علل و درمان سردرد در بارداری

سردرد در بارداری، علت سردرد در بارداری،‌درمان سردرد در بارداری، سردرد در دوران بارداری
سردرد در بارداری یکی از مشکلات شایع است که در اثر میگرن، سینوزیت، مسمومیت بارداری و … اتفاق میفتد. علل و درمان سردرد در بارداری را بخوانید.

سردرد یکی از شایع‌ترین شکایت‌های دوران بارداری است. از یک سردرد خفیف که با استراحت بهبود می‌یابد، گرفته تا یک سردرد شدید توام با علایم دیگر که ممکن است نشانه‌ای از وضعیت‌های خطرناک باشد. به همین دلیل یکی از آموزش‌هایی که همیشه به مادران باردار داده می‌شود این است که سردرد را جدی بگیرند و همیشه در صورت ابتلا به آن به پزشک معالج خود گزارش دهند.
 
بیشتر زنان باردار طی 16 هفته اول بارداری، یک سردرد خفیف را تجربه می‌کنند که به درمان‌های معمول پاسخ می‌دهد و گذراست و شدت آن هم چندان زیاد نیست. به بیان دیگر، سردرد‌های مربوط به بارداری بدون هیچ علامت دیگری هستند و فشار خون مادر و سایر بررسی‌های وی طبیعی است. این سردرد‌ها اهمیتی ندارند وپس از پایان سه ماهه اول به خودی خود بهبود می‌یابند.
 
سردرد در بارداری ممکن است در تمام سر، قسمت پیشانی و یا پشت سر مادر بروز کند و با علایم فشاری، ضربانی و یا در موارد شدید همراه با تهوع و استفراغ باشد.
در بعضی خانم‌ها این سردردها معمولا صبحگاهی‌اند و در برخی دیگر بعدازظهر‌ها شروع می‌شوند.
 
سردرد در بارداری، علت سردرد در بارداری،‌درمان سردرد در بارداری، سردرد در دوران بارداری
 
در موارد نادر، سردردهای بارداری می‌توانند نشانه بیماری جدی نهفته باشند. با مطالعه ادامه این مطلب، با علل مختلف و شیوه‌های پیشگیری سردردها در دوران بارداری آشنا خواهید شد و متوجه می‌شوید که چه زمانی لازم است با پزشک تماس بگیرید.

علت سردردهای معمول در دوران بارداری:

بسیاری از عللی که می‌توانند در زمان بارداری منجر به سردرد شوند، همان عواملی هستند که پیشتر و در زمانی که هنوز باردار نبودید هم باعث سردرد شما می‌شدند.
از جمله این عوامل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
  • نوسانات هورمونی
  • گرفتگی عضلات سر، گردن و پشت
  • گرفتگی سینوس‌ها
  • بی آبی بدن
  • ترک کافئین
  • فشارخون پایین
  • میگرن
  • گرسنگی
  • استرس 
  • استفاده از قرص‌های ضد بارداری و …

علت و انواع سردردهای خطرناک در بارداری:

گاهی علت سردردهای دوران بارداری فراتر از موارد ذکر شده در بالاست و به عواملی که در ادامه می‌آید بستگی دارد:
  • پره اکلامپسی که یک بیماری خطرناک فشارخون بالا است.
  • سینوزیت که به مصرف آنتی بیوتیک نیاز دارد.
  • بیماری های عصبی (بسیار نادر هستند.)

خطر مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی را جدی بگیرید!

برخلاف سردرد‌های سه ماهه اول بارداری که اهمیت بالینی چندانی ندارند، سردردهای سه ماهه سوم بارداری همیشه زنگ خطری برای سایر بیماری‌ها هستند و نمی توان ساده از کنار آنها گذشت.
پزشکان با تاکید بر این که مهم‌ترین وضعیتی که ممکن است با سردرد سه ماهه سوم بارداری همراه باشد، مسمومیت بارداری (پره اکلامپسی) است، توضیح می‌دهند، مسمومیت بارداری وضعیتی است که در آن معمولا فشار خون مادر بالاست و غالبا دفع پروتئین از ادرار وجود دارد. در این شرایط ممکن است همه ارگان‌های بدن ازجمله کبد و کلیه هم در گیر شوند. اهمیت سردرد در مسمومیت بارداری این است که ممکن است مقدمه تشنج مادر باردار باشد. به همین دلیل سردرد در بارداری یک علامت مهم و خطرناک است.

سردرد سینوزیتی:

سردرد سینوزیتی در فصل زمستان شایع است که معمولا در پیشانی و گونه‌ها ایجاد می‌شود و صبح‌ها شدیدتر است. این خانم‌ها اغلب از ترشحات چرکی و خلط مداوم شکایت دارند که حتما باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند.
اگر خانمی در سه‌ماهه سوم دچار سردرد می‌شود و فشارخون و دفع پروتئین ادراری او بالاست، باید حتما به پزشک مراجعه کند و احتمال ابتلا به مسمومیت بارداری را بررسی کند.

سردرد میگرنی:

افرادی که سابقه ميگرن داشته‌اند، ممکن است با باردارشدن سردردهايشان افزايش يا کاهش يابد.
سردرد ميگرن ممکن است به دليل استرس، شرايط محيطي گرم يا پرنور، خستگي، بي‌خوابي يا موادغذايي هيستامين‌دار مثلا تخم‌مرغ و گوجه‌فرنگي شروع شود بنابراين خانم‌هايي که قبلا سابقه ميگرن داشته‌اند و حالا مي‌خواهند باردار شوند بهتر است قبل از اقدام به بارداري به پزشک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنند تا علت ميگرن آنها تشخيص داده شود و تا حدامکان از تاثير آن بر بروز سردرد پيشگيري شود زيرا در دوران بارداري امکان افزايش شدت و تکرر اين سردردها وجود دارد که به مسکن‌هاي معمولي هم جواب نمي‌دهند.
 مثلا اگر کسي با قرار گرفتن در نور شديد آفتاب يا شلوغي، دچار سردرد مي‌شود، بهتر است مراعات کند تا در دوران بارداري دچار اين سردردهاي شديد نشود تا بخواهد از مسکن استفاده کند.
 
سردرد در بارداری، سر درد در دوران بارداری، درمان سردرد بارداری، علت سردرد بارداری
 

درمان سردرد در بارداری:

بهترین روش برای درمان سردرد در دوران بارداری استفاده از روش‌های غیردارویی مانند؛
  • خواب کافی و منظم
  • دوری از گرسنگی
  • وعده‌های غذایی سالم و کم حجم در وعده‌های متناوب
  • پیاده روی منظم
  • ریلکسیشن و کاهش استرس
  • سردرد ناشی از سینوزیت را با گذاشتن پارچه گرم یا کیسه آب گرم بر روی بینی یا چشم‌های‌تان بهبود ببخشید
  • سردرد تنشی را با کمپرس سرد به دور گردن‌تان بهبود ببخشید
  • در اتاق تاریک و آرامی بخوابید و تکنیک‌‌های تنفس عمیق را تمرین کنید
  • ماساژ گردن و شانه را امتحان کنید
  • با حمام یا دوش آب گرم به خودتان آرامش ببخشید
البته می‌توان از استامینوفن ساده و بدون کدئین نیز بدون هیچ‌گونه عارضه‌ای بر جنین سود برد. بسیاری از داروهای دیگر هم وجود دارند که با نظارت پزشک متخصص بدون هیچ‌گونه عارضه‌ای قابل استفاده هستند.
اکثر پزشکان تاکید می‌کنند، علت سردرد هرچه باشد و شدت آن هرچقدر هم خفیف باشد و در هر زمانی از بارداری که باشد باید به پزشک گزارش شود. فقط پزشک است که پس از اخذ شرح حال و انجام معاینه و در صورت لزوم آزمایشات لازم می‌تواند تشخیص دهد آیا سردرد مادر باردار نیاز به پیگیری و درمان خاص دارد یا این که با درمان‌های حمایتی و اطمینان خوب می‌شود.

در چه شرایطی حتما باید به پزشک مراجعه نمود؟

اگر سردردتان با یکی از علایم زیر همراه شد، حتما به سرعت با پزشک تماس بگیرید:

  • مشکل در حرف زدن، ناتوانی حرکتی، خواب رفتن و سوزن سوزن شدن دست ها یا پاها
  • شروع ناگهانی درد شدید
  • درد در قسمت فوقانی راست شکم
  • از دست دادن کنترل ادرار یا مدفوع
  • درد جدید یا شدت گرفتن درد یا دردی که از بین نمی‌رود
  • تغییر در بینایی
  • افزایش ناگهانی وزن و یا تورم در دست‌ها و صورت
 

گردآوری: مجله اینترنتی بیا نی نی

علت، علایم و درمان حاملگی مولار یا بچه خوره

حاملگی مولار، علت حاملگی مولار، علایم حاملگی مولار، درمان حاملگی مولار، بچه خوره
در حاملگی مولار، مول هیداتی فرم و یا بچه خوره بافتی مثل جنین به صورت غیرطبیعی در رحم رشد میکند. با علت، علایم و درمان حاملگی مولار آشنا شوید.

مول هیداتی‌فرم یا حاملگی مولار یا بچه خوره بیماری نادر و خوش‌خیمی است که ناشی از نقصی ژنتیکی در تخم بارور شده است. مول هیداتیفرم گونه‌ای از بیماریهای تروفوبلاستیک حاملگی است. تخم بارور شده یا هرگز به جنین زنده تبدیل نمی‌شود (مول کامل) و یا این که به شکل غیر طبیعی رشد می‌کند و نمی‌تواند زنده بماند (جزیی). بجای تشکیل جنین و جفت در رحم، تنها جفت به وجود می‌آید که آن هم به صورت غیرطبیعی و سرطانی رشد می‌کند.
در این نوع بارداری، بافتی مثل جنین به صورت غیرطبیعی در رحم رشد می‌کند. اگر چه این بافت، جنین نیست، اما رشد آن، علایم بارداری را نشان می دهد.
بارداری مولار را باید هر چه زودتر درمان کرد و تمام بافت را از بدن خارج نمود. این بافت می تواند مشکلات عمده ای را در زنان بوجود آورد.

حاملگی مولار، علت حاملگی مولار، علایم حاملگی مولار، درمان حاملگی مولار، بچه خوره

انواع بارداری مولار

دو نوع حاملگی مولار وجود دارد: مول کامل و جزیی.

  1. حاملگی مولار کامل: 
  • یک تخمک بدون اطلاعات ژنتیکی توسط اسپرم بارور می‌شود.
  • اسپرم در آن تخمک رشد می‌کند، اما می‌تواند فقط یک بافت برآمده را تشکیل دهد و تبدیل به جنین نمی‌شود.
  • همانطور که این بافت رشد می‌کند، شبیه خوشه انگور می‌شود و این خوشه، رحم را پر می‌کند.
  1. حاملگی مولار جزیی:
  • یک تخمک توسط دو اسپرم بارور می‌شود و جفت تبدیل به مولار می‌شود.
  • در این نوع حاملگی، هر بافت جنینی به احتمال زیاد دچار نواقص شدیدی می‌شود.
  • به طور نادر، برخی دو قلو زایی‌ها دارای یک جنین و یک حاملگی مولار می باشند.

