سونوگرافی داپلر چیست؟

سونوگرافی داپلر چیست؟

سونوگرافی داپلر چیست؟

سونوگرافی داپلر روشی است که با استفاده از بازگشت امواج صوتی، می‌تواند حرکاتی مثل جریان خون و ضربان قلب را اندازه‌گیری کرد. اسکن‌های سونوگرافی داپلر کابرد خوبی در تعیین سرعت جریان خون و جهت گردش آن دارند.
این اطلاعات مشخص می‌کند که رشد جنین طبیعی است و خون و مواد غذایی کافی در اختیار بافت‌ها قرار می‌گیرد. اسکن‌های داپلر هم با همان دستگاه‌های سونوگرافی معمولی انجام می‌شود و انجام این نوع سونوگرافی برای خانم‌هایی که بارداری پرخطر دارند، در سه ماهه سوم بسیار کاربرد است.

سونوگرافی داپلر چطور انجام می‌شود؟

سونوگرافی داپلر هم شبیه سونوگرافی معمولی است و با استفاده از فرکانس بالای امواج صوتی به نام «فراصوتی» انجام می‌شود که گوش ما این صداها را نمی‌شنود.
این امواج فراصوت که توسط دستگاه سونوگرافی ایجاد می‌شود، مثل انعکاس صدا به استخوان‌ها و بافت‌ها برخورد کرده و بازمی‌گردند و انعکاس این صدا توسط یک میکروفون ضبط می‌شود. تمام این‌ها توسط یک کاوشگر (پروب) دستی کوچک به نام «ترانسدیوسر» (مبدل) انجام می‌شود.
یک نوع ژل هم که به فرایند سونوگرافی داپلر کمک می‌کند، روی تمام سطح شکم مالیده می‌شود و بعد، ترانسدیوسر با فشار کمی روی سطح پوست، شروع به عکس‌برداری می‌کند. مواد متراکم‌تر مثل استخوان‌ها انعکاس بهتری نسبت به بافت‌های نرم‌تر دارند که بدن از آنها ساخته شده است و با مقایسه انعکاس همین مواد است که تصویری از بچه روی صفحه رایانه شکل می‌گیرد و به صورت زنده و همزمان پخش می‌شود.

سونوگرافی داپلر

سونوگرافی داپلر چه تفاوتی با سونوی معمولی دارد؟

چیزی که سونوگرافی داپلر را از سونوگرافی معمولی متمایز می‌کند این است که داپلر می‌تواند جریان خون در رگ‌های خونی را تشخیص دهد، سرعت جریان خون را تخمین می‌زند، جهت گردش خون را مشخص می‌کند، لخته‌های خونی و … را شناسایی می‌کند. این روزها بیشتر دستگاه‌های سونوگرافی یک داپلر داخلی دارند و می‌توان هر دو نوع سونوگرافی را همزمان انجام داد.

سونوگرافی داپلر خطرناک است؟

نه! مثل تمام سونوگرافی‌های دیگر، وقتی این کار توسط یک فرد متخصص انجام شود، داپلر هم کاملا ایمن است. متخصص سونوگرافی، همان کسی که مسئول انجام این نوع اسکن تصویربرداری است، با دنبال کردن مجموعه‌ای از دستورالعمل‌های ثابت، مراقب سلامت شما و فرزندتان در طول این فرایند خواهد بود.
از آنجا که این نوع تصویربرداری با استفاده از شعاع متمرکزی از امواج صوتی انجام می‌شود، این دستگاه می‌تواند مقدار کمی گرما تولید کند. بنابراین، هر دستگاه سونوگرافی دارای یک نمایشگر شاخص حرارت است که تخمین دقیقی از مقدار گرمای تولیدشده می‌دهد.
این دستگاه در حالت عادی شاخص حرارتی پایینی دارند و با خروجی‌های مختلف برای ماه‌های مختلف بارداری عرضه می‌شوند. معمولا سونوگرافی بیشتر از نیم ساعت طول نمی‌کشد و سونوگرافی داپلر هم نهایتا چند دقیقه زمان می‌برد. به همین خاطر خطری مادر و جنینش را تهدید نمی‌کند.
ضمن اینکه در طول تمام دهه‌هایی که استفاده از سونوگرافی در دوره بارداری رواج پیدا کرده، هیچ شواهد و مدارکی نشان نداده که این نوع تصویربرداری خطرناک است.

سونوگرافی داپلر

چرا در بارداری سونوگرافی داپلر انجام می‌دهند؟

در کل، خانم‌ها باید در طول دوره بارداری دو سونوگرافی پایه انجام دهند. یکی از آنها در سه ماهه اول است که تعداد جنین‌ها، ضربان قلب بچه و رشد بچه را بررسی می‌کند و تاریخ زایمان بر اساس همین سونوگرافی تخمین زده می‌شود.
سونوگرافی دوم هم معمولا در سه ماهه دوم و برای کنترل ناهنجاری‌های جسمی و اطمینان از رشد طبیعی بچه انجام می‌گیرد.
اما اگر پزشک طی هر یک از این سونوگرافی‌ها هر نوع ناهنجاری مشاهده کند، برای تشخیص و نتیجه‌گیری نهایی سونوگرافی داپلر انجام می‌دهد.
داپلر معمولا برای کنترل جریان خون جفت، جریان خون بند ناف جنین و جریان خون به قلب و مغز انجام می‌شود تا از طبیعی بودن این موارد مطمئن باشند.
اگر هر نوع مشکلی در جریان خون شناسایی شود، پزشک تشخیص خواهد داد که این مشکل به خاطر گرفتگی رگ خونی، کم‌خونی سلول داسی شکل یا حساسیت RH رخ داده است.
محدودیت جریان خون در جنین می‌تواند منجر به کاهش وزن تولد، رشد ناقص، کاهش سایز و … منجر شود. نوع خاصی از سونوگرافی داپلر به نام «داپلر ترانس کرانیال» هم برای تخمین سکته در بچه‌های مبتلا به کم‌خونی داسی شکل انجام می‌شود. تصویربرداری داپلر همچنین برای موارد زیر تجویز می‌شود:

  • بارداری دوقلو یا چندقلو
  • بالا یا پایین بودن شاخص توده بدنی (BMI) مادر
  • مشکلات پزشکی مثل دیابت یا فشار خون بالا
  • آلودگی بچه به آنتی بادی‌های رزوس
  • میزان رشد بچه کم است
  • سابقه سقط یا تولد نوزاد ریزنقش
  • سیگاری بودن مادر

چه زمانی سونوگرافی داپلر انجام می‌شود؟

زمانی پزشک درخواست سونوگرافی داپلر در بارداری دارد که مشکلات یا ناهنجاری خاصی در اسکن‌های اولیه تشخیص داده شود که مادر باردار باید دوره بارداری خود را با مراقبت‌های ویژه بگذراند.

سلامت جنین در سونوگرافی داپلر

بعضی از دیگر موارد رایج که ممکن است نیاز به سونوگرافی داپلر را بیشتر کند، از این قرار است:

  • بارداری‌های چندقلویی

وقتی مادری چند قلو در شکم دارد، بارداری‌اش پرخطر محسوب می‌شود و باید وضعیتش مرتب با سونوگرافی داپلر کنترل شود؛ به این خاطر که احتمال بروز مشکلات مختلف در بارداری‌های چندقلویی چند برابر است، مشکلاتی مثل: سندرم انتقال خون دوقلوها، تاخیر رشد داخل رحمی، پیچده شدن در بند ناف و …

این مشکلات می‌تواند در مراحل اولیه در سونوگرافی داپلر شناسایی شود.

  • مشکلات جفتی

جفت غذا، مواد مغذی و اکسیژن را از بدن مادر گرفته و برای جنین آماده می‌کند. جریان سالم خون در جفت برای رشد طبیعی نوزاد ضروری است. در سونوگرافی‌های آنومالی که در سه ماهه دوم انجام می‌شود، اگر مشکلی مثل کُندی رشد جنین دیده شود، برای شناسایی هر نوع اختلال در گردش خون جفتی تصویربرداری داپلر انجام می‌شود.

تصویربرداری داپلر همچنین برای شناسایی جفت سرراهی (پایین بودن جفت) انجام می‌شود. این تصویربرداری می‌تواند وضعیت جفت را نشان دهد که می‌تواند تا پایان بارداری تغییر کند.

  • بیماری‌های مادر

سلامت مادر تاثیر زیادی بر رشد جنین داردو پزشکان از سونوگرافی داپلر برای میزان جریان خون در رگ‌های بندناف و جفت استفاده می‌کنند. اختلالاتی هستند که طی آنها جریان خون در رگ‌ها می‌تواند محدود شود، مثل گرفتگی رگ‌ها بر اثر سیگار کشیدن، داروهای خاص و بعضی دیگر از عوامل مربوط به سبک زندگی.

گرفتگی رگ‌ها باعث مقاومت بالا نسبت به گردش خون شده، باعث تولید ناکافی اکسیژن و مواد مغذی برای جنین می‌شود. مشکلاتی مثل فشار خون بالا و دیابت می‌تواند تاثیر زیادی بر این موارد بگذارد.

  • بیماری‌های جنین

وقتی میزان رشد جنین در سونوگرافی‌های قبلی راضی‌کننده نباشد، پزشک از سونوگرافی داپلر جنین برای بررسی بیشتر وضعیت استفاده می‌کند.

