برچسب: خاک

متخصصان می‌گویند بسیاری از افراد تنها به سه چیز برای سالم نگه‌داشتن لایه بیرونی پوست خود نیاز دارند. منطقی است که پوست، به‌عنوان بزرگ‌ترین اندام بدن، باید سلامت و پاکیزه نگه داشته شود. به‌علاوه، ظاهر زیبا انگیزه‌ای قوی ایجاد می‌کند. انسان‌ها احتمالاً به‌گونه‌ای تکامل یافته‌اند که پوست دیگران را برای تعیین سلامتشان (و جذابیت آن‌ها) ارزیابی می‌کنند.

موضوع سلامت پوست کسب‌وکارهای پُررونقی ایجاد کرده است. در سال ۲۰۱۸، صنعت پوست ۱۳۳٫۹ میلیارد دلار ارزش داشت و پیش‌بینی می‌شود که ارزش آن تا سال ۲۰۲۶، به ۲۰۰٫۲۵ میلیارد دلار برسد.

با فهرست روزافزون محصولات سلامت پوست که مواد اولیه خود را پرسروصدا تبلیغ می‌کنند، دشوار است بتوان چیزهایی را که واقعاً برای مراقبت از پوست خود نیاز داریم، برشمرد.

متخصصان به ما توضیح می‌دهند که پوست چگونه از ما محافظت می‌کند، چگونه آن را سالم نگه داریم و خوب است (اما نه لزوماً اجباری) که چه چیزی به روال محافظت پوست خود اضافه کنید.

زیست‌شناسی پوست

«حائل پوست» از سلول‌های پوست و سیستم مرتبط پروتئین‌ها و لیپیدهایی ساخته شده است که سلول‌ها را احاطه و به‌هم متصل می‌کنند. این دیواره اولین خط دفاعی در برابر تهدیدهای بیرونی است – چه محرک‌هایی مانند سم‌ها باشند و چه عوامل عفونت‌زا مانند باکتری‌ها.

«مونا گوهارا» (Mona Gohara)، استاد بالینی بیماری‌های پوستی در دانشکده پزشکی ییل، می‌گوید: «آجرهای سلول‌های پوستی و ملاتْ حائل پوست ساخته‌شده از پروتئین‌ها و لیپیدهاست.»

برای اکثر افراد، پوست به توجهی اضافی نیاز ندارد. وقتی بخواهید برخی مشکلات را (مانند قرمزی یا لکه‌های تیره) رفع کنید، می‌توانید از کارهای سادهٔ پاک‌کننده، مرطوب‌کننده و ضدآفتاب فراتر بروید.

حائل پوست برای نگه‌داشتن برخی مواد حیاتی مانند آب، در داخل بدن لازم است. اگر حائل پوست آب کافی نداشته باشد، خشک می‌شود و پیوندهای لیپید متصل‌کننده سلول‌های پوست آسیب می‌بینند و در نتیجه آن، مواد ناخوشایند به بدن راه پیدا می‌کنند و بیماری‌هایی پوستی نظیر درماتیت و پسوریازیس به‌وجود می‌آیند.

ما هر روز مشکلاتی را برای حائل پوست خود ایجاد می‌کنیم؛ با عادت‌هایی نظیر حمام‌های طولانی (که می‌تواند پوست را خشک کنند) و تراشیدن موهای زائد (که حائل را خراش می‌دهد).

آیا وجود مکمل در رژیم غذایی و یا نوشیدن آب برای داشتن پوستی سالم ضرورت دارد؟

در حالت کلی، آب و رژیم غذایی معمولی برای سالم نگه‌داشتن پوست سالم کافی است. مکمل‌هایی مانند بیوتین برای کمک به حفظ پوست شما تبلیغ می‌شوند، اما «دِوینا مهتا» (Devina Mehta)، رزیدنت بیماری‌های پوستی در دانشگان کورنل، می‌گوید بسیاری از افراد به آن‌ها نیازی ندارند: «یک رژیم غذایی کامل که سلامت ذهنی و فیزیکی شما را تأمین می‌کند، از پوست شما نیز مراقبت خواهد کرد.»

