پیشنهادات دندانپزشکان برای دوران بارداری

پیشنهادات دندانپزشکان برای دوران بارداری

پیشنهادات دندانپزشکان برای دوران بارداری

 ـ در دورانی که باردار نیستید از سالم بودن دندان‏های خود اطمینان یابید. واضح است که درد نداشتن دندانها دلیل سالم بودن آنها نیست. تنها هنگامی می‏توانید از سالم بودن دندان‏هایتان مطمئن شوید که یک دندانپزشک پس از معاینه، سلامتی آنها را به اطلاع شما برشاند.

2ــ ضمن مراجعه به دندانپزشک روش صحیح مسواک زدن و نخ دندان کشیدن را بیاموزید. رعایت دستورات بهداشتی در دوران بارداری بسیار ضروری‏تر از مواقع دیگر است؛ لذا هرگونه سهل انگاری، زیانهای فراوانی را به دنبال خواهد داشت. به یاد داشته باشید مادری که بهداشت دهان خود را رعایت می‏کند الگوی بسیار خوبی برای فرزندان خود است. 
3ــ در بعضی کشورها عادت به این است که خانمها قبل از آنکه تصمیم به بچه‏دار شدن بگیرند به مراکز دندانپزشکی مراجعه و اقدام به معالجه دندانها و لثه خود می‏نمایند .
4ــ حتی بدون آنکه از دندانهای خود ناراحتی داشته باشید هر ?ماه یکبار جهت معاینه و بررسی دندانها به دندانپزشک
مراجعه نمایید تا در صورت وجود پوسیدگی، با درمان به موقع از پیشرفت آن به پالپ دندان (مغز دندان) جلوگیری شود.

منبع: واحد مرکزی خبر

 

مراقبت پس از زایمان

مراقبت پس از زایمان

مراقبت پس از زایمان

 امروزه در اغلب کشورهای جهان بهداشت جامعه و چگونگی ارائه مراقبت های بهداشتی یک مسأله اصلی به شمار می رود. این امر در مورد زنان که یکی از گروه های آسیب پذیر جامعه بوده و دارای ویژگی های خاصی در مسائل بهداشت و درمان می باشند، تعمق و بررسی بیشتری را طلب می کند.
از مهمترین شاخص های مربوط به سلامت زنان بررسی میزان مرگ و میر آنهاست. مشاهده شده است که خونریزی، عفونت و عوارض ناشی از فشار بالا سه علت اصلی مرگ و میر مادران در دوران زایمان و پس از آن محسوب می شود. وجود 99% مرگ و میر مادران در کشورهای در حال توسعه این مسأله را مورد توجه قرار می دهد که مراقبتهای قبل، حین و بعد از زایمان در سلامت مادر و نوزاد موثر است و از عوارض ناگوار زایمان می کاهد. مطالعات انجام شده نشان می دهد که بیشترین عوارض دوران بارداری در دوران پس از زایمان رخ می دهد. بنابراین دوره بعد از زایمان یک دوره بحرانی است. علاوه بر این اولین ارتباط بین مادر و کودک در این دوران برقرار می شود. بنابراین عاملین زایمان از مهمترین افرادی هستند که می توانند در ایجاد رابطه مناسب بین مادر و نوزاد در بدو تولد دخالت داشته باشند و پس از آن پرسنل مراقبت مادر و نوزاد در بخش های بعد از زایمان ایفای نقش می کنند. به علاوه تشخیص های پرستاری با متمرکز شدن بر روی مسائل مادری می تواند نیازهای مادران را در این دوران تشخیص دهند. 
همچنین یکی از راه های حصول به رضایت استفاده کنندگان از خدمات بهداشتی، آموزش در جنبه های مختلف مراقبتی اعم از مراقبت های جسمی و روحی به مددجویان است. با توجه به کوتاه شدن مدت زمان بستری در بخش های بعد از زایمان، چنین دسترسی شاید در مواقع دیگر پیش نیاید و بایستی توجه داشت که مراقبت در بیمارستان در حد مطلوب و موثر صورت گیرد و شرایط مددجو هنگام ترک بیمارستان نباید بدتر از هنگام ورود به آن باشد، چرا که وقتی نارضایتی موجود باشد سازمان های ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی درمانی نمی توانند به مقاصد و اهداف دراز مدت خود دست یابند. 


منبع: نشریه پیام پزشک، شماره 46.

