برچسب: وزن جنین

سوال : عوامل موثر بر وزن جنین چیست؟

پاسخ : در هفته ۳۶ بارداری، وزن متوسط جنین در حدود 4/2 کیلوگرم است، یعنی چنانچه جنین در هفته های پایان حاملگی حدود ۲۰۰ گرم (یا کمی بیشتر) افزایش وزن داشته باشد، حداقل وزن او هنگام تولد حدود ۳ کیلوگرم خواهد بود.اختلال های رشد جنین به مشکلات و بیماری هایی گفته می شود که در طی 9 ماهه بارداری به علل مختلفی از جمله مشکلات مربوط به مادر، جنین، جفت و رحم ایجاد می شوند. در این اختلال نوزاد هنگام تولد دچار مشکلات مختلفی مانند کمبود وزن و کوچکی جثه می شود. خوش بختانه با انجام سونوگرافی و بررسی وزن مادر و بچه میتوان از وجود اختلال های رشد جنین آگاه گردید ولی باید در زمان حاملگی زیر نظر متخصص باشید تا در صورت احتیاج با انجام زایمان زودرس و یا استراحت مطلق از افزایش مشکلات بکاهید.

برای آگاهی بیشتر از عوامل موثر بر وزن جنین به سراغ سونوگرافی و رادیولوژی آوا رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به سونوگرافی و رادیولوژی آوا یا دریافت نوبت از سونوگرافی و رادیولوژی آوا کلیک کنید.

مراحل رشد جنین

کودکانی که با تأخیر در رشد متولد شده اند در معرض خطر ابتلا به چندین عارضه هستند، از جمله :

• سطح کم اکسیژن
• قند خون پایین
• افزایش تعداد گلبول قرمز
• عدم حفظ دمای طبیعی بدن
• نمره آپگار پائین( اندازه گیری سلامت در بدو تولد)
• مشکلات تغذیه
• مشکلات عصبی

عوامل مؤثر بر رشد جنین در دوره بارداری

سن مادر

سن مادر یکی از عوامل مؤثر در کیفیت رشد جنین است. به عنوان مثال چنانچه زنی پیش از سن 15 سالگی باردار شود احتمال نارس بودن و کمبود رشد جنین بسیار بالا است و بر اساس تحقیق هایی که به عمل آمده شش درصد اولین نوزادان مادران زیر 15 سال طی نخستین سال تولد می میرند. به همین جهت سن مناسب حاملگی بین بیست تا سی و پنج سالگی اعلام شده و البته در برخی منابع از بیست و یک تا بیست و هشت سالگی هم ذکر شده است.زیرا مادرانی که در سن بالاتر از 40 سالگی باردار میشوند احتمال بیشتری در داشتن بچه با اختلال کروموزومی خواهند داشت که منجر به نوعی عقب افتادگی ذهنی خواهد گردید و همینطور در مقایسه با مادران جوان، نوزادان زیر وزن عادی و یا نوزادان مرده به دنیا می آورند. البته سن امادگی جسمانی برای مادر شدن به شرایط هم اقلیمی بستگی دارد.

تغذیه مادر

اگر مادری بخواهد سلامت خود را طی دوران بارداری حفظ نموده و کودک سالم به دنیا بیاورید باید تغذیه کافی داشته باشید. زیرا در صورت سوء تغذیه شدید هر دو آسیب می بینند. از جمله کلسیم غیر کافی در بدن مادر در سفت شدن استخوان های جنین اختلال ایجاد می نماید. کمبود ید در مادر باعث ضخامت غده تیروئید در جنین شده و بعدا قادر به ساختن تیروکسین نخواهد بود.

چند قلوزایی

نوزادان چند قلو در معرض خطر وزن کم قرار دارند، برای این که اغلب آنها نارس هستند.

فشار خون بالا

فشار خون بالا، معمولاً به علت گرفتگی در دیواره رگ های خونی ایجاد می شود. این گرفتگی میتواند به علت انسداد چربی ها یا هر عامل دیگری مانند ضخیم شدن قطر رگ ها باشد. فشار خون بالا و مشکلات مربوط به جریان خون در رگ ها، سبب می شود که خون رسانی به جنین هم به شکل مطلوب صورت نگیرد و در نتیجه مواد مغذی لازم برای رشد جنین، در اختیارش قرار نگیرند.