نیازی نیست که تمام روز آب بنوشید؛ تنها مقداری که از کم‌آب‌شدن شما جلوگیری کند، برای داشتن پوستی سالم کافی است.

«جولز لیپاف» (Jules Lipoff)، استاد کمکی دانشکده پزشکی لوئیس کاتز می‌گوید: «من هیچ مقدار آبی را برای پوستی قوی توصیه نمی‌کنم. شما باید به‌شدت کم‌آب شده باشید تا واقعاً تأثیرش را بر پوست خود ببینید.»

مهم‌ترین قدم در مراقبت پوستی، دست‌نخورده نگه‌داشتن پوست است؛ استفاده از ضدآفتاب یکی از قدم‌های اصلی است.

شما واقعاً به کدام محصولات پوستی نیاز دارید؟

تنها چیزی که یک فرد معمولی بدون هیچ مشکل پوستی به آن نیاز دارد، این است که حائل پوست خود را بدون آسیب نگه دارد. این کار را می‌توان با استفاده از سه محصول انجام داد: پاک‌کننده، مرطوب‌کننده و ضدآفتاب.

گوهارا می‌گوید: «ما مکانیسم‌هایی در پوست خود داریم که خود-مرطوب‌کننده و خود-لایه‌بردار و حفاظت‌کننده هستند. اما همچنان باید مراقب آن باشید. این خودمراقبتی خودبه‌خود اتفاق نخواهد افتاد. شما باید کارهایی انجام دهید که مکانیسم‌های طبیعی موجود در پوست خود را حفظ کنید.»

گوهارا پاک‌کردن لطیف و بدون صابون را توصیه می‌کند تا محرک‌هایی مانند خاک بدون تهاجم صابون معمولی حذف شوند. طبق توضیح او، صابون pH بالایی دارد که می‌تواند حائل پوست را از بین ببرد و باعث شود محرک‌ها وارد پوست شوند و التهاب ایجاد کنند. پاک‌کننده‌های بدون صابون اغلب برچسب‌هایی مانند «بی‌صابون»، «فاقد صابون»، «بدون سولفور» و یا «pH خنثی» دارند.

شاید برخی برای اینکه احساس تمیزی کنند، تمایل داشته باشند تمام نقاط بدن خود را در حمام لیف بکشند؛ اما آسیب‌های این کار می‌تواند از فوایدش بیشتر باشد. لیپاف می‌گوید: «همین که بگذارید آب روی پوستتان جریان داشته باشد، کافی است؛ لازم نیست لایه‌برداری کنید. لایه‌برداری خودش انجام می‌شود؛ نیاز به کمک ندارد.»

مرطوب‌کننده نیز بخشی کلیدی در دست‌نخورده نگه‌داشتن حائل پوست است؛ چرا که ازدست‌دادن آب را محدود می‌کند. پوست راه‌هایی طبیعی برای نگه‌داشتن رطوبت دارد، اما گوهارا می‌گوید وقتی آن را با یک حمام گرم یا قرارگرفتن در آب‌وهوای سرد و خشک، خشک می‌کنیم، باید به آن کمک کنیم. لیپاف توصیه می‌کند که بیمارانش مرطوب‌کننده را روی پوست خیس استفاده کنند تا تأثیر آن قوی‌تر شود.

شما همچنین باید از ضدآفتاب استفاده کنید؛ چرا که قرارگرفتن بدون محافظت در معرض نور فرابنفش می‌تواند پوست را خشک کند و ریسک سرطان پوست را افزایش دهد. گوهارا می‌گوید با اعمال ضدآفتاب، «شما بسیاری از آسیب‌ها را از بسیاری طرق به پوست خود کمینه خواهید کرد.»

