دسته: بارداری و زایمان

مادری که خودش با زایمان سزارین نوزادش را به دنیا آورد

انجام جراحی سزارین برای تولد یک نوزاد با بیهوشی یا بی حسی مادر انجام میشود و بیشتر مادران طی تولد نوزادشان در این جراحی ، خواب هستند و نمیتوانند لحظات شگفت انگیز به دنیا آمدن فرزندشان را شاهد باشند اما یک پزشک زنان زایمان توانست این تجربه را داشته باشد که با دستان خودش فرزندش را به دنیا آورد.

هنگامی که “امیلی دیال” متوجه شد که باردار است ، فقط به دو چیز فکر می کرد.  اول اینکه در اتاق عمل دوستش به نام “سارا هیل” او را عمل سزارین کند و در کنارش باشد و دوم یک عکاس که بتواند این صحنه را ثبت کند. این خانم به عنوان یک ماما اعلام کرد که خودش می خواهد نوزاد را از داخل رحمش بیرون بیاورد بنابراین در تمام طول عمل کاملاً هوشیار بود و همه چیز را به وضوح می دید. 

خانم “امیلی” از قبل با همکارانش برنامه ریزی کرده بود که عمل سزارین چگونه انجام می شود. پزشکان، پرستاران و همه عواملی که در اتاق عمل او حضور داشتند، می دانستند که این خانم خودش می خواهد فرزند را از داخل رحم بیرون بیاورد.  از طرفی این خانم تا قبل از عمل هم جنسیت کودک را نمی دانست زیرا دوست داشت زمانی که خودش فرزند را به دنیا می آورد، جنسیت او را بفهمد. 

روزی که قرار بود “امیلی” تحت عمل سزارین قرار بگیرد، مانند همیشه دستکش و لباس جراحی را به تن کرد و کاملاً هوشیار روی تخت خوابیده بود تا اینکه پزشک مخصوص برش روی شکم او را ایجاد کرد. این احساس بسیار عجیب است، به گونه ای که مادر در حین زایمان، اول سر کودک و بعد قسمت های دیگر بدن فرزندش را لمس کرد. البته نمی توانست شکم خودش را احساس کند. 

هنگامی که کودک را به طور کامل از بدن خود بیرون کشید ، صورت او را مقابل صورت خودش قرار داد تا بتواند برای اولین بار در چشمانش نگاه کند . او اظهار کرد که این لحظه برایم به شدت احساسی و زیبا بود و هرگز در تمام عمرم آن را فراموش نمی کنم؛ لحظه ای که خودم فرزندم را از بدن بیرون آوردم و به او چشم دوختم. 

کودک او در ساعت 11 و 17 دقیقه صبح به دنیا آمد. ساعتی که برای “امیلی” و خانواده اش زمان بسیار خاص و اعجاب انگیزی بود. او قبلا هم تجربه زایمان سزارین را داشت اما فرزندش زنده نمانده بود. به همین دلیل تصمیم گرفته بود در همان بیمارستانی که فرزند اولش را زایمان کرده بود، فرزند دوم را نیز به دنیا بیاورد اما در نهایت مجبور شدند او را به بیمارستان دیگری بفرستند.

“امیلی” با انجام این زایمان توانست هم شغل و هم خانواده اش را به طور همزمان احساس کند و این شاد ترین لحظه زندگی اش بود . او بعد از این تجربه لذت بخش ، در صفحه فیس بوک خود نوشت:  “این یکی از اعجاب انگیز ترین روز های زندگی ام بود ، نه تنها امروز به عنوان یک ماما عمل سزارین انجام دادم ، بلکه فرزند خودم را از داخل شکمم بیرون آوردم “.

راهنمای خرید شلوار بارداری و استفاده صحیح از آن

بارداری یکی از زیباترین دوران زندگی هر زن است که در این دوران ظاهر زن باردار تغییر کرده و با بالا رفتن ماه های بارداری اندازه شکم، سینه، ران، باسن و … بزرگتر می شود. در دوران بارداری لباس های قبل از بارداری اندازه نخواهد بود و خانم باردار با پوشیدن لباس های تنگ احساس ناراحتی خواهد نمود.

