چه خانم هایی به سونوگرافی سه‌بعدی نیاز دارند؟

چه خانم هایی به سونوگرافی سه‌بعدی نیاز دارند؟

 ناهید خداکرمی درباره مراقبت‌های دوران بارداری، اظهار داشت: بارداری اتفاقی طبیعی است که منطبق با پتانسیل‌های بدن زنان است. بارداری بیماری نیست، پروسه‌ای است که زنان طی 9 ماه جنین را با خود حمل می‌کنند.

وی افزود: به‌دلیل تأثیراتی که بارداری در بدن مادر ایجاد می‌کند، مشکلات جنینی و بیماری‌های مادر، نیاز به مراقبت‌های خاصی برای داشتن فرزندی سالم و بارداری خوشایند لازم است. عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اهمیت مراجعه به ماما، پیش و حین بارداری، تأکید کرد: بهتر است مادران قبل از اقدام به بارداری و حین آن به ماما مراجعه کنند تا درصورتی که بارداری آنها پرخطر تشخیص داده می‌‌شود،‌ به متخصص زنان ارجاع داده شوند. وی ادامه داد: طبق راهنمای کشوری 8 مراقبت برای مادرانی که بارداری طبیعی دارند، در نظر گرفته شده است، هرچند که این مراقبت‌ها برای برخی مادران بین 8 تا 15 مورد است. خداکرمی گفت: طبق راهنمای کشوری مادران باردار از زمان بارداری تا 28 هفتگی، هر ماه، از 28 هفتگی تا 38 هفتگی هر دو هفته و از 38 هفتگی تا پایان بارداری، هر هفته باید برای بررسی مراجعه کنند.

وی ابتلا به صرع، غدد و متابولیسم، دیابت، فشار خون و کلیه را جزو بیماری‌های زمینه‌ای عنوان کرد که نیاز به بررسی دارند. رئیس انجمن علمی مامایی ایران گفت: همچنین ممکن است مادران حین بارداری به دیابت،‌ فشار خون و مسمومیت بارداری مبتلا شوند، از طرفی در صورت ابتلا به اختلالات رشد داخل رحمی یا ناهنجاری‌های جنین باید به پزشک متخصص زنان ارجاع داده شوند. وی افزود: برخی مراقبت‌ها مانند رشد داخل رحمی، شنیدن صدای قلب جنین و ارزیابی سلامت مادر در هر ویزیت انجام می‌‌شود. همچنین توصیه می‌شود مادران جهت توانمندی بیش‌تر در ایفای نقش مادری و زایمان خوشایند در کلاس‌های ویژه بارداری شرکت کنند. شرکت در این کلاس‌ها مادران را آن‌قدر علاقه‌مند می‌کند که در جلسات بعدی آن نیز شرکت می‌کنند. عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: همه مادران باید دقت کنند مراقبت‌هایشان طبق پروتکل کشوری باشد. انجام سونوگرافی بیش‌تر یا سونوگرافی رنگی و سه بعدی خارج از توصیه وزارت بهداشت، لازم نیست؛ چراکه این وزارتخانه تنها سه نوبت سونوگرافی را در دوران بارداری ضروری می‌داند.

وی خاطرنشان کرد: تنها 10 درصد مادران به سونوگرافی‌های رنگی، سه‌بعدی و بیش از سه نوبت نیاز دارند. همچنین توصیه می‌شود زنان باردار بر انجام آزمایش‌های بیشتر اصرار نکنند.

 

 

منبع: فارس نیوز

رفتارهای خطرناک در دوران بارداری

رفتارهای خطرناک در دوران بارداری

رفتارهای خطرناک در دوران بارداری

بیا نی نی: مادران باردار بایستی مراقب جنینهای خود باشند تا فرزندشان پس از تولد با ناهنجاری یا مشکلات متعددی دست به گریبان نباشد. از رفتارهای مهم و پرخطری که سلامت مادر و جنین را تهدید کند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد.

 

 

 

استعمال دخانیات
اگر قصد مادر شدن دارید بایستی قبل از باردار شدن، استعمال هرگونه دخانیاتی را ترک کنید. در صورتی که ترک سیگار در سه ماهه اول بارداری به وقوع بپیوندد، جنین تفاوتی با جنین‌هایی که مادرشان دخانیات مصرف نمی‌کنند، نخواهد داشت اما اگر مادران در سه ماهه سوم دوران بارداریشان به ترک سیگار بپردازند باید گفت که این موضوع تاثیرات جبران ناپذیری را بر نوزادان و مادر به دنبال خواهد داشت. از خطرات استعمال دخانیات برای جنین می‌توان به مواردی مانند جدا شدن ناگهانی جفت، تولد نوزادی با وزن کم، مرده‌زایی، عقب ماندگی ذهنی، کم‌خونی، سقط و ناهنجاری متعدد دیگر را نام برد.

 

مصرف مواد مخدر
مصرف داروهای خودسرانهای که در نسخه پزشک وجود نداشتهاند، می‌تواند با مشکلات تنفسی نوزاد آینده، مشکلات مغزی یا حتی زایمان زودرس یا سقط جنین پاسخ داده شوند.

 

 

مصرف مشروبات الکلی
صرف نوشیدنیهای الکلی در دوران بارداری با کاهش عملکرد، هوش و استعداد یادگیری در فرزندان آینده همراه است. به طوری که مطالعات محققان نشان میدهد، فرزندان مادران الکی به نسبت مادرانی که الکل مصرف نمیکنند، از هوش و استعداد ذاتی کمتری برخوردارند. از دیگر مضرات الکل میتوان به مواردی مانند سقط جنین یا کاهش قدرت یادگیری اشاره کرد.

 

مصرف غذای زیاد و افزایش وزن خطرناک
محققان معتقدند مادران باردار نبایستی در دوران بارداری به مصرف بیش از حد غذایی بپردازند که با اضافه وزن همراه است. تفکر اینکه مادران بایستی به جای دو نفر غذا بخورند کاملا تفکری اشتباه و نادرست است. مادرانی که فرزندشان را دوست دارند بایستی از ریتم معمولی زندگی پیروی کنند زیرا مصرف بیش از حد غذا می‌تواند با افزایش وزن جنین نیز در ارتباط باشد که مشکلات متعددی را برای جنین به دنبال خواهد داشت.

 

مصرف داروهای خودسرانه
برای مصرف هرگونه دارویی در دوران بارداری بایستی در ابتدا با پزشک معالج مشورت کرده سپس با استفاده از توصیه‌های پزشکتان به مصرف داروهای مورد نیاز بدنتان بپردازید تا فرزند آیندهتان با مشکلات قلبی، کلیوی و … متولد نشد.

 

 

دوری از آلودگی هوا
محققان توصیه می‌کنند مادران بارداری بایستی خود و نوزادشان را از آلودگی هوا دور کنند و مدتی را از محیط‌های آلوده، امواج، سر و صدا و … دور کنند. نوزادانی که در شرایط آلودگی هوا رشد کنند با مشکلاتی مانند کم شنوایی، ناشنوا و همینطور ناهنجاریهای دیگر متولد می‌شوند.

بهترین ورزش برای یائسگی، هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند!

بهترین ورزش برای یائسگی، هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند!
یائسگی اتفاقی است که هر خانمی به‌شکل متفاوتی تجربه می‌کند. در برخی علایم و نشانه‌های یائسگی خفیف هستند و به‌سرعت برطرف می‌شوند و عده ای هم با گرگرفتگی شدید و نوسانات خلقی روبه‌رو می‌شوند. اما خبر خوب این که با کمی تغییر در سبک زندگی راحت می‌توان با تغییرات پیش آمده در بدن به‌واسطه یائسگی کنار آمد.

بهترین ورزش برای یائسگی، هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند!

یکی از مشکلات شایع یائسگی چاقی شکمی یا تجمع چربی در ناحیه شکم در خانم‌ها است. انجام فعالیت‌های بدنی نقش بسزایی در حفظ سلامت و تناسب اندام در آستانه یائسگی و پس از اتمام دوران پریودی در خانم‌ها ایفا می‌کند چرا که ورزش می‌تواند تغییرات جسمی ناشی از این دوران را مدیریت کند. ورزش‌ها و حرکات ورزشی مشخصی هستند که به کمک آن‌ها می‌توانید از شر برخی علایم و نشانه‌های یائسگی خلاص شوید. در ادامه با ما باشید تا با بهترین ورزش برای تناسب اندام و کاهش استرس در دوران یائسگی آشنا شوید.

تغییرات بدن به خاطر یائسگی

پایان دوره پریودی که به آن یائسگی می‌گویند فرایند بیولوژیکی طبیعی و نرمالی در بدن است که معمولا بین سنین 40 تا 50 سالگی روی می‌دهد. در کنار گرگرفتگی که از شایع‌ترین نشانه‌های بدنی این دوره در خانم‌های یائسه است، اختلال خواب، کاهش سطح انرژی و اختلال در سلامت عاطفی از دیگر نشانه‌های توقف دوران پریودی در خانم‌ها است. گاهی به‌خاطر تغییر سطح هورمون‌ها، علایم و نشانه‌های یائسگی از چند سال قبل ظاهر می‌شوند. یائسگی باعث ایجاد تغییراتی در بدن شده و نشانه‌هایی دارد مانند:

  • گر گرفتگی
  • افزایش وزن و چاقی بخصوص چاقی شکمی
  • درد مفاصل
  • بی اختیاری (از دست دادن کنترل مثانه و یا روده)
  • کاهش میل/لذت جنسی

البته که علم مثل همیشه راهگشا بوده و راهکارهای درمانی موثری مثل هورمون تراپی دارد که مشکلات و نوسانات خلقی را به حداقل می‌رسانند. اما راهکار ساده‌تری هم هست که برای سلامت کل بدن مفید است: ورزش و تغییر سبک زندگی.

چرا ورزش مهم است؟

هرچند که هنوز ثابت نشده که انجام منظم حرکات ورزشی می‌تواند نشانه‌های یائسگی را کاهش دهد با این حال می‌توان گفت که ورزش با کاهش استرس و بهبود کیفیت کلی زندگی می‌تواند این تغییر مهم و برجسته در زندگی خانم‌ها را راحت‌تر کند. به‌علاوه اینکه ورزش منظم بهترین راه برای جلوگیری از افزایش وزن و کاهش جرم عضلانی به‌شمار می‌آید که دو نمونه از شایع‌ترین علایم یائسگی هستند.

انجام 150 دقیقه فعالیت هوازی متوسط یا 75 دقیقه فعالیت هوازی شدید هفته‌ای یکبار برای خانم‌های سالم به کاهش عوارض این دوره کمک می‌کند.

بهترین ورزش برای یائسگی، هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند!

