بارداری و زایمان – برگه 378

2020/12/17

عجیب‌ترین دلایل ناباروری مردان

بیا نی نی: کی از موضوعاتی که ممکن است ذهن آقایان را درگیر کند، مسئله باروری مردان است. آقایان اغلب تصور می‌کنند “تعداد” سلول‌های اسپرم حرف اول را در خصوص مسئله باروری می‌زند. این در حالی است که “کیفیت” سلول‌ها نیز از اهمیت زیادی برخوردار است.

در آمریکا 15 درصد زوج‌ها به علت ناباروری آقایان مجبور می‌شوند سال‌های بسیاری را بدون فرزند سپری کنند. عوامل بسیاری در ناباروری آقایان دخیل هستند که از جمله آنها می‌توان به تعداد اسپرم‌ها، توانایی حرکت و آزاد بودن مجرای اسپرم اشاره کرد. می‌دانیم مصرف دخانی تولید اسپرم‌ها را با محدودیت مواجه می‌کند و از کیفیت آن‌ها می‌کاهد. اما سایر عوامل رفتاری و محیطی که شانس بارداری را در آقایان تحت‌الشعاع قرار می‌دهد، شامل چه مواردی است؟
دانشمندان به 5 عامل عجیب و کمتر شناخته شده زیر اشاره کرده‌اند که آقایان باید از آن‌ها مطلع باشند:

1.خوردن گوشت فرآوری شده
گوشت فرآوری شده مثل سوسیس و کالباس باب طبع بسیاری از آقایان است. اما باید دانست مصرف همین غذاهای خوشمزه تعداد اسپرم را کاهش می‌دهد. محققان دانشگاه هاروارد با بررسی عادت‌های غذایی آقایان متوجه شدند مصرف روزانه گوشت‌های فرآوری شده شکل اسپرم‌ها را از حالت عادی خارج می‌کند. این در حالی است که مصرف مقادیر کافی از گوشت ماهی به کیفیت سلول‌های اسپرم می‌افزاید.

2.عرق کردن در سونا
سونا روشی شناخته شده برای دفع سموم بدن است. با این حال، محققان ایتالیایی اخیراً به آثار منفی این روش سم‌زدایی در خصوص باروری آقایان اشاره کرده‌اند. آنان با مطالعه 10 مرد سالم دارای متوسط سن 30 سال متوجه شدند استفاده 15 دقیقه‌ای از سونا، هفته‌ای دو بار و به مدت 3 ماه باعث کاهش تولید اسپرم می‌شود. این آثار منفی در مردانِ مورد آزمون 6 ماه پس از ترک سونا برطرف شد. شایان ذکر است، یکی از توصیه‌هایی که اغلب از سوی پزشکان به مردان نابارور ارائه می‌شود، دوری از محیط‌های گرم است.

3.فشارهای عصبی
فشار عصبی سلامت عمومی انسان را به خطر می‌اندازد. اما در خصوص تاثیر استرس بر بارواری مردان، بد نیست به یکی از تحقیقات اخیر اشاره کنیم. در این تحقیق افراد با توجه به رویدادهای مهم زندگی‌شان مورد بررسی و غربالگری قرار گرفتند. نتایج نشان داد مردانی که اتفاقات تنش‌زایی را در زندگی تجربه می‌کنند، به درجاتی از ناباروری دچار می‌شوند. گفتنی است، در تحقیق یاد شده هیچگونه شواهدی دال بر تاثیرات منفی فشار کاری بر روی کیفیت سلول‌های اسپرم مشاهده نشد. البته بر اساس بسیاری از تحقیقات، فشار کاری سطح تستوسترون آقایان را به میزان چشمگیری کاهش می‌دهد.

4.استفاده از لپ‌تاپ
شاید شما هم بدانید قرار دادن لپ‌تاپ بر روی پا حین کار کردن با آن باعث گرم شدن کشاله ران و نواحی مجاور شده و باعث کاهش تولید اسپرم‌ها می‌شود. اما آیا می‌دانید شبکه بی‌سیم یا وای فای (Wi-Fi) لپ‌تاپ فرآیند اسپرم‌زایی را دچار مشکلات جدی می‌کند؟
دانشمندان برای بررسی این موضوع 29 نمونه اسپرم را در مجاورت یک لپ‌تاپ قرار داده و با شبکه بی‌سیم آن به مدت چهار ساعت عملیات دانلود و آپلود را انجام دادند. شرایط محیطی مناسب برای بقای اسپرم‌ها فراهم شد. محققان پس از بررسی نمونه متوجه شدند DNA اسپرم‌ها دچار آسیب شده و از تحرکشان کاسته شده است.

5.قرار گرفتن در معرض حشره‌کش‌ها
حشره‌کش‌ها را می‌توان مسبب عوارضی چون نقص جنین، آسیب دستگاه عصبی، سرطان و حتی کاهش تعداد اسپرم‌ها دانست. محققان بر این باورند پیرتروئیدها و ارگانوفسفات‌ها که در اکثر حشره‌کش‌ها یافت می‌شوند، باعث کاهش کیفیت سلول‌های اسپرم می‌شوند. تقریباً همه دانشمندان در این مورد اتفاق نظر دارند که حشره‌کش‌ها تمرکز و تعداد اسپرم‌ها را کاهش می دهند.

منبع: بیا نی نی جوان

2020/12/17

هفته سی و یکم بارداری – خطر زایمان زودرس

هفته سی و یکم بارداری با تشدید درد در کمر و باسن‌تان همراه است. شکم جنین در این هفته به دلیل تولید گلبول قرمز توسط کلیه‌هایش گرد و سفت می‌باشد. همچنین احتمال خطر زایمان زودرس در این هفته نیز افزایش می‌یابد.

بیا نی نی | دسته مادر و کودک – بیشتر مسیر بارداری را طی نموده‌ و به مراحل آخر رسیده‌اید. شاید این روزها دلتان برای قدم زدن بدون سنگینی نوزاد تنگ شده باشد و به دلیل مشکلات خواب خسته شده‌اید. هورمون‌های دوران بارداری باعث افزایش وزن و سستی مفاصلتان شده‌اند. بیایید در مورد رشد فرزندتان در هفته‌ سی و یکم بارداری بیشتر بدانیم و علاوه‌ بر این به صحبت درباره‌ی تاثیر انجام تمرینات بر داشتن زایمانی راحت‌تر خواهیم پرداخت.

تغییرات بدن در هفته سی و یکم بارداری

ممکن است متوجه تشدید درد در ناحیه‌ی پایین کمر و باسن‌تان شده باشید. دلیل این قضیه چیست؟ هورمون‌های بارداری، درحال آزادتر کردن رباط‌ها و تاندون‌های ناحیه‌ی لگن شما هستند تا استخوان‌ها بتوانند از هم فاصله گرفته، فضای لازم برای زایمان را فراهم آورند. رحم در حال رشد شما نیز وزن بیشتری را بر روی عصب سیاتیک‌تان وارد می‌نماید که ممکن است باعث مور مور شدن و بی حسی مزمن در ناحیه‌ی باسن و پاها گردد. به این حالت درد سیاتیک در بارداری گفته می‌شود. درد سیاتیک مساله‌ی خیلی جدی‌ای نیست، به فرزندتان آسیبی وارد نمی‌کند و هنگامی که جنین در درون شکم‌تان جابجا شود از شدت درد کاسته خواهد شد.

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری

به نظرات دیگران اهمیت ندهید

غریبه‌های توی اتوبوس می‌خواهند شکم‌تان را لمس کنند. یک خانم در مغازه‌ی میوه فروشی به شما هشدار اشتباهی درباره‌ی داشتن سکس می‌دهد. (“این کار باعث زایمان زودرس می‌شود!”). همسایه‌هایتان نظر شما را در باره‌ی ختنه کردن پسرتان می‌پرسند (و نظری قوی راجع به این موضوع دارند.) اکنون که شکم شما بیشتر از قبل در معرض توجه قرار گرفته است، احتمال دارد توجهات و راهنمایی‌های ناخواسته‌ی زیادی را به همراه بیاورد. سعی کنید با خنده و بی‌توجه این نظرات را پشت سر بگذارید و اجازه ندهید شما را نگران کرده یا از نظرتان منحرف نماید. تنها نظر شما و پزشک‌تان است که اهمیت دارد. در این هفته ممکن است شاهد ترشح آغوز یا پیش شیر باشید. این هفته جنین از روزهای قبل بزرگتر و کاملتر بوده و سرش را هم به راحتی به راست و چپ می چرخاند.

لیست کارهایی که در هفته‌ سی و یکم بارداری باید انجام دهید

غذاهای سرشار از آهن بخورید
اگر در نظر دارید پرستار بچه استخدام کنید، زمان آن فرا رسیده به دنبال پرستار مناسب بگردید.
برای مرخصی زایمان‌تان برنامه ریزی کنید.
یک مجموعه‌ی کمک‌های اولیه کودک و جعبه کمک های اولیه تهیه نمایید.

مشخصات ظاهری جنین

هفته‌ی سی و یکم بارداری ( 29 هفته پس از لقاح)

سایز جنین: طول 29.85 سانتی‌متر، فاصله‌ی تاج تا کفل؛ قد کامل تقریبا 46 سانتی‌متر. وزن 1588 گرم.

مرحله‌ی رشد جنین: جنین در حال رشد و اضافه کردن سریع وزن است.

آنچه مشاهده می‌کنید: این عکس تصویری نزدیک از قسمت پایینی ستون فقرات فرزندتان را نشان می‌دهد. می‌توانید نخاع را مشاهده نمایید که به وسیله‌ی مهره‌های سفید و براق کمر محافظت می‌گردد.