شاید شما هم دوقلو باردارید و دوست دارید بدانید در بارداری دوقلو با چه شرایطی روبرو هستید، یا این‌که وزن جنین دوقلو چقدر است. این مقاله به شما کمک می‌کند.

چه عواملی شانس شما را برای داشتن دوقلو افزایش می‌دهد؟
بارداری دوقلو در این شرایط بیشتر می‌شود:

• در افرادی که بالای 35 سال دارند
• در صورت داشتن سابقه خانوادگی دوقلو
• در صوررت دوقلو بودن خودتان، یا همسرتان
• در صورت باردار شدن از طریق لقاح آزمایشگاهی

اولین علامت قطعی هر بارداری، فقدان پریود است. اگر چه ممکن است مدتی طول بکشد تا متوجه شوید دوقلو دارید، اما برخی از شاخص‌ها بارداری دوقلو را نشان می‌دهند.

علائم بارداری دوقلو
زنان با بارداری دوقلو، علائم طبیعی یک بارداری تک‌قلو را دارند، اما اغلب علائم بارزتر هستند.
مثلا اگر دوقلو باردار هستید، سطح گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) شما سریع‌تر و بیشتر از بارداری یک بچه افزایش می‌یابد. مقدار بیشتر این هورمون حالت تهوع را شدیدتر می‌کند.

مثلا اگر دوقلو باردار هستید، سطح گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) شما سریع‌تر و بیشتر از بارداری یک بچه افزایش می‌یابد.

خستگی و حساس شدن سینه‌ها از دیگر علائم سه ماهه اول بارداری است که ممکن است در بارداری دوقلو بدتر از بارداری یک جنین باشد.
علاوه بر این، وزن بیشتری اضافه خواهید کرد که با پیشرفت بارداری فشار بیشتری بر بدن شما وارد می‌کند و می‌تواند باعث علائم شدیدتر مانند تورم و بدن‌درد شود.

افزایش وزن در بارداری دوقلو
افزایش وزن برای بارداری دوقلو به شرح زیر است:

• حدود 16 تا 24 کیلوگرم برای زنان با وزن طبیعی
• حدود 14 تا 22 کیلو برای زنان دارای اضافه‌وزن
• حدود 11 تا 19 کیلو برای زنان چاق

مهم است که وزن خود را تا حد ممکن از طریق تغذیه سالم و ورزش، نزدیک به این دستورالعمل‌ها نگه دارید تا خطرات اضافی مرتبط با بارداری دوقلو را کاهش دهید.

خطرات و عوارض بارداری دوقلو
تعدادی از خطرات و عوارض بارداری دوقلو عبارتند از:

1- زایمان زودرس
زایمان زودرس، یکی از شایع‌ترین عوارض بارداری دوقلو است. زایمان زودرس به زایمان قبل از هفته سی و هفتم بارداری گفته می‌شود. بارداری دوقلو به طور متوسط 36 هفته طول می‌کشد.
دوقلو باردار بودن و استفاده از فناوری کمک‌باروری با خطر بیشتری برای زایمان زودرس همراه است.
عوارض زایمان زودرس بستگی به این دارد که نوزادان چقدر زود به دنیا می‌آیند. هرچه زودتر به دنیا بیایند، خطر عوارض بیشتر است که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• ریه‌های نابالغ
• سندرم دیسترس تنفسی
• عفونت
• زردی
• پنومونی
• ناتوانی در حفظ حرارت بدن

2- محدودیت رشد داخل رحمی
محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR)، زمانی اتفاق می‌افتد که یک یا چند کودک شما با سرعت مناسب رشد نمی‌کنند. این وضعیت ممکن است باعث شود نوزادان زودرس، یا با وزن کم به دنیا بیایند. نزدیک به نیمی از بارداری‌های بیش از یک نوزاد، این مشکل را دارا هستند.

