چه کسانی در معرض سرطان رحم هستند؟
صاف کننده های سرطان زا
تحقیقات جدید نشان میدهد زنانی که به طور مکرر از صاف کنندههای شیمیایی مو استفاده میکنند، با احتمال بیشتری به سرطان رحم مبتلا میشوند
احتمال 2 برابری سرطان رحم
یک مطالعه جدید نشان میدهد که استفاده مکرر از صاف کنندههای شیمیایی مو، بیش از دو برابر خطر ابتلا به سرطان رحم را در زنان افزایش میدهد. «الکساندرا وایت» سرپرست گروه اپیدمیولوژی سرطان و محیط زیست موسسه ملی علوم بهداشت محیطی (NIEHS) میگوید: «این اولین مطالعه اپیدمیولوژیک است که رابطه بین استفاده از صاف کننده و سرطان رحم را بررسی می کند.»
یافتهها نشان میدهد که زنان سیاه پوست بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان رحم در نتیجه استفاده از صاف کنندههای شیمیایی قرار دارند. دکتر Che-Jung Chang، نویسنده این مطالعه میگوید: «از آن جایی که زنان سیاهپوست بیشتر از دیگر نژادها و قومیتها و در سنین پایینتر از محصولات صافکننده مو استفاده میکنند، این موضوع میتواند احتمال ابتلای آنها را به سرطان رحم افزایش دهد.»
کراتین و صافی مو در رتبه اول
در این مطالعه، محققان دادههای ۳۳۹۴۷ شرکت کننده در آمریکا را که بین ۳۵ تا ۷۴ سال داشتند، جمع آوری کردند. در ابتدا شرکت کنندگان پرسش نامهای درباره استفاده از محصولات مختلف مو، از جمله رنگهای مو و صافکنندهها در ۱۲ ماه گذشته پر کردند.
این تیم تحقیقاتی در مدت ۱۱ سال سلامت شرکتکنندگان را زیر نظر گرفتند. در طول این مطالعه، 6/1 درصد از شرکت کنندگان (۳۷۸ زن) به سرطان رحم (سرطان آندومتر، سارکوم رحم و سایر سرطانهای رحم) مبتلا شدند.
خطر ابتلا به سرطان رحم در زنانی که مرتب (بیش از چهار بار در سال) از اتوهای کراتین (صافی)استفاده میکردند، در مقایسه با زنانی که از اتوهای کراتین استفاده نمیکردند، دو برابر بیشتر بود. دیگر محصولات مو مانند رنگ موی دایمی و نیمه دایمی و هایلایترها تاثیری در ابتلا به سرطان رحم نداشتند.
احتمال ابتلا به سرطان سینه و تخمدان
اگرچه افزایش خطر ابتلا به سرطان رحم با استفاده از صاف کنندههای شیمیایی مو قابل توجه است، اما طبق تحقیقات جدید، این نوع سرطان در مقایسه با انواع دیگر نادر است.تحقیقات قبلی که آن هم توسط تیم NIEHS انجام شده بود، نشان میدهد که رنگ موی دایمی و صاف کنندههای شیمیایی میتوانند خطر ابتلا به سرطان سینه و تخمدان را افزایش دهند.زنانی که همیشه از رنگ موی دایمی استفاده میکردند، ۹ درصد بیشتر از زنانی که هرگز از رنگ مو استفاده نمیکردند، در معرض ابتلا به سرطان سینه بودند. این مطالعه همچنین نشان داد که استفاده مکرر از اتوی مو احتمال ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهد.
همه چیز درباره برداشتن رحم؛ دلایلی که باید هیسترکتومی انجام داد

هیسترکتومی عمل جراحی برداشتن رحم است که گاهی لولههای رحم و تخمدانها را هم حین جراحی برمیدارند. بعد از برداشتن رحم دیگر قاعدگی روی نمیدهد و امکان حاملگی هم نخواهد بود. برداشتن رحم بعد از سزارین دومین عمل جراحی شایع زنان در ایالات متحده آمریکا محسوب میشود که سالانه نزدیک به 600 هزار مورد هیسترکتومی دارد.