علایم حاملگی مولار

حاملگی مولار همان علایم اولیه بارداری معمولی از قبیل عدم خونریزی ماهانه و تهوع صبحگاهی را دارد. علاوه بر این گاهی با علایم زیر نیز همراه است:

  • خونریزی واژن در سه ماهه اول 
  • رحم بزرگ تر از حد معمول می‌شود
  • تهوع و استفراغ شدید
  • علایم پرکاری غده تیروئید از قبیل عصبی و خسته بودن، نامنظم و یا شدید بودن ضربان قلب و بیش از اندازه عرق کردن
  • احساس ناراحتی در لگن
  • دفع وزیکول‌های خوشه انگوری در سایزهای متفاوت
  • کم خونی 
  • نارسایی تنفسی
  • عدم لمس ارگان‌های جنین
  • عدم شنیدن صدای قلب جنین
  • بیشتر این علایم در یک حاملگی طبیعی، حاملگی چند قلویی و یا سقط نیز می تواند رخ دهد.

شیوع واپیدمیولوژی حاملگی مولار

میزان شیوع حاملگی مولار در کشورهای آسیایی 10 ـ 7 برابر آمریکا ( 2000/1 ) و شمال اروپاست.
مثلا در تایوان، یک دویستم است. درایران رقم خاصی نداریم اما در مناطق مختلف ایران متفاوت است. مثلا: در استان چهارمحال وبختیاری، یاسوج و مازندران زیاد است. شاید دلیل آن مسایل ارثی و ژنتیک و الگوی تغذیه‌ای باشد. (رژیم‌های کم پروتئین).

روش‌های تشخیص بارداری مولار

پزشک با انجام آزمایشات زیر می‌تواند نوع بارداری شما را تشخیص دهد، این آزمایشات عبارتند از:

  • معاینه لگن
  • آزمایش خون و اندازه‌گیری هورمون‌های بارداری در خون
  • انجام سونوگرافی در ماه‌های اول بارداری
  • دفع وزیکولهای خوشه مانند یا دانه انگوری در سایزهای متفاوت
  • فرستادن نمونه وزیکول‌ها به آزمایشگاه پاتولوژی
  • انجام سونوگرافی و تأیید مول
  • میزان تیتراژ H.C.G بالاتر از حد معمول. ( معمولاً بالای 40000 )
  • هر چه میزان H.C.G بالاتر باشد، احتمال High Risk بودن بیمار بیشتر است و احتمال ” کوریوکارسینوما ” در این میزان H.C.G وجود دارد.
  • Prognosis و پیش آگهی مول خوب است، به شرطی که پیگیری دقیق انجام گیرد. 20% از حاملگی‌های مولار ممکن است تبدیل به Gestational (Trophoblastic Neoplasia (GTN شود. یعنی سلول‌های تروفوبلاستیک، مهاجم شوند و بعد از تخلیه رحم شروع به افزایش و فعالیت نمایند.
  • هر چه میزان H.C.G بیشتر، ارتفاع رحم بیشتر و نیز سن بیمار بالای 40 سال باشد، احتمال خطر بیشتر است.

خطرات حاملگی مولار

  • حاملگی مولار می‌تواند باعث خونریزی شدیدی در رحم شود.
  • برخی از این حاملگی‌ها باعث بوجود آمدن بیماری تروفوبلاستیک بارداری می‌شوند. این بیماری در اثر رشد بافت غیرطبیعی در داخل رحم در طی بارداری بوجود می‌آید. این بافت غیرطبیعی از رشد طبیعی جنین جلوگیری می‌کند. بعد از سقط جنین، این بافت به رشد خود ادامه می‌دهد.
  • از 1000 مورد حاملگی مولار کامل، بعد از برداشتن بافت این حاملگی، 150 تا 200 مورد دارای بیماری تروفوبلاستیک می‌باشند.
  • از 1000 مورد حاملگی مولار جزیی، بعد از برداشتن بافت این حاملگی، 50 مورد دارای بیماری تروفوبلاستیک می‌باشند.
  • در چند مورد، بیماری تروفوبلاستیک تبدیل به سرطان می‌شود. خوشبختانه، تمام زنانی که این سرطان را می‌گیرند، با درمان مناسب درمان می‌شوند.
  • در موارد نارد، این بافت غیرطبیعی به سایر نقاط مختلف بدن نیز گسترش می‌یابد.

درمان بارداری مولار

هنگامی که شما دارای بارداری مولار هستید، نیاز به حذف این بافت از رحم خود دارید. حذف این بافت توسط روشی به نام خلاء آسپیراسیون انجام می‌گیرد.
اگر شما نمی خواهید دیگر بچه دار شوید، ممکن است به جای روش خلاء آسپیراسیون، رحم‌تان را بردارید (هیسترکتومی).
خوشبختانه بیشتر مبتلایان به حاملگی‌های مولار حتی مبتلایان به انواع بدخیم آن به طور قطعی درمان می‌شوند و پس از پیگیری مناسب حداقل یکساله می‌توانند باردار شوند. یعنی احتمال این‌که حاملگی بعدی به دلیل شیمی‌درمانی با مشکلی روبه‌رو شود، وجود ندارد و احتمال بروز مول مجدد هم بسیار کم است.

در مول‌های معمولی پس از بررسی‌های شش ماهه و تائید پایین بودن سطح هورمون بتا اچ‌سی‌جی امکان بارداری مجدد وجود دارد. اما این بررسی‌ها در انواع بدخیم بیماری باید تا حداقل یک سال ادامه یابد و در این مدت نیز باید از قرص‌های پیشگیری از بارداری استفاده شود. خطر افزایش احتمال مرگ جنین، نقص مادرزادی، زایمان زودرس یا دیگر عواقب، پس از درمان حاملگی مولار وجود ندارد. البته انجام بررسی‌ها حتی پس از بارداری و زایمان نیز ضروری است.

 
گروه مادر و کودک بیا نی نی

هفته سی و پنجم بارداری، جنین در دهانه رحم

عکس جنین در مسیر واژن
هفته سی و پنجم بارداری (هفته 35 بارداری) با قرارگیری سر جنین در کانال واژن همراه است. با نکات بارداری هفته به هفته و هفته سی و پنجم بارداری آشناشوید

در این مطلب در مورد رشد فرزندتان در هفته 35 بارداری از مراحل بارداری هفته به هفته بیشتر آشنا خواهیم شد. علاوه بر این راهکارهایی برای کاهش تورم بدن و دیگر ناراحتیها ارائه خواهیم داد.

 

بدن درحال رشد شما در هفته سی و پنجم بارداری

یکی دیگر از نشانه‌های درد زایمان ترشحات واژنی بسیار غلیظ است که به رنگ صورتی بوده و ممکن است در آن خون نیز وجود داشته باشد. این مرحله شروع افتادن پلاگین مخاط شماست. پلاگین مخاط یک بافت توپ مانند است که در طی بارداری دهانه‌ی رحم را بسته نگه داشته و آن را از آلودگیها محافظت مینماید. از دست دادن پلاگین مخاط به این معنی نیست که شما بلافاصله وارد مرحله‌ی زایمان میشوید، بسیاری از خانم‌ها پلاگین مخاط‌شان را نهایتا در فاصله‌ی دو هفته تا زایمان از دست میدهند.

 

عکس جنین در مسیر واژن
 

بارداری هفته به هفته

فرزند درحال رشد شما در هفته سی و پنجم بارداری

در این مرحله فرزند شما باید در حالت رو به پایین قرار گرفته و سرش به سمت دهانه‌ی رحم و واژن باشد. در حدود 97 درصد نوزادان در این مرحله از رشد در این حالت قرار میگیرند. بقیهی آنها در حالت پوزیشن بریچ (جنین بریچ) باقی میمانند؛ حالتی که در آن پاها یا باسن جلوتر از سر و در ابتدای کانال تولد قرار گرفته‌اند. اگر فرزند شما در حالت بریچ قرار داشته باشد شانس نیاز شما به سزارین افزایش مییابد، اما شانس زیادی وجود دارد که پزشک متخصص شما بتواند با اعمال فشار بر روی شکم‌تان به چرخیدن و قرار گرفتن جنین در حالت مناسب کمک نماید. این پروسه شانس موفقیت در حدود 65 درصد است.

راهنماییهای مربوط به هفته‌ سی و پنجم بارداری

اگر در منزل سگ یا گربه نگهداری می‌کنید، لازم است تا به او در سازگار شدن با نوزاد کمک نمایید. میتوانید یک پتوی نوزاد را به بیمارستان برده در اطراف فرزندتان بپیچید، سپس یکی دو ساعت صبر نمایید تا پتو بوی فرزند تازه متولد شده‌تان را به خودش بگیرد و آن را به منزل برید تا حیوان خانگیتان را با بوی فرزندتان آشنا نمایید. همچنین لازم است از به روز بودن واکسن‌های حیوان خانگیتان مطمئن شوید.

 

لیست کارهایی که باید در هفته 35 بارداری انجام دهید

  • یک کتاب نگهداری از نوزادان تهیه نمایید.
  • اگر شما قصد دارید فرزندتان را با شیر مادر تغذیه نمایید، بدست آوردن شماره یک مشاور شیردهی توصیه می شود.
  • به بررسی مجدد لوازم نوزادتان بپردازید تا مطمئن شوید چیزی از قلم نیفتاده است.


بارداری هفته به هفته: نگاه از درون به جنین در هفته سی و پنجم بارداری

هفته 35 بارداری (33 هفته پس از لقاح)

سایز جنین:

طول: 33.6 سانتی متر (فاصله‌ی تاج تا کفل) طول کامل 51.5 سانتیمتر

وزن: 2380 گرم

مرحلهی رشد جنین: کلیههای جنین کاملا شکل گرفته‌اند و کبدش در حال فعالیت است. جنین همچنان به اصافه کردن وزن ادامه میدهد.

آنچه مشاهده میکنید: این تصویر نزدیک از گوش جنین نشان میدهد که در این مرحله تا چه حد جزئیات چهره‌ی جنین شکل گرفته است. او اکنون کاملا به نوزادی که به زودی ( 5 هفته‌ی دیگر) در منزل به او خوش آمد خواهید گفت شبیه شده است. علاوه براین فرزند شما به رشد و بلوغ در درون نیز ادامه میدهد. او همچنان با وارد و خارج کردن مایع آمنیوتیک به درون شش‌هایش به تمرین برای آمادگی تنفس ادامه میدهد.