بهترین ورزش برای یائسگی

داشتن تحرک و فعالیت بدنی برخی علایم یائسگی را بهبود می‌بخشد. بهترین راهکار برای اینکه مطمئن شوید هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند ورزش منظم در دوران یائسگی است که:

  • میزان گرگرفتگی را کاهش می‌دهد
  • باعث حفظ وزن مناسب و تناسب اندام می‌شود
  • روحیه‌تان را تقویت می‌کند
  • باعث افزایش عزت نفس و اعتماد به‌نفس می‌شود
  • خواب بهتری برایتان به ارمغان می‌آورد
  • استرس و اضطراب را کاهش می‌دهد

از آنجایی که بعد یائسگی، هورمون استروژن کمتری در بدن تولید می‌شود، تراکم استخوان کاهش پیدا کرده و ریسک پوکی استخوان بعد از شروع این دوره جدید چندبرابر می‌شود. اما ورزش باعث حفظ سلامت استخوان‌ها شده و احتمال شکستگی استخوان در اثر زمین خوردن و افتادن را کاهش می‌دهد. هرچقدر بیشتر از استخوان‌های‌تان کار بکشید آن‌ها قوی‌تر و محکم‌تر می‌شوند.

خداحافظی با چربی‌ های شکم بعد از یائسگی

یکی از شایع‌ترین نشانه‌هایی که خانم‌ها در یائسگی با آن مواجه می‌شوند تجمع چربی یا همان چاقی شکمی است که تاثیر مهمی روی اعتماد بنفس خانم‌ها گذاشته و باعث ایجاد حس ناامیدی در آن‌ها می‌شود. اما این واقعیت که چربی‌های دور شکم به سختی آب می‌شوند قضیه را بغرنج‌تر می‌کند. اما نگران نباشید، با راه حل ساده ورزش منظم می‌توانید با چربی‌های شکم بعد از یائسگی خداحافظی کنید.

بهترین ورزش برای یائسگی، هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند!

7 ورزش مناسب دوران یائسگی

در اینجا بهترین ورزش‌ها برای یائسگی را آورده‌ایم که با انجام آن‌ها هیچ چیز نمی‌تواند تناسب اندام شما را به هم بزند، و از شر چربی‌های اضافی دور شکم و چاقی ناشی از دوران یائسگی خلاص شوید.

 طناب زدن

طناب زدن نوعی تمرین هوازی مناسب و درواقع بهترین ورزش برای سورزاندن کالری و چربی‌های شکم در یائسگی است. طناب زدن به‌صورت منظم به عنوان بهترین ورزش برای یائسگی باعث تقویت ساق پا، سفت شدن عضلات، تقویت استقامت بدن و بهبود ظرفیت ریه‌ها می‌شود. تقویت عضلات پا، باسن، شانه، بازو و شکم را هم به مزایای این ورزش در یائسگی اضافه کنید. روزی 15 دقیقه طناب زدن برای خانم‌های یائسه باعث حفظ تناسب اندام و حس شادابی می‌شود.

طناب زدن نوعی تمرین هوازی مناسب و درواقع بهترین ورزش برای سورزاندن کالری و چربی‌های شکم در یائسگی است. طناب زدن به‌صورت منظم به عنوان بهترین ورزش برای یائسگی باعث تقویت ساق پا، سفت شدن عضلات، تقویت استقامت بدن و بهبود ظرفیت ریه‌ها می‌شود.

پیلاتس

پیلاتس ورزشی برای تقویت عضلات و کل بدن است. بهترین قسمت ماجرا در رابطه با پیلاتس این است که این ورزش مشخصا برای تقویت عضلات کمر و بهبود انعطاف‌پذیری طراحی شده است درنتیجه با چربی‌سوزی بیشتر بدن، چربی‌های اطراف شکم را کاهش می‌دهد.

ژست قایق

ژست قایق (Navasana) یکی از حرکات یوگا برای تقویت کمر، عضلات ران و ستون فقرات است به‌علاوه اینکه استرس را برطرف کرده و باعث بهبود گوارش می‌شود. ژست قایق بخصوص برای آب کردن چربی‌های پهلو و جلوی شکم مناسب است و چربی‌های اضافی که پس از توقف پریودی بعد از 50 سالگی اطراف شکم جمع شده را آب می‌کند.

بهترین ورزش برای یائسگی، هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند!

کرانچ دوچرخه

کرانچ دوچرخه برای عضلات راست و مایل شکمی مناسب است اما به شرط اینکه درست انجام بدهید. حرکت ورزشی مخصوص شکم که شما را از شر ذره ذره چربی‌های شکمی خلاص می‌کند و علاوه بر تقویت عضلات میانی، کمر باریکی هم برایتان هدیه می‌آورد و باعث بهبود انعطاف‌پذیری می‌شود.

 پلانک

بهترین ورزش برای تقویت عضلات میانی که نقش مهمی هم در چربی‌سوزی ایفا می‌کند. پلانک به چربی‌سوز معروف است که چربی‌های شکمی را آب کرده و باعث سفت شدن عضلات شکم می‌شود چرا که همزمان چند تا از عضلات شکم را باهم درگیر می‌کند و به‌همین خاطر یکی از بهترین ورزش‌ها برای یائسگی است که چربی‌های اطراف شکم را آب کرده و باعث حفظ تناسب اندام می‌شود.

بهترین ورزش برای یائسگی، هیچ چیز تناسب اندام شما را به هم نمی‌زند!

بالا آوردن پاها

بالا آوردن پاها (leg raise) تمرین قدرتی مناسب عضلات شکم و عضلات مایل است که باعث تقویت عضلات پا، شکم و بهبود انعطاف پذیری بدن و حذف چربی‌ها در ناحیه شکم می‌شود.

تمرینات کاردیو پایدار

تمرینات کاردیو حالت پایدار باعث شده که توانایی چربی‌سوزی بدن بیشتر شود. انجام حرکات ورزشی هوازی به‌صورت مستمر بهتر از حرکات ورزشی با شدت بالا می‌توانند توزیع چربی در بدن را سروسامان بدهند. حرکاتی مثل پیاده‌روی، دویدن، کوهنوردی، یا دوچرخه سواری از جمله تمرینات ورزشی کاردیو هستند که به کاهش چربی شکم در دوران یائسگی کمک می‌کنند.

لزومی ندارد که سراغ ورزش‌های سخت و سنگین بروید. فقط کافی است چند حرکت هوازی کالری سوز را در برنامه روزانه‌تان بگنجانید.

کلام آخر

لزومی ندارد که سراغ ورزش‌های سخت و سنگین بروید. فقط کافی است چند حرکت هوازی کالری سوز را در برنامه روزانه‌تان بگنجانید مثل دویدن روی تردمیل. رقصیدن هم حرکت ورزشی مناسبی برای عضله‌سازی، انعطاف‌پذیری و آب کردن چربی‌های اضافی است که بعد از یائسگی به سراغ‌تان می‌آیند.

پایان تلخ یک انتظار 9 ماهه

پایان تلخ یک انتظار 9 ماهه

 نسرین صفری‌-مشاور خانواده در چاردیواری ضمیمه روزنامه جام جم نوشت: اطرافیان تصور می‌کنند مادر فقط از دیدن و در آغوش گرفتن کودکش محروم مانده است، در حالی که او تنها فردی است که رابطه عاطفی عمیق با جنین‌اش برقرار و در فضایی کاملا زنده و حیاتی برای مدتی هرچند کوتاه با او زندگی واقعی را تجربه کرده است، گاهی با او سخن گفته و در خیالش او را نوازش کرده است. گاهی با او از نامرادی‌های زندگی درد دل کرده، گاه در گوش جنینش لالایی نجوا کرده که امید فردایش به آسودگی بیارامد و بزرگ شود و… اما حالا این همدم زنده کوچک از بطنش خارج شده، بی‌جان و بی‌نفس در ناکجا آبادی نامعلوم برای همیشه خموش و خفته است.

برای یک مادر خیلی سخت و دردناک است که حس کند جنین‌اش از حرکت ایستاده و قلبش دیگر نمی‌تپد. این فکر امان یک مادر را می‌برد. او مدام اندیشه می‌کند چه بر سر جنین‌اش آمده، چه دردی کشیده و به خاطر چه شرایط سختی در وجود عاشقی به نام مادر که به او اطمینان داشته، خفه شده و از ادامه حیات بازمانده است و… درک این حقیقت برای یک مادر بسیار سهمگین است! سقط جنین، مرده‌زایی و به دنیا آوردن کودکی بیمار که پزشکان امیدی به ادامه زندگی‌اش ندارند، به بروز عوارض چندی در مادر منجر می‌شود. با وجود عوارض جسمانی متعددی چون عفونت و خونریزی‌های شدید، انسداد جریان خون، ایجاد شکاف در رحم، جراحت گردن رحمی، تشنج، تب، درد مزمن شکمی، اختلالات گوارشی، تشنج، آسیب به غدد و…، هرگز نمی‌توان از آثار روانی این پدیده که اهمیتش شاید بیش از عوارض جسمانی است، چشم‌پوشی کرد.

احساسات منفی برای سقط جنین بیمار

تحقیقات متعددی که درخصوص واکنش‌های بعد از مرگ جنین در مادران انجام شده، نشان می‌دهد سقط نوزادان بیمار، یک اثر مثبت دارد و آن چیزی نیست جز خلاصی. اکثریت زنانی که به سقط جنین روی می‌آورند تحت فشار بسیار شدیدی برای فائق آمدن بر مساله پزشکی فعلی خود هستند و به هر دری می‌زنند تا از این وضعیت خلاص شوند. این خلاص شدن قابل درک است، اما معمولا همین احساس خلاصی با احساسات روانی منفی دیگری به همراه است که بسیاری از زنان بعد از سقط جنین، با آن درگیرند و دست و پنجه نرم می‌کنند. سقط جنین ارتباط مستقیمی با خودپنداره یک زن از خویش دارد و به بروز اختلال در مسائل اخلاقی و هویت مادرانه وی منجر می‌شود. افسردگی، اضطراب، اندوه، تمایل فزاینده به خشونت، گریه و زاری مزمن، گزارش احساسات منفی از خود (ملامت کردن خویش، داشتن احساس گناه و پشیمانی، احساس بی‌کفایتی و…)، عقده و وسواس مرتبط با حاملگی مجدد، عدم اعتماد به نفس، رفتارهای مخرب، اختلالات عصبی، از دست دادن اشتها، اختلالات خواب، ضعف حافظه، مشکل عدم تمرکز، اختلال در عملکردهای جنسی کوتاه‌مدت یا بلندمدت (مشکلاتی چون رضایت نداشتن از آمیزش جنسی، دردهای فزاینده، تنفر از جنسیت خویش یا مردان نمود بسیاری دارد)، ناتوانی در تصمیم‌گیری، ایجاد مشکل درارتباط با بچه‌های قبلی، نبود علاقه به افراد و فعالیت‌های جذاب، مسائل مزمن در ارتباط با روابط اجتماعی، پسرفت اجتماعی، روی آوری و سوءاستعمال به مواد مخدر، الکل، سیگار، قلیان و اقدام به خودکشی یا تفکر راجع به آن ازجمله شایع‌ترین عوارض روانی و واکنش‌های منفی زنان داغدار فرزند بعد از سقط جنین است. مطالعات مربوط به اثرات زیانبار و منفی سقط جنین بسیار زیادتر از آن چیزی است که به آن اشاره شد. روان‌شناسان معتقدند پروسه مربوط به سقط جنین، شاید بیشتر از 15 دقیقه طول نکشد، اما اثرات آن یک عمر دوام خواهد داشت. مدت زمان مدیدی طول می‌کشد تا احساسات واقعی زنی که به واسطه سقط جنین آسیب‌دیده است، طبیعی شود.

