برچسب: پریود نامنظم

کیست تخمدان یکی از بیماری‌های شایع در خانم‌ها است که ممکن است باعث چاقی، درشتی استخوان‌ها، رشد موی زاید، خصوصیات مردانه، آکنه و عادت ماهیانه نامنظم شود. عدم درمان کیست تخمدان زنان احتمال ناباروری، ابتلا به دیابت، سکته، حملات قلبی و سرطان رحم را افزایش می‌دهد.

هرچند علت اصلی برخی کیست‌های تخمدان در زنان نامعلوم است و گاهی علایمی هم ندارند اما با تغییر سبک زندگی و عادات غذایی سالم می‌توان از کیست تخمدان زنان پیشگیری نمود. در ادامه با ما همراه باشید تا با کیست تخمدان زنان، علایم و نشانه‌ها، و درمان کیست تخمدان زنان بیشتر آشنا شوید.

کیست تخمدان زنان

کیست تخمدان شبیه کیسه بسته‌ای پر از مواد مایع و شبه جامد داخل تخمدان است که از علل اصلی ناباروری در خانم‌ها محسوب می‌شود. کیست تخمدان ممکن است نشانه تومور خوش‌خیم یا بدخیم باشد.

علایم کیست تخمدان زنان

بیشتر کیست‌ها بدون نشانه هستند و به صورت اتفاقی حین معاینه برای مورد دیگری مشاهده می‌شوند. گاهی هم علایمی که بروز می‌کنند شبیه علایم سایر بیماری‌ها مثل عفونت دستگاه ادراری، حاملگی خارج رحمی، مشکلات کلیوی یا سرطان روده هستند:

• اختلال در پریودی
• خون‌ریزی واژینال بی‌دلیل
• درد لگن
• درد مبهم در قسمت پایین کمر و ران‌ها
• درد درست قبل از شروع یا پایان قاعدگی
• درد در ناحیه لگن خاصر یا شکم حین برقراری رابطه جنسی
• درد حین دفع مدفوع
• فشار روی روده یا حرکات مکرر روده
• تکرر ادرار یا اختلال در دفع ادرار
• کاهش وزن بی‌دلیل
• حساس شدن نوک پستان
• احساس سیری بعد از خوردن غذای کم
• نفخ یا ورم شکم

انواع کیست تخمدان

کیست تخمدان زنان دو دسته اصلی دارد. متداول‌ترین نوع کیست تخمدان زنان، کیست‌های کارکردی هستند که با دوره پریودی روی می‌دهند و خوش‌خیم و غیرسرطانی هستند.

دسته دوم، کیست‌های پاتولوژیک هستند که ربطی به دوره پریودی ندارند. این کیست‌ها ممکن است سرطانی و بدخیم یا بی‌خطر باشند. انواع مختلف کیست‌های تخمدانی عبارتند از:

کیست‌های فولیکول

فولیکول در دوره پریودی، تخمکی آزاد نمی‌کند. شایع‌ترین نوع کیست تخمدان زنان هستند که معمولا علایمی نداشته و طی یک تا سه ماه برطرف می‌شوند.

کیست جسم زرد

اگر کیسه‌ای که تخمک آزاد کرده به‌شکل معمول منقبض نشده و پر از مایع شود، کیست جسم زرد تشکیل می‌گردد. جسم زرد بافت داخل تخمدان است که از آزاد شدن تخمک از فولیکول ایجاد می‌شود. در صورت عدم بارداری، جسم زرد پاره شده و از بین می‌رود. معمولا این کیست جسم زرد علایمی نداشته و خود به خود طی چند هفته برطرف می‌شود.

کیست آندومتریوم

علت آن آندومتریوز است که بافت آندومتر مانند بیرون از رحم رشد می‌کند. کیست آندومتریوم باعث درد در قاعدگی و رابطه جنسی می‌شود.

کیست درموئید

این کیست‌ها معمولا از سلول‌هایی به‌وجود آمده که از بدو تولد در بدن هستند و ممکن است هرجایی از بدن از جمله تخمدان را درگیر کنند.

کیست آدنوما

کیست‌های حاوی مایع آبکی هستند.

سندروم تخمدان پلی‌کیستیک

از تشکیل تعداد زیادی سلول کوچک ایجاد شده و باعث درد و مشکلات باروری در خانم‌ها می‌شود.

سرطان تخمدان

به‌خاطر کیست‌های سرطانی است که معمولا نادر هستند. کیست‌های تخمدان زنان ممکن است ساده یا پیچیده باشند. کیست‌ ساده حاوی مایعات است درحالی‌که کیست‌های تخمدانی پیچیده حاوی خون یا ماده شبه جامد و سفت هستند.

علل ایجاد کیست تخمدان زنان

کیست تخمدان زنان بسته به نوع کیست بنا به دلایل مختلفی به‌وجود می‌آید:

• فاکتورهای هورمونی و داروهای مربوط به تخمک‌گذاری
• ابتلا به آندومتریوز
• کیست جسم زرد در دوران بارداری
• عفونت‌ تخمدان و لوله‌های فالوپ

تشخیص کیست تخمدان زنان

کیست تخمدان زنان ممکن است حین معاینه لگن یا آزمایش عکس رادیولوژی یا سونوگرافی لگن مشخص شود. بسته به سایز کیست و اینکه کیست تخمدان حاوی مایعات است یا جامد، پزشک آزمایش‌هایی را برای تعیین نوع و شیوه درمان کیست تخمدان زنان تجویز می‌کند.

معمولا سرطان تخمدان در خانم‌های کمتر از 40 سال رواج ندارد و بعد از 40 سالگی، ریسک سرطانی بودن کیست‌های تخمدانی بالاتر می‌رود.

می‌توانید با مراجعه به کلینیک نی‌ نی بان از مشاوره پزشکان و متخصصان زنان و زایمان، و فوق تخصص غدد بهره‌مند شوید. روش‌های متداول تشخیص کیست تخمدان زنان عبارتند از:

• آزمایش بارداری
• سونوگرافی لگن
• لاپاروسکوپی
• آزمایش نشانگر تومور

گاهی کیست‌های کمتر شایع به‌وجود می‌آیند که پزشک حین معاینه جسمی کشف می‌کند. کیست‌های تخمدانی سفت و جامد که بعد یائسگی روی می‌دهند ممکن است سرطانی (بدخیم) باشند. به‌همین دلیل است که انجام معاینات لگنی به‌صورت منظم توصیه می‌شود.

درمان کیست تخمدان زنان

درمان کیست تخمدان زنان به سن، نوع و اندازه کیست به‌علاوه علایم فرد بستگی دارد. پزشک بر اساس این موارد، روش‌های زیر را برای درمان کیست تخمدان زنان تجویز می‌کند:

کنترل، مراقبت و انتظار

در بیشتر موارد درمان کیست تخمدان زنان، راه حل این است که صبر کنید و چندماه بعد دوباره آزمایش بدهید تا ببینید که کیست تخمدان همچنان هست یا خیر. این روش درمان کیست تخمدان زنان در صورتی تجویز می‌شود که علایمی نداشته باشید و سونوگرافی هم یک کیست کوچک حاوی مایعات را نشان بدهد. برای بررسی تغییر سایز یا ظاهر کیست می‌توانید در آزمایش‌های بعدی، سونوگرافی لگن هم بدهید.

