برچسب: پاره شدن کیسه آب

می‌خواهید بدانید بعد از 9 ماه باید دنبال چه علائمی برای نزدیک شدن زایمان باشید؟ قطعا اگر برای بار اول باردار شده‌اید نمی‌دانید چطور باید مطمئن شوید که زایمان نزدیک است، چه مدت طول می‌کشد تا نوزاد به دنیا بیاید و … برای پاسخ به این سوال باید کمی احتیاط کرد زیرا هر تولد متفاوت است اما اگر به این 10 نشانه توجه کنید می‌توانید بگویید که زمان دیدار با نوزادتان نزدیک است.

1. جنین پایین آمده است

اگر اولین زایمانتان است به طور معمول جنین چند هفته (معمولا دو تا چهار هفته) قبل از زایمان شروع به جا گرفتن در لگن می‌کند. در زایمان‌های بعدی تا زمانی که شما واقعا در حال زایمان باشید، جنین داخل لگن قرار نمی‌گیرد. جنین شما در وضعیتی قرار می‌گیرد که بتواند خارج شود، در حالت ایده آل سر جنین رو به پایین است. ممکن است احساس کنید که در این وضعیت نیاز بیشتری به دستشویی دارید زیرا سر جنین به مثانه فشار می‌آورد. خبر خوب این که شما فضای بیشتری تنفس دارید چون جنین از ریه‌های شما دور شده است.

2.گشاد شدن رحم

گردن رحم شما هم آماده زایمان می‌شود و در روزها و هفته‌های منتهی به زایمان شروع به اتساع می‌کند. در بررسی هفتگی پزشک شما از طریق معاینه داخلی میزان انبساط رحم را ارزیابی می‌کند. بهتر است بدانید که میزان اتساع رحم هر خانم بارداری متفاوت است بنابراین اگر گشاد شدن رحمتان آرام و کند انجام می‌شود بهتر است دلسرد نشوید.

3. احساس سست شدن مفاصل

در طول بارداری، هورمون ریلاکسین لیگامان‌های شما را شل می‌کند. قبل از زایمان ممکن است متوجه شوید که مفاصل سراسر بدن احساس شلی و آرامش داند. این راه طبیعی برای گشاد شدن لگن برای عبور مسافر کوچولو و ورودش به دنیاست.

4. اسهال، نشانه نزدیک شدن زایمان

همانطور که عضلات رحم شما برای تولد آماده می‌شود، عضلات دیگر بدن از جمله عضلات روده هم ریلکس می‌شود و این می‌تواند منجر به اسهال شود. این علامت اگر چه آزاردهنده است اما کاملا طبیعی است فقط کافی است بدنتان را کم آب نگه ندارید و آن را نشانه خوبی بدانید.

5. توقف افزایش وزن در زمان زایمان

افزایش وزن اغلب در پایان بارداری روند کندی پیدا می‌کند و حتی برخی خانم‌های بارداری چند کیلوگرم کاهش وزن پیدا می‌کنند. بهتر است بدانید این علامت هم کاملا طبیعی است و بر وزن تولد نوزاد تاثیری ندارد؛ او همچنان وزن اضافه می‌کند اما شما به دلیل سطح پایین مایع آمنیوتیک و حتی افزایش فعالیت ممکن است وزنتان کم شود.

6. احساس انقباض بیشتر و افزایش کمردرد

به ویژه اگر بارداری اولتان نباشد احتمال انقباض و درد پایین کمر و کشاله ران را بیشتر احساس خواهید کرد. عضلات و مفاصل شما خودشان برای تولد نوزاد آماده می‌کنند و این دردها نشانه نزدیک شدن زایمان است.

7.احساس خستگی بیش از حد

شاید این علامت را در سه ماهه اول بارداری نیز تجربه کرده باشید. بین فعال بودن مثانه و خستگی ارتباط وجود دارد. بزرگ شدن شکم و فشار به مثانه می‌تواند خواب راحت شب را در روزهای منتهی به زایمان از شما بگیرد. به عبارت دیگر همین مشکل باعث احساس خستگی در شما می‌شود. می‌توانید در طول روز استراحت کنید تا این خستگی جبران شود مگر اینکه اصلا احساس خستگی نکنید. برخی مادران در این روزها احساس دلگرمی زیادی می‌کنند و مدام می‌خواهند همه چیز را تمیز کرده و سازمان دهند. تا زمانی که افراط نکنید این کار اشکالی ندارد.