هیسترکتومی درمان قطعی برای بیشتر بیماریهای غیرسرطانی رحم است.
علیرغم تعداد بالای عمل جراحی برداشتن رحم متاسفانه هنوز هم بهخاطر رواج باورهای نادرست میان مردم هنوز هم عدهای هستند که نمیدانند چرا گاهی برداشتن رحم لازم و ضروری است. برداشتن یا برنداشتن رحم یک تصمیم کاملا شخصی است که تاثیر قابلتوجهی روی زندگی فرد میگذارد. اگر به هر دلیلی مجبور به انجام هیسترکتومی هستید حتما با پزشک متخصص درباره برداشتن رحم، محاسن و معایب آن، روش عمل و نتیجه عمل مشورت کنید. خواندن این مطلب هم به شما کمک میکند تا همه چیز را درباره برداشتن رحم، عوارض و فواید آن بدانید.

هیسترکتومی چیست؟
به عمل برداشتن رحم و دهانه رحم هیسترکتومی (hysterectomy) میگویند که کل رحم از جمله دهانه رحم (سرویکس) برداشته میشود. زنانی که تجربه هیسترکتومی دارند دیگر عادت ماهانه نخواهند داشت و امکان باردارشدن هم از آنها سلب خواهد شد. چرا که زهدان محل نگهداری جنین و پوشش داخلی آن هم منبع خون پریودی است. طبیعتا وقتی رحمی نباشد بارداری و قاعدگی هم نخواهد بود.
هیسترکتومی بنا به دلایل مختلفی و حتی با هدف درمان دردهای مزمن و برخی عفونتها و سرطانها انجام میگیرد. بسته به اینکه علت عمل چیست میزان برداشتن رحم هم متفاوت خواهد بود، اما معمولا در بیشتر موارد کل رحم را خارج میکنند. گاهی هم علاوه بر رحم، تخمدان و لولههای رحمی هم برداشته میشوند. کار تخمدانها تولید هورمونها مثل استروژن است و لولههای رحم هم تخمک را از تخمدان به رحم میبرند.
دلایل برداشتن رحم
هیسترکتومی درمان قطعی برای بیشتر بیماریهای غیرسرطانی است که رحم را تحت تاثیر قرار میدهد. یعنی در بیشتر بیمارانی که هیسترکتومی میکنند دیگر لزومی برای ادامه درمان بیشتر برای رحم نیست. این عمل بهترین گزینه برای بیمارانی است که تقریبا تمام روشهای دیگر را امتحان کردند و جواب نگرفتند.
فیبروم رحم شایعترین علت غیرسرطانی برداشتن رحم است. البته باید بگوییم که این جراحی گاهی بهعنوان راه درمانی برای خونریزی شدید واژینال، اندومتریوز، پرولاپس رحمی، آدنومیوز و سرطان رحم، تخمدان، دهانه رحم یا آندومتر هم مطرح میشود. در ادامه به جزئیات مهمترین دلایل برداشتن رحم میپردازیم:

فیبروم رحم
شایعترین دلیل عمل هیسترکتومی، زایدههای غیرسرطانی هستند که در رحم رشد میکنند. فیبرومها باعث خونریزی شدید، درد یا اتساع معده شده و روی باروری هم تاثیر میگذارند. پزشک متخصص زنان ابتدا داروهایی مثل قرصهای ضدبارداری خوراکی یا روشهای کمتر تهاجمی مثل میومکتومی (myomectomy) را برای درمان فیبروم تجویز میکند.
در روش درمان با میومکتومی فقط فیبرومها از بین رفته و رحم دست نخورده باقی میماند.
در روش درمان با میومکتومی فقط فیبرومها از بین رفته و رحم دست نخورده باقی میماند. اگر اقدامات درمانی بیفایده باشند یا فیبروم عود کرده و همچنان رشد کند و علایم داشته باشد، دیگر وقت آن است که عمل برداشتن رحم انجام شود.