با فریز تخمک و جنین، هیچ‌وقت برای بچه‌دار شدن دیر نیست/ چه زنانی برای این عمل مناسب‌ترند؟

با فریز تخمک و جنین، هیچ‌وقت برای بچه‌دار شدن دیر نیست/ چه زنانی برای این عمل مناسب‌ترند؟

 با فریز تخمک و جنین، هیچ‌وقت برای بچه‌دار شدن دیر نیست/ چه زنانی برای این عمل مناسب‌ترند؟

نی‌نی سایت: نگار حسینخانی| دلش ضعف می‌کند برای این‌که چال‌های دستش را ماچ کند و بتواند به بچه خودش شیر بدهد. اما کدام بچه؟ مگر می‌شود خیالش را انقدر بزرگ کند و دورتر بفرستد که روزی خودش را مادر کودکی بداند که شیر می‌دهدش؟ حالا در آستانه چهل‌سالگی، هنوز مجرد است و هیچ امیدی به فردای مادر شدن ندارد. فریبا دختر زشتی نیست، اما شاید به قول خودش  به دلیل  کله‌شقی‌های ده سال پیش است که امروز باید خودش را تنهای تنها بداند. این وضعیت فریبا البته به شکل دیگری در زنان دیگر نیز وجود دارد. مثلا مریم 9 سالی است که ازدواج کرده و همسرش هنوز یک لنگه‌پا ایستاده که بچه نمی‌خواهد. هر چند هر دو عاشق بچه هستند، اما می‌گوید همسرش لزومی برای بچه‌دار شدن نمی‌بیند، اعتقادی که او مطمئن نیست سال‌های دیگر هم بر آن پایبند باشند. مریم می‌گوید: «من هم قبول دارم که باید دو طرف برای بچه‌دار شدن آمادگی داشته باشند، اما اگر این آماده شدن برای پذیرش بچه چند سال دیگر هم ادامه پیدا کند، می‌ترسم من دیگر به آن شکل که باید و شاید بدنم آمادگی لازم برای بچه‌دار شدن را نداشته باشد. اصلا از کجا معلوم آن وقت بچه‌دار شوم.»

تخمک هم پیر می شود
دغدغه کوچکی نیست، پذیرش موجودی در زندگی که تو خواسته‌ای به این جهان بیاوری‌اش بی‌آنکه بخواهد و آماده کردن محیطی مناسب برای این‌که زندگی خوبی داشته باشد. این شاید مهم‌ترین درگیری زوج‌هایی است که بچه‌دار شدن را به تاخیر می‌اندازند و نگران آن هستند که روزی فرصت بچه داشتن را از خود بگیرند. نگرانی‌یی که پزشکان مدت‌هاست به آن فکر کرده و چاره‌ای برایش اندیشیده‌اند.
به مرکز درمان ناباروری در خیابان شهید بهشتی تهران می ‏روم، از معدود مراکز درمان ناباروری که پیشنهادهایی برای هر دسته از مراجعانش دارد و به شکل کامل‏تری به تکنولوژی نگهداری از تخمک و جنین فریز شده مجهز است. متخصصان معتقدند که انجماد تخمک از راه‌های تقویت قدرت باروری است که به‌وسیله برداشتن و نگهداری کردن از تخمک انجام می‌شود و در زمانی‌که سن بالاتر می‌رود از آن استفاده می‌کنند. این روش تا حدودی به زنان این فرصت را می‌دهد تا فرصت بیشتری برای باروری و داشتن فرزند در مراحل زندگی خود در آینده داشته باشند.

بچه‏ های فریز شده برای پدر و مادران آینده
مریم می‌گوید همسرش را راضی کرده تا با این روش فرصت بیشتری به خودشان بدهند و همه پل‌های پشت‌سر خود را خراب نکنند. او می‌تواند تخمک‌های فریز شده را هر وقت که آمادگی بچه‌دار شدن داشتند، گرم کرده و بارور کند؛ حتی در 50 سالگی. البته این روشی است که پزشکان به زنانی که شیمی درمانی و پرتو درمانی می‌کنند نیز سفارش می‌کنند. از آنجایی که این درمان باعث کاهش قدرت باروری می‌شود، اگر تعدادی از تخمک‌ها قبل از شروع درمان، انبار شوند این امکان باروری و انتقال تخمک به رحم، پس از درمان و بهبودی کامل وجود دارد.  دکتر محمدرضا صادقی، معاون پژوهشی جنین‏ شناسی پژوهشگاه ابن ‏سینا می‌گوید: «این شیوه درباره جنین هم صادق است. یعنی برای جلوگیری از دور انداختن لقاح در طول لقاح آزمایشگاهی، جنین‌های اضافی از IVF فریز می‌شوند.»
پزشکان این موسسه معتقدند که فریز کردن تخمک این امکان را می‌دهد به همان اندازه که لازم است در IVF بارور شوید و تخمک‌های بارور نشده را برای استفاده‌های بعدی منجمد کنید. البته هرچقدر جوان‌تر باشید برای فریز کردن گزینه مناسب‌تری هستید. همانطور که سن بالا می‌رود، سن تخمک هم افزایش پیدا می‌کند. پس با این وضعیت قدرت باروری کاهش پیدا می‌کند و خطر اختلالات کروموزومی جنین افزایش خواهد یافت. صادقی برای توضیح بیشتر درباره کاری که انجام می‏دهند می ‏گوید: «کل پروسه انجماد 20 دقیقه طول می‏کشد. این روند از دمای 37 درجه که دمای بدن انسان است شروع می ‏شود و کم‏کم کاهش پیدا کرده و به منفیِ 196 درجه زیر صفر می‏ رسد.» اما رسیدن به این دما چطور امکان‏پذیر است؟ همین‏ که تعجب من را می‏بیند، خنده ‏اش می‏ گیرد و می‏ گوید: «با پیشرفت علم همه چیز ممکن است. برای این کار از ازت مایع استفاده می‏ کنیم.»

یک عمل نه ‏چندان سخت و یک عمر آرامش
زهرا که از نمونه‌های موفق این روش است به ما می‌گوید: «هیچ‌وقت فکر نمی‌کردم یک روز آمادگی مادر شدن داشته باشم. این بود که همیشه با این مساله مخالفت می‌کردم و با همسرم درگیر بودم، اما او بچه دوست داشت. به همین خاطر می‌خواست این فرصت را به من هم بدهد که آماده شوم. او بود که پنج سال پیش پیشنهاد کرد که از روش فریز جنین استفاده کنیم. کار سختی نبود و برایم بهتر از آن بود که یکباره خودم را مادر ببینم. سعی کردم دلش را به دست آورم این بود که جنین ‏های سه روزه‏مان را فریز کردیم. مراحلش مثل IVF است و 2 تا 4 هفته زمان می‌برد.»
دکتر علیزاده، متخصص زنان در توضیح استفاده از این روش می‌گوید: «نزدیک به زمان قاعدگی، داروهای باروری تجویز می‌شود تا تخمدان‌ها را برای تولید تخمک‌های بیشتر تحریک کنند. پس از چند روز وضعیت افراد از طریق سونوگرافی و سطح هورمان‌های خون تحت نظر قرار می‌گیرد تا مشخص شود که چه زمان تخمک‌ها برای برداشتن آمادگی پیدا کرده‌اند. وقتی تخمک‌ها بالغ شدند، در عملی نیم ساعته و سرپایی تخمک‌ها بازیابی می‌شوند. اول فرد را بی‌حس می‌کنند. پس از آن پزشک با استفاده از سوزنی، از دیواره واژن تخمک‌ها را بر می‌دارد.» با این شرایط، ناراحتی‌اش شاید برایتان تنها چند روز گرفتگی شکم باشد. دکتر صادقی می‏گوید: «جنین تابعی از میزان کیفیت تخمک زن و اسپرم مرد است. مسلما در زنان بالای 40 سال این کیفیت دست‏خوش تغییر می‏شود. پس حتی زنان بالای 40 سال از آنجایی که تخمک خوبی ندارند ممکن است از تخمک اهدایی استفاده کنند. اما همکاران من نیز در تحریک تخمک‏گذاری و برداشت آن باید این دقت را داشته باشند که بیش از اندازه تخمک برندارند که بیمارشان دچار تحریک بیش از حد تخمک نشود و آسیب ببیند. تمامی جنین‏های باکیفیت در روند این درمان فریز می‏شوند و معمولا 3 تا 5 جنین را از یک فرد، فریز و دو تا 3 جنین را بر حسب سن فرد در زمان استفاده در رحم جاگذاری می‏کنیم.»