پزشک متخصص زنان و زایمان، بارداری شما را برای محدودیت رشد داخل رحمی، با سونوگرافی، کنترل می‌کند تا مطمئن شود که رشد نوزادان در مسیر درست قرار دارد. نوزادانی که محدودیت رشد داخل رحمی دارند، در معرض خطر بیشتری برای موارد زیر هستند:

• زایمان با سزارین
• هیپوکسی (کمبود اکسیژن هنگام تولد نوزاد)
• هیپوگلیسمی (قند خون پایین)
• پلی‌سیتمی (افزایش تعداد گلبول‌های قرمز خون)
• هایپر ویسکوزیته (کاهش جریان خون به دلیل افزایش تعداد گلبول‌های قرمز)
• ناتوانی‌های حرکتی و عصبی

زمان زایمان برای یک زن مبتلا به محدودیت رشد داخل رحمی، اغلب به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بارداری
• سلامت جنین
• مقدار مایع آمنیوتیک

3- پره اکلامپسی
پره اکلامپسی زمانی است که زن در دوران بارداری دچار فشار خون بالا و پروتئین در ادرار می‌شود. احتمال پره اکلامپسی در بارداری دوقلو بیشتر است. همچنین ممکن است زودتر رخ دهد و در حاملگی‌های چندقلو شدیدتر باشد.

وزن کم هنگام تولد، یکی دیگر از عوارض شایع بارداری دوقلو است چون بسیاری از بارداری‌های دوقلو به زایمان زودرس منجر می‌شوند.

4- وزن کم هنگام تولد
وزن کم هنگام تولد، یکی دیگر از عوارض شایع بارداری دوقلو است چون بسیاری از بارداری‌های دوقلو به زایمان زودرس منجر می‌شوند. اگر وزن نوزادها هنگام تولد کمتر از حدود دو و نیم کیلو باشد، یعنی نوزادان کم‌وزن هستند.
نوزادان با وزن کمتر از یک و نیم کیلو در بدو تولد، بسیار کم‌وزن در نظر گرفته می‌شوند.

دو دلیل اصلی وزن کم هنگام تولد عبارتند از:

• نارس بودن
  نوزادانی که نارس (قبل از 37 هفتگی) به دنیا می‌آیند، عمدتا کم‌وزن هستند.
• محدودیت رشد داخل رحمی
  محدودیت رشد داخل رحمی، یکی دیگر از شرایطی است که باعث وزن کم هنگام تولد می‌شود.

سایر عوارض بارداری دوقلو
سایر عوارض بارداری دوقلو، عبارتند از:

• دیابت بارداری
• اختلالات جفت
• سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو

  
  پرسش و پاسخ درباره وزن جنین دوقلو
  سوال مخاطب بیا نی نی: هفته بیست و ششم هستم. بارداری اولمه و دوقلو دارم. وزن یک جنین 920 و وزن جنین دوم 930 است. آیا وزنشون مناسبه؟

  پاسخ دکتر مینو آیرملو، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی:
  بررسی مسائل مربوط به رشد و وزن جنین بر عهده متخصص شماست و این مساله در محدوده وظایف مادران نیست و نگرانی در این مورد بی‌مورد است.
  اگر متخصص شما معتقد بودند که وزن جنین کم است، باید از ایشان بخواهید شما را بیشتر راهنمایی کنند و علل و درمان این مساله را بپرسید.

  
  پاسخ دکتر مریم الماسی، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی:
  وزن بچه متناسب با ژنتیک و جثه والدین سنجیده می‌شود. وزن کمتر از حدود انتظار با IUGR در جواب آزمایش شما نشان داده می شود.

  تغذیه بیشتر در وزن‌گیری مادر نقش دارد. برای کمک به وزن‌گیری جنین باید زیر نظر پزشک از مکمل‌های غذایی و مولتی‌ویتامین استفاده کنید.

  برای تخمین وزن جنین باید سونوگرافی IUGR انجام دهید که جنین از نظر وزن بررسی می‌شود و ادامه حاملگی را تایید می‌کند.
  اگر وزن جنین و روند وزن‌گیری مشکل داشته باشد، یک سونوگرافی داپلر برای اندازه‌گیری جریان خون و فشار خون انجام می‌شود. همچنین لازم است در سونوگرافی و آزمایشات از نظر میزان مایع دور جنین، جریان عروق بند ناف جنین، اندازه طول و اندازه دور سر جنین بررسی شود.
  تغذیه بیشتر در وزن‌گیری مادر نقش دارد. برای کمک به وزن‌گیری جنین باید زیر نظر پزشک از مکمل‌های غذایی و مولتی‌ویتامین استفاده کنید. استراحت مطلق لازم نیست، ولی از فشار و خستگی اجتناب کنید.

  به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.