سرطان
سرطان علت حدودا 10 درصد عملهای هیسترکتومی محسوب میشود. مبتلایان به سرطان رحم، تخمدان، دهانه رحم، و آندومتر گزینه نخست این عمل هستند. روش درمان هم بسته به نوع سرطان، میزان پیشرفت بیماری، و سلامت عمومی فرد انتخاب میشود. شیمی درمانی و پرتودرمانی هم از دیگر روشهای درمان هستند.
در مواردی که بیمار علایم پیشسرطانی دارد یا مشکوک به سرطان باشد، پزشک عمل برداشتن رحم را تجویز میکند. گاهی، برداشتن رحم راه کمخطرتر و امنتری برای تشخیص سرطان بهنسبت نمونهبرداری از رحم خواهد بود.
افراد مبتلا به سندروم لینچ (Lynch syndrome) هم میتوانند برای کاهش ریسک پیشروی سرطان در آینده این عمل را انجام دهند. سندروم لینچ بیماری ارثی است که احتمال ابتلا به سرطان روده بزرگ، رحم و سایر سرطانها را بیشتر میکند.
اگر آزمایش ژن BRCA مثبت باشد دیگر نیازی به هیسترکتومی نخواهد بود چرا که افرادی که این ژن را در بدن خود دارند احتمال ابتلا به سرطان پستان و تخمدان در آنها بالاتر است بنابراین پزشکان صرفا برداشتن تخمدان و لولههای رحم را توصیه میکنند.

آندومتریوز
آندومتریوز (Endometriosis) وضعیتی است که بافت پوشاننده رحم بیرون از آن رشد میکند. این بیماری درد شدید و اختلال قاعدگی دارد و باعث ناباروری میشود. معمولا اولین گزینه پیش از هیسترکتومی برای برداشتن بافت آندومتریوز شده هورمون تراپی یا روشهای پزشکی است.
با برداشتن رحم، علایم آندومتریوز کم شده یا از بین میروند اما احتمال عود بیماری پس از عمل هم وجود دارد.
با برداشتن رحم، علایم آندومتریوز کم شده یا از بین میروند اما احتمال عود بیماری پس از عمل هم وجود دارد. حتما پیش از انجام عمل درباره مزایا و معایب آن با متخصص مشورت کنید. میتوانید از پزشک و متخصص زنان کلینیک بیا نی نی هم در این زمینه مشاوره بگیرید.
آدنومیوز
به عارضه نفوذ آستر رحم به ماهیچه رحم، آدنومیوز (adenomyosis) میگویند که باعث ضخیم شدن دیواره رحم، درد و خونریزی شدید میشود. آدنومیوز معمولا بعد از یائسگی برطرف میشود اما اگر علایم شدید باشند احتمالا باید هرچه سریعتر برای درمان اقدام شود. معمولا دارو و هورمون تراپی اول امتحان میشوند و اگر جواب نداد راه حل بعدی هیسترکتومی خواهد بود.
عفونت
بیماری التهابی لگن (PID) نوعی عفونت باکتریایی است که باعث درد شدید لگن میشود. اگر این عفونت بهموق تشخیص داده شود معمولا با آنتیبیوتیک درمان میشود اما اگر در بدن سرایت پیدا کند به رحم آسیب میرساند. افرادی که از عفونت لگنی شدید رنج میبرند چارهای بهجز جراحی برداشتن رحم ندارند.

هایپرپلازی (hyperplasia) یعنی ضخیم شدن بیش از حد لایه داخلی رحم بهخاطر زیاد شدن استروژن. در برخی افراد، هایپرپلازی به سرطان رحم منجر میشود. از علایم آن میتوان به خونریزی شدید قاعدگی اشاره کرد. هورمون درمانی از روشهای شایع برای درمان هایپرپلازی است اما در صورتی که بیماری وخیم باشد یا به احتمال زیاد به سرطان ختم شود بهترین توصیه هیسترکتومی است.
خونریزی غیرطبیعی عمومی
اگر بهطور منظم خونریزی قاعدگی شدید یا نامنظم دارید احتمالا از گزینههای هیسترکتومی باشید. فیبروم، عفونت، تغییرات هورمونی، و سرطان میتوانند علل خونریزیهای نامنظم باشند که با درد و گرفتگی شکم همراه است.
