ارتباط ویتامین D زنان باردار و توانایی یادگیری کودک

ارتباط ویتامین D زنان باردار و توانایی یادگیری کودک

ارتباط ویتامین D زنان باردار و توانایی یادگیری کودک

بیا نی نی: محققان دانشگاه گلاسکو اسکاتلند دریافته اند ناتوانی های یادگیری در کودکان متولدشده در فصل زمستان که نور کافی خورشید برای تولید ویتامین D وجود ندارد، شایع تر است. این مطالعه نشان می دهد ۸.۹ درصد کودکان متولدشده بین ماه های دی تا اسفند دارای ناتوانی های یادگیری هستند. در عوض، تنها ۷.۶ درصد کودکان متولدشده در ماه های فصل تابستان دارای ناتوانی در یادگیری بودند. مهم ترین ناتوانی یادگیری در بین این کودکان مربوط به اوتیسم، مشکلات فکری و مشکلات یادگیری نظیر خوانش پریشی (اختلال در روان خوانی یا درک مطلب) بود.

به گفته محققان، کمبود ویتامین D می تواند به روند رشد مغز در طول بارداری آسیب برساند. داده های این مطالعه به طور مرتب در سطح اسکاتلند جمع آوری شد و بیش از ۸۰۰ هزار کودک حاضر در مدارس اسکاتلند بین سال های ۲۰۰۶ تا ۲۰۱۱ مورد مطالعه قرار گرفتند.

 

منبع: خبرگزاری مهر

سوالات متداول در مورد فاصله بین دو آی وی اف و اندومتریوز

آی وی اف
۲ سیکل قاعدگی بعد از آخرین انتقال جنین آی وی اف ناموفق می‌توان انتقال جنین فریز را انجام داد به شرط اینکه برخی تاریخ اعتبار شش ماه برخی آزمایش‌ها نگذشته باشد.

نقش آی وی اف در درمان کیست اندومتریوز چیست؟

پس از انجام سیکل درمانی آی وی اف، وقتی که از ذخیره تخمدان مطمئن شدیم، به این ترتیب که تعدادی مناسب تخمک از بدن بیمار خارج می‌کنیم. سپس در سیستم جنین‌شناسی نگهداری می‌کنیم. تخمک‌ها را می‌توان به صورت تنها (فریزشده) و یا به صورت لقاح داده شده با اسپرم (جنین فریز شده) در آزمایشگاه جنین شناسی نگهداری کرد.

پس از خروج تعداد کافی جنین یا تخمک و نگهداری در آزمایشگاه آی وی اف، برای جلوگیری از اثرات سمی کیست های اندومتریوز  روی باروری، بهتر است عمل لاپاراسکوپی انجام شود. کیست اندومتریوزی خارج شود. همچنین نقاط چسبندگی و درگیر علائم اندومتریوز لگن به طور کامل درمان شود.  سپس بعداز حذف کامل آندومتریوز طی سیکل‌های درمانی آتی جنین فریز شده از فریز باز شده و به داخل رحم مادر دچار اندومتریوز منتقل می‌شود.

آی وی اف برای بار دوم بعد از یک عمل ناموفق/ چه زمانی برای بار دوم می توانم آی وی اف کنم؟

آی وی اف

در صورت منفی بودن یک بار انجام ای وی اف تعیین جنسیت، زمان مراجعه بعدی جهت انتقال جنین های فریز شده چند وقت دیگر خواهد بود؟ و آیا مراحل درمان دیگری به نسبت مرحله اول خواهند داشت یا خیر؟

پاسخ مشاور در مورد فاصله بین دو آی وی اف (ivf)

۲ سیکل قاعدگی بعد از آخرین انتقال جنین آی وی اف ناموفق می توان انتقال جنین فریز را انجام داد به شرط اینکه برخی تاریخ اعتبار شش ماه برخی آزمایش ها نگذشته باشد. مراحل درمان: شروع قرص جلوگیری از روز سوم قاعدگی مراجعه روز ۱۷ سیکل قاعدگی جهت ویزیت و سونو و تجویز آمپول دیفرلین مراجعه بعدی روز ۳-۲ قاعدگی بعدی جهت ویزیت و سونو و تجویز قرص استرادیول حدود ۷-۶ روز بعد از تجویز استرادیول ویزیت و سونو تنظیم استرادیول تا رسیدن ضخامت اندومتر به حدود ۸-۷ میلی متر.

 

اگر‌ آی وی اف (ivf) ناموفق انجام گرفت با چه فاصله زمانی برای بار دوم قابل تکرار است؟‌

این امر به شخص بستگی دارد. اولین دلیل برای به تاخیر انداختن آن، ارائه فرصتی به بیمار برای بازگشت دوره ماهانه طبیعی است که حدود ۲ تا ۳ دوره ماهانه طول می‌کشد.

 

تا چندبار امکان تکرار آی وی اف (ivf) برای هر زوج وجود دارد؟

تعداد مشخص و محدودیت خاصی وجود ندارد. این مسئله به تصمیم زوج و پزشک آنها بستگی دارد.

آیا در فاصله دو هفته‌ای که از شروع ‌آی.وی.اف تا خارج کردن تخمک از تخمدان باقی است نزدیکی (مقاربت) اشکال دارد؟

پیشنهاد ما این است که مرد حداقل ۸۴ ساعت قبل از زمان خارج کردن سلول‌های جنسی از انزال خودداری کند (اما نه بیش از ۵ تا ۶ روز)! این احتیاط سبب می‌شود که نمونه مایع منی گرفته شده برایآی.وی.اف، بیشترین تعداد اسپرم سالم و متحرک را داشته باشد.

 

آیا آی وی اف (ivf) به تخمدان‌ صدمه نخواهد زد؟

شواهدی مبنی بر تخریب تخمدان به دنبال لاپاروسکوپی یا خارج کردن تخمک از تخمدان همراه با سونوگرافی در دست نیست. در عوض گزارش‌هایی نشان داده است که به دنبال بیوپسی تخمدان، در زوج‌هایی که مدت طولانی نازا بوده‌اند، حاملگی رخ داده است.

لاپاراسکوپی

آیا وجود بافت اسکار اطراف تخمدان‌ها باعث می‌شود که نتوان تخمک را از تخمدان خارج کرد؟

نه، به‌طور معمول. اما جراح باید بتواند برای ورود سوزن در محل مناسب برای خروج تخمک، به‌وسیله سونوگرافی یا روش‌های جراحی، فولیکول را ببیند.

 

اگر قبل از خارج کردن تخمک، تخمک‌گذاری در تخمدان‌ رخ دهد چه می‌شود؟

در این صورت امکان خارج کردن تخمک از تخمدان وجود نخواهد داشت و به همین علت است که در طول دوره ‌آی.وی.اف تیم پزشکی با بررسی سطح خونی هورمون‌ها به طور دقیق از تخمک گذاری زودرس جلوگیری می‌کنند.

 

آیا لکه بینی بعد از خارج کردن تخمک از تخمدان طبیعی است؟

بله، معمولا به‌دلیل زخمی که در نتیجه سوراخ کردن دیواره مهبل توسط سوزنی که فولیکول را خارج می‌کند، ایجاد می‌شود؛ لکه‌بینی بعد از خروج تخمک رخ می‌دهد. لکه‌بینی به‌صورت خون روشن از مهبل ۴۲تا ۸۴ ساعت پس از خروج تخمک رخ می‌دهد. اگر خونریزی به حدی باشد که بتواند نوار بهداشتی را آغشته به خون کند، باید فورا به پزشک مراجعه شود.

 

بعد از انتقال جنین چه مراقبت‌هایی لازم است؟

بهتر است در این مورد از پزشک سئوال شود اما معمولا مراقبت‌های زیر توسط اکثر پزشکان توصیه می‌شود:

الف) پرهیز از مصرف سیگار، قهوه، الکل و داروها.

ب) خودداری از بلند کردن وسایل سنگین.

ج) اجتناب از کار سنگین خانه‌(حتی کار با جاروبرقی) و فعالیت‌های شدید.

د) خودداری از فعالیت‌های ورزشی چون شنا، اسب‌سواری و ائروبیک.

ه) استفاده نکردن از حمام آفتاب، سونای گرم، وان آب داغ و جکوزی.

و) خودداری از مقاربت جنسی و ارگاسم.

اندومتریوز

چه مدت بعد از انجام آی وی اف (ivf) می‌توان مقاربت جنسی داشت؟

با وجود اینکه زمان پرهیز از مقاربت جنسی برای پیشگیری از تخریب سلول جنینی تعیین نشده اغلب پزشکان حداقل ۲ تا ۳ هفته پرهیز از مقاربت را پیشنهاد می‌کنند. از نظر تئوریک، انقباضات رحم که به دنبال اوج لذت جنسی (ارگاسم) رخ می‌دهد، می‌تواند برای مراحل اول لانه‌گزینی جنین در رحم مزاحمت ایجاد کند. با این وجود نزدیکی در شب قبل از انتقال جنین توصیه می‌شود چرا که بعضی پزشکان معتقدند این‌کار شانس حاملگی را افزایش می‌دهد.

 

چه زمانی بعد از انتقال جنین می‌توان بقیه فعالیت‌های روزانه را انجام داد؟‌

تیم ‌آی.وی.اف توصیه می‌کنند حدود ۴۲ ساعت بعد از انتقال جنین به رحم، زن کاملا بی‌حرکت باقی بماند. از ورزش‌های شدید مانند دویدن، اسب سواری و شناو … تا زمان تثبیت حاملگی باید خودداری کرد. اما انجام سایر فعالیت‌های روزانه منعی ندارد.

 

عمل لاپاراسکوپی چگونه انجام می‌شود؟

لاپاراسکوپی یک جراحی کوچک است که تحت بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد بنابراین باید در یک بیمارستان یا مرکز جراحی انجام شود. ضمن بیهوشی پزشک با استفاده از یک سوزن مخصوص مقداری گاز دی‌اکسید کربن یا اکسیدنیترو یا هوا را به داخل شکم وارد می‌کنند. این گاز باعث ایجاد یک فضای کافی در زیر جدار شکم و همچنین بالا راندن روده‌ها شده و امکان مشاهده راحت‌تر اعضای تناسلی و لگن را فراهم می‌آورد.