در این دوره، زنان واکنش‌های متعددی از خود نشان می‌دهند. عده‌ای ممکن است مدت‌های طولانی از موقعیت‌ها، رخدادها یا کسانی که مرتبط با سقط جنین بودند، اجتناب ورزند و برخی دیگر از معاشرت با اقوام و دوستانی که باردار هستند یا بتازگی مادر شده‌اند بشدت خودداری کنند. البته عده‌ای دیگر از زنان برای کاهش احساس یاس و ناامیدی، بشدت در مسند دفاع برمی‌آیند و خود را بی‌تقصیر می‌دانند. تنها به این منظور که سعی دارند خود و دیگران را متقاعد کنند پزشک برای حفظ سلامتی‌شان انتخاب درستی کرده و خود نیز از نتیجه آن راضی هستند؛ در حالی که واقعیت این است که آنان از پذیرش حقیقت و رسیدن به وضعیتی واقعی از شرایط خود درخصوص سقط جنین عملا بازمانده‌اند.
از سوی دیگر، برخی زنان برای مقابله با وضعیت منفی روحی‌شان به بارداری‌های چندین باره، اما ناموفق متوسل می‌شوند. به دیگر سخن، معمولا زنان سقط کرده برای جایگزین کردن سقط به حاملگی‌های مجدد روی می‌آورند، اما در هر بار، خود را با همان فشارهای روانی و اجتماعی مواجه می‌بینند که در سقط اول‌شان با آن درگیر بوده‌اند و دقیقا به همین دلیل مجدد احساس درماندگی و یاس می‌کنند، اگر چه عده‌ای دیگر از زنان برای اثبات کفایت و شایستگی خود یا تلاش برای مقاوم کردن خویش در برابر احساسات منفی ناشی از سقط اول به بارداری روی می‌آورند چه‌بسا عدم آمادگی روحی، آنان را مستعد انجام سقط‌های مکرر می‌کند.

سرکوب احساسات و عدم رویارویی با هیجانات منفی این مساله، به بروز مشکلات روانی و رفتاری در دیگر حوزه‌های زندگی اجتماعی منجر می‌شود. بسیاری از روان‌شناسان معتقدند اضطراب و افسردگی غیرقابل‌تشخیص بعد از سقط جنین یا مرده‌زایی، یکی از عوامل اصلی بیماری در مراجعان زن آنهاست، اگر چه ممکن است بیمارانشان به خاطر درمان مشکلاتی بظاهر کاملا غیرمرتبط به این مساله مراجعه کرده باشند؛ مثلا، تحقیقات بی شماری نشان داده است بحران‌های بعد از سقط جنین، غالبا با هر سالگرد سقط یا موعدی زودتر از آن شدت می‌گیرد. اگر چه شواهدی نیز در دست است که نشان می‌دهد زنانی که خود را به گونه‌ای با تجربه سقط سازگار می‌کنند، در دهه‌های بعد از شروع یائسگی یا بعد از فرستادن آخرین فرزندانشان به خانه بخت، دچار بحران می‌شوند.

انتظاری که ناجوانمردانه به پایان می‌رسد

خانمی که آماده مادر شدن بوده است و ناگهان جنین خود را از دست می‌دهد، در واقع با مساله فقدان و از دست دادن مواجه می‌شود؛ مانند کسی که عزیزی را بعد از سال‌ها زندگی از دست داده است. مرگ جنین کم‌اهمیت‌تر از مرگ یک کودک یا مرگ یکی از اعضای خانواده یا دوستی صمیمی نیست.
افراد در برابر از دست دادن عزیزانشان فرآیند چهار مرحله‌ای را طی می‌کنند که این فرآیند در بانوانی که تجربه سقط جنین داشته‌اند نیز به همین منوال است: مرحله ناراحتی؛ مرحله شوک و انکار (من خیلی مراقب خود و فرزندم بودم، باور نمی‌کنم این اتفاق افتاده باشد)؛ مرحله خشم، احساس گناه و افسردگی (چرا من؟ این عدالت نیست، من عاشق بچه بودم. اگر بیشتر مراقب بودم حتما فرزندم سقط نمی‌شد. من الان بیش از هر زمان دیگری احساس ناراحتی و بی‌کفایتی می‌کنم) و مرحله پذیرش (من می‌توانم با این مشکل دست و پنجه نرم کنم، من تنها کسی نیستم که چنین تجربه‌ای داشته، این اتفاق برای همه خانم‌ها امکان وقوع دارد و باید دنبال راه‌حل باشم.)

احساس شکست، خشم و گناه شایع‌ترین احساسات دردناک بعد از سقط، بین والدین داغدار است. تجربه این سه احساس، ناشی از این باور است که انسان مسئول سرنوشت خویش است و متوسل شدن به خشم، گناه و ناکامی در واقع سلاح دفاعی است که فرد به تن می‌کند. یک راه روبه‌رو شدن با غم این است که سلاح‌ها را کنار بگذاریم.

احساس شکست

من هیچ گاه نمی‌توانم مادر شوم، به‌خاطر مشکلاتی که هست حسرت داشتن یک بچه سالم همیشه بر دلم خواهد ماند، من باید باور کنم یک شکست خورده واقعی‌ام… .احساس شکست، اولین حس شکننده و غالب بر بانویی است که فرزندش را از دست داده است. حس بهتر بودن و کامل‌تر بودن باوری است که باعث شکل‌گیری احساس شکست در فرد می‌شود، مثلا اگر برای بارور شدن مشکلی داشته‌اید یا در رحم، دهانه رحم، سطح هورمون‌ها یا جفت‌تان اشکالی وجود داشته است، اگرحین بارداری دچار مشکلاتی چون فشار خون بالا و… شده‌اید یا هنگام زایمان ناموفق عمل کرده‌اید، اگر فرزندتان با نقایص ژنتیکی متولد شده یا به خاطر آن سقط شده و… بی‌‌شک خود و همسرتان عمیقا احساس درد و شکست خواهید کرد چه‌بسا فکر می‌کنید ناتوانی بدنی و ژن‌های معیوب‌تان باعث شکست و بروز چنین اتفاقی شده است. از این که نمی‌توانید صاحب نوزادی سالم شوید به توانایی‌هایتان شک می‌کنید و دائما نگران هستید چرا این شایستگی را ندارید که حس مادر یا پدر بودن را تجربه کنید و دقیقا به همین دلیل خود را فردی شکست خورده خواهید یافت. اگر شما هم یک بارداری ناموفق داشته‌اید، طبیعی است احساس یاس و ناامیدی کنید، اما هرگز فراموش نکنید شما یک مادر بودید، مادر جنین یا نوزادی که زنده نماند. همچنین یادتان باشد شما می‌توانید بار دیگر این حس را تجربه کنید، اما هرگز جایز نیستید برای خلاصی از این یاس، به بارداری مجدد فکر کنید. تنها راه، حاملگی مجدد نیست. بهتر است فکر به دنیا آوردن یک نوزاد دیگر را به زمانی دیگر موکول کنید. چه‌بسا امروز لازم است دوباره به زندگی امیدوار شوید و به خود، جسم و توانایی‌هایتان اعتماد کنید. برای کنار آمدن با این احساس شکست بهتر است:

ـ با احساس‌هایتان مواجه شوید: دفترچه‌ای تهیه و حال هر روزتان را یادداشت کنید. با نوشتن احساسات می‌توانید حالتان را بهتر کنید. وقتی احساسات منفی‌تان را بروز نمی‌دهید، بار آنها بر دوشتان سنگینی می‌کند، اما با بروز احساسات است که می‌توانید از زیر بار فشار آنها رها شوید و احساس بهتری را تجربه کنید.

ـ تصویر مثبتی از جسم‌تان داشته باشید: بسیاری از مادران داغدار، جسم‌شان را زیرسوال می‌برند و سعی می‌کنند این واقعیت را بپذیرند که ایده‌آل و کامل نیستند. اشتباهی که گاهی به واقعیت هم نزدیک نیست. سعی کنید خودتان را دوست داشته باشید و بدنتان را آن گونه که هست بپذیرید.

ـ بپذیرید هیچ کس کامل نیست: ایده‌آل مطلق وجود ندارد، پس شما هم چون دیگرانید و برای کامل بودن باید مدام و بی‌وقفه تلاش کنید. برای همه آن چیزهایی که هستید و دارید احساس ارزشمندی کنید.

ـ همیشه اتفاق در کمین است: بپذیرید احتمال وقوع اتفاقات بد برای همه انسان‌ها یکی است، اما هرگزبه معنای بد بودن و زیر سوال رفتن فرد نیست. یادتان باشد جدای از همه اتفاقات بد، شما هنوز انسان باارزشی هستید و می‌توانید انسان خوب و مادر خوبی هم باشید. بی‌شک لیاقت آن را دارید که زندگی به کام‌‌تان باشد و لحظات شیرینش را به شما پیشکش کند.

ـ خودتان را مشغول کنید: به دنبال تفریحات سالم و سرگرمی‌های تازه بروید. در فعالیت‌هایی شرکت کنید که حس کارآمدی و لیاقت شما را پرورش و تقویت کند. کارهایی انجام دهید که احساس ارزشمند بودن را دوباره باز یابید. عضویت در کارهای عام‌المنفعه و انجام امور خیریه و حس این‌که چشم و چراغ و امید بسیاری از افراد هستید، برایتان بسیار مفید است.

احساس خشم
از دست همه ناراحت و عصبی هستید! وقتی کسی به شما می‌گوید شاکر باش، عصبی می‌شوید و از خود سوال می‌کنید شاکر چه چیزی باید باشید؟ مدام با خود می‌گویید مگر می‌شود در این بیمارستان با این همه امکانات کسی نتواند کاری انجام دهد. اگر پزشکان و پرستاران کم‌کاری نمی‌کردند، فرزند من زنده می‌ماند. چرا آنها نتوانستند بموقع تشخیص بیماری بدهند و مرا مطلع کنند و… .

