لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟
لاپاروسکوپی، یک روش جراحی است که شامل یک ابزار به نام لاپاروسکوپ است. جراح، این ابزار را از طریق یک برش کوچک در شکم شما قرار می‌دهد. در این مقاله با لاپاروسکوپی رحم و تخمدان آشنا می‌شوید.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟

لاپاروسکوپی، یک روش جراحی است که شامل یک ابزار به نام لاپاروسکوپ است. جراح، این ابزار را از طریق یک برش کوچک در شکم شما قرار می‌دهد. در این مقاله با لاپاروسکوپی رحم و تخمدان آشنا می‌شوید.
تیم پزشکی اغلب از لاپاروسکوپی برای تشخیص اختلالات و بیماری‌های لگن، رحم و مثانه استفاده می‌کنند.
برش‌ها روی شکم، کوچکند؛ بنابراین در لاپاروسکوپی از نیاز به روش جراحی باز اجتناب می‌شود.
پزشکان معمولا از لاپاروسکوپی به عنوان نوعی از جراحی با حداقل تهاجم نام می‌برند.
جراح در حالی این روش را به کار می‌برد که بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار دارد. با این حال، می‌توان در صورت لزوم از بی‌حسی موضعی هم استفاده کرد.

لاپاروسکوپی چیست؟
لاپاراسکوپی، یک روش تشخیصی است.
جراح از یک دستگاه نازک که به نور متصل شده و دوربین دارد، استفاده می‌کند تا به بتواند به طور واضح آسیب‌های اندام‌ها را ببیند.
در طول لاپاروسکوپی، پزشک لاپاراسکوپ را از طریق یک برش کوچک به شکم وارد می‌کند. سپس از یک کاتتر بهره می‌گیرد. کاتتر امکان تصویربرداری واضح‌تر از اندام های داخل شکم و لگن را فراهم می‌کند.
اگر شما تحت لاپاراسکوپی قرار بگیرید، می‌توانید تا چهار برش کوچک را انتظار داشته باشید.
اکثر مردم در روز جراحی از بیمارستان مرخص می‌شوند، هر چند ممکن است برخی افراد برای برای به دست آوردن یک بهبود کامل، مثلا پس از هیسترکتومی لاپاروسکوپی که شامل حذف رحم است، در بیمارستان بستری شوند.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟
هدف لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
لاپاروسکوپی می‌تواند به دلایل بسیاری مثل شرایط بهداشتی و تشخیص، از جمله تشخیص بسته بودن لوله‌های رحم انجام شود.
دلایل مشترک برای انجام لاپاروسکوپی عبارتند از:

  • تشخیص و درمان اندومتریوز
  • درد لگن مزمن، بیماری التهابی لگن و علل ناباروری
  • حذف فیبروئیدها، کیست تخمدان، گره‌های لنفاوی یا حاملگی خارج رحمی
  • درمان طیف وسیعی از اختلالات، از جمله بی‌اختیاری ادرار، پرولاپس اندام لگن و انواع خاصی از سرطان

    آماده شدن برای لاپاروسکوپی بستگی به نوع جراحی دارد. ممکن است نیاز به تست‌های تصویربرداری داشته باشید، یا پزشک از شما بخواهد که ناشتا باشید یا تنقیه انجام دهید.

  • ارزیابی برخی از سرطان‌ها از جمله سرطان تخمدان، سرطان رحم و سرطان گردن رحم

آماده‌سازی برای لاپاروسکوپی
آماده شدن برای لاپاروسکوپی بستگی به نوع جراحی دارد. ممکن است نیاز به تست‌های تصویربرداری داشته باشید، یا پزشک از شما بخواهد که ناشتا باشید یا تنقیه انجام دهید.
در مورد هر دارویی که مصرف می‌کنید، به پزشک اطلاعات لازم را ارائه بدهید که شامل مواد مخدر و مکمل‌ها باشد.
ممکن است لازم باشد قبل از این جراحی، مصرف آن‌ها را متوقف کنید.
از یک دوست بخواهید در کنارتان باشد تا پس از عمل جراحی شما را به منزل برساند. شما مجاز به رانندگی نخواهید بود.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟
لاپاروسکوپی رحم و تخمدان پیشرفته
گاهی اوقات برای لاپاروسکوپی زنان از جراحی رباتیک استفاده می‌شود. بازوهای رباتیک از دست انسان، استوارترند. آن‌ها همچنین ممکن است جراحی لاپاراسکوپی را با مهارت بیشتری انجام دهند.
میکرولاپاراسکوپی، یک روش جدیدتر است که از اسکوپ‌های کوچک‌تر استفاده می‌کند. این جراحی را می‌توان با بیهوشی موضعی در مطب پزشک هم انجام داد.