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری

بدن مادر و تغییرات درونی

ممکن متوجه شده باشید فرزندتان زمانی که با او حرف می‌زنید بیشتر حرکت می‌کند. احتمالا همزمان با رشد فرزندتان متوجه تغییر کردن و قوی‌تر شدن لگدهایش شده‌‌اید. این لگدها در هفته‌های بعد ممکن است از این هم قوی‌تر شوند. فرزند شما در انتهای این هفته به وزنی معادل 1590 گرم و قدی در حدود40 سانتی‌متر خواهد رسید. شکم فرزندتان اکنون مثل شکم بودا گرد و سفت است زیرا کلیه‌هایش به شدت در حال تولید گلبول‌های قرمز هستند. بعضی از نوزادان در هفته‌ی سی و یکم سری پرمو دارند درحالی‌که بقیه بی مو هستند. سکسه کردن در این مرحله از رشد برای جنین امری کاملا طبیعی است و ممکن است شما نیز در نیمه شب در اثر سکسکه‌ی فرزندتان از خواب بیدار شوید.

اگر می‌خواهید کار جالبی بکنید، نوری را به شکم‌تان بتابانید تا ببینید فرزندتان نسبت به نور چه واکنشی نشان می‌دهد. (اگر تحرکات فرزندتان تغییری پیدا نکرد او احتمالا در خواب است و می‌توانید این کار را چند ساعت بعد تکرار کنید.) علاوه‌براین می‌توانید فشاری بر روی شکم‌تان وارد نمایید تا ببینید فرزندتان با لگد جواب آن را می‌دهد یا خیر!

جنین درحال رشد

اکنون که بدن فرزند آینده‌ی شما کاملا تشکیل شده است و سیستم‌های بدنش همگی در حال عملکرد هستند، بخش عمده ادامه‌ی رشد او شامل اضافه کردن وزن است. علاوه براین اندام‌های تناسلی نیز در حال انجام تغییرات نهایی قبل از تولد هستند. بیضه‌های جنین از درون کشاله به کیسه‌ی بیضه‌ها منتقل می‌شوند. برای جنین دختر، کلیتوریس اکنون کاملا شکل گرفته است. احتمالا شما از سونوگرافی هفته هجدهم بارداری متوجه جنسیت فرزندتان شده‌اید. اگر در این سه ماهه سونوگرافی دیگری داشته باشید، می‌توانید جزئیات از فرزند آینده‌تان را مشاهده نمایید که در این فاصله شکل گرفته‌اند.

اگر سونوگرافی در پیش دارید، می‌توانید به چشم‌های فرزندتان دقت نمایید و منتظر باز و بسته شدن‌شان باشید. حتی ممکن است بتوانید پلک‌ها و مژ‌های فرزندتان را نیز ببینید. جزئیات بیشتر مربوط به چهره‌ی فرزندتان را می‌توانید از طریق سونوگرافی سه بعدی مشاهده نمایید.

بارداری هفته به هفته - هفته های بارداری

علاوه بر ویژگی‌های چهره، ممکن است در حین سونوگرافی بتوانید بعضی تکان خوردن‌های فرزندتان را نیز مشاهده نمایید. به عنوان مثال ممکن است فرزندتان را در حال مکیدن انگشت شصت‌اش مشاهده نمایید. حتی ممکن است همزمان با احساس لگد، ضربه یا سکسکه‌ی فرزندتان، او در حال انجام آن کار را از طیق سونوگرافی مشاهده نمایید.

زایمان زودرس در هفته سی و یکم بارداری

به طور معمول یک نوزاد در هفته سی و هفتم به بعد متولد خواهد شد ولی در بعضی مادران انقباضات زودتر باعث زایمان زودرس می‌گردد. نوزادی که در این هفته (هفته سی و یکم) متولدد گردد نارس بوده و بایستی از لحاظ مقدار قند خون و عفونت‌ها تحت کنترل باشد. مادران گرامی اگر در این هفته دچار علائمی همچون درد شدید شکم، سرگیجه شدید و یا خونریزی شدید حتما به پزشک خود مراجعه نمایید. موارد ذکر شده از علائم زایمان زودرس می‌باشند.

اصطلاحات هفته سی و یکم بارداری

حالت قرارگیری سر پایین (Vertex position): در هفته‌‌های پایانی بارداری، جنین به حالتی قرار می‌گیرد که در آن سرش به سمت پایین و به سمت استخوان لگنی قرار گرفته باشد. به این حالت قرارگیری، حالت قرارگیری سرپایین گفته می‌شود.

تکنیک های تنفس در زایمان
جفت سرراهی چیست؟
علائم جدا شدن زودرس جفت

2020/12/17

قبل از پدرشدن باید بدانید…

قبل از پدرشدن باید بدانید...

بیا نی نی: فرزند با خود شادی به همراه می‌آورد؛ اما در عین حال، چالش‌های متفاوتی نیز به دنبال خواهد داشت. اگر بر مبنای دلایل غلط و غیرمنطقی صاحب فرزند شوید، لذت شیرین پدر و مادر شدن، تبدیل به پشیمانی برای شما و همسرتان خواهد شد. بنابراین قبل از این که پدر شوید لازم است صمیمیت رابطه زناشویی خود را افزایش دهید و در مورد فرزند‌دار شدن با همسر خود مشورت کنید و اگر احساس خوبی به رابطه‌تان ندارید، ابتدا مشکلاتتان را حل کنید و سپس اقدام به بچه دار شدن کنید. درک کردن همسرتان و داشتن رابطه سالم و کارآمد، هم شما و هم همسرتان را برای فرزند‌دار شدن آماده می‌کند. توجه به نکات زیر قبل از پدرشدن ضروری است:

– ابراز عاطفه به همسرتان را افزایش دهید.

– با همسرتان همکاری داشته باشید.

– همراه همسرتان برای ویزیت‌های منظم دکتر بروید .

– به صدای قلب فرزندتان در معاینات پزشکی و سونوگرافی گوش کنید.

– در صورت لزوم شما نیز پیش از اقدام به فرزند دار شدن معاینه پزشکی شوید. (آزمایش خون برای بیماری‌های خاص و آزمایش‌های ژنتیک)

– مشکلات را با هم مطرح کنید و در فضای آرام با همسرتان گفت‌وگو کنید.

– مسئولیت‌ها را تقسیم کنید .

– از مهارت مدیریت زمان استفاده کنید.

– چنانچه سیگار می‌کشید در دوران بارداری و زمان اقدام به بارداری سیگار را ترک کنید یا در مکانی که همسر باردار شما حضور دارد، سیگار نکشید.

– رفتارهای همسرتان را در دوران بارداری تحمل و با او و اضطراب هایش همراهی کنید.

– از مراحل رشد و تکامل کودک، نحوه مراقبت از کودک و روان‌شناسی کودک و نوجوان آگاهی داشته باشید.

– در مورد بارداری‌های پرخطر از داشتن رابطه جنسی با همسرتان بپرهیزید.

– با پدرهایی که بتازگی صاحب فرزند شده‌اند گفت‌وگو کنید.

– در مورد شرایط همسرتان در دوران بارداری مطالعه کنید.

– با ایجاد اصلاحات و تغییرات لازم، خانه را برای آمدن فرزند تازه آماده کنید.

– از لحاظ مالی برنامه‌ریزی کنید (هزینه‌های زایمان و نگهداری از فرزند را برآورد کنید و برنامه‌ریزی مالی انجام دهید.)

– مطمئن شوید از حمایت اجتماعی کافی برای نگهداری و پرورش فرزندتان بهره‌مند هستید.

– خود را برای بی‌خوابی‌های شبانه آماده کنید.

– فرزند خود را همان‌گونه که هست بپذیرید (احتمال تولد نوزادی با نقص‌های جسمی و روانی را مد نظر داشته باشید، هر چند اغلب آنها قابل پیشگیری است.)

– محیط و فضایی سالم، مطمئن و عاری از تنش برای رشد و بالندگی فرزندتان فراهم آورید.

در نظر داشته باشید چنانچه دچار اختلالات اضطرابی بیمارگون نباشید، باز هم اضطراب پدرشدن طبیعی است و علائمی مانند بی‌قراری، ناآرامی، دلهره، نگرانی، پرخوری یا کم‌خوری، خواب ناآرام و… ممکن است در شما ایجاد شود و برای کاهش اضطراب می‌توانید از تکنیک‌های تنفس عمیق، آرام‌سازی عضلانی، ورزش‌های هوازی، گوش دادن به موسیقی و درمان‌های شناختی (مبتنی بر آماده سازی روحی) بهره بگیرید و خود را برای پدرشدن آماده کنید.

منبع: جام جم آنلاین

2020/12/16

هفته سوم بارداری – آشنایی با علائم اولیه بارداری

هفته سوم بارداری با بروز علائم اولیه بارداری همراه است. بی حسی سینه‌ها، گرفتگی و درد در ناحیه شکم، لکه بینی، ضعف و خستگی، حالت تهوع و … از مهمترین علائم بارداری هستند.

هفته سوم بارداری

بیا نی نی | مادر و کودک – در این هفته، فرزند شما هنوز توده‌ای متشکل از صدها سلول است که به‌ سرعت در حال تکثیرند. اندازه این توده سلولی هم، که به‌ هیچ‌وجه به انسان شباهت ندارد، 0.1 میلی‌متر و معادل یک سرسوزن است. جنین در مرحله بلاستوسیست است و در این مرحله جفت برای توسعه خود شروع به تولید هورمون HCG (گنادوتروپین جفت انسان) می‌کند که این هورمون در ادرار یا خون شما قابل تشخیص است.

بیایید درباره‌ی چگونگی رشد کودک شما در هفته سوم بارداری و در طی بارداری هفته به هفته بیشتر بدانیم و نگاهی هم به علائم اولیه‌ و زود هنگام بارداری و ضرورت انتخاب پزشک برای مناسب بیاندازیم.

علائم بارداری کدامند؟

نشانه‌های ابتدایی بارداری به سختی قابل تشخیصند. در این بخش اطلاعاتی در مورد علائم اولیه‌ی بارداری و تست‌های حاملگی خانگی در اختیار شما قرار می‌دهیم. علاوه بر این بهتر است راه مناسبی برای اعلام خبر بارداری خود به همسرتان انتخاب کنید.