هفته سی و پنجم بارداری، جنین در دهانه رحم


آنچه در درون اتفاق میافتد: فرزند شما در هفته سی و پنجم بارداری

اکنون فرزند شما با وزنی بیش از 2250 گرم و قدی در حدود 45 سانتیمتر در حال مبارزه با همه‌ی اعضای درون شکم شما بر سر فضای تحرکش است. ممکن است شکم‌تان به قدری بزرگ شده باشد که با خود فکر کنید فرزندتان زیادی بزرگ است؛ اما نگران نباشید طبیعت در هماهنگ کردن جثه‌ی جنین با مادرش به خوبی عمل میکند. در این مرحله از بارداری تعیین وزن جنین کار بسیار دشواری است زیرا همزمان با رشد نوزاد، حجم مایع آمنیوتیک و ابعاد جفت نیز افزایش مییابد.

در این مرحله متوجه میشوید رفتار فرزندتان بسیار ساختارمند شده است و چرخه‌های ثابت خواب و بیداری دارد. تکان‌های زیادش در بازه‌هایی نهایتا 20 دقیقهای اتفاق میافتد.

سارفاکتانت، اکنون در کیسههای هوای درون ریهی فرزندتان ایجاد شده است؛ این ماده پس از هر تنفس ریهها را باز نگه میدارد. این کار به تنفس فرزندتان در دنیای خارج از رحم کمک خواهد کرد.

در این مرحله پزشک شما حتی بدون استفاده از تصویر سونوگرافی نیز میتواند حالت قرارگیری فرزندتان را تشخیص دهد و ببیند آیا به حالت سر رو به پایین قرار گرفته است یا خیر. بخشی از این مساله به خاطر محکم شدن جمجمه‌ی نوزاد با دریافت کلسیم است. با این حال جمجمه به طور کامل بسته نشده است. سر جنین دارای ملاج‌هایی است که به معنی نقاط نرمی هستند که استخوان‌های جمجه در این نقاط کاملا به هم جوش نخورده‌اند. بزرگ‌ترین ملاج جنین به شکل لوزی و تقریبا در بالای پیشانیاش قرار دارد. این نقطه ملاج جلویی است و جایی است که همه از آن با عنان نقطه‌ی نرم نام میبرند. یک ملاج کوچک‌تر نیز در قسمت پشتی جمجمه قرار دارد.


فرزند درحال رشد شما: هفته سی و پنجم بارداری

در این هفته‌های پایانی منجر به زایمان، تغییرات جزئی بسیاری در حال رخ دادن در جنین است که او را برای تولد آماده مینماید. پرزهای نرمی که بدن جنین را پوشانده‌اند کم کم در حال ریختن و محو شدن هستند. شما ممکن است پس از تولد با باقیماندهی این موها در سر شانه‌ها و یا پشت فرزندتان مواجه شوید که مساله‌ای کاملا نرمال است. به جای این موها، ماده‌ای غلیظ و چرب به نام ورنیکس کاسئوسا در حال شکل گرفتن است. این ماده به محافظت و حفظ دمای جنین در درون رحم کمک مینماید. همچنین از پوست لطیف فرزندتان در برابر خاصیت اسیدی مایع آمنیوتیک محافظت میکند. همزمان با نزدیک شدن زمان زایمان، وظیفهی مهم کمک به سر خوردن جنین در کانال تولد نیز بر عهده‌ی ورنیکس خواهد بود.

سیستم گوارش فرزندتان نیز خود را برای زمان جدا شدن از شما و بند ناف آماده میکند. فرزند شما هفته‌هاست که به بلعیدن مایع آمنیوتیک و دفع آن به وسیلهی ادرار مشغول است سیستم گوارش جنین از این طریق بخشی از مواد مغذی موجود در مایع آمنیوتیک را جذب مینماید، اما برای دریافت بخش اصلی نیازهایش همچنان به بند ناف وابسته است. همزمان با پیشروی باقیمانده‌ی این مایع در درون روده‌ها، فرزندتان اولین مدفوعش را که مکونیوم نامیده میشود تولید خواهد کرد. این ماده معمولا تا زمان تولد از بدن نوزاد خارج نمیشود. در بعضی از موارد، جنین قبل از تولد اقدام به دفع مکونیوم میکند که در این صورت پزشک با بررسی دقیق مطمئن میگردد این ماده‌ی دفع شده مشکلی را برای جنین در پی نداشته باشد.

 

اصطلاحاتی که در ارتباط با هفته سی و پنجم بارداری باید بدانید

سندروم استنشاق مکونیوم: این حالت زمانی اتفاق میافتد که جنین بخشی از مکونیوم دفع شده‌اش را در درون رحم یا در حین زایمان فرو ببرد. این فرو بردن میتواند از طریق دهان یا شش‌ها اتفاق بیافتد. درصورت بروز این مشکل، سلامت نوزاد با خطر مواجه میگردد. البته در اکثر موارد این سندروم منجر به مشکلات جدی نمیگردد.

تعیین زمان تخمک گذاری + علائم تخمک گذاری

تخمک گذاری چیست؟
زمان تخمک گذاری در زنان با استفاده از تست تخمک گذاری و کیت مربوطه قابل بررسی می‌باشد. تغییر ترشحات واژن و درد از علائم تخمک گذرای است.

تخمک گذاری چیست؟

به فرایندی که طی آن یک یا چند تخمک از تخمدان، طی هر سیکل قاعدگی آزاد می‌شود، تخمک گذاری (Ovulation) گفته می‌شود. زمان تخمک گذاری زمان باروری نامیده می‌شود. این فرایند و چرخه توسط هورمون‌های جنسی کنترل شده و هر 28 روز یکبار اتفاق می‌افتد. طی این فرایند، ماهانه یک تخمک در درون تخمدان شروع به رشد کرده و به بلوغ می‌رسد. پس از آن‌که اندازه آن به حد معینی رسید، این تخمک از تخمدان آزاد شده و توسط لوله‌های فالوپ به سمت رحم سرازیر می‌شود. زنان دو تخمدان در دوطرف بدن خود دارند که هر بار یکی از آن‌ها تخمک آزاد خواهد کرد. اما اینکه در هر بار کدام تخمدان تخمک آزاد می‌کند مشخص نیست و این فرایند نیز بطور مساوی بین تخمدان‌ها تقسیم نمی‌شود.

 

زمان تخمک گذاری، شانس بالا برای باردار شدن

آمیزش جنسی در بازه‌ی زمانی یک تا دو روز پیش از تخمک‌گذاری تا 24 ساعت پس از آن بهترین زمان برای باردار شدن می‌باشد. توجه داشته باشید که اسپرم می‌تواند دو تا سه روز در سیستم تناسلی زنانه زنده باقی بماند و برای بارداری آماده باشد ولی تخمک نمی‌تواند بیشتر از 24 ساعت به حیات خود ادامه دهد. به همین دلیل رابطه جنسی در این بازه‌ی زمانی برای باردار شدن توصیه می‌شود.

 

تعیین زمان تخمک گذاری

برای تعیین این زمان تاریخی را که دوره قاعدگی بعدی شما شروع می‌شود را در نظر بگیرید و از آن تاریخ 12 تا 16 روز کم کنید. بازه‌ی بدست آمده، محدوده‌ی زمانی احتمالی است که در آن فرایند تخمک‌گذاری اتفاق خواهد افتاد. اگر سیکل قاعدگی شما 28 روز کامل است، چهاردهمین روز از این سیکل روز تخمک‌گذاری است. در نظر داشته باشید که عواملی همانند استرس، بیماری، فعالیت فیزیکی و مصرف برخی از داروها می‌توانند زمان تخمک گذاری شما را جابجا کنند.

 

علائم تخمک گذاری چیست؟

با وجود روشی که در بالا برای محاسبه زمان آزاد شدن تخمک بیان شد، بهترین راه برای تشخیص، دقت به علائمی است که در این فرایند در بدن شما نمایان خواهند شد. در ادامه به این علائم اشاره خواهیم کرد.

افزایش دمای بدن: پس از تخمک‌‌گذاری دمای بدن شما به میزان 0.4 تا 1 درجه سانتیگراد افزایش خواهد یافت. ولی این میزان از افزایش دما در بدن شما محسوس نیست و تنها راه برای تشخیص، استفاده از دماسنج است. در نظر داشته باشید که افزایش دما پس از تخمک‌گذاری اتفاق می‌افتد و تشخیص آن بعد از یکی دو روز از تخمک گذاری شانس شما برای باردار شدن را کاهش می‌دهد. به همین دلیل، متخصصان توصیه می‌کنند که دمای بدن خود را برای چند ماه دقیقاً زیر نظر گرفته و نموداری برای آن طراحی کنید تا بتوانید الگوی افزایش دما را تشخیص داده و زمان احتمالی تخمک‌گذاری خود را مشخص سازید. در این شرایط می‌توانید رابطه جنسی خود را برنامه‌ریزی کنید و دو سه روز پیش از زمان تخمک گذاری آمیزش جنسی خود را افزایش دهید. در نظر داشته باشید که ثبت و چک دمای بدن باید صبح بعد از بیدار شدن انجام گیرد. درست قبل از تخمک‌گذاری درجه حرارت مدت کوتاهی موقتا پایین می آید. در عرض ۱۲ ساعت که تخمک‌گذاری انجام می‌شود، دمای بدن چند درجه بالا می رود و تا زمان قاعدگی بعدی به همان حالت بالا می‌ماند.

تغییر ترشحات واژن: بعد از پایان دوره قاعدگی شما (از روز هفتم سیکل قاعدگی) ترشحات آبکیِ بی رنگ و گاها متمایل به سفید در واژن شروع می‌شوند که بوی بدی به همراه نخواهد داشت. این ترشحات تا روز چهاردهم سیکل قاعدگی ادامه پیدا می‌کنند، به گونه‌ای که حتی گاهی باعث خیس شدن کامل شورت شما می‌شوند. در حدود روزهای دوازدهم تا چهاردهم سیکل قاعدگی (زمان تخمک‌گذاری) حجم تولید این ترشحات به اوج خود رسیده و حتی می‌توانند به حالت کش‌دار یا به اصطلاح مانند سفیده‌ی تخم مرغ در آیند که این حالت نیز طبیعی است. این حالت نشان دهنده‌ی افزایش سطح هورمون استروژن در بدن شماست. پس از زمان تخمک‌ گذاری، به علت افزایش هورمون پروژسترون در بدن، حجم این ترشحات کم شده و رفته رفته رنگ ترشحات رو به لیمویی رفته و پس از روز 24، 25 سیکل، ممکن است حالتی چسبناک داشته باشند و کمی بوی ترش بدهد. توجه داشته باشید که ترشحات واژن در حالت طبیعی به عنوان سد محافظتی در بدن شما عمل می‌کنند؛ اما در زمان اوج توانایی باردار شدن در شما، ترشحات واژن به اسپرم کمک می‌کنند که از مجرای رحم عبور کرده و به سمت رحم بروند، سپس به طرف لوله‌های فالوپ حرکت کنند تا تخمک شما را بارور نمایند.