دارو

داروهای هورمونی ضدبارداری مثل قرص‌های جلوگیری، مانع از تخمک‌گذاری می‌شوند. مصرف این داروها می‌تواند مانعی برای ایجاد کیست تخمدان زنان باشد. اما مصرف قرص‌های ضدبارداری کمکی به از بین بردن کیست‌های موجود نمی‌کند.

جراحی

متخصص زنان در مواردی که کیست تخمدان زنان بزرگ باشد، شبیه کیست‌های کارکردی نباشد، بزرگ شده یا درد ایجاد کند، گزینه برداشتن و بیرون آوردن کیست را مطرح می‌کند. برخی کیست‌ها را می‌توان بدون بیرون آوردن تخمدان (سیستکتومی) بیرون آورد. در مواردی هم برای درمان کیست تخمدان زنان چاره‌ای نیست که تخمدان همراه با کیست بیرون آورده شود (اوفورکتومی).

جراحی کیست تخمدان زنان به‌صورت تقریبا غیرتهاجمی با لاپاروسکوپ و ابزاری انجام شده که از طریق برش‌های کوچکی وارد شکم می‌شوند. لاپاروسکوپ که ابزار سبک و نازکی است از طریق برش کوچکی وارد شکم می‌شود تا پزشک یا متخصص بتواند تخمدان و کیست تخمدان زنان را مشاهده کند.

اگر کیستی وجود داشته باشد، درمان کیست تخمدان زنان معمولا در همان مرحله انجام می‌شود. برای این کار که عمل جراحی محسوب می‌شود بیهوشی لازم است. در صورتی که کیست بزرگ باشد یا احتمال سرطان تخمدان داده شود، جراحی باز مطرح می‌شود.

کیست تخمدان زنان که بعد یائسگی رشد می‌کند گاهی سرطان است. در چنین مواقعی باید به متخصص سرطان زنان مراجعه کنید. شاید لازم باشد برای درمان کیست تخمدان، رحم، دهانه رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان درآورده شوند. در مواردی هم لازم است از شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای درمان کیست تخمدان زنان استفاده شود.

روش‌های خانگی درمان کیست تخمدان زنان

• کاهش مصرف غذاهای حاوی کربوهیدرات مثل سیب‌زمینی، ماکارونی، برنج و نان.
• مصرف بیشتر خوراکی‌های حاوی سبوس و غلات کامل، میوه‌ها و سبزیجات سرشار از فیبر
• حذف چربی‌های اشباع شده و استفاده از روغن‌های سالم و اشباع نشده
• مصرف لبنیات کم چرب
• حذف غذاهای فرآوری شده و پرچرب، دود، نمک سود و کنسروی
• پرهیز از مصرف غذاهای حاوی نوشیدنی‌های مصنوعی
• پرهیز از مصرف نمک زیاد
• کاهش وزن و حفظ تناسب اندام
• کاهش میزان کالری دریافتی روزانه
• انجام فعالیت‌های ورزشی (حداقل 20 دقیقه در روز)
• حذف استرس از زندگی
• پرهیزاز مصرف شیرینی‌جات، پاستا، غذاهای حاوی شکر، آبمیوه‌های شیرین صنعتی، نان سفید و بدون سبوس.

سوالات متداول

کیست تخمدان زنان به سرطان تبدیل می‌شود؟

کیست خوش‌خیم و بدخیم داریم که نوع بدخیم آن ممکن است به سرطان تخمدان تبدیل شود.

کیست تخمدان زنان در بارداری خطرناک است؟

معمولا کیست تخمدان زنان در بارداری حین سونگرافی به‌صورت تصادفی دیده می‌شود. بیشتر کیست‌های تخمدان زنان در بارداری خوش‌خیم هستند و بدون درمان خودبه‌خود برطرف می‌شوند. اما کیست‌های بزرگ که احتمال پارگی دارند ممکن است در بارداری خطرناک باشند بنابراین باید بلافاصله جراحی شوند.

آیا کیست تخمدان زنان در طول یائسگی یا بعد یائسگی اتفاق می‌افتد؟

کیست تخمدان ممکن است در هر زمانی چه حین بارداری یا حین بازنشستگی اتفاق بیفتد. برخی کیست‌ها به چرخه پریودی ربط دارند و قبل از یائسگی دیده می‌شوند اما برخی کیست‌ها هم بعد یائسگی بیرون می‌زنند.

می‌توان از کیست تخمدان زنان جلوگیری نمود؟

هیچ راهکاری برای جلوگیری از پیشرفت کیست تخمدان وجود ندارد.

آیا با وجود کیست تخمدان می‌توان باردار شد؟

ناباروری بعد از 12 ماه تلاش و عدم موفقیت مشخص می‌شود. کیست تخمدان آندومتریوز ممکن است باعث ناباروری شود.

آیا کیست تخمدان زنان باعث مرگ می‌شود؟

درمان کیست‌های تخمدان سرطانی ضروری است و عدم درمان آن‌ها باعث عفونت، چرک و آبسه کردن می‌شود. پاره شدن آبسه داخل بدن، احتمال مسممویت خونی را دارد.

عوارض کیست تخمدان زنان کدامند؟

معمولا کیست‌های تخمدانی کوچک و بدون نشانه هستند. فشار، ورم، نفخ یا درد در سمت پایین شکم در سمت کیست از عوارض کیست تخمدان زنان هستند.

کلام آخر

کیست تخمدان زنان بیماری نسبتا شایعی در خانم‌ها است که معمولا علایم و نشانه‌ای ندارد و بدون درمان خاصی خودبه‌خود برطرف می‌شود. هرچند این احتمال وجود دارد که بعضی کیست‌ها بزرگ شده، پاره شوند یا باعث تاب خوردگی تخمدان شوند که نتیجه‌اش درد و احتمالا خونریزی خواهد بود. برخی کیست‌های تخمدان به مرور زمان سرطانی می‌شوند.

در صورت مشاهده علایمی مثل درد شکمی شدید و خونریزی باید بلافاصله به‌ پزشک مراجعه کنید چرا که این علایم نشانه وجود کیست تخمدان زنان هستند که نیازمند درمان فوری است.

سوال : چه زمانی قاعدگی نامنظم نگران کننده است؟

پاسخ : پریود به زمانی در چرخه قاعدگی گفته می شود که اندومتر که در واقع بافت پوششی رحم است، فرو می ریزد و به صورت خون ریزی از بدن خارج می شود. پریود معمولا در طی دوران بلوغ در دختران 10 تا 16 ساله آغاز می شود و تا زمان یائسگی در بین زنان 45 تا 55 ساله ادامه دارد. پریودهای نامنظم که همچنین الیگومنوره نامیده می شود، علت های متفاوتی ممکن است داشته باشد. 

برای آگاهی بیشتر از زمان مراجعه به پزشک برای قاعدگی نامنظم به سراغ دکتر مریم گنجه – جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی و زیبایی رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به دکتر مریم گنجه یا دریافت نوبت از مطب دکتر مریم گنجه کلیک کنید.

پریود چیست؟

پریود قسمتی از چرخه قاعدگی زنان است که در طی دوران آن دیواره رحم کنده می‌شود. این اتفاق جهت پاکسازی دیواره رحم، به‌صورت ماهیانه با خون‌ریزی از رحم و خروج آن از واژن همراه است.

