تخمدان – بیا نی نی

2022/10/20

هر آنچه که لازم است درباره درمان کیست تخمدان زنان بدانید!

کیست تخمدان یکی از بیماری‌های شایع در خانم‌ها است که ممکن است باعث چاقی، درشتی استخوان‌ها، رشد موی زاید، خصوصیات مردانه، آکنه و عادت ماهیانه نامنظم شود. عدم درمان کیست تخمدان زنان احتمال ناباروری، ابتلا به دیابت، سکته، حملات قلبی و سرطان رحم را افزایش می‌دهد.

هرچند علت اصلی برخی کیست‌های تخمدان در زنان نامعلوم است و گاهی علایمی هم ندارند اما با تغییر سبک زندگی و عادات غذایی سالم می‌توان از کیست تخمدان زنان پیشگیری نمود. در ادامه با ما همراه باشید تا با کیست تخمدان زنان، علایم و نشانه‌ها، و درمان کیست تخمدان زنان بیشتر آشنا شوید.

کیست تخمدان زنان

کیست تخمدان شبیه کیسه بسته‌ای پر از مواد مایع و شبه جامد داخل تخمدان است که از علل اصلی ناباروری در خانم‌ها محسوب می‌شود. کیست تخمدان ممکن است نشانه تومور خوش‌خیم یا بدخیم باشد.

هر آنچه که لازم است درباره درمان کیست تخمدان زنان بدانید!

علایم کیست تخمدان زنان

بیشتر کیست‌ها بدون نشانه هستند و به صورت اتفاقی حین معاینه برای مورد دیگری مشاهده می‌شوند. گاهی هم علایمی که بروز می‌کنند شبیه علایم سایر بیماری‌ها مثل عفونت دستگاه ادراری، حاملگی خارج رحمی، مشکلات کلیوی یا سرطان روده هستند:

اختلال در پریودی
خون‌ریزی واژینال بی‌دلیل
درد لگن
درد مبهم در قسمت پایین کمر و ران‌ها
درد درست قبل از شروع یا پایان قاعدگی
درد در ناحیه لگن خاصر یا شکم حین برقراری رابطه جنسی
درد حین دفع مدفوع
فشار روی روده یا حرکات مکرر روده
تکرر ادرار یا اختلال در دفع ادرار
کاهش وزن بی‌دلیل
حساس شدن نوک پستان
احساس سیری بعد از خوردن غذای کم
نفخ یا ورم شکم

انواع کیست تخمدان

کیست تخمدان زنان دو دسته اصلی دارد. متداول‌ترین نوع کیست تخمدان زنان، کیست‌های کارکردی هستند که با دوره پریودی روی می‌دهند و خوش‌خیم و غیرسرطانی هستند.

دسته دوم، کیست‌های پاتولوژیک هستند که ربطی به دوره پریودی ندارند. این کیست‌ها ممکن است سرطانی و بدخیم یا بی‌خطر باشند. انواع مختلف کیست‌های تخمدانی عبارتند از:

کیست‌های فولیکول

فولیکول در دوره پریودی، تخمکی آزاد نمی‌کند. شایع‌ترین نوع کیست تخمدان زنان هستند که معمولا علایمی نداشته و طی یک تا سه ماه برطرف می‌شوند.

کیست جسم زرد

اگر کیسه‌ای که تخمک آزاد کرده به‌شکل معمول منقبض نشده و پر از مایع شود، کیست جسم زرد تشکیل می‌گردد. جسم زرد بافت داخل تخمدان است که از آزاد شدن تخمک از فولیکول ایجاد می‌شود. در صورت عدم بارداری، جسم زرد پاره شده و از بین می‌رود. معمولا این کیست جسم زرد علایمی نداشته و خود به خود طی چند هفته برطرف می‌شود.

کیست آندومتریوم

علت آن آندومتریوز است که بافت آندومتر مانند بیرون از رحم رشد می‌کند. کیست آندومتریوم باعث درد در قاعدگی و رابطه جنسی می‌شود.

کیست درموئید

این کیست‌ها معمولا از سلول‌هایی به‌وجود آمده که از بدو تولد در بدن هستند و ممکن است هرجایی از بدن از جمله تخمدان را درگیر کنند.

کیست آدنوما

کیست‌های حاوی مایع آبکی هستند.

سندروم تخمدان پلی‌کیستیک

از تشکیل تعداد زیادی سلول کوچک ایجاد شده و باعث درد و مشکلات باروری در خانم‌ها می‌شود.

سرطان تخمدان

به‌خاطر کیست‌های سرطانی است که معمولا نادر هستند. کیست‌های تخمدان زنان ممکن است ساده یا پیچیده باشند. کیست‌ ساده حاوی مایعات است درحالی‌که کیست‌های تخمدانی پیچیده حاوی خون یا ماده شبه جامد و سفت هستند.

علل ایجاد کیست تخمدان زنان

کیست تخمدان زنان بسته به نوع کیست بنا به دلایل مختلفی به‌وجود می‌آید:

فاکتورهای هورمونی و داروهای مربوط به تخمک‌گذاری
ابتلا به آندومتریوز
کیست جسم زرد در دوران بارداری
عفونت‌ تخمدان و لوله‌های فالوپ

تشخیص کیست تخمدان زنان

کیست تخمدان زنان ممکن است حین معاینه لگن یا آزمایش عکس رادیولوژی یا سونوگرافی لگن مشخص شود. بسته به سایز کیست و اینکه کیست تخمدان حاوی مایعات است یا جامد، پزشک آزمایش‌هایی را برای تعیین نوع و شیوه درمان کیست تخمدان زنان تجویز می‌کند.

معمولا سرطان تخمدان در خانم‌های کمتر از 40 سال رواج ندارد و بعد از 40 سالگی، ریسک سرطانی بودن کیست‌های تخمدانی بالاتر می‌رود.

می‌توانید با مراجعه به کلینیک نی‌ نی بان از مشاوره پزشکان و متخصصان زنان و زایمان، و فوق تخصص غدد بهره‌مند شوید. روش‌های متداول تشخیص کیست تخمدان زنان عبارتند از:

آزمایش بارداری
سونوگرافی لگن
لاپاروسکوپی
آزمایش نشانگر تومور

گاهی کیست‌های کمتر شایع به‌وجود می‌آیند که پزشک حین معاینه جسمی کشف می‌کند. کیست‌های تخمدانی سفت و جامد که بعد یائسگی روی می‌دهند ممکن است سرطانی (بدخیم) باشند. به‌همین دلیل است که انجام معاینات لگنی به‌صورت منظم توصیه می‌شود.