سلامت کودک و تغذیه دوران بارداری

سلامت کودک و تغذیه دوران بارداری

سلامت کودک و تغذیه دوران بارداری

 یک متخصص بهداشت مادر و کودک معتقد است: تغذیه مناسب مادر در دوران بارداری هم بر سلامت خود وی و هم بر سلامت کودکش حتی تا پایان پنج‌ سالگی تاثیر مستقیم دارد.
دکتر مامک شریعت، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفت‌گو با خبرنگار خبرگزاری دانشجویان ایران واحد علوم پزشکی تهران گفت: یکی از عوامل مهمی که می‌تواند شاخص‌های رشد کودک را تحت تاثیر قرار دهد تغذیه مادر در دوران بارداری و پیش از بارداری است و متاسفانه مشکلی که امروزه با آن مواجه هستیم مشکل کم غذایی نیست بلکه بد غذایی است، بدین معنا که بدن، مواد و مکمل‌های غذایی لازم را دریافت نمی‌کند و این از نظر پزشکان یک نوع سوءتغذیه به شمار می رود.
وی گفت: در طب مادر و کودک معتقدیم که دختران نوجوان، مادران آینده هستند و از همان سنین باید به فکر سلامت آنها من جمله سلامت غذایی آنها باشیم بطوریکه بررسی کمبودهای ریزمغذی‌ها منجمله آهن، روی، منیزیم، کلسیم و… و درمان آنها در دوران نوجوانی و بارداری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است اما مهم‌تر از آن برنامه‌های غربالگری و غنی‌سازی مواد غذایی توسط دستگاههای مسوول است.
دکتر شریعت با بیان اینکه یکی از منابع مهم که در رشد و تکامل دستگاه تناسلی و بالا رفتن بهره هوشی کودک تاثیر دارد گوشت قرمز است افزود: متاسفانه امروزه در هر مقطعی از زمان تبلیغات به سوی یک نوع ماده غذایی متمرکز می شود به عنوان مثال امروزه تنها به استفاده از ماهی و یا گیاهخواری سفارش می شود در صورتی که مادران باردار باید به طور متعادل از تمام مواد غذایی اعم از گوشت قرمز، مرغ، ماهی، شیر، سبزیجات، چربیها و قندها در طول هفته استفاده کنند، بنابراین آموزش نحوه صحیح تغذیه بسیار اهمیت دارد.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: یک مادر باردار لازم است بداند که در طول روز باید به جای 3 وعده غذای با حجم زیاد، 6 وعده غذای با حجم کم مصرف کند، همچنین باید بداند که از مصرف چربی پرهیز نکند اما باید اسیدهای چرب ضروری را بشناسد و به اندازه لازم استفاده کند.
وی افزود: بسیاری از مشکلات دوران بارداری و بیماری‌هایی مانند یبوست، هموروئید، ویار حاملگی، دیابت، اضافه وزن بیش از اندازه و یا کمبود وزن را علاوه بر برخی مداخلات پزشکی می‌توان از طریق رژیم غذایی مناسب نیز بر طرف کرد. 
دکترشریعت ادامه داد: دریافت برخی از مکمل‌ها نیز در دوران بارداری الزامی و برخی فقط در صورت کمبود در بدن لازم می‌باشد به عنوان مثال مصرف اسید فولیک از دو ماه قبل از بارداری تا پایان حاملگی و مصرف آهن از هفته بیستم تا پایان حاملگی (در صورت کم خونی فقر آهن) الزامی است. برخی از محققین نیز مصرف آنتی‌اکسیدان‌ها مانند امگا 3 را از ابتدای بارداری جهت کمک به تکامل بهتر و رشد مغزی جنین موثر می‌دانند. مادر باردار باید حداقل 1200 میلی‌گرم کلیسم را روزانه از طریق مصرف لبنیات (در صورت عدم تحمل، به صورت مکمل استفاده کند. 
وی در خصوص مصرف مایعات در دوران بارداری گفت: مصرف مایعات در مادر باردار از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. کم آبی (دهیدراتاسیون) موجب اختلال خون‌رسانی به جنین می‌شود و برای جنین خطرناک است. متوسط مصرف روزانه مایعات (لزوماً آب به تنهایی نباشد و چای و قهوه حتی‌الامکان محدود مصرف شود) برای یک زن باردار حداقل 6 لیوان در روز است.
وی افزود: آنچه مهم است یک زن باردار به نسبت دوران قبل از بارداری خود 300 کیلوکالری انرژی بیشتر و به همین نسبت پروتئین، ویتامین و مواد معدنی بیشتری نیاز دارد و همچنین در دوران شیردهی به 600 کیلو کالری انرژی بیشتر نیاز دارد.
وی گفت: تغذیه ناکافی مادران و عدم افزایش وزن مناسب آنها علاوه بر عوارض مادری می‌تواند عوارض جنینی همچون زایمان زودرس، نوزاد زودرس، نوزاد نارس و نوزاد کم وزن را به دنبال داشته باشد. بسیاری از محققین معتقدند مشکلات کودکان در آینده مانند کاهش رشد جسمی، کاهش بهره هوشی، اختلالات رشد مغز، اختلالات رشد چشم و بیماری‌های ذهنی کودکان می‌تواند منتج از مراقبت‌های نامناسب دوره بارداری من جمله تغذیه غیر صحیح مادر باشد بطوریکه تغذیه نامناسب مادر می تواند اثرات سوء خود را در دوران شیردهی و حتی در بارداریهای بعدی نیز نشان دهد.
وی در خصوص روزه‌داری زنان باردار نیز گفت: از نظر علمی، در کتاب‌های مختلف علمی خارجی ناشتا بودن به مدت طولانی در زنان حامله توصیه نشده است و حتی هنوز بر سر آزمایش‌هایی که باید به صورت ناشتا از آنان گرفته می شود بحث است. در کتاب‌های دینی نیز آمده است که روزه در صورت ضرر داشتن برای بدن واجب نیست بنابراین زنان بارداری که حال عمومی خوب ندارند و یا دچار بیماریهای مزمن ریوی و نیز عوارض مامایی همچون دیابت حاملگی هستند و یا اینکه در شرایط طبی خاصی قرار دارند که باید حتماً 6 وعده در روز غذا بخورند، گرفتن روزه توصیه نمی‌شود. اما همچنان در ایران تحقیق و پژوهش در این زمینه در حال تدوین و اجرا می باشد که آیا روزه داری می تواند اثرات سوء غیر قابل جبران برای مادر و جنین و نوزاد ایجاد کند یا نه
منبع:کودکانه

آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست و چگونه انجام می ‌شود؟

آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست
تست باروری پس از مقاربت (PCT) امکان ارزیابی اسپرم در مخاط دهانه‌ی رحم و تعیین قوام آن را فراهم می‌کند. اسپرم باید از طریق مخاط واژن به دهانه‌ی رحم و بعد از آن، به داخل رحم شنا کند. پس مهم است که شرایط برای آن مهیا باشد. روی این مقاله کلیک کنید تا به طور کامل ببینید آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست و چگونه انجام می‌شود.

     آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست

اسپرم طبیعی فعال خواهد بود و در خطوط مستقیم تقریبی از راه مخاط واژن شنا می‌کند. در این حالت اگر مخاط بیش از حد غلیظ باشد، مقاومت اسپرم قابل مشاهده است. به خواندن ادامه دهید تا ببینید آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست و چگونه انجام می‌شود.

در این مقاله می‌خوانید:

  • آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست؟
  • مزایا و نکات مهم در آزمایش PCT
  • آمادگی برای آزمایش PCT
  • آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چگونه انجام می ‌شود؟
  • نتایج آزمایش PCT

آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست؟

آزمایش PCT زمانی که زوجین در باردار شدن مشکل دارند توصیه می‌شود.

حرف C در این آزمایش به کویتال اشاره دارد. این کلمه به معنای هر چیزی است که یک طوری به رابطه جنسی ربط داشته باشد و از کلمه‌ی لاتین «coitus» به معنای پیوند جنسی گرفته شده است. حال که معنای کویتال را درک کرده‌اید، راحت‌تر می‌توانید ببینید آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چیست.
در واقع، آزمایش PCT تعامل بین اسپرم و مخاط دهانه‌ی رحم را که برای بچه دار شدن ضروری است، ارزیابی می‌کند. آزمایش پس از مقاربت، اغلب به عنوان بخشی از ارزیابی، زمانی که زوجین در باردار شدن مشکل دارند توصیه می‌شود.

     آزمایش بعد نزدیکی یا PCT

مزایا و نکات مهم در آزمایش PCT

زمان بندی برای انجام آزمایش PCT بسیار حیاتی است.

PCT به طور کلی برای از بین بردن هر گونه ناهنجاری مربوط به دهانه‌ی رحم، در صورتی که زن قادر به بارداری نباشد انجام می‌شود. پزشکان بعد از این‌که از طریق آزمایش‌های دیگر مشخص کردند تخمک گذاری زن به خوبی انجام می‌شود و آنالیز مایع منی مرد نیز طبیعی است، این آزمایش بعد از مقاربت را پیشنهاد می‌کنند.

زمان بندی برای انجام آزمایش PCT بسیار حیاتی است. این آزمایش اگر خیلی قبل از تخمک گذاری یا خیلی دیر بعد از تخمک گذاری انجام شود، معتبر تلقی نمی‌شود.

  • PCT باید ظرف ۲۴ ساعت پس از تخمک گذاری انجام شود.
  • تست بعد از مقاربت در صورتی معتبر تلقی می‌شود که ظرف ۴ تا ۶ ساعت پس از رابطه جنسی انجام شود.
  • داشتن رابطه جنسی در زمان تخمک گذاری بسیار مهم است، در غیر این صورت ممکن است آزمایش نامعتبر تلقی شود.
  • ۱۱۳ روز پرهیز از رابطه جنسی قبل از انجام آزمایش الزامی است.

     تست باروری پس از مقاربت

آمادگی برای آزمایش PCT

هیچ آمادگی اضافی و خاصی برای آزمون PCT مورد نیاز نیست.