8. تغییر رنگ ترشحات واژن و میزان غلظت آن

در روزهای نزدیک به زایمان ممکن است متوجه تغییرات ترشحات مخاط شده باشید. این ترشحات ممکن است به صورت یک تکه بزرگ خارج شود (درست مثل ترشحات بینی) یا در مقادیر کم اما به دفعات زیاد. هرچند برخی خانمها این تغییرات را تجربه نمی‌کنند اما در روزهای قبل از زایمان احتمالا ترشحات واژن افزایش یافته و ضخیم‌تر می‌شود. این ترشح ممکن است صورتی باشد که خونی است و یک علامت خوب برای نزدیک شدن به زایمان است.

9.حس کردن انقباضات قوی و زیاد

انقباضات نشانه‌های اولیه نزدیک شدن به زایمان است. البته انقباضات برکستون هیکس را هفته‌ها و شاید ماه‌ها قبل از زایمان نیز ممکن است تجربه کنید. همینطور که رحم شما برای زایمان آماده می‌شود، این انقباض‌ها را بیشتر تجربه می‌کنید. اما چطور می‌توانید انقباضات واقعی و غیرواقعی را تشخیص دهید؟ به این علائم دقت کنید:

• اگر فعال هستید، انقباضات به جای تسکین، قویتر می‌شوند.
• اگر موقعیت‌تان را تغییر دهید انقباضات از بین نمی‌رود.
• فرایند انقباض: مکرر و دردناکتر می‌شود و گاهی اوقات به یک الگوی منظم تبدیل می‌شود. هرکدام از انقباض‌ها لزوما دردناکتر و طولانی‌تر از قبل نیستند اما شدت آنها در طول زمان پیشرفت می‌کند.
• انقباض‌های اولیه زودرس و واقعی می‌توانند مانند گرفتگی‌های شدید قاعدگی، ناراحتی‌های معده و فشار پایین شکم احساس شوند. درد در شکم و کمر یا هردو وجود دارد و ممکن است به پاها هم برسد.

10. پاره شدن کیسه آب

شاید فکر کنید تنها زمان زایمان پاره شدن کیسه آب باشد، اما این درست نیست. این در واقع یکی از علائم نهایی زایمان است که تنها 15 درصد از زنان تجربه می‌کنند بنابراین به عنوان تنها علامت زایمان قلمداد نکنید. نگران نباشید در هفته‌های آخر شما مدام توسط پزشک معاینه می‌شوید و او راهنمایی لازم را در مورد نزدیک شدن زمان زایمان به شما خواهد کرد.

قبل از زایمان بدن خانم باردار در ماه آخر بارداری خودش را برای زایمان آماده می‌کند. ممکن است از فعالیتهای بدن در این حالت بدون اطلاع باشید یا هرچقدر به روز زایمان نزدیک تر می‌شوید نشانه جدیدی را در خود مشاهده کنید. در اینجا تعدادی از علائمی که نشان دهنده شروع زایمان هستند مرور می‌کنیم.

قرار گرفتن نوزاد در لگن

انقباضات زیاد برکستون هیکس

تغییرات دهانه رحم و شروع زایمان

در روزها و هفته های شروع زایمان، در پیوند بافت دهانه رحم تغییراتی رخ می‌دهد.  انقباضات Braxton Hicks  ممکن است فعالیتهای مقدماتی انجام دهد که کمی باعث نازک شدن و شاید باز شدن دهانه رحم شود. اگر این زایمان اول شما نباشد، بسیار احتمال دارد که سرویکس به اندازه 1 یا حتی 2 سانتی متر قبل از اینکه زایمان شروع شود باز می شود. اما به خاطر داشته باشید حتی در هفته 40 در اولین بارداری، باز شدن دهانه رحم به اندازه 1 سانتی متر حتما دلیل بر زایمان زودهنگام و قریب الوقوع نیست.  هنگامیکه زمان زایمان نزدیک است، متخصص یا ماما، دهانه رحم را معاینه می کند تا مطمئن شود که دهانه رحم تغییرات خود را آغاز کرده است. 