گاهی تنها راه چاره علاج خونریزی شدید برداشتن رحم است. البته اگر روشهای اولیه مثل هورمون درمانی جواب ندهند.
افتادگی رحم
زمانی که رحم از جای اصلی خود جابهجا شده و داخل واژن میافتد با افتادگی رحم روبهرو هستیم که بیشتر در خانمهایی شایع است که چند بار زایمان طبیعی (واژینال) داشتهاند. چاقی یا یائسگی هم میتواند مزید بر ملت شود. نشانههای متداول افتادگی رحم عبارتند از:
- فشار لگنی
- مشکلات ادراری
- مشکلات روده
روشهای درمانی هم به شدت افتادگی رحم بستگی دارند. گاهی با انجام یکسری حرکات ورزشی و ابزار خانگی میتوان مشکل را برطرف یا حل کرد. یا اینکه پزشکان میتوانند بافت شل شده لگن را با جراحی غیرتهاجمی ترمیم کنند. اما اگر این روشها جواب ندهند یا مناسب بیمار نباشند، تنها راه چاره هیسترکتومی خواهد بود.

عوارض زایمان
گاهی در فاصله 24 ساعت بعد از زایمان طبیعی یا سزارین عمل برداشتن رحم انجام میشود. در صورت بروز عوارض خاصی مثل خونریزی شدید پزشک چارهای بهجز خارج کردن رحم از بدن بیمار ندارد. البته این اتفاق بهندرت روی میدهد اما برای نجات جان بیمار لازم است.
چسبندگی جفت
چسبندگی جفت یا جفت آکرتا در طول بارداری روی میدهد یعنی وقتی که جفت رشد عمیقی در دیواره رحم دارد. شرایطی بسیار خطرناکه که بدون علایم و نشانه است. تقریبا در تمام مواردی که چسبندگی جفت روی میدهد تنها راه چاره سزارین است که گاهی باید هیسترکتومی یا برداشتن رحم و تخمدان هم انجام شود.
عمل جراحی تایید جنسیت
هیسترکتومی از گزینههای انتخابی تراجنسیتیها است که میتوانند فقط رحم را بردارند یا رحم و تخمدان هردو را خارج کنند.
انواع هیسترکتومی
عمل برداشتن رحم انواع مختلفی دارد که نوع آن تا حد زیادی به دلیل انجام عمل بستگی دارد. انواع هیسترکتومی عبارتند از:
هیسترکومی جزیی
در این روش بخشی از رحم خارج میشود و دهانه رحم، تخمدانها و لولههای رحم دست نمیخورند.
هیسترکتومی کامل
در این نوع، کل رحم و دهانه آن را بیرون میآورند. احتمال برداشتن لولههای رحم هم هست اما به تخمدانها دست نمیزنند. برداشتن لولهها و دهانه رحم ریسک ابتلا به برخی سرطانها را کاهش میدهد.
هیسترکتومی و سالپینگو-اوفرکتومی
در این روش پزشک رحم و یک یا هردو تخمدان و لولههای رحمی را برمیدارد. در این روش از هورمون درمانی هم استفاده میشود.
هیسترکتومی چگونه انجام میشود
هیسترکتومی بسته به علت عمل و اندازه رحم با روشهای کم تهاجمی انجام میشود یعنی با استفاده از برشهای شکمی کوچک (عمل لاپاروسکوپی یا رباتیک) یا برش غیرشکمی (جراحی واژنی). پزشک ازطریق شکم یا واژن با جراحی لاپارسکوپی، رباتیک یا جراحی باز به رحم میرسد. در عمل جراحی باز، پزشک از برش افقی یا عمودی استفاده میکند. ریسک عمل و عوارض جانبی آن بسته به نوع عمل کم و زیاد میشود.