متخصصان بیماری‌های پوستی تصدیق می‌کنند که پوست همه یکسان ساخته نشده است و برخی افراد می‌توانند اختلالات حائل پوستی مانند آکنه، اگزما یا روزاسه داشته باشند. آنجلو لاندریسینا (Angelo Landriscina)، پزشک تأییدشده بیماری‌های پوستی در نیویورک می‌گوید: «اغلب افرادی که از این اختلالات رنج می‌برند، نیاز به درمان‌هایی با محصولاتی اضافه دارند.»

گوهارا می‌گوید برخی از درمان‌های متداول، مثلاً آن‌هایی که برای درمان آکنه شامل بنزوئیل پراکسید هستند، می‌توانند به پوست آسیب بیشتری بزنند و نیاز به مرطوب‌کننده‌ای بسیار قوی‌تر برای احیا و تقویت حائل ایجاد کنند.پس از اطمینان از سلامت پایه پوست، می‌توان به استفاده از محصولات ضدپیری روی آورد. هیالورونیک‌اسید یکی از محصولات جالب در این دسته است. محصولات ضدپیری به‌هیچ‌وجه برای پوست ضروری نیستند، اما متخصصان پیشنهاد می‌دهند پیش از ظاهرشدن آثار پیری از آن‌ها استفاده شود.

چه چیزهای مفیدی را می‌توانید به روال پوستی خود اضافه کنید؟

وقتی حائل پوست دست‌نخورده و حفاظت‌شده باشد، علائق ثانویه، مانند ضدپیری‌ها، می‌توانند پوشش داده شوند.

برای مثال، هیالورونیک‌اسید یک ماده ارزشمند، اما نه ضروری، است که می‌توان دنبال آن بود. این ماده کمک می‌کند آب حبس شود و پوست فربه‌تر به‌نظر برسد. لاندریسینا می‌گوید: «این ماده‌ای است که من واقعاً دوستش دارم و به‌دلایل خوبی سروصدا ایجاد کرده است. این ماده‌ای است که داشتن آن خوب است.»

مردم اغلب زمانی به‌دنبال محصولات ضدپیری هستند که چین‌وچروک یا لکه‌های تیره روی پوستشان ایجاد می‌شود. اما لاندریسینا اعتقاد دارد که کارآمدترین رویه‌های ضدپیری پیش از وقوع آسیب شروع می‌شوند؛ مخصوصاً در مورد حفاظت در برابر آفتاب.

در کنار ضدآفتاب و دیگر محافظ‌های آفتاب، رتینول (ویتامین آ) و رتینوئیدها (مشتقات همان ویتامین) نیز مواد خوبی برای برای تغییر رنگ و چین‌وچروک هستند. او می‌گوید: «این‌ها مدت‌هاست در ردیف اول مراقبت‌های پوستی بوده‌اند؛ زیرا بسیار کارآمد و مطالعه‌شده هستند، اما به‌هیچ‌وجه ضروری نیستند.»

مهتا به آن‌هایی که به‌دنبال کاهش آثار آسیب آفتاب هستند، سرم ویتامین ث در روز و رتینول در شب را پیشنهاد می‌دهد. او می‌گوید: «این محصولات به روشن‌کردن پوست، روشن‌کردن لکه‌های تیره و تقویت تولید کلاژن کمک می‌کنند.»

اگرچه این مواد مفیدند، اما اگر درست استفاده نشوند، می‌توانند آسیب‌زا باشند. مهتا توصیه می‌کند با یک متخصص بیماری‌های پوستی صحبت کنید تا ببینید این مواد برای شما مناسب هستند یا خیر.