درمان کیست تخمدان زنان

درمان کیست تخمدان زنان به سن، نوع و اندازه کیست به‌علاوه علایم فرد بستگی دارد. پزشک بر اساس این موارد، روش‌های زیر را برای درمان کیست تخمدان زنان تجویز می‌کند:

کنترل، مراقبت و انتظار

در بیشتر موارد درمان کیست تخمدان زنان، راه حل این است که صبر کنید و چندماه بعد دوباره آزمایش بدهید تا ببینید که کیست تخمدان همچنان هست یا خیر. این روش درمان کیست تخمدان زنان در صورتی تجویز می‌شود که علایمی نداشته باشید و سونوگرافی هم یک کیست کوچک حاوی مایعات را نشان بدهد. برای بررسی تغییر سایز یا ظاهر کیست می‌توانید در آزمایش‌های بعدی، سونوگرافی لگن هم بدهید.

دارو

داروهای هورمونی ضدبارداری مثل قرص‌های جلوگیری، مانع از تخمک‌گذاری می‌شوند. مصرف این داروها می‌تواند مانعی برای ایجاد کیست تخمدان زنان باشد. اما مصرف قرص‌های ضدبارداری کمکی به از بین بردن کیست‌های موجود نمی‌کند.

جراحی

متخصص زنان در مواردی که کیست تخمدان زنان بزرگ باشد، شبیه کیست‌های کارکردی نباشد، بزرگ شده یا درد ایجاد کند، گزینه برداشتن و بیرون آوردن کیست را مطرح می‌کند. برخی کیست‌ها را می‌توان بدون بیرون آوردن تخمدان (سیستکتومی) بیرون آورد. در مواردی هم برای درمان کیست تخمدان زنان چاره‌ای نیست که تخمدان همراه با کیست بیرون آورده شود (اوفورکتومی).

جراحی کیست تخمدان زنان به‌صورت تقریبا غیرتهاجمی با لاپاروسکوپ و ابزاری انجام شده که از طریق برش‌های کوچکی وارد شکم می‌شوند. لاپاروسکوپ که ابزار سبک و نازکی است از طریق برش کوچکی وارد شکم می‌شود تا پزشک یا متخصص بتواند تخمدان و کیست تخمدان زنان را مشاهده کند.

اگر کیستی وجود داشته باشد، درمان کیست تخمدان زنان معمولا در همان مرحله انجام می‌شود. برای این کار که عمل جراحی محسوب می‌شود بیهوشی لازم است. در صورتی که کیست بزرگ باشد یا احتمال سرطان تخمدان داده شود، جراحی باز مطرح می‌شود.

کیست تخمدان زنان که بعد یائسگی رشد می‌کند گاهی سرطان است. در چنین مواقعی باید به متخصص سرطان زنان مراجعه کنید. شاید لازم باشد برای درمان کیست تخمدان، رحم، دهانه رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان درآورده شوند. در مواردی هم لازم است از شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای درمان کیست تخمدان زنان استفاده شود.

روش‌های خانگی درمان کیست تخمدان زنان

کاهش مصرف غذاهای حاوی کربوهیدرات مثل سیب‌زمینی، ماکارونی، برنج و نان.
مصرف بیشتر خوراکی‌های حاوی سبوس و غلات کامل، میوه‌ها و سبزیجات سرشار از فیبر
حذف چربی‌های اشباع شده و استفاده از روغن‌های سالم و اشباع نشده
مصرف لبنیات کم چرب
حذف غذاهای فرآوری شده و پرچرب، دود، نمک سود و کنسروی
پرهیز از مصرف غذاهای حاوی نوشیدنی‌های مصنوعی
پرهیز از مصرف نمک زیاد
کاهش وزن و حفظ تناسب اندام
کاهش میزان کالری دریافتی روزانه
انجام فعالیت‌های ورزشی (حداقل 20 دقیقه در روز)
حذف استرس از زندگی
پرهیزاز مصرف شیرینی‌جات، پاستا، غذاهای حاوی شکر، آبمیوه‌های شیرین صنعتی، نان سفید و بدون سبوس.

سوالات متداول

کیست تخمدان زنان به سرطان تبدیل می‌شود؟

کیست خوش‌خیم و بدخیم داریم که نوع بدخیم آن ممکن است به سرطان تخمدان تبدیل شود.

کیست تخمدان زنان در بارداری خطرناک است؟

معمولا کیست تخمدان زنان در بارداری حین سونگرافی به‌صورت تصادفی دیده می‌شود. بیشتر کیست‌های تخمدان زنان در بارداری خوش‌خیم هستند و بدون درمان خودبه‌خود برطرف می‌شوند. اما کیست‌های بزرگ که احتمال پارگی دارند ممکن است در بارداری خطرناک باشند بنابراین باید بلافاصله جراحی شوند.

آیا کیست تخمدان زنان در طول یائسگی یا بعد یائسگی اتفاق می‌افتد؟

کیست تخمدان ممکن است در هر زمانی چه حین بارداری یا حین بازنشستگی اتفاق بیفتد. برخی کیست‌ها به چرخه پریودی ربط دارند و قبل از یائسگی دیده می‌شوند اما برخی کیست‌ها هم بعد یائسگی بیرون می‌زنند.

می‌توان از کیست تخمدان زنان جلوگیری نمود؟

هیچ راهکاری برای جلوگیری از پیشرفت کیست تخمدان وجود ندارد.

آیا با وجود کیست تخمدان می‌توان باردار شد؟

ناباروری بعد از 12 ماه تلاش و عدم موفقیت مشخص می‌شود. کیست تخمدان آندومتریوز ممکن است باعث ناباروری شود.

آیا کیست تخمدان زنان باعث مرگ می‌شود؟

درمان کیست‌های تخمدان سرطانی ضروری است و عدم درمان آن‌ها باعث عفونت، چرک و آبسه کردن می‌شود. پاره شدن آبسه داخل بدن، احتمال مسممویت خونی را دارد.

عوارض کیست تخمدان زنان کدامند؟

معمولا کیست‌های تخمدانی کوچک و بدون نشانه هستند. فشار، ورم، نفخ یا درد در سمت پایین شکم در سمت کیست از عوارض کیست تخمدان زنان هستند.

کلام آخر

کیست تخمدان زنان بیماری نسبتا شایعی در خانم‌ها است که معمولا علایم و نشانه‌ای ندارد و بدون درمان خاصی خودبه‌خود برطرف می‌شود. هرچند این احتمال وجود دارد که بعضی کیست‌ها بزرگ شده، پاره شوند یا باعث تاب خوردگی تخمدان شوند که نتیجه‌اش درد و احتمالا خونریزی خواهد بود. برخی کیست‌های تخمدان به مرور زمان سرطانی می‌شوند.