هیچ آمادگی اضافی و خاصی برای آزمون PCT مورد نیاز نیست. فقط این‌که باید در صورت مصرف هر گونه دارو یا داشتن هر گونه بیماری زمینه‌ای یا آلرژی، قبل از انجام این آزمایش، حتماً پزشک خود را مطلع کنید.
این کار باید انجام شود تا پزشک شخصاً وضعیت شما را بررسی کرده و دستورالعمل‌های دقیق و لازم مخصوص شما را ارائه دهد. در واقع، این کار از بروز مشکلات جدی و خطرناکی که ممکن است با یک آزمایش ساده برایتان ایجاد شود، جلوگیری می‌کند.

     آزمایش PCT

آزمایش بعد نزدیکی یا PCT چگونه انجام می ‌شود؟

شما تحت یک معاینه‌ی لگنی بسیار شبیه به آزمایش پاپ اسمیر قرار می‌گیرید.

تست PCT سریع و بدون درد است. در واقع، شما تحت یک معاینه‌ی لگنی بسیار شبیه به آزمایش پاپ اسمیر قرار می‌گیرید. پزشک یک اسپکولوم واژینال را وارد واژن می‌کند تا دهانه‌ی رحم را ببیند. یک کاتتر با یک سرنگ، مخاط را از دهانه‌ی رحم خارج می‌کند. مخاط روی یک اسلاید قرار می‌گیرد و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود.

پزشک اسلاید را از نظر وجود اسپرم فعال در مخاط ارزیابی می‌کند. یک نتیجه‌ی طبیعی، وجود تعداد زیادی اسپرم متحرک روی لام خواهد بود. اگر اسپرمی دیده نشود یا فقط اسپرم غیرمتحرک دیده شود، آزمایش PCT غیرطبیعی در نظر گرفته می‌شود. احساس می‌شود که PCT ضعیف ممکن است نشان دهنده‌ی مشکلات اسپرم یا مخاط و احتمالاً عواملی ایمنی باشد که می‌تواند اسپرم را غیرفعال کند.

     تست باروری

این آزمایش نه دقیق است و نه پیش بینی کننده‌ی باروری.

مطالعات زیادی انجام شده است که نشان می‌دهد این آزمایش نه دقیق است و نه پیش بینی کننده‌ی باروری. با به کارگیری اصول پزشکی مبتنی بر شواهد، نقش PCT زیر سوال رفته و استفاده از آن بحث برانگیز شده است. در واقع، یک مطالعه‌ی کلاسیک توسط کالینز از کانادا در سال‌های قبل اساساً PCT را بی اعتبار کرد. او داده‌های مربوط به زوج‌هایی را که ارزیابی باروری خود را تکمیل کرده بودند، به دقت بررسی کرد.

سپس، با این زوج ها تماس گرفته شد تا مشخص شود چه کسی بدون هیچ گونه درمان باروری بیشتر باردار شده است. او این اطلاعات را با نتایج PCT آن‌ها مرتبط کرد. بیمارانی که تعداد زیادی اسپرم متحرک، مقداری اسپرم متحرک، تعداد کمی اسپرم متحرک، فقط اسپرم غیرمتحرک و صفر اسپرم در مخاط دهانه‌ی رحم داشتند، مقایسه شدند. جالب این است که درصد حاملگی از نظر آماری در تمامی گروه‌ها برابر بود!

     آمادگی برای آزمایش PCT

نتایج آزمایش PCT

نتایج آزمایش بعد نزدیکی یا PCT وضعیت عادی را نشان می‌دهد، اگر:

  • کیفیت مخاط دهانه‌ی رحم طبیعی باشد.
  • تحرک اسپرم در حد مطلوب باشد.
  • نمونه، مقادیر طبیعی اسپرم را نشان دهد.

نتایج آزمایش بعد نزدیکی یا PCT وضعیت غیرطبیعی را نشان می‌دهد، اگر:

  • در نمونه، اسپرم‌های غیر متحرک دیده شود.
  • یا اسپرمی دیده نشود یا مقدار آن ناکافی باشد.
  • مخاط دهانه‌ی رحم، کم، چسبناک و غلیظ باشد.

     نتایج آزمایش PCT

جمع‌بندی

آزمایش بعد نزدیکی یا PCT یک آزمایش قدیمی است که بسیاری از پزشکان آن را غیرضروری می‌دانند، زیرا آزمایش‌های مدرن زیاد و دیگری در حال حاضر با نتایج دقیق‌تر در دسترس هستند. با این حال اگر بخواهید، می‌توانید از این آزمایش نیز برای بررسی یکی از فاکتورهای دخیل در ناباروری خود استفاده کنید.

به کلینیک بیا نی نی هم سر بزنید.

رنگ کردن مو در دوران بارداری

رنگ کردن مو در دوران بارداری

رنگ کردن مو در دوران بارداری

 هنگامی که موهای‌تان را رنگ می‌کنید، مقدار اندکی از رنگ ممکن است به پوست شما نفوذ کند. به طور کلی تصور نمی‌شود این رنگ زیانی برای جنین در حال رشد داشته باشد.

بررسی‌‌های معدودی به استفاده از رنگ مو در زنان پیش و در حین بارداری پرداخته‌اند. یک بررسی در سال 2005 بیانگر آن بود که رابطه ای میان استفاده از رنگ مو در بارداری و یک تومور مغزی در دوران کودکی به نام نوروبلاستوم وجود دارد- اما سایر تحقیقات نتوانستند این نتیجه را تایید کنند.

اغلب پژوهشگران می‌گویند نامحتمل است که استفاده مادر از رنگ مو پیش یا در حین بارداری به افزایش خطر تومورهای مغز در دوران کودکی بینجامد.

اگر درباره استفاده از رنگ مو در حین بارداری نگران هستید، با دکترتان در این باره مشورت کنید. دکترتان ممکن است به شما پیشنهاد کند استفاده از مواد شیمیایی روی موهای‌تان را به تاخیر بیندازید.

اگر تصمیم گرفته‌اید که در حین بارداری موهای‌تان را رنگ کنید، این احتیاطات را رعایت کنید:

  • هنگام استعمال رنگ دستکش بپوشید.
  • رنگ مو را با حداکثر سرعت ممکن به کار برید.
  • پس از استفاده از رنگ پوست سرتان را به طور کامل آب بکشید.

منبع:همشهری آنلاین

مراقبت های بهداشتی در دوران بارداری

مراقبت های بهداشتی در دوران بارداری

مراقبت های بهداشتی در دوران بارداری

 بایدها: دائماً ورزش کنید. در طول روز، وعده های غذایی کوچک و مداوم مصرف کنید. از یک برنامه غذایی متعادل و سالم پیروی کنید و مصرف تنقلات را به حداقل برسانید. از مکمل های ویتامین استفاده کنید. روزی ده لیوان آب معدنی بنوشید. به سمت چپ بدن تان بخوابید. دائماً بدن تان را کش و قوس بدهید. از عینک های آفتابی استفاده کنید. پاهایتان را روی سطوح بلندتر از سطح بدنتان به سمت بالا قرار دهید. اسیدهای چرب ضروری را به برنامه غذایی اضافه کنید. ماهیچه ها و عضلات بدنتان را تقویت کنید.

