دسته: بارداری و زایمان

روش تعیین جنسیت در سه ماهه اول بارداری

تعیین جنسیت جنین از هفته هفتم تا دهم بارداری و شناسایی جنس جنین برای تشخیص بیماری های وابسته به جنس امکانپذیر است . تست های تشخیص که برای تشخیص بیماری ها و جنسیت جنین به کار گرفته می شود به دو گروه تهاجمی و غیر تهاجمی تقسیم می شود که در این بخش از بیا نی نی می خواهیم به تعیین جنسیت جنین با روش های غیر تهاجمی بپردازیم.

انواع روش های پیشرفته تشخیص جنسیت جنین و بیماری های آن

ارتباط خونی بین جنین و مادر بعد از لقاح و لانه گزینی جنین در رحم مادر از طریق جفت آغاز می شود و کم کم گسترش می یابد به صورتی که بسیاری از مواد موجود در خون جنین که از مهم ترین آنها مواد سلولها و DNA جنین است به خون مادر راه پیدا می کند و بسیاری از مشکلات تشخیص پیش از تولد و بیماری ها را شناسایی می کند. اما به علت اندک بودن این سلولها شناسایی و بررسی مشخصات آنها بسیار دشوار است و به تکنولوژی پیشرفته ای نیاز دارد.

این روش های تعیین جنسیت جنین قبل از تولد گوناگون است که برخی از آنها تهاجمی و برخی غیر تهاجمی هستند.آمینوسنتز، نمونه برداری از پرزهای جفتی و نمونه برداری از خون جنین از روش های تهاجمی تشخیص جنین قبل از تولد که خطرناک هستند و عوارضی مانند سقط جنین و عفونت را برای مادر و جنین به همراه دارد .

در این روش با استفاده از یک سوزن بلند از داخل حفره رحم و مایع آمینوتیک که در آن قرار دارد مقداری مایع کشیده شده و سلول های این مایع مورد آزمایش قرار می گیرد. نمونه برداری از پرزهای جفتی از دیگر روش های تهاجمی است که با آن می توان بیماری های جنین را تشخیص داد.

از چه روشی برای تعیین جنسیت جنین در اوایل بارداری استفاده می شود؟

تشخیص جنسیت جنین با استفاده از روش های بی خطر

روش های غیر تهاجمی به کلیه روش هایی مانند اولت سونوگرافی، تست های سرمی مادر، نمونه برداری از سلول های جنین موجود در خون مادر در بارداری و استفاده از DNA آزاد جنینی در داخل خون مادر گفته می شوند که برای مادر و جنین خطری را ایجاد نمی کند.

لولتراسونوگرافی:

در لولترا سونوگرافی تصویر از جنین و جفت با استفاده از امواج با فرکانس بالا ایجاد می شود که از هفته ششم تا هفتم بارداری می توان از این روش برای تشخیص جنین و بیماری های مربوط به آن استفاده کرد اما در این روش بسیاری از ناهنجاری های کوچک قابل تشخیص نیست.

روش های علمی تعیین جنسیت هفته 7 تا 10  

روش های پزشکی تعیین جنسیت در اوایل بارداری

تست های سرمی مادر:

در اواخر سه ماهه اول بارداری و سه ماهه دوم برای تشخیص برخی از ناهنجاری های ستون فقرات و تری زومی ها و سندروم داون و تری زومی ها 18- تشخیص چندقلویی و مرگ زودرس جنین ، آلفا فیتو پروتئین و استرادیول آزاد INHIBIN-A و هورمن بقا، HCG را در این روش اندازگیری می کنند و با آن این مشکلات را بررسی می کنند.

نمونه برداری از سلول های جنینی:

 در این روش تعدادی از سلول های جنین که وارد خون مادر می شودرا جدا سازی می کنند و بر روی آنها برای تشخیص جنسیت و بیماری های جنین آزمایش صورت می گیرد. این روش از هفته ششم بارداری به بعد امکانپذیر است اما معایب زیادی مانند کم بودن تعداد سلول ها به همراه دارد و به دلیل باقی ماندن سلول های جنین از بارداری قبلی در خون مادر جدا شدن سلول های مادری از سلول های جنینی اختصاصی نیست.

موثرترین روش برای تعیین جنسیت جنین 

دقیق ترین روش تعیین جنسیت در ماه های اول بارداری

استفاده از DNA آزاد جنینی در جریان خون مادر باردار 

استفاده از DNA آزاد جنینی جدید ترین روش برای تعیین جنسیت جنین است که برای اولین بار در جهان در سال 1997 استفاده شده است .