بعد از تزریق گاز، سوزن خارج می‌شود. یک وسیله مخصوص به نام لاپاراسکوپ (دوربین مینیاتوری که به شکل لوله ‌باریکی است) از طریق یک برش کوچک زیر ناف وارد شکم می‌گردد و با ایجاد برش نازک دیگری در زیر شکم، پزشک وسیله باریک دیگری را وارد می‌کند تا بوسیله آن اندام‌های داخل شکم را بلند کرده و پشت و اطراف آن را مورد بررسی قرار دهد.

 طول این برش‌ها بین ۵/۰ تا ۵/۱ سانتی متر می‌باشد. همچنین همزمان یک ماده حاجب از طریق دهانه رحم به‌ داخل رحم و لوله‌ها تزریق می‌شود تا باز بودن یا انسداد لوله‌های رحمی تشخیص داده شود.

اگر پزشک در حین عمل لاپاراسکوپی مشکلی را مشاهده کند با استفاده از یک وسیله جراحی مخصوص (که از طریق برش کوچک دیگری در زیر شکم، وارد حفره لگن می‌شود) می‌تواند در همان زمان آن را اصلاح نماید.

 

آیا لکه‌بینی بعد از انتقال جنین و قبل از تست حاملگی طبیعی است؟

در ۲ هفته‌ای که بعد از انتقال جنین، مادر در انتظار رسیدن وقت تثبیت حاملگی است، لکه‌بینی می‌تواند به چند معنی باشد: اول اینکه جنین لانه‌گزینی کرده است. دوم اینکه یکی از جنین‌ها لانه‌گزینی کرده در حالی‌که دیگری جدا شده است. سوم اینکه زمان خونریزی ماهانه رسیده و مادر حامله نیست.

همیشه و در هر سه حالت در هنگام لکه‌بینی باید به پزشک اطلاع داد. حتی زمانی‌که لکه‌بینی شدید است، لازم است تست حاملگی انجام شود.

 

چه زمانی فرد متوجه می شود که باردار است؟

حاملگی با هیچ‌گونه علامت خاصی از جمله تهوع، علایم مشابه عادت ماهانه و… ثابت نمی‌شود. بلکه باید تست حاملگی انجام گیرد. تست خون حدود ۳۱ روز بعد از آسپیراسیون و انتقال جنین و سونوگرافی ۰۳ تا ۰۴ روز بعد از آسپراسیون، حاملگی را اثبات می‌کند.

 

آیا احتمال چند قلویی در‌آی.وی.اف وجود دارد؟

بله، ۵۲ درصد حاملگی‌ها به‌دنبال‌آی.وی.اف دوقلو هستند (به‌طور طبیعی در جامعه این مقدار یک هشتادم است) در مورد سه‌قلوها احتمال ۲تا۳درصد است.

 

چه تعداد جنین به رحم انتقال داده می‌شود؟

این سوِال سختی است که تصمیم‌گیری راجع به آن به مسایل زیادی بستگی دارد از جمله: سن، تعداد آی.وی.اف‌های انجام شده، درصد چندقلویی در مرکز پزشکی مورد نظر، … و در نهایت احساس فرد راجع به این تعداد. در بعضی کلینیک‌ها اجازه انتقال بیش از ۳ جنین را نمی‌دهند چرا که در این صورت عوارض حاملگی زیاد و احتمال حاملگی سالم و تولد نوزاد کامل کمتر خواهد شد. ‌اما بعضی‌ها در مورد زنان بالای ۵۳ سال و آنهایی که آی.وی.اف‌های ناموفق زیادی داشته‌اند؛ انتقال بیش از ۳ جنین را توصیه می‌کنند.

 

برای جنین‌های اضافی چه اتفاقی می‌افتد؟

جنین‌های اضافی در صورت لزوم قابل فریز شدن هستند تا در دوره‌های بعدی ‌آی.وی.اف (بعد از‌آی.وی.اف ناموفق) مورد استفاده قرار گیرند. البته سرنوشت بقیه جنین‌های اضافی مسایل و مشکلات اخلاقی زیادی را در بین جامعه پزشکی برانگیخته است که در این مبحث نمی‌گنجد.

 

 منبع: اندومتریوز دکتر سروی

علل خونریزی سابکرونیک یا هماتوم در دوران بارداری + درمان

خطر هماتوم در بارداری

خطر هماتوم در بارداری

همه چیز درباره هماتوم در دوران غیر بارداری ؛ از علت تا درمان 

چیزهایی که باید در مورد خونریزی سابکرونیک یا هماتوم بدانید به مجموعه ای از خونریزی اشاره دارد که می تواند بین غشا حاملگی، مثل جفت و رحم در دوران بارداری ایجاد شود.این خون می تواند منجر به خونریزی واژینال در طول دوران بارداری شود. این مقاله به علل و خطرات خونریزی سابکرونیک (sch) و همچنین بررسی دلایل دیگر برای خونریزی واژینال در دوران بارداری نیز می پردازد. 

خونریزی سابکرونیک یا هماتوم چیست؟

خون ریزی سابکرونیک زمانی است که خون بین رحم و غشا حاملگی در دوران بارداری وجود دارد. این یک دلیل مداوم خونریزی واژینال در طول سه ماهه اول و دوم بارداری است. 

مطالعه ای در حدود 64000 زن باردار انجام شد و نشان داد که در حدود 1.7 درصد افراد از خونریزی سابکرونیک رنج می برند.در حالی که اغلب خطرناک نیستند، اما برخی مطالعات ارتباطی با پیچیدگی های خاصی را پیدا کرده اند. 

بسیاری از زنان در طول دوران بارداری، خون و یا لکه بینی هایی را تجربه می کنند.لکه بینی، به پد یا تامپون نیاز ندارد و ممکن است که در هر زمانی بین لقاح تا زایمان رخ دهد. هماتوم یکی از علل خونریزی در دوران بارداری است.

انواع هماتوم

هماتوم چیست و چه علتی دارد؟ 

هماتوم و دیگر دلایل خونریزی بارداری

برخی علل دیگر خونریزی یا لکه بینی ها در دوران بارداری زودهنگام، عبارتند از:

  • روابط جنسی
  • عفونت
  • خونریزی جایگذاری
  • تغییر گردن رحم 

دیگر دلایل جدی خونریزی در دوران بارداری زودهنگام، عبارتند از: 

  • از دست دادن بارداری
  • حاملگی خارج رحمی، که در آن کاشت تخمک بارور شده به جای رحم در جای دیگری دارد.
  • بارداری مولار، که توده ای نادر از بافته ای بدن است که به جای جنین شکل می گیرد.

خونریزی در بارداری

خطرات هماتوم و خونریزی در دوران بارداری 

علل سابکرونیک یا هماتوم :

محققان مطمئن نیستند که چرا هماتوم در برخی از افراد رخ می دهد و در برخی دیگر نه. مجموعه خون بین رحم و غشا حاملگی می تواند منجر به لخته شدن خون به هماتوم سابکرونیک شود که ممکن است کوچک یا بزرگ باشد و منجر به خونریزی واژینال شود.

علل بروزش در دوران بارداری عبارتند از:

_کاشت

_گسترش رحم

_مقاربت

_افزایش سطح هورمون

_تغییرات گردن رحم از جمله پلیپ رحم

_تست های واژینال

علت هماتوم

هماتوم به چه علتی ایجاد می شود؟ 

خونرزی های شدید در هماتوم 

لکه بینی دقیقاً همان چیزی است که به نظر می رسد – چند لکه خون. در حالی که هنوز ایده خوبی برای گزارش دادن به پزشک خود وجود دارد، اما علائم بسیار متفاوتی از خونریزی واژینال هستند.

 خونریزی که فراتر از چند لکه است و نیاز به پتیلینر دارد، اغلب نشانه چیز دیگری است.خونریزی سابکرونیک یکی از این احتمالات است.

خونریزی فقط نشانه ای از هماتوم است.حتی ممکن است متوجهش نشوید تا زمانی که پزشک سونوگرافی انجام دهد.

 خونریزی شدید نیز می تواند نشانه این باشد: 

  • بارداری خارج از رحمی زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک خارج از رحم بارور شود.
  • سقط جنین
  • بارداری مولار، شرایط نادری که منجر به وجود جرمی در رحم می شود.
  • گسیختگی رحمی
  • جدا شدن جفت از رحم
  • زایمان زودرس که زودتر از 37 هفته رخ می دهد. 

این عوامل جدی تر از خونریزی واژینال نیز همراه با علائم دیگر مثل درد شدید شکم و سرگیجه نیز همراه هستند.

از هماتوم نترسید

هماتوم نشانه چیست؟

علائم سابکرونیک یا هماتوم:

مانند خونریزی از واژن، علائم دیگری از خونریزی سابکرونیک ممکن است شامل درد لگن و درد شکم باشد ؛ البته چنانچه در این بخش از بیا نی نی می خوانید برخی از زنان هیچ گونه علامتی را تجربه نمی کنند و تنها در طی تست سونوگرافی متوجه sch می شود. 

خطرات و عوارض سابکرونیک یا هماتوم:

خونریزی سابکرونیک معمولاً باعث بروز هیچ مشکلی نمی شود با این حال، تحقیقات در مورد اینکه آیا خونریزی سابکرونیک می تواند باعث مشکلات بارداری ، مانند زایمان زودهنگام یا از دست رفتن حاملگی شود، در حال پیگیری است. 

به عنوان مثال، مروری بر سال 2012 پیوندهای احتمالی بین خونریزی سابکرونیک و خطر زایمان زودرس و از دست رفتن دوران بارداری پیدا شده است. با این حال، مطالعه ای در سال 2013 انجام شد و نشان داد که خونریزی سابکرونیک خطر از دست رفتن دوران بارداری را افزایش نمی دهد. 

یکی دیگر از مشکلات احتمالی، قطع ناگهانی جفت است که این، یک پیچیدگی شدید است که وقتی جفت از رحم جدا می شود، اتفاق می افتد. 

علائم اصلی قطع ناگهانی جفت، خونریزی واژن است، اما یک زن باردار نیز ممکن است احساس ناراحتی و حساسیت کند و درد شکم و یا کمری به طور ناگهانی رخ می دهد و از بین نمی رود.

عوارض هماتوم

هماتوم چه عوارضی دارد؟ 

تشخیص سابکرونیک یا هماتوم:

هر کسی که خونریزی واژینال را تجربه کند، باید با پزشک صحبت کند. برای تشخیص علت خونریزی، پزشک معمولاً معاینه فیزیکی و آزمایش خون را انجام می دهد.