بودن در کنار زنان حامله یا نوزادان برایتان غیرقابل تحمل است. احساس حسادت می‌کنید و خشم تمام وجودتان را پر می‌کند. انگار همه چیز دست به دست هم داده تا به شما یادآوری کند همه بچه دارند، اما شما ندارید. مدام احساس می‌کنید حق‌تان ضایع شده است. از زمین و زمان شاکی هستید و از بی‌عدالتی دنیا می‌نالید. فقط کافی است زنی باردار ببینید. آتش دلتان شعله‌ور می‌شود. آرام و قرار نمی‌گیرید وقتی مادری را می‌بینید که با وجود عدم رعایت بسیاری از مسائل در طول دوران بارداری توانسته است بدون هیچ زحمتی کودک سالم به دنیا بیاورد. مدام خود را زیر سوال می‌برید و می‌گویید «من که این‌قدر مراقبت کردم چرا این اتفاق برای من افتاد؟» یا وقتی مادری را می‌بینید که با فرزندش بدرفتاری می‌کند احساس خشم می‌کنید که آیا من مادر بهتری نبودم؟ من از این خانم هم کمترم که خداوند مرا لایق مادری ندانست و… .

حتی گاه از جنین از دست رفته‌تان شاکی می‌شوید، از این که شما را به حال خودتان رها کرده و با این همه غم بی‌خیالتان شده و برای همیشه رفته است خشمگین می‌شوید و مدام فکر می‌کنید این جنین هم در حق‌تان بی‌انصافی کرده است. مدتی در وجودتان ماند، شما را به خود وابسته کرد، برای به دنیا آمدنش شما را به زحمت انداخت، اما خیلی راحت ترکتان کرد. خشم مانند فردی است که گلوی شما را گرفته و بشدت فشار می‌دهد. با ابراز خشم می‌توانید دست‌های آن شخص را از دور گردن خود باز و احساس آرامش و راحتی کنید. بی‌گمان بعد از بیان خشم است که می‌توانید به سوی بخشش هم گام بردارید. با پذیرش ناتوانی و سستی، ترس، انکار یا بی‌کفایتی خود بخشش به دست می‌آید. یادتان باشد خشم شما طبیعی، بحق و بجاست، اما شما بیشتر لایق و مستحق صلح هستید. برای کنار آمدن با خشم به دنبال روشی مناسب باشید. سعی نکنید احساسات، هیجانات و رفتارهای منفی خود را کنترل کنید. شما باید خشم‌تان را ابراز کنید، البته از طرقی که کمتر به خود یا دیگران آسیب برسانید.

 دفترچه‌ای تهیه کنید و راجع به خشم خود بنویسید. خود را در حالت خشم و عصبانیت و در حال شکستن گلدان‌ها، تابلو و… تصور کنید. بنویسید گه چگونه آنها را به زمین می‌کوبیدید و صدای خرد شدنشان چقدر بلند بود و تمام خرده‌ها چطور به زمین می‌ریختند و… .

ـ یک نامه اعتراض بنویسید. به پزشک‌تان، به همسر، به خدا، به دنیای بی‌انصاف، به کودکتان یا هر کسی که از دست او شاکی هستید، نامه‌ای بنویسد و از هر آنچه بر قلبتان سنگینی می‌کند، صحبت کنید.

ـ درددل کنید. با کسانی که دلخوری دارید و از دستشان عصبانی هستید به گفت‌وگو بنشینید و حرف دل و شکایت‌تان را به آنها بگویید.

ـ ورزش کنید. بهتر است در فعالیت‌های ورزشی قدرتی شرکت کنید اگر چه گاهی یک پیاده‌روی نیز می‌تواند برای کاهش خشم درونی شما مفید باشد.

ـ به دشت بروید و فریاد بزنید. هنگام تنهایی از ته دل عربده بکشید و فریاد بزنید یا چند بالش یا تشک را روی هم بگذارید مدام به آن مشت یا با چوب ضربه بزنید.

احساس گناه

من گناهکارم! اگر بیشتر مراقبت می‌کردم، اگر پزشک حاذقی انتخاب می‌کردم، اگر به تغذیه‌ام بیشتر می‌رسیدم، اگر برای سلامت‌اش قرآن می‌خواندم، حتما فرزندم سقط نمی‌شد! نکند گناهی مرتکب شده‌ام که خداوند فرزندم را از دستم گرفت و… . زمانی که باردار هستید، مدام نزد پزشکتان می‌روید و مو به مو به حرف‌هایش گوش می‌دهید، از تمامی عوامل خطرناک این دوران دوری می‌کنید، سونوگرافی، آزمایش‌ها و تست‌های متفاوت غربالگری انجام می‌دهید و… خلاصه تمام تلاش‌تان را می‌کنید تا از سلامت جنین‌تان مطمئن شوید و نوزاد سالمی به دنیا بیاورید. وقتی این روال طبیعی به هم می‌خورد و آرزوهای خوب نقش بر آب می‌شود، با خود فکر می‌کنید چه کار کرده‌اید یا چه کاری انجام نداده‌اید که جنین‌تان دچار مشکل شده است. خودتان را مسئول سلامت یا ناخوشی جنین‌تان می‌دانید چرا که او در بدن شما بوده و شما تنها محافظ و مراقبت‌کننده او بوده‌اید.

حتی اگر پزشک‌تان به شما اطمینان بدهد شما مقصر نبوده‌اید و مرگ جنین علتی دیگر دارد، باز افکار منفی رهایتان نمی‌کند، مدام به دنبال شناخت علت یا اشتباهی هستید که به مرگ کودکتان منجر شده است. بخصوص این حالت زمانی شدت می‌گیرد که شما عادت به خودمواخذه‌گری داشته باشید و در همه مسائل زندگی خودتان را متهم و مقصر بدانید. برخی مادران داغدار با خود فکر می‌کنند چرا ناشکری کردند و از خدا فرزندی با جنسیت خاص خواستند یا از حاملگی خود ابراز نارضایتی کردند یا در حین بارداری برای نگه داشتن یا نگه‌نداشتن جنین دچار تردید در انتخاب شدند، برخی هم فکر می‌کنند از دست رفتن جنین‌شان تقاص اشتباهی است که در گذشته مرتکب آن شده‌اند و عده‌ای دیگر از مادران که فرزندشان در دستگاه قرار داشته، به خاطر رضایت به قطع دستگاه‌های کنترل‌کننده، احساس پشیمانی و گناه می‌کنند.

همه ما انسان‌ها معتقد به این باور اشتباه هستیم که بر زندگی خود کنترل کامل داریم، بنا بر این اعتقاد، زمانی که زمام امور از دست‌مان خارج شود احساس خشم و ناراحتی می‌کنیم و احساس گناه همان احساس خشمی است که فرد به سوی خود نشانه می‌رود. این احساس بسیار خودمخربگر است و باعث می‌شود فرد درباره خویشتن احساس رضایت و خوبی نداشته باشد. بی‌گمان تجربه مدام این حس بی‌کفایتی به ابتلای فرد به افسردگی مزمن منجر می‌شود تا جایی که ممکن است فرد به خود بقبولاند لایق و مستحق اتفاقات ناخوشایند است.این در حالی است که بروز اتفاقات نامطلوب برای هر کسی امکان‌پذیر است و هیچ کس نمی‌تواند زمان و مکان وقوع اتفاقات بد را پیش‌بینی یا از آنها اجتناب کند. با توجه به این که هیچ کس مستحق به دیدن مرگ کودک خود نیست به جنگ احساس گناه خود بروید:

ـ بپذیرید شما فقط احساس گناهکار بودن دارید و این هرگز به معنای متهم بودن شما نیست.

ـ مدام به خودتان متذکر شوید شما نقشی در سقط جنین‌تان نداشته‌اید یا اگر کاملا مطمئن هستید مرتکب اشتباهی شده‌اید تلاش کنید آن اشتباه را بپذیرید و خودتان را به خاطر کامل نبودن مواخذه نکنید. بیشتر سعی بر بخشش خود داشته باشید.

ـ این حقیقت را بپذیرید که نه‌تنها شما بلکه هیچ کس دیگر نیز نمی‌تواند اتفاقات بد را پیش‌بینی کند و جلوی آنها را بگیرد.

ـ برای فرزندتان نامه‌ای بنویسید و برای او توضیح دهید چقدر برای سلامتش تلاش کردید و دوست داشتید او را سالم به دنیا بیاورید و برای لحظه لحظه زندگی‌اش برنامه‌ریزی کرده بودید و اکنون با نبودنش در کنارتان چقدر احساس تاسف و ناراحتی می‌کنید. به او بگویید همیشه در قلبتان جای دارد و گوشه‌ای از آن برای همیشه متعلق به او خواهد ماند.

ـ برای عزیز از دست رفته تان مراسم بگیرید. یک مراسم یادبود کوچک می‌تواند بیش از پیش شما را در تحمل غم از دست دادن و کنار آمدن با آن کمک کند.

اطرافیان چگونه با مادر داغدار رفتار کنند؟
سقط جنین یا مرگ نوزاد یکی از خسارت‌بارترین تجربیاتی است که یک زن ممکن است در طول زندگی زناشویی خویش یک یا چند بار تجربه کند. این تجربه بسیار دردناک و عذاب‌آورتر است وقتی مادر مدت زیادی از دوران بارداری را پشت‌سر گذاشته و هر لحظه منتظر به دنیا آمدن نوزادش باشد، حقیقت این است که بر اثر سقط جنین، تمامی رویا و آرزوهای یک مادر باردار به ناگاه و در یک چشم برهم زدنی از بین می‌رود. متاسفانه این حادثه دوران پرتشویشی را به دنبال دارد مثلا یک زن چگونه می‌تواند بعد از سقط جنین تفکر مثبت داشته باشد یا چطور می‌تواند با عوارض ناشی از سقط کنار بیاید و دوباره به زندگی عادی بازگردد و از همه مهم‌تر اطرافیان مادر سوگوار چه کارهای مفیدی برای التیام درد او باید انجام دهند.

مسلما در این دوران حساس، زن نیازمند مراقبت، عشق و علاقه، همدردی و توجه است. گاه بحران روحی زن در این دوران به حدی شدت می‌گیرد که برخی از ازدواج‌ها ممکن است به پایان برسد. در ادامه این نوشتار به مواردی اشاره می‌کنیم که به اطرافیان مادر داغدار بویژه همسر او کمک می‌کند تا بتوانند سختی عبور از این دوران را اندکی سهل کنند.

همسران، عشق درمانی کنند

ـ شما به عنوان همسر، موظفید به او این اطمینان بدهید بود و نبود فرزند هیچ گاه از ارزش و جایگاه او در زندگی‌تان نمی‌کاهد و جایگاه مطمئن او برای همیشه در قلب‌تان است. به همسرتان بگویید عشق در زندگی‌تان هست، هنوز عاشقش هستید و به خاطر خودش او را دوستش دارید.