لاندریسینا توصیه می‌کند: «نباید تنها به این دلیل که چیزی نو یا پرسروصدا است یا دوست شما دوستش دارد یا در شبکه‌های اجتماعی درباره‌اش شنیده‌اید، آن را بخرید. شما باید دائماً پوست خود و کارهایی را که برای آن انجام می‌دهید، ارزیابی کنید و تغییرات و انتخاب‌هایی که انجام می‌دهید باید براساس نتایجی باشد که تلاش برای رسیدن به آن‌ها دارید.»

گازگرفتگی مرگبار از آن روز به بعد دیگر برای خانواده پریسای ۳۵ ساله فقط یک عبارت سهمگین نبود. این عبارت برای آنها تداعی‌کننده متلاشی شدن خانواده‌شان بعد از مرگ دختر جوان و سرزنده‌شان بود که با سن کمش سنگ صبور خانواده بود.

اما آنچه جرقه آتش این داغ را در قلب خانواده پریسا دامن می‌زد، این بود که آنها باور نداشتند گازگرفتگی خانه پریسا واقع در شرق تهران یک اتفاق بوده باشد و از همسر او به اتهام مباشرت در قتل عمدی زن جوان از طریق تخریب عمدی آبگرمکن و انتشار گاز مونوکسید کربن شکایت کردند.

کارشناسان آتش‌نشانی انتشار گاز سمی را به دلیل نقص آبگرمکن اعلام کرده بودند ولی خانواده پریسا می‌گفتند چطور ممکن است در این خانه فقط پریسا دچار گازگرفتگی شده باشد و به کام مرگ فرو برود؟ 

پرونده، جنایی شد

بدین ترتیب رسیدگی به این پرونده در شعبه دوم دادسرای جنایی تهران به جریان افتاد و شوهر پریسا تحت بازجویی قرار گرفت. او در مورد شب حادثه گفت: «من و همسرم در خانه تنها بودیم. او قبل از خواب دوش گرفت و زودتر از شب‌های دیگر خوابید. بعد از خوابیدن همسرم به پارکینگ خانه‌مان رفتم تا ماشینم را بشویم. وقتی به آپارتمان برگشتم احساس سرگیجه کردم و حالم کمی بد بود اما موضوع را زیاد جدی نگرفته و خوابیدم. ساعت ۷ صبح روز بعد با حال بد از خواب بیدار و متوجه شدم همسرم هم حال خوبی ندارد. باورش برایم سخت بود که او جانش را از دست داده باشد. بدنش سرد بود اما گمان می‌کردم حالش بد شده است و موضوع را به اورژانس اطلاع دادم.»

شوهر پریسا در ادامه گفت:«زمانی که اورژانس بالای سر پریسا رسید، گفتند حدود ۸ ساعت از مرگ او می‌گذرد. خیلی شوکه شده بودم. می‌گفتند گازگرفتگی باعث مرگ همسر من شده است. زمانی که به حمام رفته بود آبگرمکن دچار نقص شده و وقتی به پارکینگ رفتم سطح مونوکسید کربن به حدی بالا رفته که سبب مرگ او شده است.»

رسیدگی به این پرونده ادامه پیدا کرد و سبب صدور قرار منع تعقیب در اتهام قتل عمدی شوهر پریسا شد اما خانواده پریسا با اعطای دادخواست به دادیار واحد اظهارنظر تقاضا کردند بار دیگر به این پرونده رسیدگی شود.

خانواده پریسا در آخرین مراجعه به دادسرای جنایی تهران درخواست بررسی مجدد موضوع را داشتند، چون عقیده دارند دخترشان ۲ ساعت قبل از گازگرفتگی دوش گرفته و در این مدت اگر گاز مونوکسید کربن منتشر شده بود، سطح آن مجدد پایین می‌آمد و بعد از گذشت ۲ ساعت منجر به مرگ نمی‌شد.

