برای افزایش ذخیره تخمدان، راهکار درمانی وجود دارد؟

برای افزایش ذخیره تخمدان، راهکار درمانی وجود دارد؟
در این ویدئو به این سوال پاسخ داده می‌شود که آیا روشی برای افزایش ذخیره تخمدان وجود دارد؟

سوال : آیا روشی برای افزایش ذخیره تخمدان وجود دارد؟

پاسخ : دخترها با تعداد مشخصی فولیکول در تخمدان ها متولد می شوند. در هنگام تولد ذخیره تخمدان یک دختر، بین 1 تا 2 میلیون فولیکول می باشد، در هنگام بلوغ تعداد تخمک ها به 400000 و پس از سی سالگی به 25000 تخمک کاهش می یابد. در حوالی دوران یائسگی تنها 1000 تخمک در تخمدان ها وجود دارد که با توقف ترشح هورمون های زنانه توسط تخمدان در زمان یائسگی، این تخمک ها هرگز رشد نکرده و بالغ نمی شوند و فرایند تخمک گذاری و در نتیجه قاعدگی متوقف می شود و فرد قدرت باروری خود را برای همیشه از دست می دهد.

برای آگاهی بیشتر از افزایش ذخیره تخمدان به سراغ دکتر طیبه همتی، فلوشیپ فوق تخصصی نازایی از دانشگاه تهران رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به دکتر طیبه همتی یا دریافت نوبت از مطب دکتر طیبه همتی کلیک کنید.

برای افزایش ذخیره تخمدان، راهکار درمانی وجود دارد؟

آیا راهکار درمانی برای افزایش ذخیره تخمدان وجود دارد یا خیر؟

متاسفانه هیچ روش درمانی تا امروز برای افزایش ذخیره تخمدان پیشنهاد نشده، یک سری از مطالعات PRP را پیشنهاد کرده که کاملا در حد تحقیقات هست.

آیا میتونیم انجام بدیم یا خیر؟

باید خدمتتون عرض کنم که هنوز مطالعات متمرکزی به نفع اینکه PRP بتونه به عنوان درمان افزایش ذخیره تخمدان استفاده بشه منتشر نشده است.

برای افزایش ذخیره تخمدان، راهکار درمانی وجود دارد؟

اما راه کارهای وجود داره که میتونین این کاهش ذخیره تخمدان را کندتر بکنید:

  • پرهیز از استرس
  • یک زندگی پر از آرامش
  • رژیم غذایی سالم و سرشار از آنتی اکسیدان ها

و نکته خیلی قابل توجه این است که مصرق سیگار به عنوان مهمترین عامل ثابت شده در کاهش ذخیره تخمدان مطرح هست، پس اگر در دوره همی هاتون حتی به عنوان تفریحی سیگار استفاده می کنید کنار بزارید و سعی کنید از رژیم های آنتی اکسیدان و سبزیجات و میوه های تازه بیشتر استفاده کنید.

سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟

سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟
چه تاریخی سونو بدم که اندازه تخمدانام برای بارداری مشخص شود؟ سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟

سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟

سوال مخاطب بیا نی نی: با توجه به اینکه دوم پریود شدم چه تاریخی سونو بدم که اندازه تخمدانام برای بارداری مشخص بشه؟

پاسخ دکتر مارال بالشی، متخصص زنان و زایمان:
شما دوست گرامی در هر تاریخی که سونوگرافی بدهید اندازه تخمدان می‌تواند مشخص شود و تاریخ خاصی برای این کار وجود ندارد. گر چه عموما در قصد بارداری نیازی به دانستن اندازه تخمدان وجود ندارد و مساله‌ای که بیشتر مورد نظر است، ذخیره تخمدان‌هاست و نه اندازه تخمدان‌ها.
با اینحال اگر اصرار به دانستن اندازه تخمدان‌تان دارید و سونوگرافی انجام دادید، اگر قبل از بارداری سایز تخمدان از 3 سی‌سی بیشتر باشد، این عدد مناسب است و اگر بقیه فاکتورها نیز نرمال باشند، احتمالا بارداری بدون خطری خواهید داشت.