آن ها همچنین ممکن است پیشنهاد آزمایش سونوگرافی را بدهند. سونوگرافی از امواج صوتی فرکانس بالا برای تولید تصویر سیاه و سفید جنین و جفت روی صفحه استفاده می کنند. 

اگر فرد دچار خونریزی سابکرونیک شود، قسمت های خونی درون رحم در این تصویر نمایان خواهد شد. 

درمان سابکرونیک یا هماتوم:

در اغلب موارد، خونریزی سابکرونیک به درمان نیاز ندارد.اغلب پزشکان توصیه می کنند که زن باید برخی فعالیت ها مانند آمیزش جنسی را محدود کند و استراحت داشته باشد. 

یک پزشک و دیگر اعضای تیم مراقبت بهداشتی تا زمانی که خونریزی متوقف شود، بر روی زنان نظارت خواهند کرد و یا خود sch حل و فصل می کند.

درمان هماتوم

هماتوم چگونه درمان می شود؟ 

خونریزی سابکرونیک یا همان هماتوم در بارداری:

آیا باید نگران باشم؟

خونریزی سابکرونیک زمانی اتفاق می افتد که جفت از محل اصلی کاشت جدا می شود که به آن “خونریزی سابکرونیک ” یا “هماتوم” گفته می شود.این بیماری بر غشا کوریونیک اثر می گذارد و از هم جدا می شوند و کیسه دیگری بین جفت و رحم ایجاد می کنند.

حرکت و لخته های خونی باعث ایجاد این نوع خونریزی می شوند.این تومورها می توانند از نظر اندازه، با کوچک ترین موجود بودن، متفاوت باشند. نسخه های بزرگ تر می توانند باعث خونریزی سنگین تر شوند. 

سابکرونیک چگونه با انواع دیگر خونریزی تفاوت دارد:

تومورها و غده ها تازه، یکی از علل خونریزی در دوران بارداری هستند. علت دقیق آن ها نامعلوم است.

مثل لکه بینی نیستند. 

این اتفاق در حدود 15 تا 25 درصد از زنان در طول سه ماهه اول رخ می دهد.

در حالی که تشخیص ممکن است در هر مرحله از بارداری رخ دهد، اما در سه ماهه اول بیشتر شایع است.

علائم هماتوم

فرق اصلی هماتوم با خونریزی های دیگر

آیا خونریزی سابکرونیک یا هماتوم مضر است؟

بسیاری از خونریزی سابکرونیک در دراز مدت مضر نیستند.

پس از نگاه کردن به هماتوم از روی دستگاه سونوگرافی ایده بهتری خواهد داشت.

هماتوم های کوچک نتایج بهتری دارند. هماتوم های بزرگ تر می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند. 

براساس مطالعه ای که در سال 2014 انجام شد، گزارش ها در مورد خطر سقط جنین مربوط به هماتوم سابکرونیک با خونریزی واژینال متفاوت است.

با این حال، ریسک در طول نیمه اول بارداری افزایش می یابد.

هرچه زودتر به دنبال تشخیص باشید، نتیجه بهتری خواهید گرفت.

سایز هماتوم خطرناک

آیا هماتوم خطرناک است؟  

توصیه های لازم در تشخیص هماتوم 

درمان نکته کلیدی است:

اگر خونریزی واژینالتان سابکرونیک تلقی می شود، پس احتمالاً پزشک شما درمان را برای جلوگیری از سقط جنین آغاز خواهد کرد.

گزینه ها ممکن است شامل پروژسترون یا دیستروژسترون باشند. اگر هماتوم ها بزرگ باشند، به شما توصیه می شود که:

روی تخت خوابتان بمانید و استراحت کنید.

از ایستادن برای مدت های طولانی خودداری کنید.

از رابطه جنسی دوری کنید.

از ورزش اجتناب کنید.

با پزشک خود پی گیری کنید.

نکات بارداری

درمان هماتوم چیست؟ 

خونریزی سابکرونیک نشانه ای از یک هماتوم مرتبط است

در حالی که در دوران بارداری یک اتفاق طبیعی در نظر گرفته نشده است، اما این هماتوم ها غیر عادی نیستند چنانچه در بخش سلامت بیا نی نی می خوانید آن ها لزوماً به این معنا نیستند که حاملگی با شکست مواجه خواهد شد.

 با این که خونریزی سابکرونیک یک تهدید فوری مانند دیگر انواع خونریزی واژینال یا خونریزی مغزی برای شما ایجاد نمی کند، اما شما باید هنوز هم با پزشک خود پی گیری کنید. هر وقت که خونریزی را تجربه کردید به پزشک خود زنگ بزنید.

اگر علت نامعلوم باشد، سونوگرافی می تواند برای بیرون راندن هماتوم اجرا شود. 

هماتوم یا سابکرونیک چقدر رایج است؟

حدود 5 تا 25 درصد زنان باردار در دوران بارداری هماتوم سابکرونیک را تجربه می کنند.

خونریزی واژینال حدود 20 تا 25 درصد از تمام بارداری ها را پیچیده می کند، و نزدیک به 20 درصد از زنان بارداری که برای خونریزی واژینال به بیمارستان می روند، sch دارند.

خونریزی واژن

میزان شیوع خونریزی هماتوم  

خونریزی هماتوم و سابکرونیک چطور درمان می شود؟

این چیزی است که پزشک شما ممکن است برای درمان این وضعیت توصیه کند:

پزشک می تواند تجویز کند که استراحت کنید و یا اگر سایز هماتوم شما کوچک است، توصیه می کند که فعالیت های خود را به حداقل برسانید.

 شاید لازم باشد در طول این دوره از روابط جنسی دوری کنید. 

ممکن است پزشک برای تقویت دوران بارداری از استروژن یا پروژسترون استفاده کند.

هورمون دیدروستروژن یک هورمون پروژسترون مصنوعی است که به صورت خوراکی (40 میلی گرم در روز) برای درمان خونریزی سابکرونیک تجویز می شود.

 رقیق کننده خون (ضد انعقاد کننده ها) توصیه می شود، که به حذف لخته خونی کمک می کنند. 

پزشک می تواند بر سلامت شما و جنین و رحم نظارت کند. 

شما می توانید از درمان sch با برخی از مراقبت های شخصی پشتیبانی کنید.

درمان سابکرونیک

راه درمان مشکل هماتوم در بارداری 

مدیریت و کنترل هماتوم سابکرونیک:

در متن زیر و در بخش نکات دوران بارداری در بیا نی نی چند روش برای مقابله با این مشکل بارداری آورده شده است:

در دوران بارداری هر گونه خونریزی واژینال را پی گیری کنید. 

از کار و تمرین سنگین اجتناب کنید.

 برای جلوگیری از یبوست، آب زیاد بنوشید.

وعده های غذایی مختصری با فیبر بالا بخورید.

آرام باشید و استرس نداشته باشید.

 هیچ قرار ملاقاتی را با پزشکتان از دست ندهید.

دستورالعمل های پزشک درباره استراحت و سطوح فعالیت را دنبال کنید. 

خونریزی سابکرونیک یا هماتوم کد ICD 10 چیست؟

خونریزی سابکرونیک – ICD 10 (15) O45. از آنجا که این شرایط به خاطر قطع جفت رخ می دهد، زیر دسته O45 قرار می گیرد که مخفف “جدایی از پیش از جفت” است.

آیا می توانید خونریزی سابکرونیک یا هماتوم را بدون خونریزی تجربه کنید؟

 بله. بدون خونریزی می توانید خون ریزی داشته باشید، زیرا خون در رحم ایجاد می شود. حتی بدون خونریزی واژینال، خطرات مربوط به sch نیز یک سان باقی می ماند.

هماتوم بدون خونریزی

هماتوم بدون خونریزی چگونه است؟
 

آیا می توان در طول بارداری رابطه جنسی داشت؟

وقتی نوبت به رابطه جنسی و هماتوم می شود، متخصصان می گویند که زوج ها باید از رابطه جنسی دور شوند (یا حداقل نوعی که شامل نفوذ است) تا زمانی که هماتوم درمان شود.

 توصیه استراحت لگن انجام می شود که باعث خونریزی (از هماتوم) می شود و خونریزی در هر زمان در بارداری بسیار آزاردهنده و خطرناک است. 

حتی کمی خون در دوران بارداری، در حالی که ممکن است نشانه هیچ چیز مضر نباشد، می تواند موجب ترس از سقط جنین و مشکلات دیگر شود. 

اگر زن بارداری، خونریزی هماتوم داشته باشد، رابطه جنسی برای او می تواند دردآور باشد. 

بسته به این که شما در دوران بارداری چه احساسی نسبت به رابطه جنسی دارید، می توانید استراحت کنید و یا نکنید.

با این حال، همیشه چیزهای دیگری هم وجود دارند که شما می توانید برای حفظ صمیمیت در صورت عدم وجود روابط انجام دهید و روش های جایگزینی برای لذت بردن با شریک زندگی خود و خودتان انجام دهید.

 اگر شما نگران داشتن رابطه جنسی در دوران بارداری خود به هر دلیلی هستید، از جمله هماتوم، با پزشک خود درباره آنچه برای شما و نوزادتان درست است، حرف بزنید.

 همه بارداری ها به یک سطح از فداکاری نیاز دارند.

بارداری با ریسک بالاتر ممکن است محدودیت های اضافی را الزام کند، اما به یاد داشته باشید که این بارداری برای همیشه خواهد بود، حتی اگر اینطور احساس شود.