اولین علائم بارداری کدامند؟ گرچه بسیاری از این علائم ممکن است هر بار در پایان دوره‌ی پریود شما اتفاق بیافتند، ولی این علائم می‌توانند جزء نشانه‌های بارداری نیز به حساب آیند. آیا احساس خستگی و درد عضلانی در شکم خود (cramps) دارید؟ این مورد به همراه برخی نشانه‌های بارداری می‌تواند نشانگر بارداری شما (حتی پیش ازآنکه پریودتان به تاخیر بیافتد) باشد.

شک دارید که آیا خبری از نوزاد هست یا خیر؟ به دقت بدنتان را بررسی کنید! و اگر چند مورد از این علائم را مشاهده کردید (البته در شرایطی که پریودتان به تاخیر بیفتد) احتمالاً زمان آن فرا رسیده است که به داروخانه مراجعه کنید و یا ملاقاتی با یک متخصص زنان و زایمان داشته باشید.

هورمون‌ها در بدن شما تقریبا بلاقاصله پس از عمل لقاح، شروع به عمل می‌کنند. این هورمون‌ها حتی قبل از آنکه بارداریتان توسط آزمون‌های بارداری خانگی قابل تشخیص باشد، منجر به تغییراتی بسیار نامحسوس و خفیف در بدن شما می‌شوند. متاسفانه بسیاری از این علائم همچون بی حسی در سینه‌ها و نفخ، دقیقاً قبل از پریود (نشانه‌ای بسیار مطمئن برای آنکه شما باردار نیستید!) هم اتفاق می‌افتد؛ بنابراین تعیین بارداری در این مرحله بیشتر بر پایه‌ی حدس و گمان مبتنی است و تا زمانی که تست انجام نشود نمی‌توان بر آن تکیه کرد.

بی حسی سینه‌ها: بی‌حسی سینه‌ها یکی از متداول‌ترین علائم بارداری است. بافت سینه‌ها بسیار حساس به هورمون می‌باشند. هنگامی که هورمون‌های پروژسترون و اچ سی جی (hCG) پس از باروری در بدن شما جریان پیدا می‌کنند، باعث بالا رفتن حجم خون در جریان درون رگ‌های شما می‌گردد، این مساله باعث می‌شود سینه‌های شما باد کند و احساس کنید سنگین‌تر از قبل شده‌ا‌ند.
گرفتگی و درد در ناحیه شکم: ممکن است در ناحیه‌ی شکم احساس درد داشته باشید، مشابه حالتی که قبل از شروع پریود برایتان اتفاق می‌افتد؛ ولی این می‌تواند علامت بارداری و ناشی از انجام لقاح باشد (هنگامی که تخمک بارور به دیواره‌ی رحم متصل می‌شود). رحم در این حالت ممکن است کمی کشیده‌تر شود تا خود را برای انبساط شدید نه ماه آینده آماده نماید.
لکه بینی: بسیاری از خانم‌ها ممکن است یک خونریزی خفیف را با پریودشان اشتباه بگیرند، اما در حدود 25 درصد زنان لکه‌هایی را در دوران اولیه‌ی لقاح مشاهده می‌کنند. اگر اخیراً احساس کرده‌اید که پریودتان بسیار کوتاه‌تر از معمول بوده و یا با حالت معمول آن متفاوت است این مساله می‌تواند نشان‌دهنده‌‌ی بارداری شما باشد. (لکه بینی بارداری چیست؟)
ضعف و خستگی: اگر در هنگام کار تنها چیزی که به آن فکر می‌کنید چرت زدن ست یا آنکه بسیار فرسوده‌تر از آن هستید که به فعالیت‌های روزمره‌تان همچون ورزش کردن بپردازید و این شرایط با خستگی معمولتان تفاوت دارد، این خستگی می‌تواند یکی از علائم اولیه‌ی بارداری باشد. حتی در مراحل اولیه بارداری (تنها پس از گذشت دو هفته) نوزاد شما شروع به استفاده از کالری‌های دریافتی بدن شما می‌کند که این مساله می‌تواند ذخیره‌ی‌ انرژی بدن شما را به سرعت مصرف کرده و باعث احساس ضعف و خستگی گردد.
تیرگی نوک سینه‌ها: آیا سینه‌های شما اخیرا کمی متفاوت با قبل به نظر می‌رسند؟ هورمون‌های بارداری بر روی فعالیت ملانوسیت‌ها، یا همان سلول‌های تعیین کننده‌ی رنگ، در نوک سینه تاثیر می‌گذارند. خانم‌هایی با رنگ پوست تیره‌تر ممکن است دیرتر (در حدود هفته‌ی دهم) متوجه بروز این تغییر در بدنشان گردند.
حالت تهوع: اگرچه اصلی تهوع‌های اصلی صبحگاهی (که در حدود 85 درصد زنان باردار را تحت تاثیر قرار می‌دهد) تا چند هفته‌ی آتی بروز پیدا نمی‌کند، اما بعضی از خانم‌ها ممکن است افزایش حساسیت خفیفی نسبت به حرکت را در خود تجربه نمایند. این پدیده ممکن است همراه با احساس تهوع ناشی از مطالعه در داخل ماشین و یا احساس ناراحتی و تهوع در هنگام پرواز باشد.
نفخ: در پوشیدن شلوار‌های تنگ خود به مشکل بر خورده‌ا‌ید؟ افزایش هورمون پروژسترون در بدن باعث کاهش سرعت در دستگاه گوارش شما می‌شود و این باعث می‌شود شکم شما متورم شود. این پدیده در حین سندرم پیش از قاعدگی یا همان PMS هم قابل مشاهده است ولی تورم با شروع پریود و کاهش سطح هورمون پروستروژن متوقف می‌شود. اگر نفخ در شما همچنان ادامه‌دار است و پریودتان هم به تاخیر افتاده، زمان آن فرا رسیده تا به سراغ تست‌های بارداری بروید.
افزایش دفعات ادرار: افزایش تعداد دفعات مراجعه به دستشویی ممکن است ناشی از افزایش عملکرد کلیه‌های شما در دوران اولیه‌ی بارداری باشد. کلیه‌های شما در طی بارداری باید مایعات مضر را با بازدهی بیشتری از بدن‌تان خارج نمایند. (این مساله در ماه‌های آخر بارداری نیز بروز پیدا می‌کند، ولی این بار ناشی از فشار رحم رشد یافته‌تان بر مثانه‌ است.)
هوس‌های غذایی (ویار): در این مرحله بدن شما بیشتر به سمت شیرینی‌های بزرگ تمایل دارد تا ترشی‌ها. در واقع بدن شما در مواجهه با افزایش ناگهانی در مصرف کالری، به دنبال جذب کربوهیدرات بیشتر و جبران این کمبود کالری است تا بتواند سطح انرژی را متعادل نگه دارد.
سردرد: افزایش حجم خون موجود در بدن ممکن است در ماه‌های اولیه باعث بروز سردرد‌های ملایمی در هفته‌های آغازین بارداری گردد. اما این مساله با گذشت زمان و سازگاری بدن با افزایش هورمون‌ها، کاهش پیدا می کند.
یبوست: همان هورمون‌های موثر در تورم باعث ایجاد این مشکل در شما می‌شوند. به علت کند شدن دستگاه گوارش شما، عبور غذا و هضم آن نیز با سرعت کمتری اتفاق می‌افتد. این عارضه با پیشرفت بارداری در شما متاسفانه تشدید می‌شود.
تغییر حالات خلق و خو: با افزایش سطح هورمون hCG، شما با احساس خستگی شدید مواجه می‌شوید که این پدیده شما را در معرض تغییرات ناگهانی خلق و خو قرار می‌دهد.
دمای پایه‌ی بدن: محاسبه‌ی دمای پایه‌ای بدن (دمای دهان شما در اولین ساعات بیدار شدن در صبح) معمولا برای تعیین زمان تخمک گذاری استفاده می‌شود. این دما به طور معمول در هنگامی که تخمک آماده لقاح در شیپور رحمی رها می‌شود حدود نیم درجه (یا کمی بیشتر) بالاتر بوده و تا زمان پریود ادامه پیدا می‌کند. اگر شما در حال ثبت تغییرات دمای پایه‌ای بدنتان هستید و مشاهده کردید این دما در زمانی بیش از دو هفته همچنان کاهش نداشته است، احتمال بارداری شما وجود دارد.

تغییرات دیگر بدن در هفته‌ سوم بارداری

جنسیت و همه‌ی ویژگی‌های وراثتی و ژنتیکی کودک شما (مانند رنگ چشم‌ها، رنگ مو، پوست و فرم بدن) در همان لحظه‌ی لقاح مشخص شده‌اند. کودک در حال رشد شما، هم اکنون 46 کروموزوم دارد که 23 تای‌ها آن‌ را از شما و 23 تای دیگر را از همسرتان دریافت کرده است. این کروموزوم ها جنسیت و ویژگی‌های کودک شما همچون رنگ مو و چشم‌ها و تا حدی شخصیت و هوش فرزندتان را تعیین می‌کنند.

گلوله‌ی سلول شکل گرفته (جنین) پس از لقاح سفرش را در درون شیپور رحمی ادامه داده و برای تغذیه خود را در درون دیواره‌ی رحم مخفی می‌کند. اگر فرزند شما دوقلو باشد، تا این لحظه اتفاق افتاده است. تشکیل دوقلو‌های غیرهمسان زمانی اتفاق می‌افتد که همزمان دو اسپرم جداگانه دو تخمک متفاوت را بارور کنند، در این حالت هر نوزاد جفت و کیسه آمینوتیک جداگانه خواهد داشت. اما اگر یک تخمک بارور شده تقسیم شده و تشکیل دو جنین مشابه را بدهد نتیجه تشکیل دوقلو‌های همسان است. دوقلو‌های همسان در جفت با هم مشترک‌اند ولی معمولا کیسه آمینوتیک مجزا دارند.
حال اگر از بارداری خود مطمئن شده‌اید بایستی با داشتن رژیم غذایی و پرهیز از هر گونه مواد مضر برای جنین، منتظر متوبلد شدن فرزند دلبندتان باشید.