در صورت مشاهده علایمی مثل درد شکمی شدید و خونریزی باید بلافاصله به‌ پزشک مراجعه کنید چرا که این علایم نشانه وجود کیست تخمدان زنان هستند که نیازمند درمان فوری است.

2022/01/05

خانم‌های عزیز خطر! پیچ تخمدان نزدیک است

پشت میز کار خود نشسته اید و بی خبر از همه جا و مثل همیشه به کار‌های روزانه خود می‌پردازید. اما درد‌های گذرا و غیرقابل تحملی زیر شکم‌تان را فرا می‌گیرند و شما نسبت به آن‌ها بی‌توجه هستید.

ساعتی نمی‌گذرد که این درد‌ها آن قدر زیر دل شما شدت پیدا می‌کنند و شما را از انجام هر کاری باز می‌دارند تا جایی که قادر به ایستادن نیستید و برای احیای دوباره شاید نیاز باشد که از بخش اورژانس کمک بگیرید.

این حالت‌های گفته شده ممکن است خیلی از افراد را به یاد بیماری شان یعنی پیچ‌خوردگی تخمدان بیندازد؛ بیماری که زیاد اسمش به گوشتان نخورده، اما ممکن است درکمین هر خانمی ممکن باشد و امان از روزی که دچار این مشکل شوید.

پیچ خوردگی تخمدان یعنی چی؟

پیچ خوردگی تخمدان که نام علمی آن تورشن (torsion) است. این مشکل یک علت غیر شایع درد شکمی در خانم‌ها‌ست. همچنین اکثر جراحی های اورژانسی که در حیطه زنان انجام می شود، به دلیل پیچ خوردگی تخمدان است و این بیماری باید سریع تشخیص داده شده و درمان شود. البته نوع درمان، اورژانسی است به این دلیل که تاخیر در شروع درمان باعث از دست رفتن تخمدان مبتلا شده و هرچه درمان به تاخیر بیفتد احتمال مرگ بیمار بالاتر می‌رود، به بیان ساده می توان گفت اگر بیمار به‌موقع مراجعه و درمان نشود ممکن است جان خود را از دست بدهد. در نتیجه می توان گفت اگر به موقع بیمار را به بیمارستان انتقال دهند، می توان از به وجود آمدن مشکلاتی از این قبیل پیشگیری کرد.

اگر تخمدان بیکار شود، چه می‌شود؟!

تخمدان دو فعالیت اصلی دارد یکی عمل تخمک گذاری و دیگری ترشح هورمون استروژن. اگر تخمدان در یک خانم به هر دلیلی از بین برود و عدم فعالیت داشته باشد، عوارض ناشی از کمبود هورمون استروژن در بیمار بروز پیدا می کند. در ظاهر بیمار تغییراتی ایجاد می‌شود و باعث از دست رفتن جوانی و شادابی پوست می شود، گرگرفتگی، پوکی استخوان، خشکی واژن، اختلال در تخمک گذاری و حتی نازایی از دیگر عوارض عدم فعالیت تخمدان هاست.

چرا تخمدان ها پیچ می‌خورند؟

اگر تخمدان دارای کیست بزرگ یا توده های خوش‌خیم و بدخیم باشد، احتمال پیچ خوردگی دور پایه خودش به صورت اتفاقی (هنگام ورزش، فعالیت های سنگین و…) یا خود به خود وجود دارد. تعداد پیچ خوردگی در افراد متفاوت است در بعضی ها ممکن است یک یا دو دور اما در برخی از افراد ممکن است بیشتر از این تعداد تخمدان ها به دور خود پیچ بخورند. این پیچ خوردگی باعث می شود که جریان خون وریدی و بعد شریانی تخمدان مختل شود و خون رسانی به تخمدان انجام نشود. تمام این مراحل گفته شده تورشن تخمدان یا همان پیچ خوردگی تخمدان نام دارد.

شما با این شرایط بیشتر مراقب باشید!

مصرف داروهای محرک تخمک گذاری، گاهی باعث به وجود آمدن کیست های بزرگ در شخص می شود. البته اکثر این کیست ها به مرور زمان طی چند ماه خود به خود رفع می شوند. اما در مدت زمانی که کیست ها بزرگ هستند و هنوز رفع نشده اند باید مراقب باشیم، زیرا احتمال پیچ خوردگی در این مواقع بالا است. برای همین می توان گفت مشاهده این عارضه در افرادی که در تخمدانشان توده های خوش‌خیم یا بدخیم مثل کیست وجود دارد، بیشتر است.

از کجا بفهمیم تخمدان‌ها پیچ خورده‌اند؟

درد شکم یکی از بارزترین و اصلی ترین علائم پیچ خوردگی تخمدان است. غیر از درد شکم، علامت خاصی وجود ندارد برای همین ممکن است بیماری دیر تشخیص داده شود و عوارض گفته شده سراغ فرد بیاید. اما این درد به صورت ناگهانی سراغ بیمار می آید. ممکن است مثل روزهای قبل به فعالیت روزانه خود می پردازید اما به طور ناگهانی و یکباره یک درد شدید کل شکم‌تان را فرا می گیرد تا حدی که قادر نیستید از جای خود بلند شوید. همچنین درد به صورت متوالی نیست و منقطع است یعنی ممکن است 5دقیقه از شروع درد نگذشته باشد که درد کم شود اما مجدد بعد از مدتی دوباره همان درد سراغ تان می آید.

در اوایل دردها به این حالت است اما هرچه شدت درد بیشتر شود، به علامت گفته شده استفراغ و تهوع هم اضافه می شود. با این حال در معاینه توسط پزشک توده که از قبل وجود داشته است لمس می‌شود، حتی بعضی از مواقع بیمار می‌تواند با لمس شکم توده را احساس کند چرا که به دلیل توقف جریان خون‌رسانی توده با گذشت زمان بزرگ تر می‌شود. متاسفانه این بیماری غیرقابل پیشگیری است و حتی ممکن است افرادی که تخمدان‌شان سایز نرمال دارد هم دچار این مشکل شوند؛ اما احتمال بروز این بیماری در افرادی که سابقه کیست تخمدان دارند بیشتر است. همان طور که اشاره شد این بیماری غیرقابل پیشگیری است اما توصیه می شود افرادی که مستعد این بیماری هستند تحت نظر پزشک باشند و برای درمان توده تخمدانی اقدام کنند.