در این مقاله می‌خوانید:

  • باروری زنان
  • مردان باید برای بچه‌دار شدن اقدام کنند 
  • سلول‌های تخمکی در زنان
  • زنان در 30 سالگی چند تخمک دارند؟
  • زنان در 40 سالگی چند تخمک دارند؟
  • یائسگی
  • آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها
  • فریز تخمک‌ها

سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟
باروری زنان
مهم‌ترین عامل تعیین‌کننده شانس بارداری زن، سن او است. به طور کلی، باروری هنگامی شروع می‌شود که زنان در سن 30 سالگی هستند، باروری در حدود 35 سالگی کاهش می‌یابد.
از سن 40 سالگی به بعد، احتمال بارداری بسیار کم و خطر سقط جنین بالا است. این به این دلیل است که با افزایش سن، مقدار و کیفیت تخمک‌های زنان کاهش می‌یابد.
یائسگی، پایان مطلق طول عمر باروری را مشخص می‌کند. سن یائسگی در زنان متفاوت است، اما معمولا بین 45 تا 55 سالگی رخ می‌دهد.
احتمال بارداری در ده سال منتهی به یائسگی نادر است.
خانم‌هایی که نگران ساعت بیولوژیکی باروری خود هستند، به‌ویژه زنان مجرد، می‌خواهند بدانند چقدر می‌توانند منتظر بمانند بدون اینکه شانس بچه‌دار شدن خود را به خطر بیندازند.

مردان باید برای بچه‌دار شدن اقدام کنند 
بحث در مورد زمان باروری بیشتر بر زنان تمرکز دارد، اما تحقیقات نشان می‌دهد یکی از دلایل اصلی تاخیر در بچه‌دار شدن این است که زنان در یافتن شریک مردی که برای بچه‌دار شدن متعهد باشد، مشکل دارند.
مردها تقریبا به طور جهانی برای پدر شدن ارزش قائل‌اند، آن‌ها می‌خواهند و انتظار دارند که پدر شوند و آرزو دارند که حداقل دو فرزند داشته باشند. با این حال اکثر مردها درباره محدودیت‌های باروری زنان و مردان اطلاعات کافی ندارند.
از آنجا که فرزندآوری و پدر یا مادر شدن تلاش‌هایی مشترک هستند، مردانی که فرزند می‌خواهند و شریک زندگی دارند، باید در تصمیم‌گیری‌های مربوط به بچه‌دار شدن مشارکت فعال داشته باشند و از به تعویق انداختن تصمیم برای بچه‌دار شدن خودداری کنند.

سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟
سلول‌های تخمکی در زنان
نوزادان دختر با تمام سلول‌های تخمکی که قرار است داشته باشند، متولد می‌شوند. هیچ سلول تخمک جدیدی در طول عمر یک زن ساخته نمی‌شود. تخمک‌ها در فولیکول‌ها (کیسه‌های پر از مایع که حاوی تخمک نارس هستند) در تخمدان‌ها تا زمانی که شروع به بلوغ کنند، استراحت می‌کنند.
جنین ماده، دارای 4 میلیون تخمک است. وقتی نوزاد دختر به دنیا می‌آید، تعداد تخمک‌ها به طور پیوسته بین 1 تا 2 میلیون و تا ماه قبل از بلوغ 10 هزار عدد کاهش می‌یابد.
وقتی دختری به بلوغ می‌رسد بین 300 تا 400 هزار تخمک دارد.
با افزایش سن، به دلیل کاهش تعداد و کیفیت تخمک‌های باقیمانده، باروری کاهش می‌یابد.
از دست دادن تخمک‌ها تحت تاثیر مواردی نیست که بتوانیم کنترل کنیم، مانند هورمون‌ها، روش‌های پیشگیری از بارداری، دوره بارداری، مصرف مکمل‌های غذایی یا شرایط سلامتی.
برخی استثناها هم مانند شیمی‌درمانی، قرار گرفتن در معرض اشعه و سیگار کشیدن باعث از بین رفتن تخمک می‌شود.

زنان در 30 سالگی چند تخمک دارند؟
هیچ پاسخ درستی برای این سئوال وجود ندارد چون عوامل خاصی (مانند سیگار کشیدن) ممکن است بر تعداد تخمک‌ها تاثیر بگذارد.

شمارش فولیکول، آزمایشی است که ذخیره تخمدان شما را اندازه‌گیری می‌کند و در مراحل اولیه چرخه قاعدگی شما انجام می‌شود. در این روش، پزشک از سونوگرافی برای شمارش فولیکول‌های قابل مشاهده در تخمدان بهره می‌گیرد.