چون  اصحاب کهف در انتظار بیداری
اسمش را گذاشته‏اند تانک و همین‏که شکلش را می‏بینم احساس می‏کنم سربازان کوچکی در این ماشین‏های پر از ازت مایع شناورند و آینده خودشان را انتظار می‏کشند. دکتر صادقی می‏گوید که ازت مایع که با فشرده‏سازی به این مرحله رسیده است در این تانک‏ها دور جنین را می‏گیرد و معمولا در هر ظرف چند جنین گذاشته می‏شود. میزان دمای این ظرف‏ها هم هر روز اندازه‏گیری می‏شود و همین‏که دما بیشتر شود به ظرف ازت تزریق می‏شود چون با گذشت زمان ازت داخل ظرف تبخیر می‏شود. جنین‏ها 20 دقیقه‏ای منجمد می‌شوند. در فریز تخمک‏ها هم این‏چنین است. هرچه تعداد تخمک‌هایی که فریز می‌شوند بیشتر باشد، شانس داشتن تخمکی زنده و سالم از مرحله فریز، گرم کردن و بارورشدن بالاتر می‌رود. همین‌که آمادگی بارداری را پیدا کردید، تخمک‏تان گرم می‌شود و با اسپرم در آزمایشگاه برای تولید لقاح ترکیب می‌شود. مریم می‌گوید متخصصان به او که 35 سال سن داشت پیشنهاد کردند که حدود 20 تا 30 تخمک فریز شده نگهداری کند، اما دیگران که سن بالاتری دارند، باید تخمک‌های بیشتری نگه‌ دارند.
سربازان کوچک داخل این تانک‏ها اما مشخص نیست چند سال قرار است در غار صبر پدر و مادران‏شان بخوابند و تولد را انتظار بکشند. دکتر صادقی می‏گوید: «به شکل تئوریکال محدودیت زمانی وجود ندارد و تا امروز جنین‏های 10 تا 15 سال فریز شده را نیز با موفقیت به تولد رسانده‏ایم، این وضعیت هنوز چندان قدیمی نشده و ممکن است برای جنین 50 ساله نیز تولد میسر باشد، اما این بچه‏ها چون اصحاب کهفی خواهند بود که با شرایط تولید شده، تولد نخواهند یافت. در دنیای امروز هر چیز به سرعت در حال دگرگونی است و از کجا معلوم این کودکان در آینده نیز شرایط تولدشان با تولیدشان یکی باشد؟ به طور کلی ما باید سعی کنیم شرایط یکسانی بین زمان تولید، نگهداری و تولد ایجاد کنیم.»  

ورود مادران مجرد ممنوع
اما ضعف قانون و جامعه پزشکی ما در جای دیگر است؛ اهدای جنین. اهدای جنین یکی دیگر از مسائلی است که باید کمی در جامعه فراگیر شود. بسیاری از زنان و مردان با یک جنین بچه‏دار می‏شوند و گاه جنین‏هایی را برای سال‏های آینده خود نگهداری می‏کنند که البته شاید تصمیم‏شان برای بچه دوم و سوم چندان عملی نشود، گاهی نیز با اختلافی جنین‏شان سال‏ها در دستگاه می‏ماند و ممکن است استفاده نشود و موارد مشابه دیگری که ضعف فرهنگ اهدای جنین در جامعه را نشان می‏دهد. زوج‏هایی هستند که در حسرت بچه‏دار شدن زندگی خود را در راهرو کلینیک‏ها و مطب‏ها می‏گذرانند، حال آن‏که می‏توان آنها را از جنین‏های اهدایی بهره‏مند کرد. البته ضعف جامعه پزشکی آنجاست که مرکزی برای اهدای جنین وجود ندارد. اگر چنین شرایطی حاصل شود، بی‏شک رشد یک جنین در رحم کسی که خواسته مادر آن کودک شود، حس عاطفی بسیار بیشتری در افراد ایجاد می‏کند تا این‏که بچه‏ای از بهزیستی به فرزندی قبول شود. 
همه این موارد مربوط به زنان و شوهران است. اما دختران چه باید بکنند؟ بی‏شک فریز تخمک حق هر زنی برای مادر شدن در آینده است، اما شرایط برای فریبا به همین راحتی نیست. به گفته پزشکان و بر اساس قانون، درست است که او می‏تواند تخمک خود را فریز کند، اما برای بچه‏دار شدن باید منتظر روزی بماند که ازدواج کرده و لقاح آزمایشگاهی‏اش با مردی باشد که نامش در شناسنامه او قرار دارد. این یعنی دختران مجرد با امکان فریز کردن تخمک یا بافت تخمدان در سنین بالا نیز می‌توانند باردار شوند، اما این امر با مجرد بودن‏شان ممکن نیست. دکتر صادقی، جنین‏شناس می‏گوید: «در ایران امکان فرزند داشتن بدون تشکیل خانواده ممکن نیست و از آنجایی که نمی‌خواهیم با پدیده مادران مجرد مواجه باشیم، پس استفاده مجدد دختر از بافت تخمدان یا تخمک نگهداری شده‌اش، منوط به ازدواج است و تنها به شرط ازدواج می‌توانند از این بافت استفاده کنند و در این زمینه از آنان تعهد کتبی گرفته می‏شود. اما این عمل از دو روش ممکن است؛ تخمک برداری، برداشت بافت تخمدان؛ یکی به روش واژینال و دیگری به روش لاپروسکوپی. در روش واژینال چنانچه دختر خانم‏ها معذوریتی داشته باشند، آن عضو قابل ترمیم بوده و البته برای شخص گواهی پزشکی صادر می‌شود که به خاطر این نوع عمل دچار مشکل شده است.»
همه این موارد اما با پول گره خورده است. مثلا پیوند تخمدان معمولا ۶ تا ۸ میلیون تومان هزینه دارد و هزینه شارژ سالانه برای نگهداری آن نیز ۲۰۰ تا ۳۰۰ هزار تومان است. اما در روش دوم یعنی برداشت تخمک از شیوه واژینال از طریق داروهای تحریک‌کننده تخمک که تحت پوشش بیمه نیز نیست، بسته به پاسخ تخمدان، ۱ و نیم تا ۲ میلیون تومان برای داروها هزینه می‌شود و ۲ میلیون تومان هم برداشت تخمک هزینه دارد. یک میلیون برای ذخیره‌سازی سال اول و بعد هر سال همان ۲۰۰ تا ۳۰۰ هزار تومان هزینه نگهداری خواهد شد. به طور کلی هزینه فریز کردن اسپرم، تخمک و جنین سالانه به شکل میانگین 250 هزار تومان است.

    


 

 

سریع ترین روش برای کوچک کردن شکم بعد از زایمان

سریع ترین روش برای کوچک کردن شکم بعد از زایمان
برای کاهش وزن و کوچک کردن شکم بعد از زایمان باید به نکاتی از جمله داشتن تغذیه سالم، خواب کافی، تغذیه نوزاد با شیر مادر، ورزش کردن و انجام تمرینات شکمی و کاهش استرس و اضطراب توجه نمود. در این مقاله به سریع‌ترین روش‌ها برای کوچک کردن و صاف و تخت کردن شکم بعد از زایمان اشاره می‌شود.

سریع‌ترین راه برای کوچک کردن شکم بعد از زایمان از تغذیه سالم، خواب کافی، شیر دادن به نوزاد، ورزش و کاهش استرس می‌گذرد. باید به بدن خود فرصت دهید و رفتارهایی جدید در مورد سلامتی و تغذیه بدن خود بکار بگیرید تا بعد از زایمان، سریع‌تر بتوانید به دورانی که شکم صاف و تختی داشتید بازگردید. 

سریع ترین روش برای کوچک کردن شکم بعد از زایمان

در ادامه به مهم‌ترین مواردی که بعد از زایمان باید رعایت شود تا وزن مادر بیش از اندازه بالا نرود و در عوض لاغر شده و بتواند شکم تخت و صافی داشته باشد، می‌پردازیم.

  • خواب کافی داشته باشید

داشتن خواب کافی با وجود یک نوزاد، کمی سخت است اما اگر همین عضو کوچک خانواده اجازه دهد مادر خواب کافی داشته باشد، در دراز مدت بر سلامتی مادر نقش مهمی ایفا می‌کند. علاوه بر آن خواب کافی در کوچک کردن شکم بعد از زایمان و کاهش وزن، بسیار موثر است.

در یک مطالعه‌ای که در سال ۲۰۰۵ انجام گرفت؛ مشاهده شد افرادی که هر شب کمتر از ۷ ساعت می‌خوابند، احتمال چاقی بیشتری دارند. در واقع در زمان خوابیدن، بسیاری از هورمون‌ها در بدن ترشح می‌شوند که مهم‌ترینشان کورتیزول است. خواب شب‌ها می‌تواند نیاز به این هورمون‌ها را برطرف کند.

  • نوزاد خود را شیر دهید

تغذیه با شیر مادر بهترین روش برای سوختن کالری اضافی بدن مادر است. مخصوصاً در ماه‌های اول بعد از زایمان، تغذیه با شیر مادر به میزان قابل توجهی باعث کاهش وزن می‌شود. در یک مطالعه که در سال ۲۰۱۳ انجام شد؛ نشان داده شد که زنان با این طریق به راحتی قادر به کاهش وزن در شش ماه پس از زایمان هستند.

سریع ترین روش برای کوچک کردن شکم بعد از زایمان

  • خوردن غذاهای سالم و تغذیه صحیح

مصرف غذاهای قنددار یا نشاسته‌ای مانند غلات، شیرینی، نان و … را محدود کنید. شکر باعث تورم در بدن می‌شود. گلوتن و احتمالاً لبنیات نیز باعث ورم پوست شده و روند کوچک کردن شکم بعد از زایمان را سخت می‌کند. آماس و تورم می‌تواند متابولیسم و هورمون‌های بدن را تحت تاثیر قرار دهد. بنابراین این گونه غذاها را مصرف نکنید زیرا سرعت پیشرفت لاغری را کاهش می‌دهند و علاوه بر این در زمان تغذیه به نکات زیر دقت کنید:

آب بنوشید؛ خوردن هشت لیوان آب در روز و یا بیشتر برای شیر دادن مادر نیز اهمیت زیادی دارد.