ـ به همسرتان بگویید همچون خود او، از وقوع این حادثه ناراحت و غمگینید، اما غمگینی مشکلی را دوا نمی‌کند. باید به یکدیگر کمک کنید تا دوباره چون سابق زندگی‌تان را پر شور و شوق کنید. بهتر است نوید شرایط و روزهای متفاوت و بهتری به او بدهید.

ـ از همسرتان مراقبت کنید و به او اطمینان دهید مراقبت‌های مورد نیاز را برایش فراهم می‌کنید، در فضای خانه آسایش و راحتی ایجاد کنید و شرایطی پیش بیاورید که او بیشتر استراحت کند. به خاطر حفظ روحیه و ایجاد حس اطمینان در او سعی کنید به طور فیزیکی در کنارش باشید، نوازشش کنید و شنونده درد دل‌هایش باشید.

ـ زمانی که همسرتان آمادگی داشت، اجازه دهید درباره احساسش حرف بزند، اما هرگز در مورد بارداری مجدد، فرزندان بعدی و… با او صحبت نکنید، چراکه او احساس تکلف دوباره می‌کند و هنوز با مشکل امروزش کنار نیامده، راجع به آینده و مسئولیت دوباره‌اش در این زمینه به فکر فرو می‌رود.

ـ درباره آنچه اتفاق افتاده، صحبت کنید. اجازه دهید همسرتان متوجه شود شما این اتفاق را ناشی از اشتباه و کوتاهی وی نمی‌دانید و بابت آن، او را سرزنش نمی‌کنید.

اطرافیان به عنوان مهم‌ترین افرادی که در کنار این مادر غمگین و داغدار حضور دارند، باید تلاش کنند او را درک کرده و به شرایط عادی زندگی برگردانند. شما باید کاری کنید تا مادر سوگوار سریع‌تر و بهتر با موضوع روبه‌رو شود و با تجربه درد و رنج کمتری، راحت‌تر به مرحله پذیرش دست یابد.

مسئولیت‌های مادر داغدار چیست؟
اگرچه شاید حمایت اطرافیان شاه کلید رویارویی با موضوع سقط جنین است ولی هیچ گاه مسئولیت فرد را از او سلب نمی‌کند. درست است شما تجربه تلخی داشته‌اید، اما باید برای بازگشت خود به شرایط عادی و نشاط انگیز، به‌پاخیزید و تلاش کنید.

حقایق را بپذیرید. حقیقت آنچه اتفاق افتاده و آنچه قرار است در آینده اتفاق بیفتد را بدانید و بپذیرید. در صورت نیاز به ناراحتی و عزاداری احساس ناراحتی کنید و هیجان منفی‌تان را بروز دهید. هرگز اجازه ندهید احساسات منفی بر شما مسلط شوند. بپذیرید دیگران از این مشکل رهایی یافتند، پس شما هم می‌توانید.

خود را سرزنش نکنید. این طبیعی است که به عقب بازگردید و تمام آنچه را در زمان بارداری انجام داده‌اید، مرور کنید تا بفهمید چه چیزی باعث سقط جنین‌تان شده است یا به چه طریقی می‌توانستید مانع این اتفاق شوید، اما غیرطبیعی است خود را سرزنش کنید. 

اطلاعات خود را بالا ببرید. ندانستن و ناآگاهی باعث ترس بیشتر شما می‌شود. بهتر است برای داشتن اطلاعات کافی از جزوات، کتاب‌های مناسب و سایت‌های آموزشی و… استفاده کنید. از سوی دیگر می‌توانید از حمایت آنلاین بانوانی که همین مشکل را تجربه کرده‌اند نهایت استفاده را ببرید. مثلا می‌توانید داستان سقط جنین خود را با زنان همدردتان در میان بگذارید. ببینید آنها چطور با سقط‌های مکرر و متعدد خود کنار آمده‌اند یا از زنانی حمایت بجویید که سعی می‌کنند پس از سقط امیدوار باشند و دوباره باردار شوند.

گفت‌وگو کنید. با شخصی معتمد و حمایتگر به گفت‌وگو بنشینید. حمایت عاطفی دیگران می‌تواند برای کاهش دردتان مسکنی مفید باشد، اما یادتان باشد دیگران هر آنچه می‌گویند با نیت خیر است. از گفته‌های آنان سوءبرداشت نکنید.

توقع خود از همسرتان را بهینه کنید. هرگز انتظار نداشته باشید همسرتان چون شما ابراز غم و اندوه کند. یادتان باشد زنان و مردان شیوه‌های متفاوتی برای بروز غم و اندوه دارند. آرامش و خونسردی همسرتان را به بی‌توجهی به خود یا جنین از دست رفته‌تان تفسیر نکنید. یادتان باشد معمولا مردان احساساتشان را در درون خود نگه می‌دارند و خود به تنهایی با غم از دست رفتن جنین روبه‌رو می‌شوند، دقیقا بر عکس شما. به خود و همسرتان اجازه دهید و هر یک به شیوه خود برای جنین از دست رفته‌تان به سوگ بنشینید.

 

 

 

 

منبع: روزنامه جام جم

 

اهمیت مصرف آب در دوران بارداری

اهمیت مصرف آب در دوران بارداری

اهمیت مصرف آب در دوران بارداری

 :بیا نی نی تغذیه مادران در دوران بارداری بسیار حائز اهمیت است اما علاوه بر تغذیه و رژیم های غذایی که بایستی رعایت شود، مصرف مایعات کافی نیز می‌تواند سهم به سزایی را در ساختار و عملکرد بدنی جنین و مادر داشته باشد. پزشکان مصرف حداقل 1.5 لیتر آب در طول روز را به مادران باردار توصیه می‌کنند. در این مطلب به دلایل اهمیت مصرف آب در دوران بارداری پرداخته می‌شود.

پزشکان معتقدند مصرف آب کافی توسط مادران به تغذیه بهتر جنین از طریق جفت کمک می‌کند.

 

مصرف آب بیش از حد خطرناک است

همانطور که بدن مادران به آب کافی برای بهبود عملکرد داخلی خود و جنین نیازمند است ، مصرف بیش از حد آب نیز می‌تواند خطرناک بوده و با عوارضی مانند تهوع، استفراغ، ورم یا کاهش غلظت سدیم در پلاسمای خون پاسخ داده شود.

 

چه نوشیدنی بهتر است؟

آب، بهترین نوشیدنی است زیرا نوشیدن آب های معدنی سرشار از منیزیم به عملکرد بهتر بدنی مادران کمک می‌کند. از سوی دیگر، بسیاری از نوشیدنی ها حاوی شیرین کننده های مصنوعی هستند که می توانند احتمال زایمان زودرس یا افزایش قند خون مادران باردار را به دنبال داشته باشد.
 

بسیاری از مادران باردار گله مند هستند که میلی به نوشیدن آب ندارند

نمی‌توانم آب بنوشم

بسیاری از مادران باردار گله مند هستند که میلی به نوشیدن آب ندارند. در پاسخ به این مادران باید گفت، شما می‌توانید آب خود را مزه دار کنید. برای مثال مقداری گلاب، لیمو ترش یا عرقیات گیاهی مختلف را به آب اضافه کرده و میل کنید تا نه تنها میل به نوشیدن آب در شما به وجود آید بلکه بتوانید نیاز روزانه بدن خود به مایعات را نیز تامین کنید. اما قبل از انتخاب عرقیات گیاهی با دکتر خود مشورت کنید تا مبادا مصرف ناصحیح این عرقیات با تغییر عملکرد بدنی همراه باشد.
 

بهترین زمان مصرف آب

معمولا گفته می شود در هر زمانی که مادر باردار احساس کرد تشنه است باید آب بنوشد اما نه آب زیاد بلکه به اندازه‌ای که نیاز بدن خود را رفع کند. اما یکی از بهترین زمان های مصرف آب در صبح هنگام و زمانی است که مادر هنوز ناشتا است. مصرف آب در این زمان با کاهش تهوع صبحگاهی، سردرد، یبوست و … همراه است.

نوشیدن آب عاملی برای جلوگیری از زایمان زودرس

یکی از نگرانی‌های همیشگی مادران باردار را می‌توان در زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس دانست. دهیدراته شدن بدن باعث زایمان زودرس می‌شود. دهیدارته شدن می‌تواند با علائمی مانند سردرد، تهوع، سرگیجه یا انقباضات عضلانی همراه باشد. در سه ماهه سوم بارداری در صورتی که بدن مادر با کمبود آب مواجه شود، می‌تواند انقباضات رحمی را به دنبال داشته باشد که نتیجه ای جز زایمان زودرس ندارد.

 

ورزش در پریودی، بالاخره انجام بدیم یا ندیم؟

ورزش در پریودی
آیا فکر ورزش در پریودی باعث می‌شود که بخواهید کتونی‌های خود را در کمد، پنهان و قفل کنید؟ اگر نگران این هستید که عادت ماهانه‌ی شما چه تاثیری بر روال تناسب اندام‌تان می‌گذارد، تنها نیستید. این مقاله را بخوانید تا با باید‌ها و نباید‌های ورزش در پریودی آشنا شوید.

ورزش در پریودی

بسیاری از افراد، هرماه در دوره پریودی خود، ورزش کردن را کنار می‌گذارند. ممکن است شما نیز جز این دسته از افراد باشید و این کار را به دلایل مختلفی انجام دهید. با این حال، واقعاً دلیلی ندارد که ورزش کردن را صرفاً به علت این‌که پریود شده‌اید، رها کنید! به خواندن ادامه دهید تا با همه چیز درباره‌ی ورزش در پریودی آشنا شوید.

در این مقاله می‌خوانید:

  • فواید ورزش در پریودی
  • معرفی ورزش‌های دوران پریودی
  • ورزش‌های نامناسب در دوران پریودی

فواید ورزش در پریودی

فواید جسمی و روحی ورزش کردن، وقتی پریود می‌شوید، متوقف نمی‌شوند.

فواید جسمی و روحی ورزش کردن، وقتی پریود می‌شوید، متوقف نمی‌شوند. اتفاقاً داشتن یک برنامه‌ی روتین و رعایت کردن آن می‌تواند بعضی از شکایات رایج همراه با قاعدگی را کاهش دهد.
دوران قاعدگی از نظر هورمونی، پیچیده است. در واقع، هر دو هورمون زنانه یعنی استروژن و پروژسترون در تمام طول قاعدگی، پایین‌ترین حد را دارند. اهمین باعث می‌شود که شما در این دوران، احساس خستگی کنید و انرژی کمتری داشته باشید.

با این حال، ورزش نکردن باعث حس بهتر یا صرفه جویی در مصرف انرژی از سمت شما نمی‌شود. بنابراین به جای این‌که ورزش در پریودی را به طور کامل کنار بگذارید، از این یک هفته، به عنوان فرصتی برای امتحان یک سری تمرینات جدید استفاده کنید.