نبایدها: هرگز رژیم لاغری نگیرید. از رنگ کردن در و دیوار اتاق منزلتان جداً خودداری کنید و از مواد شوینده دور بمانید. تا جای ممکن از رنگ کردن موهایتان خودداری کنید. از مواد برنزه کننده استفاده نکنید. از جابه جا کردن وسایل سنگین و انجام کارهای طاقت فرسا خودداری کنید. از ایستادن برای مدت زمان طولانی خودداری کنید. پاهایتان را در هنگام نشستن روی هم نیندازید. از پوشیدن لباسهای نامناسب و به خصوص شلوارهای تنگ خودداری کنید. از مواد شیمیایی دور بمانید. از انجام ورزش های سنگین خودداری کنید. از نشستن طولانی مدت در وان آب گرم خودداری کنید.


چقدر اضافه وزن مجاز است؟
 
اضافه وزن طبیعی در دوران بارداری، بین 10 تا 12 کیلوگرم است.
از زمان شروع بارداری تا هفته 12، اضافه وزن یک تا دو کیلوگرم طبیعی است.
از هفته 12 تا 28 بارداری، باید هفته ای 300 تا 400 گرم وزن اضافه کنید.
از هفته 28 تا 40 بارداری ماهی یک تا سه کیلوگرم، اضافه وزن طبیعی است.

اگر چه نباید در زمان بارداری، نسبت به افزایش وزن خود وسواس نشان دهید. با این حال بهتر است مانع از افزایش زیاد وزن تان شوید، در این صورت ظرف چند ماه پس از زایمان، خیلی راحت به وزن و اندازه سابق خود باز خواهید گشت.


مصرف قرص های خواب آور، ممنوع!
 
هرگز از یاد نبرید که مصرف قرص های خواب آور به هیچ وجه برای خانم های باردار توصیه نمی شود.

اگر اصلاً نمی توانید در هنگام شب بخوابید، به شرط آنکه در طول روز احساس خستگی نکنید، خطرناک نیست و نباید با رفع این مشکل به سراغ قرص های خواب آور بروید. در عوض، روی تخت در وضعیتی راحت و آرامش بخش دراز بکشید و مطالعه کنید، موسیقی گوش کنید، خیاطی کرده یا بافتنی ببافید. پس از مدتی، مطمئناً خواب به سراغ تان خواهد آمد. بسیاری از خانم های باردار پس از ورزش کردن یا گوش دادن به موسیقی، راحت تر به خواب فرو می روند. اگر در طول روز احساس خستگی می کنید، می توانید چرت کوتاهی بزنید. اگر مشکل ادامه پیدا کرد، باید با پزشک معالج تان در این مورد مشورت نمایید.


خطرات بالقوه بارداری پس از 35 سالگی
 

در مورد خطراتی که بارداری های بالای 35 سال به بار می آورند، تا حدی اغارق شده است. بیشتر بارداری ها برای زنان در هر گروه سنی، بی خطر هستند. اگر خانمی از هر نظر سالم باشد، در هر سنی که باردار شود، دچار مشکلی نخواهد شد. بنابراین سلامتی، بیشتر از سن در باردار شدن مهم است. با این حال گفته می شود که زنان در سنین بالاتر در هنگام بارداری، ممکن است به دیابت، پرفشاری خون و اختلالات مرتبط با جفت دچار شوند. احتمال سقط جنین نیز با بالا رفتن سن مادر تا حدی افزایش پیدا می کند. مشکل دیگر، بالا رفتن احتمال به دنیا آمدن بچه با نقایصی مادرزادی مثل سندرم داون است.
بنابراین اگر 40 ساله یا بیشتر هستید و قصد باردار شدن دارید، بهتر است آزمایش ژنتیک انجام دهید. زمان بین سنین 20 تا 24 سال بیشتر از دیگر سنین قدرت بارورو شدن دارند و در سنین مابین 35 تا 39 سال این میزان تا یک چهارم کاهش پیدا می کند. بررسی ها حاکی از آن هستند که 94 درصد از زنان 35 ساله و 77 درصد از زنان 38 ساله، سه سال بعد از تلاش برای بارداری، باردار می شوند. گفتنی است که تکنیک IVF نیز روی زنان 35 سال به بالا، دیرتر جواب می دهد. بنابراین اگر قصد چنین کاری را دارید، باید قبل از 35 سالگی نسبت به آن اقدام نمایید.

منبع:راه زندگی

 

بهداشت روان دوران بارداری

بهداشت روان دوران بارداری

بهداشت روان دوران بارداری

 بارداری یک حادثه فیزیولوژیک و برای زن و خانواده اش دوره ای منحصر به فرد و استثنایی و به عنوان یک دوران مهیج و لذت بخش در زندگی زنان در نظر گرفته شده است و ناخودآگاه زندگی روانی و اجتماعی او را به نحو عمیقی تحت تأثیر قرار می دهد و گاه او را ناتوان و حساس تر از آنچه هست می نماید. در این زمان تغییرات شگرفی در خلق و خو و جسم مادر رخ می دهد. این تغییرات استرس های روانی جدیدی را در زندگی فرد ایجاد می کند که به استرسهای قبلی خانه یا محل کار او اضافه می شود و چنانچه تحت کنترل قرار گیرند شاید همیشه مضر نبوده و می توانند مادر باردار را در راه پذیرش تغییرات آماده تر کنند. تغییراتی خلقی و رفتارهای مرضی مبین نگرانی در پذیرش حاملگی است. فرسودگی جسمی و تنش هایی که بر جسم مادر باردار وارد می شود مشخص بوده و به راحتی قابل تشخیص، درمان و پیشگیری است ولی تنشهایی که بر روح و روان جنین در رحم مادر وارد می شود به راحتی قابل تشخیص نیست. عدم اطلاع یا اطلاعات ناقص و غلط در خصوص بارداری و تغییرات آن می تواند بهداشت روان زن باردار را به مخاطره اندازد. آشفتگی های روانی باعث عدم توجه کافی مادر به بهداشت دوران بارداری و مراقبت های اولیه، تغییر عادت های غذایی، پناه بردن به سیگار، داورهای مخدر و مضر، افزایش خطر زایمان زودرس، تولد نوزاد کم وزن و حتی سقط جنین می گردد و می تواند علائمی از قبیل خستگی، خواب آلودگی یا بی خوابی، اضطراب، افزایش ضربان قلب و تعداد نبض، فشار خون بالا، پرخوری یا بی اشتهایی، سردرد، سرگیجه، لرزش، کمردرد، استفراغ های مکرر، ناراحتی معده، یبوست، تکرار ادرار، تغییر در فعالیت جنسی و یا گاهی بیماری های قلبی، گوارشی، تنفسی، پوستی، کاهش مقاومت در برابر بیماری های عفونی و … ایجاد کند. استرس در بدن زن باردار سطح بعضی از هورمونها را در خون بالا می برد که این هورمونها، خون رسانی به جنین را از طریق جفت مختل می کند و به جنین اکسیژن و مواد غذایی کافی نمی رسد و همچنین می تواند اثرات مضرش را به صورت غیرمستقیم اعمال کند و گاهی خطر جدی برای مادر و جنین در دوران حاملگی ایجاد می کند. تغییر غلظت هورمونها مسئول ایجاد نوسانات خلقی و روحی است که در بارداری رخ می دهد.