فعالیت تخمدان برای این دسته از افرادحیاتی است!

این بیماری محدودیت سنی خاصی ندارد و ممکن است هر خانمی که در تخمدانش توده وجود دارد دچار پیچ‌خوردگی تخمدان شود. همچنین درمان و تشخیص این بیماری در دختران جوانی که هنوز ازدواج نکرده اند یا خانم‌هایی که ازدواج کرده اند اما هنوز بچه دار نشده اند اهمیت زیادی دارد چرا که این دسته از خانم ها به فعالیت‌های تخمدانشان نیاز دارند.

کیست شما چند سانت است؟

خانم هایی که‌کیست های بالای 5 سانتی متر دارند، معمولا نسبت به خانم های دیگر که کیست ندارند یا کیست‌شان کم‌تر از 5سانتی‌متر است، احتمال تورشن در این افراد بیشتر است. برای همین این افراد باید تحت‌نظر باشند. با انجام آزمایش و سونوگرافی های مکرر، گروه پزشکی تصمیم می گیرند که این خانم نیاز به جراحی دارد یا نه؟! اگر نیاز به عمل جراحی باشد که باید زودتر این عمل را انجام دهند. البته این گفته به این معنا نیست که خانم‌های دیگر، از این بیماری در امان هستند چرا که باید گفت شاید افراد عادی هم دچار این مشکل شوند اما درصد ابتلا به پیچ‌خوردگی تخمدان یا همان تورشن در این افراد احتمالش بیشتر از سایرین است.

درمان پیچ خوردگی با کدام روش بهتر است؟

در گذشته خانم هایی که با این مشکل مواجه می‌شدند؛ توصیه بر این بود که لوله و تخمدان بیمار توسط عمل جراحی برداشته شود. در سال های اخیر به دلیل اهمیتی که لوله و تخمدان در تولید مثل دارند و به علاوه ترشحات‌شان از جمله هورمون استروژن تاثیر بسزایی روی کیفیت زندگی خانم ها دارد، به این نتیجه رسیدند که به جای برداشتن اعضای نام برده، فقط پیچ خوردگی را باز کنند. در صورتی که شرایطش وجود داشته باشد، بهترین روش باز کردن تورشن با کمک روش لاپاراسکوپی است. این روش کمترین عوارض را برای بیمار به همراه دارد. همچنین درصد احتمال چسبندگی بعد از عمل کاهش پیدا می کند که برای دخترانی که هنوز ازدواج نکرده اند یا خانم هایی که هنوز برای بچه داری اقدامی انجام نداده اند، یک مزیت مهم به حساب می آید.

لاپاراسکوپی یعنی جراحی باز؟

لاپاراسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که فرد دوره نقاهت کمتری را سپری می کند و می تواند در مدت کوتاهی به فعالیت های روزانه خود بپردازد. درد بعداز عمل نسبت به روش جراحی باز کمتر است. همچنین عفونت بعد از عمل لاپاراسکوپی کمتر است. روش های آندوسکوپی زنان یا جراحی های کم تهاجمی در سه دهه اخیر در کل دنیا به خصوص در ایران به دلیل مزیت های گفته شده رواج پیدا کرده اند. در این روش ها می توان ارگان های داخلی دستگاه تناسلی(حفره شکم، داخل رحم، لوله‌ها، تخمدان‌ها و…) زنان را مورد بررسی قرار داد.

روش های آندوسکوپی زنان دو دسته هستند، یکی از روش ها لاپاراسکوپی است که گفته شد برای باز کردن تورشن تخمدان هم مورد استفاده قرار می گیرد و دیگری هیستروسکوپی است که با کمک این روش از طریق واژن داخل حفره رحم را مشاهده و در صورت وجود زائده با کمک وسیله ای که به آن دوربین مخصوص وصل است بررسی می کنیم؛ اگر نیاز باشد آن زائده را از بدن با کمک همین روش خارج می کنیم. اما اگر بنا به استفاده از روش لاپاراسکوپی باشد، نیاز است که یک برش کوچک زیر ناف بیمار داده شود، چرا که از همان حفره دوربین وارد بدن می شود و مجدد از همین روش هم ارگان‌های بدن را مورد بررسی قرار می دهند.

درمان بیماری های دیگر با روش غیرتهاجمی!

علاوه بر مزیت های نام برده شده باید گفت در این دو روش پزشک برای شناسایی و درمان دید بهتری دارد چرا که محل مورد بازدید را قادر هستند 14برابر بزرگ تر نمایان کنند. به غیراز باز کردن تورشن تخمدان می توان با کمک این دو روش جراحی بیماری های دیگر را درمان کرد. از جمله خون ریزی های غیرعادی رحم را تشخیص و درمان می کنند، همچنین سایر توده های خوش خیم و بدخیم تخمدان را می توان بررسی و جراحی کرد.

افرادی که مشکل فیبروم رحم دارند، می توانند با کمک روش های نام برده شده فیبروم خود را خارج کنند. اگر خانمی به هر دلیلی نیاز به خارج کردن رحم یا تخمدان داشته باشد می‌تواند بازهم از عمل های کم تهاجمی استفاده کند البته به شرط آن که شرایط لازم را برای انجام این کار داشته باشد.

از دست رفتن تخمدان یعنی پایان زندگی؟!

خوشبختانه اغلب اوقات یک طرف تخمدان دچار مشکل تورشن یا پیچ خوردگی می شود. بنابراین می توان گفت اگر یکی از تخمدان‌ها دچار عارضه ای شود و عدم فعالیت داشته باشد، می توان روی تخمدان دیگر حساب باز کرد. اما اگر فردی با یک تخمدان قصد بارداری داشته باشد باید این نکته را بداند که می تواند باردار شود اما با احتمال وجود یک تخمدان، یعنی درصد باروری این خانم نسبت به خانم هایی که دو تخمدان سالم دارند، کمتراست. همچنین افرادی که تخمدان دارند، احتمال یائسگی زودرس در آنها بیش از سایر افراد عادی است. پس بازهم تاکید می کنم درمان تورشن تخمدان بسیار اورژانسی است و گذشت هر ساعت می تواند خطر بیشتری فرد را تهدید کند.

از کجا بفهمیم؟

درد شکم یکی از بارزترین و اصلی ترین علائم پیچ خوردگی تخمدان است. غیر از درد شکم، علامت خاصی وجود ندارد برای همین ممکن است بیماری دیر تشخیص داده شود و عوارض گفته شده سراغ فرد بیاید. اما این درد به صورت ناگهانی سراغ بیمار می آید. ممکن است مثل روزهای قبل به فعالیت روزانه خود می پردازید اما به طور ناگهانی و یکباره یک درد شدید کل شکمتان را فرا می گیرد تا حدی که قادر نیستید از جای خود بلند شوید.