فواید لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
مانند هر عمل جراحی دیگر، لاپاروسکوپی هم دارای مزایا و خطراتی است..
مزایای لاپاروسکوپی عبارتند از:

  • درد کمتر
  • بهبود سریع‌تر
  • برش‌های کوچک‌تر
  • کاهش خطر عفونت

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟
خطرات لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
خطرات لاپاروسکوپی عبارتند از:

  • خونریزی و نیاز بالقوه برای انتقال خون
  • عفونت
  • فتق
  • خطر آسیب به ساختارهای داخلی، مانند مانند رگ‌های خونی، معده، روده، مثانه یا حالب
  • واکنش‌های جانبی به بیهوشی
  • التهاب شکمی 
  • لخته شدن خون

 

بهبود لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
برخی از علائم را ممکن است تا چند روز پس از لاپاروسکوپی تجربه کنید که عبارتند از:

  • خستگی
  • گلو درد، به علت قرار گرفتن لوله تنفسی طی عمل جراحی
  • ناراحتی در محل برش
  • نفخ شکمی
  • درد در شانه یا پشت که ناشی از دی‌اکسید کربن باقی‌مانده در شکم است که می‌تواند دیافراگم را تحریک کند.
    درد در شانه یا پشت باید ظرف چند روز حل شود.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟
پس از لاپاروسکوپی رحم و تخمدان کی به پزشک مراجعه کنیم؟
یک در صورت تجربه هر یک از موارد زیر، با یک پزشک قرار ملاقات دیگری برنامه‌ریزی
کنید:

  • بدتر شدن یا درد شدید
  • تهوع یا استفراغ
  • خونریزی واژینال سنگین
  • خونریزی قاعدگی سنگین یا لخته شدن قاعدگی
  • غش
  • علائم عفونت از جمله تب، لرز یا قرمزی، تورم و ترشح در محل برش
  • ناتوانی در خالی کردن مثانه
  • تنگی نفس
  • ممکن است به درمان بیشتر نیاز داشته باشد.
  • افرادی که تحت لاپاروسکوپی قرار گرفته‌اند، معمولا می‌توانند فعالیت‌های طبیعی خود را در عرض 1 یا 2 روز پس از جراحی از سر بگیرند.
  • با این حال، در مورد محدودیت‌های پس از عمل و دستورالعمل‌های خاص مراقبت پس از عمل با پزشکی که لاپاروسکوپی انجام داده، مشورت کنید.
  • این موارد ممکن است حتی شامل خودداری از ورزش یا بلند کردن اجسام سنگین به مدت چند هفته باشد.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، چسبندگی برطرف می‌شود؟
پرسش مخاطب بیا نی نی درباره لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
سوال مخاطب بیا نی نی: آیا هر ماه فقط یک تخمک از یکی از تخمدان‌ها آزاد می‌شود و شانس در آن دخیل است؟ با لاپاراسکوپی، چسبندگی هر دو لوله رحم برطرف می‌شود؟

افرادی که تحت لاپاروسکوپی قرار گرفته‌اند، معمولا می‌توانند فعالیت‌های طبیعی خود را در عرض 1 یا 2 روز پس از جراحی از سر بگیرند.

پاسخ دکتر شیرین کاویان‌پور، متخصص زنان و زایمان:
بر اساس شانس می‌توانیم بگوییم بله. نمی‌توانیم بگوییم کدام تخمدان تخمک آزاد می‌کند. گاهی اوقات خانم از یک تخمدان بیش از یک تخمک آزاد می‌کند یا این که در یک سیکل از هر دو تخمدان، تخمک آزاد می‌کند که در چنین مواردی دو قلوزایی اتفاق می‌افتد.
می‌توانید لاپاراسکوپی کنید و کمک‌کننده است، اما قطعی نیست. ضمن این‌که لاپاراسکوپی ممکن است نتواند همه چسبندگی را آزاد کند و بعد از چند ماه دوباره برگردد.
به همین دلیل به خانم‌هایی که لاپاراسکوپی می‌کنند می‌گوییم که بعد از آن به سرعت اقدام به بارداری کنند تا چسبندگی رخ ندهد.

سئوال‌هایتان را با متخصصان زنان و زایمان کلینیک بیا نی نی مطرح کنید.