بیشتر بدانید: تغذیه بارداری هفته به هفته در سه ماهه اول بارداری

نکات مهم دوران بارداری در هفته‌های اولیه

برای خود یک پزشک خوب پیدا کنید. داشتن یک متخصص سلامت که با او احساس راحتی و اعتماد می‌کنید بسیار کلیدی است. نهایتا این شخصی است که شما را در طی کل دوران بارداری، درد زایمان و تولد کودک‌تان راهنمایی می‌کند، به هزاران سوال شما پاسخ می‌دهد و در بسیاری لحظات و تجربیات احساسی همراه‌تان خواهد بود. اگر تا این لحظه پزشک زنان مورد نظرتان را انتخاب نکرده‌اید، زمان آن رسیده تا با استفاده از توصیه‌های دوستان، خانواده و همکاران، پزشکی را که با او احساس راحتی می‌کنید انتخاب نمایید. انتخاب‌های شما تنها به پزشکان زنان و زایمان محدود نمی‌شوند؛ ممکن است دوست داشته باشید روش‌های مراقبتی تکمیلی و یا حتی جایگزینی همچون ماماها و یا پزشک خانوادگی را انتخاب کنید.

2020/12/16

تاثیر شیمی درمانی مادر بر قدرت باروری دختران

بیا نی نی: یافته های محققان دانشگاه ادینبرگ بریتانیا نشان داده است داروی موسوم به «اتوپوسید» توانست به رشد بافت تخمدان موش بزرگ شده در محیط آزمایشگاه آسیب برساند. اتوپوسید برای درمان چندین نوع سرطان مورد استفاده قرار می گیرد و استفاده از آن در طول بارداری ایمن تصور می شود چراکه دارای ریسک پایین سقط جنین و ایجاد عیب بر روی نوزاد است. با این حال آگاهی کمی در مورد تاثیرات بلندمدت این دارو بر روی نوزاد متولدنشده در سنین بالاتر وجود دارد.

مجققان دریافته اند این دارو بر سلول های خاصی موسوم به سلول های جنسی که موجب رشد تخم ها می شوند، تاثیر می گذارد. طول عمر باروری یک زن قبل از تولد تعیین می شود درحالیکه تخمدان ها در داخل رحم رشد می کنند. سه ماهه دوم و سوم بارداری بسیار حائز اهمیت است چراکه در این مدت زمان سلول های جنسی زنانه ساختاری موسوم به فولیکول ها را تشکیل می دهند که تعیین می کند یک زن در طول عمرش چه تعداد تخم می تواند آزاد کند.

رشد این فولیکول ها از حدود هفته ۱۷ بارداری در رحم آغاز می شود و تا مراحل پایانی بارداری تکمیل می شود. این مطالعه آشکار ساخته است انجام شیمی درمانی قبل از تشکیل ۹۰ درصد از سلول های جنسی در فولیکول ها تاثیرات منفی بر جنین دارد. اما شروع درمان بعد از تشکیل فولیکول هیچ عوارض جانبی به همراه ندارد. دکتر نورا اسپیرز، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می گوید: «اگر این نتایج مشاهده شده از مطالعات موش ها قابل تکثیر در بافت انسانی نیز باشد، بدین معناست که دختران متولدشده از مادران قرارگرفته تحت درمان اتوپوسید در دوره بارداری از قدرت باروری کمی برخوردار هستند.»

همچنین محققان هشدار دادند که این دختران باید بدانند زودتر از موعد هم یائسه می شوند.

منبع: خبرگزاری مهر

2020/12/16

تفسیر آزمایش بارداری؛ چگونه نتیجه آزمایش بارداری را بخوانیم؟

تفسیر آزمایش بارداری؛ چگونه نتیجه آزمایش بارداری را خودم بخوانم؟

آزمایش خون بارداری بر اساس غلظت هورمون HCG که در حین حاملگی تولید می‌شود، تفسیر می‌شود. در تفسیر آزمایش بارداری از روی مقدار هورمون، اگر مقدار هورمون HCG، کمتر از ۱۰ باشد؛ شخص باردار نیست و اگر مقدار این هورمون بیشتر از ۲۵ باشد؛ فرد باردار و اگر بین ۱۰ تا ۲۵ باشد؛ نمی‌توان با قاطعیت گفت که شخص باردار است یا خیر.

بیا نی نی | بخش مادر و کودک – نتیجه آزمایش خون بارداری به میزان هورمون human chorionic gonadotropin که به اختصار hCG نامیده می‌شود بستگی دارد. این هورمون در حین حاملگی تولید می‌شود. این هورمون اولین بار حدود ۱۱ روز پس از لقاح در خون و بین ۱۲ تا ۱۴ روز پس از لقاح در ادرار قابل اندازه گیری است. سطح این هورمون در هفته‌های ۸ تا ۱۱ به حداکثر خود رسیده و سپس در ادامه حاملگی کاهش می‌یابد. آزمایش خون بارداری را هرزمان که مشکوک به بارداری طبیعی و یا حتی موارد خارج رحمی باشیم می‌توانیم انجام دهیم.

چه زمانی نتیجه آزمایش خون بارداری صحیح است؟

تشخیص صحیح باردار بودن یا نبودن فرد از طریق آزمایش خون حدود ۱۱ روز پس از لقاح و در حدود ۱۲ – ۱۴ روز پس از لقاح با آزمایش ادرار تشخیص داده می‌شود.

معمولا در زمان بارداری، سطوح هورمون hCG هر ۷۲ ساعت دو برابر می‌شود، در هفته هشتم تا هفته یازدهم بارداری این میزان به بالاترین سطح خود می‌رسد و بعد از آن دوباره کاهش می‌یابد. اما در تمام زمان بارداری، میزان آن از نسبت به زمانی که فرد باردار نیست، بیشتر است.
البته در برخی موارد نیز با وجود مثبت بودن بارداری، میزان این هورمون زیاد نیست ولی خطری را متوجه جنین نمی‌کند. اما بالا بودن بیش از حد این هومون می‌تواند عاملی خطرناک برای سلامت جنین باشد. در بعضی موارد برای اطمینان از سلامت بارداری، چند آزمایش در فواصلی منظم انجام می‌شود تا یک نتیجه ثابت از آن گرفته شود.

چگونه تفسیر آزمایش بارداری را انجام دهیم؟

معمولاً در جواب آزمایش در قسمت Beta-HCG، مقدار این هورمون در خون شما نشان داده می‌شود و در قسمت Reference Range می‌توانید به آسانی مثبت یا منفی و یا موارد مشکوک را بخوانید. بر این اساس اگر مقدار Beta-hCG کمتر از ۱۰ باشد، بارداری منفی است، اگر مقدار Beta-hCG بین ۱۰ تا ۲۵ باشد، مثبت یا منفی بودن آزمایش مشخص نیست و باید چند روز دیگر آزمایش تکرار شود و اگر مقدار هورمون Beta-hCG بیشتر از ۲۵ باشد به معنای بارداری مثبت است.

راهنمای سطح هورمون در طول زمان بارداری چگونه است؟

راهنمای سطح هورمون در طول زمان بارداری به صورت یک جدول ارائه می‌شود که در آن، زمان بر اساس سن بارداری و (LMP) به معنی “تعداد هفته‌هایی که از اولین روز آخرین قاعدگی گذشته است” می‌باشد. به عنوان مثال زمانی که ۳ هفته از LMP گذشته باشد، میزان غلظت این هورمون ۵۰-۵ mIU/ml است یا زمانی که ۴۰-۲۵ هفته از LMP گذشته باشد میزان این هورمون به ۱۱۷۰۰۰-۳۶۴۰ mIU/ml می‌رسد. برای زن غیر حامله میزان این هورمون کمتر از ۵ mIU/ml و بعد از یائسگی نیز کمتر از ۵/۹ mIU/ml می‌باشد.

توجه کنید که این اعداد فقط به عنوان راهنما داده شده است و افزایش این هورمون در هر فرد متفاوت می‌باشد.

میزان هورمون HCG در بارداری
Normal HCG Levels: MIU/ML	تعداد هفته هایی که از اولین روز آخرین قاعدگی گذشته است (LMP)
5-50 (avg. 14)	1
5-50 (avg. 21)	2
5-50 (avg. 42)	3
10-425	4
19-7340	5
1080-56500	6
7650-229000	7-8
25700-288000	9-12
13300-254000	13-16
4060-165400	17-24
3640-117000	25-40

آیا مقدار hCG باید به طور مرتب در طی حاملگی اندازه گیری شود؟

مقدار این هورمون به طور معمول توسط پزشکان مرتباً اندازه گیری نمی‌شود مگر این که مشکلی مانند خونریزی، درد شدید شکمی یا سابقه سقط وجود داشته باشد که در این شرایط پزشک مجدداً انجام آزمایش را پیشنهاد می‌کند.

دلایل پایین بودن مقدار هورمون hCG چیست؟

مقادیر پایین hCG علل مختلفی می‌تواند داشته باشد و می‌بایست آزمایش طی 72-48 بعد تکرار شود تا با توجه به تغییرات سطح هورمون بتوان قضاوت نمود. به طور شایع موارد زیر می‌تواند از دلایل پایین بودن هورمون hCG باشد.

اشتباه در تعیین سن حاملگی
احتمال سقط جنین
حاملگی خارج رحمی

دلایل بالا بودن مقدار هورمون hCG چیست؟

مقادیر زیاد hCG علل مختلفی می‌تواند داشته باشد و می‌بایست آزمایش طی 72-48 بعد تکرار شود تا با توجه به تغییرات سطح هورمون بتوان قضاوت نمود. سطوح بالای hCG می‌تواند به دلایل زیر باشد.

اشتباه در تخمین سن حاملگی
حاملگی مولار
حاملگی‌های چند قلویی

چه عواملی مقدار hCG را تحت تاثیر قرار می‌دهد؟

به جز دارو‌هایی که حاوی این هورمون باشند،‌ عامل دیگری نمی‌تواند مقدار این هورمون را تحت تاثیر قرار دهد. دارو‌های حاوی هورمون hCG برای درمان نازایی مورد استفاده قرار می‌گیرد و پزشک در مورد زمان انجام این آزمایش پس از دریافت این داروها، شما را راهنمایی خواهد نمود.