پریود نامنظم، که آن را «اُلیگومِنوره» می‌خوانند، به دلایل مختلفی ممکن است رخ دهد؛ برخی از علت‌هایی که ممکن است باعث نامنظم شدن پریود شوند، عبارت هستند از: روش‌های متفاوت در پیشگیری از بارداری، به‌هم‌خوردن هورمون‌ها مانند تغییرات هورمونی در زمان نزدیک به یائسگی ویا حتی ورزش‌های شدید.

گفتیم که این چرخه ۲۸ روزه است اما بسته به بدن و شرایط در هر فرد ممکن است این عدد از ۲۱ تا ۳۵ متغیر باشد و به‌طور متوسط طول سال، ۱۱ تا ۱۳ بار پریود می‌شود. تعداد روزهای خون‌ریزی هم حدود ۵ روز است. البته که این عدد هم می‌تواند از ۲ تا ۷ روز تغییر کند.

معمولا بعد از تمام شدن دوران بلوغ در اغلب زنان این چرخه، منظم پیش می‌رود و تعداد روزهایی که فرد پریود می‌شود، در هر ماه به تعداد مشخصی می‌رسد. با این‌حال در برخی افراد، دوره بین هر پریود در ماه‌های متفاوت متغیر است که به این حالت، پریود نامنظم گفته می‌شود.

علت پریود نامنظم و خونریزی سنگین چیست؟

دلایل نامنظم شدن پریود متعدد است و تنها با بررسی علائم و تشخیص متخصص می‌توانیم بفهمم که علت بروز اختلال قاعدگی نامنظم چیست. به‌طورکلی نامنظم شدن پریود به دلایل زیر وابسته است:

• باروری یک تخمک و شروع بارداری
• شیردهی و افزایش سطح پرولاکتین
• پریمنوپز یا نزدیک شدن به دوره یائسگی
• بروز و عود اختلالات تیروئید
• مصرف داروهایی که ضدبارداری هستند
• ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک
• اختلال در اشتها
• فیبروم رحمی که به شکل توده‌های کوچک و بزرگ در دیواره رحم به وجود می‌آیند
• افزایش وزن و چاقی
• کاهش وزن شدید
• آندومتریوز و رشد بافت داخلی رحم در خارج از آن
• سرطان دهانه رحم
• استرس و اضطراب

درمان قاعدگی نامنظم چیست؟

درمان قاعدگی نامنظم وابسته به علت وقوع آن است و برای درمان آن باید از یافتن علت و رفع آن شروع کنیم. مثلا اگر این نامنظمی به علت بلوغ و یائسگی باشد، نیاز به درمان خاصی نداشته و با گذشت و عبور از این مرحله زمانی رفع می‌شود؛ ویا اگر به علت استفاده از روش‌های جلوگیری از بارداری باشد، ممکن است در چند ماه اول رخ دهد و بعد دوباره به حالت منظم برگردد.

در رابطه با علت‌های سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و چاقی مفرط هم فرد با کاهش وزن، ورزش و تحرک ویا استفاده از برخی مواد گیاهی می‌تواند به منظم‌شدن پریود خود کمک کند. رفع مشکلات تیروئید و سایر اختلالات و بیماری های دیگر نیز خودبه‌خود قاعدگی نامنظم ناشی از آن را درمان خواهد کرد.

در چه مواقعی باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کرد؟

همانطور که گفته شد دلایل مختلفی وجود دارد که باعث بروز قاعدگی نامنظم و اختلال در چرخه قاعدگی در خانم‌ها می‌شود. مواقعی که می‌بایست به پزشک متخصص مراجعه کرد:

• قاعدگی که بیش از سه ماه متوقف شود و فرد باردار نباشد.
• قاعدگی به‌طور ناگهانی نامنظم شود.
• قاعدگی که بیش از ۷ روز به‌طول انجامد.
• در صورتی که خونریزی به‌حدی باشد که در یک ساعت بیش از یک پد بهداشتی استفاده شود.
• در طول دوره قاعدگی احساس درد شدیدی وجود داشته باشد.
• دوره قاعدگی کمتر از ۲۱ روز یا بیش از ۳۵ روز باشد.
• بین دوره‌های قاعدگی لکه بینی وجود داشته باشد.
• علائم دیگر مانند ترشحات یا تب را تجربه کنند.

لقاح آزمایشگاهی (IVF) مجموعه پیچیده‌ای از روش‌ها است که برای کمک به باروری، یا جلوگیری از مشکلات ژنتیکی و کمک به بچه‌دار شدن استفاده می‌شود، اما آیا محاسبه سن بارداری در آی وی اف تفاوتی با بارداری معمولی دارد؟

آی وی اف چیست؟
در طی IVF، تخمک‌های بالغ از تخمدان‌ها جمع‌آوری و بازیابی و توسط اسپرم در آزمایشگاه بارور می‌شوند.
سپس تخمک بارور شده به رحم منتقل می‌شود. یک چرخه کامل آی وی اف حدود سه هفته طول می‌کشد. گاهی اوقات این مراحل به بخش‌های مختلفی تقسیم می‌شوند و فرآیند ممکن است طولانی‌تر شود.
آی وی اف، موثرترین نوع فناوری کمک‌باروری است. این روش را می‌توان با استفاده از تخمک و اسپرم خود زوج انجام داد، یا ممکن است شامل تخمک، اسپرم یا جنین از یک اهداکننده شناخته‌شده، یا ناشناس باشد.
شانس شما برای داشتن یک نوزاد سالم با استفاده از آی وی اف به عوامل زیادی مانند سن و علت ناباروری بستگی دارد.
علاوه بر این، آی وی اف می‌تواند زمان‌بر، پرهزینه و تهاجمی باشد. اگر بیش از یک جنین به رحم منتقل شود، آی وی اف می‌تواند منجر به بارداری با بیش از یک جنین شود.
پزشک متخصص زنان و زایمان می‌تواند به شما در درک نحوه عملکرد آی وی اف، خطرات آن و اینکه آیا این روش درمان ناباروری برای شما مناسب است، یا نه، کمک کند.

چرا آی وی اف انجام می‌شود؟
لقاح آزمایشگاهی (IVF) درمانی برای ناباروری یا مشکلات ژنتیکی است. اگر آی وی اف برای درمان ناباروری انجام شود، ممکن است شما و همسرتان بتوانید گزینه‌های درمانی کم‌تهاجمی را قبل از آن امتحان کنید که شامل استفاده از داروهای باروری برای افزایش تولید تخمک یا تلقیح داخل رحمی است.
گاهی اوقات، IVF به عنوان یک درمان اولیه برای ناباروری در زنان بالای 40 سال ارائه می‌شود. همچنین در صورت داشتن شرایط سلامت خاصی می‌توان از این روش استفاده کرد. این مشکلات عبارتند از:

1- آسیب، یا انسداد لوله فالوپ
آسیب یا انسداد لوله فالوپ، بارور شدن تخمک یا حرکت جنین به رحم را دشوار می‌کند.

2- اختلالات تخمک گذاری
اگر تخمک گذاری نادر باشد یا وجود نداشته باشد، تخمک کمتری برای لقاح در دسترس است.