متوسط تعداد تخمک‌ها در 30 سالگی حدود 72هزار عدد (12 درصد از حداکثر سطح قبل از تولد) است.

زنان در 40 سالگی چند تخمک دارند؟
وقتی یک زن به 40 سالگی می‌رسد، تعداد تخمک‌های او به 18هزار عدد می‌رسد (3 درصد از میزان تخمک قبل از تولد). اگر چه احتمال بارداری کمتر می‌شود، اما به این معنا نیست که در این سن امکان بارداری وجود ندارد.
بسیاری از زنان، بارداری‌ها و نوزادان کاملا سالمی در حاملگی‌های 30 سالگی و بالاتر دارند. همچنین روش‌هایی مانند IVF به راحتی در دسترس افرادی است که در بارداری دچار مشکل هستند.

سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟
یائسگی
هنگامی که دیگر تخمک‌های زنده‌ای در بدن زنان باقی نمانده است، سطح استروژن شروع به کاهش می‌کند و زن، یائسه می‌شود.
یائسگی معمولا بین 45 تا 55 سالگی اتفاق می‌افتد. مثلا در انگلستان، یک زن معمولی در سن 51 سالگی به یائسگی خود می‌رسد.
با این حال، از هر 100 زن 1 نفر می‌تواند قبل از رسیدن به 40 سالگی، یائسگی را تجربه کند که با عنوان یائسگی زودرس شناخته می‌شود.

آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها
روش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها وجود دارد: شمارش فولیکول آنترال یا آزمایش AMH.
شمارش فولیکول، آزمایشی است که ذخیره تخمدان شما را اندازه‌گیری می‌کند و در مراحل اولیه چرخه قاعدگی شما انجام می‌شود.
در این روش، پزشک از سونوگرافی برای شمارش فولیکول‌های قابل مشاهده در تخمدان بهره می‌گیرد.
AMH هم یک روش آزمایشگاهی است که پزشکان برای ارزیابی ذخیره تخمدان یا تعداد تخمک زنان استفاده می‌کنند.
AMH هورمونی است که توسط فولیکول‌های کوچک در تخمدان‌‌های زن تولید و به عنوان نشانگر مقدار تخمک استفاده می‌شود.

سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟
فریز تخمک‌ها
به این دلیل که کیفیت و کمیت تخمک‌ها با گذشت زمان کاهش می‌یابد، فریز تخمک یک راه حل عالی برای زنان است تا بتوانند تخمک‌های جوان و سالم خود را حفظ کنند و شانس بچه‌دار شدن را در مراحل بعدی زندگی افزایش دهند.
اگر نگران کاهش باروری خود هستید، اما هنوز آمادگی بچه‌دار شدن ندارید، می‌توانید تخمک‌های خود را فریز کنید.
فرآیند انجماد تخمک، شامل تحریک تخمدان با هورمون‌ها برای تولید چندین تخمک است که در دمای زیر صفر بازیابی و در آزمایشگاه ذخیره می‌شوند.
هنگامی که یک زن برای باردار شدن آماده می‌شود، تخمک‌ها ذوب و به شوهر یا اهداکننده تزریق می‌شوند.

اگر دراین‌باره سئوالی دارید، با متخصصان زنان و زایمان کلینیک بیا نی نی مطرح کنید.

قدرت باروری زنان، سنتان چقدر تاثیرگذار است؟

قدرت باروری زنان، سنتان چقدر تاثیرگذار است؟
در این ویدئو به این سوال پاسخ داده می‌شود که تأثیر سن در قدرت باروری زنان چقدر است؟

سوال : تأثیر سن در قدرت باروری زنان چقدر است؟

پاسخ : هر چه قدر سن یک خانم بالاتر میرود میزان باروری کاهش می یابد. متاسفانه بعد از 35 سال ما یک افت شدیدی را در ذخیره تخمدان و میزان باروری داریم. در آقایان به این شدت نیست و اسپرم سازی به صورت مداوم و حتی بعد از 60-70 سالگی ممکن است فعال و خوب باشد و مسئله ناباروری را نخواهند داشت اگر چه ممکن است سقط ها و سقط های مکرر وابسته به اسپرم های نامناسب باشد ولی به هر حال چیزی که ما بیشتر به آن فکر میکنیم و دغدغه ذهنی ما هست میزان باروری در خانم هاست که باید دقت کنیم. هر چه سن کمتر باشد میزان حاملگی بیشتر و اعمال جراحی برای IVF پاسخ بهتری خواهد داشت و حتی فریز تخمک و جنین در سن پایین بهتر جواب میدهد. توصیه ما به زوجین این است که در اولین ویزیت ذخیره تخمدان چک شود تا مشخص شود این زوج فرصت جاوگیری دارند یا خیر.