شلوار بارداری یکی از مناسب ترین لباس های بارداری است که راحتی خانم های باردار را در پیش دارد زیرا شلوارهای باردار به دلیل وجود قسمت کمر کشی، جنین درون شکم شما را اذیت نمی کند و خانم های باردار با پوشیدن این نوع شلوارها بدون احساس ناراحتی می توانند به راحتی وظایف روزمره خود را انجام دهند. اگر قصد خرید شلوار بارداری را دارید، در این بخش از بارداری و نوزاد بیا نی نی شما را راهنمایی خواهیم کرد.

دلایل استفاده از شلوار بارداری

شلوار بارداری، شلواری است که دور کمر آن یا دارای کش و یا دکمه دار است. با خرید شلوار بارداری می توانید این شلوار را تا ماه نهم که شکم بزرگ می شود، استفاده نمایید اما چرا باید از شلوار بارداری بهره ببریم:

1. شما با پوشیدن شلوار بارداری می توانید احساس راحتی بیشتر نمایید.
2. قسمت شکم، شلوار بارداری گشاد است و هیچ گونه فشاری به جنین وارد نمی کند.
3. با خرید شلوار بارداری دکمه دار می توانید سایز آن را متناسب با بزرگی شکمتان تنظیم کنید.
4. شلوار بارداری در جنس های مختلفی وجود دارد، پس با خرید شلواربارداری، می توانید شیک پوشی خود را حفظ نمایید.
5. با پوشیدن شلوار بارداری هنگام انجام سونوگرافی، می توانید تنها قسمت روی شکمتان را پایین بیاورید تا سونوگرافیست به راحتی این کار را برایتان انجام دهد.
6. با استفاده از شلوار بارداری می توانید فعالیت های روزمره خود را به آسانی انجام دهید.

چه زمانی شلوار بارداری بخریم؟

بهتر است در پایان سه ماه بارداری که دچار تغییر سایز می شوید شلوار بارداری بخرید. ممکن است فکر کنید خرید این شلوار پول هدر دادن است و هنوز می توانید از شلوارهای خود استفاده نمایید اما باید بدانید نهایتا 6 ماه می توانید از آنها استفاده کنید و بعد از 6 ماه پوشید شلوارهای قبلی به خود و جنین آسیب می رساند. همچنین شما بعد از زایمان چند ماهی طول می کشد تا به سایز قبلی خود برگردید پس این شلوار در شیردهی نیز همچنان به کارتان می آید.

انواع مدل های شلوار بارداری

مدل کمربند کشی:

این نوع شلوارها دارای یک کمربند کشی بر روی خود هستند که در قسمت زیر شکم خانم های باردار قرار می گیرند. استفاده از این شلوارها در ماه های بالا حاملگی ممکن است خیلی راحت نباشد.

مدل کش از بغل:

خانم هایی که تمایل به استفاده از شلوارهای بزرگ و گشاد بارداری ندارند و حتی می خواهند تا مدتی بارداری خود را از دیگران پنهان کنند، می توانند از این شلوارها که اصولا کش به کار رفته در طراحی آن ها در قسمت جیب های آن است، استفاده نمایند.نشستن و برخاستن با این شلوارها که فاق کوتاهی دارند، دشوار است.

مدل کش از روی شکم:

این مدل از شلوار ها حالت کشی هستند و دور کمر آنها در قسمت شکم؛ دارای کش می باشد و تمام سطح شکم خانم های باردار را در بر می گیرد.وجود کش مانع از فشار وارد کردن به جنین درون شکم خواهد شد و در نتیجه برای انجام فعالیت های روزانه مناسبند.