غذاهای سالم و واقعی که شامل موارد زیر است، بخورید:

  1. خوردن انواع سبزیجات: سبزیجات را در هر وعده غذایی خود جای دهید.
  2. مصرف پروتئین‌های با کیفیت بالا: آجیل و مغزیجات، مرغ، بوقلمون، گوشت قرمز و …
  3. مصرف چربی‌های مفید: آووکادو، روغن زیتون، روغن نارگیل، مغزیجات خام و کره
  4. مصرف مواد غذایی مناسب برای بهبود عملکرد سیستم گوارشی و هضم: سبزیجات، فیبر و …
  • کوچک کردن شکم بعد از زایمان با ورزش کردن

بیرون بروید و به بدن خود حرکت دهید. ورزش کردن برای کاهش استرس بسیار مفید است و کاهش استرس هم برای کاهش وزن بسیار عالی است. ورزش‌هایی را انجام دهید که موجب می‌شود انرژی بیشتری احساس کنید. سعی کنید از تمریناتی که باعث می‌شوند بیش از حد انرژی خود را از دست دهید، اجتناب نمایید. در طول روز تمرکز خود را بر روی حرکات خوب قرار دهید و هر روز یک فعالیت خاص مانند پیاده روی داشته باشید. تمرینات خود را در طول روز تقسیم کنید و یکباره انجام ندهید مثلا هر ۱۰ دقیقه یکبار انجام دهید. همچنین سعی کنید یک دوست یا همراه خوب پیدا کنید که به یکدیگر احساس مسئولیت و انگیزه بیشتری بدهید. 

کوچک کردن شکم بعد از زایمان با ورزش

برای کاهش وزن تمامی عضلات باید درگیر شوند. برای کوچک کردن شکم بعد از زایمان می‌توانید تمرینات خود را در حالی که ایستاده یا نشسته هستید، انجام دهید. در زمان انجام تمرینات لاغری شکم، نکات زیر را در نظر بگیرید:

  1. برای استراحت دادن به عضلات، کف دست خود را به آرامی بر روی شکم و عضلات لگن بکشید.
  2. با تمرکز بنشینید، بایستید و حرکت کرده و هنگام انجام فعالیت‌های روزانه عضلات شکم خود را درگیر کنید. 
  3. صاف ایستادن و کشیدن بدن به سمت بالا به کوچک کردن شکم بعد از زایمان بسیار کمک می‌کند.

هشدار

قبل از اینکه تمرینات بدنی را شروع کنید از پزشک خود درباره انجام این فعالیت‌ها سوال کنید. معمولاً این تمرینات را می‌توانید از ۶ هفته بعد از زایمان انجام دهید، ولی اگر در زمان زایمان عارضه‌ای وجود داشته باشد ممکن است این زمان بیشتر باشد.

  • استرس خود را کاهش دهید

خواب کافی، تغذیه خوب، ورزش و هورمون‌ها نقش مهمی در استرس شما بازی می‌کنند. به همین دلیل است که تمامی این اجزا برای سلامتی مهم هستند. کاهش استرس می‌تواند در کاهش وزن و کوچک کردن شکم بعد از زایمان بسیار موثر باشد. شما باید مدام فکرهای خوب کنید و احساسات خوب داشته باشید.

  1. در زمان استرس، چشمان خود را ببندید و تا ۵ بار نفس‌های عمیق بکشید.
  2. نفس عمیق کشیده و هوا را آرام آرام (حدود ۶ تا ۸ شماره) به شش‌های خود وارد کنید. 
  3. هوایی که عمیقا تنفس کردید را آرام آرام (حدود ۶ تا ۸ شماره) بیرون داده و  استرس خود را تا حد زیادی کاهش دهید.

در آخر به بدن خود توجه کنید و خواب، تغذیه و تمرینات ورزشی را جز عادت‌های روزمره خود قرار دهید. شما باید از تغییرات کوچک شروع کنید تا پیشرفت‌های بزرگی داشته باشید و بتوانید در کمترین زمان بعد از زایمان به شکم صاف و تختی برسید.

برگرفته از: livestrong

به چه نوزادی نارس می‌گویند؟

به چه نوزادی نارس می‌گویند؟

به چه نوزادی نارس می گویند؟ مشکلات نوزاد نارس چیست؟ نوزاد نارس به چه رسیدگی هایی نیاز دارد؟

چه نوزادی نارس است؟

بارداری طبیعی حدود ۴۰ هفته طول می کشد اگر نوزاد سه هفته یا بیشتر قبل از این زمان به دنیا بیاید نوزاد نارس است. نوزاد نارس نمی تواند به راحتی شیر بخورد، تنفس کند و گرمای بدنش را حفظ کند. نوزاد نارس از بقیه نوزدان که در زمان مناسب به دنیا آمده اند خیلی کوچکتر و لاغرتر هستند. بافت چربی زیر پوست جنین در هفته های آخر دوران بارداری به وجود می‌آید، بنابراین اگر جنین زودتر به دنیا بیاید بافت چربی زیر جلد ندارد و لاغر است. رنگ پوست نوزاد نارس صورتی است، پوست نوزاد نارس نازک است و عروق موئینه پوست بیشتر دیده می شود. عضلات نوزاد نارس به خوبی رشد نکرده است به همین دلیل عضلاتش شل و سست است. اگر وزن نوزاد کمتر از1800 گرم باشد یا 5 تا 6 هفته زودتر متولد شده باشد او را دردستگاه قرار می‌دهند. زیر پوست نوزاد نارس چربی کمی وجود دارد، به همین دلیل در مقابل سرما حساس است و به سرعت حرارت بدنش پایین می‌آید. به همین دلیل نوزادان نارس را دردستگاه انکوباتور قرار می‌دهند.

نوزاد نارس و زایمان زودرس

مهمترین دلایل تولد نوزاد نارس

  • بارداری دوقلو:اگر زنی در بارداری قبلی دوقلو زایمان کرده باشد، احتمال اینکه زایمان زودرس داشته باشد خیلی زیاد است.

  • مشکلات جفت یکی از دلایل زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس است.
  • وجود عفونت در مادر یکی دیگر از دلایل زایمان زودرس است.
  • مشکلات رحم یا گردن رحم می تواند باعث زایمان زودرس شود.
  •  مصرف مواد مخدر یا الکل در دوران بارداری می تواند منجر به زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس شود.
  • زنانی که در سنین زیر 18 سال یا بالای 30 سال، زایمان داشته باشند، درصد این که نوزادشان نارس باشد بیشتر از دیگران است.
  • هرچه تعداد فرزندان یک مادر بیشتر باشد، احتمال این که دهانه رحمش زودتر باز شود و نوزاد زودتر از موعد به دنیا بیاید بیشتر است.
  • عامل دیگری که مادران را در معرض تولد نوزاد زودهنگام قرار می‌دهد، فعالیت‌های سنگین و نامناسب است .

زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس چه نشانه هایی دارد؟

  • انقباضات منظم قبل از هفته سی و هفتم بارداری یعنی زایمان زودرس در حال اتفاق افتادن است. اگر نوزاد پیش از هفته سی و هفتم بارداری به دنیا بیاید نارس است.
  • افزایش ترشحات
  • تغییر نوع ترشحات، ترشحات آبکی یا خونی
  • خونریزی یا لکه بینی از واژن
  • درد شکم، گرفتگی عضلات شکم مانند پریودی یا چهار انقباض در یک ساعت
  • افزایش وزن در قسمت لگن
  • پشت درد، به خصوص به صورت منظم یا پشت دردی که قبلا تجربه نکرده اید.

نوزاد نارس

درمان‌هایی که نوزاد نارس نیاز دارد

  • نوزادان نارس با توجه به تشخیص پزشک در nicu نگهداری می شوند تا از لحاظ عفونت و تغییرات در تنفس و ضربان قلب تحت مراقبت باشند. تا وقتی که نوزاد نارس نتواند درجه حرارت بدن‌ش را حفظ کند،‌ با استفاده از تخت‌‌های مخصوصی او را گرم نگه می‌دارند.
  • این نوزادان در بیمارستان از راه لوله بینی یا تزریق داخل وریدی تغذیه می‌شوند. تغذیه از راه لوله تا زمانی که نوزاد آنقدر بالغ شود که بتواند نفس بکشد، بمکد، و ببلعد و از راه پستان یا بطری تغذیه شود، ادامه پیدا می‌کند.
  • اگر نوزادی مشکلات شدید تنفسی داشته باشد اورا دستگاه تنفس (ونتیلاتور) – که به ورود و خروج هوا به ریه‌ها کمک می‌کند- قرار می‌دهند. شیر مادر بسته به تشخیص پزشک می تواند به درمان نوزاد نارس کمک کند. شیر مادر باعث حفاظت بیشتر نوزاد در برابر عفونت می‌شود.