 

آیا ممکن است در دوران استفاده از IUD باردار شوید؟

آیا ممکن است در دوران استفاده از IUD باردار شوید؟

آیا ممکن است در دوران استفاده از IUD باردار شوید؟

بیا نی نی: بعضی از خانم‌هایی که برای جلوگیری از بارداری از IUD استفاده می‌کنند، ممکن است در این دوران باردار شوند. این نوع بارداری‌ ناخواسته جزو موارد استثنا است و مطمئنا برای خانم‌هایی که دچار آن شده‌اند بسیار تعجب‌آور است. به همین دلیل ما از دکتر نسرین زارع‌پور، متخصص و جراح زنان و زایمان، خواستیم تا برای‌مان درباره دلایل این بارداری نادر توضیح دهد.
دکتر زارع‌پور با اشاره به اینکه احتمال کمی وجود دارد که خانم‌ها با وجود داشتن IUD باردار شوند، درباره این موضوع می‌گوید: خطر بارداری با IUD به اِزای هر زن، سالانه ١/. تا ٢/. است و در بارداری‌های همراه با IUD، خطر بارداری خارج از رحم در خانم‌ها بیشتر می‌شود. اما به‌طور کلی بارداری با وجود داشتن IUD نادر است و تنها با دلایل و شرایط خاصی ممکن است این اتفاق بیفتد و این روش شکست بخورد. همچنین با گذشت هر سال از قرار دادن IUD احتمال بارداری کمتر می‌شود.
در صورتی که خانمی با وجود داشتن IUD متوجه شود باردار شده است، سه راه پیش رو دارد که عبارتند از: 1- سقط جنین 2- خارج کردن IUD با کمک سونوگرافی و 3- ادامه بارداری بدون خروج IUD

 

دکتر زارع‌پور درباره ادامه بارداری با این شرایط توضیح می‌دهد: اگر بارداری داخل رحمی با IUD پیش بیاید و نخ IUD مشخص باشد، بایستی هر چه زودتر ایودی را خارج کرد تا از سقط عفونی تأخیری، پارگی زودرس کیسه آب جنین و زایمان زودرس جلوگیری شود. اما اگر نخ قابل دیدن نباشد، برای تعیین محل IUD سونوگرافی انجام می شود تا مشخص شود IUD خود به ‌خود خارج شده یا نه.
اگر بارداری با IUD ادامه پیدا کند، پزشک یا متخصص باید درباره علایم عفونت به خانم باردار هشدار دهد. به همین دلیل دکتر زارع‌پور می‌گوید:  این خانم‌ها باید به علایمی مانند تب، علایم شبیه آنفولانزا، دردهای شکمی و خونریزی توجه داشته باشند. چون اگر عفونت برای‌شان رخ دهد باید هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنند تا اقدامات ختم بارداری برای آنها انجام شود و هرچه زودتر درمان آنتی‌بیوتیکی را آغاز کنند.

روده اکوژن جنین، خطرات و عوارض آن

روده اکوژن جنین، خطرات و عوارض آن
روده اکوژن جنین در تصویربرداری سونوگرافی قبل از تولد تشخیص داده می‌شود که می‌تواند نشانگر تریزومی ۲۱ باشد و علاوه بر آن چندین علت دیگر نیز دارد.

روده اکوژن جنین در تصویربرداری سونوگرافی قبل از تولد تشخیص داده می‌شود که می‌تواند نشانگر تریزومی 21 باشد و علاوه بر آن چندین علت دیگر نیز دارد.
هنگامی که روده اکوژن جنین مشاهده می‌شود، باید در زمینه سایر ناهنجاری‌های مرتبط هم آزمایش‌هایی انجام شود.

روده اکوژن جنین، خطرات و عوارض آن
روده اکوژن جنین چقدر رایج است؟
گزارش شده است که بین 0.2 تا 1.8 درصد جنین‌ها در سه ماهه دوم ممکن است روده اکوژن داشته باشند.

پاتولوژی روده اکوژن جنین
علت اکوژنیک روده جنین، نامشخص است، اگر چه تصور می‌شود که مربوط به از دست دادن آب از مکونیوم باشد.
توجه داشته باشید که مکونیوم در سه ماهه سوم می‌تواند اکوژنیک شود. همچنین این مشکل ممکن است ناشی از خونریزی داخل آمنیوتیک باشد و بیشتر در ربع پایین سمت راست جنین دیده می‌شود.

روده اکوژن جنین، خطرات و عوارض آن
دلایل شناخته‌شده روده اکوژن جنین
دلایل شناخته‌شده روده اکوژن جنین عبارتند از:

  • خونریزی داخل آمنیوتیک
    خونریزی داخل آمنیوتیک، یکی از شایع‌ترین علل اکوژنیک روده جنین محسوب می‌شود و ممکن است بعد از نمونه‌برداری آمنیوسنتز رخ دهد.
  • تریزومی 21 (اختلالات ژنتیکی)
  • عفونت سیتومگالوویروس داخل رحمی
  • فیبروز سیستیک
  • محدودیت رشد داخل رحمی

برخی از تحقیقات نشان می‌دهد که روده اکوژنیک قبل از 30 هفتگی رخ می‌دهد.

  • اشتباه دستگاه سونوگرافی

گاهی هم تنظیمات دستگاه سونوگرافی بالاتر از 8مگا هرتز تنظیم شده که به صورت اکوژن دیده می‌شود، در صورتی که اصلا این‌طور نیست.

روده اکوژن جنین، خطرات و عوارض آن
درجه‎‌بندی روده اکوژن جنین
یک سیستم درجه‌بندی سونوگرافی برای ارزیابی میزان اکوژنیک بودن وجود دارد که این درجات را نشان می‌دهد:

  • درجه 0: مشکلی وجود ندارد
  • درجه 1: افزایش اکوژنی‌سیتی، اما کمتر از اکوژنیک استخوان
  • درجه 2: اکوژنی‌سیتی برابر با استخوان
  • درجه 3: اکوژنی‌سیتی بیشتر از است یعنی واندر مقایسه با کبد یا استخوان، بیش از حد بالا است

اگر تشخیص اینکه روده به اندازه استخوان اکوژنیک است، مشکل وجود داشته باشد، می توان میزان تصویر را به تدریج کاهش داد تا ببینیم کدام ساختار ابتدا از بین می‌رود.

اقدامات پس از مشاده روده اکوژن جنین
یک روده اکوژنیک جدا شده در 75درصد موارد با نتیجه طبیعی همراه است.
پس از مشاهده اولیه روده اکوژن جنین، لازم است اقداماتی مانند انجام سونوگرافی برای ارزیابی ناهنجاری‌های مرتبط، ارجاع به مشاوره ژنتیک، سرولوژی، آزمایش فیبروز سیستیک و انجام شود.

روده اکوژن جنین، خطرات و عوارض آن
پرسش و پاسخ درباره روده اکوژن جنین
سوال مخاطب نی‎ نی‎‎ بان: من خانمی 26 ساله‌ام و بارداری اولم است. آزمایش غربالگری و سونو NT مرحله اول خوب بود. در سونو آنومالی گفتن اکوژنیسیته روده جنین بالاست، ولی جواب آزمایش خون غربالگری خوب بود.
می‌خواستم ببینم روده اکوژن به چه معناست و چه مشکلی در آینده برای جنین ایجاد می‌کند و اینکه آیا با این شرح امکان سندرم داون وجود دارد؟

پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی:
دوست عزیز روده اکوژن باید با توجه به سایر معیارهای دیگر مانند مقدار دقیق nt، جواب غربالگری نوبت اول و جواب غربالگری نوبت دوم و سایر عوامل بررسی و سنجیده شود.
نتیجه همه این عوامل نشان می‌دهد که روده اکوژن یا یافته‌ای بی‌اهمیت است، یا نیاز به آمینوسنتز است. این مشکل، گاهی اوقات هم با ناهنجاری‌های ژنتیکی همراه است.

سقط جنین انواعی دارد و هر کدام علتی

انواع سقط جنین

انواع سقط جنین

دلایلی که منجر به سقط جنین میشود را بیشتر بشناسید

سقط جنین احتمالاً خطرناک ترین کلمه برای بسیاری از مادران است! یک وضعیت بد و وحشتناک است.سقط جنین، به عملی گفته می شود که قبل از هفته 22 بارداری و قبل از این که وزن نوزاد به 500 گرم برسد، اتفاق بیفتد. یعنی این که نوزاد قابلیت حیات نداشه باشد. اگر می خواهید باردار شوید و یا انتظار بارداری داشته باشید، باید همه چیز را در مورد عوامل خطر سقط و کاری که می توانید برای جلوگیری از آن انجام دهید، بدانید.

خوب، این بخش از نکات بارداری در بیا نی نی یک مرور مفصل از سقط جنین است، چه چیزی باعث آن می شود، و کاری که می توانید در مورد آن انجام دهید پس مقاله زیر را بخوانید تا بیشتر یاد بگیرید.

علائم سقط جنین

انواع سقط جنین و علت های آن

واقعیات مهم در مورد سقط جنین:

در ابتدا در بخش بارداری در بیا نی نی به برخی واقعیات مهم در مورد سقط جنین نگاه می کنیم:

اغلب، سقط جنین به خاطر مرگ ناگهانی جنین غیر طبیعی اتفاق می افتد.

برخی علل سقط جنین شامل عوامل هورمونی، مشکلات ایمنی، بیش از حد در معرض تشعشع، بیماری مادر و عفونت می باشند.

تمرین و آمیزش هرگز موجب سقط جنین زودرس نمی شوند.

خطر سقط جنین برای زنان بالا تر از 35 سال، بیشتر است.

زنانی که سقط جنین مکرر دارند، باید تحت مداخله پزشکی قرار بگیرند، همان طور که متخصصان داخلی توصیه کرده اند.

سقط جنین مکرر

سقط جنین چه علتی دارد؟

سقط جنین چه زمان اتفاق می افتد؟

اغلب سقط جنین قبل از سیزدهمین هفته بارداری اتفاق می افتد.

زنانی که تا به حال دو بار سقط جنین کرده بودند و یا به طور متوالی سقط جنین کردند، خطرات بیشتری برای سقط جنین دارند.

علائم اولیه سقط جنین، گرفتگی عضلات شکم (شبیه به قاعدگی چرخه ای) و میزان کمی خونریزی است.

زنانی که سقط جنین می کنند، تهوع، گرفتگی عضلات، درد، خون سنگین و لخته های خون را تجربه خواهند کرد.

زنان با سقط جنین مکرر باید تحت معاینات پزشکی قرار گیرند، از جمله تست های خون برای تشخیص مشکلات ژنتیکی و سطوح هورمونی.

تست خون

سقط جنین و آزمایش های لازم آن

چرا دچار سقط جنین می شوم؟

پزشک، رحم را برای عفونت تست می کند و ساختار رحم را با استفاده از یک CAT اسکن یا MRI بررسی می کند.

الکل، سیگار و مصرف داروهای خاص، خطر سقط جنین را افزایش می دهد.

داروهایی که سرطان، مالاریا و آکنه را درمان می کنند، احتمال سقط جنین در زنان را افزایش می دهند.