در مورد تفسیر آزمایش بارداری نکات زیر را به خاطر داشته باشید

در مورد مقادیر این هورمون باید توجه نمود، زیرا در برخی از بارداری‌های طبیعی، مقدار این هورمون کم است و نوزادی کاملا سالم به دنیا می‌آید، بنابراین سونوگرافی در هفته‌های ۶-۵ صحت بیشتری نسبت به اندازه گیری hCG دارد.
در مواردی که شک به سلامت بارداری وجود دارد می‌بایست چند آزمایش با فاصله از هم انجام شود تا بتوان یک نتیجه گیری درست انجام داد.
با اینکه گفته شد هیچ عامل بر روی این هورمون تاثیرگذار نیست، کارشناسان توصیه می‌کنند زنان هنگام انجام آزمایش بارداری از مصرف آنتی بیوتیک‌ها، دارو‌های ضد درد، دارو‌های پیشگیری از بارداری و یا دیگر دارو‌ها که ممکن است، بر نتیجه آزمایش اثر داشته باشد خودداری کنند تا پاسخ صحیحی دریافت کنند.
در تفسیر آزمایش بارداری از روی مقدار هورمون، اگر مقدار هورمون BhCG کمتر از ۱۰ باشد؛ شخص باردار نیست.
در تفسیر آزمایش بارداری، اگر مقدار هورمون BhCG بیشتر از ۲۵ باشد؛ فرد باردار است.
در تفسیر آزمایش بارداری، اگر مقدار هورمون BhCG بین ۱۰ تا ۲۵ باشد؛ نمی‌توان با قاطعیت گفت که شخص باردار است یا خیر.
به طور کلی سطح هورمون hCG کمتر از mIU/ml ۵ نشان دهنده عدم حاملگی است. هر مقداری بیش از mIU/ml ۲۵ نشان دهنده وجود حاملگی می‌باشد.

سخن آخر بیا نی نی با مادرها …

تفسیر آزمایش بارداری، به سادگی امکان‌پذیر است، ولی گاهی در شرایط خاص پزشک باید نتیجه آزمایش شما را بررسی کند و در صورت لزوم آزمایش مجدداً تکرار شود تا نتیجه نهایی بارداری به طور قطع بیان شود. بنابراین نگران نباشید و به پزشک خود اطمینان کنید. همچنین پیرامون این مطلب مطالعه مطالب تفسیر آزمایش غربالگری سه ماه اول بارداری و تفسیر آزمایش غربالگری سه ماه دوم بارداری را به شما پیشنهاد می‌کنیم.

2020/12/16

انواع روش های کاهش درد در بارداری

شایع ترین دردهای دوران بارداری کدامند؟ درد شکم در دوران بارداری چطور درمان می‌شود؟ درمان کمردرد بارداری چگونه است؟
دوران بارداری سختی و آسانی‌هایی دارد. تغییراتی که در طول بارداری در بدن ایجاد می‌شود می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن با دردهایی همراه باشد. برای درمان بعضی دردهای بارداری روش‌هایی وجود دارد که کمک کند تا این دردها کاهش پیدا کرده و دوران بارداری راحت‌تری را سپری کنید.

شکم درد در بارداری

یکی از شایع‌ترین دردها در بارداری، درد شکم است. برای درمان شکم درد در بارداری یا کاهش انقباضات دوش آب گرم بگیرید و استراحت کنید. ورزش منظم نیز باعث تقویت عضلات شکم می‌شود. بعد از سه ماهه اول بهتر است مراقب ورزش‌هایی که در آنها به روی کمر بیش از چند دقیقه دراز می‌کشید، باشید. چون ممکن است موجب کاهش جریان خون به سمت جنین شود.

کمر درد بارداری

کنترل کردن وزنتان با استفاده از رژیم غذایی مناسب و انجام تمرینات ورزشی مهم ترین نکته در درمان کمر درد بارداری است. به علاوه برای کاهش کمردرد بارداری می‌توانید:

از کیسه آب گرم استفاده کنید.
انجام تمرینات ورزشی خاص که برای تقویت عضلات شکم از آنها استفاده می‌شود، برای کمردرد نیز مناسب است.
از یک شکم بند یا گن بارداری برای نگه داشتن شکم خود استفاده کنید.
جز در مواقع بسیار ضروری از داروهای مسکن استفاده نکنید
از کفش‌های مناسب بارداری استفاده کرده و پوشیدن پاشنه بلند را کنار بگذارید.
برای مدت طولانی نایستید.
صاف بنشینید.
روی سطح سفت بخوابید. اینکه به پهلو بخوابید و یک بالشت بین پاهای خود قرار دهید در تسکین درد کمر در بارداری موثر است.
هنگام بلند کردن اجسام سنگین مراقب باشید به ویژه اگر فرزند دیگری دارید و می‌خواهید او را بغل کنید، زانوها راخم کرده و کمر را تا حدی که می‌توانید صاف نگه دارید سپس بچه یا هر جسم دیگر را نزدیک بدن خود قرار داده و به آرامی بلند شوید.
از صندلی ماساژ استفاده کنید. شاید در منزل چنین صندلی نداشته باشید اما در بسیاری مراکز خرید می‌توانید از صندلی های ماساژ استفاده کنید. احتیاط کنید تا فشار زیادی روی ستون فقرات نباشد.

درد سینه در بارداری

در دوران بارداری چون سایز سینه ها در حال تغییر است بهتر است از یک لباس زیر مناسب استفاده کنید. اگر سینه شما ترشح دارد از پدهای جاذب استفاده کنید. از تحریک سینه‌هایتان خودداری کنید.

تنگی نفس در بارداری

مشکل تنگی نفس در بارداری در بسیاری موارد بسیار عادی و رایج است. سعی کنید مراقب اضافه وزن خود در بارداری باشید. حالت های بدن به ویژه در زمان نشستن و خوابیدن در ایجاد تنگی نفس موثر است. سعی کنید به پهلوها به ویژه پهلوی چپ خوابیده و روی کمر دراز نکشید.

انقباضات رحم در بارداری

انقباضات رحم در اوایل بارداری آرام بوده و معمولا از هفته بیستم بارداری آغاز می‌شود. اگر درد ناشی از این انقباضات بیشتر شد، حالت خود را تغییر دهید. اگر این دردها با زمان مشخص به سراغتان آمد با پزشکتان تماس بگیرید.

درمان یبوست در بارداری

یکی از مشکلات خانم ها در این دوران یبوست بارداری است. برای اینکه روده‌تان در دوران بارداری به طور منظم کار کند و دفعی آسان داشته باشید، باید در رژیم غذایی خود فیبر، میوه و سبزیجات تازه، نان، غلات و خشکبار بگنجانید. از استفاده بیش از اندازه ملین‌های دارویی خودداری کنید. فیبر و نرم کننده‌های مدفوع گیاهی مانند اسفرزه ممکن است مفید باشند. آب زیادی بنوشید و به طور منظم ورزش کنید.

سیستیت یا التهاب مثانه

اگر هنگام ادرار احساس سوزش و خارش داشتید به پزشک خود تماس بگیرید. عفونت مجاری ادراری در زنان باردار بسیار شایع‌تر و خطرناک‌تر از زنان غیر باردار است. در اکثر موارد این عفونت ناشی از رابطه جنسی است. یادتان باشد بلافاصله بعد از رابطه زناشویی مثانه خود را خالی کنید و به علائم نیز توجه داشته باشید. نوشیدن چند لیوان آب کرنبری در روز از عفونت مجاری ادراری در بارداری جلوگیری می‌کند.

سرگیجه در بارداری

هنگام برخواستن از خواب یا بلند شدن از روی مبل بهتر است به آرامی بلند شوید. هنگامی که به سرعت از روی تخت یا مبل بلند شوید، ممکن است دچار افت ناگهانی فشار شوید. اگر احساس سرگیجه کردید سریع بنشینید. اگر درمکان‌های شلوغ هستید و احساس سرگیجه و از حال رفتن دارید بهتر است از محیط خارج شده و به هوای باز بروید. اگر می‌توانید به پهلوی چپ دراز بکشید یا در حالیکه سرخود را بین زانوهایتان قرار دادید بنشینید. در طول روز آب زیادی بنوشید.

خستگی در بارداری

برای درمان خستگی در بارداری، تمام شب را بخوابید و خواب کافی داشته باشید. بهتر است در روز چندین بار 15 دقیقه پای خود را بالاتر قرار دهید و دراز بکشید.

سردرد در بارداری

برای درمان سردرد در بارداری باید خوابتان تنظیم و به میزان کافی باشد. تغذیه مناسب و نوشیدن حداقل 6 لیوان آب در روز تاثیر بسیاری در درمان سردرد بارداری دارد. به جز استامینوفن از مصرف آسپرین و سایر مسکن‌ها پرهیز کنید. به جای آن از روش‌های ضد استرس مانند یوگا و مدیتیشن استفاده کنید. دوش آب گرم با کمپرس یخ روی پیشانی روش مناسب دیگری است.

سوزش معده در بارداری

برای درمان سوزش معده در بارداری بهتر است از خوردن غذاهای تند، چرب، شیرین، اسیدی و سنگین دوری کنید. در عوض رژیمی سرشار از فیبر، مایعات به همراه ورزش برای خود داشته باشید. وعده‌های غذایی کوچک و کم حجم در کاهش سوزش معده موثر است. به علاوه بلافاصله بعد از غذا دراز نکشید و پشت تخت خود را کمی بالاتر ببرید. استفاده از آنتی اسیدها نیز به بهبود این حال کمک می‌کند.

بواسیر (هموروئید) در بارداری

بواسیر در بارداری یا هموروئید به علت افزایش حجم خون و افزایش فشار در مقعد تحت تاثیر وزن بارداری و یبوست در دوران بارداری اتفاق می‌افتد. به همین دلیل فشار در رگ های خونی نزدیک لگن نیز زیاد می‌شود. بواسیر معمولا بعد از بارداری از بین می‌رود. رژیمی سرشار از فیبر و نوشیدن آب، استفاده از ملین ها در رژیم غذایی در کاهش هموروئید موثر است. برای رهایی از احساس خارش یا درد از حمام گرم یا بسته یخ استفاده کنید. نرمش کگل نیز در تقویت عضلات لگن موثر است.