کوچولوهای نخواستنی!/ دلایلی که زوج‌ها برای بی‌میلی به فرزندآوری عنوان می‌کنند، چقدر منطقی است؟

 کوچولوهای نخواستنی!/ دلایلی که زوج‌ها برای بی‌میلی به فرزندآوری عنوان می‌کنند، چقدر منطقی است؟

نی‌نی سایت: مدتی است هم آمارها می‏گویند و هم با یک چرخاندن ساده چشم دور و بر خودتان، درمی‏یابید که بسیاری از زوج‏ها تمایلی به فرزندآوری ندارند. مثلا به این آمار اعلامی از سوی دفتر آمار و اطلاعات جمعیتی ثبت احوال و به این چرخش عدد دقت کنید: رشد سالانه جمعیت از 3.1 در سال 45 به 1.3 در سال 90 رسیده است. بر اساس اعلام همین دفتر، خانواده‌های 4 نفره در سال 85 به خانواده‌های  3نفره در زمان فعلی رسیده‌اند. 14.4 درصد زوجین بدون فرزندند و 18.9 درصد آن‌ها فقط یک فرزند دارند. درحالی‌که 79 درصد متولدین قبل از سال 50 دارای سه‌فرزند و بیشتر بوده‌اند. و در آخر این‏که تک‌فرزندی در کشور از مرز 33 درصد عبور کرده است. این‏ها همه در حالی است که در سال 65 تعداد خانم‌های 15 تا 49 ساله 10.5 میلیون نفر بوده و همین آمار در سال 90 به 22 میلیون و 300 هزار نفر رسیده است.
اما فقط به آمارها مربوط نیست. لازم است دور و برتان را نگاهی بیندازید و ببینیدشان… اما آن‏ها چه می‏گویند؟ چرا لذت شیرین پدر و مادرشدن را از خودشان دریغ می‏کنند؟ لابد باید دلایل قانع‏کننده‏ای داشته باشند. پای حرف برخی از آنان و همچنین یک کارشناس در این باره نشسته‏ایم.

بچه‌دارشدن، کار سطح پایینی است؟!
سه سال است که رفته‌اند زیر یک سقف. خودش کارمند مخابرات است و همسرش شغل آزاد دارد. از همان اول قرار گذاشته‌اند که بچه بی بچه؛ یعنی به عنوان شرط از سمت خودش مطرح شده و شوهرش با وجود علاقه به بچه، نهایتا پذیرفته است. می‌گوید خودش هم بی‌علاقه نیست تا یک کوچولو از سر و کول‌شان بالا برود اما دلایل خاص خودش را دارد برای این نخواستن. معتقد است نگاه جامعه و به‌خصوص اطرافیانش به زنی که بچه بیاورد و عمرش را به پای تربیتش صرف کند، نگاه از بالا به پایینی است: «البته خودم هم با نگاهی که به این‌طور زنان هست، مخالف نیستم. از گذشته تا به حال، تصور برخی این است که زن فقط به درد بچه‌آوردن و بزرگ‌کردنش می‌خورد. من نمی‌توانم چنین نگاهی را تحمل کنم». 

در واقع، ملیحه، یکی از کسانی است که ناخواسته و با وجود علاقه‌ای که به فرزندآوری دارد، قربانیِ این نگاه شده است؛ دیدگاهی که بر یکی از تلقی‌های سهل‌انگارانه استوار است. چه بسیار زنانی که نقش اجتماعی خود را پس از فرزندآوری، ارتقا داده‌اند و به پیش رفته‌اند. این‌ها را یک کارشناس امور خانواده به «نی‌نی‌سایت» می‌گوید. فاطمه قربانی در این باره می‌افزاید: «نگاه به زنان به عنوان کسانی که تنها وظیفه فرزندآوری و فرزندپروری دارند، باعث شده آن‌ها در مقابل این دیدگاه مقاومت نشان دهند و قید بچه‌آوردن را بزنند». او همین عامل را در کاهش تمایل زنان به باروری موثر می‌داند و می‌گوید: «بارداری، امری است که در طبیعت زنان قرار داده شده. زنان در بیست‌سی‌سال گذشته بیش از 2 یا 3 فرزند داشتند و البته از همان موقع، این سوءبرداشت‌ها درباره نگرش زنان به بارداری وجود داشت و به زنانی که چند بچه داشتند به‌اشتباه سطح پایین می‌گفتند. حالا این نگاه، متاسفانه حتی به داشتن یک بچه هم سرایت کرده است». این کارشناس معتقد است این انگاره سنتی ناکارآمد را یک‌سره باید نادیده گرفت.

ایده‌آل‌گراها بچه‌دار نمی‌شوند؟
ملیحه را بر اساس حرف‌های فاطمه قربانی قانع می‌کنم که نباید تحت تأثیر حرف اطرافیانش قرار بگیرد. چرا که آن‌ها در واقع بر اساس نوعی تلقی اشتباه که همه امور را در نظر نمی‌گیرد، این نوع نگاه را رواج می‌دهند. اما او می‌گوید، این، تنها دلیلش برای نخواستن بچه نیست؛ حرف‌هایی که حالا می‌زند همان‌هایی است که دلیل عمده اغلب همسرانی است که قید فرزندآوری را زده‌اند؛ می‌گوید شرایط اقتصادی و اجتماعی ثبات لازم را ندارد تا بتواند با خیال راحت کوچولیش را به دنیا بیاورد و بزرگش کند. می‌گوید خواهرش حتی در این باره مطالعه کرده و مقاله‌هایی هم نوشته است؛ مقاله‌هایی علمی که بر اساس داده‌های مطالعات جهانی سه مولفه شرایط اقتصادی، اجتماعی و سیاسی را در ازدواج و فرزندآوری موثر می‌دانند. هر چند ملیحه و همسرش مشکل مالی عمده‌ای ندارند اما او دوست دارد فرزندش در شرایطی ایده‌آل به دنیا بیاید و بزرگ شود؛ نکته‌ای که روان‌شناسان و کارشناسان خانواده اغلب از آن به عنوان نوعی از ایده‌آل‌گرایی یاد می‌کنند که می‌تواند انسان را در هر بزنگاهی، از اتخاذ تصمیمات درست، منصرف کند. این ایده‌آل‌گرایی البته همیشه به خاطر این نیست که زوج‌ها فکر می‌کنند شرایط اجتماعی و اقتصادی به‌ اندازه‌ای که آن‌ها مدنظر دارند برای فرزندآوری مناسب نیست؛ این سکه روی دیگری هم دارد. برخی از آن‌ها از نوع دیگری ایده‌آل‌گرا هستند؛ می‌شود گفت آن‌ها در مسؤولیت‌پذیری افراطی هستند. آن‌ها معتقدند پدر و مادر برای این‌‌که بچه‌دار شوند هیچ‌ نقصی نباید داشته باشند و از هر نظر آدم‌های کاملی باشند. آن‌ها گاه حتی می‌گویند آن‌قدر باید ایده‌ال باشند تا بتوانند تاوان همه اشتباهات احتمالی فرزندشان را بپذیرند.
افرادی هم هستند که تا حدودی شبیه به این دسته آخر فکر می‌کنند؛ تصور این گروه هم از فرزندآوری، مثل گروه قبل، چندان به واقعیت‌ها نزدیک نیست چرا که فکر می‌کنند تربیت فرزند، کار هر کسی نیست. 

مرخصی خطرناک برای زنان باردار
پشت میز کارش نشسته و خسته به نظر می‌رسد. از یک‌روز قبل گفته‌ام می‌خواهم درباره گزارشی که می‌نویسم با او صحبت کنم. همیشه سرش شلوغ است و دوست دارد روزی چهار تا پنج ساعت بیش‌تر کار کند تا اضافه‌کاری سر ماه، او را به برنامه‌هایی که برای استقلال مالی‌اش چیده، نزدیک کند. به همین دلیل است که قرار را در شرکتی که در آن مشغول به کار است، هماهنگ کرده. قبلاً که با او در این باره صحبت کرده‌ام گفته که از وقتی چند سال پیش به چشم دیده که چند همکارش به خاطر استفاده از مرخصی دوره بارداری و زایمان از کار بی‌کار شده‌اند، برای همیشه آرزوی مادرشدن را در خودش کشته است.
در واقع او به ماجرایی اشاره می‌کند که چندسال پیش رخ داد و تاثیر بدی بر کاهش تمایل زنان به فرزندآوری گذاشت. هر چند از آن زمان چند سالی گذشته و سیاست‌ها و قانون‌های سفت و سخت‌تری در رابطه با مرخصی زنان باردار وضع شده است، اما باز خیال سپیده راحت نیست.
معصومه تاج‌الدین جامعه‌شناس مسائل مربوط به زنان بر این باور است که دولت‌‌ها باید پیامدهای تصمیمات نادرست را تحلیل کنند تا آن تصمیمات چنین تاثیر جبران‌ناپذیری نداشته باشند. او هم معتقد است سپیده باید در این باره به قوانین موجود مراجعه کند و یک اشتباه در گذشته را دلیلی برای منصرف‌شدن از فرزندآوری قرار ندهد.