زنانی که اخیراً سقط جنین داشته اند، باید بلافاصله پس از مرگ جنین تحت یک انشعاب و کورتاژ (D & C) قرار گیرند.این روش هر گونه باقیمانده ای از رحم را حذف می کند.

زنان باید استراحت کافی داشته باشند، تا از نظر فیزیکی و عاطفی احساس بهتری داشته باشند.

استراحت بعد سقط

دوره ریکاوری بعد از سقط جنین

علل و دلایل انواع مختلف سقط جنین:

بسته به مرحله بارداری انواع مختلفی از سقط جنین وجود دارد که می تواند رخ دهد.ممکن است علائم متفاوت باشند و زنان نیز ممکن است نیاز به درمان خاص سقط جنین داشته باشند.

بیایید نگاهی به انواع مختلف سقط جنین بیندازیم:

1. بارداری شیمیایی:

اختلال جنین که در مرحله اولیه بارداری اتفاق می افتد، بارداری شیمیایی نامیده می شود. در دوران بارداری شیمیایی،تخمک بارور می شود. طولی نمی کشد که پس از کاشت، بارور می شود.

اغلب بارداری شیمیایی به خاطر ناهنجاری های کروموزومی در تخم بارور شده، اتفاق می افتد. نشانه بارداری شیمیایی، خونریزی است که ممکن است کمی بعد رخ دهد و یا کمی سنگین تر از حالت عادی به نظر برسد.

بارداری شیمیایی

عللی که موجب سقط جنین می شوند

علت سقط جنین در اوایل بارداری

2. عدم رشد تخمک:

سقط جنین نیز در مراحل اولیه بارداری اتفاق می افتد، حتی قبل از اینکه زن بفهمد باردار است. تخمک بارور شده خودش را به دیواره رحم متصل می کند، اما جنین به درستی رشد نمی کند.

در چنین وضعیتی، تخمک آسیب دیده و باعث اختلال در رشد جنین می شود. پزشک تشخیص این بارداری پوچ را با انجام سونوگرافی می دهد و متوجه عدم بارداری و عدم ضربان قلب کودک می شود.

بعد از یک بارداری پوچ، برای زن توصیه می شود که فرآیند انبساط و کورتاژ (D & C) را انجام دهد. در فرآیند درمانی، متخصص رحم زن را باز می کند و آن را به طور کامل تمیز می کند.

3. از دست رفتن سقط جنین:

در یک سقط جنین از دست رفته، جنین در مرحله بارداری زود می میرد، اما بافت بارداری در بدن زن وجود دارد.زنی که سقط جنین کرده است، همچنان علائم حاملگی را دارد.

برخی علائم قابل توجه سقط جنین شامل تخلیه واژینال و درد شکم می باشند.یک زن باید روند D و C را تحمل کند تا بافت جنینی را از رحم خارج کند.

دلیل سقط جنین

آشنایی با انواع سقط جنین

4. سقط جنین تهدید کننده:

سقط جنین تهدید کننده خونریزی واژینالی است که در هفته های اول حاملگی رخ می دهد. برخی از علائم شایع سقط جنین, درد کمر و گرفتگی عضلات شکم هستند.به این معنی نیست که بارداری شما به سقط جنین ختم می شود.

اگر دچار خونریزی ناگهانی شوید, پزشک تست های خاصی را انجام می دهد. در طی سقط جنین تهدید کننده, گردن رحم بسته می ماند. زمانی که تشخیص داده شد, باید تحت نظارت شدید برای کل مرحله بارداری باقی بمانید.

5. سقط جنین اجتناب ناپذیر:

سقط جنین اجتناب ناپذیر, خونریزی غیرطبیعی رحمی و درد شکمی ناشی از بارداری را نشان می دهد. این بیماری به اتساع کانال رحم منتهی می شود و نشان می دهد که بدن شما در فرآیند سقط جنین است.برخی علائم شایع سقط جنین اجتناب ناپذیر شامل خونریزی شدید و گرفتگی عضلات شکم می شود.

دل درد در بارداری

از سقط جنین چه می دانید؟

6. انجام سقط ناقص:

در سقط ناقص, زن از خونریزی واژینال و درد شدید شکم رنج می برد.سقط جنین نشانگر باز شدن دهانه رحم و بخش کوچکی از بافت های جنینی از مجرای رحم است.آزمایش فراصوت می تواند برخی بافت ها را در رحم تشخیص دهد.

7. سقط جنین کامل:

در سقط جنین کامل, کل بافت بارداری از رحم خارج می شود.برخی از علائم شایع سقط کامل درد شدید شکم, خونریزی واژینال و بیرون آمدن بافت های بارداری است. در سقط کامل درد و خونریزی به سرعت فروکش می کند. و سونوگرافی وقوع سقط کامل را تایید می کند.

8. مرگ جنینی داخل رحمی:

جنین قبل از اینکه شما علائم بارداری را مشاهده یا احساس کنید، رشدش متوقف می شود.

توقف رشد جنین

سقط و مرگ ناگهانی جنین

بررسی علل سقط جنین

9. بارداری مولار:

بارداری مولار نادر است. معمولاً یک جفت غیر عادی وجود دارد، اما از آنجایی که هر دو مجموعه کروموزوم ها از پدر نشات می گیرند، هیچ رشد جنینی صورت نمی گیرد.

10. بارداری مولار جزئی:

این اتفاق زمانی می افتد که کروموزوم های مادر باقی می مانند، اما برای پدر همچنین دو مجموعه از کروموزوم ها را تامین می کند. این، باعث اختلالات جفت و یک جنین غیرعادی می شود.

11. شرایط سلامتی بیرونی:

شرایط سلامتی بیرونی، عادات زندگی و شرایط اساسی ممکن در رشد جنین است، به خصوص در سه ماهه دوم، که اختلال ایجاد می کند. ورزش و آمیزش جنسی موجب سقط جنین نمی شوند.

کار کردن به جنین صدمه نخواهد زد، مگر اینکه در معرض مواد شیمیایی مضر و یا تشعشع قرار داشته باشید.

عوارض کار در بارداری

چه مواردی بر سقط جنین تاثیر می گذارد؟

عوامل خطر سقط جنین

شرایطی که بتواند در رشد جنین مداخله کند، شامل موارد زیر است:

_رژیم غذایی ضعیف، یا سو تغذیه

_عدم رسیدگی و درمان سرطان سینه

_ضربه روحی

_چاقی

_رحم به شکل غیر عادی

_فشار خون بالا

_مسمومیت غذایی

_داروهای خاص

پیش از گرفتن هر گونه دارو به پزشک خود مراجعه کنید، تا مطمئن شوید که مصرف آن در دوران بارداری ایمن است یا خیر.

خطر دارو در بارداری

مصرف داروهای غیر مجاز در بارداری و سقط جنین

رایج ترین علل سقط جنین:

برخی از شایع ترین علل سقط جنین عبارتند از:

1. ناهنجاری های کروموزومی:

کروموزوم های ناجور, اغلب درصد سقط جنین را تحمیل می کنند.

کروموزوم ها ساختارهای بسیار کوچکی هستند که در هر سلول انسانی وجود دارند و مسئول حمل ژن ها هستند. بدن انسان شامل دو جفت کروموزوم, یکی از مادر و دیگری از پدر. در برخی موارد, وقتی تخمک و اسپرم به هم می رسند, یکی از کروموزوم ها اشتباه می شود. جنین حاصل یک ناهنجاری کروموزومی دارد و آبستنی منجر به سقط جنین می شود.

زوج هایی که سقط جنین را تجربه می کنند قربانی ناهنجاری های کروموزومی هستند.

علل سقط جنین

سقط جنین و آشنایی با دلایل آن

2. ناهنجاری های رحمی و گردن رحمی کامل نشده:

زمانی که رحم به نظر غیرطبیعی است یا تقسیم می شود (سپتوم رحم), سقط جنین عمدتاً زمانی رخ می دهد که جنین نمی تواند وارد دیواره رحم شود. تقریباً 10 درصد سقط جنین ناشی از ناهنجاری های رحمی است.

گردن رحمی ضعیف یا ناتوان اغلب منجر به سقط جنین می شود.وقتی حاملگی به انتهای سه ماهه اول می رسد, جنین رشد می کند, اما گردن رحم نامناسب نمی تواند جنین را نگه دارد.

پزشکان سپتوم رحم را از طریق روش های جراحی اصلاح می کنند.و برای درمان گردن رحم نامناسب, پزشک شما به شما توصیه می کند که تحت عمل جراحی قرار بگیرید (جراحی برای بخیه زدن گردن رحم و بسته نگه داشتن آن).

3. اختلالات ایمنی:

اختلالات ایمونولوژیکی گاهی جنین را از کاشت در رحم محدود می کند و موجب سقط جنین می شود.

چاقی و سقط جنین

بررسی علت های گوناگون سقط جنین

بیماری هایی که موجب سقط جنین می شوند

4. بیماری های درمان نشده:

بیماری های مزمن مانند دیابت کنترل نشده یا مشکلات تیروئیدی باعث ایجاد یک محیط نامطلوب رحمی می شوند. جنین نمی تواند در چنین محیط سختی زنده بماند و منجر به سقط جنین می شود.

5. سندروم تخمدان پلی کیستیک (pcos):

زنان مبتلا به pcos در خطر بالاتری از سقط جنین در زندگی خود هستند. به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک, بدن زن حاوی سطوح بالایی از هورمون تستوسترون می باشد که موجب تخمک گذاری نامنظم و قاعدگی نامنظم می شود.

وpcos, پوشش اندومتریال بدن زن را به درستی کاهش می دهد. چنانچه در بخش های قبلی نکات دوران بارداری در بیا نی نی اشاره کردیم پزشکان معتقدند که مصرف داروهای ضد دیابت, مانند متفورمین, باعث کاهش خطر سقط جنین در زنان مبتلا به pcos گردد.

پلی کیستیک

مشکلات و علل سقط جنین

عوامل موثر در سقط جنین

6. عفونت های باکتریایی:

بسیاری از میکروب ها در احیای وضعیت سلامتی سلول های جنسی نر و ماده کمک می کنند.اما برخی از باکتری های مضر نیز وجود دارند که خطر سقط جنین را افزایش می دهند.

این دو باکتری خاص مایکوپلاسما هومینیس و اوراپلاسما اورالیتیکوم هستند.این باکتری ها در بافت تناسلی بدن انسان زندگی می کنند و خطر سقط جنین را بالا می برند.عفونت باکتریایی آندومتر (لایه رحم) را بر می انگیزند و جنین را از بین می برد.