بسیاری از مادران باردار نگران سلامت جنین هستند. بسیاری نگران این مسأله هستند که آیا از عهده زایمان بر می آیند یا خیر، جنسیت نوزاد، توانایی یا عدم توانایی در تربیت فرزند، مسائل مالی و نگرانیهای تأمین آن قبل و بعد از زایمان از نگرانیهای موجود است که چنانچه حاملگی از نوع حاملگی های پرخطر باشد (حاملگی زیر 18سال، حاملگی بالای 35 سال، حاملگی با داشتن کودک زیر 3 سال، بارداری با وجود داشتن تعداد بیش از 3فرزند، حاملگی ناخواسته، حاملگی با سابقه بیماری خاص زمینه ای، ژنتیکی یا ارثی و …) اثرات این نگرانی ها بر روی بدن چندین برابر خواهد شد، لذا بهداشت روان دوران بارداری از مسائلی است که امروزه بسیار مورد توجه است و نیاز به کمک و حمایت اطرافیان دارد.


واکنش های مادر نسبت به بارداری و پس از آن
 

در سه ماهه اول: کودک آینده هنوز برای مادر یک واقعیت به حساب نمی آید. جنین هنوز به مفهومی جزئی از بدن خود مادر است تا یک شخصیت مستقل. احساسات متناقض مادر نسبت به بارداری ممکن است به از دست دادن تمایل نسبت به شوهر، خانواده و جهان پیرامون وی منجر شود.
در سه ماهه دوم: حرکات جنینی، افزایش اندازه آن و سایر تغییراتی که رخ می دهد مادر را از اینکه کودکش یک مقوله جداگانه ای است، آگاه می سازد. او همچنین شروع به رویابافی در مورد کودک می کند. در این زمان زن ممکن است احساس وابستگی بیشتر به تنها بودن را عنوان کند.
در سه ماهه سوم: مادر یک تنش رو به فزونی و افزایش ناراحتی فیزیکی را احساس می کند. او معمولاً علاقمند است که زایمان شروع شود و در عین حال دچار ترس از مرگ در حین زایمان نیز می شود که این ترسها می تواند به بی خوابی و افسردگی زن بیانجامد.
در طی زایمان: مادر با واقعیت بچه دار شدن که با ترس از آسیب و مرگ همراه است مواجه می شود. ممکن است انقباضات رحمی مادر در زمان ورود به بیمارستان در اثر واکنش ترس متوقف شود. با پیشرفت زایمان مادر ممکن است نداند که چه زمانی کمک بخواهد و این مسئله نیز موجب استرس مادر شود. او همچنین ممکن است نگران کثیف کردن خود بوده و حس کند که شدیداً نگران ادامه زایمان است. مادر خود را به مدت متغیری نسبت به کودک غریبه احساس می کند. او مدت 9 ماه کودک خود را در ذهن خود پرورانده و ممکن است نتواند تصورات رویایی خود را با کودک واقعی انطباق دهد.
پس از زایمان: مادر ممکن است احساسات و ایده های از پیش تعیین شده متعددی درباره کودک خود داشته باشد. اگر روابط و مناسبات مادر با مادر خودش خوب بوده باشد در نقش جدید، با کشمکش های درونی کمی مواجه خواهد شد ولی اگر مادر احساس خشم یا نفرت نسبت به مادر خود داشته باشد فشارهای روانی زیادی را ممکن است تحمل کند. بسیاری از رفتارهای ظاهراً غریزی او نسبت به کودکش از روی اعمال مادرش تقلید و الگوسازی شده است. اگر او اشکالی در نحوه پرورش خود توسط مادرش بیابد، در پرورش فرزند خود دچار شک و تردیدهای فراوانی خواهد شد که این تردیدها خود نگرانی هایی را بدنبال خواهد داشت. همچنین ممکن است دوره کوتاهی از افسردگی را تجربه کند که علت آن ممکن است کاهش استروژن سرم باشد و در اثر عدم انطباق انتظارات قبل از زایمان مادر با واقعیات پس از آن تشدید یابد.


عوامل ایجاد کننده واکنش ها:
 

1- دوران طفولیت مادر: چنانچه مادر در این دوران از خاطرات خوبی برخوردار بوده و در مراحل نخستین رشد با مادر خویش ارتباط های گرم و ارضاءکننده ای داشته باشد بی شک مراحل همانندسازی خود را با مادر طی نموده و آماده پذیرش نقش مادری می باشد. چنین مادری بارداری را عاری از مشکلات روانی تحمل می کند.

2- روابط با همسر: احساس عدم امنیت، ترس از جدایی و طلاق و نگرانی از آینده کودک از عوامل مؤثر در حالت روانی زن باردار است که بارداری را غیر قابل تحمل خواهد کرد.

3- مشکلات و نگرانی های اقتصادی: فقر اقتصادی و ترس از تأمین مالی کودک پس از تولد سبب پریشانی فکر و اضطراب زن باردار شده و ممکن است موجب تشدید ترسهای نهفته وی گردد.


برخی منابع فشارهای روانی
 

رفتار همسر، ناسازگاری با نقش بارداری خود، حاملگی پرخطر، حاملگی بالا (بدلیل یکنواختی و تکراری بودن وضعیت مادر)، عوامل محیطی (تغییر و تحولات روز افزون، شهرنشینی، شاغل بودن و …)، عوامل و رویدادهای غیر قابل پیش بینی، طولانی بودن بارداری (تصور 9 ماه بارداری برای برخی مادران قابل تحمل نیست)، عوامل فشارزای شخصی مثل مشکلات خانوادگی، ترس از آینده، مشکلات و درگیری های روزمره زندگی، و… ، استرس مربوط به کار، تغییرات فیزیکی در بارداری مثل کمردرد، میگرن، تهوع و استفراغ، افزایش نیاز به ادرار کردن، خستگی و… ، تغییرات هورمونی که منجر به جریانات خلقی و هیجانی می شود، نگرانی در مورد سلامت خود و کودک، نگرانی در مورد زایمان و تولد، نگرانی در مورد والد شدن، افزایش نگرانی ها با تغییر شکل خانوادگی، نگرانی هایی در مورد وضعیت اقتصادی، استرس ناشی از وجود کودک جدید در خانه. برای والدین با تعداد فرزند زیاد نگرانی در مورد همه موارد بالا افزایش خواهد یافت، علل ناشناخته و … .
راه کارهای ارتقاء سطح بهداشت روان در دوران بارداری پذیرفتن بارداری به عنوان یک مرحله حساس در زندگی مشترک و داشتن اطلاعات لازم در خصوص تغییرات بارداری توسط زن و همسرش، مشاوره قبل از باروری و مراقبت کامل در طول بارداری، ایجاد محیطی امن و توأم با آرامش و آسایش روانی و جسمانی، همدلی و هم دردی همسر با ناراحتی های بارداری و در صورت لزوم تماس با پزشک و طرز برخورد و رفتار پزشک با او، در دسترس قرار دادن تلفن بیمارستان، اورژانس و پزشک، همکاری و مشارکت همسر در انجام کارهایی که به عهده زن بوده، شناسایی علائم استرس و خطرات همراه با آن که مادر و کودک در معرض آن هستند، شناسایی منابع و عوامل استرس زا، تأکید جهت یاد گرفتن آرامش یا آرام بودن و همچنین مادر بتواند موقعیت هایی را که استرس زا هستند کنترل کند، اجرای «برنامه والد شدن قبل از تولد» که در آن مادر قبول کند که مادر شده و پدر قبول کند که پدر شده است و هر کدام در مورد نقش خود به عنوان پدر و مادر مطالعه و سعی در سازگاری با این نقش نمایند، استراحت و تغذیه کافی، تعیین اهداف واقع بینانه، کمال گرا نبودن، آرام سازی عضلانی، مثبت گرا بودن، اعتقاد به باورهای مذهبی و دینی و دعا کردن، تمریناتی مثل یوگا، قدم زدن، کلاسهای تمرین قبل از تولد، ترک عادت های غلط مثل نوشیدن، دود کردن و مصرف برخی داروها، صحبت کردن با شوهر، دوستان و وابستگان، رها کردن هیجانات با جلب حمایت اجتماعی به خصوص حمایت اطرافیان، مطالعه و اجرای راهکارهای بی ضرر دیگر جهت افزایش سطح بهداشت روان مادران.