                                      ورزش در قاعدگی

فواید ورزش در پریودی عبارتند از:

کاهش علائم پی ام اس

اگر در روزهای نزدیک به قاعدگی و در طول سیکل خود دچار خستگی و نوسانات خلقی می‌شوید، انجام دادن منظم ورزش‌های هوازی می‌تواند این علائم را کاهش دهد.

افزایش اندورفین

ورزش کردن، از همان روز اول پریود می‌تواند قدرت و نیروی شما را افزایش دهد.

ورزش کردن اندورفین طبیعی شما را بالا می‌برد که می‌تواند خلق و خو و احساس بهتری به شما بدهد. بنابراین، یکی از مزایای اصلی ورزش در پریودی، ترشح زیاد اندورفین است. این هورمون مانند یک مسکن طبیعی عمل می‌کند و درد قاعدگی شما را در حین ورزش کردن کاهش می‌دهد.

افزایش قدرت و نیرو

در دو هفته‌ی اول چرخه‌ی قاعدگی، هورمون‌های زنانه‌ی شما در سطح پایین قرار دارند. بنابراین ورزش کردن، حتی از همان روز اول پریود می‌تواند قدرت و نیروی شما را افزایش دهد.

                                      ورزش‌ های دوران پریودی

بهبود خلق و خو

ورزش در پریودی خلق و خوی شما را بهبود می‌بخشد و گردش خون را افزایش می‌دهد.

ورزش در پریودی خلق و خوی شما را بهبود می‌بخشد و گردش خون را افزایش می‌دهد. هم‌چنین ورزش کردن، گرفتگی، سردرد یا کمردرد ناشی از قاعدگی را کاهش می‌دهد. پس، از این نظر نیز می‌تواند به بهبود حس و حال شما کمک کند.

مبارزه با قاعدگی‌های دردناک

اگر پریودهای شما دردناک هستند، به خوبی می‌دانید که این زمان از ماه چقدر می‌تواند برایتان اذیت کننده باشد. خبر خوب این است که ورزش‌هایی مانند پیاده روی سبک می‌توانند علائم قاعدگی‌های دردناک را کاهش دهند و از این نظر، به شما کمک کنند.

                                      دوره پریودی

معرفی ورزش‌های دوران پریودی

بهترین ورزش در دوران قاعدگی، ورزشی است که خودتان بخواهید آن را انجام دهید.

چند روز اول پریود می‌تواند از همه، ناراحت کننده‌تر باشد. به خصوص اگر خونریزی شما زیاد باشد، این موضوع را بهتر درک می‌کنید. به همین دلیل هم باید برنامه‌ی ورزش در قاعدگی شما، بر حرکات و تمرینات ملایم تمرکز داشته باشد.

بهترین ورزش در دوران قاعدگی، ورزشی است که خودتان بخواهید آن را انجام دهید. با این حال، مهم است که آن ورزش را تا حدودی متناسب با دوران پریودی خود تغییر دهید. عادت ماهیانه می‌تواند بهترین زمان باشد برای این‌که شما از شدت ورزش‌هایتان کم کنید. با در نظر گرفتن این موضوع، شما را با چند نمونه از ورزش های دوران پریودی آشنا می‌کنیم:

                                      ورزش در دورران پریودی

پیاده روی سبک یا سایر ورزش‌های هوازی

تمرینات هوازی سبک، کاردیو و پیاده روی‌های معمولی بهترین هستند.

ورزش‌های هوازی یا قلبی عروقی خود را با شدت کمتری انجام دهید یا حداقل، از مقدار زمان انجام دادن آن‌ها، تا حدودی کم کنید. تمرینات هوازی سبک، کاردیو و پیاده روی‌های معمولی بهترین هستند. یک منبع معتبر تحقیقاتی بیان می‌کند که ریه‌های شما در روزهای آخر پریودتان بهتر کار می‌کند. پس می‌توانید این تمرینات را در نزدیکی پایان دوره‌ی خود انجام دهید.

تمرینات و فعالیت‌های قدرتی کم حجم

با توجه به پتانسیل شما برای افزایش قدرت در دوران قاعدگی، بسیار خوب است که تمرینات ورزشی طولانی‌تر که شامل ترکیبی از کار کاملاً قدرتی و کاردیو هستند را انجام دهید.

                                      بهترین ورزش در دوران قاعدگی

یوگا و پیلاتس

اگر هیچ ناراحتی خاصی در دوران پریودی خود ندارید، روال معمول ورزش خود را ادامه دهید.

چند روز مانده به قاعدگی، بهترین زمان است برای این‌که فعالیت‌هایی مانند یوگا را شروع کنید. حرکات یوگا می‌تواند به طور بالقوه، علائمی مانند گرفتگی، حساسیت سینه‌ها، خستگی و درد عضلانی را کاهش داده و به آرامش بدن شما کمک کند.
اگر هیچ ناراحتی خاصی در دوران پریودی خود ندارید، با خیال راحت، روال معمول ورزش خود را ادامه دهید. فقط مراقب تغییرات بدن‌تان در این مدت باشید و اگر متوجه شدید که عملکرد معمول بدن‌تان تغییر کرده است، از شدت ورزش‌هایتان کم کنید و به خودتان استراحت بدهید.

                                      پیاده روی در قاعدگی

ورزش‌های نامناسب در دوران پریودی

  • استرس و حجم تمرین را کاهش دهید.
  • اگر احساس خستگی غیرعادی می‌کنید، تمرینات قلبی عروقی شدید یا تمرینات استقامتی را کاهش دهید.
  • حذف تمرینات مهارتی و دقیق نیز در دوران قاعدگی ایده آل است.

                                      ورزش در دوران قاعدگی

جمع‌بندی

ورزش منظم به سلامت ذهن و بدن کمک می‌کند و هیچ دلیل علمی وجود ندارد که شما را از ورزش در پریودی منع کند. اتفاقاً برعکس، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد ورزش در این دوران می‌تواند حتی مفید باشد! نکته‌ی اصلی این است که ورزش کردن را ادامه دهید، اما از شدت آن کم کنید. مخصوصاً اگر احساس خستگی می‌کنید، به خودتان فشار نیاورید و تمرینات ورزشی خود را تغییر دهید.

به کلینیک بیا نی نی هم سر بزنید.

انواع روش عمل لابیاپلاستی و کاندید مناسب آن

انواع روش عمل لابیاپلاستی و کاندید مناسب آن
در این ویدئو به این سوال پاسخ داده می‌شود که انواع روش عمل لابیاپلاستی چیست و چه افرادی کاندید آن هستند ؟

سوال : انواع روش عمل لابیاپلاستی چیست و چه افرادی کاندید آن هستند ؟

پاسخ : یکی از اعمال جراحی زیبایی که امروز مورد توجه زنان قرار گرفته و در زیبایی آلت تناسلی حائز اهمیت است، لابیاپلاستی است.جراحی لابیاپلاستی به برداشت کامل یا قسمتی از لابیا مینور (لب های اطراف واژن) لابیاپلاستی گویند. که جهت کوچک کردن و قرینه سازی لب های خارجی یا مینور واژن انجام می شود. این عمل نیازی به بستری و بیهوشی ندارد و به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی قابل انجام است.

برای آگاهی بیشتر از انواع روش عمل لابیاپلاستی و کاندید مناسب آن به سراغ دکتر سوسن میرزا محمدی، متخصص زنان،زایمان و نازایی رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به دکتر سوسن میرزا محمدی یا دریافت نوبت از مطب دکتر سوسن میرزا محمدی کلیک کنید.

انواع روش عمل لابیاپلاستی و کاندید مناسب آن

عمل لابیاپلاستی چیست؟

در این جراحی لابیا مینورهای بزرگ شده، کوچکتر و متقارن می شوند و چروک های پوست و پوسته های اضافی برداشته می شوند. این عمل می تواند همراه با هودکتومی یا برداشتن پوسته های اضافی کلاهک کلیتوریس انجام شود. این جراحی به چند روش قابل انجام است ،می تواند با استفاده از لیزر مونالیزاتاچ یا جراحی با تیغ جراحی و یا تلفیق هردو انجام شود. نوع یا شکل و سایز و ضخامت لابیاها در افراد مختلف تعیین کننده روش جراحی است بنابراین عمل لابیاپلاستی با لیزر در تمام افراد قابل انجام نیست ولی اگر افرادی کاندید استفاده از لیزر شوند، برش ها نسبت به روش جراحی با تیغ، صاف تر و نمای طبیعی تری خواهند داشت و اگر نیاز به بخیه هم باشید با تعداد خیلی کمتر و در حد یک تا دو بخیه خواهد بود. و نتایج مطلوب تری خواهد داشت. البته تمام این موارد به تجربه، وقت و مهارت و تکنیک جراح بستگی دارد.

مزایا انجام عمل زیبایی واژن یا لابیاپلاستی چیست؟

انجام عمل زیبایی لابیاپلاستی دارای مزایای بسیاری است که برخی از آنها عبارت است از:

۱- ایجاد جذابیت در ناحیه بیرونی اندام تناسلی خانم ها و افزایش زیبایی آن 

۲- افزایش عزت و اعتماد به نفس در رابطه جنسی 

۳- بهبود عملکرد میل جنسی در حین رابطه در زنان

۴- برطرف کردن هر گونه مشکل و عارضه که می تواند در موقع لباس پوشیدن مخصوصا اگر لباس ها تنگ باشند، مشکل ایجاد کند.

۵- رفع چین و چروک هایی که در دستگاه تناسلی زنان وجود دارند.

۶- ایجاد راحتی در هنگام انجام انواع فعالیت های روزانه و ورزشی 

 

کاندید انجام عمل جراحی لابیاپلاستی 

شکل ظاهری لب های اطراف واژن لابیا مینور در افراد مختلف متفاوت است.

در اکثر موارد علت بزرگی لابیاها ژنتیکی است، و در برخی موارد اختلالات هورمونی، بارداری و خودارضایی نیز می تواند سبب بزرگی لابی ها گردد. بیشتر خانم ها به دلیل زیبایی مایل به انجام لابیاپلاستی هستند.

انواع روش عمل لابیاپلاستی و کاندید مناسب آن

ولی در برخی موارد لابیاپلاستی به دلایل زیر قابل انجام است :

۱- عدم تقارن لابیا

۲- بزرگی لابیا

۳- بوی بد و مشکلات بهداشتی ناحیه تناسلی

۴- احساس درد و ناراحتی حین مقاربت جنسی

۵- ناراحتی حین انجام فعالیت های ورزشی و پوشیدن لباس های تنگ

۶- انحراف و پخش جریان ادرای

۷- بالا بردن اعتماد به نفس فرد

بارداری و زایمان باعث بزرگ شدن و تغییر در ظاهر لابی ها می شود که می تواند در روابط جنسی و نزدیکی، مشکلات زیادی ایجاد کند مانند درد در زمان نزدیکی و احساس ناخوشایند از ظاهر واژن.