7. قرار گرفتن در معرض سیگار، الکل، مواد مخدر و سموم محیط زیست:

نیکوتین موجود در مواد مخدر، به آسانی به جفت می رسد و مانع رسیدن خون به جنین در حال رشد می شود.افراد سیگاری و یا مادر در معرض سیگار،منفعل خطرات بالاتری از سقط جنین دارند.

مصرف مشروبات الکلی نیز باعث سقط جنین ناگهانی می شود.قرار گرفتن در معرض مواد سمی محیطی نظیر دود صنعتی، آزمایشگاه های بیمارستانی و یا کارخانجات، خطر سقط جنین را افزایش می دهد.

8.قرار گرفتن در معرض تشعشع یا مواد سمی:

بهبودی بدن شما بستگی به این دارد که دوران بارداری تا چه حد پیش از سقط جنین بوده است.

سقط در بارداری

چه چیزی موجب سقط جنین می شود؟

بعد از سقط جنین، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

  • خونریزی واژینال مانند دوران قاعدگی یا لکه بینی
  • درد شکمی کم یا گرفتگی عضلات
  • یا ناراحتی و حساسیت در سینه ها

در حالی که ممکن است هورمون های بارداری چند ماه بعد از سقط جنین در خون باقی بماند، شما باید در عرض سه تا شش هفته یک بار دیگر دوره های طبیعی داشته باشید. شما می توانید به محض اینکه احساس آمادگی برای انجام این کار را دارید، فعالیت های معمول خود را ازسر بگیرید. به بدن خود گوش دهید. مهم است که شما زمان خود را برای التیام جسمی و احساسی به خود بدهید.

 

افزایش احتمال لختگی خون بعد از عمل سزارین در زنان

افزایش احتمال لختگی خون بعد از عمل سزارین در زنان

افزایش احتمال لختگی خون بعد از عمل سزارین در زنان

بیا نی نی: تحقیقات محققان بیمارستان دانشگاه ژنو سوئیس نشان می دهد زنانی که به شیوه سزارین زایمان می کنند بسیار در معرض ایجاد لختگی خون در رگ هایشان، بخصوص عروق پاها، قرار دارند. طبق یافته های این مطالعه، بین عمل سزارین و افزایش خطر ترومبوز سیاهرگی (VTE)، که انسداد عروق خونی بواسطه لخته خون است، از جمله آمبولی ریه و ترومبوز عروق تحتانی ارتباط وجود دارد.

محققان دریافته اند عمل سزارین با نرخ بالای بروز ریسک VTE مرتبط است. محققان با بررسی ۶۰ مطالعه رسمی و موثق مرتبط با پیامدهای VTE پس از زایمان دریافتند عمل سزارین چهار برابر زایمان طبیعی ریسک VTE را به همراه دارد. مارک بلوندون، مدیر تیم تحقیق، در این باره می گوید: «ما دریافتیم سزارین فاکتور پرخطر مهم و مستقلی در بروز VTE در زمان بعد از زایمان است و تقریبا به ازای هر ۱۰۰۰ عمل سزارین، سه مورد VTE اتفاق می افتد.» یکی از دلایل بروز این مسئله این است که فعالیت فیزیکی بعد از عمل سزارین در مقایسه با زایمان طبیعی کاهش می یابد و در نتیجه احتمال بروز لختگی خون نیز افزایش می یابد.


منبع: خبرگزاری مهر

آیا در بارداری میتوان از کلوتریمازول استفاده کرد؟

کلوتریمازول در بارداری

کلوتریمازول در بارداری

آیا استفاده از کلوتریمازول در بارداری ممنوع است؟ 

کلوتریمازول، دارویی است که برای درمان عفونت های قارچی مانند برفک واژینال استفاده می شود. کلوتریمازول به عنوان کرم در دسترس است که به صورت خارجی و موضعی اعمال می شود، و با ابزاری در واژن قرار می گیرد ؛ کرم و ابزار اغلب با هم تجویز می شوند. 

آیا استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری ایمن است؟

کلوتریمازول عموماً برای زنان باردار ایمن تلقی می شود.

اگر از ابزار برای درمان برفک واژینال استفاده می کنید، توصیه می شود که آن را با انگشتان خود وارد کنید و از اپلیکاتور استفاده نکنید. 

این برای زنان بارداری که از برفک رنج می برند، بسیار رایج است.

اگر شما فکر می کنید که برفک واژینال را دارید، بهتر است با پزشک یا ماما خود صحبت کنید.

پماد کلوتریمازول در بارداری

آیا مصرف کلوتریمازول در بارداری مجاز است؟ 

آیا استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری می تواند باعث شود کودکم با نقص های مادرزادی متولد شود؟

بدن یک کودک و بیشتر اعضای داخلی او در طول هفته 12 ام بارداری شکل می گیرند و عمدتاً در این زمان است که برخی داروها برای ایجاد نقص جنین شناخته می شوند.هیچ مدرک علمی وجود ندارد که استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری، خطر ایجاد نقص در جنین را افزایش می دهد.

چهار مطالعه که شامل مجموع 5700 زن باردار است، همگی نشان داده اند زنانی که در دوران بارداری از کلوتریمازول استفاده می کردند، هیچ تفاوتی با زنانی که از کلوتریمازول استفاده نمی کردند، نداشتند.

پمادهای مجاز در بارداری

مصرف پماد کلوتریمازول در بارداری ضرر دارد؟

آیا استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری باعث سقط جنین می شود؟

هیچ مدرک علمی برای مصرف این دارو و سقط جنین در دوران بارداری وجود ندارد. چنانچه در این بخش از نکات دوران بارداری در بیا نی نی میخوانید دو مطالعه در مورد سقط انجام شده است و یکی از آن ها هیچ خطری را با استفاده از کلوتریمازول نشان نداد، دیگری ریسک کمی را نشان داد.

با این حال، زنانی که از کلوتریمازول در دوران بارداری استفاده می کنند، ممکن است به احتمال بیشتری چاق باشند یا دیابت داشته باشند، زیرا این عوامل باعث می شوند زنان بیشتر در معرض برفک قرار بگیرند. 

چاقی یا دیابت نیز به افزایش شانس یک زن برای سقط جنین مشهور است. بنابراین ممکن است که این عوامل، و نه درمان با کلوتریمازول، خطر افزایش سقط را در یک مطالعه توضیح دهند. اما در کل تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

آیا استفاده از کلوتریمازول در حاملگی باعث تولد نوزادی با وزن کم یا کوچک می شود؟ 

هیچ مدرک علمی برای بیان استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری وجود ندارد که باعث می شود زنان زودتر کودک خود را به دنیا آورند یا یک نوزاد با وزن کم داشته باشند (کم تر از 2، 500 گرم).

 تعدادی از مطالعات به این موضوع نگاه کردند، و در واقع، برخی از آن ها نشان داده اند زنانی که در دوران بارداری با کلوتریمازول درمان شده اند، احتمال کمتری دارد که یک نوزاد نارس به دنیا بیاورند (متولد قبل از هفته 37 ام بارداری) و در نتیجه کم تر احتمال دارد که یک نوزاد دارای وزن کم داشته باشد.

نوزاد کم وزن

تاثیرات استفاده از پماد کلوتریمازول در بارداری بر روی جنین

آیا استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری باعث مرده به دنیا آمدن جنین می شود؟

هیچ ارتباطی بین کاربرد کلوتریمازول در حاملگی و مرده متولد شدن جنین وجود ندارد، با این حال هیچ مطالعات علمی انجام نگرفته است که به طور خاص این موضوع را مورد بررسی قرار داده باشد.

آیا استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری می تواند باعث مشکلات یادگیری و یا رفتاری در کودک شود؟

مغز کودک تا پایان دوره بارداری به رشد خود ادامه می دهد.بنابراین این امکان وجود دارد که مصرف داروهای خاص در هر مرحله ای از بارداری تاثیر ماندگاری بر یادگیری یا رفتار کودک داشته باشد. 

هیچ مطالعه ای در مورد یادگیری و رفتار کودکانی که مادران آن ها در دوران بارداری از کلوتریمازول استفاده کرده اند، صورت نگرفته است. 

آیا کودک من نیاز به نظارت بیشتری در دوران بارداری دارد؟

انتظار نمی رود که استفاده از کلوتریمازول در دوران بارداری هیچ مشکلی ایجاد نکند که نیاز به نظارت بر نوزادتان داشته باشد.

اگر پدر از کلوتریمازول استفاده کند خطری برای بچه من دارد؟

اگر پدر قبل و یا در زمانی که باردار شدید استفاد کند، هیچ خطری برای نوزادتان وجود ندارد.

مضرات پماد کلوتریمازول

خطرات مصرف کلوتریمازول در بارداری 

هشدارهای مربوط به کلوتریمازول در دوران بارداری:

این موضوع به گروه B توسط FDA اختصاص داده شده است.

جذب سیستمیک در زیر مدیریت موضعی یا واژینال حداقل است.

به حیواناتی که دوزهای بالا از این دارو داده شده ایت، شواهدی از نقص در جنین را نشان دادند. 

دوزهای بالا، منجر به مسمومیت جنین و مسمومیت مادر شده بودند.

در آزمایش های بالینی شامل زنان در سه ماهه دوم و سوم، درمان کلوتریمازول واژینال با آسیب های جنینی همراه نیست.

در طول سه ماهه اول به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

در طول سه ماهه اول زمانی که نیاز به وضوح مشخص شده است، کلوتریمازول باید مورد استفاده قرار گیرند.

کلوتریمازول و هشدارهای مربوط به دوران شیردهی

هیچ اطلاعاتی در مورد دفع کلوتریمازول در شیر انسان وجود ندارد با این حال، جذب سیستماتیک کمی بعد از مدیریت موضعی و واژینال انجام می شود. تولید کننده توصیه می کند که هنگام شیردهی، استفاده موضعی از کلوتریمازول باید تحت نظارت باشد.