می‌خواهم رشد کنم، نمی‌شود!
زن تحصیل‌کرده‌ای است؛ چند ماه دیگر باید از تز دکترایش دفاع کند. از همین الان معتقد است که اگر نتواند با مدرکی که می‌گیرد کار خوبی داشته باشد، مدرکش به درد لای جرز می‌خورد. در طی گفت‌وگو مدام تاکید دارد تا بدانم از آن زنان نیست که به داشتن یک مدرک که صرفاً شأن او را بالا ببرد راضی و قانع شده. می‌خواهد هم شغل خوبی داشته باشد و هم در جامعه بچرخد و نقش داشته باشد. می‌گوید خیلی طبیعی است برای نوع زیستی که او انتخاب کرده، بچه‌داشتن می‌تواند کلی وقت‌گیر باشد. اکرم می‌گوید از طرفی هم دوست ندارد بچه‌اش به خاطر مشغله‌هایی که خواهد داشت به دست مادربزگ یا اطرافیانش بزرگ شوند چرا که خودش را هم به همین دلایل، خاله‌اش تربیت کرده است. 
نسیبه کلاهداری که انسان‌شناس است و بیش‌تر بر مسائل مبتلابه زنان تحقیق می‌کند درباره دغدغه‌های اکرم می‌گوید: «اگر جامعه از مادران شاغل، حمایت ‌کند، آن‌ها تا این اندازه به مسأله اشتغال و حضور در اجتماع به عنوان مانعی برای فرزندآوری نگاه نمی‌کنند. گاهی وقت‌ها به نکاتی بسیار جزئی در این باره باید دقت کرد. مثلا یکی از اشتباه‌ها در چند سال گذشته این بود که مدارس در روزهای پنجشنبه تعطیل شد. مادران شاغل، بیش‌ترین آسیب را از این طرح دیدند».

***

کاهش تمایل زنان به فرزندآوری دلایل متعددی دارد؛ نکاتی که زنان در این گزارش به آن‌ها اشاره کردند، همه آن دلایل نیست. اما از سویی می‌توان مطمئن بود که دلایل اجتماعی در این مورد از دلایل فردی و روانی پیشی گرفته‌اند؛ تغییر عمده سیاست‌های جمعیتی در عرض یکی دو دهه، بدون تصوری از درست‌کردن زیرساخت‌ها برای ایجاد این تغییر، شاید مهم‌ترین عامل اجتماعی باشد؛ از زنان و مردانی که تا دو دهه پیش، با شعار فرزند کم‌تر زندگی بهتر به فرزند کم‌تر تشویق می‌شدند، حالا و با توجه به این‌که چند سالی بیش‌تر از ترویج آن سیاست نگذشته و در واقع تاثیر آن در جامعه نهادینه شده است، نمی‌توان انتظار داشت با توجه به سیاست‌های جدید، راهی دیگر در پیش بگیرند.

انواع دردهای دوران بارداری کدامند؟

همه چیز در مورد دردهای دوران بارداری
دردهای دوران بارداری شامل کمر درد، دردهای مربوط به باسن و استخوان های لگن، یبوست به دلیل مصرف کم آب، تنگی نفس و …می‌باشد. دانستن علت و علائم هر یک از این انواع دردها می‌تواند مادر را در این دوران سخت یاری نماید.

همه چیز در مورد دردهای دوران بارداری

ممکن است از برخی از دوستان یا آشنایانتان بشنوید که از بارداری‌شان بسیار لذت برده‌اند. اما آنها با اینکه حقیقت را می‌گویند همه‌ی آن را بازگو نمی‌‌کنند. هر بارداری همراه با کمی ناراحتی همراه است و اگر همراه با رشد فرزندتان احساس درد و ناراحتی نمودید نباید خود را ضعیف بدانید. در ادامه به برخی از دردهایی را که معمولا در سه ماهه‌ی دوم و سوم بارداری اتفاق می‌افتد و پیشنهاداتی برای کاهش آنها ارائه شده است خواهیم پرداخت:

دردهای مربوط به باسن و استخوان‌های لگن: یکی از دردهای دوران بارداری دردهای مربوط به این ناحیه می‌باشد. همزمان با آماده شدن بدن شما برای زایمان، غضروف‌های ناحیه‌ی لگن شما نیز کشسان‌تر و شل‌تر می‌گردند. این دردها پس از تولد نوزاد خودبخود برطرف می‌شود.

درد کمر: این دردها تقریبا غیر قابل اجتناب هستند و عموما به دلیل این است که لیگامنت‌های کمر شما همزمان با کشیده‌تر شدن ماهیچه‌های شکمی در اطراف رحم، کشیده می‌شوند. (لیگامنت‌ها نوارهای محکمی هستند که استخوانی را به استخوان دیگر متصل می‌کنند.) در حدود نیمی از خانم‌های باردار در طی بارداری با مشکل درد کمر مواجه می‌شوند. برای به حداقل رساندن این ناراحتی، بارهای سنگین را با استفاده از پاهایتان و در حالیکه کمر را در حالت صاف نگه داشته‌اید بلند نمایید و کمرتان را به جای قوس رو به جلو (که معمولا در بین خانم‌های باردار بسیار شایع است) به حالت صاف نگه دارید. همچنین به تمرین‌های ورزشی خود ادامه دهید تا عضلات‌تان را برای تحمل وزن اضافی در ناحیه‌ی شکم تقویت نماید.


مطالب مرتبط: علت درد شکم در بارداری چیست؟


سردرد: یکی دیگر از دردهای دوران بارداری سردرد می‌باشد. جریان خون افزایش یافته در بدن شما با اینکه برای فرزندتان بسیار مفید است اما ممکن است برای شما دردسرهایی را به همراه داشته باشد. لازم است هر یکی دو ساعت چیزی میل کنید تا سطح قند خون‌تان ثابت باقی بماند. با قرار دادن یک کسیه یخ بر روی سرتان و یا استفاده از کیسه‌ی آب گرم در ناحیه‌ی پاها به بازگشت جریان خون از سر به نواحی پایینی بدن و بخصوص پاهایتان کمک نمایید. همچنین می‌توانید با ماساژ و فشار دادن برآمدگی بین ابروها و استخوان‌های گونه از این درد بکاهید. علاوه‌بر این تا می‌توانید هوای تازه استشمام نمایید.

يبوست: بسياري از زنان باردار که در حالت عادی اجابت مزاج طبيعی داشته‌اند ممکن است در بارداری به علت تغييرات هورمورنی و کند شدن حرکات روده‌ها وکاهش فعاليت جسمانی در حاملگی به يبوست دچار شوند که به آن یبوست بارداری گفته می‌شود. مصرف زياد مايعات درطول روز (حدود 6ليوان در روز)، استفاده از ميوه وسبزيجات تازه، مصرف غذاهای حاوی فيبر زياد مثل نان سبوس دار وعادت به اجابت مزاج در ساعات معينی از روز درجلوگيری از اين حالات موثر است. مصرف ملين در حاملگی توصيه نمی‌شود، به جز مواردی که پزشک يا ماما آن‌را برای شما تجويز کند.


بیشتر بدانید: میزان مصرف آب در بارداری چقدر است؟


تنگی نفس: به علت بزرگ شدن رحم و افزايش فشار آن به قسمت پايين ريه‌ها ونيز اثرات هورمون‌های مربوط به بارداری، ممکن است کمی احساس تنگی نفس و تند شدن تنفس ايجاد شود. گذاشتن چند بالش زير سروشانه‌ها و قرار گرفتن به حالت نيمه نشسته و اجتناب از پرخوری در کاهش تنگی نفس به هنگام خوابيدن کمک می‌کند. در صورت پيشرفت اين حالت حتما بايد با پزشک يا ماما مشورت شود. در ماه آخر بارداری، زمانی که سر جنين در داخل لگن قرار می‌گيرد، نفس کشيدن براي مادر راحت‌تر می‌شود.

قرص دوفاستون باعث بارداری می‌شود؟

قرص دوفاستون باعث بارداری می‌شود؟

 قرص دوفاستون باعث بارداری می‌شود؟

دوفاستون یک نام تجاری برای داروی دی دراژستون است که هورمونی مصنوعی شبیه پروژسترون تولید میکند. دوفاستون برای چندین نوع اختلال قاعدگی به دلیل عدم وجود پروژسترون در بدن رخ میدهد، استفاده میشود. پروژسترون برای حفظ اندومتر سالم و پوشش رحم به منظور بارداری لازم است. اما برخی دوفاستون را برای بارداری استفاده میکنند و در درمان ناباروری استفاده میشود.

علل استفاده از دوفاستون

بدن در روزهای خاصی از ماه پروژسترون تولید میکند و رحم را برای باروری سلول تخم آماده می‌کند. اگر سلول تخم تشکیل نشود، سطح پروژسترون کاهش پیدا میکند و در نتیجه دوره قاعدگی شروع میشود. مصرف دوفاستون کمک میکند سطح هورمون پروژسترون در خانمهایی که سطح پروژسترونشان پایین است، تنظیم شود.
دوفاستون برای درمان مشکلات مربوط به پروژسترون استفاده میشود. اگر خانمی در دوران بارداری درد شکمی یا خونریزی داشته باشد یا حتی سابقه سقط جنین پیش از بارداری داشته باشد، دوفاستون میتواند به حفظ سطح هورمون برای بارداری سالم کمک می‌کند.
دوفاستون همچنین در ایجاد قاعدگی منظم و کاهش درد ناشی از قاعدگی نیز میتواند کمک کند. این دارو در درمان اندومتریوز، التهاب پوشش رحم و کمک به تنظیم چرخه قاعدگی نامنظم نیز موثر است. دوفاستون میتواند به پیشگیری از رشد بیش از حد اندومتر که منجر به جایگزینی هورمون استروژن میشود، کمک کند. ضمن آنکه در درمان ناباروری زنان نیز به کار میرود.