همچنین چاق و لاغر شدن های مکرر میتواند باعث بزرگی و بدشکلی، افتادگی و آویزان شدن لابیاها و پوست ناحیه واژن شود که همه این موارد با لابیاپلاستی قابل حل و درمان پذیر هستند.

مراقبت های پس از لابیاپلاستی

۱- استراحت نسبی به مدت ۴۸ ساعت

۲- عدم فعالیت سنگین و ورزش و عدم رابطه جنسی تا ۴ هفته پس از عمل

۳- کمپرس سرد تا ۲۴ ساعت پس از عمل

۴- درد و خونریزی مختصر از محل عمل تا یک هفته نرمال تلقی می شود ولی در موارد خونریزی شدید به پزشک اطلاع داده شود.

۵- سوزش و خارش مختصر در محل عمل نرمال می باشد.

۶- استفاده از پماد ها و کرم ها در محل عمل توصیه نمی شود

۷- استحمام ۴۸ ساعت بعد از عمل به صورت ایستاده مجاز است.

۸- عدم استفاده از شلوار تنگ تا دو هفته بعد عمل

۹- استفاده از مواد غذایی که دارای ویتامین c می باشد. استفاده از آناناس و گوشت قرمز در بهبود زخم کمک می کند.

۱۰- از بروز یبوست اجتناب شود.

۱۱- تورم و کبودی تا دو ماه بعد عمل نرمال تلقی می شود.

 

 

 

 

 

عوارض سقط جنین بر بارداری‌های بعدی

عوارض سقط جنین بر بارداری‌های بعدی

پژوهشگران هشدار داده اند زنانی که چندین سقط جنین عمدی یا غیرعمدی داشته اند با خطر عوارض جانبی بیشتر در حاملگی های بعدی روبرو هستند. این عوارض می تواند خونریزی واژینال در اوایل بارداری، تولد زودرس، وزن کم جنین هنگام تولد و عوارض مربوط به جفت را در بر بگیرد. قابل توجه است که تحقیقات جدید علاوه بر تایید این مساله نشان می دهد که حتی یک بارداری ناتمام و سقط جنین نیز می تواند این عواقب را در بارداری های بعدی زنان ایجاد کند. بررسی ها نشان می دهد زنانی که حتی یک سقط جنین و بارداری بی نتیجه داشته اند، نسبت به زنانی که هیچ سقط جنین عمدی یا غیرعمدی را تجربه نکرده اند، در حدود ۳۰ درصد بیشتر متحمل عوارض حاملگی در بارداری های بعدی شده اند.

لیران هایریش، از پژوهشگران این تیم تحقیق، در این رابطه می گوید: «مولفه های مختلفی در هنگام ارزیابی خطر در عمل عمدی و یا غیرعمدی سقط جنین در مطالعات تیم تحقیقاتی ما در نظر گرفته شده است. پزشکانی که در نظر دارند به یک زن کمک کنند باید از این عوارض آگاه بوده و آن را در اختیار بیمار نیز قرار دهند. محققان این تیم پژوهشی برای دستیابی به این نتایج ۱۵ هزار زن باردار را در طول پنج سال در یکی از بیمارستان های آسیایی مورد بررسی قرار دادند. آنها دوره سه ماهه اول بارداری دو گروه از زنان را مورد بررسی و مقایسه قرار دادند. در این مطالعه یک گروه زنانی که نخستین بارداری خود را تجربه کرده و هیچ گونه سقط جنین قبلی نداشته اند و دیگری زنانی که یک یا چند سقط جنین عمدی یا غیرعمدی داشته اند، مورد مقایسه قرار گرفتند. محققان در پایان تجزیه و تحلیل ها با توجه به داده های به دست آمده دریافتند که حتی یک سقط جنین،عوارض جانبی را در حاملگی های بعدی فراهم می سازد.

 

 

منبع: مهرنیوز

 

شرح کامل نحوه عمل سزارین C/Section

شرح کامل نحوه عمل سزارین C/Section

شرح کامل نحوه عمل سزارین C/Section

یک عمل جراحی است که یک برش روی شکم مادر داده می‌شود ( لاپاراتومی ) و روی رحم ( هیستروتومی ) برای زایمان یک یا تعداد بیشتری نوزاد انجام میشود. اولین بار این عمل توسط یک متخصص زنان آلمانی به نام kehrer در سال 1881 انجام شد .

زمانی سزارین انجام می‌شود که زایمان طبیعی با خطراتی برای مادر و یا بچه همراه باشد . گاهی وقت ها  به درخواست مادر بدون علت پزشکی اقدام به عمل سزارین می‌کند. سزارین انتخابی یا elective caesarean section  نباید قبل از 39 هفته بارداری انجام شود 

مگر علل طبی برای انجام آن وجود داشته باشد.

 

اندیکاسیون های انجام سزارین :

1. وضعیت های غیر طبیعی جنین ( پا یا قرار عرضی و غیره)

2.زایمان طبیعی طول کشیده یا نارسایی پیشرفت مراحل زایمان (دیس تو شی)

3.دیسترس جنینی

4.پرولابس بند ناف

5.پارگی رحم یا افزایش ریسک یا خطر پارگی رحم

6.افزایش ضربان قلب ( تاکی کاردی) مادر یا جنین بعد از پارگی کیسه آب

7.افزایش فشار خون مادر یا جنین بعد از پارگی کیسه آب

8.مشکلات جفت (جفت سر راهی ، پارگی جفت ، یا چسبندگی جفتی )

9. شکست در القاء زایمان

10.شکست در زایمان با فور سپس یا ونتوس

11.ماکروزومی جنین (جنین بزرگتر از 4 کیلو گرم )

12.اختلالات بند ناف ( وازو پرویا یا بند ناف سرراهی جفت های دولبی و جفت ولامنتوس )

 

 

عوامل دیگری که می توانند منجر به انجام سزارین شوند :

1.پری اکلامپسی (مسمومیت بارداری )

2.جنین قبلی پر ریسک

3.عفونت HIV یا ایدز مادر

4.بیماریهای قابل انتقال از طریق جنسی ( مانند هرپس تناسلی یا تبخال تناسلی)

5.سزارین قبلی طولی یا کلاسیک

6.سابقه پارگی قبلی رحم

7.مشکلات قبلی در رابطه با ترمیم پرینه ( بیماری کرون و غیره )

8.رحم دو شاخ

9.موارد نادر از زایمان نوزاد بعد از مرگ مادر

 

ممنوعیت 

به طور کلی سزارین در کل دنیا بیش از موارد قابل انتظار انجام می‌شود . و باید پزشکان تشویق شوند که میزان سزارین را کاهش دهند و نکته مهم اینکه وزرش کردن در طی حاملگی ریسک مشکل حین زایمان که منجر به سزارین شوند را کاهش میدهند.

 

ریسک مادری

در جوامع پیش رفته ریسک مرگ مادر در سزارین حدود 13 در 100 هزار و در زایمان طبیعی حدود 3 و نیم در صد هزار است. در کشور انگلیس ریسک مرگ مادر در حین سزارین سه برابر زایمان طبیعی است. مانند تمام انواع دیگر جراحی شکم در جراحی سزارین خطر ریسک چسبندگی بعد از عمل فتق incisional  یا محل جراحی و عفونت زخم افزایش پیدا می‌کند .  و در موارد سزارین اورژانس ریسک عوارض بیشتر می‌شود . زیرا در موارد اورژانس ممکن است معده بیمار خالی نباشد. بنابراین ریسک عوارض بیهوشی افزایش پیدا می‌کند .

خطرات دیگر شامل از دست دادن خون ( که گاهی نیاز به تزریق خون پیدا می کند ) و سردردهای مربوط به بی حسی نخایی .

خانم های که سابقه سزارین دارند احتمال عوارض بارداری بعدی در آنها افزایش پیدا می‌کند . بنابراین توصیه می‌شود خانواده هایی که می‌خواهند تعداد بچه های زیادی داشته باشند به دنبال سزارین انتخابی نباشد . خطر چسبندگی جفت (placenta accreta (  ، 13 صدم درصد بعد از دو سزارین است ولی بعد از چهار سزارین به 2/13 صدم درصد می‌رسد و بعد از 6 سزارین 6/74 صدم درصد افزایش پیدا می‌کند.

همچنین خطر نیاز به هیسترکتومی اورژانس به دنبال سزارین نیز افزایش پیدا می‌کند.

خطر افسردگی بعد از زایمان و مشکلات روحی بعد از تولد نوزاد در مادران سزارین شده بیش از مادران با زایمان طبیعی است

 

حاملگی های بعدی : خانم هایی که به هر دلیلی سابقه سزارین دارند، تمایل به حامله شدن مجدد و بچه دار شدن در آنها کمتر می‌شود. بعد از سزارین ختم بارداری بعدی به دو طریق زیر می تواند باشد:

1.زایمان طبیعی بعد از سزارین VBAC :  VAGINAL BIRTH AFTER CAESAREAN SECTION 

2.سزارین تکراری انتخابی ERCS  :

که هر دو مورد ریسک بالاتری از خانم های که سابقه زایمان طبیعی دارند را دارد.

 کرایتریا برای انجام زایمان طبیعی بعد از سزارین :

1.سزارین قبلی باید به صورت عرضی پایین ( LOW TRANSFERS باشد.

از یک طرف انجام VBAC در مقایسه با ERCS   ریسک بیشتری برای پارگی رحم و مرگ نوزاد هنگام تولد دارد. و در 20 تا 40 درصد مواقع ممکن است نیاز جراحی اورژانس در VBAC  پیدا کنید . که ریسک عوارض آن به مراتب بیشتر از عوارض حاصل از سزارین اورژانس بعد از سزارین قبلی است. از طرف دیگر مرگ و میر مادر به دنبال VBAC کمتر از ERCS بوده و خطر عوارض در حاملگی بعدی بعد از VBAC کمتر از ERCS است.

 

ادامه سزارین

چسبندگی ها :

در حین انجام عمل سزارین مانند هر عمل شکمی لگنی چسبندگی ایجاد می‌شود . جهت به حداقل رساندن خطر چسبندگی میتوان از Adhesion barrier استفاده کرد. تا خطر چسبندگی بین رحم و تخمدان ها روده کوچک و بافت های دیگر شکمی لگنی را به حداقل برسد.

 

عوارض چسبندگی :

1.نازایی : اگر چسبندگی شدید بین تخمدانها و لوله های رحمی اتفاق بیفتد ممکن است جلوی حرکت طبیعی تخمک یا ovum از تخمدان به رحم را بگیرد. 5/1 نازایی ها مربوط به چسبندگی‌ها هستند.

2.درد لگنی مزمن : به دنبال چسبندگی های لگنی ممکن است دردهای مزمن لگنی chronic pelvic pain ایجاد شود. 50 درصد موارد علت درد مزمن لگنی چسبندگی‌ها است .