 

مصرف بالای ویتامین B در طول بارداری و کاهش ریسک اگزما در نوزاد

مصرف بالای ویتامین B در طول بارداری و کاهش ریسک اگزما در نوزاد

مصرف بالای ویتامین B در طول بارداری و کاهش ریسک اگزما در نوزاد

بیا نی نی: مطالعه محققان دانشگاه ساوتهامپتون انگلستان برای اولین بار رابطه بین میزان نیکوتینامید (ویتامین ایجادشده به طورطبیعی) موجود در خون مادر و متابولیت های مرتبط را با ریسک بروز اگزما آلرژیک در کودک نشان می دهد. محققان بر این باورند که این یافته ها از این مفهوم حمایت می کند که اگزما تا حدودی در زمانی ایجاد می شود که نوزاد در رحم در حال رشد است و بدین ترتیب می توان از ریسک برخی مشکلات پوستی کاست. دکتر سارا الحیث، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می گوید: «کرم نیکوتینامید در درمان اگزما استفاده می شود اما تاکنون ارتباط میزان آن در طول بارداری و ریسک ابتلای نوزاد به اگزما مطالعه نشده بود.»

نیکوتینامید شکلی از ویتامین B۳ است. میزان آن از طریق مصرف غذاهای نظیر ماهی، گوشت، مرغ، قارچ، مغزیجات آجیلی و قهوه و همچنین تریپتوفان، اسیدآمینه یافت شده در اکثر پروتئین ها، بدست می آید. نیکوتینامید و مواد مغذی مرتبط برای واکنش های سیستم ایمنی و متابولیسم انرژی بدن مهم هستند. در این تحقیق، محققان میزان نیکوتینامید و متابولیت های تریپتوفان مربوطه را در طول بارداری ۴۹۷ زن بررسی کردند. میزان بروز اگزما در کودکان این مادران هم در سنین ۶ و ۱۲ ماهگی مطالعه شد.

نتایج نشان داد نوزاد مادران دارای سطح بالاتر نیکوتینامید، ۳۰ درصد کمتر در معرض ابتلا به اگزما آلرژیک در ۱۲ ماهگی قرار داشتند. نیکوتینامید می تواند موجب بهبود ساختار کلی، رطوبت و قابلیت ارتجاعی پوست شود و بدین ترتیب فرایندهای بیماری مرتبط با اگزما را تغییر می دهد.

 

منبع:خبرگزاری مهر

زنانی که قصد “زایمان در آب” دارند حتما بخوانند و بدانند

زایمان در آب

زایمان در آب

همه چیز برای زنانی که قصد زایمان در آب دارند

زایمان درآب معمولا در وان آب گرم انجام میشود و تمام مراحل یک زایمان طبیعی، مثل کنترل ضربان قلب جنین و بررسی شرایط مادر، در آن انجام خواهد شد. زایمان در آب یک زایمان طبیعی است که ضمن درد کمتر نیازی به داروهای بی حسی ندارد.

آیا شما به زایمان در آب فکر می کنید؟ در مورد مزایا و مضرات ناشی از زایمان در آب، اینکه چه باید بپوشید و چه گزینه های تسکین دردی دارد را در این بخش مهم از نکات زایمان و بارداری در بیا نی نی برای شما آورده ایم. 

زایمان در آب چیست؟

زایمان در آب فرآیند زایمان در آب وان عمیق یا استخرهای مخصوص است. حضور در آب در طی زایمان باعث تسکین درد می شود. آب می تواند وزن شما را سبک کند و باعث می شود راحت تر حرکت کنید و در طول زایمان کنترل بیشتری روی بدنتان داشته باشید.

زایمان در وان آب

چه کسانی می توانند در آب زایمان داشته باشند؟ 

آیا من می توانم زایمان در آب داشته باشم؟

اگر بارداری کم خطری داشته باشید و پزشکتان معتقد باشد که این برای شما و نوزادتان بی خطر است، می توانید زایمان در آب را تجربه کنید. 

در چه صورتی نمی توانید زایمان در آب را انتخاب کنید:

  • جنین به حالت نشسته باشد
  • دو قلو یا چندقلو داشته باشید
  • کودک شما زود بدنیا بیاید (زیر 37 هفته)
  • نوزادتان قبل از زایمان از مکانیوم عبور کرده باشد
  • تبخال تناسلی داشته باشید
  • پیش اکلامپسی داشته باشید
  • مبتلا به عفونت شدید باشد
  •  در هنگام زایمان، دمای بدنتان بالا باشد
  • خونریزی داشته باشید
  • نوزاد نیاز به نظارت مداوم از طریق دستگاه CTG داشته باشد
  • قبلا سزارین شده بوده باشید

دوقلو زایی

چه کسانی نمی توانند زایمان در آب داشته باشند؟

احتمالاً به شما توصیه می شود که اگر یکی از عوامل خطر بالا را دارید، زایمان در آب نداشته باشید چون ممکن است برای بیرون آوردن شما از استخر به در شرایط اضطراری، با دشواری روبرو شوند و دچار مشکل شوند.

اگر عفونت داشته باشید، ممکن است در خطر انتقال آن به نوزادتان در آب باشید. 

اگر در معرض خطر خونریزی شدید قرار دارید، بودن در استخر ممکن است خطرناک باشد چون اندازه گیری میزان خون در آب دشوار است. 

از مامای خود بپرسید که آیا هیچ یک از موارد بالا برای شما وجود دارد یا خیر.

دکتر ماما

شرایط لازم برای زایمان در آب 

فواید زایمان در آب چیست؟

آب گرم می تواند به آرامش، تسکین و رها سازی و ریلکس شدن شما کمک کند. آب باعث می شود که شما بتوانید موقعیت های مختلف را امتحان کرده و آزادانه حرکت کنید. 

هنگامی که در آب صاف بایستید، جاذبه به حرکت کودک به سمت کانال زایمان کمک خواهد کرد. 

بودن در آب می تواند فشار خون و احساس اضطراب شما را کاهش دهد و بدنتان را قادر به آزاد کردن اندورفین کند که می تواند به تسکین درد کمک کند. 

آب می تواند به بهبود درد کمر و احساس فشار کمک کند، به خصوص وقتی که کاملاً باز شده باشد. 

بودن در استخر برای زایمان می تواند یک تجربه “راحت” باشد و باعث می شود احساس امنیت کنید. 

آب می تواند به پرینوم شما کمک کند تا به تدریج که سر کودک بیرون می آید، خطر آسیب را کاهش دهد.

زایمان در خانه

زایمان در آب چه مزایایی دارد؟ 

آیا هیچ نقایصی در زایمان در آب وجود دارد؟

شما قادر نخواهید بود که برخی از گزینه های تسکین درد را دریافت کنید.

به عنوان مثال، نمی توانید مواد افیونی مثل پتییدین را برای حداقل شش ساعت قبل از رفتن به استخر مصرف کنید و همپنین نمی توانید اپیدورال را هم داشته باشید. 

شما قادر به استفاده از ده ها دستگاه نخواهید بود.

 انقباضات شما ممکن است کاهش یابد و یا ضعیف تر شود، به خصوص اگر خیلی زود به استخر بروید.

 اگر آب استخر در هنگام تولد خیلی خنک باشد، نوزادتان در معرض خطر هیپوترمی قرار خواهد گرفت.

 اگر مشکلی وجود داشته باشد، ممکن است نیاز داشته باشید که استخر را ترک کنید.

زایمان در آب با حضور همسر

زایمان در آب چه ایرادی دارد؟

 اگر در آب زایمان کنم آیا فرزند من ممکن است در آب غرق شود؟

بسیاری از زنان در این فکر هستند که آیا در صورت زایمان در آب، خطر غرق شدن کودکانشان وجود دارد یا خیر، اما بسیار بعید است که این اتفاق بیفتد. آنها زمانی که در رحم هستند، نیازی به نفس کشیدن ندارند، زیرا اکسیژن را از خونی که از طریق جفت مادرشان به دست می آید، دریافت می کنند.

وقتی آن ها در آب به دنیا می آیند، بدنشان طوری رفتار می کند که انگار هنوز در رحم هستند، تا زمانی که اولین نفس خود را در هوا بکشند که ریه های خود را باز می کنند.

زمانی که یک نوزاد از آب (در رحم) به داخل آب (در حوض زایمان) می آید، ریه ها باز نیستند و هیچ آبی نمی تواند وارد شود. 

بعد از اینکه کودک شما در آب به دنیا آمد، شما و ماما می توانید او را به آرامی به سطح آب بیاورید. نوزادتان فقط برای مدت کوتاهی زیر آب خواهد بود و تا زمانی که از آب خارج نشوند، نفس نمی کشد.

 کودک تنها در این موارد در معرض خطر است: 

  • اگر سر آن ها بالای آب بیاید و دوباره پایین برود.
  • اگر تامین اکسیژن آن ها از جفت مشکل دار شود
  • اگر درجه حرارت آن ها به طور ناگهانی تغییر کند. 

مامای شما مراقب خواهد بود تا مطمئن شود که این اتفاقات نمی افتد.

نوزاد تازه متولد شده

احتمالات و خطرات زایمان در آب 

در کجا می توانم زایمان در آب داشته باشم؟ 

  • در خانه، یا یک استخر زایمان کرایه ای
  • در مرکز زایمان در بخش زایمان 

برای زایمان در آب باید چه لباسی بپوشم؟

شما می توانید هر چیزی که احساس راحتی دارید را بپوشید.

  •  بسیاری از زنان انتخاب می کنند تا بیکینی یا تاپ بپوشند.
  • برخی دیگر سوتین را انتخاب می کنند.
  • اگر می خواهید کمی بیشتر پوشیده باشید، می توانید یک جلیقه و یا تی شرت بپوشید.
  • اگر خیلی بلند باشد، می تواند در استخر بالا و پایین برود و حتی تا گردن هم بالا بیاید.
  • برخی از زنان ترجیح می دهند که برهنه باشند.

لباس زایمان

لباس مناسب برای زایمان در آب 

چه مسکن دردهای دیگری می توانم برای زایمان در آب داشته باشم؟

برخی اوقات به دلیل حمایت و فشاری که به شما می دهد، آب به عنوان “اپیدورال” یا “اکودروال” یاد می شود.

با این حال، اگر کمی بیشتر نیاز دارید، استفاده از گاز و هوا (اننتوکس) هم متداول است. لوله اننتوکس ضد آب است و این می تواند در استخر نیز مورد استفاده قرار گیرد. 

اگر من در آب زایمان کنم، آیا می توانم تاخیر در بستن بند ناف داشته باشم؟

تاخیر در بستن بند ناف (DCC) بسیار عادی شده است. اغلب مراکز زایمان، بخش های زایمانی و تیم های زایمان خانگی برای هر تولد این تلاش را خواهند کرد.