ترشحات مخاطی یا لکه های خونابه ای 

پاره شدن کیسه آب

زایمان چه زمانی آغاز می شود

چه زمان باید با دکتر یا ماما تماس گرفت

 زمانیکه به پایان بارداری نزدیک می‌شوید، ماما و دکتر متخصص باید آموزش ها و راهنمایی‌های لازم در خصوص انقباضات را به خانم باردار بدهد و همچنین برگه ای برای معرفی به بیمارستان ارائه دهد تا در صورت نیاز خانم باردار به بیمارستان مراجعه کند. چنانچه خانم باردار در خصوص نشانه هایی که در خود می بینید تردید دارد بهتر است آن را کنار گذاشته و با مشاهده هر گونه علایم با  متخصص خود تماس بگیرد. اینگونه تماسها برای تمام متخصصین و ماماها  یک کار عادی بوده و درحقیقت پاسخ به هر سوالی از سوی خانم باردار جزء یکی از وظایف آنها به شمار می رود. فراموش نکنید که متخصصین می توانند با شنیدن صدای خانم باردار به شکل تلفنی یا حضوری حرفهای بیشتری در این خصوص برای گفتن داشته باشند. آنها باید بدانند که فاصله انقباضات از یکدیگر و مدت زمان انقباض اول از آخرین انقباض و شدت آنها چگونه است. همچنین باید از هر علائم و نشانه دیگری که درزن باردار  وجود دارد آگاهی پیدا کنند.

توصیه های مهم برای مادر باردار

• در زمانیکه کیسه آب پاره می شود یا خانم باردار احساس می کند دچار نشت مایع آمنیوتیک شده است با متخصص خود تماس برقرار کند. درباره رنگ این مایع چنانچه قهوه ای، زرد یا سبز است با متخصص صحبت شود به این علت که این علایم نشانگر وجود مکونیوم بوده ( اولین مدفوع نوزاد) و بیانگر وجود استرس در نوزاد است. همچنین برای متخصص مهم است که بداند آیا این ترشحات خونابه ای رنگ است یا نه.
• زمانیکه تکان های نوزاد از حد معمول کمتر می شود.
• هنگامیکه خانم باردار دچار خونریزی واژنی (منظور ماده مخاطی خونابه ای نیست)، درد شکمی یا تب می شود.
• چنانچه انقباضات قبل از هفته 37 شروع شده یا هرگونه نشانه زایمان زودهنگام مشاهده شود.
• هنگامیکه خانم باردار دچار سردردهای شدید و پی در پی، تاری دید، درد زیاد در قسمت بالای شکم، ورم شدید دست و هرگونه علایم دیگر شده باشد.

برخی نشانه‌ها در طول بارداری قابل چشم پوشی بوده و خطرناک نیستند اما برخی دیگر باعث می‌شود مادر باردار محتاط شده و بداند باید به دنبال رفع مشکل باشد. ممکن است ندانید چه علائمی در دوران بارداری توجه فوری پزشک را لازم دارد و چه علائمی را می‌توانید تا ملاقات بعدی پزشک نادیده بگیرید. پس بهتر است علائم خطرناک بارداری را که نیاز به مراجعه سریع دارد را بدانید.

• تهوع و استفراغ شدید

تهوع هنگام بارداری بسیار شایع است که اگر شدید شود ممکن است جدی‌تر باشد. اگر نمی‌توانید چیزی بخورید یا بنوشید خطر کمبود آب بدن شما را تهدید می‌کند. سو تغذیه و کم آبی می‌تواند به جنین شما آسیب بزند. اگر حالت تهوع شدید دارید به پزشک مراجعه کنید تا دارویی برای رفع این مشکل تجویز کند.

 

• خونریزی

خونریزی معانی متفاوتی در طول بارداری دارد. اگر خونریزی و درد شکمی شدید دارید و گرفتگی‌هایی مانند زمان قاعدگی را احساس می‌کنید که در سه ماهه اول شما را دچار ضعف می‌کند، می‌تواند نشانه بارداری خارج رحمی باشد. بارداری خارج رحمی زمانی رخ میدهد که تخمک بارور شده در جایی غیر از رحم کاشته می‌شود و می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.
خونریزی شدید همراه با گرفتگی همچنین می‌تواند نشانه سقط جنین در سه ماهه اول یا اوایل سه ماهه دوم باشد. در مقابل خونریزی با درد شکم در سه ماهه سوم ممکن است نشانگر قطع جفت باشد.
خونریزی همیشه جدی است و هرگونه خونریزی در دوران بارداری نیاز به توجه فوری پزشک دارد.