آیا دوقلوزایی ارثی است؟

آیا دوقلوزایی ارثی است؟

دوقلوزایی چیست؟ چه عواملی باعث دوقلویی زایی می شود؟ آیا دوقلو زایی ارثی است؟

دوقلوزایی چیست؟

دوقلوزایی زایمانی است که در آن مادر در یک بارداری دو نوزاد به دنیا می آورد .این دو نوزاد ممکن است همسان باشند یا ناهمسان. دوقلوها در رحم مشترک در طول یک بارداری رشد می کنند و معمولا در فاصله زمانی کمی از همدیگر به دنیا می‌آیند‌. معمولاً به دلیل محدود بودن فضای داخل رحم، دوقلوها زودتر از زمان طبیعی به دنیا می‌آیند‌. این بارداری معمولا ۳۷ هفته طول می‌کشند که سه هفته کمتر از بارداری طبیعی است.

انواع دوقلوزایی

۵ نوع مختلف دوقلوزایی طبیعی وجود دارد:

  • دوقلو‌های دختر و پسر که حدود ۴۰ درصد از کل دوقلو‌های متولد شده را تشکیل می‌دهد
  • دوقلو‌های ناهمسان دختر
  • دوقلو‌های غیریکسان پسر
  • دوقلو‌های یکسان دختر
  • دوقلو‌های یکسان پسر

امکان دوقلوزایی

دوقلوهای ناهمسان

‌در دوقلوی ‌ناهمسان دو تخمک لقاح‌یافته در دیواره رحم به‌طور همزمان لانه‌گزینی می‌کنند‌. در این حالت دو تخمک دو تخم مجزا را تشکیل می‌دهند. این ‌دوقلوها بیشتر به ‌عنوان ‌دوقلوهای دوتخمی شناخته می شوند‌. این ‌دوقلوهای دو‌تخمی مثل ‌دوقلوهای دو‌تخمکی (دو تخمک به‌طور مستقل توسط دو سلول اسپرم بارور می‌شوند) باعث ایجاد ‌دوقلوهای ‌ناهمسان می‌شوند‌. دوقلوهای ناهمسان که از دو تخمک و دو اسپرم جداگانه تشکیل می شوند، همیشه دارای دو کیسه آب مجزا هستند. این دوقلوها دو جفت دارند که گاهی این دو جفت به هم متصل و گاهی از هم جداست.

‌دوقلوهای ‌همسان

‌دوقلوهای ‌همسان زمانی به‌وجود می‌آیند که یک تخمک توسط یک اسپرم بارور می‌شود و تشکیل یک زیگوت یا تخم (در ‌دوقلوهای تک‌تخمی) را می‌دهد. این تخم بعداً تقسیم می‌شود و دو جنین جداگانه به‌وجود می‌آورد‌. این دوقلوها اگر‌چه رفتار و ظاهر فیزیکی آن‌ها به‌واسطه شرایط محیطی درون‌رحمی و بیرون‌رحمی کاملاً یکسان نیست، اما DNAهای یکسانی دارند‌. ‌دوقلوهای تک‌تخمکی معمولاً شبیه یکدیگر هستند و معمولاً جنس ‌همسانی دارند.

آیا دوقلو زایی ارثی است؟

محققان معتقدند یکی از عوامل دوقلو شدن جنین وراثت است. اگر در اقوام نزدیکتان مثل مادر، خواهر، برادر، عمو، دایی یا فرزندان عمو و دایی چندقلو وجود داشته باشد احتمال چندقلو شدن فرزند شما هم زیاد می شود. البته این موضوع فقط در دوقلوهای همسان صدق می کند. اگر مادر و یا مادربزرگ مادری شما دوقلوهای همسان داشته است، احتمال ارث رسیدن این ژن و در نتیجه تخمک گذاری چندگانه و در نتیجه داشتن دوقلوهای همسان برای شما بسیار بالا ست.

دوقلوهای ناهمسان

چه عواملی در دوقلو شدن جنین موثر است؟

پژوهشگران معتقدند بعضی غذاها در افزایش احتمال چندقلوزایی تاثیر گذار است. مثلاً محصولات لبنی و سیب زمینی‌های شیرین می‌توانند در این قضیه تاثیرگذار باشند. در حال حاضر مشخص شده است نوعی پروتئین موجود در جگر حیوانات، با عنوان IGF که در شیر و لبنیات نیز وجود دارد، میزان تقسیم سلولی جنین در مراحل ابتدایی رشد را افزایش می دهد و باعث دوقلوزایی می شود.