عوارض برداشتن رحم
هرچند که برداشتن رحم یکی از عملهای جراحی امن و بیخطر است اما قطعا مثل هر عملی خطرات و عوارض خودش را دارد که عبارتند از:
- عفونت
- خونریزی شدید حین یا پس از عمل
- آسیب دیدن سایر اندامها
- ایجاد لخته خون
- مشکلات قلبی یا تنفسی ناشی از بیهوشی
- انسداد روده
- مشکل دفع ادرار
- مرگ
عوارض جدی در هیسترکتومیهای شکمی بیشتر از سایر روشهای کم تهاجمی مشاهده میشوند. یادآوری میکنیم که خانمها بعد از عمل زهدانبرداری دیگر پریود نمیشوند.
کاهش میل جنسی یا افسردگی از دیگر عوارض بعد از هیسترکتومی هستند. در صورت مشاهده این علایم حتما با پزشک یا متخصص مشورت کنید. اگر عمل بهگونهای پیش برود که لازم به برداشتن تخمدانها باشد اما بیمار هنوز به سن یائسگی نرسیده باشد، جراح میتواند کاری کند که علایم و نشانههای یائسگی در بیمار ظاهر شوند مثل گرگرفتگی، خشکی واژن و نوسانات خلقی. برداشتن تخمدان ریسک ابتلا به سایر بیماریها مثل تحلیل استخوان، بیماری قلبی و بیاختیاری ادراری را افزایش میدهد.

مزایای هیسترکتومی
هیسترکتومی باعث بهبود کیفیت زندگی میشود. افرادی که از فیبروم، آدنومیوز، آندومتریوز یا اختلال قاعدگی رنج میبرند میتوانند با برداشتن رحم از شر این دردهای مزمن خلاص شوند. بهعلاوه اینکه از خونریزی شدید و غیرمنتظره نیز پیشگیری میکند. خارج کردن رحم در بیماران مبتلا به سرطان هم اهمیت بسیاری دارد.
دوره نقاهت بعد عمل
برداشتن رحم عمل جراحی کمخطر تقریبا غیرتهاجمی است که بیمار همان روز عمل مرخص میشود و نهایتا دو هفته بعد عمل میتواند کارهای سبک را انجام دهد. اما برای انجام کارهای جسمی سنگینتر به زمان نقاهت بیشتری نیاز دارد. در روش جراحی باز بیمار حدود دو شب باید در بیمارستان بستری باشد و دوره نقاهت چهار تا شش هفته طول میکشد.
کاهش میل جنسی یا افسردگی از عوارض بعد از هیسترکتومی هستند.
در هر صورت واژن برای بهبودی چیزی بین شش تا هشت هفته نیاز دارد بنابراین بهتر است در این فاصله از انجام رابطه جنسی، استفاده از تامپون، دوش واژینال و بلند کردن اجسام سنگین و ورزش شدید خودداری کنید. در طول دوران نقاهت تا بهبودی کامل احتمالا بیمار با موارد زیر روبهرو میشود:
- خونریزی و ترشحات واژنی
- یبوست
- مشکلات موقت در دفع ادرار
- اختلالات عاطفی مثل احساس افسردگی ناشی از باردارنشدن

اقدامات پیش از برداشتن رحم
انجام عمل هیسترکتومی تصمیم بزرگ و عمل جراحی مهمی است که زندگی فرد را برای همیشه تغییر میدهد. اینکه بعد از عمل دیگر امکان باردارشدن نیست و حتی ممکن است فرد دچار یائسگی زودرس شود. بهتر است پیش از هرگونه اقدامی حتما با متخصص صحبت کنید تا از ضرررت انجام این عمل اطمینان پیدا کنید.
مزایا و معایب هیسترکتومی برای شرایط بدن خودتان را بشناسید و روشها و گزینههای دیگر را هم بررسی کنید. در گفتگو با پزشک حتما نوع هیسترکتومی، علایم و نشانههای یائسگی، داروهای بعد جراحی، و تغییرات خلق و خویی ناشی از این عمل، و دوره نقاهت باید مشخص شود.
اگر گزینه عمل هستید اما همچنان تصمیم به باردارشدن دارید این موضوع را با متخصص درمیان بگذارید. رحم اجارهای یا فرزندخواندگی هم راههایی برای مادر شدن هستند.