مدل دکمه ای:

شلوار کشی فقط در دوران بارداری قابل استفاده خواهد بود اما اگر می خواهید که شلواری را خریداری کنید که بعد از بارداری تان هم بتوانید به راحتی از آن بهره ببرید، شلوار مدل دکمه ای بخرید. این شلوار در قسمت جلویی چند دکمه دارد که متناسب با بزرگ شدن شکم در هر مرحله می توانید، دور کمر آن را تنگ یا گشاد نمایید.

لگینگ حاملگی:

این مدل از شلوارها در مدل های کش زیر شکمی، کش روی شکمی و کش از پهلو طراحی و تولید می شوند و از محبوب ترین شلوارهای مخصوص حاملگی در میان خانم ها بحساب می آیند. این شلوارها اغلب جنس نازکی داشته و برای فصل سرما مناسب نیست. تنوع طرح و رنگ بسیار بالای این نوع شلوارها سبب شده بتوان از آن ها حتی در مهمانی های رسمی نیز استفاده کرد.

چه نوع شلوار بارداری مناسب و سالم تر است؟

انواع کلاسیک شلوار بارداری بسیار راحت است و به جای کمر نواری از جنس ژرسه دارند که دور تا دور شکم را می گیرد و تا بالای ناف کشیده می شود. این نوع شلوارها در زمستان به گرم ماندن شکم کمک می کنند و محافظ مناسبی برای پوست شکم در برابر آسیب ها هستند. خانم ها در تابستان می توانند این نوار را تا کنند و روی باسن بکشند تا مدل شلوار عوض شود.

برخی خانم ها که با شلوارهای فاق بلند راحت نیستید، می توانند شلوارهایی را انتخاب کنند که بدون کمر هستند یا کمرهای کشی باریک دارند که زیر شکم قرار می گیرد.

شلوارهای بارداری جنس های مختلفی دارند:

شلوار جین:

اگر به پوشیدن شلوار جین علاقمند هستید، در دوران بارداری شلوار جین بارداری بپوشید که حالت لی دارد و به رنگ های آبی روشن یا آبی تیره در بازار موجود هستند.

شلوار کتان:

این نوع شلوارها نسبت به مدل جین راحت ترند و با انتخاب این نوع شلوارها خانم های باردار می توانند احساس راحتی بیشتری داشته و فعالیت های روزمره خود را به آسانی انجام دهند.

راهنمای خرید شلوار بارداری

به سایز شلوار توجه کنید:

به سایز شلوار توجه کنید، سایز کمر شلوار بارداری و اندازه ی ران ها و باسن هم باید متناسب با استایل شما باشد. همانطور که در ابتدای این بخش از بیا نی نی اشاره کردیم شما باید با پوشیدن این شلوار احساس راحتی نموده و به آسانی بتوانید بنشیند و بلند شوید. از خرید لباس های بزرگتر از اندازه تان جدا خودداری کنید که خیلی بد بر روی بدنتان خواهد ایستاد.

به جنس شلوار توجه کنید:

شلوارهای بارداری می توانند از انواع مختلف پارچه های نخی، کتان، جین و … طراحی و دوخته می شوند. در فصل تابستان شلواری را انتخاب کنید که جنس خنک داشته باشد و باعث حساسیت پوستی شما نشود.

به قیمت شلوار بارداری توجه کنید:

برای خرید هر نوع پوشاکی باید به قیمت آن توجه کنید. در تعیین قیمت شلوار بارداری عوامل مختلفی چون جنس، مدل، کیفیت و… اثرگذار هستند.

کیفیت دوخت شلوار را در نظر بگیرید:

توجه به کیفیت دوخت محصول فاکتور مهم بعدی در خصوص خرید شلوار حاملگی است. کیفیت دوخت شلوار بارداری باید بدون عیب و نقص باشد، تا زیبایی تیپ و ظاهر شما را چند برابر کند.باید کیفیت دوخت شلوار بارداری بالا باشد تا با گذر زمان و استفاده های طولانی سبب ایجاد مشکل برای مادران باردار نشود.