3- اندومتریوز
آندومتریوز زمانی اتفاق می‌افتد که بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم کاشته می‌شود و در خارج از رحم رشد می‌کند که اغلب بر عملکرد تخمدان‌ها، رحم و لوله‌های فالوپ تاثیر می‌گذارد.

4- فیبروئید رحم
فیبروم‌ها تومورهای خوش‌خیم رحم هستند که در زنان 30 و 40 ساله شایع‌اند. فیبروم‌ها می‌توانند در کاشت تخمک بارور شده اختلال ایجاد کنند.

5- عقیم‌سازی
بستن لوله‌ها نوعی عقیم‌سازی است که در آن لوله‌های فالوپ، بریده یا مسدود می‌شوند تا به طور دائم از بارداری جلوگیری شود.
اگر می‌خواهید بعد از بستن لوله‌ها باردار شوید، IVF ممکن است جایگزینی برای جراحی برگشت بستن لوله‌ها باشد.

6- اختلال در تولید، یا عملکرد اسپرم
غلظت کمتر از حد متوسط اسپرم، حرکت ضعیف اسپرم (تحرک ضعیف) یا ناهنجاری در اندازه و شکل اسپرم می‌تواند بارور کردن تخمک را برای اسپرم دشوار کند.
اگر ناهنجاری‌های مایع منی دارید، به یک متخصص ناباروری مراجعه کنید.

7- ناباروری بدون دلیل
ناباروری غیرقابل توضیح به این معنی است که با وجود ارزیابی علل شایع، هیچ دلیلی برای ناباروری یافت نشده است.

8- اختلال ژنتیکی
اگر شما یا همسرتان در معرض خطر انتقال یک اختلال ژنتیکی به فرزندتان هستید، ممکن است لازم باشد از آی وی اف استفاده کنید.
پس از برداشت و بارور شدن تخم‌ها، آن‌ها از نظر مشکلات ژنتیکی خاص غربالگری می‌شوند، اگر چه همه مشکلات ژنتیکی را نمی‌توان یافت.

پس از برداشت و بارور شدن تخم‌ها، آن‌ها از نظر مشکلات ژنتیکی خاص غربالگری می‌شوند، اگر چه همه مشکلات ژنتیکی را نمی‌توان یافت.

جنین‌هایی که مشکلات مشخصی ندارند به رحم منتقل می‌شوند.

9- حفظ باروری برای سرطان یا سایر شرایط بهداشتی
اگر در شرف شروع درمان سرطان مانند پرتودرمانی یا شیمی درمانی هستید که می‌تواند به باروری شما آسیب برساند، آی وی اف یک گزینه درمانی است.
زنان می‌توانند تخمک‌هایی را از تخمدان‌هایشان برداشت کرده و در حالت بارور‌نشده فریز کنند تا بعدا مورد قرار بگیرد.

خطرات آی وی اف
خطرات آی وی اف عبارتند از:

چندقلوزایی
اگر بیش از یک جنین به رحم شما منتقل شود، IVF خطر چند قلوزایی را افزایش می‌دهد. بارداری با چند جنین نسبت به بارداری با یک جنین، خطر زایمان زودرس و وزن کم نوزاد هنگام تولد را افزایش می‌دهد.

زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد
تحقیقات نشان می‌دهد که آی وی اف، خطر تولد نوزاد زودرس، یا با وزن کم را افزایش می‌دهد.

سندرم تحریک بیش از حد تخمدان
استفاده از داروهای باروری تزریقی، مانند گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG)، برای تحریک تخمک گذاری می‌تواند باعث سندرم تحریک بیش از حد تخمدان شود که در آن تخمدان‌های شما متورم و دردناک می‌شوند.
علائم معمولا یک هفته طول می‌کشد و شامل درد خفیف شکم، نفخ، حالت تهوع، استفراغ و اسهال است.
با این حال، اگر باردار شوید، علائم شما ممکن است چند هفته طول بکشد. به ندرت، ممکن است شکل شدیدتری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ایجاد شود. شکل شدیدتر این مشکل می‌تواند باعث افزایش سریع وزن و تنگی نفس شود.

سقط جنین
میزان سقط جنین برای زنانی که با استفاده از آی وی اف باردار می‌شوند مشابه زنانی است که به طور طبیعی باردار می‌شوند که حدود 15تا 25درصد است، اما این میزان با افزایش سن مادر افزایش می‌یابد.

سقط جنین برای زنانی که با استفاده از آی وی اف باردار می‌شوند مشابه زنانی است که به طور طبیعی باردار می‌شوند که حدود 15تا 25درصد است، اما این میزان با افزایش سن مادر افزایش می‌یابد.

استفاده از سوزن آسپیراسیون برای جمع‌آوری تخمک‌ها ممکن است باعث خونریزی، عفونت یا آسیب به روده، مثانه یا رگ‌ها شود.

همچنین استفاده از آرام‌بخشی و بیهوشی عمومی هم خطراتی به همراه دارد.

حاملگی خارج رحمی
حدود 2 تا 5 درصد از زنانی که از IVF استفاده می کنند، حاملگی خارج از رحم خواهند داشت.

نقایص هنگام تولد
سن مادر، مهم‌ترین عامل خطر در ایجاد نقایص مادرزادی است. تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا نوزادانی که با استفاده از آی وی اف به دنیا می‌آیند، ممکن است در معرض افزایش خطر نقص‌های مادرزادی خاص باشند، مورد نیاز است.

سرطان
اگر چه برخی از مطالعات اولیه نشان می‌دهد که ممکن است بین داروهای خاصی که برای تحریک رشد تخمک استفاده می‌شود و ایجاد نوع خاصی از تومور تخمدان، ارتباط وجود داشته باشد، مطالعات جدیدتر این یافته‌ها را تایید نمی‌کند.
به نظر نمی‌رسد پس از آی وی اف خطر ابتلا به سرطان سینه، آندومتر، دهانه رحم یا تخمدان افزایش قابل توجهی داشته باشد.

فشار مالی و احساسی
استفاده از این روش درمانی می‌تواند از نظر مالی، جسمی و احساسی به شما فشار بیاورد. حمایت و استفاده از نظرات و همراهی مشاوران حرفه‌ای، خانواده و دوستان می‌تواند به شما و همسرتان در فراز و نشیب‌های درمان ناباروری کمک کند.

پرسش و پاسخ درباره محاسبه سن بارداری در آی وی اف
سئوال مخاطب بیا نی نی: تکلیف آن‌هایی که آی وی اف کرده‌اند چیست؟ آیا باید از روز انتقال جنین دوره بارداری را محاسبه کنند، یا از روز آخرین قاعدگی؟

پاسخ دکتر الهام هاشمیان نائینی، جراح و متخصص زنان و زایمان:
در مورد عمل آی وی اف باید بگویم که اگر پریود شما نامنظم است، دو هفته قبل از روز انتقال جنین را به عنوان سن بارداری در نظر می‌گیریم. اگر پریود مادر باردار منظم باشد روز اول آخرین قاعدگی به عنوان سن بارداری در نظر گرفته می‌شود.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.