سوالات متداول
آیا برای هیستکرتومی لازم است تخمدانهایم هم برداشته شوند؟
به عمل برداشتن تخمدانها اوفورکتومی میگویند. اگر هیسترکتومی به علت غیرسرطانی در بیماری باشد که هنوز به سن یائسگی نرسیده یا کمتر از 55 سال سن دارد، لزومی به برداشتن تخمدانها نیست (اگر سالم باشند). البته شرایط در هر بیمار فرق میکند.
آیا برای هیسترکتومی باید لولههای رحم هم برداشته شوند؟
برخی سرطانهای تخمدان از لولههای رحمی شروع میشوند. در اینصورت باید لولهها هم خارج شده تا ریسک ابتلا به سرطان تخمدان کاهش یابد.
آیا بعد از برداشتن رحم یائسه میشوم؟
اگر تخمدان خارج نشود خیر یائسگی روی نمیدهد. البته اگر هیسترکتومی در دوره پیش یائسگی باشد که هورمونهای تولیدمثل در بدن روند نزولی پیدا کردهاند، این کار یائسگی را چندماه تا یک سال جلو میاندازد.

آیا بعد از عمل صدایم کلفتتر میشود؟ موی زاید در میآورم یا دچار نوسانات خلقی میشوم؟
رحم یا دهانه رحم تاثیری روی صدا، رشد موها و خلقوخویتان نمیگذارند. اگر در دوره پیش یائسگی باشید یا پیش از هیسترکتومی نوسانات خلقی داشتید، چندان تفاوتی بعد از عمل مشاهده نخواهید کرد.
آیا برداشتن رحم اختلالی در میل جنسی و رابطه جنسی ایجاد میکند؟
جراح باید بکوشد تا طول واژن را تا حد امکان حفظ کند تا تاثیری روی لذت رابطه جنسی نگذارد. هرچند که بعد از هیسترکتومی، دیگر فرد در خلال ارگاسم انقباض رحمی را تجربه نمیکند اما در هر صورت به ارگاسم میرسد. درحقیقت، از نظر بیشتر افراد، رابطه جنسی بعد از برداشتن رحم بهتر میشود چرا که بعد عمل، مشکلات مختل کننده رابطه مثل خونریزی شدید و مستمر در وهله نخست برطرف میشوند.

کلام آخر
هیسترکتومی روش متداول برداشتن رحم است که علایم ناشی از بیماریهای مختلف را برطرف میکند. گاهی حتی این عمل میتواند زندگی فرد را هم نجات دهد. مهمترین اتفاقی که بعد از خارج کردن رحم میافتد این است که دیگر بارداری امکانپذیر نخواهد بود و احتمال یائسگی زودرس هم وجود دارد. اما این عمل مشکلات زیادی مثل خونریزی شدید یا قاعدگی نامنظم، و درد لگنی را بهبود میبخشد.
حتما پیش از عمل درباره شیوه انجام جراحی، عوارض و مزایای آن تحقیق کنید، نگاهی به کلینیک بیا نی نی بیندازید و از متخصصان زنان و زایمان مشاوره بگیرید و در نهایت با درنظرگرفتن تمام عوامل و فاکتورهای خطر آگاهانه تصمیمگیری کنید.
ویروس HPV و سرطان دستگاه تناسلی
سوال : آیا ویروس HPV می تواند باعث سرطان دستگاه تناسلی شود؟
پاسخ : زگیل تناسلی و سرطان در بعضی موارد با مرتبط هستند. بعضی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی میتواند منجر به سرطان و یا به اصطلاح عامیه زگیل سرطانی ،شود ولی مبتلا بودن به این ویروس به این معنی نیست که شما حتما سرطان دارید.
برای آگاهی بیشتر از ویروس HPV و سرطان دستگاه تناسلی به سراغ دکتر مژگان السادات دادگر رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به دکتر مژگان السادات دادگر یا دریافت نوبت از کلینیک دکتر مژگان السادات دادگر کلیک کنید.