2021/09/08

علائم کم کاری تخمدان

کم کاری تخمدان که نارسایی اولیه تخمدان هم نامیده می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان‌ها قبل از ۴۰ سالگی عملکرد طبیعی خود را متوقف می‌کنند. در این مطلب با علائم کم کاری تخمدان آشنا می‌شوید.

علائم کم کاری تخمدان

کم کاری تخمدان که نارسایی اولیه تخمدان هم نامیده می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان‌ها قبل از 40 سالگی عملکرد طبیعی خود را متوقف می‌کنند. در این مطلب با علائم کم کاری تخمدان آشنا می‌شوید.
هنگامی که تخمدان‌ها عملکرد طبیعی خود را متوقف می‌کنند، آن‌ها مقدار طبیعی هورمون استروژن را تولید نمی‌کنند، یا این‌که به طور منظم تخمک آزاد نمی‌کنند. این وضعیت اغلب منجر به ناباروری می‌شود.
کم کاری تخمدان گاهی با یائسگی زودرس اشتباه گرفته می‌شود، اما این شرایط یکسان نیستند.

خانم‌هایی که نارسایی اولیه تخمدان دارند، می‌توانند سال‌ها قاعدگی نامنظم، یا گاه‌به‌گاه داشته باشند و حتی ممکن است باردار شوند، اما خانم‌هایی که یائسگی زودرس دارند، پریود نمی‌شوند و امکان بارداری برای آن‌ها وجود ندارد.
بازگرداندن سطح استروژن در زنان مبتلا به کم کاری تخمدان به جلوگیری از برخی عوارض ناشی از استروژن پایین مانند پوکی استخوان کمک می‌کند.

علائم کم کاری تخمدان
علائم و نشانه‌های کم کاری تخمدان، مشابه علائم یائسگی یا کمبود استروژن است که عبارتند از:
پریودهای نامنظم یا حذف شده که ممکن است سال‌ها وجود داشته باشد، بعد از بارداری، یا بعد از قطع قرص‌های ضد بارداری ایجاد شود.

مشکل در باردار شدن
گرگرفتگی
عرق شبانه
خشکی واژن
خشکی چشم
تحریک‌پذیری یا مشکل در تمرکز
کاهش میل جنسی

علائم کم کاری تخمدان
زمان مراجعه به پزشک
اگر پریود خود را به مدت سه ماه یا بیشتر از دست داده‌اید، برای تعیین علت به پزشک مراجعه کنید. شما می‌توانید پریود خود را به دلایل مختلفی از جمله بارداری، استرس، تغییر رژیم غذایی یا تغییر عادات ورزشی از دست بدهید، اما بهتر است هر زمان که چرخه قاعدگی تغییر می‌کند، مورد ارزیابی قرار بگیرید.
حتی اگر پریود نشدن برایتان مشکلی ندارد، توصیه می‌شود به پزشک خود مراجعه کنید تا علت این تغییر را دریابید.
سطوح پایین استروژن می‌تواند منجر به از دست دادن استخوان و افزایش خطر بیماری‌های قلبی شود.

علل کم کاری تخمدان
کم کاری تخمدان ممکن است به این دلایل ایجاد شود:

شیمی‌درمانی و پرتودرمانی از علل شایع نارسایی تخمدان ناشی از سموم هستند. این درمان‌ها می‌تواند به مواد ژنتیکی در سلول‌ها آسیب برساند.

1- نقص‌های کروموزومی
برخی از اختلالات ژنتیکی با نارسایی اولیه تخمدان همراه است. این موارد شامل «سندرم ترنر» است که در آن زن فقط یک کروموزوم X طبیعی و کروموزوم X تغییر یافته دوم دارد.

2- سموم شیمی‌درمانی و پرتودرمانی
شیمی‌درمانی و پرتودرمانی از علل شایع نارسایی تخمدان ناشی از سموم هستند. این درمان‌ها می‌تواند به مواد ژنتیکی در سلول‌ها آسیب برساند.
سموم دیگر مانند دود سیگار، مواد شیمیایی، آفت‌کش‌ها و ویروس‌ها ممکن است نارسایی تخمدان را تسریع کنند.

علائم کم کاری تخمدان
3- واکنش سیستم ایمنی بدن به بافت تخمدان (بیماری خود ایمنی)
در این فرم نادر، سیستم ایمنی بدن، آنتی‌بادی‌هایی علیه بافت تخمدان شما تولید می‌کند و به فولیکول‌های حاوی تخمک و تخمک آسیب می‌رساند.
آنچه باعث این واکنش ایمنی می‌شود مشخص نیست، اما قرار گرفتن در معرض ویروس، یک احتمال به شمار می‌رود.

خطر کم کاری تخمدان بین سنین 35 تا 40 سال افزایش می‌یابد. اگر چه پیش از 30 سالگی نادر است، اما نارسایی اولیه تخمدان در زنان جوان و حتی در نوجوانان هم امکان‌پذیر است.

4- عوامل ناشناخته
علت کم کاری تخمدان اغلب ناشناخته است (ایدیوپاتیک). ممکن است پزشک آزمایش بیشتری را برای یافتن علت توصیه کند، اما در بسیاری از موارد، علت نامشخص می‌ماند.

عوامل خطر کم کاری تخمدان
عواملی که خطر ابتلا به نارسایی اولیه تخمدان، یا کم کاری تخمدان را افزایش می‌دهند، عبارتند از:

1- سن
خطر کم کاری تخمدان بین سنین 35 تا 40 سال افزایش می‌یابد. اگر چه پیش از 30 سالگی نادر است، اما نارسایی اولیه تخمدان در زنان جوان و حتی در نوجوانان هم امکان‌پذیر است.

2- سابقه خانوادگی
داشتن سابقه خانوادگی کم کاری تخمدان، خطر ابتلا به این اختلال را افزایش می‌دهد.

3- جراحی تخمدان
جراحی‌های مربوط به تخمدان‌ها، خطر کم کاری تخمدان را افزایش می‌دهد.

علائم کم کاری تخمدان
عوارض کم کاری تخمدان
عوارض کم کاری تخمدان عبارتند از:

1- ناباروری
ناتوانی در باردار شدن می‌تواند یکی از عوارض نارسایی اولیه تخمدان باشد. در موارد نادر، حاملگی تا تخلیه تخمک امکان‌پذیر است.