نوع و مدل شلوار دلخواهتان را انتخاب کنید:

قبل از خرید شلوار بارداری نوع و مدل شلواری که می خواهید انتخاب نمایید را باید مشخص کنید. بعضی از مدل های شلوار بارداری هم کاملا آزاد هستند و قسمت بالا و پایین آن یکنواخت است اما برخی دیگر دارای دمپا تنگ یا گشاد هستند.

رنگ شلوار را هماهنگ با استایلتان انتخاب کنید:

شلوار بارداری در رنگ های مختلفی وجود دارد. در تابستان می توانید شلوار بارداری رنگ روشن و در زمستان رنگ تیره انتخاب کنید. دقت کنید رنگ شلوارتان باید به گونه ای باشد که بتوانید آن را به آسانی با انواع مانتو و شومیز ست کنید.

نکات مهم دیگر

• در انتخاب شلوار بارداری، به راحتی آن بیش از سایر معیارها توجه کنید.
• اگر در تابستان باردار شده اید، به دنبال شلواری باشید که سبک، خنک و از جنس ژرسه، نخ یا کتان است.
• اگر در زمستان باردار شده اید، شلوارهای گرم تر و ضخیم تر را انتخاب کنید.
• شلوار خیلی بزرگ نخرید زیرا نمای زیبایی نخواهد داشت.
• شلوارهای بارداری فاق کوتاه معمولا مناسب فصل گرم هستند.

تاثیر تالاسمی مینور در حاملگی روی زن باردار و جنین او

تالاسمی مینور در دوران بارداری می تواند سبب ضعف و خستگی شود. بدین منظور در این قسمت از نوزاد و بارداری بیا نی نی عوامل خطر تالاسمی مینور، علائم و اموری که می توانید برای جلوگیری از آن انجام دهید ذکر شده اند. چنانچه باردار هستید و در معرض خطر تالاسمی مینور (شرایطی که گلبول قرمز سالم و کافی برای حمل اکسیژن به بافت های بدن وجود ندارد) قرار دارید لازم است در مورد بروز آن در دوران بارداری و راهکارهای جلوگیری از آن اطلاعاتی کسب کنید.

چه عواملی سبب بروز تالاسمی مینور در دوران بارداری می شود؟

بدن برای ساخت هموگلوبین (پروتئین موجود در گلبول های قرمز خون که باعث انتقال اکسیژن به بافت های بدن میشود) از آهن استفاده می کند. در دوران بارداری نیز زنان باردار به دو برابر مقدار آهن نسبت به زنانی که باردار نیستند احتیاج دارند. این نیاز آهن سبب می شود تا خون بیشتری برای تأمین اکسیژن به جنین برسد. اگر در دوران بارداری فقر آهن داشته باشید ممکن است زمینه تالاسمی مینور را در بدن خود ایجاد کنید.

تالاسمی مینور در دوران بارداری چگونه بر جنین تأثیر می گذارد؟

کم خونی شدید در دوران بارداری خطر زایمان زودرس، تولد نوزاد با وزن کم و افسردگی پس از زایمان را افزایش می دهد. برخی از مطالعات همچنین احتمال خطر مرگ نوزاد را بلافاصله قبل یا بعد از تولد نشان می دهند.

چگونه مبتلا بودن به تالاسمی بارداری من را تحت تاثیر قرار میدهد ؟

شما توسط تیمی شامل یک متخصص زنان و زایمان، یک ماما متخصص و یک متخصص خون شناسی در زمینه درمان تالاسمی تحت مراقبت خواهید بود.

کم خونی

داشتن تالاسمی می تواند منجر به کم خونی حین بارداری شود. برای بررسی میزان آهن خود پزشک آزمایش های را انجام می دهد و در صورت نیاز به مصرف قرص آهن این دارو را تجویز می کند.