مصرف قرص دوفاستون در بارداری

 
به طور کلی میتوان گفت دوفاستون برای درمان مشکلات زیر به کار می‌رود:

  • دیسمنوره (دوره های قاعدگی دردناک)
  • آندومتریوز
  • آمنوره ثانویه
  • چرخه قاعدگی نامنظم
  • خونریزی رحم
  • PMS
  • ناباروری ناشی از کمبود لوتئال

دلیل استفاده از دوفاستون برای بارداری

پروژسترون برای حفظ بارداری سالم ضروری است و ممکن است برای خانمهایی که در معرض سقط جنین قرار دارند یا دچار سقط‌های مکرر شده‌اند تجویز شود. اینکه چطور دوفاستون در پیشگیری از سقط جنین موثر است، هنوز کاملا مشخص نیست. با توجه به اینکه سقط جنین میتواند دلایل مختلفی داشته باشد تحقیقات نشان میدهد دوفاستون در خانم‌هایی که به دلیل کاهش پروژسترون دچار سقط می‌شوند، کمک کننده است.

عوارض جانبی دوفاستون

دوفاستون نیز مانند تمام داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشد. برخی از این عوارض ممکن است شامل سردرد، تهوع، ضعف، زردی، درد شکمی، عملکرد غیرطبیعی کبد، کم خونی، سرگیجه، واکنش‌های پوستی مانند خارش، حساسیت سینه، لکه بینی یا خونریزی باشد.

چه کسانی نباید دوفاستون بخورند؟

برخی افراد به هیچ عنوان نباید دوفاستون مصرف کنند. اگر شما دچار مشکلات لخته خون هستید، یا حمله قلبی و سکته مغزی داشته اید نباید این دارو استفاده کنید. در صورت ابتلا به مشکلات کبدی یا مشکلات مثانه، ابتلا به زردی یا سرطان سینه و هر نوع سرطان وابسته به استروژن نباید از این دارو مصرف کنید. اگر خونریزی غیرطبیعی واژینال دارید یا مبتلا به کم خونی داسی شکل هستید نیز نباید از این دارو استفاده کنید. از جمله افرادی که به هیچ عنوان نباید دوفاستون مصرف کنند افرادی هستند که در دوران بارداری تبخال داشته اند.

دوفاستون در بارداری ایمن است؟

مشخص نیست که دوفاستون چه اثرات مضری برای بارداری داشته باشد اما در صورتی که بخواهید از این دارو استفاده کنید باید پزشک را مطلع کنید. مقادیر بسیار کم دوفاستون هم میتواند به شیر مادر منتقل شود اما اثرات منفی بر نوزاد ندارد. دوفاستون در 10 میلیون بارداری مورد استفاده قرار گرفته است و تاکنون هیچ شواهدی مبنی بر مضر بودن آن برای جنین وجود ندارد. اما در برخی تحقیقات گفته میشود این دارو موجب هیپوسپادیا میشود، وضعیتی که باعث میشود مجرای ادراری در انتهای آلت تناسلی باز نشود. این مشکل را میتوان با جراحی درمان کرد.

دوفاستون با چه داروهایی تداخل دارد

داروی دوفاستون نباید در ترکیب با داروهای زیر قرار بگیرد:
داروهایی که برای درمان صرع استفاده میشود مانند:

  • کاربامازپین
  • فینتوئین
  • مصرف دوفاستون با این داروها ممکن است سطح دوفاستون را در خون کاهش داده و اثربخشی آن را کم کند.

داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت اچ آی وی مانند:

  • ریتوناویر
  • ایندیناوریر
  • ساکویناور

داروهای گیاهی مانند مریم گلی و سایر محصولات گیاهی میز میتوانند میزان دوفاستون را در خون کاهش داده و اثربخشی دارو را کم کنند.
در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید با پزشک صحبت کنید.

آیا رژیم غذایی مادر روی جنسیت جنین تأثیر می‌گذارد؟

آیا رژیم غذایی مادر روی جنسیت جنین تأثیر می‌گذارد؟

 آیا رژیم غذایی مادر روی جنسیت جنین تأثیر می‌گذارد؟

نی‌نی سایت: در اوایل دوران بارداری خیلی از خانم‌ها دغدغه‌ی این موضوع را دارند که فرزندمان دختر می‌شود یا پسر؟! عده‌ای هم درصدد این هستند که با روش‌هایی بتوانند جنسیت فرزندشان را تعیین کنند که یکی از این روش‌ها تغذیه است. 

تغذیه یکی از کلیدهایی است که می تواند بر روی جنسیت جنین اثرگذار باشد اما نه  صد در صد. مثلا عده‌ای از خانم‌ها فکر می‌کنند اگر در طول بارداری مصرف کلسیم و ویتامین D  را متوقف کنند، فرزندشان پسر می‌شود ولی آیا این تصور و تصورات مشابه در این زمینه درست است؟

واقعیت این است که رژیم غذایی در طول دوره بارداری تأثیری بر جنسیت جنین ندارد بلکه غذاهایی که مادر 2-3 ماه قبل از بارداری مصرف می‌کند ممکن است روی جنسیت جنین تأثیر بگذارد. پس اگر فرزند پسر یا دختر می‌خواهید، از دو سه ماه قبل از اقدام برای بارداری، این رژیم‌ها را رعایت کنید. همراهی پدر در این رژیم  الزامی نیست و بیشتر برای حمایت روانی از مادر است.

رژیم توصیه شده برای فرزند پسر
از رژیم غذایی این مادران باید کلسیم و منیزیم حذف شود یعنی لبنیات را از رژیمشان حذف کنند و به جایش مصرف میوه و سبزیجاتشان را افزایش دهند. مصرف گروه های نان و غلات و گوشت، حبوبات و دانه‌ها،کره ، مایونز، ادویه‌جات و شیرینی‌های بدون شیر مجاز است. 
مواد غذایی غیر مجاز در این رژیم شامل میگو، تخم مرغ، بیسکوییت، شکلات و در گروه میوه‌جات و سبزیجات، کرفس، اسفناج وکاهو است.

رژیم توصیه شده برای فرزند دختر
در این رژیم توصیه به حذف کامل نمک است، چون سدیم و پتاسیم دریافتی باید به حداقل برسد. مادر باید میوه‌ها و سبزیجات توصیه شده را مصرف کند که شامل هویج، خیار، لوبیا سبز، سیب، ترب، سیب‌زمینی و پیاز است.
یک نکته‌ی مهم این است که این رژیم‌ها به دلیل محدودیت‌هایی که در مصرف برخی از گروه‌های غذایی دارند به مادرانی که سابقه‌ی دیابت یا دیابت بارداری یا پرفشاری خون و مشکلات کلیوی دارند به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود و حتما برای رعایت این رژیم‌های توصیه شده با پزشک و متخصص تغذیه مشورت کنند.

مهسا میرزایی، کارشناس تغذیه

 

انواع خطرات دوران بارداری در زنان

خطرات دوران بارداری - خطرات بارداری
در دوران بارداری مادران بایستی کوچکترین تغییر در وضعیت فیزیکی خود و جنین را جدی گرفته و با پزشکشان در میان گذارند. خطرات دوران بارداری شامل ترشحات و خونریزی از واژن، دردها و ناراحتی‌های شکمی، تب، تهوع، استفراغ شدید و … می‌باشد.

خطرات دوران بارداری - خطرات بارداری


 
هر مادر بارداری در مورد سلامتی فرزندش و اینکه آیا بارداری روال عادی دارد یا خیر نگرانی‌هایی دارد. اگر تا این مرحله، همه چیز را بدون مشکل طی کرده‌اید به احتمال خیلی زیاد در ادامه‌ی راه نیز مشکلی برای شما بوجود نخواهد آمد. با این وجود اطلاع داشتن از علائم بروز مشکل و خطرات دوران بارداری می‌تواند مفید باشد. مراقب بروز این موارد باشید:

خونریزی از واژن: یک لکه‌ی کوچک پس از رابطه‌ی جنسی در بارداری، به خصوص در 18 هفته‌ی اول نشانه‌ای نیست که باعث نگرانی‌تان شود. اما خونریزی بیشتر از این مقدار می‌تواند نشانه‌ی سقط جنین (در سه ماهه‌ی اول)، مشکلات مربوط به جفت (در سه ماهه‌ی دوم)، یا تولد زودرس باشد.


بیشتر بدانید: راه های جلوگیری از سقط جنین در ماه های اول بارداری


ترشحات واژن: بروز این پدیده همیشه نشانه‌ی بروز مشکلات حاد است. پس اگر در هر مقطع از بارداری با تراوش مایع از واژن مواجه شدید سریعا با پزشک‌تان تماس بگیرید. این پدیده می‌تواند علامت پارگی غشا زود هنگام و یا مشکل در دهانه‌ی رحم باشد.

انقباضاتی که در ابتدای بارداری و با یک روال منظم اتفاق می‌افتد: انقباضات رندم ناشی از پدیده‌ی Braxton Hicks است اما انقباضات مداوم نشانه‌ی زایمان هستند به خصوص اگر بیش از 6 بار در دقیقه احساس گردند.