• انقباضات در ابتدای سه ماهه سوم

انقباضات می‌تواند نشانه‌ای از زایمان زودرس باشد. اما بسیاری از مادرانی که برای اولین بار باردار شده‌اند انقباضات کاذب را با انقباضات واقعی اشتباه بگیرند. انقباضات را انقباضات برکستون هیکس می‌گویند این انقباضات غیرقابل پیش بینی و غیرریتمیک بود و رفته رفته افزایش پیدا نمی‌کند. این انقباضات طی یک ساعت و با هیدراتاسیون کاهش پیدا می‌کند اما انقباضات منظم حدود 10 دقیقه از هم فاصله دارند و کم کم شدت پیدا می‌کنند. بیشتر بخوانید: کدام انقباضات رحمی نشانه زایمان است؟
اگر در سه ماهه سوم خود هستید و فکر میکنید انقباض دارید سریعا با پزشک تماس بگیرید. اگر تولد نوزاد خیلی زود است پزشک می‌تواند از زایمان پیشگیری کند.

• کاهش سطح فعالیت جنین به طور چشمگیر

به نظر می‌رسد کودک جنین نسب به قبل انرژی کمتری دارد؟ ممکن است طبیعی باشد اما چطور بفهمید؟ برخی از روش‌ها می‌تواند به تغیین مشکل کمک کند. متخصصان پیشنهاد می‌کنند ابتدا یک نوشیدنی سرد بنوشید و چیزی بخورید. سپس به یک طرف دراز بکشید تا ببینید که کودک حرکت می‌کند یا نه! شمارش ضربات نیز کمک کننده است. هیچ عددی تعداد حرکات بهینه با بحرانی را نشان نمی‌دهد اما به طور کلی شما باید یک پایه ایجاد کنید و درک ذهنی از اینکه جنین حالا کم یا زیاد حرکت می‌کند، پیدا کنید. به عنوان یک قاعده کلی شما باید طی 2 ساعت 10 لگد یا بیشتر را حس کنید. هر عددی کمتر از این را باید به پزشک اطلاع دهید. پزشک شما تجهیزات مانیتورینگ دارد که می‌تواند برای تعیین اینکه جنین حرکت مناسب دارد یا خیر، مورد استفاده قرار گیرد.

• سردرد شدید، درد شکم، اختلال در بینایی در سه ماهه سوم

این علائم می‌تواند نشانه پره اکلامپسی باشد. این یک وضعیت جدی است که در دوران بارداری ایجاد می‌شود و به طور بالقوه کشنده است. این اختلال با فشار خون بالا و پروتئین اضافی در ادرار مشخص می‌شود که به طور معمول بعد از هفته 20 بارداری رخ می‌دهد. در این حالت باید فورا به پزشک مراجعه کنید و فشار خون خود را بررسی کنید. مراقبت خوب در دوران بارداری می‌تواند از ابتلا به پره اکلامپسی زودرس کمک کند.

• پاره شده کیسه آب

برای خوردن یک لیوان آب وارد آشپزخانه می‌شود و ناگهان احساس می‌کنید یک سیل آب روی پاهایتان جاری شده است. متخصصان می‌گویند ممکن است ممکن است کیسه آب ترکیده باشد اما در دوران بارداری رحم بزرگ شده و می‌‎تواند بر مثانه فشار وارد کند. بنابراین این می‌تواند نشت ادرار باشد. گاهی اوقات پاره شدن کیسه آب بسیار زیاد است اما اغلب اوقات در حد نشت چند قطره است. اگر مطمئن نیستید که نشت ادرار داشته‌اید یا کیسه آبتان پاره شده، به دستشویی بروید و مثانه‌‎تان را خالی کنید اگر نشت مایعات همچنان ادامه داشت قطعا کیسه آبتان پاره شده است.