افزایش درد در ناحیه پایین شکم: در حدود 20% از خانم‌ها می‌توانند تخمک‌گذاری و فعالیت مربوط به آن را احساس کنند، که نشانه‌های آن می‌تواند از درد ملایم تا تیر کشیدن‌های شدید و ناگهانی باشد. این حالت ممکن است از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. احساس درد و سوزش در تخمدان‌های نیز از علائم تخمک‌گذاری است.

علائمی که در ادامه به آن‌ها اشاره می‌شود را علائم ثانویه‌ی زمان تخمک گذاری می‌گویند؛ به طوری که این علائم در تعداد محدودی از زنان مشاهده می‌شود:

  • لکه‌ بينی
  • حساسيت در پستان‌ها
  • دل‌درد
  • آروغ‌زدن
  • حساس و نرم شدن دهانه رحم
  • بالا قرار گرفتن گردن رحم بیشتر از حد معمول
  • افزايش حساسيت در حس‌های مختلف و تقويت ميل جنسی

 

تست تخمک گذاری در خانه

تست زمان تخمک گذاری که تحت عنوان کیت تخمک گذاری شناخته می‌شود به راحتی از داروخانه‌ها قابل خریداری می‌باشند. سازوکار این کیت سنجش هورمون LH می‌باشد که دقیقا قبل از تخمک‌گذاری توسط غده‌ی هیپوفیز پیشین به داخل خون ریخته می‌شود و از طریق ادرار قابل اندازه‌گیری می‌باشد. استفاده از این تست ساده بوده و نتایج آن نیز قابل اطمینان‌تر از سنجش دمای بدن توسط دماسنج می‌باشد. با این وجود این دستگاه نیز خالی از اشتباه نمی‌باشد.

محاسبه تخمک گذاری - عکس تست تخمک گذاری

همانگونه که گفته شد این کیت‌های آزمایش وجود هورمون LH‌ را ثبت می‌کنند و جواب به صورت “مثبت” یا “منفی” به شما می‌دهند و عددی برای سنجش میزان این هورمون در اختیار شما قرار نمی‌دهند. در واقع میزان هورمون LH می‌تواند با یا بدون آزاد شدن تخمک، افزایش پیدا کند. همچنین ممکن است افزایش میزان این هورمون به صورت کاذب نیز اتفاق افتد، که دوباره سطح آن کاهش یافته و پس از آن کمی مانده به تخمک گذاری مجددا افزایش پیدا می‌کند. با این حال حتما دستورالعمل داخل بسته‌ی خریداری شده را مطالعه نمائید. (با توجه به دستورات باید اولین ادرار در روز را مورد آزمایش قرار داد ولی بهتر است ادرار دوم مورد آزمایش قرار گیرد، چرا که ادارا در طول شب غلیظ شده و ممکن است نتیجه اشتباه برگرداند.) سیکل قاعدگی شما از اولین روز شروع خونریزی محاسبه می‌شود؛ در صورتی که دوره‌ی قاعدگی شما 28 روز می‌باشد تست را از روز یازدهم آغاز کرده و به مدت 6 روز ادامه دهید؛ یا تست را به تعداد روزهایی که شرکت تولید کننده دستگاه توصیه کرده است ادامه دهید. در صورتی که دوره شما بین 27 تا 34 روز است، تخمک گذاری شما ممکن است بین روزهای سیزدهم تا بیستم اتفاق افتد. بنابراین تست را از روز یازهم آغاز کرده و تا روز بیستم ادامه دهید. در صورتی که دوره شما نامنظم است، ممکن است به این نتیجه برسید که استفاده از این تست نمی‌تواند روش مناسبی برای تشخیص زمان تخمک‌گذاری در شما باشد. مطابق جدول زیر می‌توانید شروع به انجام تست خود در روز پیشنهادی کنید.

 

 زمان شروع به انجام تست  طول سیکل قاعدگی شما
 6 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  21 روز
 6 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  22 روز
 7 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  23 روز
 7 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  24 روز
 8 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  25 روز
 9 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  26 روز
 10 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  27 روز
 11 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  28 روز
 12 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  29 روز
 13 روز پس از شروع سیکل قاعدگی  30 روز

 

هفته سی و ششم بارداری، احساس سبکی در شکم

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری - هفته سی و ششم بارداری
هفته سی و ششم بارداری (هفته 36 بارداری): از این هفته استراحت‌تان را بیشتر کنید.با نکات باردرای هفته به هفته و هفته سی و ششم بارداری آشناشوید

بازه‌ی رشد سریع فرزندتان در هفته سی و ششم بارداری به پایان میرسد. بیایید در مورد ادامه‌ی رشد او در این هفته و در ادامه بارداری هفته به هفته بیشتر بدانیم، علاوه‌براین نگاهی به لیست موارد ضروری قبل از زایمان خواهیم داشت تا مطمئن شویم چیزی را از قلم نیانداختهاید.


بدن درحال تغییر شما در هفته سی و ششم بارداری

در این اواخر احساس سبکی در شکم‌تان میکنید؟ این پدیده در این زمان کاملا عادی است و به دلیل حرکت کردن جنین به سمت پایین و ناحیهی لگن‌تان اتفاق میافتد؛ در واقع فرزندتان خود را برای تولد آماده میکند. در اولین تجربه‌ی بارداری این مساله معمولا بین دو تا چهار هفته قبل از زایمان اتفاق میافتد. علاوه‌براین در این بازه‌ی زمانی غدد شیریتان به دلیل تغییرات هورمونی شروع به فعالیت کرده و آغوز تولید می‌نمایند. این مساله ممکن است باعث ایجاد ناصافی در سینهها گردد.

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری - هفته سی و ششم بارداری


فرزند درحال رشد شما در هفته سی و ششم بارداری

فرزند شما د این مقطع در حال تلاش است تا هرچه بیشتر چربی را در بدن خود ذخیره نماید. این ذخیرهی چربی – در حدود 15 درصد وزن کل – به او در حفظ دمای بدنش کمک مینماید و علاوه براین ذخیرهای از انرژی را در اختیارش قرار میدهد. ماهیچههای مربوط به مکیدن نیز اکنون به طور کامل رشد یافتهاند و آماده‌ی اولین غذا خوردن هستند – فرزند شما بسیار سریع پس از تولد احساس گرسنگی مینماید.

راهنمایی مربوط به هفته سی و ششم بارداری

ممکن است این سوال برایتان وجود داشته باشد که چگونه خواهید فهمید که واقعا زمان زایمان تان فرا رسیده است. هنگامی که برای یک یا دو ساعت در شکم‌تان درد یا گرفتگیهای متناوبی را احساس نمودید که هر 4 یا 5 دقیقه یکبار تکرار میشوند سریعا با پزشک‌تان تماس بگیرید. یک علامت دیگر نشت بدون درد مایع است که نشان میدهد کیسهی آب شما پاره شده است. (در واقع کیسهی مایع آمنیوتیک تان) در این مورد حتی اگر درد شما شروع نشده باشد برای جلوگیری از بروز عفونت باید نوزاد بین 12 تا 24 ساعت بعد به دنیا بیاید.

 

لیست کارهایی که در هفته سی و ششم بارداری باید انجام دهید

  • در صورتی که پزشک‌تان صلاح میداند یک تست بدون تنش انجام دهید.
  • طرح و برنامه‌ی مربوط به زایمانتان را با پزشک خود مرور نمایید.
  • تا میتوانید استراحت کنید و خواب دریافتی بدن‌تان را افزایش دهید.


بارداری هفته به هفته؛ نگاه از درون

هفته 36 ( 34 هفته پس از لقاح)

سایز جنین:

طول: 34.3 سانتیمتر، فاصله‌ی تاج تا کفل

طول کل: 52.7 سانتیمتر

وزن 2720 گرم.

مرحله رشد جنین: در این هفته چیز زیادی برای اطلاع دادن وجود ندارد! جنین همچنان به اضافه کردن وزن ادامه می‌دهد.

آنچه مشاهده میکنید: این تصویر از صورت فرزند آیندهتان دقیقا مشابه آن چیزی است که چند هفته‌ی دیگر از نزدیک مشاهده خواهید کرد. در هفته‌های آینده فرزندتان هفته‌ای 225 گرم وزن اضافه خواهد کرد.

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری - هفته سی و ششم بارداری

آنچه در درون اتفاق میافتد: فرزند شما در هفته سی و ششم بارداری

همزمان با اتمام بازه‌ی رشد سریع فرزندتان، او به قدی در حدود 48 سانتیمتر و وزن 2700 گرم میرسد. با این حال جنین تا زمان تولد به اضافه کردن وزن از طریق ذخیرهی چربی ادامه میدهد. ناخن‌هایش به قدری بلند هستند که حتی ممکن است خودش را در درون رحم بخراشد. تنها عضو بدن‌اش که هنوز کاملا بالغ نشده است، شش‌ها هستند. اگر فرزندتان هنوز به کانال تولد وارد نشده باشد، این اتفاق در این هفته خواهد افتاد.

تا این زمان شما وزنی در حدود 11 تا 13.5 کیلوگرم اضافه کرده‌اید و در هفته‌های پایانی وزن‌تان افزایش چندانی نخواهد داشت. در این زمان و با افزایش استقلال بدن فرزندتان از شما، نقش جفت کمرنگ‌تر میشود و هورمون‌های کمتری تولید مینماید. اکنون فرزند شما دارای کلیههایی با عملکرد عالی است و کبدش بخشی از مواد زائد او را پروسس میکند. شما همچنان به تامین آنتی بادیهای بدن فرزندتان ادامه میدهید. این آنتی بادیها فرزندتان را در برابر سرفه، اوریون، سرخک، و حتی سرفه‌ی سیاه و آنفولانزا محافظت میکند.

فرزند شما همزمان با رشدش، واکنش مکیدن را نیز به دست آورده است. او این توانمندی را بر روی شست و دیگر انگشتانش تمرین کرده و در زمان تولد میتواند به آسانی از سینهی مادرش تغذیه نماید.

فرزند درحال رشد شما: هفته سی و ششم بارداری

تنها چند هفته تا زمان تولد فرزندتان باقی مانده است! به احتمال زیاد در ملاقات‌های هفتگیتان، پزشک به دقت موقعیت قرارگیری جنین در رحم را مورد بررسی قرار میدهد. در این مرحله جنین باید در حالتی قرار گرفته باشد که سرش به سمت پایین و دهانه‌ی رحم و واژن قرار داشته باشد. وزن اضافه شده‌ی او به همراه افزایش میزان آب با نرم‌تر کردن دهانه‌ی رحم، بدن شما را برای زایمان آماده میکند.