در این روش از خون مادر DNA آزاد جنینی که همان ماده ژنتیکی داخل سلول است برای تشخیص جنسیت جنین و بیماریها گرفته می شود. استفاده از این روش از هفته هفتم تا دهم بارداری امکانپذیر است .

از کل DNA آزاد موجود در پلاسمای زنان باردار3 تا 6 درصد آن مربوط به جنین است که رهاسازی آن به درون پلاسمای مادری در اوایل دوران حاملگی به سرعت اتفاق افتاده و از هفته ششم بارداری قابل تشخیص است. DNA جنینی آزاد در پلاسمای مادر به عنوان یک منبع ژنتیکی در تعیین جنسیت جنین، در کوتاهترین زمان و بدون احتمال خطر برای جنین و مادر به شمار می رود.

آزمایش خون از روش های تعیین جنسیت جنین

اهمیت تشخیص جنسیت جنین

تشخیص جنسیت جنین علاوه بر کنجکاوی از جنسیت فرزند در تشخیص زود هنگام بعضی از بیماری های ژنتیکی وابسته به جنس،اهمیت زیادی دارد. بیماری های خطرناک و کشنده هموفیلی و دیستروفی عضلانی دوش با انجام این تست در اوایل دوران بارداری در صورتی که جنسیت جنین دختر باشد به طور قطع جنین مبتلا به این نوع بیماری ها نخواهد شد لذا تعیین جنسیت برای مشخص نمودن برخی از بیماری ها از اهمیت خاصی برخوردار است.

برای کاهش برخی از خطاهای موجود در تشخیص جنسیت باید قبل از استفاده از این روش از یک قلو بودن جنین با انجام سونوگرافی مطمئن شد و سن دقیق جنین نیز با سونوگرافی مشخص می شود زیرا قبل از هفته هفتم به دلیل کم بودن DNA جنینی در خون مادر استفاده از این روش ها تعیین جنسیت امکانپذیر نیست.

روش تعیین جنسیت یا تشخیص بیماری

انواع روش های آزمایشگاهی در تعیین جنسیت

برای تعیین جنسیت جنین(NESRED PCR)و (REAL TIME) دو روشی است که مورد استفاده قرار می گیرد. در روش NESTED OCR به دلیل امکان تکثیر سلول ها با وجود حتی تعداد کم DNA سلول های جنینی در خون مادری تشخیص جنسیت جنین امکانپذیر است . در صورت وجود سلول DNA در نمونه خون مادر جنین مذکر و در غیر این صورت جنسیت جنین مؤنث است میزان اطمینان این روش 95.2 درصد است.

در روش REAL TIME PCR امکان اندازه گیری DNA در هر زمان وجود دارد و امکان ایجاد آلودگی در هوای محیط به دلیل بسته بودن سرتیوپ ها وجود ندارد و حساسیت این روش نسبت به روش NESTED PCR نود و نه درصد است. 

راهنمایی مهم قبل از بچه دار شدن و فواید بچه دار شدن

امروزه برخی از زوجین تمایلی به بچه دار شدن ندارند و تصمیم می گیرند به زندگی دونفره خود ادامه دهند اما این تصمیم به علت اینکه همه خانم ها دارای غریزه مادری هستند ، اشتباه است زیرا زمانی پشیمان خواهند شد که دیگر برای فرزند دار شدن دیر است .

زوج هایی که فرزند ندارند در سنین بالاتر احساس خلآ می کنند پس بهتر است زوج ها حداقل یک بچه داشته باشند و خانواده ای سه نفره تشکیل دهند تا کمبود ی احساس نکنند.

اگر در تصمیم گیری پیرامون بچه دار شدن یا نشدن با مشکل مواجه هستید، یا اینکه می خواهید بدانید آمادگی لازم را برای این تغییر مهم و دائمی در زندگی دارید یا خیر، این بخش از بیا نی نی می تواند به شما کمک کند تا تصمیم بهتری بگیرید.

دانستنی های قبل از بچه دار شدن

قبل از تصمیم گیری برای بچه دار شدن باید به چند موضوع مهم توجه داشته باشید تا سلامت روان خانواده بعد از بچه دار شدن حفظ گردد.مهم ترین این عوامل عبارتند از:

وضعیت اقتصادی و توان مالی خانواده:

خانواده باید بتواند از عهده تامین مسکن، آموزش، تغذیه و… فرزندان برآید بنابراین قبل از اقدام برای بچه دار شدن توان مالی خانواده را بسنجید زیرا اقتصاد و درآمد خانواده ، روی تعداد افراد و فرزندان خانواده تاثیرگذار است.