منبع: Stress management G. Wells 2007.
منبع: نشریه پیام پزشک، شماره 46.

استعمال دخانیات و عوارض آن بر مادر و جنین

استعمال دخانیات و عوارض آن بر مادر و جنین

استعمال دخانیات و عوارض آن بر مادر و جنین

 1-استعمال دخانیات در دوران بارداری، به غده ی تیروئید مادر و جنین آسیب می رساند

پژوهشگران هشدار دادند:‌ سیگار کشیدن در دوران بارداری علاوه بر تمام عواقب ناگواری که ممکن است برای مادر و جنین داشته باشد می تواند به عملکرد غده تیروئید هم در مادر و هم فرزندش آسیب برساند و فعالیت این غده را دچار اختلال کند. بر اساس نتایج این پژوهش جدید، استعمال دخانیات در دوران بارداری می تواند تغییرات بالقوه ی خطرناکی روی غده تیروئید مادر و جنین بوجود آورد.
عملکرد مطلوب غده تیروئید مادر در دوران بارداری برای داشتن یک بارداری موفق و سالم نقش حیاتی ایفا می کند. در حالی که اگر این غده کار خود را به خوبی انجام ندهد خطر سقط جنین افزایش پیدا می کند. همچنین اشکال در کار تیروئید ممکن است احتمال زایمان زودرس و پیش از موعد و یا تولد نوزاد زیر وزن طبیعی یا مبتلا به مشکلات عصبی فیزیولوژیکی را به میزان قابل ملاحظه ای افزایش دهد. از سوی دیگر این پژوهش نشان داد که سیگار کشیدن مادر تأثیرات مشابهی را نیز روی عملکرد تیروئید جنین بر جای می گذارد و تهدید مهمی برای سلامت نوزاد است.

2-استعمال دخانیات در زمان بارداری خطر پارگی جفت را افزایش می دهد

محققان اعلام کردند سیگار کشیدن حین دوران حاملگی با افزایش خطر پارگی جفت همراه است که جان مادر و جنین را به شدت به خطر می اندازد. در این حالت،‌ جفت از رحم جدا می شود و خونریزی شدیدی روی می دهد. در این حالت چهل درصد از جنین ها جان خود را از دست می دهند.
هیچ مقداری از مصرف تنباکو در طی حاملگی یا در هر زمان دیگر برای زنان بی خطر نیست. زنانی که در عرض روز بیش از 20 عدد سیگار می کشند از احتمال بیشتری نسبت به زنانی که کمتر سیگار می کشند برای بروز عوارض دارند. اما هرگونه مصرف سیگار کودک را در معرض خطراتی قرار می دهد که عبارتند از:‌ کاهش وزن هنگام تولد، مشکلات تنفسی،‌ ناتوانی های مزمن از جمله فلج مغزی، عقب ماندگی ذهنی و مشکلات یادگیری،‌ بعضی نقایص زمان تولد،‌ تولد زود هنگام نوزاد و حتی مرگ نوزاد. سیگار همچنین ریسک عقیمی را در زنان افزایش می دهد و باعث حاملگی نابجا (حاملگی که خارج از رحم ایجاد می شود) سقط جنین و اختلالات جفت می شود. خیلی از خطرات دیگر سیگار که به تولید مثل ارتباطی ندارد شامل بالا بردن ریسک بیماری های قلبی و سرطان های مختلف می باشد. نوزادان مادرانی که سیگار می کشند دو برابر بیشتر از نوزادان مادران غیر سیگاری در معرض نشانگان مرگ ناگهانی نوزاد قرار دارند. بچه های مادرانی که که در طی بارداری سیگار می کشند همچنین در معرض ریسک بالای مشکلات تنفسی قرار دارند. از جمله آسم و این بچه ها دچار اشکالات یادگیری و مشکلات رفتاری نیز هستند.

منبع: نشریه پیام پزشک، شماره 59.

تاثیر مثبت اندیشی مادر باردار بر سلامت جنین

تاثیر مثبت اندیشی مادر باردار بر سلامت جنین

تاثیر مثبت اندیشی مادر باردار بر سلامت جنین

بیا نی نی به نقل از ایران سلامت: دوران جنینی در زندگی تمام انسان‌ها مهم است. اولین ذهنیتی که انسان به زندگی پیدا می‌کند، در دوران جنینی شکل می‌گیرد و این ذهنیت در نهایت می‌تواند باعث موفقیت یا ناکامی باشد…

وقتی می‌گوییم مادر موثرترین فرد در زندگی فرزند است، در درجه اول به دلیل ارتباط بسیار نزدیک مادر و جنین در دوران بارداری است؛ به طوری که اگر مادر حالت عصبی داشته باشد، این حس به جنین منتقل می‌شود. برخی نوزادان بعد از به دنیا آمدن ناآرامی‌هایی دارند که به نظر می‌رسد در اثر نگرانی‌ها و حالت‌های عصبی مادر در دوران بارداری باشد.

مادر باردار و عشق به فرزند

همان‌طور که بعد از تولد نقش مادر در تربیت فرزند مهم است، در دوران جنینی نیز به دلیل ارتباط نزدیک مادر و جنین، این نقش وجود دارد و هر نوع احساس منفی یا مثبت او روی رشد جسمی و حالت‌های روانی و ذهنی جنین بعد از تولد تاثیر می‌گذارد. جنین از مادر تغذیه می‌کند پس اگر غذایی که مادر می‌خورد با لذت باشد، ارتباط‌های اجتماعی محبت‌آمیز و دوستانه و دیدی مثبت به همسر، خانواده و زندگی‌اش داشته باشد، اثر فوق‌العاده خوبی بر جنین خواهدگذاشت. بچه‌هایی که خوب ارتباط برقرارمی‌کنند و همیشه شادند و لبخند به لب دارند، معمولا مادرانی با افکار مثبت داشته‌اند.