برای آگاهی بیشتر از تأثیر سن در قدرت باروری زنان به سراغ دکتر فتانه مختاری رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به دکتر فتانه مختاری یا دریافت نوبت از مطب دکتر فتانه مختاری کلیک کنید.

قدرت باروری زنان، سنتان چقدر تاثیرگذار است؟

شما هم ممکن است مانند بسیاری از زنان دیگر، تصمیم برای باردار شدن را به تأخیر انداخته باشید و حالا که وارد ۳۰ سالگی شده‌اید، نگران این موضوع باشید که تا چه سنی هنوز قدرت باروری خواهید داشت. اوج باروری زنان بین ۲۰ تا ۳۰ سالگی است و بعد از آن قدرت باروری آنها به مرور کمتر می‌شود. با این حال جای نگرانی نیست، مادامی که ذخایر تخمک کافی داشته باشید، شانس باروری در شما وجود دارد. در این مطلب با تأثیر افزایش سن در قدرت باروری زنان آشنا خواهید شد.
 

​​​​​​​تأثیر سن در باروری زوج‌ها

بیشترین قدرت باروری زنان در سن ۲۰ تا ۲۵ سالگی است. با ورود به ۳۰ سالگی قدرت باروری شروع به کاهش می‌کند. با افزایش سن، از شروع اقدام به بارداری تا باردار شدن زمان بیشتری طول می‌کشد و حتی ممکن است برای باردار شدن با مشکل مواجه شوید. قدرت باروری زنان از حدود ۳۰ سالگی شروع به زوال می‌کند و از سن ۳۵ سالگی با شیب سریع‌تری کاهش می‌یابد. هرچه سن بالاتر می‌رود، احتمال بارداری کاهش می‌یابد و نازایی بیشتر می‌شود. پزشکان معتقدند که بهتر است پیش از رسیدن به سن ۳۵ سالگی باردار شوید.
 
تأثیر سن در قدرت باروری زنان
 
بیشتر زنان قادرند در سن ۳۵ سالگی به شکل طبیعی باردار شوند و نوزاد سالمی به دنیا بیاورند اما پس از سن ۳۵ سالگی، درصد زنانی که دچار نازایی، سقط جنین و نقص در کودک می‌شوند، افزایش پیدا می‌کند. توان باردار شدن زنان در سن ۴۰ سالگی به میزان چشمگیری کاهش می‌یابد. اگرچه درصد بسیار زیادی از زوج‌ها در طول یک سال اقدام مداوم موفق می‌شوند، اما اگر پس از یک سال داشتن رابطۀ جنسی مداوم یعنی دو یا سه بار در هفته هنوز باردار نشده‌اید، باید به پزشک مراجعه کنید و اگر سن شما بالای ۳۵ سال است، بعد از گذشت شش ماه اقدام و باردار نشدن، بهتر است هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنید تا بررسی‌های لازم را انجام بدهد. تأثیر سن در باروری مردان با زنان متفاوت است و مردان مدت زمان بیشتری قدرت باروری خواهند داشت، اما با این حال باروری مردان نیز مانند زنان با افزایش سن کاهش می‌یابد. با وجود اینکه بسیاری از مردان تا سن 6۰ سالگی و حتی بیشتر قدرت باروری دارند اما کیفیت اسپرم در آنها با افزایش سن کم خواهد شد.
 