هماهنگی والدین و توانایی حل مشکلات:

برای فرزند دار شدن والدین باید با یکدیگر تفاهم و سازگاری داشته باشند پس اگر والدین نتوانند اختلافشان را حل کنند و به تفاهم برسند مشکلات شان پس از تولد نوزاد بیشتر می شود و اختلافات آنها شدیدتر می گردد.

شخصیت مادرها:

مادرها باید برای تربیت کودکان خود از نظر روانی، صبر، بردباری و مدیریت توانایی لازم را داشته باشند. مادردارای اختلال شخصیت و نا آشنا با مهارت های اولیه ارتباطات موثر در پرورش فرزند دچار مشکل خواهند شد.

از خود گذشتگی پدرها:

برای تربیت و آموزش فرزندان پدرها باید بتوانند برای آنها وقت بگذارند و از خود گذشتگی کنند.

فواید داشتن دو فرزند

جمعیت هر خانواده تحت تاثیر ضعیف بودن پدر و مادر، افسردگی یکی از والدین یا هر دو و نداشتن توانایی اقتصادی، جمعیت خانواده ها قرار می گیرد. برخی از اوقات خانواده ها در صورت داشتن یک فرزند بهداشت روانی متعادل ندارند و کودک خوب تربیت نمی شود.

حداقل داشتن دو فرزند در هر خانواده به علت اینکه فرزندان با هم در تعامل هستند و نیاز یکدیگر را پر می کنند ، خوب است .

برای تربیت یک فرزند هزینه، وقت و انرژی بیشتری نسبت به دو فرزند لازم است به همین دلیل پدر و مادر تک فرزند ها تنها همبازی و جایگزین خواهر و برادر برای او هستند بنابراین مجبورند تمام وقت و انرژی خود را صرف سرگرم کردن یا پرکردن وقت او قرار دهند و برای اثبات علاقه و توجه، مدام نیاز های مالی او را برآورده کنند.

بنابراین والدین تک فرزند زودتر از بقیه به «سندروم آشیانه خالی» گرفتار خواهند شد و مشکلات روان شناختی که با ازدواج یا تحصیل یا ترک منزل پدری توسط تک فرزند برای والدین ایجاد می شود با علایم افسردگی، احساس تنهایی، پوچی، بی هدفی، غمگینی و … همراه است.

فرزند دوم به سلامت روان فرزند اول کمک فراوانی می کند در حالی که اگر فرزند اول تک فرزند باقی بماند با اضطراب های متعدد روبرو می شود.

والدین مشکل دار چه ویژگی هایی دارند؟

برخی از مواقع مشکلات شخصیتی والدین روند تربیت فرزندان را تحت تاثیر قرار می دهد و سبب بروز مشکلاتی خواهد شد . هنگامی که والدین حوصله کودک را ندارند و مشارکت پذیر نیستند ظرفیت شخصیتی شان پایین است و ، بهتر است ازدواج نکنند و در صورت ازدواج نمودن هیچگاه بچه دار نشوند. بچه دار شدن زنان پرخاشگر که استرس و افسردگی دارند هم اشتباه است.

همچنین پدران معتاد و بیکار نیز به این علت که قادر به تامین حداقل شرایط زندگی برای فرزندشان نیستند نمی توانند وظایف پدری خود راانجام دهند. در این خانواده ها این کودکان توجه لازم را از پدر یا مادر دریافت نمی کنند و زودتر از موقع سرکار می روند و به کودک کار تبدیل می شوند که و در بزرگسالی دچار مشکل می گردند.

نسل جدید به علت اینکه از ظرفیت روانی لازم برخوردار نیستند و دچاراسترس یا فشارهای روحی می شوند توان پذیرش تعداد بچه های زیاد را ندارند همچنین بالا رفتن سن ازدواج جمعیت خانواده ها را تحت تاثیر قرار می دهد. به همین علت افراد مشکل دار باید قبل از بچه دار شدن باید نزد مشاور و روانشناس روند و مشکلات شخصیتی و ارتباطی شان را درمان و رفع کنند و سپس بچه دار شوند.