همچنین آنها معتقدند شاید پریسا در طول ۸ سال زندگی مشترک با شوهرش با او اختلافاتی داشته اما به خاطر شرایط خانواده آن را بیان نمی‌کرده است. پدر پریسا مدتی قبل به دلیل کلاهبرداری به زندان افتاده بود و او می‌دانست وضع مالی و روحیه خانواده پایین است برای همین مشکلات خود را برای خانواده‌اش بازگو نمی‌کرد تا آنها را ناراحت نکند. فقط به یکی از برادرانش گفته بود شوهرش با دختری که قبل از ازدواج او را دوست داشته در ارتباط است و پریسا از این موضوع رنجیده بود.

 

دکتر اوماشانکار که درمان این زن هندی را برعهده داشته در این باره گفته است: «خوشبختانه در اولین سیکل لقاح در رحم او شکل گرفت و ژانویه سال جاری بود که مشخص شد باردار است». وی افزود که شرایط این زن در دوران بارداری به طور مداوم تحت کنترل و نظارت بوده و متخصص قلب و عروق، پزشک زنان و زایمان و متخصص تغذیه به او مشاوره می داده اند. دکتر اوماشانکار در ادامه صحبت هایش تصریح کرده است: «از آنجایی که زایمان طبیعی به خاطر سنش برای او بسیار دشوار بود، مجبور شدیم جراحی سزارین انجام دهیم». همانطور که پزشکان امیدوار بودند، سزارین با موفقیت انجام شده و مادر خیلی زود برای درمان استرس خود پس از زایمان به بخش مراقبت های ویژه منتقل شد. یراماتی در مورد تجربه خود می گوید: «بغل کردن آن ها برای بار اول بسیار زیبا بود. برای چند هفته در بیمارستان نگه داشته شدیم تا پزشکان مطمئن شوند هر سه ما سالم هستند اما خوشبختانه اکنون اجازه یافته ایم به خانه برویم».

چند ساعت بعد از زایمان، راجا، پدر هیجان زده این دوقلوها، به دنیا آمدن آن ها را خوشامد گفت: «به لطف خدا و پزشکان، من پدر مفتخر دو نوزاد دختر هستم. امروز ما شادترین زوج در کره زمین هستیم». زن آن زمان ۷۴ ساله هندی مسیر دشواری را برای تبدیل شدن به مسن ترین مادر جهان طی کرده بود. اراماتی می گوید که همسایگان او را «زن بی اولاد» صدا زده و همواره می شنیده که بستگانش پشت سر او حرف می زده اند و به همین خاطر او و شوهرش مدتی به اینکه بچه ای را به فرزند خواندگی بپذیرند فکر می کردند. البته مامای این زن هندی می گوید که او در مورد سن خودش دروغ گفته و شوهر او به شکلی تصادفی بعدها سن واقعی او را که ۱۰ سال بیشتر از سن اعلام شده بود، برای یکی از پرستاران فاش کرد. مانگایاما بعد از تولد نوزادانش گفته بود: «نمی توانم احساسم را در قالب کلمات بیان کنم. این نوزادان مرا کامل کردند. صبر ۶ دهه ای من بالاخره به پایان رسید. اکنون دیگر کسی نمی تواند مرا نابارور صدا بزند».

اما شوربختانه شوهر او اکتبر گذشته در اثر سکته قلبی درگذشته و نتوانست او را در بزرگ کردن دوقلوهایشان همراهی کند. اراماتی می گوید اکنون او نیز به مرگ خود فکر می کند و یکی از اعضای خانواده اش را برای نگهداری از فرزندانش بعد از مرگ، انتخاب کرده است. وی در مورد بزرگ کردن دوقلوهایش بدون کمک شوهرش می گوید: «بدون اون سخت است اما خانواده و دوستانم همین نزدیکی ها هستند و پس اندازی دارم که به من کمک می کند. مصمم هستم تا زنده بمانم و بزرگ شدن دخترانم را ببینم اما یکی از دوستان خانوادگی ام را انتخاب کرده ام که اگر اتفاقی برای من افتاد، آن ها را بزرگ کند».