حتما شما هم دوست دارید بدانید مقدار خونریزی دوران قاعدگی چقدر باید باشد. به طور گسترده پذیرفته شده است که یک فرد به طور متوسط بین 30 تا 40 میلی‌لیتر یا دو تا سه قاشق غذاخوری خون در طول قاعدگی از دست می‌دهد.
اما برخی از تحقیقات نشان می‌دهد که این رقم در واقع ممکن است نزدیک به 60 میلی‌لیتر یا حدود 4 قاشق غذاخوری باشد.
برخی از افراد ممکن است پریودهای سبک‌تر یا سنگین‌تر از حد متوسط داشته باشند. اگر گرفتگی شدید، حالت تهوع، یا سایر عوارض جانبی را تجربه نمی‌کنید، میزان از دست دادن خون شما به احتمال زیاد طبیعی است.
اگر می‌خواهید بفهمید که در کجای طیف قاعدگی قرار می‌گیرید، ادامه مطلب را بخوانید. ما شما را درباره نحوه محاسبه از دست دادن ماهانه خون، علائمی که باید مراقب باشید و زمان مراجعه به پزشک راهنمایی می‌کنیم.

چگونه می‌توانید بفهمید که چقدر خونریزی دارید؟
شما در طول قاعدگی چیزهایی بیشتر از خون را دفع می‌کنید. مایع قاعدگی شما همچنین حاوی ترکیبی از مخاط و بافت‌های رحمی است که می‌تواند به از دست دادن کلی مایعات حجم دهد. این چیزی است که اندازه‌گیری مقدار خونی را که از دست می‌دهید، مشکل می‌کند.

مقدار خونریزی قاعدگی با توجه به محصولات قاعدگی
اما قطعا اندازه‌گیری امکان‌پذیر است چون محصولات بهداشتی که استفاده می‌کنید می‌توانند به شما کمک کنند تا یک تخمین تقریبی از جریان کلی خون قاعدگی داشته باشید.

اگر از کاپ قاعدگی استفاده می‌کنید
یکی از ساده‌ترین راه‌ها برای اندازه‌گیری از دست دادن مایعات، استفاده از کاپ قاعدگی است. شما مجبور نیستید با مسائل جذب سر و کار داشته باشید. برخی از کاپ‌ها حتی دارای علامت‌های حجم برای خواندن آسان هستند.
بسته به نوع و مارک، کاپ‌های قاعدگی ممکن است هر بار بین 30 تا 60 میلی‌لیتر گنجایش داشته باشند. اگر کاپ شما علامت حجم ندارد، می‌توانید برای اطلاعات بیشتر در وب‌سایت سازنده آن تحقیق کنید.

اگر از تامپون، پد یا لباس زیر پریود استفاده می‌کنید
وقتی از تامپون‌های جاذب، پدها یا لباس‌های زیر پریود استفاده می‌کنید، اندازه‌گیری از دست دادن کل قاعدگی کمی سخت‌تر است، اما می‌توان این کار را انجام داد.
ابتدا، ظرفیت کامل اقلام را در نظر بگیرید. مثلا تامپون‌های معمولی 5 میلی‌لیتر مایع را در خود جای می‌دهند. تامپون‌های فوق‌العاده جاذب دو برابر آن را نگه می‌دارند.
اگر در طول قاعدگی 60 میلی‌لیتر خون از دست بدهید، بسته به سایز تامپونی که استفاده می‌کنید، ممکن است 6 تا 12 تامپون خیس کنید. اگر نیمی از این مقدار خون را از دست بدهید، احتمالا تامپون کمتری استفاده خواهید کرد.

می‌توانید گزارشی تهیه کنید تا به شما کمک کند در مورد میزان خونی که از دست می‌دهید، بهتر بدانید. باید به این نکات توجه داشته باشید:

• نوع محصول قاعدگی که استفاده می‌کنید و اندازه آن
• این‌که هر چند وقت یکبار باید آن را تعویض کنید
• وقتی آن را تعویض می‌کنید چقدر خیس شده

ثبت این اطلاعات برای سه یا چهار دوره بعدی به شما داده‌های کافی برای محاسبه یک تخمین معقول ارائه می‌دهد.
قانون کلی این است که هر چهار ساعت یک بار تامپون، پد و لباس زیر را عوض کنید.

اگر می‌خواهید مقدار واقعی خون را محاسبه کنید
مطالعات نشان می‌دهد که جریان پریود شامل 36درصد خون و 64درصد عناصر دیگر است که عبارتند از:

• بافت
• پوشش داخلی رحم
• مخاط
• لخته خون

با در نظر گرفتن این موضوع، می‌توانید برای تعیین مقدار تقریبی خونی که از دست داده‌اید، کل خون از دست رفته خود را در 0.36 ضرب کنید. با کم کردن این رقم از کل، مقدار خونی را که از دست می‌دهید، به دست می‌آورید.
مثلا اگر 120 میلی‌لیتر مایع قاعدگی از دست می‌دهید، آن را در 0.36 ضرب کنید تا کل از دست دادن خون به 43.2 میلی‌لیتر برسد. این مقدار در محدوده «طبیعی» 30 تا 60 میلی‌لیتر قرار می‌گیرد.
اگر 43.2 میلی‌لیتر را از 120 میلی‌لیتر کم کنید، متوجه می‌شوید که جریان قاعدگی شما حاوی 76.8 میلی‌لیتر از اجزای دیگر است.

چه زمانی خونریزی شدید در نظر گرفته می‌شود؟
برخی از دستورالعمل‌ها می‌گویند زمانی که 60 میلی‌لیتر خون از دست می‌دهید، پریودتان سنگین است. برخی دیگر از دستورالعمل‌ها، 80 میلی‌لیتر خون را خونریزی سنگین می‌دانند.
خونریزی شدید یا «منوراژی» همیشه دلیلی برای نگرانی نیست و معمولا نیازی به درمان ندارد، مگر اینکه با زندگی روزمره شما تداخل داشته باشد، یا علائم دیگری را همراه آن تجربه کنید.

• در صورت داشتن این شرایط به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید:
• اگر در هر ساعت یک یا چند تامپون، پد یا کاپ را برای چند ساعت خیس می‌کنید.
• اگر برای جلوگیری از نشت باید از محافظ مضاعف مانند تامپون و پد استفاده کنید.
• در صورت داشتن خونریزی بیش از هفت روز.
• در صورت دفع لخته‌های خون بزرگ‌تر از یک‌چهارم.
• اگر به دلیل عادت ماهانه باید فعالیت‌های روزانه را محدود کنید.
• در صورت تجربه خستگی، تنگی نفس یا سایر علائم کم‌خونی.

وقتی زمان خالی کردن کاپ قاعدگی فرا رسید، به مقدار مایع موجود در آن توجه کنید. آن را یادداشت کنید.
به روز رسانی گزارش خود را برای سه یا چهار دوره بعدی ادامه دهید. این کار اطلاعات کافی برای تعیین میانگین میزان قاعدگی در روز به شما ارائه می‌دهد.