آیا HPV باعث سرطان میشود؟
بیماری HPV یکی از رایجترین بیماریهای آمیزشی است. تقریبا همه افرادی که رابطه جنسی پر خطر دارند، روزی به HPV مبتلا میشوند. در بیشتر اوقات این بیماری به طور خود به خود طی 2 سال درمان می شود و مشکل جدی بوجود نمی آورد ولی گاهی اوقات بیماری HPV میتواند منجر به موارد زیر شود:
- سرطان مقعد
- سرطان دهانه رحم
- سرطان دهان یا گلو
- سرطان آلت تناسلی مردانه
- سرطان واژن زنانه
- سرطان مهبل
راه های زیادی وجود دارد که احتمال مبتلا شدن به سرطان HPV را کاهش میدهد. تزریق واکسن HPV و داشتن رابطه جنسی سالم (هر زمان که رابطه جنسی از طریق مقعد، واژن یا دهان برقرار میشود، استفاده از کاندوم و کاندوم زبانی یا دهانی (دِنتال دَم) توصیه میشود) میتواند به جلوگیری از این نوع سرطان ها جلوگیری کند.
چگونه بیماری HPV تبدیل به سرطان میشود؟
بیشتر از 200 نوع ویروس و بیماری HPV وجود دارد که بیشتر آنها کاملا بی ضرر هستند و خود به خود درمان میشوند. ولی 13 نوع از این بیماری میتواند منجر به سرطان دهانه رحم و یک نوع از این 13 نوع میتواند باعث سرطان گلو، مقعد، مهبل، واژن و آلت تناسلی مردانه شود.
آن دسته از بیماریهای HPV که منجر به سرطان میشوند، HPV پرخطر نامیده میشوند. انواع دیگر HPV میتواند باعث ایجاد زگیل مثل زگیل تناسلی شود. این نوع بیماریها، HPV کم خطر نامیده شده و منجر به سرطان نمیشوند. ولی عده ای به اشتباه به آن زگیل سرطانی می گویند.
بیشتر افرادی که به HPV مبتلا هستند، اطلاعی از آن ندارند زیرا معمولا علائمی ندارد. در بیشتر مواقع، سیستم ایمنی بدن به طور طبیعی عفونت بیماری HPV را طی دو سال از بین میبرد ولی در شرایطی دیگر ممکن است سیستم ایمنی بدن نتواند با HPV پرخطر مبارزه کند و عفونت در بدن باقی بماند.
زمانیکه HPV پرخطر خودش درمان نمیشود، میتواند سلولهای دهانه رحم، دهان یا گلو، مقعد، آلت تناسلی مردانه، مهبل و واژن را به ویروس آلوده کند.

چه کسانی در خطر ابتلا به سرطان ناشی از بیماری HPV هستند؟
در حین رابطه جنسی، زمانیکه واژن، مهبل، دهانه رحم، آلت تناسلی مردانه، مقعد و دهان با آلت تناسلی فرد دیگری که به این بیماری آلوده است تماس پیدا کند، میتواند باعث ابتلا به بیماری HPV شود.
HPV از طریق تماس پوستی و مخاط منتقل میشود؛ یعنی حتی زمانیکه افراد در رابطه جنسی به ارگاسم نرسند و یا از طریق واژن، مقعد یا دهان دخول صورت نگیرد هم بیماری منتقل میشود(در صورتی که یکی از طرفین آلوده باشد).
ابتلا به HPV به معنی ابتلا به سرطان نیست. بیشتر بیماریهای HPV خود به خود درمان میشوند و هیچ آسیبی به بدن نمیرسانند. با این حال بهتر است برای حفظ سلامتی، تمام تلاشتان را بکنید. برای جلوگیری از ابتلا به بیماری HPV باید به یک سری نکات توجه کنید.
نکاتی در مورد پیشگیری از ابتلا به ویروس hpv وجود دارد که خواندن آن ها خالی از لطف نیست. می توانید بعد خواندن ادامه ی مقاله با کلیک بر روی گزینه ی زیر در مورد پیشگیری از زگیل تناسلی اطلاعاتی بدست آورید.