روش های کمک باروری

درمان و روشهایی که به باروری کمک می‌کند، به طور چشمگیری چندقلوزایی را افزایش داده است. داروهایی که تخمک گذاری را تحریک می کند، می تواند به باروری های چندگانه منجر شود. همچنین بارداری های چندقلو ممکن است ناشی از لقاح در محیط آزمایشگاهی یا IVF باشد. البته نمی توان گفت تمام مادرانی که با روش IVF باردار می شوند چند قلو دارند، ولی امروزه درصد چشمگیری از افرادی که از IVF استفاده می کنند، دوقلوهای همسان به دنیا می آورند.

رابطه سن و دوقلوزایی

محققان در پژوهشی به این نتیجه رسیده اند که تقریباً ۲۰ درصد مادرانی که پس از ۴۵ سالگی باردار می شوند، فرزندان چندقلو دارند. شواهد نشان داده که سرعت تخمک گذاری با افزایش سن به مرور بیشتر می شود و مادرانی که سن بیشتری دارند در مقابل مادران کم سن تر در حقیقت شانس بیشتری برای چندقلوزایی پیدا می کنند.

تاثیر قد و وزن مادر

شیوع دوقلوزایی در زنانی که اضافه وزن ثابت شده است. تحقیقات نشان می دهد که مادران با BMI بالاتر از ۳۰، به احتمال بیشتری فرزند دوقلو به دنیا می آورند. البته رابطه اضافه وزن و داشتن فرزند دوقلو، فقط درباره دوقلوهای همسان صادق است. تحقیقات همچنین نشان داده است که احتمال چند قلوزایی در مادران قدبلند بیشتر از زنان دیگر است.

دو قلوزایی چه عوارضی دارد؟

  • زایمان زودرس: زایمان پیش از موعد یکی از عوارض دوقلوزایی است. دو جنین به علت رشد در ماه های آخر و اعمال فشار به رحم مادر، درد ایجاد می کنند و ممکن است زمان زایمان جلو بیفتد.
  • ناراحتی تنفسی نوزاد: مشکلات تنفسی یکی از مشکلاتی است که پس از زایمان زودرس برای نوزادان دوقلو ایجاد می شود. نارس بودن ریه ها باعث می شود دو قلوها به ناراحتی های تنفسی مبتلا می شوند و باید برای تکامل ریه ها، مدتی را در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان نگهداری شوند.

وزن کم نوزاد هنگام تولد

نوزادان دوقلو به دلیل زایمان زودرس معمولا کم وزن هستند.

  • فشار خون بالا: مادرانی که دو قلو باردار هستند، باید در دوران بارداری تحت مراقبت پزشک متخصص باشند.
  • دیابت بارداری: دیابت بارداری در مادرانی که دو قلو باردار هستند، بسیار شایع تر از بقیه مادران است.

تولد دوقلو با 11 هفته تاخیر!

تولد دوقلو با 11 هفته تاخیر!

تولد دوقلو با 11 هفته تاخیر!

معمولا دوقلوها با چند دقیقه تاخیر به دنیا می‌آیند اما در یک اتفاق نادر، مادر 29 ساله‌ای فرزندان دوقلویش را با اختلاف 11 هفته به دنیا آورد. 
لیلیا کونوواوا از شهر اورالسک در شمال قزاقستان،  یک ناهنجاری نادر به نام «دیفلیس رحم» دارد که از هر 50 میلیون نفر یک نفر را درگیر می‌کند. در این ناهنجاری نادر فرد دارای دو رحم است. لیلیا که هفت سال پیش متوجه این مورد شده بود اما دختری سالم به دنیا آورده بود، این بار حاملگی دشواری در پیش داشت زیرا هر کدام از قل‌ها در رحمی جداگانه در حال رشد بودند. 
سه ماه پیش این مادر یک دختر نارس با وزن 850 گرم به دنیا آورد که فقط 25 هفته داشت و هفته‌ها در مراقبت ویژه به سر می‌برد. قل دیگر اما پسری بود که به فاصله 11 هفته از خواهرش به دنیا آمد. 
درست است که این اتفاق مادر قزاقستانی را حسابی شوکه کرد اما او با این جمله که «پسرم عجله‌ای برای به دنیا آمدن نداشته است.» خودش را آرام می‌کند. بیشترین نگرانی لیلیا در مورد نوزاد نارسش و ترس از زنده نماندنش بود که خوشبختانه با مراقبت‌های پزشکی هر دو نوزاد در نهایت با وزنی حدود 3 کیلوگرم از بیمارستان مرخص شدند.