اگر فرزند شما در حالتی قرار دارد که باسن‌اش به سمت لگن شما قرار گرفته است، او در حالت بریچ (جنین بریچ) قرار دارد. پزشک‌تان به شما تمریناتی را ارائه میدهد تا با انجام آنها به فرزندتان کمک نمایید در حالت مناسب قرا بگیرد. در بسیاری موارد این تمرینها به جنین کمک میکند تا در حالت مناسب قرار بگیرند، اما با توجه به اینکه شما در نزدیک زمان زایمان قرار دارید ممکن است پزشک به شما پیشنهاد نماید تا به صورت دستی جنین را به حالت صحیح جابجا نماید.

نحوه چرخاندن جنین بریچ توسط پزشک

در این روش پزشک سعی مینماید تا با استفاده از دست‌هایش و از روی شکم شما، فرزندتان را با فشار به حالت سر رو به پایین هدایت نماید. این عمل معمولا در بیمارستان انجام میشود و به مادر داروهایی شل کننده‌ی عضلات داده میشود. پزشک معمولا قبل از انجام این عمل درخواست یک تست بدون تنش میدهد تا بتواند ضربان قلب جنین را بررسی نماید. پس از آن توسط یک سووگرافی موقعیت بریچ جنین مورد تایید قرار میگیرد. این تصویر به پزشک اجازه میدهد تصور دقیقی از حالت قرار گیری جنین داشته باشد و بتواند حرکت دادن او را بهتر انجام دهد. پس از انجام این عمل نیز یک تست بدون تنش دیگر برای بررسی ضربان قلب جنین انجام میشود.

تلاش برای قرار دادن جنین در حالت رو به پایین ممکن است با شکست مواجه شود. در واقع ممکن است لازم شود پزشک شما این عمل را چند بار تکرار نماید. تلاش برای حرکت دادن جنین به طور دستی با خطر القای زایمان و مشکلات دیگر همراه است و به همین دلیل است که پزشک وضعیت شما و فرزندتان را در حین پروسه به دقت بررسی میکند. اگر فرزند شما همچنان در حالت نامناسب باقی بماند، پزشک با شما در مورد گزینههای زایمان موجود صحبت خواهد کرد. بیشتر نوزادانی که در حالت بریچ قرار دارند از طریق سزارین به دنیا میایند.

 

تهیه و ترحمه: مجله اینترنتی بیا نی نی

هفته سی و هفتم بارداری و رابطه جنسی در آن

هفته سی و هفتم بارداری - بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری
هفته سی و هفتم بارداری با انتقال آنتی بادری از بندناف به جنین همراه است. با نکات بارداری هفته به هفته و هفته سی و هفتم بارداری آشنا شوید.

فرزندتان تقریبا به زمان تولدش نزدیک شده است. در این مطلب علاوه بر بررسی رشد فرزندتان در هفته سی و هفتم بارداری، در مورد نشانه‌های معمول شروع زایمان و روش‌های برنامه ریزی شیر دهی صحبت خواهیم کرد.
 

بدن درحال تغییر شما در هفته سی و هفتم بارداری

 رابطه‌ی جنسی اکنون دورترین فکر از ذهن شماست؛ اما برخی متخصصین معتقدند که داشتن سکس میتواند مفید باشد و تقریبا همه بر بیخطر بودن آن توافق دارند. دهانه‌ی رحم شما در این مرحله از فشار خون متورم شده و بسیار حساس است، به همین دلیل پس از انجام سکس لکه‌ی بسیار کمی مشاهده خواهید کرد. به همین دلیل اگر لکه بینی مداوم یا ترشحات به رنگ قرمز روشن مشاهده نمودید سریعا با پزشک‌تان تماس بگیرید.
 

فرزند درحال رشد شما در هفته سی و هفتم بارداری

بند ناف در پروسه‌ی آماده شدن برای زایمان شروع به انتقال آنتی بادیها از بدن شما به جنین مینماید. با ذخیرهی آنتی بادیها، بدن فرزندتان بهتر میتواند با بیماریها و آلودگیهای فضای خارج از رحم روبرو گردد. حواس مختلف فرزندتان نیز در حال بهتر شدن و دقیقتر شدن هستند. فرزندتان میتواند شما را از روی صدایتان بشناسد. هنگامی که به دنیا آمد، خواهید دید که سرش را به سمت صدای شما میچرخاند. او مادرش را میشناسد! علاوه‌بر شنوایی، حس بینایی او نیز هر روز درحال بهتر شدن است. انگشتان او نیز در حال هماهنگ‌تر شدن هستند. اکنون میتواند صورت و انگشتان خود را در دست بگیرد و پس از به دنیا آمدن قادر خواهد بود انگشت شما در در دست بگیرد.
 

راهنمایی مربوط به هفته سی و هفتم بارداری

فرزند شما ممکن است در همین روزهای پیش رو به دنیا بیاید. این حقیقت بسیار هیجان انگیز است و علاوه براین میتواند بسیار ترسناک باشد. اما فارغ از اینکه چقدر از این مساله نگران هستید، هرچه بیشتر در مورد روز زایمان اطلاعات داشته باشید، برایتان بهتر خواهد بود. پس به خاطر داشته باشید: هیچ کس نمیداند دقیقا چه عاملی باعث شروع زایمان میگردد، اما بدن شما به طرز اسرار آمیزی میداند چه زمان فرزندتان به بلوغ کامل رسیده است و در آن زمان شروع به آزاد کردن مواد شیمیایی مینماید این مواد که به آنها پروستاگلاندین گفته میشود دهانه‌ی رحم را نرمتر و نازک‌تر کرده به گشاد شدن آن کمک میکنند. این پروستاگلاندینها زمانی که به حجم زیاد تولید گردند باعث آغاز انقباضات رحمی در شما میگردد و تحرکات ماهیچهای منجر به زایمان را در بدن شما آغاز مینمایند.

 

لیست کارهایی که در هفته سی و هفتم بارداری باید انجام دهید

هفته سی و هفتم بارداری - بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری

بارداری هفته به هفته
 
  • اگر فرزندان دیگری دارید، آنها را برای مواجهه با برادر یا خواهر جدیدشان آماده نمایید.
  • با پختن و فریز کردن غذای مورد نیازتان در چند هفته‌ی ابتدایی پس از زایمان خودتان را آماده نمایید.
  • پوشک و شیرخشک مورد نیازتان را ذخیره نمایید.
  • لباس‌ها و لوازم خواب فرزندتان را بشویید
     

بارداری هفته به هفته؛ نگاه از درون 

هفته 37 بارداری (35 هفته پس از لقاح)

سایز جنین: طول 35.5 سانتیمتر فاصله‌ی تاج تا کفل

طول کل 53.3 سانتیمتر

وزن 2950 گرم.

مرحلهی رشد جنین: فرزند شما به طور کامل تکامل یافته است.
 

آنچه در هفته سی و هفتم بارداری مشاهده میکنید 

در بعضی موارد ممکن است پزشک شما برای بررسی وضعیت فرزندتان برای شما تست‌هایی تجویز نماید. یکی از نشانه‌های سلامت فرزند آیندهی شما میزان مایع آمنیوتیک است. این بررسی میتواند جزئی از یک بررسی کامل‌تر با عنوان بررسی بیوفیزیکی باشد. این بررسی با مشاهده و ثبت دقیق حرکات جنین همراه است. در این تصویر متخصص سونوگرافی به بررسی مایع آمنیوتیک در نواحی چهارگانه‌ی رحم میپردازد.

هفته سی و هفتم بارداری - بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری 

آنچه در درون اتفاق میافتد؛ فرزند شما در هفته سی و هفتم بارداری

 اگرچه فرزند شما اکنون کاملا تکامل یافته است، اما هنوز میتواند از چند روز بیشتر باقی ماندن در رحم بهره‌مند گردد. او اکنون وزنی در حدود 2700 گرم و قدی بیش از 50 سانتیمتر دارد.با این حال حتی پزشک شما نیز نمیتواند با دقت وزن فرزند شما را حدس بزند زیرا بخشی از وزنی که شما اضافه کرده‌اید مربوط به مایع آمنیوتیک و افزایش حجم سینهها و رشد جفت است.

در واقع احتمالا با اینکه وزن شما بیشتر از این بالا نمیرود، فرزندتان همچنان به اضافه کردن وزن ادامه میدهد. در ادامه‌ی روزهایی که از بارداریتان باقی مانده است، فرزند شما روزانه در حدود 14 گرم چربی به بدن خود اضافه مینماید. همزمان با این اتفاق بخشی از مایع آمنیوتیک درون رحم شما توسط بافت‌های بدن‌تان جذب شده میزان مایع در اطراف جنین را کاهش میدهد. ممکن است اینطور احساس نمایید که فرزندتان نسبت به قبل تحرک کمتری دارد اما او همچنان به اندازه‌ی قبل به تحرکات خود ادامه میدهد. همزمان با کشیدهتر شدن رحم، نور بیشتری به درون رحم نفوذ مینماید و جنین چشم‌هایش را به سمت این نور حرکت میدهد.

اکنون هورمون‌های جفت باعث تحریک غدد شیری در شما شده و سینههایتان را وادار به تولید شیر مینماید؛ همین هورمون‌ها باعث تورم غدد پستانی در فرزندتان میگردد. این غده‌ها پس از تولد به اندازه‌ی طبیعی خود باز میگردند.

در این مرحله در حدود 3 درصد از جنینها در وضعیت بریچ باقی مانده‌اند. ممکن است در این مرحله پزشک شما با انجام یک آزمون لگنی به بررسی حالت قرارگیری جنین بپردازد؛ پاها، باسن و سر در این مرحله به آسانی قابل تمییز دادن هستند.
 

فرزند درحال رشد شما: هفته سی و هفتم بارداری 

در این هفته‌ها (یا روزهای) پایانی بارداری بدن شما و فرزندتان درحال آماده شدن برای فشار زایمان است. بند ناف با انتقال آنتی بیوتیکها به بدن جنین او را برای زایمان آماده میکند. بدن فرزند شما با ذخیره کردن آنتی بیوتیکها خود را برای مقابله با بیماری ها و میکروب‌هایی که پس از زایمان با آنها روبرو میگردد مهیا میکند.

وزن اضافه شده‌ی نوزاد نیز به بقای او در محیط بیرون و به رشد او کمک میکند. بدن نوزاد اکنون که دیگر از محافظت لایههای رحم و مایع درون کیسهی آمنیوتیک بهره‌مند نیست نیاز به یک لایهی عایق و محافظ دارد. اکنون بدن او به تنهایی مسول محافظت در برابر سرما و گرما خواهد بود.

