفقیت روش رحم اجاره ای
میزان موفقیت این روش مانند روش IVF است.
روش اهدا کننده تخمک و رویان
در این روش با استفاده از IVF تخمک یک خانم دیگر با اسپرم مرد ترکیب شده و سپس به داخل رحم شما انتقال داده می شود.
اثرات جانبی اهدا کننده تخمک و رویان
- احساس هم خون نبودن جنین داخل شکم با خودتان کمی آزاردهنده است.
- طولانی بودن پروسه انتخاب شخص اهدا کننده تخمک
میزان موفقیت اهدا کننده تخمک و رویان
شانس بارور شدن در این نوع روش بستگی به تخمک اهدا شده دارد:
- تخمک تازه، احتمال بارور شدن 50 درصد
- تخمک فریز شده، احتمال بارور شدن 38 درصد
- رویان فریز شده، احتمال بارور شدن 37 درصد