چه چیزی باعث خونریزی شدید می‌شود؟
اگر جریان قاعدگی شما به طور مداوم سنگین است، ممکن است نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای یا نتیجه دارویی باشد که مصرف می‌کنید.
این شرایط می‌تواند باعث خونریزی شدید شود:

• دستگاه داخل رحمی (IUD)
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
• اندومتریوز
• بیماری التهابی لگن (PID)
• فیبروم‌ها

•  پولیپ
• آدنومیوز
• کم‌کاری تیروئید
• اختلالات خونریزی
• مصرف داروهای خاص

5 نکته برای تسکین علائم قاعدگی
اگر با علائم نامنظم سر و کار دارید، ممکن است انجام این کارها برای شما مفید باشد:

1- یادداشت‌برداری از مقدار قاعدگی
اگر مشکوک هستید که بیش از آنچه باید خونریزی می‌کنید، قاعدگی خود را برای چند ماه پیگیری کنید.

2- ایبوپروفن مصرف کنید
ایبوپروفن حاوی ماده‌ای است که می‌تواند به کاهش جریان خون کمک و از گرفتگی عضلات شما جلوگیری کند.

3- از کمپرس گرم استفاده کنید
گرفتگی عضلات را می‌توانید با استفاده از یک پد گرم‌کننده برطرف کنید.

4- آب بنوشید
فرقی نمی‌کند جریان خون قاعدگی شما کم باشد، یا بالاتر از حد متوسط، شما همچنان مایعات از دست می‌دهید. هیدراته ماندن می‌تواند به کاهش علائمی مانند حالت تهوع و سرگیجه کمک کند و ممکن است از آن پیشگیری کند.

5- غذاهای غنی از آهن بخورید
از دست دادن خون شدید می‌تواند منجر به کمبود آهن شود که ممکن است باعث احساس خستگی و بی‌حالی شود. برای کمک به بازیابی سطح بدن و کاهش علائم قبل و در طول قاعدگی، سعی کنید از غذاهای غنی از آهن استفاده کنید:

• تخم‌مرغ
• گوشت
• ماهی
• توفو
• آجیل
• دانه
• غلات کامل

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
دوره قاعدگی شما می‌تواند در طول ماه‌ها تغییر کند. ممکن است یک ماه سنگین و ماه بعد سبک باشد.
اگر علائم جدیدی را تجربه می‌کنید یا فکر می‌کنید پریودتان به طور غیرعادی سنگین است، به پزشک مراجعه کنید.
اگر پزشک به یک علت زمینه‌ای مشکوک باشد، به شما برای تشخیص علائم و ایجاد یک برنامه درمانی متناسب با نیازهایتان کمک خواهند کرد.

نظرسنجی سایت بیا نی نی درباره مقدار خونریزی قاعدگی
سایت نی نی‌ بان یک نظرسنجی با عنوان «فکر می‌کنید به طور طبیعی در هر قاعدگی چه مقدار خون باید از دست بدهید؟» ترتیب داد که در آن مخاطبان طبق نظرات شخصی خود به گزینه‌های «۴ قاشق»، «8 قاشق» و «12 قاشق» رای دادند.
طبق آخرین آمار گرفته شده، 8% افراد به گزینه «۴ قاشق»، 41% افراد به گزینه «۸ قاشق» و 51% مخاطبین هم به گزینه «۱۲ قاشق» رای داده‌اند.
با توجه به نتایج نظرسنجی اکثریت مخاطبان بیا نی نی معتقدند که در هر دوره قاعدگی 12 قاشق خون از دست می‌دهند. این در حالی است که طبق نظر کارشناسان و در واقعیت در هر سیکل قاعدگی بایستی 4 قاشق خون از بدن خارج شود.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.

آزمایش تیروئید سطح هورمون تیروئید را اندازه‌گیری می‌کند که شامل هورمون محرک تیروئید (TSH)، است. در این مقاله با آزمایش تیروئید آشنا می‌شوید. همچنین پرسش و پاسخی داریم درباره آزمایش تیروئید در پریودی.
آزمایش تیروئید علاوه بر هورمون محرک تیروئید (TSH)، سطوح هورمون‌های تیروئید تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) و پروتئین‌هایی را که بر تولید هورمون تیروئید تاثیر می‌گذارند، بررسی می‌کند.
آزمایش خون تیروئید معمولا ساده و دقیق است. هر چند برخی عوامل می‌تواند بر نتایج شما تاثیر بگذارد.
ممکن است نوسانات مداوم در سطح هورمون تیروئید داشته باشید که نشان می‌دهد نیاز دارید دوز داروی خود را تغییر دهید.
سایر عوامل ممکن است به طور کاذب نتایج آزمایش تیروئید شما را منحرف کنند. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، سطوح ثبت‌شده توسط آزمایش ممکن است نشان‌دهنده تغییر واقعی در وضعیت شما نباشد. در این شرایط، آزمایش می‌تواند بیماری تیروئید شما را خفیف‌تر یا بدتر از آنچه هست، نشان دهد.

عوامل موثر بر آزمایش تیروئید
بهتر است از مواردی که می‌تواند بر نتایج شما اثر بگذارد آگاه باشید. به این ترتیب، می‌توانید مطمئن شوید که نتایج آزمایش تیروئید شما همیشه درست و مفید است.
این مقاله به برخی از مواردی می‌پردازد که می‌تواند بر نتایج آزمایش خون تیروئید شما تاثیر بگذارد، از جمله ناشتا بودن، سبک زندگی و مصرف داروها و مکمل‌ها.
همچنین در مورد اینکه چگونه بارداری و بیماری ممکن است بر نتایج آزمایش تیروئید شما تاثیر بگذارد، اطلاعات خوبی به شما ارائه می‌کنیم.

نتایج آزمایشات ناشتا و تیروئید
مطالعات نشان داده‌اند که زمان انجام آزمایش و ناشتا بودن می‌تواند بر نتایج شما تاثیر بگذارد.
اگر صبح زود پس از ناشتا بودن آزمایش بدهید، نتایج ممکن است سطوح بالاتر TSH را نشان دهد.
اگر بعدازظهر و زمانی که ناشتا نیستید، آزمایش خون خود را انجام دهید، سطح TSH پایین‌تر خواهد بود.

سبک زندگی و تاثیر آن بر نتایج آزمایش تیروئید
عوامل دیگری هم ممکن است بر نتایج آزمایش تیروئید شما تاثیر بگذارد که عبارتند از:

• فشار خون
• کم‌خوابی
• رژیم گرفتن

زمان‌های مختلف چرخه قاعدگی شما

هر بار سطح تیروئید خود را در شرایط یکسان بررسی کنید. این کار می‌تواند به جلوگیری از نوسانات کاذب در نتایج آزمایش شما کمک کند.

تاثیر این عوامل، نامشخص است. با این حال، ایده خوبی است که هر بار سطح تیروئید خود را در شرایط یکسان بررسی کنید. این کار می‌تواند به جلوگیری از نوسانات کاذب در نتایج آزمایش شما کمک کند.
اگر از جایگزینی هورمون تیروئید استفاده می‌کنید، بهتر است هر بار آزمایشات خود را در شرایط یکسان انجام دهید. آزمایشات TSH خود را تقریبا در یک زمان از روز برنامه‌ریزی کنید.
اگر برای یک آزمایش، ناشتا بوده‌اید، برای همه آزمایش‌های تیروئید، ناشتا باشید.