2- پوکی استخوان
هورمون استروژن به حفظ استحکام استخوان‌ها کمک می‌کند. خطر ابتلا به استخوان‌های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان) در زنانی که سطح استروژن کمی دارند، بیشتر از استخوان‌های سالم است.

3- افسردگی یا اضطراب
خطر ناباروری و سایر عوارض ناشی از سطوح پایین استروژن باعث می‌شود برخی از زنان افسرده یا مضطرب شوند.

4- بیماری‌های قلبی
از دست دادن زودهنگام استروژن ممکن است خطر بیماری‌های قلبی را افزایش دهد.

علائم کم کاری تخمدان
درمان کم کاری تخمدان
پزشک ممکن است این موارد را برای درمان توصیه کند:

استروژن‌درمانی
درمان با استروژن می‌تواند به جلوگیری از پوکی استخوان و همچنین رفع گرگرفتگی و سایر علائم کمبود استروژن کمک کند. پزشک معمولا استروژن را با هورمون پروژسترون تجویز می‌کند.
افزودن پروژسترون، از پوشش داخلی رحم (آندومتر) در برابر تغییرات پیش سرطانی که ممکن است به دلیل مصرف استروژن به تنهایی ایجاد شود، محافظت می‌کند.
بسته به سلامتی و ترجیح شما، ممکن است تا حدود 50 یا 51 سالگی (میانگین سن یائسگی طبیعی) از هورمون‌درمانی استفاده کنید.
در زنان مسن، درمان طولانی‌مدت با استروژن به همراه پروژسترون با افزایش خطر بیماری‌های قلبی و عروقی (قلبی عروقی) و سرطان سینه مرتبط است.
در زنان جوان مبتلا به کم کاری تخمدان، مزایای هورمون‌درمانی بیشتر از خطرات احتمالی آن است.
مکمل‌های کلسیم و ویتامین D
این دو ماده مغذی برای پیشگیری از پوکی استخوان مهم هستند و ممکن است در رژیم غذایی خود آن‌ها را به اندازه کافی دریافت نکنید.
امکان دارد پزشک قبل از شروع مصرف مکمل‌ها، آزمایش تراکم استخوان را پیشنهاد کند.
برای زنان 19 تا 50 ساله، متخصصان به طور کلی دریافت 1000 میلی‌گرم کلسیم در روز را توصیه می‌کنند که برای زنان 51 ساله و بالاتر به هزار و 200 میلی‌گرم در روز افزایش می‌یابد.
دوز مطلوب روزانه ویتامین D هنوز مشخص نیست. نقطه شروع خوب برای بزرگسالان 600 تا 800 واحد بین‌المللی (IU) در روز، از طریق غذا یا مکمل‌ها است. اگر سطح ویتامین D خون شما پایین باشد، ممکن است پزشک دوزهای بالاتر را برایتان تجویز کند.

علائم کم کاری تخمدان
سبک زندگی و درمان‌های خانگی کم کاری تخمدان
درک اینکه شما نارسایی اولیه تخمدان دارید، ممکن است از نظر احساسی برایتان مشکل باشد، اما با درمان مناسب و مراقبت از خود، می‌توانید اوضاع را بهتر کنید.

با جایگزین‌هایی برای بچه‌دار شدن آشنا شوید
اگر می‌خواهید کودکی را به خانواده خود اضافه کنید، با پزشک در مورد گزینه‌هایی مانند لقاح آزمایشگاهی با استفاده از تخمک اهداکننده، یا فرزندخواندگی صحبت کنید.

درصد کمی از زنان مبتلا به کم کاری تخمدان، خود به خود باردار می‌شوند. اگر نمی‌خواهید باردار شوید، از روش‌های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
با پزشک خود در مورد بهترین گزینه‌های پیشگیری از بارداری صحبت کنید
درصد کمی از زنان مبتلا به کم کاری تخمدان، خود به خود باردار می‌شوند. اگر نمی‌خواهید باردار شوید، از روش‌های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
استخوان‌های خود را محکم نگه دارید
از رژیم غذایی غنی از کلسیم استفاده کنید، تمرینات تحمل وزن مانند پیاده‌روی و تمرینات قدرتی را برای قسمت بالای بدن انجام دهید.
سیگار نکشید.
از پزشکتان درباره نیاز به مکمل‌های کلسیم و ویتامین D سئوال بپرسید.
چرخه قاعدگی خود را پیگیری کنید
اگر حین هورمون‌درمانی، پریودی را از دست دادید، آزمایش بارداری انجام دهید.

پرسش و پاسخ درباره علائم کم کاری تخمدان
سوال مخاطب بیا نی نی: راه‌های تشخیص کم کاری تخمدان چیست؟

پاسخ دکتر فاطمه کیخواه، جراح و متخصص زنان و زایمان:
نامنظم بودن فواصل بین پریودها یکی از نشانه‌های کم کاری تخمدان در خانم‌هاست، همچنین اضافه‌وزن و مخصوصا چاقی شکمی.
اضافه‌وزن در دو حالت به وجود می‌آید؛ اول نابسامانی هورمون‌ها که باعث چاقی می‌شود و همین نابسامانی هورمون‌ها عامل کم‌کاری تخمدان هم هست.
دوم هورمون‌های مردانه‌ای که در بافت چربی به خصوص چربی شکمی وجود دارد می‌تواند باعث کم کاری تخمدان شود.
در هر دو صورت، چاقی یکی از نشانه‌های قابل رویت کم کاری تخمدان است که با از بین بردن آن، بدن به حالت نرمال باز می‌گردد.
کم‌کاری تیروئید نیز یکی دیگر از عوامل کم کاری تخمدان است. از طرف دیگر خانم‌هایی که مشکوک به کم کاری تخمدان هستند باید برنامه تغذیه‌شان را درست کنند.
اگر کم‌تحرک هستند، این کم‌تحرکی را کنار بگذارند و کمی وزن کم کنند. از دیگر نشانه‌های کم کاری تخمدان می‌توان به ریزش موی سر و رشد موهای زائد در بخش‌هایی از بدن اشاره کرد که نباید به طور معمول مویی داشته باشند.

پزشکان متخصص زنان و زایمان در کلینیک بیا نی نی می‌توانند بیشتر شما را راهنمایی کنند.