ابتلا به دیابت

بتا تالاسمی ماژور با احتمال بیشتری باعث ایجاد عوارض حاملگی می شود. اگر به بتا تالاسمی مبتلا هستید استعداد بیشتری برای ابتلا به دیابت دارید. در صورت ابتلا به دیابت، پزشک شما را به کلینیک تخصصی بارداری دیابتیک ارجاع می دهد.

تیروئید کم کار

تیروئید کمکار یکی دیگر از عوارض احتمالی بتا تالاسمی است. در طول بارداری پزشک شما عملکرد تیروئید را به طور مرتب در کنترل می کند و داروها را مطابق با آن تنظیم می کند. بیشتر خانم های باردار که قبلاً برای کم کاری تیروئید دارو مصرف می کردند به دلیل اینکه تیروئید در دوران بارداری باید هورمون بیشتری تولید کند، باید دوز مصرف را افزایش دهند.

اگر طحال خود را به دلیل تالاسمی کوچک کرده یا برداشته اید، بارداری می تواند بدن شما را برای ایجاد لخته های خون مستعد تر کند و ممکن است لخته های خون خطراتی جزئی برای شما داشته باشند.

مصرف اسید فولیک

تالاسمی ممکن است خطر ابتلای نوزاد شما به نقایص لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا را افزایش دهد. چه تالاسمی داشته باشید و چه ناقل باشید، پزشک به شما توصیه می کند روزانه 5 میلی گرم اسید فولیک را در تمام دوران بارداری مصرف کنید.

انتقال خون

شما، ممکن است در هفته های آخر بارداری به یک انتقال خون احتیاج داشته باشید تا برای تولد آماده شوید. اگر معمولا برای کنترل تجمع آهن ناشی از انتقال خون در بدن خود درمان شلاته کننده آهن انجام میدهید ، این نیز متناسب با نیاز شما تنظیم می شود.

عوامل خطر تالاسمی مینور در دوران بارداری چیست ؟

چنان چه دارای شرایط عنوان شده در ادامه این بخش از بیا نی نی هستید خطر ابتلا به تالاسمی مینور در دوران بارداری افزایش میابد:

• داشتن دو بارداری با فاصله کم
• بارداری با بیش از یک جنین
• استفراغ مداوم
• مصرف قرص آهن ناکافی
• داشتن یک قاعدگی سنگین قبل از بارداری
• سابقه کم خونی قبل از بارداری

علائم تالاسمی مینور در دوران بارداری شامل چه مواردی می شود ؟

• خستگی
• ضعف
• پوست رنگ پریده یا زرد
• ضربان قلب نامنظم
• تنگی نفس
• سرگیجه یا حواس پرتی
• درد قفسه سینه
• دست و پاهایی سرد
• سر درد

به خاطر داشته باشید که علائم تالاسمی مینور اغلب با علائم عمومی بارداری شباهت دارند. صرف نظر از این که علائمی دارید یا خیر لازم است آزمایش غربالگری خون را در دوران بارداری انجام دهید و چنان چه نگران میزان خستگی خود یا هرگونه علائم دیگر هستید، با ارائه دهنده خدمات درمانی محل خود صحبت کنید.

تشخیص ابتلا جنین به تالاسمی در بارداری

تالاسمی از طریق والدین به جنین منتقل می شود. اگر شما یا همسرتان حامل تالاسمی باشید، کودک شما یک چهارم شانس حامل نبودن و نداشتن بیماری را دارد ویا یک دوم شانس حامل بودن و نداشتن علائم و یا یک چهارم شانس ابتلا به تالاسمی ماژور را دارد.

اگر شما و همسرتان مبتلا به تالاسمی باشید، برای تشخیص ابتلای جنین یکی از آزمایش های زیر پیشنهاد می شود.

نمونه برداری از پرز کوریونی:

در این روش بین حدود هفته 11 تا 14 بارداری یک نمونه کوچک از جفت برای آزمایش DNA گرفته می شود .