اکنون فرزندتان میتواند صدای شما را به خوبی تشخیص دهد. پس از تولد مشاهده خواهید کرد که فرزندتان سرش را به سمت صدای شما برگردانده نسبت به آن واکنش نشان میدهد. او مادرش را میشناسد! علاوه بر شنوایی، قدرت بینایی او نیز روز به روز درحال افزایش است. انگشتان دستش با هم هماهنگ‌تر شده‌اند. او میتواند صورت خود و انگشتان پایش را چنگ بزند و پس از تولد قادر خواهد بود انگشت شما را در مشت خود بفشارد.

متخصص سونوگرافی به ندرتا به بررسی واکنش جنین به نور در درون رحم میپردازد. از آنجایی که اکثرا سونوگرافیها در فضای تاریک انجام میگردد، فرزند شما نور چندانی برای واکنش نشان دادن نسبت به آن در اختیار ندارد.
 

اصطلاحاتی که باید در ارتباط با هفته سی و هفتم بارداری بدانید

 مخاط محافظ (Mucus plug): ماده‌ای غلیظ و مخاط مانند که در ورودی دهانه‌ی رحم یک لایهی محافظ را ایجاد میکند. این لایه مانع ورود میکروبها به درون رحم و آسیب رساندن به جنین میگردد. در روزها و هفته‌های آخر بارداری ممکن است متوجه خروج یک مایع خلط مانند گردید؛ این مساله نشان میدهد مخاط محافظ در حال کنار رفتن از مسیر زایمان است. این مساله نشان دهنده‌ی شروع بلافاصله‌ی زایمان نیست ولی بیان میکند که بدن شما برای شروع زایمان آماده شده است.

گروه مادر و کودک بیا نی نی

آزمایش دیابت بارداری چیست و چگونه انجام می‌شود؟

آزمایش دیابت بارداری چیست و چگونه انجام می‌شود؟
آزمایش دیابت بارداری چیست؟ آزمایش دیابت بارداری آزمایشی است که معمولا در هفته بیست و چهارم بارداری برای تشخیص دیابت بارداری انجام می‌شود.

بیا نی نی | مادر و کودک – دیابت بارداری بیماریی است که حدود 4 درصد از زنان در دوران بارداری خود به آن دچار می‌شوند. این بیماری معمولا بعد از هفته بیست و چهارم بارداری تشخیص داده می‌شود و علائم آن شامل دفع قند از ادرار و افزایش قند خون می‌باشد. با توجه به اینکه دیابت بارداری می‌تواند خطراتی برای جنین و مادر به همراه داشته باشد، پیشگیری و کنترل این بیماری در دوران بارداری امری ضروری است.

آزمایش دیابت بارداری

همانند بسیاری از بیماری‌ها تشخیص قطعی این بیماری از طریق آزمایش صورت می‌پذیرد؛ بدین صورت که برای تمام زنان باردار در هفته 24 تا 28 بارداری این آزمایش از طرف پزشک درخواست می‌شود. اما اگر شما خصوصیاتی همانند موارد زیر را داشته باشید ممکن است پزشک شما انجام آزمایش دیابت بارداری را لازم نداند:

  • بارداری در سن کمتر از 25 سال
  • عدم سابقه دیابت به صورت خانوادگی
  • فقدان سابقه بالا بودن قند خون
  • وزن متناسب
  • عدم سابقه به دنیا آوردن کودک بزرگ و…

اما این آزمایش چگونه انجام می‌شود؟ برای غربالگری دیابت بارداری، قند خون در دو مرحله اندزاه‌گیری می‌شود: قند خون ناشتا و قند خون پس از دو ساعت از صرف غذا که این غذا باید حاوی 50 گرم گلوکز باشد. (این غذا معمولا شربتی است که شیرین است و طعم بدی ندارد) مطابق نظر برخی از آزمایشگاه‌ها قند خون 135 گرم در هر دسی‌لیتر مرزی است و در برخی دیگر از آزمایشگاه‌ها 140 میلی‌گرم در هر دسی لیتر را معیار ابتلا به دیابت می‌دانند.

آزمایش دیابت بارداری چیست و چگونه انجام می‌شود؟

روش دیگر برای تشخیص این بیماری استفاده از تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT= oral glucose tolerance test) است. این روش رایج‌ترین راه برای تشخیص دیابت بارداری است. در این آزمایش بعد از مصرف مقداری مواد غذایی که حاوی 100 گرم گلوکز باشد، قند خون برای سه مرحله اندازه‌گیری می‌شود. نتایج این آزمایش بر حسب زمان شامل موارد زیر می‌باشد:

اگر در دو بار نمونه گیری، قند خون نمونه بیشتر یا مساوی اعداد جدول فوق باشد، دیابت بارداری تشخیص داده می‌شود. برای مطالعه کامل در خصوص دیابت بارداری کلیک نمائید.

چند نکته در خصوص انجام آزمایش دیابت بارداری

میزان نرمال قند خون اعلام شده توسط آزمایشگاه‌های مختلف متفاوت است.

زمان و لزوم انجام سایر آزمایشات مورد نیاز برای شما توسط پزشک شما تعیین می‌شود (همانند سنجش میزان کتون موجود در خون و یا ادرار)

لزوم استفاده از دستگاه کنترل قند خون و زمان‌های کنترل توسط پزشک شما تعیین می‌شود. اگر شما طبق دستور پزشک معالجتان نیاز به کنترل قند خونتان با دستگاه گلوکومتر دارید حتما پس از هر بار چک قند خونتان آن را در دفترچه مخصوصتان ثبت کنید و در زمان ویزیت پزشک همراه خود داشته باشید.

با توجه به اینکه دیابت بارداری معمولا پس از زایمان از بین می‌رود شما می‌توانید 12-6 هفته پس از زایمان برای اندازه‌گیری میزان قند خون خود اقدام کنید.

خانم‌هایی که سابقه ابتلا به دیابت بارداری را دارند باید به خاطر داشته باشند احتمال بروز دیابت در حاملگی بعدی‌شان و همینطور احتمال ابتلای آنها به دیابت نوع دو زیاد می‌باشد.

منبع: تبیان – بنیاد بین المللی کنترل و پیشگیری دیابت

هفته سی و هشتم بارداری (احتمال پاره شده کیسه آب)

بارداری هفته به هفته - هفته سی و هشتم بارداری - هفته های بارداری
هفته سی و هشتم بارداری با احتمال پاره شدن کیسه آب همراه است.با نکات بارداری هفته به هفته، هفته های بارداری و هفته سی و هشتم بارداری آشناشوید

در این مطلب درباره رشد کودک در طی هفته سی و هشتم بارداری و نکات مربوط به ورزش در ماه‌های آخر بارداری در طی بارداری هفته به هفته مطالب مفیدی خواهید خواند.

بدن درحال تغییر شما در هفته سی و هشتم بارداری

در این هفته، هر آن احتمال پاره شدن کیسه آب شما وجود دارد. ممکن است تصور کنید که این مساله در انظار عموم بسیار زشت و شرم آور است اما اشتباه می‌کنید. زیرا پاره شدن کیسه آب در اکثر خانم‌ها به شکل ناگهانی و سرازیر شدن آب روی زمین نیست.این مساله به این صورت است که خانم باردار کمکم متوجه جاری‌ شدن آب روی ساق پای خود می‌شود و بنابراین فرصت کافی برای رفتن به سمت دستشویی و تماس با پزشک مورد نظر وجود دارد و جای نگرانی نیست.

 

فرزند درحال رشد شما در هفته سی و هشتم بارداری

فرزندتان در این دوران مشغول لذت بردن از آخرین روزهای خوش راحتی در شکم مادر است. با این حال اگر همین امروز هم زایمان کنید، فرزند شما یک کودک کامل با رشدی کامل خواهد بود. عملکرد مغز او در این دوران نسبت به فعالیت‌های پیچیده‌ای شامل تنظیم تنفس، هضم و گردش خون هر روز بهتر از دیروز می‌شود. در حالت عادی، فرزند شما باید بین هفته‌های 38 تا 42 بارداری متولد شود و هفته 40، نقطه میانی این دوره است.

 

نکات مربوط به هفته سی و هشتم بارداری

بسیاری از زنان باردار در این ماه آخر نسبت به نظافت و آماده کردن منزل برای تولد نوزاد جدید حالتی وسواس گونه پیدا می‌کنند. این که در این روزهای پایانی، خود را سرگرم تمیز و مرتب کردن خانه و زندگی کنید و به نوعی مشغول باشید خیلی خوب است اما این نکته مهم را فراموش نکنید که شما نه ماهه باردارید هستید و برای روز موعود نیاز به انرژی دارید. پس نباید تمام وقت و انرژی خود را صرف این کارها کنید.


بارداری هفته به هفته - هفته سی و هشتم بارداری - هفته های بارداری

لیست کارهایی که در هفته سی و هشتم بارداری باید انجام دهید

  • کارهای مربوط به بیمه و خدمات درمانی را به پایان برسانید.
  • درباره اسم کودک تصمیم نهایی خود را بگیرید.

نگاهی از درون به هفته سی و هشتم بارداری (36 هفته بعد از لقاح)

اندازه جنین: 35.56 سانتیمتر، فاصله‌ی تاج تا کفل

طول کل: 53.34 سانتیمتر

وزن: 3039 گرم

مرحله رشد جنین: تمامی ارگان‌های مهم بدن کودک مشغول کار هستند و او همچنان در حال تمرین تنفس در رحم شماست. همچنین به دلیل نداشتن فضای کافی، حرکات او تا حد زیادی کند می‌شوند.

آنچه مشاهده می‌کنید: در طول هفته‌های آخر بارداری، فرزند شما به مرور فضای کمتری برای تحرک دارد. همین چند هفته پیش او مدام مشغول وول خوردن و لگدزدن بود اما الان دیگر فضایی برای اینکارها ندارد. با این حال اگر شما یا پزشکتان نسبت به رشد و حرکات کودک نگران هستید و یا اگر حرکات فرزندتان بیش از حد کم و نامحسوس شده، به احتمال زیاد یک سونوگرافی فوری برای شما تجویز می‌شود.

تصویر زیر عکس سونوگرافی ضربان قلب نوزاد در رحم مادر را نشان می‌دهد. تصویر بالا ضربان قلب و تصویر پایین اندازه و تعداد آن را نشان می‌دهد و مشخص می‌کند که عملکرد قلب نوزاد حالت نرمال دارد یا خیر.


بارداری هفته به هفته - هفته سی و هشتم بارداری - هفته های بارداری

آنچه در درون اتفاق می‌افتد: فرزند شما در هفته سی و هشتم بارداری

حالا دیگر اوضاع داخل رحمتان حسابی شلوغ و درهم برهم شده چون به احتمال زیاد وزن فرزندتان به بیش از 3 کیلو رسیده و قد او بلندتر از 50 سانتیمتر شده است. همچنین طول جفت به اندازه‌ای بین 15 تا 20 سانتیمتر و قطر آن به بیش از 2 سانتی‌متر رسیده است. رشد جفت یکی دیگر از مواردی است که باعث افزایش وزن شما شده و باعث می‌شود حتی برای بستن بند کفش خود نیز دچار مشکل شوید.