 

خطرات برای نوزاد :

سزارین انتخابی نباید قبل از 39 هفته بارداری انجام شود مگر در موارد خاص . مرگ و میر نوزاد 37 هفته سه برابر بیشتر از مرگ و میر 40 هفته است. و همچنین مرگ و میر در 37 هفته بیش از 38 هفته است.

گنگره زنان و مامایی آمریکا (ACOG )  The American Congress Of Obstetrics and Gynecologists تصویب کرده که خطر Sepsis یا عفونت نوزاد RDS هیپوگلیسمی یا کاهش قند نوزاد و نیاز به NICU یا ICU نوزادان و پیشتیبانی تنفسی و نیاز به بستری شدن نوزاد در بیمارستان بیشتر از 4 یا 5 روز در نوزادان نارس قبل از 39 هفته افزایش پیدا می‌کند.

در حاملگی های دوقلویی که هردو بچه رو به پایین یا position cephalic قرار دارند می توان اقدام به زایمان طبیعی در 37 یا 38 هفته کرد .

در مواردی که جنین اول cephalic و بعدی غیر cephalic کرد جهت انجام نوع زایمان اختلاف نظر وجود دارد .

در یک تحقیقی که اخیرا در آمریکا به عمل آمده گزارش شده نوزادانی که قبل از 39 هفته بارداری به دنیا می‌آیند ممکن است مشکلات تکاملی شامل کندی در یاد گرفتن، خواندن ریاضی و طالب دیگر داشته باشند.

 

خطرات دیگر سزارین :

1.Wet lung یا ریه مرطوب: باقی ماندن مایع در ریه در موارد سزارین به علت آنکه نوزاد تحت فشار طی مراحل زایمان نیست. در بچه های سزارین شده بیشتر است.

2.خطر زایمان زودرس و عوارض آن : بخصوص در موارد سزارین انتخابی بعد از سزارین قبلی ممکن است خطر زایمان زودرس و محاسبه نادرست زمان مناسب زایمان پیش بیاید .

3.خطر بیشتر مرگ و میر نوزاد : خطر مرگ و میر نوزاد در 28 روز اول تولد در موارد سزارین شده 77/1 در هر 1000 تولد در مقایسه با زایمان طبیعی که 62/0 در 1000 زایمان طبیعی است.

 

بیهوشی :

در 95 درصد موارد انجام سزارین از تکنیک بیهوشی منطقه ای شامل اسپانیال یا نخاعی (اپیدرال) استفاده می‌شود. بیهوشی رژیونال (منطقه ای) در سزارین با زایمان طبیعی فرق داشته و سطح بلوک بیشتری جهت سزارین در مقایسه با زایمان طبیعی مورد نیاز است. بیهوشی عمومی در موارد اورژانس جهت نجات جان نوزاد مانند موارد دیسترس جنین یا مادر و موارد خون ریزی شدید ممکن است لازم شود . وگرنه مهمترین روش جهت ختم بارداری بی هوشی منطقه ای (اسپاینال یا اپیدرول ).

 

دکتر شیرین شمس

 

 

 

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی
در بارداری که بیش از هر زمان دیگری به یک خواب خوب نیاز دارید، متاسفانه به دست آوردن آن سخت‌تر از همیشه است. چون شما نمی‌توانید در این دوران در هر موقعیتی بخوابید. این مقاله به موضوع طاق باز خوابیدن در بارداری و خطرات آن اختصصاص دارد.

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی

در بارداری که بیش از هر زمان دیگری به یک خواب خوب نیاز دارید، متاسفانه به دست آوردن آن سخت‌تر از همیشه است. چون شما نمی‌توانید در این دوران در هر موقعیتی بخوابید. این مقاله به موضوع طاق باز خوابیدن در بارداری و خطرات آن اختصصاص دارد.
در سه ماهه سوم توصیه این است که به پهلو بخوابید چون تحقیقات نشان می‌دهد که این وضعیت برای نوزاد بی‌خطرتر است.

در این مقاله می‌خوانید:

  • آیا طاق باز خوابیدن در بارداری مشکلی ندارد؟
  • اگر در طول شب از خواب بیدار شوم چطور؟
  • چه چیزی می‌تواند باعث افزایش خطر مرده‌زایی شود؟
  • در بارداری به سمت کدام پهلو بخوابم؟
  • آیا خوابیدن روی شکم در بارداری مضر است؟
  • نکاتی برای خوابیدن به پهلو در بارداری
  • نکاتی در مورد وضعیت خواب راحت بارداری
  • دیدن خواب‌های عجیب در دوران بارداری

آیا طاق باز خوابیدن در بارداری مشکلی ندارد؟
تحقیقات نشان داده است که در سه ماهه سوم (پس از هفته 28 بارداری) خوابیدن به پشت خطر مرده‌زایی را افزایش می‌دهد. بنابراین متخصصان توصیه می‌کنند که در سه ماهه سوم به پهلو بخوابید چون برای کودک شما بی‌خطرتر است.
این توصیه درباره انواع خواب صدق می‌کند:

  • خواب شبانه
  • دوباره خوابیدن
  • چرت‌های روزانه

نیازی نیست در این مورد مضطرب شوید. اگر بارداری شما بدون عارضه باشد، خطر مرده‌زایی پایین است. از هر 200نوزاد، 1نوزاد مرده به دنیا می‌آید. خوابیدن به پهلو، خطر مرده‌زایی را کمتر می‌کند.
تحقیقات مربوط به خوابیدن به پشت و مرده‌زایی بسیار قابل اعتماد است.

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی

اگر در طول شب از خواب بیدار شوم چطور؟
در هر وضعیتی که بیدار می‌شوید باید دوباره به پهلو بخوابید.

هنگام خوابیدن یا دراز کشیدن به پشت، نوزاد و رحم به رگ‌های خونی اصلی رحم فشار می‌آورند و این موضوع می‌تواند جریان اکسیژن را به کودک محدود کند.

چه چیزی می‌تواند باعث افزایش خطر مرده‌زایی شود؟
وضعیت خواب در سه ماهه سوم مهم است چون اگر به پشت بخوابید وزن ترکیبی نوزاد و رحم به سایر اندام‌های بدن شما فشار می‌آورد.
محققان به طور قطع نمی‌دانند که دقیقا چه چیزی باعث افزایش خطر مرده‌زایی می‌شود، اما این شرایط می‌تواند در آن نقش داشته باشد:
هنگام خوابیدن یا دراز کشیدن به پشت، نوزاد و رحم به رگ‌های خونی اصلی رحم فشار می‌آورند و این موضوع می‌تواند جریان اکسیژن را به کودک محدود کند.
مطالعات جدید نشان می‌دهد که وقتی زنی در اواخر بارداری به پشت دراز می‌کشد، در مقایسه با وضعیت دراز کشیدن به پهلو، جنین فعالیت کمتری دارد و تغییراتی در الگوهای ضربان قلب او ایجاد می‌شود.

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی
در بارداری به سمت کدام پهلو بخوابم؟
خوابیدن به پهلوی چپ بهترین حالت برای خوابیدن در دوران بارداری است.
زنانی که در دوران بارداری به پهلوی چپ می‌خوابند، خطر مرده‌زایی در آن‌ها در مقایسه با زنانی که به سمت راست می‌خوابند، به نصف کاهش می‌یابد.
خوابیدن به سمت چپ به کلیه‌های شما کمک می‌کند تا از شر مواد زائد و مایعات بدن خلاص شوند.

آیا خوابیدن روی شکم در بارداری مضر است؟
در روزهای اولیه بارداری خوابیدن روی شکم خوب است. شکم شما تا سه ماهه دوم بزرگ نمی‌شود، بنابراین خوابیدن روی شکم برایتان ناراحت‌کننده نخواهد بود. در سه ماهه سوم، شکم بزرگی خواهید داشت و بعید است که بتوانید خوابیدن روی شکم را انتخاب کنید. اگر در چنین شرایطی از خواب بیدار شدید، نگران نباشید، فقط به پهلو بغلتید.

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی
نکاتی برای خوابیدن به پهلو در بارداری
این کارها خوابیدن به پهلو را در بارداری آسان‌تر می‌کند:

  • بالش‌هایی را پشت سر خود قرار دهید تا از افتادن روی پشتتان جلوگیری کنید. این موضوع نمی‌تواند صد در صد از طاق باز خوابیدن شما جلوگیری کند، اما احتمالا خوابیدن در این وضعیت را برایتان دشوارتر می‌کند.
  • اگر موهای بلندی دارید، آن‌ها را پشت سرتان جمع کنید، تا خوابیدن به پشت را برایتان دشوارتر کند.
  • اگر به هر دلیلی در طول شب از خواب بیدار شدید، وضعیت خود را بررسی کنید و دوباره به پهلو بخوابید.
  • به وضعیت خوابتان در طول روز هم توجه ویژه داشته باشید.

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی
نکاتی در مورد وضعیت خواب راحت بارداری
آیا عادت به دراز کشیدن به پهلو ندارید؟ در ادامه نکاتی را برای مقابله با مشکلات خواب در بارداری و داشتن خواب راحت در وضعیت پهلو بیان می‌کنیم:

از بالش‌های زیاد استفاده کنید. سعی کنید یک پا را روی پای دیگر قرار دهید و یک بالش را بین آن‌ها و یک بالش دیگر را در پشت خود بگذارید.

  • از بالش‌های زیاد استفاده کنید. سعی کنید یک پا را روی پای دیگر قرار دهید و یک بالش را بین آن‌ها و یک بالش دیگر را در پشت خود بگذارید.
  • بالش مخصوص بگیرید. برای حمایت بیشتر، سعی کنید از یک بالش گوه‌ای‌شکل یا یک بالش حاملگی استفاده کنید.
  • اگر بالش کمکی نمی‌کند، سعی کنید اگر امکانش هست تختتان را به حالت نیمه‌عمودی تنظیم کنید، یا اگر امکانش را ندارید با قرار دادن بالشت‌هایی پشت کمرتان این وضعیت را ایجاد کنید.
  • به خاطر داشته باشید، طبیعی است که برای چند شب یا حتی چند هفته احساس ناراحتی کنید. بدن شما به احتمال زیاد در زمان معین، خود را با موقعیت جدید وفق می‌دهد.

طاق باز خوابیدن در بارداری و خطر مرده زایی
دیدن خواب‌های عجیب در دوران بارداری
ممکن است در دوران بارداری، رویاها یا کابوس‌های عجیبی در مورد نوزاد و زایمان داشته باشید که طبیعی است.
صحبت کردن در مورد آن‌ها با همسر یا پزشکتان می‌تواند موثر باشد. به یاد داشته باشید، فقط به این دلیل که چیزی را خواب می‌بینید، به این معنی نیست که قرار است اتفاق بیفتد. تکنیک‌های تمدد اعصاب و تنفس ممکن است در کاهش هر گونه اضطرابی که دارید، مفید باشد.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.