مشکلات بارداری در سن بالا

علاوه بر آن که افزایش سن باعث کاهش قدرت باروری می‌شود، سن بالا می‌تواند مشکلات دیگری را نیز در بارداری به همراه داشته باشد. اگرچه درصد زنانی که بعد از ۳۵ سالگی، یک بارداری راحت و سالم داشته‌اند بسیار زیاد است، اما بهتر است مشکلات احتمالی را نیز در نظر داشته باشید. بارداری بالای ۳۵ سال در ردیف بارداری‌های در معرض خطر محسوب می‌شود. بارداری در معرض خطر نیازمند مراقبت‌های ویژه‌ای در دوران بارداری است. همچنین اگر می‌خواهید بعد از ۳۵ سالگی باردار شوید، نکتۀ دیگری که باید بدانید این است که احتمال چندقلوزایی در شما بیشتر خواهد بود. در حقیقت هرچه سن بالاتر می‌رود، از آنجا ‌که بدن هورمون محرکۀ فولیکول یا FSH بیشتری برای تخمک‌گذاری ترشح می‌کند، احتمال بارداری دوقلوهای ناهمسان نیز بیشتر می‌شود. تولید بیشتر این هورمون به دلیل تعداد کمتر تخمک‌های زنده و باقی‌مانده در تخمدان‌هاست. ترشح بیش از اندازۀ هورمون FSH باعث می‌شود که بیشتر از یک فولیکول تکامل پیدا کند و بیش از یک تخمک آزاد شود که در نتیجه این امر منجر به تشکیل بیش از یک تخمک بارور و بیش از یک جنین خواهد شد. شاید از تصور داشتن دوقلو خوشحال شوید؛ حتی برخی از زنان معتقدند داشتن دوقلو باعث می‌شود که خانوادۀ ایده‌آل خود را در یک بار بارداری به دست بیاورند، اما باید این نکته را نیز در نظر داشت که بارداری چندقلو نیز یکی از فاکتور‌های بارداری پرخطر محسوب می‌شود که نیاز به مراقبت‌های ویژه‌ای در طول بارداری دارد.
 
قدرت باروری زنان

دلایل مؤثر در کاهش قدرت باروری

دو دلیل شایع ناباروری در زنان، مشکلات تخمک‌گذاری و انسداد لوله‌های رحم است. افزایش سن باعث افزایش احتمالی مشکلات تخمک‌گذاری در زنان می‌شود. دلایل تأثیر سن در مشکل تخمک‌گذاری در زیر آمده است:
  • تعداد تخمک‌های باقی‌مانده دارای کیفیت کمتری می‌شوند و باروری سخت‌تر خواهد شد.
  • تعداد تخمک‌ها یا ذخیرۀ تخمکی با افزایش سن کاهش می‌یابد.
  • تعداد بسیار کمی از زنان زودتر از زمان معمول دچار یائسگی می‌شوند و پیش از این که به سن ۴۰ سالگی برسند، تخمک‌گذاری در آنها متوقف خواهد شد.
  • عادت‌های ماهانۀ شما ممکن است نامنظم شود. هرچه به یائسگی نزدیک‌تر می‌شوید،
  • عادت‌های ماهانۀ شما کمتر و با فاصلۀ بیشتری صورت می‌گیرد و تخمک‌گذاری را نیز به شدت نامنظم می‌کند.
  • احتمال انسداد لوله‌های رحم یا فالوپ بیشتر می‌شود.
انسداد لوله‌های رحم ممکن است در اثر عفونت یا به علت دیگری باشد و این مشکل در هر سنی اتفاق بیفتد. اما خانم‌ها با افزایش سن احتمال بیشتری دارد که در معرض عفونت‌های درمان‌نشده قرار بگیرند. به عنوان مثال اگر عفونت باکتریایی کلامیدیا درمان نشود، می‌تواند به بیماری التهابی لگن تبدیل و باعث انسداد لوله‌های رحم شود. این امر موجب جلوگیری از تخمک‌گذاری می‌شود و احتمال حاملگی خارج رحم را افزایش می‌دهد.
دیگر شرایطی که می‌تواند در باروری تأثیر بگذارد عبارتند از:
  • آندومتریوز که باعث می‌شود لوله‌های رحم ضخیم‌تر شود و در بافت آنها زخم‌هایی ایجاد شود.
  • آندومتریوز ممکن است با افزایش سن گسترش پیدا کند. آسیب به لوله‌های رحم احتمال حاملگی خارج رحم را بیشتر می‌کند.
  • فیبروئید در زنان بالای ۳۰ سال شایع‌تر است و باروری را در برخی زنان با مشکل مواجه می‌کند.
  • اضافه وزن نیز می‌تواند بارداری را سخت‌تر کند. کاهش وزن به شما کمک می‌کند حتی در صورت داشتن سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا تنبلی تخمدان راحت‌تر بتوانید باردار شوید.