معایب تک فرزندی را بشناسید

برخی از زوجین به دلیل مشکلات اقتصادی ، فرهنگ و تقلید از جوامع غربی و… تمایل به تک فرزندی دارند و یا به دلایل پزشکی، بالا رفتن سن مادر و مشکلات ناباروری اگر هم بخواهند نمی توانند فرزند دیگری داشته باشند.

در صورتی که زیرساخت های فرهنگی و اجتماعی درست باشد و فرد فارغ از خواهر و برادرها بتواند نیازهایش را پر کند، می توان گفت که یک بچه دچار آسیب نمی شود. چنانچه در بیا نی نی می خوانید در بعضی از فرهنگ ها کودکان با کودکان دیگر بیشتر در ارتباط هستند بنابراین نبود خواهر و برادرحس نمی شود اما در خانواده های سه نفره، تک فرزند احساس تنهایی می کند.

فرزندان پس از سنین بلوغ تمایل دارند با همسالان خود بیرون بروند و کمتر در کنار والدین باشد در صورت نبود خواهر و برادر ، این نیاز بیشتر احساس می شود.

تاثیر تک فرزندی بر کودکان

• کودک ممکن است تنها بزرگ شود.
• کودک کسی را ندارد که با او بزرگ شود.
• کودک ممکن است فشار زیادی از جانب والدین داشته باشد تا خوب عمل کند یا در مدرسه و فعالیت های دیگر بهتر باشد.
• والدین کودک تمایل به مراقبت زیاد دارند.
• کودک ممکن است از دست والدین خسته شود.
• کودک ممکن است تحت فشار برای مراقبت از والدین مسن قرار بگیرد.
• کودک نمی تواند از اشتباهات برادر یا خواهر بزرگ تر یاد بگیرد.
• دوستی در اطراف خود ندارد.

در نظر گرفتن این مسائل قبل از بچه دار شدن

به نیازهای فرزندان توجه کنید

باید به نیازهای فرزندان تا حدی توجه شود که کودک لوس بار نیاید بلکه لازم است برای برآورده کردن نیازهای عادی کودک وقت بگذاریم.گروهی از کودکان از نظر پزشکی و روانی نیازهای ویژه ای دارند. از جمله موضوعاتی که بچه دار شدن خانواده ها را تحت تاثیر قرار می دهد ، ترتیب تولد کودکان، وجود یک کودک بیش فعال در خانواده و احتمال بیش فعال شدن فرزند بعدی، حضور سایر افراد فامیل در خانواده و … است.

پس باید قبل از اقدام به بچه دار شدن این موضوع را بررسی کنیم که تا چه حد توانایی فراهم کردن اسباب رشد بچه را در زمینه های مختلف داریم .

خانواده ای سالم که دارای بهداشت روانی است باید هنگام مشخص کردن تعداد بچه ها و جمعیت خانواده ببیند بچه جدید در خانواده چه موقعیتی دارد. در برخی خانواده ها تعداد بچه ها آنقدر زیاد است که فرزندان آخر خیلی کم والدین خود را می بینند و از توجه و محبت های والدین محروم می مانند.

پس باید قبل از بچه دار شدن ، وضعیت فرزند جدید از نظر سنی، روابط عاطفی با والدین و ارتباط با سایر خواهرها و برادرها به خوبی بررسی شود و والدین موقعیت خودشان در نظر بگیرند تا بعد از تولد فرزند دچار مشکل نشوند.

بهداشت روانی خانواده را در نظر بگیرید

خانواده نقش موثری در شکل گیری رفتار فرد دارد . بنابراین لازم است که خانواده ها از نظر روانی از سلامت کافی برخوردار باشند و سپس به بچه دار شدن اقدام کنند .

از عوامل مهمی که سلامت خانواده ها را تحت تاثیر قرار می دهد ، آگاهی خانواده ها در زمینه رفتار با کودکان، موقعیت اجتماعی خانواده، وضعیت اقتصادی، اندیشه ها و باورها، سنت ها، آداب و رسوم، ایده آل ها، آرزوهای والدین در مورد فرزندشان و…است .

در زمینه های اجتماعی، اقتصادی، تربیتی، دینی، هنری و … خانواده ها با هم اختلاف زیادی دارند که این مسائل در جمعیت و رفتار خانواده تاثیرگذار است.

نکته

در جامعه ای که فرهنگ سازی مناسب داشته باشد و به زیرساخت های فرهنگی و اجتماعی توجه شود به طوری که فرد فارغ از خواهر و برادرها بتواند نیازهایش را پر کند، تک فرزندی مشکلی ایجاد نخواهد کرد.