مصرف دارو و نتایج آزمایش تیروئید
برخی از داروها می‌توانند باعث اختلال در عملکرد تیروئید شوند. این داروها می‌توانند با سطح هورمون تیروئید، یا عملکرد آن تداخل داشته باشند که ممکن است TSH را تغییر دهد چون بدن شما سعی می‌کند هورمون‌های تیروئید بالا یا پایین را جبران کند.
برخی از داروها می‌توانند عملکرد هورمون تیروئید و نتایج آزمایش را تغییر دهند که برخی از آن‌ها عبارتند از:

• لیتیوم
• مکمل‌های ید
• داروهای تعدیل‌کننده ایمنی
• داروهای شیمی‌درمانی
• جذب هورمون تیروئید

برخی مکمل‌ها و داروها می‌توانند مانع از جذب داروهای تیروئید توسط بدن شما شوند:

• کربنات کلسیم
• سولفات آهن

به همین دلیل معمولا توصیه می‌شود که از مصرف هر گونه مکمل یا دارویی در عرض سه تا چهار ساعت پس از مصرف داروهای تیروئید خودداری کنید.

اندازه‌گیری هورمون تیروئید
سایر داروها می‌توانند با اندازه‌گیری‌های آزمایشگاهی تیروئید، تداخل داشته باشند. این داروها بر عملکرد واقعی تیروئید تاثیری ندارند:

مکمل بیوتین می‌تواند با نتایج آزمایش خون تیروئید تداخل داشته باشد. اگر بیوتین مصرف می‌کنید، دو روز قبل از آزمایش خون، آن را قطع کنید.

• برخی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• برخی از داروهای ضد تشنج
• هپارین (رقیق‌کننده خون)
• گلوکوکورتیکوئیدها (استروئیدهایی مانند کورتیزون)
• آکوتان

تحقیقات نشان داده است که مکمل بیوتین می‌تواند با نتایج آزمایش خون تیروئید تداخل داشته باشد. اگر بیوتین مصرف می‌کنید، دو روز قبل از آزمایش خون، آن را قطع کنید.

سطح تیروئید در دوران بارداری
سطح هورمون تیروئید در دوران بارداری تغییر می‌کند. ممکن است نتایج بسته به آزمایشگاهی که در آن آزمایش خون خود را انجام می‌دهید، کمی متفاوت باشد.
سطح تیروئید بر حسب میلی‌واحد در لیتر (mIU/L) و پیکومول در لیتر (pmol/L) اندازه‌گیری می‌شود.

محدوده طبیعی برای افراد غیر باردار

• TSH: 0.5-4.7 mIU/L
• T4 (FT4): 8.0-18 pmol/L
• T3 (FT3): 2.30-4.2 pmol/L
• محدوده طبیعی برای افراد باردار متفاوت است.

سه ماهه اول

• TSH: 0.1 – 2.5 mIU/L
• FT4: 10.30-18.11 pmol/L
• FT3: 3.80-5.81 pmol/L

سه ماهه دوم

اسهال می‌تواند در جذب داروی شما اختلال ایجاد کند و ممکن است نتایج آزمایشگاهی شما را تغییر دهد. عفونت یا یک بیماری التهابی مانند لوپوس هم می‌تواند نتایج را تغییر دهد.

• TSH: 0.2 – 3.0 mIU/L
• FT4: 10.30-18.15 pmol/L
• FT3: 3.69-5.90 pmol/L

سه ماهه سوم

• TSH: 0.3 – 3.0 mIU/L
• FT4: 10.30-17.89 pmol/L
• FT3: 3.67-5.81 pmol/L

تاثیر بیماری بر نتایج آزمایش تیروئید
برخی از بیماری‌ها می‌توانند به طور موقت بر نتایج هورمون تیروئید تاثیر بگذارند. اسهال می‌تواند در جذب داروی شما اختلال ایجاد کند و ممکن است نتایج آزمایشگاهی شما را تغییر دهد.
عفونت یا یک بیماری التهابی مانند لوپوس هم می‌تواند نتایج را تغییر دهد.
سندرمی به نام یوتیروئید بیمار هم می‌تواند بر عملکرد تیروئید و نتایج آزمایش اثر بگذارد. یوتیروئید، یک بیماری جدی است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.
افراد مبتلا به این بیماری دارای سطح TSH طبیعی با سطح T4 و T3 پایین هستند. تصور می‌شود که این تغییرات در سطوح تیروئید محافظتی هستند. به همین دلیل، افراد مبتلا به این بیماری برای اصلاح سطح تیروئید مورد درمان قرار نمی‌گیرند.

خلاصه درباره عواملی که ممکن است بر نتایج آزمایش تیروئید تاثیر بگذارد
عوامل خارجی ممکن است بر نتایج آزمایش خون تیروئید شما تاثیر بگذارد که می‌تواند شامل این موارد باشد: آیا قبل از آزمایش غذا خورده‌اید یا نه، چه زمانی از روز آزمایش را انجام می‌دهید، استرس، رژیم غذایی و خواب.
برخی از داروها و مکمل‌ها هم بر نتایج آزمایش تیروئید تاثیر می‌گذارد. سایر داروها و مکمل ها ممکن است فقط با خود آزمایش تداخل داشته باشند.
برخی از بیماری‌ها هم ممکن است در نتایج آزمایش تیروئید شما اختلال ایجاد کنند.
سطح تیروئید در افراد باردار، متفاوت از افراد غیر باردار است.

پرسش و پاسخ درباره آزمایش تیروئید در پریودی
سئوال مخاطب بیا نی نی: در زمان پریود می‌تونم آزمایش تیروئید بدم؟ مشکلی نداره؟

پاسخ دکتر اعظم خانجانی خانی، متخصص زنان و زایمان:
بله می‌توانید آزمایش تیروئیدتان را در زمان پریودتان انجام دهید. در کتاب‌های پزشکی تاکنون ذکر نشده است که برای این کار منعی وجود دارد.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

سوال مخاطب بیا نی نی: با توجه به اینکه دوم پریود شدم چه تاریخی سونو بدم که اندازه تخمدانام برای بارداری مشخص بشه؟

پاسخ دکتر مارال بالشی، متخصص زنان و زایمان:
شما دوست گرامی در هر تاریخی که سونوگرافی بدهید اندازه تخمدان می‌تواند مشخص شود و تاریخ خاصی برای این کار وجود ندارد. گر چه عموما در قصد بارداری نیازی به دانستن اندازه تخمدان وجود ندارد و مساله‌ای که بیشتر مورد نظر است، ذخیره تخمدان‌هاست و نه اندازه تخمدان‌ها.
با اینحال اگر اصرار به دانستن اندازه تخمدان‌تان دارید و سونوگرافی انجام دادید، اگر قبل از بارداری سایز تخمدان از 3 سی‌سی بیشتر باشد، این عدد مناسب است و اگر بقیه فاکتورها نیز نرمال باشند، احتمالا بارداری بدون خطری خواهید داشت.