پا درد در بارداری

اگر در دوران بارداری پا درد یا ورم پا دارید، در طول روز جوراب های ساپورت محکم یا جوراب واریس بپوشید. اگر می‌توانید هنگام استراحت پاها را کمی بالاتر قرار دهید. از کیسه آب گرم یا ماساژ ملایم برای ساق پاها استفاده کنید تا درد سیاتیک را کاهش دهید.
اگر در پاهایتان احساس گرفتگی کردید، پای خود را صاف کرده و در حالیکه ماهیچه های پا را ماساژ دهید، به آرامی مچ و انگشتان پا را خم کنید. به علاوه پای خود را در آب گرم ماساژ دهید. اگر پا درد شدید بود از پزشکتان برای مصرف مکمل‌های کلسیم و منیزیم مشورت بگیرید.

تهوع بارداری

ممکن است در هر ساعتی از روز به ویژه در سه ماهه اول احساس تهوع داشته باشید. برای بهبود تهوع بارداری به جای سه وعده غذای کامل، وعده های غذایی کوچک و کم حجم داشته باشید. رژیم غذایی خود را غنی از پروتئین و کربوهیدرات‌های پیچیده کنید و از شیرینی جات و غذاهای چرب پرهیز کنید. سبزیجات تازه و میوه‌هایی که آب زیادی در ساختار خود دارند، در بهتر شدن تهوع بارداری موثرند. استرس روزانه تان را کاهش دهید. با مشورت پزشک از ویتامین ب 6 و دوکسیلامین در طول روز استفاده کنید به ویژه اگر تهوع با سوزش معده همراه است.

خونریزی بینی در بارداری

اگر در دوران بارداری با این مشکل روبرو شدید از دستگاه بخور در داخل اتاق خواب خود استفاده کنید تا تنفس راحت‌تری داشته باشید. برای جلوگیری از خونریزی بینی در بارداری در طول روز سوراخ‌های بینی را با کمی وازلین چرب کنید.

بی خوابی در بارداری

معمولا خانم های باردار تجربه بی‌خوابی شبانه و خستگی روزانه را دارند. در سه ماهه اول دستشویی رفتن‌های مکرر و تهوع صبحگاهی خواب را بهم می‌زند. در ادامه بارداری خواب های پریشان و ناراحتی‌های جسمی مانع از خواب کافی می‌شود. بعد از زایمان نیز نوزاد و افسردگی بعد از زایمان خواب را از چشم ها دور می‌کند. چرت‌های کوتاه، نوشیدن آب ولرم، دوش گرفتن پیش از خواب، ورزش در طول روز از مواردی هستند که در درمان بیخوابی در بارداری موثرند. بدون اجازه پزشک خود از مصرف خودسرانه داروهای گیاهی یا قرص‌های خواب آور پرهیز کنید.

جوش و لک پوست در بارداری

معمولا جوشهای بارداری که بر اثر تغییرات هورمونی به وجود می‌آیند، بعد از تولد نوزاد از بین می‌روند. برای جلوگیری از ایجاد کک و مک و لکه های پوستی تیره روی صورتتان از کلاه های آفتاب گیر با لبه پهن و از ضدآفتابی با SPF حداقل 30 استفاده کنید.

پوست خشک اطراف شکمتان را با کرم مرطوب کننده چرب کنید. برای جلوگیری از عرق سوز شدن پوست در زیر سینه ها، ران یا قسمت هایی که عرق می‌کند از پودر بچه استفاده کنید.

ترشحات بارداری و خارش

با اینکه بعضی ترشحات در بارداری معمول هستند اما اگر نیاز بود از پدهای جاذب استفاده کنید. در دوران بارداری اگر لکههای قرمز یا قهوه‌ای داشتید به پزشک خود اطلاع دهید. خارش یا سوزش واژن می‌تواند نشانه عفونت باشد که نیازمند مراجعه به پزشک است.

تکرر ادرار در بارداری

با اینکه مثانه در بارداری تحت تاثیر قرار می‌گیرد اما انجام ورزش کگل به شما کمک می‌کند تا عضلات این ناحیه را قوی تر کرده و بی اختیاری ادرار را که در هنگام عطسه، سرفه یا خنده در حد چند قطره رخ می‌دهد، کنترل کنید. به جز استفاده از پدهای روزانه،خم شدن به جلو هنگام ادرار کردن، در تخلیه کامل مثانه تان کمک می‌کند.

2020/12/15

مراحل رشد جنین، از لقاح تا تولد

بارداری ۴۰ هفته است، کمی بیشتر از ۹ ماه! پزشکان بارداری را به سه مرحله سه ماهه تقسیم می‌کنند. در هر یک از این مراحل رشد جنین و تغییرات بدن شما متفاوت است. در این مقاله مراحل رشد جنین را از مرحله لقاح و تشکیل نطفه تا هفته ۴۰ بارداری و تولد نوزاد، مرور می‌کنیم.

بیا نی نی | بخش مادر و کودک – بارداری و رشد جنین، فرایندی سرشار از شگفتی است. مراحل رشد جنین در هر هفته بارداری متفاوت است. از لحظه لقاح تا زمان تولد، جنین مراحل پیچیده رشد را طی می‌کند تا به صورت یک انسان کامل و سالم چشم به دنیا بگشاید. در این مقاله مراحل رشد جنین را در طی ۴۰ هفته بارداری مرور می‌کنیم.

فهرست موضوعی:

مراحل رشد جنین در سه ماهه اول بارداری
مراحل رشد جنین در سه ماهه دوم بارداری
مراحل رشد جنین در سه ماهه سوم بارداری

مراحل رشد جنین در سه ماهه اول بارداری

بارداری زمانی اتفاق می‌افتد که تخمک و اسپرم با یکدیگر تماس پیدا کنند. این اتفاق در لوله‌های فالوپ رخ می‌دهد. در این مرحله تخمک و اسپرم با همدیگر تشکیل نطفه (تخم یا زیگوت) می‌دهند. نطفه به دفعات متعدد به چند سلول تقسیم می‌شود که به آن بلاستوسیست گفته می‌شود و از لوله فالوپ به درون رحم سرازیر می‌شود. هنگامی که به رحم می‌رسد، اتفاقات مهمی رخ می‌دهد.

در روز پنجم بلاستوسیست طی فرایندی به نام لانه گزینی به دیواره پرخون رحم می‌چسبد. بخشی از بلاستوسیست رشد می‌کند تا به رویان (جنین در هشت هفته اول رشد) تبدیل شود و بخش دیگر آن به جفت (عضوی که درون رحم تشکیل می‌شود تا اکسیژن و غذای جنین را تامین و مواد زاید را دفع کند) تبدیل می‌شود.

فرزند شما در کیسه آمنیوتیک در رحم رشد می‌کند. کیسه آمنیوتیک مملو از مایع شفافی بنام مایع آمنیوتیک است. این کیسه بادکنکی در واقع از دو لایه نازک غشایی تشکیل می‌شود که کوریون و آمنیون نام دارند (که با یکدیگر به غشا‌های جنینی معروفند). هنگامی که مردم از پاره شدن کیسه آب صحبت می‌کنند، منظور پارگی همان غشاهاست. جنین در این مایع شناور و توسط بند ناف به جفت متصل است.

علائم حاملگی: علائم اولیه بارداری چیست؟

به محض آنکه رویان در رحم لانه گزینی می‌کند، جفت شروع به شکل گیری می‌کند. عروق خونی مادری و جنینی در داخل جفت بسیار به هم نزدیک هستند که موجب می‌شود مواد گوناگون (مانند غذا، اکسیژن و مواد زاید) به پس و پیش انتقال یابد. خون مادر و خون جنین در تماس نزدیک با یکدیگرند، ولی با هم مخلوط نمی‌شوند.

جفت مانند یک درخت رشد می‌کند، شاخه‌هایی شکل می‌گیرند که به نوبت به شاخه‌های کوچک‌تری تقسیم می‌شوند. به ریزترین جوانه‌های جفت، پرز‌های کوریونی می‌گویند. درون این پرز‌ها عروق جنین شکل می‌گیرند. در حدود سه هفته پس از لقاح، این عروق خونی به هم می‌پیوندند تا سیستم گردش خون جنین را تشکیل بدهند و قلب شروع به تپیدن می‌کند.

پس گذشت هشت هفته از بارداری، رویان در حال رشد، جنین نام می‌گیرد. شگفت آنکه در این زمان تمام اندام‌ها و ساختار‌های جنین پیش از این تشکیل شده است. ۳۲ هفته باقیمانده، به ساختار‌های جنین امکان رشد و تکامل می‌دهد. از طرفی دیگر مغز، گرچه از همان ابتدا تشکیل شده است، به رشد خود در تمام دوران بارداری (و حتی دوران خردسالی) ادامه می‌دهد.

منظور از هفته‌های بارداری، شمارش هفته‌ها از آخرین عادت ماهانه است، نه شمارش از شروع بارداری؛ بنابراین در هشت هفتگی، در حقیقت جنین شش هفته سن دارد. در پایان هفته هشتم، دست‌ها، پاها، انگشتان دست‌ها و پا‌ها شروع به شکل گیری می‌کند. در حقیقت رویان حرکات خفیف و خود به خودی را انجام می‌دهد. مغز به سرعت بزرگ می‌شود. گوش‌ها و چشم‌ها ظاهر می‌شوند. اندام تناسلی خارجی آشکار می‌شود.

در پایان هفته دوازدهم بارداری جنسیت جنین قابل تشخیص است. در این زمان، طول جنین حدود ۸ سانتی متر و وزن آن در حدود ۶۰۰ گرم است. سر جنین به نظر بزرگ و گرد می‌رسد و پلک‌های چشم‌ها کاملا بسته‌اند. روده‌ها داخل شکم قرار دارند. ناخن‌ها روی انگشتان پدیدار می‌شوند و مو‌ها بر سر جنین شروع به رشد می‌کنند. کلیه‌ها در طول ماه سوم، تولید ادرار می‌کنند، که می‌توانید آن را در سونوگرافی ببینید.