2021/08/03

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟

لاپاروسکوپی، یک روش جراحی است که شامل یک ابزار به نام لاپاروسکوپ است. جراح، این ابزار را از طریق یک برش کوچک در شکم شما قرار می‌دهد. در این مقاله با لاپاروسکوپی رحم و تخمدان آشنا می‌شوید.
تیم پزشکی اغلب از لاپاروسکوپی برای تشخیص اختلالات و بیماری‌های لگن، رحم و مثانه استفاده می‌کنند.
برش‌ها روی شکم، کوچکند؛ بنابراین در لاپاروسکوپی از نیاز به روش جراحی باز اجتناب می‌شود.
پزشکان معمولا از لاپاروسکوپی به عنوان نوعی از جراحی با حداقل تهاجم نام می‌برند.
جراح در حالی این روش را به کار می‌برد که بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار دارد. با این حال، می‌توان در صورت لزوم از بی‌حسی موضعی هم استفاده کرد.

لاپاروسکوپی چیست؟
لاپاراسکوپی، یک روش تشخیصی است.
جراح از یک دستگاه نازک که به نور متصل شده و دوربین دارد، استفاده می‌کند تا به بتواند به طور واضح آسیب‌های اندام‌ها را ببیند.
در طول لاپاروسکوپی، پزشک لاپاراسکوپ را از طریق یک برش کوچک به شکم وارد می‌کند. سپس از یک کاتتر بهره می‌گیرد. کاتتر امکان تصویربرداری واضح‌تر از اندام های داخل شکم و لگن را فراهم می‌کند.
اگر شما تحت لاپاراسکوپی قرار بگیرید، می‌توانید تا چهار برش کوچک را انتظار داشته باشید.
اکثر مردم در روز جراحی از بیمارستان مرخص می‌شوند، هر چند ممکن است برخی افراد برای برای به دست آوردن یک بهبود کامل، مثلا پس از هیسترکتومی لاپاروسکوپی که شامل حذف رحم است، در بیمارستان بستری شوند.

هدف لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
لاپاروسکوپی می‌تواند به دلایل بسیاری مثل شرایط بهداشتی و تشخیص، از جمله تشخیص بسته بودن لوله‌های رحم انجام شود.
دلایل مشترک برای انجام لاپاروسکوپی عبارتند از:

تشخیص و درمان اندومتریوز
درد لگن مزمن، بیماری التهابی لگن و علل ناباروری
حذف فیبروئیدها، کیست تخمدان، گره‌های لنفاوی یا حاملگی خارج رحمی
درمان طیف وسیعی از اختلالات، از جمله بی‌اختیاری ادرار، پرولاپس اندام لگن و انواع خاصی از سرطان

آماده شدن برای لاپاروسکوپی بستگی به نوع جراحی دارد. ممکن است نیاز به تست‌های تصویربرداری داشته باشید، یا پزشک از شما بخواهد که ناشتا باشید یا تنقیه انجام دهید.
ارزیابی برخی از سرطان‌ها از جمله سرطان تخمدان، سرطان رحم و سرطان گردن رحم

آماده‌سازی برای لاپاروسکوپی
آماده شدن برای لاپاروسکوپی بستگی به نوع جراحی دارد. ممکن است نیاز به تست‌های تصویربرداری داشته باشید، یا پزشک از شما بخواهد که ناشتا باشید یا تنقیه انجام دهید.
در مورد هر دارویی که مصرف می‌کنید، به پزشک اطلاعات لازم را ارائه بدهید که شامل مواد مخدر و مکمل‌ها باشد.
ممکن است لازم باشد قبل از این جراحی، مصرف آن‌ها را متوقف کنید.
از یک دوست بخواهید در کنارتان باشد تا پس از عمل جراحی شما را به منزل برساند. شما مجاز به رانندگی نخواهید بود.

لاپاروسکوپی رحم و تخمدان پیشرفته
گاهی اوقات برای لاپاروسکوپی زنان از جراحی رباتیک استفاده می‌شود. بازوهای رباتیک از دست انسان، استوارترند. آن‌ها همچنین ممکن است جراحی لاپاراسکوپی را با مهارت بیشتری انجام دهند.
میکرولاپاراسکوپی، یک روش جدیدتر است که از اسکوپ‌های کوچک‌تر استفاده می‌کند. این جراحی را می‌توان با بیهوشی موضعی در مطب پزشک هم انجام داد.

فواید لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
مانند هر عمل جراحی دیگر، لاپاروسکوپی هم دارای مزایا و خطراتی است..
مزایای لاپاروسکوپی عبارتند از:

درد کمتر
بهبود سریع‌تر
برش‌های کوچک‌تر
کاهش خطر عفونت

خطرات لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
خطرات لاپاروسکوپی عبارتند از:

خونریزی و نیاز بالقوه برای انتقال خون
عفونت
فتق
خطر آسیب به ساختارهای داخلی، مانند مانند رگ‌های خونی، معده، روده، مثانه یا حالب
واکنش‌های جانبی به بیهوشی
التهاب شکمی
لخته شدن خون

بهبود لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
برخی از علائم را ممکن است تا چند روز پس از لاپاروسکوپی تجربه کنید که عبارتند از:

خستگی
گلو درد، به علت قرار گرفتن لوله تنفسی طی عمل جراحی
ناراحتی در محل برش
نفخ شکمی
درد در شانه یا پشت که ناشی از دی‌اکسید کربن باقی‌مانده در شکم است که می‌تواند دیافراگم را تحریک کند.
درد در شانه یا پشت باید ظرف چند روز حل شود.

پس از لاپاروسکوپی رحم و تخمدان کی به پزشک مراجعه کنیم؟
یک در صورت تجربه هر یک از موارد زیر، با یک پزشک قرار ملاقات دیگری برنامه‌ریزی
کنید:

بدتر شدن یا درد شدید
تهوع یا استفراغ
خونریزی واژینال سنگین
خونریزی قاعدگی سنگین یا لخته شدن قاعدگی
غش
علائم عفونت از جمله تب، لرز یا قرمزی، تورم و ترشح در محل برش
ناتوانی در خالی کردن مثانه
تنگی نفس
ممکن است به درمان بیشتر نیاز داشته باشد.
افرادی که تحت لاپاروسکوپی قرار گرفته‌اند، معمولا می‌توانند فعالیت‌های طبیعی خود را در عرض 1 یا 2 روز پس از جراحی از سر بگیرند.
با این حال، در مورد محدودیت‌های پس از عمل و دستورالعمل‌های خاص مراقبت پس از عمل با پزشکی که لاپاروسکوپی انجام داده، مشورت کنید.
این موارد ممکن است حتی شامل خودداری از ورزش یا بلند کردن اجسام سنگین به مدت چند هفته باشد.