دردها و ناراحتی‌های شکمی: یکی دیگر از خطرات دوران بارداری دردهای شکمی است؛ اگر در شکم خود احساس گرفتگی مزمن و دردناک دارید سریعا با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است در مرحله‌ی آغاز زایمان باشید.

تب: اگر درجه حرارت بدنتان بالاتر از 37.5 است اما هیچ علامتی از آنفولانزا و یا علائم سرماخوردگی ندارید، همان روز با پزشکتان تماس بگیرید.
اگر درجه حرارت بدنتان بیش از 39 درجه سانتی گراد است، همان لحظه به دکترتان زنگ بزنید یا خود را به مراکز درمانی برسانید. چون این احتمال وجود دارد که به عفونت مبتلا شده باشید. دکتر شما ممکن است برایتان آنتی بیوتیک تجویز کرده و دستور استراحت بدهد. اگر درجه حرارت بدنتان بالاتر از 39 درجه سانتی گراد بوده و برای مدت زمان طولانی بالا بماند ممکن است به کودک شما آسیب بزند.

تهوع و استفراغ شدید: اینکه چقدر باید نسبت به تهوع بارداری و استفراق نگران باشید کاملا بستگی به این دارد که چه چیزی باعث بروز آن می‌شود. اگر علت بروز این حالت را در خود تشخیص می‌دهید مشکلی برای شما و فرزندتان به وجود نمی‌آید. (اما اگر به قدری شدید دچار استفراق هستید که نمی‌توانید مایعات را درون معده‌تان نگه دارید و ممکن است دچار کمبود آب شوید بهتر است به پزشک مراجعه نمایید.) اما اگر نمی‌دانید چه چیزی باعث این حالت تهوع در شما شده‌است، بهتر است با پزشک‌تان تماس گرفته و بررسی احتمال بروز مشکل را به او بسپارید.

سردردهای شدید، تاری دید یا سرگیجه‌ی شدید: این علائم جز مواردی هستند که باید در صورت بروزشان سریعا با پزشک تماس گرفت؛ زیرا می‌توانند علائم مشکلات بارداری و یا بیماری‌های خطرناک غیر مرتبط با بارداری باشند.

روش های مختلف زایمان بدون درد

روش های مختلف زایمان بدون درد

روش های مختلف زایمان بدون درد

احتمالا شما هم درباره زایمان بدون درد شنیده‌اید. زایمان بدون درد یکی از عباراتی است که این روزها به لطف داروها و روش‌های مختلف کاملا امکان‌پذیر است و می‌تواند دردهای زایمان را تا حد زیادی کاهش داده یا آن را به طور کامل از بین ببرد. در این روش‌ها شما همچنان هوشیار خواهید بود و می‌توانید به محض تولد فرزندتان او را در آغوش بگیرید.
در ادامه با چند روش برای کنترل درد زایمان یا تجربه زایمان بدون درد آشنا خواهید شد.

آرامبخش‌ها و خواب آورها

آرامبخش‌ها و خواب آورها، موادی هستند که باعث بی‌حسی جزئی یا کلی می‌شوند و رایج‌ترین مسکن‌هایی هستند که برای زایمان به کار می‌روند. بی‌حسی کلی که این روزها به ندرت برای زایمان به کار می‌رود، فقط در مواردی که نیاز به جراحی اورژانسی و سزارین است و وقتی برای بی حسی موضعی (نخاعی)، استفاده می‌شوند. البته در زایمان طبیعی سختی که بچه در وضعیت بریچ است و برای بیرون کشیدن سر بچه از کانال زایمان هم کاربرد دارد. این داروها خیلی سریع کل بدن (و ذهن) را به خواب وامی‌دارد. این داروها همان موادی هستند که برای جراحی قلب یا کلیه استفاده می‌شود.
این آرامبخش‌ها معمولا به صورت استنشاقی و گاهی هم با تزریق وریدی (یا حتی ترکیبی از هردو) به کار می‌روند.

زایمان بدون درد با استفاده از اپیدورال

اپیدورال

این نوع بی‌حسی دقیقا داخل ستون فقرات تزریق می‌شود بنابراین وارد جریان خون نمی‌شود و خطری برای فرزندتان ندارد. حدودا دو سوم مادرانی که زایمان طبیعی یا سزارین را در بیمارستان تجربه می‌کنند، اپیدورال روش انتخابی‌شان است.
در این روش متخصص بیهوشی یک کاتتر نازک (سوند) وارد کمر شما کرده و ماده بی‌حسی را تزریق می‌کند. اگر از قبل تصمیم‌تان را گرفته‌اید، بی‌معطلی این روش انجام می‌شود اما متخصصان زنان و زایمان معمولا ۱۵ دقیقه یا بیشتر صبر می‌کنند و بعد سراغ این روش می‌روند. البته از آنجا که یک کاتتر حاوی ماده بی‌حسی هم وارد مجاری ادرارتان شده تا هیچ درد و احساسی در ناحیه پایین‌تنه نداشته باشید، متوجه نخواهید شد چه زمانی نیاز به استفاده از سرویس بهداشتی دارید!
در زایمان اپیدورال، به محض تزریق ماده بی‌حسی، تمام ناحیه پایین‌تنه‌تان از جمله اعصاب رحم، بی‌حس می‌شود. بنابراین درد ناشی از انقباضات رحمی را متوجه نمی‌شوید. البته بعضی‌ها فشاری در ناحیه رحم حس می‌کنند. بعضی‌ها هم برای زور زدن مشکل پیدا می‌کنند اما خیلی‌ها هم با این روش مشکلی ندارند. احساس سرما و بی حسی در یک طرف بدن از جمله دیگر احساساتی است که در روش اپیدورال ایجاد می‌شود.
اما یادتان باشد بر خلاف روش بیهوشی کلی، فرزندتان در روش زایمان با اپیدورال در معرض دارو قرار نمی‌گیرد.
روش «اپیدورال نخاعی ترکیبی» روش دیگری است که در بعضی بیمارستان‌ها انجام می‌شود. به خاطر مکان تزریق ماده بی‌حسی، شما همچنان می‌توانید عضلات پاهایتان را حس کرده و از آنها استفاده کنید. اگر احساس کنید به مسکن بیشتری احتیاج دارید، داروی بیشتری از طریق کاتتر به شما تزریق خواهد شد.

اسپاینال

اسپاینال (Spinal) هم نوعی بی‌حسی نخاعی است که با یک تزریق به سرعت بی‌حسی ایجاد می‌کند و درد پایین‌تنه را برای مدت زمان مشخصی از بین می‌برد.
از این روش بی‌حسی برای از بین بردن درد زایمان، طبیعی یا سزارین، استفاده می‌شود. برای این کار متخصص بیهوشی سوزن را وارد محل دقیقی در خارجی‌ترین لایه محافظ نخاع یعنی دورا (Dura) می‌کند و تزریق داروی بی‌حسی را انجام می‌دهد؛ در نهایت هم سوزن از ستون فقرات خارج می‌شود.
البته میزان داروی تزریقی در اسپاینال برای زایمان طبیعی با سزارین متفاوت است. به این ترتیب که در هر دو حالت، بعد از این تزریق، غیر از یک سوزش اولیه شما دیگر دردی نخواهید داشت، مگر کمی احساس فشار که آن هم طبیعی است. اما در زایمان طبیعی با اسپاینال، ممکن است شما متوجه انقباضات رحمی خود باشید و حتی بتوانید جابجا شوید بدون اینکه دردی احساس کنید اما در اسپاینال مربوط به سزارین، شما نمی‌توانید حرکتی داشته باشید و تمام ناحیه زیر شکم‌تان بی‌حس می‌شود.
از جمله مزایای اسپاینال می‌توان به تسکین سریع و کامل درد و دریافت کم دارو توسط جنیناشاره کرد اما عوارضی مثل نیاز به بررسی مداوم وضعیت سلامت جنین، سخت‌تر شدن روند زایمان طبیعی، کاهش فشار خون، احساس خارش در ناحیه تزریق و حالت تهوع دارد.
به خاطر همین عوارض است که این روش برای مادرانی که فشارخون‌شان (به هر دلیلی) پایین است، مشکل اختلال انعقاد خون، عفونت خونی، سابقه حساسیت به داروهای بی‌حسی موضعی داشته یا از داروهای رقیق کننده خون استفاده می‌کنند، مناسب نیست.

تفاوت اپیدورال و اسپاینال

همانطور که گفته شد در روش اپیدورال، داروی بی‌حسی به فضای بیرونی اطراف نخاع و به صورت مداوم و تدریجی تزریق می‌شود اما ماده بی‌حسی در روش اسپاینال، به یکباره و مستقیم داخل مایع نخاعی تزریق می‌شود. به همین خاطر بی‌حسی سریع و کامل انجام می‌شود و فقط چند ساعت دوام دارد.
بنابراین در مواردی که نیاز اورژانسی به سزارین وجود دارد یا در مواردی که روند پیشرفت زایمان طبیعی سریع است و هر لحظه ممکن است موعد زایمان برسد، با توجه به اینکه کاتتر اپیدورال از قبل در ستون فقرات قرار نگرفته، فرصتی برای اپیدورال نخواهد بود و پزشک می‌تواند از روش اسپاینال استفاده کند.