مراحل رشد جنین در سه ماهه دوم بارداری

جنین در سه ماهه دوم به سرعت رشد می‌کند. در هفته سیزدهم، طول جنین حدود ۱۰ سانتی متر است و در هفته ۲۶ به ۳۵ سانتی متر می‌رسد.
بین هفته‌های ۱۴ و ۱۶ دست‌ها و پا‌ها کشیده می‌شود و به شکل دست و پا در می‌آید. هماهنگی حرکات دست و پا نیز در سونوگرافی مشهود است. ممکن است بین هفته‌های ۱۸ و ۲۲، حرکات جنین را احساس کنید.

سر بچه که در سه ماهه اول، به نسبت بدن بزرگ بود، با رشد بدن تناسب بیشتری پیدا می‌کند. استخوان‌ها سفت شده و در سونوگرافی قابل تشخیص است. در اوایل سه ماهه دوم، جنین مانند یک بیگانه فضایی است. ولی از هفته ۲۶ بیشتر شبیه نوزاد انسان است.
جنین فعالیت‌های قابل تشخیص بسیاری نیز انجام می‌دهد. او فقط حرکت نمی‌کند. بلکه دوره‌های منظمی از خواب و بیداری و قدرت شنوایی و بلع دارد.

تکامل ریه‌ها بین هفته‌های ۲۰ و ۲۵ به صورت چشمگیری افزایش می‌یابد. از هفته ۲۴ سلول‌های ریه شروع به ترشح عامل فعال سطحی می‌کند، یک ماده شیمیایی که ریه‌ها را قادر می‌کند باز بماند. بین هفته‌های ۲۶ و ۲۸ چشم‌ها باز می‌شود و مو بر روی سر و بدن ظاهر می‌شود. لایه‌های چربی در زیر پوست شکل می‌گیرد، دستگاه عصبی مرکزی به طرز فوق العاده‌ای کامل می‌شود.

از هفته‌های ۲۳ تا ۲۴ جنین زنده ماندنی قلمداد می‌شود. به این معنا که اگر در این زمان به دنیا بیاید، در صورت وجود تجهیزات لازم برای نوزادان بسیار نارس، شانس زنده ماندن وجود دارد. نوزاد نارسی که در ۲۸ هفتگی به دنیا می‌آید (تقریبا سه ماه زودتر) و در بخش مراقبت‌های ویژه از او نگه داری می‌شود، شانس زیادی برای زنده ماندن دارد.

در این زمان اکثر مادران حرکت جنین خود را احساس می‌کنند. مادران در حدود هفته‌های ۱۶ تا ۲۰، حسی از حرکات لرزشی دارند (که به آن دمیدن روح گفته می‌شود). در حدود هفته‌های ۲۰ تا ۲۲ حرکات جنین راحت‌تر قابل تشخیص است، ولی هنوز مداوم نیست. حرکات جنین در چهار هفته آینده الگوی منظمی پیدا می‌کند.

آیا جنین هشت ماهه زنده می ماند؟

مراحل رشد جنین در سه ماهه سوم بارداری

در ۲۸ هفتگی طول جنین حدود ۳۵ سانتی متر و وزن او حدود ۱ کیلوگرم است. ولی تا آخر سه ماهه سوم، طول او به حدود ۵۰ سانتی متر و وزن او در حدود ۳ کیلوگرم خواهد بود. جنین در سه ماهه سوم بیشترین رشد خود را می‌کند. چربی اضافه می‌کند و به رشد اندام‌های مختلف، به خصوص سیستم اعصاب مرکزی ادامه می‌دهد. دست‌ها و پا‌ها بزرگتر و پوست ضخیم‌تر و نرم‌تر می‌شود.

در طول سه ماهه سوم، جنین نسبت به عفونت‌ها و عوارض جانبی داروها، مقاوم‌تر است. معمولا دو ماه آخر به آماده شدن برای انتقال به دنیای خارج از رحم سپری می‌شود. تغییرات نسبت به قبل کمتر بارز است، ولی رشد و تکاملی که در این زمان صورت می‌گیرد، از اهمیت زیادی برخوردار است.
بطور کلی از ۲۸ تا ۳۴ هفتگی، سر جنین در پایین قرار می‌گیرد. به این طریق سرین و پا‌ها در جادار‌ترین قسمت رحم قرار می‌گیرند.

از ۳۶ هفتگی رشد کند می‌شود و حجم مایع آمنیوتیک به بالاترین سطح خود می‌رسد. پس از این زمان، حجم مایع آمنیوتیک شروع به کم شدن می‌کند. دلیل آن این است که جریان خون به کلیه‌های جنین به خاطر پیرشدن جفت کاهش می‌یابد و جنین کمی ادرار تولید می‌کند.
پزشکان به طور منظم حجم مایع آمنیوتیک را از طریق سونوگرافی یا لمس شکم در هفته‌های آخر بارداری کنترل می‌کنند تا از کافی بودن میزان آن مطمئن شوند.

اگر پزشک تشخیص سزارین داده باشد، در ۳۸ هفتگی بایستی برای عمل آماده شوید. در غیر اینصورت در حدود ۴۰ هفتگی (کمی زودتر یا دیرتر) درد زایمان به سراغتان می‌آید و نوزادتان را در آغوش خواهید گرفت.

سزارین اضطراری (علت سزارین اورژانسی) چیست و چگونه انجام می شود؟
چگونه علائم زایمان را تشخیص دهیم؟

برگرفته از: بارداری به زبان آدمیزاد / دکتر جوآن استون، دکتر کیت ادلمن، مری دوئن والد

2020/12/15

خانم‌ها برای اطمینان از سلامتی این 10 تست غربالگری را انجام دهند

بیا نی نی: همه خانم‌‌ها باید برای اطمینان از سلامتی‌شان هر چند مدت یک‌بار، تست‌ها و آزمایش‌های خاصی انجام دهند. بسیاری از این تست‌ها غربالگری هستند و در صورتی که در معرض خطر ابتلا به بیماری خاصی باشید، آن را نشان می‌دهند. به همین دلیل ما از دکتر فاطمه سمامی،‌جراح و متخصص زنان و زایمان، دارای برد تخصصی با مدرک لاپاروسکوپی وهیستروسکوپی، درباره تست‌های غربالگری که انجام آن برای خانم‌ها ضروری است پرسیدیم.
دکتر سمامی، درباره معایناتی که خانم‌ها باید در طول سال انجام دهند می‌گوید: بهتر است که خانم‌ها بعد از ازدواج، هر 6 ماه یک‌بار تحت معاینه واژینال قرار بگیرند. چون در این معاینات عفونت‌ها، تغییرات دهانه رحم و تغییر اندازه تخم‌دان‌ها مشخص می‌شود. همچنین خانم‌ها باید هر 6 ماه یک‌بار و یا به‌طور سالیانه تحت معاینه پستان قرار بگیرند.
او توصیه می‌کند که خانم‌ها تست‌های غربالگری زیر را انجام دهند و درباره هرکدام از آنها توضیح می‌دهد.
1- تست پاپ‌اسمیر
همه خانم‌هایی که ازدواج کرده‌اند، بعد از 21 سالگی باید تست پاپ‌اسمیر را انجام داده و غربالگری شوند. در صورتی که خانم‌ها قبل از 21 سالگی رابطه جنسی‌شان شروع شده هم باید این تست را انجام بدهند. اگر این تست درست انجام شود و آنها مشکل یا ریز‌فاکتور نداشته باشند،‌در معاینه و تست‌های قبلی هم مشکلی نباشد، می‌توانند تست‌شان را هر 3 سال یک‌بار تکرار کنند.
2- تست HPV
خانم‌ها بهتر است بعد از 30 سالگی همراه تست پاپ‌اسمیر، تست HPV هم انجام دهند. تست HPV در واقع تست ویروس پاپیلوم انسانی است که می‌تواند باعث سرطان دهانه رحم شود. چون انواع ویروس‌های HPV وجود دارند که از طریق تماس جنس منتقل می‌شوند. چند نوع از این ویروس‌ها پر خطر هستند و می‌توانند سرطان دهانه رحم ایجاد کنند.
اگر خانم‌ها با تست پاپ‌اسمیر و HPV غربالگری شوند، در صورتی که در معرض خطر باشند و امکان ابتلای آنها به سرطان دهانه رحم در سال‌های آینده باشد، با این تست‌ها می‌توانند زودتر آن را تشخیص دهند و اقدامات پیشگیرانه برای آن انجام دهند.

3- آزمایش بیماری‌های جنسی
معمولا این آزمایش از خانم‌های باردار گرفته می‌شود تا از سلامتی جنین مطمئن شوند. اما برای خانم‌های غیر باردار آزمایش بیماری‌های جنسی روتین نیست و بر حسب شخص و شرایط مورد معاینه و تست قرار می‌گیرد. این‌طور نیست که توصیه شود همه باید وجود هر ویروسی را به‌طور مرتب چک کنند.
4- تست‌های سنجش وضعیت تخمدان
خانم‌هایی که قصد بارداری در طولانی مدت را دارند و برای بچه‌دار شدن در سال‌های آینده برنامه‌ریزی می‌کنند، با این تست‌ها وضعیت تخمدان و تخمک‌گذاری آنها برای بارداری‌در طولانی مدت بررسی می‌شود.
5- ماموگرافی
خانم‌های 50 تا 70 ساله بهتر است حتما هر دو سال یک‌بار با ماموگرافی نسبت به سرطان سینه غربالگری شوند. البته خانم‌های 40 تا 49 ساله هم طبق معاینات پزشک و تصمیم او می‌توانند این تست را انجام ‌دهند. معمولا تست ماموگرافی بر حسب وزن، ژنتیک، سابقه فامیلی و معاینه پزشک ماموگرافی را انجام می‌شود.
6- تست تراکم استخوان
تست تراکم استخوان باید قبل و بعد از یائسگی و هر 2 تا 3 سال یک‌بار انجام شود.