آمنیوسنتز :

در این روش بعد از هفته 15 بارداری مایع آمنیوتیک اطراف کودک شما آزمایش می شود. با این آزمایش می توانید از شدت بیماری کودک اطلاع یابید. در تشخیص اشکال شدیدتر تالاسمی، برخی از والدین به دلیل ترس در مورد کیفیت زندگی کودکشان، تصمیم برای خاتمه دادن به بارداری می گیرند.

چگونه فرزند من حین بارداری آزمایش می شود ؟

کم خونی شدید و طولانی مدت می تواند بر چگونگی رسیدن مواد مغذی به کودک شما تأثیر بگذارد. به همین دلیل، تیم پزشکی، در سراسر دوران بارداری با انجام اسکن رشد کودک شما را کنترل خواهند کرد. پزشک توصیه می کند هر چهار هفته از 24 هفته برای بررسی رشد کودکتان اسکن انجام دهید.

چگونه ابتلا به تالاسمی تولد نوزاد من را تحت تاثیر قرار میدهد ؟

اگر تالاسمی ماژور یا متوسط داشته باشید، پزشک شما و نوزادتان را در طول زایمان تحت کنترل مداوم قرار می دهد . اگر دارای یکی از انواع بسیار جدی تالاسمی باشید، پزشک به شما توصیه می کند که مرحله سوم زایمان را که زمانی است که شما جفت را پس از زایمان به بیرون فشار می دهید، مدیریت کنید. مدیریت مرحله سوم به حفظ شما در مقابل خونریزی های سنگین کمک خواهد نمود.

ایجاد لخته های خون بعد از زایمان در شما کم است. تزریق روزانه هپارین با جرم مولکولی پایین به مدت یک هفته از ایجاد لخته های خون جلوگیری می کند. مصرف هپارین برای شیردهی در کنار درمان تالاسمی بی خطر است.

چگونه می توان از تالاسمی مینور در دوران بارداری پیشگیری و آن را درمان کرد؟

ویتامین پریناتال به طور معمول حاوی آهن می باشد. مصرف ویتامینی حاوی آهن قبل از تولد می تواند به پیشگیری و درمان تالاسمی مینور در دوران بارداری کمک کند. در برخی موارد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است مکمل آهنی جداگانه نیز تجویز کند. یک خانم در دوران بارداری به مصرف 27 میلی گرم آهن در روز نیاز دارد .علاوه براین، تغذیه مناسب نیز می تواند از تالاسمی مینور در دوران بارداری پیشگیری کند.

برخی از منابع غذایی حاوی آهن عبارتند از:

• گوشت قرمز
• مرغ و ماهی بدون چربی
• غلات صبحانه غنی شده با آهن
• آب آلو
• لوبیا خشک
• نخود فرنگی

آهن موجود در محصولات حیوانی مانند گوشت به راحتی جذب می شود. برای تقویت جذب آهن از منابع گیاهی و مکمل ها، آن ها را با یک ماده غذایی یا نوشیدنی حاوی ویتامین C زیاد مانند آب پرتقال، آب گوجه فرنگی یا توت فرنگی مصرف کنید. چنان چه مکمل های آهن را با آب پرتقال مصرف می کنید، از انواع محصولات غنی شده حاوی کلسیم اجتناب کنید. درست است که کلسیم یک ماده مغذی اساسی در دوران بارداری محسوب می شود اما از طرفی ممکن است که باعث کاهش جذب آهن شود.

تالاسمی مینور در دوران بارداری چگونه درمان می شود؟

با مصرف ویتامین پریناتال قبل از تولد و انجام آزمایشات لازم برای تعیین سایر علل احتمالی می توان آن را درمان کرد . در بعضی موارد، ممکن است مراجعه به پزشک متخصص برای معالجات اختلالات خونی (متخصص خون ) الزامی باشد.

اگر علت تالاسمی کمبود آهن، سابقه بای پس معده و جراحی روده کوچک باشد، انواع دیگر قرص آهن تجویز خواهد شد.