• علائم آنفلوآنزا

متخصصان می‌گویند دریافت واکسن آنفلوآنزا برای زنان باردار بسیار مهم است زیرا زنان باردار در فصل آنفلوآنزا بیشتر بیمار می‌شوند و این بیماری عوارض جدی ایجاد می‌کند. اما اگر به آنفلوآنزا مبتلا شدید بهتر است قبل از مراجعه به بیمارستان با پزشک خود تماس بگیرید. بیشتر بخوانید: سرماخوردگی در بارداری

پارگی کیسه آب اتفاقی عادی است که از آمادگی نوزاد برای به دنیا آمدن خبر می‌دهد. اما بسیاری از مادران نمی‌دانند که پاره شدن کیسه آب چگونه است و چه حالتی دارد. بنابر‌این خبرنگار نی‌نی‌سایت در گفتگو با دکتر نسرین زارع‌پور، متخصص زنان و زایمان، به سوال خانم‌ها درباره زمان پاره شدن کیسه آب پاسخ می‌دهد. 

نشانه های پاره شدن کیسه آب 

پاره شدن کیسه آب در سنین مختلف بارداری اتفاق می‌افتد و اگر در زمان غیر از کامل شدن جنین صورت بگیرد عواقبی خواهد داشت. از نشانه‌های پارگی کیسه آب می‌توان به خروج ناگهانی مایع آبکی و یا نشت مایعی آبکی، رقیق و بی رنگ که گاهی زرد کهربایی است و در بعضی موارد سبز رنگ است اشاره کرد.  این رنگ سبز مایع آبکی ممکن است در اثر مدفوع کردن جنین باشد. البته  بعضی خانم‌های باردار زمانی که کیسه آبشان پاره می‌شود تصور می‌کنند آبی که از آنها خارج می‌شود ادرار است.

تفاوت کیسه آب و ترشحات واژنی

خانم‌های باردار گاهی آب ناشی از پاره شدن کیسه آب را با ترشحات واژنی اشتباه می‌گیرند. مادران باردار باید بدانند که ترشحات واژنی، غلظت بیشتری دارند و حالتشان لزج و چسبنده است. در حالی‌که قوام آب درون کیسه آب، کاملا شبیه آب معمولی است. البته استثنا هم وجود دارد و گاهی تشخیص بین پاره شدن کیسه آب و ترشحات واژنی سخت است. بنابر‌این در صورت بروز این اتفاق، خانم ‌های باردار حتما باید توسط پزشک معاینه شوند تا پس از انجام بعضی تست‌ها مشخص شود که آب خارج شده از آنها، ناشی از پارگی و یا نشت کیسه آب است.

اگر کیسه آب پاره نشود

پارگی کیسه آب گاهی قبل شروع درد‌های زایمانی و گاهی پس از شروع این دردها اتفاق می‌افتد. اما مادرن باردار بهتر است در هر حالتی آرامش خودشان را حفظ کنند و در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنند و توسط او معاینه شوند.
خانم‌های بارداری هستند که تا پایان هفته 40 بارداری، هیچ دردی ندارند و کیسه آبشان پاره نشده است و نگران هستند که این  موضوع مشکلی برای فرزندشان ایجاد کند. معمولا بارداری طبیعی گاهی تا ٤١هفته طول می‌کشد. البته بهتر است خانم‌های باردار به ویژه در هفته‌های آخر بارداری، تحت مراقبت کامل پزشکی قرار بگیرند و تست‌های سلامت جنین‌شان توسط متخصصان بررسی شود. مادران باردار هم باید حرکات جنینی‌شان را چک کنند تا در صورت کاهش حرکات، به متخصص مراجعه کنید.

ماه آخر بارداری، نزدیکی ممنوع!

اگر درد‌های زایمان تا زمان تعیین شده شروع نشوند، خانم‌های باردار باید بستری شوند تا متخصصان به روش مصنوعی برایشان درد زایمان ایجاد کنند. البته این مادران نباید در چنین شرایطی نگران بیمار شدن نوزاد‌شان باشند چون هیچ مشکلی برای او پیش نمی‌آید و آنها زایمانی عادی خواهند داشت. 
نزدیکی همسران در ماه‌های‌بارداری بی‌خطر است اما این کار نباید در ماه آخر بارداری انجام شود. چون ممکن است منجر به پارگی کیسه آب نوزاد شود.