7- تست سرطان کولون و رکتوم
برای سرطان کولون هم تست غربالگری وجود دارد و خانم‌ها باید بعد از 50 سالگی و هر 10 سال یک‌‌بار کولونوسکوپی کامل انجام دهند یا هر 5 سال یک‌‌بار یک کولونوسکوپی ناقص انجام دهند که تنها انتهای روده بزرگ یا رکتوم دیده می‌شود.
8- تست دیابت
خانم‌های بالای 45 سال به‌ویژه خانم‌هایی که قبلا در بارداری قند دیابت داشته‌اند، خانم‌های مبتلا به چاقی، آنها که سابقه فامیلی دیابت دارند، فشار خون،‌چربی خون بالا داشته‌اند در معرض خطر هستند باید هر 3‌سال یک‌بار تست دیابت یا قند خون ناشتا انجام دهند.
9- تست فشار خون
خانم‌ها باید فشار خون‌شان را به‌طور روتین هر 6 ماه یا هر سال چک کنند.
10- تست چربی خون
تست چربی خون را بهتر است خانم‌ها بعد از 45 سالگی انجام دهند.
تعداد و زمان انجام استاندارد این تست‌ها و غربالگری‌هاکه گفته شد، برای خانم‌هایی است که در سلامتی کامل به سر می‌برند و مشکلی ندارند. چون بیشتر این تست‌ها غربالگری‌هستند و با تست و آزمایش خانم‌هایی که بیماری دارند کاملا متفاوت است. خانم‌های مبتلا به این بیماری‌ها باید تست‌های مربوط به بیماری‌شان را زودتر انجام دهند. مثلا خانم‌هایی که سابقه خانوادگی چاقی یا دیابت، کاهش حرکت و ریز فاکتور‌های دیگری دارند، شرایط‌شان متفاوت است. این تست‌ها برای خانم‌های بیمار با این فاصله‌های زمانی زیاد انجام نمی‌شود بلکه آنها باید زودتر آزمایش‌ها را انجام دهند.

2020/12/15

سونوگرافی ان تی چیست و چگونه انجام می‌شود؟

سونوگرافی ان تی، آزمایش غربال گری سندروم داون است که از هفته ۱۱ تا ۱۳ هفته و ۶ روزگی بارداری انجام می‌شود. در این آزمایش ضخامت مایع پشت گردن نوزاد اندازه گیری می‌شود. دقت این سونوگرافی ۷۵% است که در صورت ترکیب با نتیجه آزمایش خون به ۹۰% می‌رسد.

سونوگرافی ان تی (Nuchal translucency NT) چه چیزی را اندازه گیری می‌کند؟

سونوگرافی ان تی (شفافیت پشت گردن) میزان مایع زیر پوست پشت گردن جنین را اندازه گیری می‌کند. معمولا سونوگرافی ان تی از هفته ۱۱ تا ۱۳ هفته و ۶ روزگی بارداری انجام می‌شود. تمام نوزادان مایع پشت گردن را دارند، اما در نوزادان مبتلا به سندروم داون مقدار این مایع بیشتر است.
سونوگرافی ان تی یک آزمایش غربالگری برای احتمال ابتلای جنین به سندروم داون است. این سونوگرافی تنها احتمال ابتلا به سندروم داون را تخمین می‌زند و برای تشخیص دقیق بایستی آزمایش‌های CVS یا آمنیوسنتز انجام داد که ریسک سقط جنین را بالا می‌برد.
ترکیب نتایج سونوگرافی ان تی با آزمایش خون، به تست سه گانه یا ترکیبی معروف است که نتایج دقیق‌تری ارائه می‌دهد. آزمایش خون میزان هورمون آزاد بتا hCG و پروتئین PAPP-A را اندازه گیری می‌کند. در نوزادان مبتلا به سندروم داون سطح هورمون hGC بالا و سطح پروتئین PAPP-A پایین است.
هنگامی که نتایج سونوگرافی ان تی با آزمایش خون ترکیب می‌شود، احتمال تشخیص درست تا ۹۰% بالا می‌رود. اگر احتمال ابتلا جنین به سندروم داون بالا باشد، تست‌های تشخیصی دقیق بایستی انجام شود.

سونوگرافی ان تی چگونه انجام می‌شود؟

همان گونه که گفته شد، سونوگرافی ان تی از هفته ۱۱ تا ۱۳ هفته و ۶ روزگی بارداری انجام می‌شود. پیش از هفته ۱۱ بدلیل کوچک بدون جنین، انجام سونوگرافی ان تی دشوار است و پس از هفته ۱۴ نیز مایع اضافی توسط دستگاه لنفاوی جنین جذب می‌شود.
سونوگرافی ان تی معمولا از رو شکم انجام می‌شود، اما گاهی اوقات و در صورت لزوم بصورت واژینال انجام می‌شود تا دید دقیق‌تری بدست آید. در صورت انجام سونوگرافی واژینال هیچ خطری مادر و جنین را تهدید نکرده و به اندازه آزمایش پاپ اسمیر آزار دهنده نیست.
برای تعیین دقیق سن بارداری، تکنسین سونوگرافی، قد جنین (از نوک سر تا انتهای ستون فقرات) را اندازه می‌گیرد و بر اساس آن سن بارداری را تخمین می‌زند. سپس ضخامت مایع پشت گردن جنین را اندازه‌گیری می‌کند. در تصویر سونوگرافی، پوست سفید رنگ و مایع زیر آن به رنگ تیره است.
شما می‌توانید در تصویر سونوگرافی، سر، ستون فقرات، دست‌ها و پا‌های جنین را ببینید. بهتر است که همسرتان در طی سونوگرافی همراهتان باشد و باهم این لحظات را تجربه کنید.

آیا برای انجام سونوگرافی ان تی باید مثانه پر باشد؟

بهتر است پیش از انجام سونوگرافی ان تی شکمی مثانه نیمه پر باشد تا تصاویر بهتری به دست آید. بهتر است یک ساعت قبل از سونوگرافی مثانه خود را خالی کنید. سپس دو لیوان آب بنوشید و تا پس از انجام سونوگرافی دیگر دستشویی نروید. اگر سونوگرافی واژینال انجام می‌دهید، پیش از انجام سونوگرافی حتما مثانه خود را تخلیه کنید.

مقدار طبیعی در سونوگرافی ان تی چقدر است؟

مقدار طبیعی ان تی در ۱۱ هفتگی تا ۲ میلی متر و در ۱۳ هفته و ۶ روزگی تا ۲.۸ میلی متر است. مقدار بیشتر ان تی، به معنای ابتلای صد در صد جنین به سندروم داون نیست. معمولا ۹۰% از جنین‌هایی که ضخامتی بیش از حد طبیعی دارند، مبتلا به این سندروم نیستند.

چگونه ریسک ابتلا به سندروم داون محاسبه می‌شود؟

هر زنی ریسک تولد نوزادی با سندروم داون را دارد و افزایش سن باعث بیشتر شدن این احتمال می‌شود. برای محاسبه ریسک، مسئول سونوگرافی سن مادر و مقادیر ان تی را به پایگاه داده‌اش اضافه می‌کند. با انجام محاسباتی احتمال ابتلای جنین به سندروم داون مشخص می‌شود.

تشخیص سندروم داون در بارداری به وسیله آزمایش های غربالگری

اگر نتایج سونوگرافی ان تی، شما را در محدود پر خطر قرار داد، چه باید کرد؟

اگر نتایج سونوگرافی ان تی، ریسک بالایی برای ابتلای جنین به سندروم داون محاسبه کرد، بایستی جهت اطمینان آزمایش‌های CVS یا آمنیوسنتز را انجام داد. بدین ترتیب نتیجه قطعی ابتلای جنین به سندروم داون مشخص می‌شود.
یکی از مزایای سونوگرافی ان تی این است که در ماه‌های اول بارداری انجام می‌شود و با انجام آزمایش‌های CVS یا آمنیوسنتز می‌توانید از سلامت کامل جنین در سه ماهه اول بارداری اطمینان یابید و در صورت تصمیم گیری برای اقدامات خاص پزشکی، زمان کافی در اختیار دارید.

آیا سونوگرافی ان تی، دیگر ناهنجاری‌های جنین را مشخص می‌کند؟

سونوگرافی ان تی احتمال وجود دو ناهنجاری کروموزومی دیگر، سندروم ادوارد و سندروم پاتاو را نیز بررسی می‌کند. احتمال ابتلا به این دو سندروم بسیار کمتر از سندروم داون است و در صورت وجود، خود به سقط جنین منجر می‌شود. در صورت ابتلای جنین به این سندروم‌ها ناهنجاری‌های جسمی قابل رویت دیگری نیز در سونوگرافی دیده می‌شود.

انجام سونوگرافی ان تی برای چه کسانی لازم است؟

با افزایش جمعیت، احتمال ابتلا به سندروم داون و دیگر ناهنجاری‌های کروموزمی بالا رفته است. خصوصا در زنانی که پس از ۳۵ سالگی باردار می‌شوند یا کسانی که سابقه ابتلا به سندروم داون و دیگر ناهنجاری‌های کروموزمی را در خانواده خود داشته‌اند. اگر چه احتمال اندکی (۱ در ۱۴۰۰) از ابتلا نیز در مادران جوان دیده شده است. به همین جهت، انجام سونوگرافی ان تی به کلیه مادران باردار توصیه می‌شود.

سونوگرافی ان تی چقدر قابل اطمینان است؟

پژوهش گسترده‌ای روی ۱۰۰ هزار بارداری انجام شده است که نشان داده، ۷۵% از نوزادان مبتلا به سندروم داون، در سونوگرافی ان تی در دوران جنینی، تشخیص داده شده‌اند. اگر نتیجه سونوگرافی ان تی با آزمایش خون ترکیب شود، دقت آن به ۹۰% می‌رسد. البته برای تشخیص دقیق بایستی، ان تی با دقت اندازه گیری شود. به همین دلیل استاندارد‌های خاصی برای اندازه گیری ان تی به مسئولین سونوگرافی ابلاغ شده است تا همگی به روشی یکسان ان تی را محاسبه کنند.

با انجام به موقع آزمایش های غربالگری در دوران بارداری، از سلامت جنین مطمئن شوید.

برگرفته از: babycenter