کودک شما به اندازه‌ای رسیده که مجبور است زانوها و آرنج‌هایش را مدام خم کند. با این حال او همچنان مشغول تکان خوردن و ضربه زدن به شکم شماست و به همین خاطر باید حواستان به حرکات و تکان‌های او باشد. ضربان قلب او در موقع تولد چیزی بین 120 تا 160 بار در دقیقه است.

همچنین در این دوران ممکن است متوجه سکسکه‌های گاه و بیگاه فرزندتان شوید. این سکسکه‌ها به این دلیل است که کودک حین تمرین تنفس، مقداری از مایع آمنیوتیک را به درون ریه خود می‌کشد و گاهی این عمل آنقدر شدید است که همسرتان از روی لباس هم متوجه این تکان‌های شدید خواهد شد. به احتمال زیاد ریه‌های او به اندازه کافی رشد کرده‌اند.

بند ناف کودک شما می‌تواند چیزی بین 30 الی 99 سانتیمتر طول داشته باشد اما به طور معمول، چیزی حدود نیم متر است. بند ناف کودک چیزی شبیه به یک سیم تلفن سفید، مرطوب و به هم پیچیده است که جفت را به کودک متصل میکند.

 

فرزند درحال رشد شما: هفته سی و هشتم بارداری

در این هفته‌های پایانی ممکن است یک سری انقباضات را تجربه کنید (البته اگر پیش از این تجربه نکرده باشید). هنوز علت دقیق این انقباضات کاملا مشخص نیست اما بهتر است منتظر این انقباضات سریالی در طی روزها و هفته‌های قبل از زایمان باشید اما فراموش نکنید که هر انقباضی به معنای رسیدن زمان موعود نیست.

درست مثل بدن کودکتان که برای رشد و رسیدن به بلوغ کافی نیاز به زمان دارد، بدن شما نیز با این تمرینات، خود را برای آن روز خاص آماده می‌کند. ممکن است احساس کنید که رحم‌تان به داخل فشرده شده و دوباره باز می‌شود و حتی شاید این حالت‌ها کمی دردناک نیز باشند. پس دفعه بعدی که احساس کردید شکمتان سفت شده، دستتان را در بالای شکمتان بگذارید. این کار در ابتدا سخت به نظر می‌رسد اما در عرض چند ثانیه، شکمتان آرام می‌شود. برای درک بهتر این موضوع بیایید تصور کنیم می‌خواهید عضله دوسر بازوی خود را پیچ و تاب بدهید؛ در حالیکه مشت گره کرده خود را به سمت بالا و مقابل شانه می‌آورید، عضله داخل بازوی شما منقبض و سفت خواهد شد. رحم نیز یک عضله بزرگ است و در صورتی که کشیده شده و یا پیچ و تاب بخورد، سفت و سخت خواهد شد. درست مثل وقتی که بازو را شل می‌کنید و عضله دوسر بازو نرم می‌شود، وقتی هم که انقباض رحم تمام شود، رحم دوباره سبک و مرتجع خواهد شد.

به این انقباضات اولیه، انقباضات براکستون هیکس گفته می‌شود. اگرچه این انقباضات منجر به زایمان نخواهند شد اما بدن شما و مهمتر از آن، روح و روان شما را برای زمان موعود آماده خواهد کرد.

در طی سونوگرافی، فرد متخصص انقباضات رحم شما که شامل ضخیم شدن دیواره رحم است، مشاهده خواهد کرد. البته حرکات و ادا اصول صورتتان نیز گویای این قضیه است.

وقتی دچار انقباضات براکستون هیکس می‌شوید بهتر است بنشینید، پاهای خود را بالا بگیرید و یکی دو لیوان آب بنوشید؛ انقباضات فروکش خواهند کرد. تفاوت این انقباضات با انقباضات زمان زایمان در این است که در مورد دوم حتی اگر یکی، دو ساعت نیز بنشینید، این انقباض کم نخواهد شد و حتی بیشتر، طولانی‌تر و مداوم‌تر نیز خواهد شد. همچنان که این انقباضات ادامه‌دار شده و شدیدتر می‌شوند، شما دیگر حتی قادر به صحبت کردن نیز نخواهید بود.

بارداری هفته به هفته - هفته سی و هشتم بارداری - هفته های بارداری

وقتی زمان انقباضات زایمان فرا می‌رسد، این انقباضات به صورت دوره‌ای و منظم تکرار خواهند شد. برای مثال هر 5 دقیقه، یک بار تکرار می‌شوند و شما باید هرچه زودتر با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک متخصص با پرسیدن چند سوال خیلی زود موقعیت شما را مشخص کرده و از شما می‌خواهد که برای معاینه به دفتر او بروید و یا اینکه خیلی زود وسایل خود را برداشته و برای وضع حمل خود را به بیمارستان برسانید.

 

اصطلاحاتی که بهتر در ارتباط با هفته سی و هشتم بارداری بدانید

انقباضات براکستون هیکس: جمع و بازشدن عضله رحم که گاه پراکنده و گاه به صورت دورهای و منظم اتفاق میفتد. این انقباضات ممکن است در طول دوران بارداری گاهی اتفاق بیفتند اما منجر به زایمان نخواهند شد.

تهیه و ترجمه: مجله اینترنتی بیا نی نی

هفته سی و نهم بارداری، شروع دردهای زایمان

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری
هفته سی و نهم بارداری می‌تواند هفته زایمان شما باشد. با نکات بارداری هفته به هفته، هفته های بارداری و هفته سی و نهم بارداری آشنا شوید.

در این مطلب خواهید دید که رشد کودک شما در دو هفته آخر بارداری به چه صورت است. همچنین با سوپرایزها و غافلگیری‌های روز زایمان بیشتر آشنا خواهید شد.

بدن درحال تغییر شما در هفته سی و نهم بارداری

کمتر از 5 درصد زنان در موعد مقرر زایمان می‌کنند و این بدان معناست که کودک شما ممکن است همین الان یا 2 هفته دیگر متولد شود. با این حال شما باید از همین الان گوش بزنگ باشید. به احتمال زیاد هر نشانه‌ای را به معنای رسیدن به لحظه موعود خواهید دید و مدام از خود می‌پرسید: “وقتش رسیده؟”

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری

درد زایمان به اشکال متفاوتی بروز می‌کند:

ممکن است برای کسی به صورت گرفتگی خفیف بروز کند (این مورد از همه رایج‌تر است.) و برای دیگری با پاره‌ شدن کیسه آب همراه باشد. اگر هم که پزشک از قبل برای شما برنامه‌ریزی کرده و تاریخ مشخص کرده باشد، سر موعد مقرر با پای خود به بیمارستان خواهید رفت.

درد زایمان سه مرحله دارد. وقتی به بیمارستان می‌رسید، در مرحله فعال قرار دارید. (مرحله دوم از مرحله اول) که در طی آن، دهانه رحم از 3-4 سانتیمتر تا حدود 20 سانتیمتر گشاد خواهد شد.

فرزند درحال رشد شما در هفته سی و نهم بارداری

در حال حاضر به احتمال زیاد فرزند شما به وزن مناسب (بین 2.5 تا 4 کیلوگرم) و همین‌طور قد مناسب (بین 45 تا 55 سانتیمتر از سر تا نوک انگشت پا) رسیده است. چربی بدن او نیز به اندازه‌ای رسیده که موقع تولد، گرم و راحت باقی مانده و دچار مشکل نشود. همچنین جفت انواع مواد مغذی و آنتی‌بادی‌ها را برای کودک فراهم کرده و او را از بیماری‌ها مصون می‌دارد. اگر می‌توانستید به فرزندتان در آخرین لحظات قبل از تولد نگاه کنید، می‌دیدید که او سر خود را به سمت لگن شما پایین آورده است. در صورتی که پزشک متخصص تشخیص دهد که سر کودک در قسمت پایین نبوده و کودک در موقعیت بریچ (موقعیتی که کودک به جای سر با پا یا قسمت انتهایی بدن بیرون خواهد آمد و به آن جنین بریچ گفته می‌شود.) قرار دارد به احتمال زیاد دستور سزارین خواهد داد.

موقعیت بدن کودک شما ممکن است به صورت طولی و مستقیم از بالا به پایین و یا با زاویه و مورب باشد. در طی سونوگرافی در صورتی که سر کودک خود را ببینید متوجه خواهید شد که سر او به سمت پایین و رو به ستون فقرات شماست که این حالت، رایج‌ترین موقعیت زایمان است. اما گاهی سر کودک به سمت پایین اما صورت او به سمت شکم مادر است که به این حالت، موقعیت سفالیک گفته می‌شود.

کودک شما ممکن است به آرامی به یک سمت (راست یا چپ) تکیه زده باشد که این بدان معناست که او در موقعیت چپ یا راست قدامی و یا چپ یا راست خلفی قرار دارد.

نکات مربوط به هفته سی و نهم بارداری

حتی اگر ماه‌ها، زمان زایمان خود را تجسم کرده باشید، ممکن است از شانستان هیچ چیز آنطور که برنامه‌ریزی کرده‌اید پیش نرود. برای مثال: ممکن است کیسه آبتان پاره شود اما هیچ انقباضی نداشته باشید که در این صورت نیاز به محرک خواهید داشت. یا ممکن است پروسه شروع و افزایش درد زایمان شما انقدر سریع اتفاق بیفتد که حتی با وجود برنامه‌ریزی‌های قبلی و هماهنگی با پرستل بیمارستان، فرصتی برای انجام تزریق اپیدورال وجود نداشته باشد. پس خودتان را برای هر اتفاق پیش‌بینی نشده‌ای آماده کنید و این نکته را فراموش نکنید که هرچقدر هم که کارهای روز زایمان به هم گره بخورند و بر خلاف برنامه‌ریزی شما پیش بروند، همه و همه به خاطره‌ای از این روز مهم برای شما و فرزندتان تبدیل خواهد شد.

لیست کارهایی که در هفته سی و نهم بارداری باید انجام دهید

  • هر آنچه درباره تکنیک‌ های تنفس در زایمان و ریلکسیشن آموخته‌اید را به کار ببرید.
  • کارهای نیمه تمام خود در محل کار را به پایان برسانید و یک یادداشت با مضمون انتخاب جایگزین در صورت نیاز روی میز خود بگذارید تا در صورتی که پیش از موعد مقرر برای زایمان به بیمارستان رفتید، در محل کارتان مشکلی پیش نیاید.

بارداری هفته به هفته: نگاهی از درون

هفته سی و نهم بارداری (37 هفته بعد از لقاح)

سایز جنین:

طول: 36.83 سانتیمتر فاصله تاج تا کفل

طول کل: 54.61

وزن: حدود 3175 گرم

مرحله رشد جنین: روز موعود نزدیک است!