این مادران در آرامش با جنینشان صحبت و عشق و محبت را به او منتقل کرده‌اند. احساس لذت مادر از بارداری و حرکت‌های جنین، به جنین منتقل می‌شود و این موضوع باعث سلامت روان او خواهدشد. اگر دوران بارداری با ذهنیت منفی و افکار بدبینانه و اما و اگر سپری شود، نوزادی که هنوز به دنیا نیامده، از بین خواهدرفت. می‌پرسید چطور؟ افکار منفی به دلیل نزدیک‌بودن ارتباط مادر و جنین روی روابط عاطفی آنها تاثیر می‌گذارد.
 

بدبینی مادر باردار

مادر بدبین نمی‌تواند احساس‌های عاشقانه خود را تقدیم جنین کند. افکار بدبینانه مانع انتقال احساس‌های خوب می‌شود و اجازه نمی‌دهند مادر از دوران بارداری و ارتباط با جنین لذت ببرد. اگر مادر احساس‌های مثبت داشته باشد، می‌تواند جنین خود را به سمت داشتن زندگی خوب هدایت کند. نوزاد از آغوش امن مادر اعتماد به دنیا را می‌آموزد. اگر مادر قبل و بعد از تولد فرزندش افکار مثبت نداشته باشد و مرتب دچار ترس و تنش باشد، احساس ناامنی را به او منتقل می‌کند در نتیجه فرزند از عشق، علاقه، اعتمادبه‌نفس و… محروم می‌ماند.
 

افکارتان را کنترل کنید

افکار ما روی احساساتمان تاثیر می‌گذارند. کسی که افکار منفی دارد، مثلا همیشه با خود می‌گوید «من بدشانسم!» روی اعمالش تاثیر می‌گذارد و مانع انتقال احساس‌های خوب می‌شود و مادر را تندخو و بدبین می‌کند. تنش‌هایی که در اثر این رفتارها ایجاد می‌‌شود در نهایت روی جنین تاثیر می‌گذارد و باعث تولد نوزادی می‌شود که شاید نتواند به آسانی آرام بگیرد. ارتباطی که پدر ومادر با هم در این دوره دارند هم می‌تواند به کنترل افکار منفی کمک کنند.

مادر بدبین نمی‌تواند احساس‌های عاشقانه خود را تقدیم جنین کند

منطقی باشید

امروزه با بالارفتن سن ازدواج و بارداری، بسیاری از خانم‌ها نگران هستند مبادا فرزندشان با مشکلی متولد شود یا سلامت او به خطر بیفتد. اصل این است که باید علاوه بر انجام تمام چکاپ‌های منطقی در دوران بارداری و بررسی نتایج آنها و پرهیز از گفتن جمله‌هایی مانند «مهم نیست، برطرف می‌شود!» همیشه معتقد بود احتمال‌ وقوع اتفاق‌های منفی و مثبت 50-50 است و باید به همان اندازه تلاش برای رفع مشکل احتمالی، از مثبت‌اندیشی دست نکشید. به جای نشستن در خانه و مرور افکار منفی، باید اگر پزشک لازم دانست، آزمایش‌هایی انجام داد و شرایط فیزیکی خانم باردار باید تحت کنترل پزشک باشد تا احتمالا اگر مشکلی پیش آمد، بتوان سریع اقدام کرد.

با اطرافیان بدبین چه کنیم؟

شاید یک مادر بتواند افکار منفی خود را کنترل کند، اما نمی‌تواند افکار اطرافیان را کنترل کند. متاسفانه برخی اطرافیان برای نشان دادن دوستی و دادن هشدار به مادر برای مراقب‌بودن بیشتر، مسایلی را مطرح می‌کنند که پایه علمی ندارد و فقط او را می‌ترساند. در چنین موقعیت‌هایی مادر باید مراقب باشد؛ اطلاعات، آگاهی و دانش همیشه انسان را از خطر دور نگه می‌دارد. اگر مادر بداند تحت نظر پزشک است و علایم خطر را بشناسد و حرکت‌های جنین را بررسی کند با این هشدارهای بی‌جا استرس بی‌مورد پیدا نخواهد کرد.

8 راهکار برای افزایش انرژی و دست یافتن به دید مثبت:

1. توکل داشته باشید و فراموش نکنید از انسان حرکت و از خدا برکت است!

2. خوب تغذیه کنید، وزنتان را تحت کنترل داشته باشید، زیر نظر پزشک باشید، ورزش کنید، درست نفس بکشید و به سلامت خود اهمیت دهید تا فرزندتان سالم بماند.

3. روابط اجتماعی خوب برقرار کنید. با افرادی که انرژی مثبت دارند، رابطه داشته باشید.

4. سطح روابط خود با همسرتان را بالا ببرید. روابط عاطفی بهتر و عمیق‌تری برقرار کنید و از زندگی لذت ببرید.

5. درست است که مشکل‌های اقتصادی وجود دارد، اما آن را برای خود خیلی بزرگ نکنید. همیشه مبلغی از درآمد خانواده را فقط برای لذت‌بردن از زندگی کنار بگذارید. می‌توانید برای این کار از هزینه‌های دیگر بزنید و حتی خرید وسایل کودک را محدود کنید.
6. در مورد تولد و آینده فرزندتان با همسرتان صحبت کنید و برای آن برنامه‌ریزی داشته باشید.

7. مطالعه کنید و برای تولد فرزند آماده باشید.

8. خود را درگیر مسایل مادی نکنید. تا جای ممکن به روابط عاطفی و اجتماعی توجه کنید و انرژی مثبت بگیرید.
 

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی، قبل از آن برنامه‌ریزی کنید

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
اختلال دوقطبی که قبلا اختلال افسردگی شیدایی هم نامیده می‌شد، یکی از سخت‌ترین شرایط سلامت روان برای درمان است. در این مقاله به شما کمک می‌کنیم تا با موضوع بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی بیشتر آشنا شوید.

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی

اختلال دوقطبی که قبلا اختلال افسردگی شیدایی هم نامیده می‌شد، یکی از سخت‌ترین شرایط سلامت روان برای درمان است. در این مقاله به شما کمک می‌کنیم تا با موضوع بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی بیشتر آشنا شوید.

در این مقاله می‌خوانید:

  • بارداری با اختلال دوقطبی و مواردی که باید در نظر بگیرید
  • اثرات بارداری بر سلامت روان
  • بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی، چطور مدیریت کنیم؟
  • مصرف داروهای اختلال دوقطبی و سلامت جنین
  • اثرات اختلالات خلقی بر جنین
  • پس از زایمان و اختلال دو قطبی
  • خلاصه

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
بارداری با اختلال دوقطبی و مواردی که باید در نظر بگیرید
افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، تغییرات خلقی قابل توجهی دارند که شامل دوره‌های شیدایی (بالا) و افسردگی (کم) می‌شود.
این افراد مبتلا ممکن است در تجربه تغییرات عمده زندگی، از جمله بارداری، مردد باشند. داشتن اختلال دوقطبی به این معنی نیست که نمی‌توانید یا نباید بچه‌دار شوید، اما باید مزایا و معایب بارداری با این شرایط را بسنجید و گزینه‌های خود را با همسر و پزشک خود در میان بگذارید.
اگر مبتلا به اختلال دوقطبی هستید و قصد دارید بچه‌دار شوید، پزشکتان سلامت کلی شما را به همراه موارد زیر در نظر می‌گیرد:

  • اختلال دوقطبی شما چقدر قابل مدیریت است؟
  • چه داروهایی مصرف می‌کنید؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • خطرات بالقوه برای سلامتی هم در نظر گرفته می‌شود

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
اثرات بارداری بر سلامت روان
بارداری، شامل تغییرات هورمونی است که می‌تواند بر خلق و خوی شما تاثیر بگذارد. بعضی روزها ممکن است احساس کنید در بهترین شرایط هستید و می‌خواهید دنیا را فتح کنید. در روزهای دیگر، ممکن است احساس تحریک‌پذیری و افسردگی داشته باشید. علائم اختلال دوقطبی می‌تواند در دوران بارداری برجسته‌تر شود. این موضوع در مورد انواع دیگر مشکلات مربوط به سلامت روان هم صادق است.
زنان ممکن است متوجه شوند که بارداری می‌تواند خلق و خوی آن‌ها را تغییر دهد. اگر اختلال دوقطبی در دوران بارداری درمان نشود، خطر آن بیشتر است.