در این مقاله می‌خوانید:

• باروری زنان
• مردان باید برای بچه‌دار شدن اقدام کنند 
• سلول‌های تخمکی در زنان
• زنان در 30 سالگی چند تخمک دارند؟
• زنان در 40 سالگی چند تخمک دارند؟
• یائسگی
• آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها
• فریز تخمک‌ها

باروری زنان
مهم‌ترین عامل تعیین‌کننده شانس بارداری زن، سن او است. به طور کلی، باروری هنگامی شروع می‌شود که زنان در سن 30 سالگی هستند، باروری در حدود 35 سالگی کاهش می‌یابد.
از سن 40 سالگی به بعد، احتمال بارداری بسیار کم و خطر سقط جنین بالا است. این به این دلیل است که با افزایش سن، مقدار و کیفیت تخمک‌های زنان کاهش می‌یابد.
یائسگی، پایان مطلق طول عمر باروری را مشخص می‌کند. سن یائسگی در زنان متفاوت است، اما معمولا بین 45 تا 55 سالگی رخ می‌دهد.
احتمال بارداری در ده سال منتهی به یائسگی نادر است.
خانم‌هایی که نگران ساعت بیولوژیکی باروری خود هستند، به‌ویژه زنان مجرد، می‌خواهند بدانند چقدر می‌توانند منتظر بمانند بدون اینکه شانس بچه‌دار شدن خود را به خطر بیندازند.

مردان باید برای بچه‌دار شدن اقدام کنند 
بحث در مورد زمان باروری بیشتر بر زنان تمرکز دارد، اما تحقیقات نشان می‌دهد یکی از دلایل اصلی تاخیر در بچه‌دار شدن این است که زنان در یافتن شریک مردی که برای بچه‌دار شدن متعهد باشد، مشکل دارند.
مردها تقریبا به طور جهانی برای پدر شدن ارزش قائل‌اند، آن‌ها می‌خواهند و انتظار دارند که پدر شوند و آرزو دارند که حداقل دو فرزند داشته باشند. با این حال اکثر مردها درباره محدودیت‌های باروری زنان و مردان اطلاعات کافی ندارند.
از آنجا که فرزندآوری و پدر یا مادر شدن تلاش‌هایی مشترک هستند، مردانی که فرزند می‌خواهند و شریک زندگی دارند، باید در تصمیم‌گیری‌های مربوط به بچه‌دار شدن مشارکت فعال داشته باشند و از به تعویق انداختن تصمیم برای بچه‌دار شدن خودداری کنند.

سلول‌های تخمکی در زنان
نوزادان دختر با تمام سلول‌های تخمکی که قرار است داشته باشند، متولد می‌شوند. هیچ سلول تخمک جدیدی در طول عمر یک زن ساخته نمی‌شود. تخمک‌ها در فولیکول‌ها (کیسه‌های پر از مایع که حاوی تخمک نارس هستند) در تخمدان‌ها تا زمانی که شروع به بلوغ کنند، استراحت می‌کنند.
جنین ماده، دارای 4 میلیون تخمک است. وقتی نوزاد دختر به دنیا می‌آید، تعداد تخمک‌ها به طور پیوسته بین 1 تا 2 میلیون و تا ماه قبل از بلوغ 10 هزار عدد کاهش می‌یابد.
وقتی دختری به بلوغ می‌رسد بین 300 تا 400 هزار تخمک دارد.
با افزایش سن، به دلیل کاهش تعداد و کیفیت تخمک‌های باقیمانده، باروری کاهش می‌یابد.
از دست دادن تخمک‌ها تحت تاثیر مواردی نیست که بتوانیم کنترل کنیم، مانند هورمون‌ها، روش‌های پیشگیری از بارداری، دوره بارداری، مصرف مکمل‌های غذایی یا شرایط سلامتی.
برخی استثناها هم مانند شیمی‌درمانی، قرار گرفتن در معرض اشعه و سیگار کشیدن باعث از بین رفتن تخمک می‌شود.

زنان در 30 سالگی چند تخمک دارند؟
هیچ پاسخ درستی برای این سئوال وجود ندارد چون عوامل خاصی (مانند سیگار کشیدن) ممکن است بر تعداد تخمک‌ها تاثیر بگذارد.

شمارش فولیکول، آزمایشی است که ذخیره تخمدان شما را اندازه‌گیری می‌کند و در مراحل اولیه چرخه قاعدگی شما انجام می‌شود. در این روش، پزشک از سونوگرافی برای شمارش فولیکول‌های قابل مشاهده در تخمدان بهره می‌گیرد.

متوسط تعداد تخمک‌ها در 30 سالگی حدود 72هزار عدد (12 درصد از حداکثر سطح قبل از تولد) است.

زنان در 40 سالگی چند تخمک دارند؟
وقتی یک زن به 40 سالگی می‌رسد، تعداد تخمک‌های او به 18هزار عدد می‌رسد (3 درصد از میزان تخمک قبل از تولد). اگر چه احتمال بارداری کمتر می‌شود، اما به این معنا نیست که در این سن امکان بارداری وجود ندارد.
بسیاری از زنان، بارداری‌ها و نوزادان کاملا سالمی در حاملگی‌های 30 سالگی و بالاتر دارند. همچنین روش‌هایی مانند IVF به راحتی در دسترس افرادی است که در بارداری دچار مشکل هستند.

یائسگی
هنگامی که دیگر تخمک‌های زنده‌ای در بدن زنان باقی نمانده است، سطح استروژن شروع به کاهش می‌کند و زن، یائسه می‌شود.
یائسگی معمولا بین 45 تا 55 سالگی اتفاق می‌افتد. مثلا در انگلستان، یک زن معمولی در سن 51 سالگی به یائسگی خود می‌رسد.
با این حال، از هر 100 زن 1 نفر می‌تواند قبل از رسیدن به 40 سالگی، یائسگی را تجربه کند که با عنوان یائسگی زودرس شناخته می‌شود.

آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها
روش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها وجود دارد: شمارش فولیکول آنترال یا آزمایش AMH.
شمارش فولیکول، آزمایشی است که ذخیره تخمدان شما را اندازه‌گیری می‌کند و در مراحل اولیه چرخه قاعدگی شما انجام می‌شود.
در این روش، پزشک از سونوگرافی برای شمارش فولیکول‌های قابل مشاهده در تخمدان بهره می‌گیرد.
AMH هم یک روش آزمایشگاهی است که پزشکان برای ارزیابی ذخیره تخمدان یا تعداد تخمک زنان استفاده می‌کنند.
AMH هورمونی است که توسط فولیکول‌های کوچک در تخمدان‌‌های زن تولید و به عنوان نشانگر مقدار تخمک استفاده می‌شود.

فریز تخمک‌ها
به این دلیل که کیفیت و کمیت تخمک‌ها با گذشت زمان کاهش می‌یابد، فریز تخمک یک راه حل عالی برای زنان است تا بتوانند تخمک‌های جوان و سالم خود را حفظ کنند و شانس بچه‌دار شدن را در مراحل بعدی زندگی افزایش دهند.
اگر نگران کاهش باروری خود هستید، اما هنوز آمادگی بچه‌دار شدن ندارید، می‌توانید تخمک‌های خود را فریز کنید.
فرآیند انجماد تخمک، شامل تحریک تخمدان با هورمون‌ها برای تولید چندین تخمک است که در دمای زیر صفر بازیابی و در آزمایشگاه ذخیره می‌شوند.
هنگامی که یک زن برای باردار شدن آماده می‌شود، تخمک‌ها ذوب و به شوهر یا اهداکننده تزریق می‌شوند.

اگر دراین‌باره سئوالی دارید، با متخصصان زنان و زایمان کلینیک بیا نی نی مطرح کنید.