آنچه مشاهده می‌کنید: متخصص سونوگرافی یک عکس از صورت فرزندتان به شما نشان می‌دهد و شما حتی مژه‌های او را هم می‌توانید در این عکس ببینید. پرستار هم وضعیت جنین را بررسی می‌کند تا ببیند در موقعیت مناسب برای خروج قرار دارد یا نه. بهترین و نرمال‌ترین موقعیت، حالتی است که سر جنین رو به پایین باشد.

بارداری هفته به هفته - عکس جنین در هفته سی و نهم باردار ی

بارداری هفته به هفته


آنچه در درون اتفاق می‌افتد: فرزند شما در هفته سی و نهم بارداری

فرزند شما دیگر آماده ورود به این دنیاست. او بهتر از همیشه به نظر می‌رسد و تمام اجزای صورت او به طور کامل تشکیل شده‌اند. چشم‌ها باز هستند و گوش‌ها در بهترین حالت قرار دارند. به احتمال زیاد تمام سر او پوشیده از مو است اما اگر رنگ موهای فرزندتان برخلاف آنچه تصور می‌کنید بود، زیاد تعجب نکنید زیرا در بسیاری از موارد، رنگ موی نوزادی که والدینش موهای روشن دارند، تیره است و یا برعکس. والدینی که موهای پر و تیره دارند گاهی نوزادی تحویل می‌گیرند که یک مشت کرک روشن روی سرش دارد!

بدن کودک شما الان دیگر به اندازه کافی رشد کرده و با سر او تناسب دارد. سر نوزاد در موقع تولد بر خلاف زمان تشکیل جنین که از تمام اجزای دیگر بزرگتر بود، الان حدود یک چهارم کل بدن اوست و این یعنی یک سایز مناسب و متعادل.

یک حقیقت باورنکردنی: جالب است بدانید که اندازه محیط سر و شکم نوزاد، هم اندازه هستند و به همین دلیل است که گاهی رد کردن سر نوزاد از یقه یک لباس به نظر سخت می‌رسد.

در هر صورت؛ فرزندتان خیلی زود رقص باله در کیسه آب داخل شکم شما را فراموش خواهد کرد زیرا او که در داخل شکم شما فضای کافی برای تحرک نداشته مجبور بوده مدام به ارگان‌های داخلی شما ضربه بزند و تکان بخورد. خوشبختانه، در اکثر اوقات سایز سر فرزند شما مساله مهمی نیست چون به هر حال سر او، خود را با کانال خروجی موقع زایمان وفق داده و به راحتی بیرون می‌آید. این مساله شاید کمی در فرم نهایی سر او تاثیر بگذارد و تا حدودی سر او را مخروطی شکل کند اما به هیچ وجه نگران نباشید چون این عضو مهم، حدود 24 ساعت بعد از تولد، به شکل اصلی خود باز خواهد گشت.

فرزند در حال رشد شما: هفته سی و نهم بارداری

هفته سی و نهم بارداری رسیده و شما هنوز باردار هستید، هیچ اشکالی ندارد. حتما هنوز موعد مقرر فرا نرسیده و کودک شما در حال لذت بردن از آخرین روزهای راحتی در شکم شماست و دارد کمکم خود را برای ورود به این دنیا آماده میکند.

ممکن است تمام برنامه‌های روز زایمان را بارها و بارها همراه با کارشناس مامایی خود مرور کرده باشید اما در نهایت بسیاری از این برنامه‌ها، فقط و فقط به وضعیت سر و بدن کودک شما در روز مقرر بستگی خواهد داشت. دستیار ماما به احتمال زیاد در هفته اخر به شما توصیه می‌کند که یک سونوگرافی انجام دهید تا از وضعیت کودک، سن حاملگی و یا هر فاکتور دیگری که در نحوه و زمان زایمان شما موثر است اطمینان حاصل کند. موقعیت مناسب موقعیتی است که، سر فرزند شما به طرف پایین بوده و در حال حرکت به سمت لگن باشد. برای برخی مادران، حرکت نوزاد به سمت پایین اهمیت قابل توجهی دارد زیرا بدون اینکه نگران این باشند که فرزندشان نزدیک قفسه سینه آنهاست، می‌توانند به راحتی نفس بکشند اما به همین میزان راحتی، نیاز بیشتری به دستشویی رفتن پیدا می‌کنند زیرا وزن نوزاد روی مثانه آنها سنگینی می‌کند.


وضعیت جنین در رحم  - بارداری هفته به هفته - هفته سی و نهم بارداری

بعضی نوزادان در موقع زایمان، در موقعیتی قرار دارند که قسمت تحتانی آنها رو به پایین است. این حالت که “موقعیت بریچ” نام دارد خود شامل موارد مختلفی می‌شود:

  • بریچ کامل: بریچ کامل به حالتی گفته می‌شود که کودک به طور کامل و راحت در رحم مادر نشسته است و پاهای او به صورت ضربدری در شکمش جمع شده‌اند.
  • بریچ فرانک: بریچ فرانک موقعیتی است که مثل حالت قبلی، قسمت تحتانی کودک به سمت پایین است اما پاهای او برخلاف حالت قبلی، به طرف بالا و نزدیک شانه‌های او هستند.
  • بریچ فوتلینگ یا بریچ ناکامل: این بریچ که از دو حالت قبلی نادرتر است، موقعیتی است که یک یا هر دو پای کودک به سمت لگن مادر است.

به طور معمول وقتی نوزاد در حالت بریچ قرار دارد، ماما برای تغییر حالت سر و بدن او کاری نمی‌تواند انجام دهد در نتیجه دستور سزارین خواهد داد.

فورسپس و وکیوم چیست و چه موقع در زایمان استفاده می‌شوند؟

عکس فورسپس - عکس وکیوم در زایمان طبیعی
فورسپس (Forceps) همانند وکیوم (Vacum) ابزارهایی هستند که برای کمک به زایمان طبیعی استفاده می‌شوند. با علت استفاده از فورسپس و وکیوم آشناشوید

فورسپس‌ها ابزارهایی هستند که در عمل‌های جراحی برای گرفتن، مانور دادن یا بیرون آوردن قسمت‌های درونی بدن مورد استفاده قرار می‌گیرند. این ابزار می‌تواند به هنگام زایمان نیز مورد استفاده قرار گیرد و به فرایند زایمان طبیعی کمک نماید. وکیوم‌ نیز ابزاری فنجان مانند است که با مکش ایجاد کننده باعث کمک به فرایند زایمان می‌شود.

عکس فورسپس - عکس وکیوم در زایمان طبیعی


فورسپس و وکیوم که بر خلاف ظاهر ترسناکشان، برای حدود 10 تا 15 درصد از زایمان‌های طبیعی مورد استفاده قرار می‌گیرند، نه تنها نسبت به زایمان سزارین برای سلامت مادر و نوزاد هیچ خطری نخواهند داشت بلکه در در بسیاری مواقع باعث راحتی و هموارتر شدن این فرآیند نیز خواهند شد. 
توصیه می‌شود قبل از روز زایمان با پزشک مامای خود درباره این ابزار صحبت کنید و از او بخواهید نحوه استفاده از این وسایل را برای شما توضیح دهد تا اگر در روز موعود، وسط زایمان اسم این ابزارالات را شنیدید عصبی و مضطرب نشوید.


چه موقع فورسپس و وکیوم ضرورت می‌یابند؟

به طور معمول، وقتی مادر برای مدت زیادی یعنی حدود 2 تا 3 ساعت در حال زور زدن بوده و آنقدر خسته است که دیگر نمی‌تواند به این کار ادامه دهد، پزشک به ناچار از فورسپس یا وکیوم استفاده خواهد کرد. مورد اورژانسی بعدی زمانی است که کودک آماده خروج بوده اما ضربان قلب او در حال کاهش باشد و لازم باشد هرچه سریعتر از رحم مار خارج شود. و مورد آخر زمانی خواهد بود که دهانه رحم به طور کامل با سر نوزاد باز شده و دو اینچ بالاتر از دهانه واژن باشد.


انتخاب ابزار مناسب

انتخاب بین فورسپس و وکیوم به نظر و تجربه پزشک مامای شما بستگی دارد. هر دوی این ابزارها از دیرباز در مواقع ضروری مورد استفاده قرار می‌گرفته‌اند به طوری که از قرن 16 استفاده از فورسپس برای کمک به زایمان‌های اورژانسی رایج بوده است و ماما با استفاده از ابزاری شبیه به انبرک سالاد، به زایمان راحت‌تر فرد کمک می‌کرده است.

دستگاه وکیوم امروزی نیز که ظاهری شبیه به پیستون دارد، در گذشته برای نخستین بار در سال 1705 مورد استفاده قرار گرفته است. امروزه که این ابزارها برخلاف گذشته به جای فلز، از نوعی ترکیب پلاستیکی نرم ساخته شده‌اند، در جوامع مختلف و به خصوص در ایالات متحده آمریکا از محبوبیت زیادی برخوردار شده‌اند. اگر پزشک ماما تشخیص به استفاده از فورسپس بدهد، اطراف ناحیه تناسلی شما را به صورت موضعی بی‌حس کرده و با کمک سوند، مثانه‌تان را خالی خواهد کرد.

دو لبه ابزار فورسپس باید وارد کانال تولد شده و دو طرف سر نوزاد قرار گیرند. این ابزار که در نهایت به خارج شدن نوزاد کمک می‌کند، گاهی نیز برای چرخاندن سر نوزاد و قرار گرفتن در موقعیت بهتر استفاده می‌شود. شاید گاهی نیز به یک برش کوچک در ورودی کانال تولد نیاز داشته باشید.

چرخاندن سر نوزاد با فورسپس

اگر پزشک ماما دستگاه وکیوم را انتخاب کند، به احتمال زیاد بی‌حسی پرینیال خواهید داشت و مثل مورد قبل باید مثانه‌تان با کمک سوند تخلیه شود. سپس کاپ دستگاه وکیوم روی تاج سر نوزاد قرار گرفته و ماما با فشار یک پمپ دستی و یا پرستار با پمپاژ یک منبع خارجی، کودک را خارج می‌کند. کشش تنها در طول انقباضات اعمال می‌شود و شما به زور زدن هرچه بیشتر به سمت پایین تشویق خواهید شد.


زایمان طبیعی با وکیوم (Vacum)

استخراج با وکیوم در صورتی که کاپ ساکشن 3 بار از روی سر نوزاد لیز بخورد و یا اینکه این عملیات بیشتر از 20 دقیقه به طول بینجامد، متوقف خواهد شد. در چنین شرایطی، پزشک ماما عمل سزارین را آغاز خواهد کرد. در استخراج با دستگاه وکیوم به ندرت به برش ورودی کانال تولد (یا اپیزیوتومی) نیاز پیدا می‌شود زیرا کاپ ساکشن داخل واژن جا نمی‌شود.