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی، چطور مدیریت کنیم؟
در بررسی اختلال دوقطبی و جنین در حال رشد، بزرگ‌ترین نگرانی، داروهایی است که ممکن است برای مدیریت وضعیت خود مصرف کنید. تثبیت‌کننده‌های خلق و خو، مانند لیتیوم ممکن است برای جنین در حال رشد، خطرناک باشند.
با این حال، اثرات دقیق آن‌ها کاملا نامشخص است. مطالعه‌ای که در مجله پزشکی نیوانگلند انجام شد به این نتیجه رسید که لیتیوم، به‌ویژه زمانی که در سه ماهه اول مصرف شود، ممکن است خطر ناهنجاری‌های قلبی را در جنین افزایش دهد.
نتایج حاصل از مرور مطالعات مختلف نشان داده که مصرف «والپروات» در دوران بارداری ممکن است خطر نقایص عصبی را در نوزادان افزایش دهد. در بسیاری از موارد، نقایص تا 12ماهگی برطرف می‌شوند.
مطالعات بیشتری برای تایید این یافته‌ها مورد نیاز است، اما نتیجه کلی این است که داروهای اختلال دوقطبی می‌توانند بر رشد جنین تاثیر بگذارند.

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
مصرف داروهای اختلال دوقطبی و سلامت جنین
سایر داروهای مورد استفاده در درمان اختلال دوقطبی هم ممکن است برای جنین مضر باشند. این داروها عبارتند از:

  • داروهای ضد اضطراب

    برای کمک به جلوگیری از عوارض جنینی، باید پزشک زنان و زایمان را درباره همه داروهایی که برای کنترل اختلال دوقطبی مصرف می‌کنید مطلع کنید.

  • داروهای ضد افسردگی
  • داروهای ضد روان پریشی

برای کمک به جلوگیری از عوارض جنینی، باید پزشک زنان و زایمان را درباره همه داروهایی که برای کنترل اختلال دوقطبی مصرف می‌کنید مطلع کنید. شما، روانپزشک و متخصص زنان و زایمان ممکن است تصمیم بگیرید که داروها را در دوران بارداری متوقف کنید.
در چنین شرایطی باید به سایر اشکال درمان اختلال دوقطبی مانند خودمراقبتی و روان‌درمانی تکیه کنید. با این حال، ادامه درمان اختلال دوقطبی در دوران بارداری ممکن است خطر عود آن را کاهش دهد. اعضای تیم پزشکی به شما کمک می‌کنند تا فواید و خطرات قطع داروهای خود را در دوران بارداری مورد ارزیابی قرار بدهید.

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
اثرات اختلالات خلقی بر جنین
مشخص نیست که چگونه اختلال دوقطبی می‌تواند بر رشد جنین تاثیر بگذارد. این احتمال وجود دارد که این اختلال به فرزند شما منتقل شود، اما این یک نگرانی فوری در دوران بارداری نیست. دانشمندان هنوز در حال بررسی ارتباط ژنتیک با اختلال دوقطبی هستند.

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
پس از زایمان و اختلال دو قطبی
بجز نگرانی‌های دوران بارداری، خطراتی برای سلامت مادر و جنین بلافاصله پس از زایمان وجود دارد. اختلال دوقطبی، خطر روان‌پریشی پس از زایمان را افزایش می‌دهد. علائم آن ممکن است با افسردگی پس از زایمان اشتباه گرفته شود. افسردگی پس از زایمان، یک مشکل رایج سلامت روان است که بسیاری از زنان پس از بچه‌دار شدن آن را تجربه می‌کنند.

اختلال دوقطبی، خطر روان‌پریشی پس از زایمان را افزایش می‌دهد. علائم آن ممکن است با افسردگی پس از زایمان اشتباه گرفته شود.

اما روان‌پریشی پس از زایمان یک بیماری نادر و جدی است که نیاز به درمان اورژانسی دارد. از هر هزار زن 1نفر به آن دچار می‌شود. علائم، شامل شیدایی شدید یا افسردگی است که در عرض دو تا سه روز پس از زایمان شروع می‌شود. توهم و هذیان هم در این نوع بیماری روانی پس از زایمان شایع است که می‌تواند برای مادر و نوزاد بسیار خطرناک باشد.
شیردهی هم می‌تواند برای مادران مبتلا به اختلال دوقطبی، چالش‌هایی ایجاد کند. نگرانی‌هایی در مورد انتقال برخی داروها از شیر مادر به نوزاد وجود دارد.
در حالی که به نظر نمی‌رسد برخی از داروهای ضد افسردگی خطری به همراه داشته باشند، اما داروهای ضد روان‌پریشی می‌توانند خطرناک باشند. تغذیه با شیر مادر همچنین می‌تواند خواب را مختل کند، که برای جلوگیری از عود اختلال دوقطبی ضروری است.

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی
خلاصه
اگر اختلال دوقطبی دارید و می‌خواهید بچه‌دار شوید، سعی کنید با کمک پزشکتان، دوران بارداری خود را از قبل برنامه‌ریزی کنید. این کار به شما کمک می‌کند تا برنامه‌ای را برای کمک به ایمن نگه داشتن خودتان و کودکتان تهیه کنید. این برنامه می‌تواند شامل این موارد باشد:

  • تعویض داروها
  • قطع کامل داروها
  • مصرف مکمل‌های غذایی
  • اقدامات مراقبت از خود مانند داشتن خواب کافی

این موارد را هم در نظر بگیرید:

  • انجام ورزش منظم برای افزایش طبیعی سروتونین (هورمون احساس خوب)
  • گفتار درمانی
  • رفتار درمانی شناختی
  • پیوستن به گروه‌های حمایتی
  • مصرف اسیدهای چرب امگا 3 مانند دانه کتان
  • مصرف ماهی کم‌جیوه چند وعده در هفته

ملاحظات بهداشتی متعددی برای بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی وجود دارد که با کمک پزشکتان باید آن‌ها را در نظر بگیرید. بارداری با اختلال دوقطبی می‌تواند ایمن باشد، اما باید سعی کنید تا حد امکان از قبل برای آن برنامه‌ریزی کنید.

برای یافتن متخصصان مورد نظر خود به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.