می تواند سطح و میزان سلول های بنیادی که آن ها دارند را افزایش دهد، و به رشد و سیستم ایمنیشان کمک خواهد کرد. با اینکه بسیاری از مراکز در حالت عادی این کار را می کنند، اما می توانید این را به برنامه زایمان خود اضافه کنید، در صورتی که بیمارستان شما این کار را نکند. 

امنیت نوزادتان در طول و بعد از زایمان بسیار مهم است و این کار همیشه اولویت دارد.

امنیت نوزاد

زایمان در آب چگونه است؟ 

اگر زایمان در آب داشته باشم چطور می توانم جفت را تحویل بدهم؟

قابله شما احتمالاً از شما خواهد خواست که از استخر خارج شوید تا جفت را منتقل کنید زیرا جاذبه می تواند در مرحله سوم کار مفید باشد. هم چنین در موارد اورژانسی به شما کمک کند، چرا که برخی از والدین می توانند بعد از تولد یا در مرحله سوم زایمان احساس ضعف کنند.

اگر به طور ناگهانی احساس سرگیجه کردید، ممکن است مشکل باشد که شما را به سرعت و به طور ایمن از استخر بیرون بیاورند. اما در کل، هر بیمارستان و زایشگاهی، سیاست متفاوت دارند. 

در زایمان در آب آیا می توانم تزریقی را برای بیرون دادن سریع تر جفت انجام دهم؟

تزریق اکسیتوسین برای سرعت بخشیدن به تحویل جفت در استخر می تواند به شما کمک کند. ران یا لگن شما باید کمی از آب بیرون کشیده شود تا تزریق انجام شود. سپس باید ظرف چند دقیقه استخر را ترک کنید، تا جفت را بیرون بیاورید.

آمپول فشار

بایدها و نبایدهای زایمان در آب 

در زایمان در آب چه زمانی باید از استخر بیرون بروم؟ 

  • اگر ماما مکانیوم را ببیند
  • اگر شروع به خونریزی شدید از واژن کنید
  • زایمان غیر عادی شود، به طور مثال تغییرات دما و یا فشار خون شما تغییر کند
  • اگر ضربان قلب کودک تغییر کند
  • برای رفتن به توالت (می توانید بروید و برگردید)
  • برای قابله که به معاینه و بررسی پیشرفت شما می پردازد
  • اگر زایمان شما کاهش یابد یا انقباض ماهیچه هایتان ضعیف تر شود
  • برای تحویل دادن جفت

زایمان طبیعی

همه چیز درباره زایمان در آب  

آیا می توانم تصمیم خود را درباره زایمان در آب تغییر دهم؟

بله. اگر تصمیم بگیرید که نمی خواهید به استخر بروید، مجبور نیستید این کار را انجام دهید. اگر شما در حوض زایمان باشید و از آن خوشتان نیاید، می توانید بیرون بروید.

 نگران تغییر دادن فکر خود نباشید. ماماها تا وقتی که شما و نوزاد در امان هستید، از شما حمایت می کنند. 

چه کسی نمی تواند یک زایمان در آب داشته باشد؟

شواهد بسیار کمی برای حمایت از این ایده وجود دارد که هر زنی باید از زایمان در آب محروم شود.

با این حال، بیشتر مطالعات نشان می دهند که یک زن باید حداقل 37 هفته بارداری اش را داشته باشد، با یک نوزادی که سرش پایین است، و هیچ گونه عوارض و یا خطرات پزشکی نداشته باشد.

 موارد دیگری که زنی را از زایمان در آب منع می سازد شامل موارد زیر است: 

  • خونریزی بیش از حد واژینال
  • تب مادر بیشتر از 100.4، و یا عفونت زنانه
  • هر شرایطی که نیازمند نظارت بر ضربان قلب جنین باشد
  • عفونت پوست و یا لخته خون درمان نشده
  • آرام بخش یا اپیدورال 

در حالی که تقریباً همه ارائه کنندگان خدمات بهداشت از موارد بالا پیروی می کنند، اما برخی از منع های مصرف بسته به متصدی، ممکن است متفاوت باشند.

انواع زایمان

اطلاعات کامل درباره زایمان در آب 

مکانیوم:

اگر مکانیوم (اولین حرکت روده کودک) در مایع آمنیوتیک حضور داشته باشد، ممکن است از مادر خواسته شود که از آب خارج شود چون مکانیوم ممکن است یک کودک استرس دار را نشان دهد که ممکن است به احتمال بیشتری در زیر آب نفس بکشد (و ممکن است مکانیوم را نفس بکشد). در صورتی که رنگ مکانیوم تازه به نظر برسد، بعضی از ماماها از مادر می خواهند که آب را ترک کنند. 

چندقلوها و جنین های صاف نشسته:

چندقلوها و کوکانی که نشسته و صاف در شکم مادر هستند به طور معمول از این نوع به دنیا آمدن محروم هستند، بنابراین هیچ مدرکی برای حمایت از اینکه آیا این کار برایشان بی خطر است یا خیر، وجود ندارد.

اما بسیاری از مادران تصمیم می گیرند (همراه با قابله) که زایمان در آب خانگی بهترین انتخاب برای دوقلوها و یا جنین های صاف نشسته است – و گاهی هم غافلگیر کننده هستند.

چند قلو ها

زایمان در آب برای چندقلو ها 

دیستوشی شانه:

دیابت بارداری به منظور افزایش دیستوشی شانه (زمانی که شانه ها فرو می افتند) تصور می شود. با این حال، چند ماما با مادر کار می کنند تا او را در یک موقعیت بهتر در وان قرار دهند تا شانه هایش را آزاد کنند. 

حرف آخر:

با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه آیا شما انتخاب خوبی برای زایمان در آب هستید یا خیر، صحبت کنید.

پزشک متخصص

زایمان در آب با کمک پزشک ماما 

آیا زایمان در آب بهداشتی است؟

برخی از پزشکان نگران عفونت بالقوه ناشی از زایمان آب هستند، با این حال، تحقیقات نشان می دهد که خطر افزایش آلودگی برای مادر یا کودک در طول زایمان وجود ندارد – تا زمانی که اقدامات احتیاطی مانند موارد زیر انجام می شوند: 

  • تمیز کردن مناسب وان با پاک کننده های غیر سمی
  • استفاده از آب تمیز، ترجیحاً فیلتر شده، به خصوص اگر آب آغشته به کلر باشد
  • تعویض آب اگر آلوده به مدفوع بیش از حد شود
  • بعد از اینکه نوزاد به دنیا آمد مواظب باشید که لایه سفید و بیرونی پوست او دست نخورده باقی بماند.
  • به همین ترتیب، خون اغلب به کف وان می ریزد، و مدفوع را می توان برداشت، پس واقعاً آنطور که ممکن است فکر می کنید، آشفتگی زیادی وجود ندارد.

بهداشت زایمان

نکات بهداشتی زایمان در آب 

آیا کودکان هنگام زایمان آب را می بلعند؟

خیر، چهار دلیل اصلی وجود دارد که نوزادان در هنگام زایمان آب نمی بلعند. به خاطر داشته باشید که هرگز یک کودک را زیر آب نگه ندارید و باید فوراً او را به سطح آب بیاورید.

  • پروستاگلاندین E2، هورمونی است که درد زایمان را شروع می کند و توانایی کودک برای تنفس مستقیم بعد از تولد را محدود می کند.
  • کودکانی با هیپوکسی خفیف (فقدان اکسیژن) متولد می شوند که تنفس را نگه می دارد.
  • در حال حاضر ریه ها با مایعات آمنیوتیک پر هستند تا از آنها محافظت کنند، به طور مشابه به روشی که مکانیوم از کلون محافظت می کند. بعید است که مایع از وان به شش ها برود.
  • کودکان (تا 6 ماهگی) به طور خودکار نفس خود را هنگام فرو رفتن در آب نگه می دارند.

بلعیدن آب

آیا زایمان در آب برای نوزاد خطر دارد؟ 

برای زایمان در آب چه موقع باید وان را پر کرد؟

برای مادران، زمانی که انقباضات 3-4 دقیقه به مدت یک ساعت طول می کشد، شروع به پر کردن استخر می کنند.

برای مادران باتجربه، شما می توانید وان را در زمانی پر کنید که انقباضات حدود 5 دقیقه از هم فاصله دارد.

زمانی که نیاز به تمرکز در طول انقباضات روده ها دارید و نمی توانید در آن موقع صحبت کنید، در این زمان باید شروع به پر کردن وان کرد.

اگر گرم کن آب کوچک است, آن را به محض شروع انقباض, پر کنید.

اگر درد زایمان کمی آهسته تر پیش رفت, می توانید پر کردن استخر را برای حفظ گرما متوقف کنید. شلنگ آسان ترین راه برای پر کردن مخزن است. یک شلنگ آب آشامیدنی بردارید, چون شلنگ های باغ اغلب pvc هستند و ممکن است نشتی داشته باشند. 

پر کردن یک وان زمان زایمان از 2 / 1 تا 2 ساعت طول می کشد, و همه اینها به فشار آب بستگی دارد و اینکه آیا شلنگ دارید یا از سطل استفاده می کنید. 

دمای آب:

دمای آب باید تا حد امکان نزدیک به دمای بدن باشد, اما نه بیش از 100 درجه. شما می توانید یک دماسنج برای پایش دما بگیرید.

وان زایمان

شرایط آب و وان برای زایمان در آب 

برای زایمان در آب چه زمانی باید داخل وان شد:

ماماها اغلب به مادران هشدار می دهند تا زمانی که سانت (واژن) باز نشده، داخل وان نشوید. یک دلیل این است که آب ممکن است زایمان را کند یا متوقف کند. 

تدارکات زایمان در آب:

اگر شما زایمان خانگی را انتخاب کردید, احتمالاً به مقداری وسایل نیاز دارید. حتی اگر هم یک مرکز زایمان را انتخاب کنید, باید مقداری از این لوازم را باخود بیاورید.

  • آب آشامیدنی
  • فیلتر آب
  • حوله نرم
  • کاسه برای آب سرد و یا یک دمنده (برای خنک کردن مادر)
  • 1-2 قابلمه بزرگ برای آب جوش (در صورت نیاز)
  • پد چوکس (اگر خواستید روی زمین زایمان کنید)