پرسش مخاطب بیا نی نی درباره لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
سوال مخاطب بیا نی نی: آیا هر ماه فقط یک تخمک از یکی از تخمدان‌ها آزاد می‌شود و شانس در آن دخیل است؟ با لاپاراسکوپی، چسبندگی هر دو لوله رحم برطرف می‌شود؟

افرادی که تحت لاپاروسکوپی قرار گرفته‌اند، معمولا می‌توانند فعالیت‌های طبیعی خود را در عرض 1 یا 2 روز پس از جراحی از سر بگیرند.

پاسخ دکتر شیرین کاویان‌پور، متخصص زنان و زایمان:
بر اساس شانس می‌توانیم بگوییم بله. نمی‌توانیم بگوییم کدام تخمدان تخمک آزاد می‌کند. گاهی اوقات خانم از یک تخمدان بیش از یک تخمک آزاد می‌کند یا این که در یک سیکل از هر دو تخمدان، تخمک آزاد می‌کند که در چنین مواردی دو قلوزایی اتفاق می‌افتد.
می‌توانید لاپاراسکوپی کنید و کمک‌کننده است، اما قطعی نیست. ضمن این‌که لاپاراسکوپی ممکن است نتواند همه چسبندگی را آزاد کند و بعد از چند ماه دوباره برگردد.
به همین دلیل به خانم‌هایی که لاپاراسکوپی می‌کنند می‌گوییم که بعد از آن به سرعت اقدام به بارداری کنند تا چسبندگی رخ ندهد.

سئوال‌هایتان را با متخصصان زنان و زایمان کلینیک بیا نی نی مطرح کنید.

2020/11/19

تاثیر متفورمین بر درمان تخمدان پلی کیستیک

مطمئناً شما تنها فرد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در دنیا نیستید. به گفته مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی امریکا این اختلال هورمونی در بین ۵ تا ۱۵ درصد زنان در این کشور رایج است.
در سندرم تخمدان پلی کیستیک، کیست‌ها در تخمدان رشد می‌کنند و این فعالیت منجر به این می‌شود که بدن هورمون‌های اضافی به نام آندروژن تولید کند که باعث نامنظم شدن چرخه قاعدگی می‌شود. درنتیجه این فرایند، تخمک‌گذاری غیرقابل‌پیش‌بینی و بارداری چالش‌برانگیز می‌شود.

10 نشانه سندرم تخمدان پلی کیستیک

متفورمین و افزایش احتمال باردار شدن

کری، مادری که مبتلا به این سندروم است می‌گوید از دوران بلوغ هر زمان که چرخه قاعدگی‌ام را محاسبه می‌کردم همیشه با خودم فکر می‌کردم که آیا می‌توانم روزی باردار شوم؟
کری چندین بار برای بارداری اقدام نمود ولی ازآنجاکه قادر به تخمک‌گذاری نبود تلاش‌هایش هر بار بی‌ثمر باقی می‌ماند. پزشک متخصصی که کری از او مشاوره می‌گرفت پس از بررسی عملکرد خون، برای کمک به متعادل کردن هورمون‌ها جهت تخمک‌گذاری به کری توصیه کرد تا از داروی کلومید یا متفورمین استفاده کند.
کری می‌گوید:« ازآنجاکه اختلال ناچیزی در هورمون‌های من دیده می‌شد دکترم به من پیشنهاد داد که قبل از مصرف کلومید، ابتدا متفورمین مصرف کنم. این خبر برای منی که داستان‌های ترسناکی درباره مصرف کلومید شنیده بودم بسیار خوشایند بود.»
متفورمین دارویی است که برای بیماران مبتلا به دیابت تجویز می‌شود اما ازآنجاکه با متعادل شدن سطح انسولین، هورمون‌ها نیز تنظیم می‌شوند گاهی این دارو برای زنانی که مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند نیز مورداستفاده قرار می‌گیرد. مصرف این دارو همچنین به قاعدگی و چرخه تخمک‌گذاری منظم‌تر کمک می‌کند.
کری یک ماه بعد از مصرف متفورمین، باردار شد.
اما متأسفانه همه مبتلایان با این سندروم به پایان خوشی همانند آنچه برای کری اتفاق افتاد نمی‌رسند. متخصصان می‌گویند هنوز نیاز به شواهد بیشتری دارند تا ثابت کند که متفورمین می‌تواند به این دسته از بیماران کمک کند.
دکتر جوآن استون از بیمارستان مونت ساینای نیویورک در این خصوص می‌گوید: « وقتی تمام داده‌ها و مشاهدات را کنار هم می‌گذاریم به این نتیجه می‌رسیم که در مقایسه با مصرف متفورمین، درمان‌هایی که با کلومید صورت گرفته‌اند از نتایج بهتری در میزان بارداری برخوردارند.»
البته دکتر استون می‌گوید حتی اگر متفورمین منجر به بارداری برخی بیماران شده باشد به این معنا نیست روی همه افراد موثر باشد.

بارداری و مثبت شدن بی بی چک

متفورمین و احتمال سقط جنین

با توجه به داده‌های انجمن بارداری آمریکا، زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در معرض خطر سقط‌جنین هم قرار دارند.
مطالعات زیادی در مورد اینکه آیا متفورمین می‌تواند میزان سقط‌جنین را در این زنان کاهش دهد، صورت گرفته است. دکتر سوزان کاویک مدیر بخش غدد درون‌ریز و ناباروری دانشگاه لویولا شیکاگو در خصوص مصرف این دارو صرفاً به منظور کاهش خطر سقط‌جنین هشدار می‌دهد.
وی اذعان می‌کند که درمان معمول متفورمین در دوران بارداری برای زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک توصیه نمی‌شود و در مشاهدات و آزمایش‌های صورت گرفته هیچ تفاوتی در میزان سقط‌جنین در بیمارانی که از این دارو استفاده می‌کنند دیده نشده است.
بیشتر بخوانید: بارداری با سندرم تخمدان پلی کیستیک

متفورمین و میزان شیردهی

یک انجمن تحقیقاتی در استرالیا که بر روی میزان شیردهی مادران تمرکز دارد می‌گوید، مادرانی که به این سندروم مبتلا هستند میزان ذخیره شیرشان به دلیل اختلالات هورمونی ناشی از این بیماری، کمتر از سایر مادران است. پیشنهادشده است که مصرف متفورمین می‌تواند این نوع از اختلالات هورمونی را بهبود بخشیده و شیردهی را افزایش دهد؛ اما دکتر کریستین مولین متخصص ناباروری در نیویورک با این نظر مخالف است و می‌گوید هیچ شواهدی در خصوص اینکه متفورمین بتواند باعث بهبود وضعیت شیر مادرانی که به این بیماری مبتلا هستند بشود، وجود ندارد.