یک عمر دور از سرطان رحم با زدن واکسن
سازمان جهانی بهداشت اعلام کرد که حتی یک دوز از واکسن HPV هم برای زیر 21 ساله ها اثربخش است
سرطان دهانه رحم چهارمین سرطان شایع در بین زنان در سراسر دنیاست. این سرطان تقریبا همواره از عفونت مقاربتی حاصل از ویروس پاپیلوم انسانی به وجود میآید. واکسن دو دوزی HPV (واکسن ضد ویروس سرطان دهانه رحم) از 20 سال پیش در دنیا در دسترس است و اکنون اولین بار است که سازمان جهانی بهداشت یک دوز واکسن آن را برای یک گروه سنی به اندازه کافی موثر میداند. تزریق این واکسن در ایران اجباری نیست و به همین دلیل اغلب از وجود این واکسن و درجه تاثیر آن بیخبرند.
خبر خوش برای زیر 21 سالهها
سازمان جهانی بهداشت به تازگی اعلام کرده که تزریق یک دوز از واکسن ضد ویروس پاپیلوم انسانی (یکی از عوامل به وجود آمدن سرطان رحم) برای محافظت از افراد ۹ تا ۱۴ سال و همچنین ۱۵ تا ۲۰ سال کافی است. در حالی که پیش از این، دو مرحله تزریق این واکسن برای اثربخشی آن لازم دانسته شده بود. توصیه جدید باعث میشود دختران و زنان بیشتری واکسینه شوند در حالی که همان سطح محافظت قبلی برای آنها برقرار خواهد بود. این سازمان همچنین طبق روال گذشته، برای زنان بالای ۲۱ سال دو دوز واکسن را با فاصله شش ماه توصیه کرده است. بهترین سن تزریق در دختران 9 تا 13 سالگی دانسته شده، با این حال بهتر است که همه افراد تا 26 سالگی واکسینه شوند.
تزریق تکدوزی؛ آسانتر و کم هزینهتر
بیش از ۳۴۰ هزار زن در جهان در سال ۲۰۲۰ بر اثر سرطان دهانه رحم جان خود را از دست دادند. همین آمار نشان میدهد که تزریق واکسن در پیشگیری و کاهش آمار ابتلا به این سرطان چقدر میتواند موثر باشد. تکدوز شدن واکسن ضد ویروس سرطان دهانه رحم ظرفیت این را دارد که واکسینه شدن ۹۰ درصد از دختران ۱۵ سال را تا سال ۲۰۳۰ محقق کند. ضمن این که تزریق تک دوز واکسن کمهزینهتر خواهد بود، به منابع کمتری نیاز خواهد داشت و توزیع آن به مراتب آسانتر است. دکتر سیمللا دستیار مدیر کل سازمان جهانی بهداشت امیدوار است و میگوید: «با این روند جهان به سمت ریشهکن کردن سرطان رحم در زنان میرود.»
چرا تزریق واکسن HPV کند است؟
واکسن HPV در دسته واکسنهای گران قرار دارد و این یکی از دلایلی است که سرعت پوشش و تزریق این واکسن در دنیا آهستهتر از آن چیزی است که باید باشد. در سال ۲۰۲۰ پوشش جهانی برنامه واکسیناسیون دو دوز تنها ۱۳ درصد بود. دلیل دیگر مشکلات مربوط به تجویز دو دوز برای نوجوانان است زیرا بیشتر کشورها دختران بالای ۱۵ سال را در رده سنی برنامههای بهداشتی ویژه کودکان لحاظ نمیکنند و به همین دلیل برای تزریق به این رده سنی بلاتکلیفاند. تزریق این واکسن تا حدود زیادی از بروز زگیل تناسلی جلوگیری میکند اما ممنوعیتهایی هم دارد مثلا تزریق واکسن به زنان باردار و شیرده توصیه نمیشود و برای افراد تبدار با درجه بالا تا زمان بهبودی کامل ممنوع است.
نویسنده : اکرم انتصاری | روزنامه نگار