مراقبت های بعد از آی وی اف، چه مواردی است؟

مراقبت های بعد از آی وی اف، چه مواردی است؟
در این ویدئو به این سوال پاسخ داده می‌شود که چه مراقبت‌هایی بعد از آی وی اف نیاز است تا انتقال موفقیت آمیز باشد؟

سوال : چه مراقبت‌هایی بعد از آی وی اف نیاز است تا انتقال موفقیت آمیز باشد؟

پاسخ : تحقیقات دانشمندان نشان می دهد که از هر هشت زن یک نفر از آن ها به راحتی باردار نمی شوند. این افراد جهت باردار شدن می توانند از روش های کمک باروری مانند IVF استفاده نمایند. آی وی اف یک روش درمان ناباروری است که طی آن تخمک خانم و اسپرم مرد در محیط آزمایشگاهی لقاح داده می شوند و جنین تشکیل می گردد. جنین حاصل از IVF را می توان در داخل رحم خانم قرار داد و یا می توان آن را فریز نمود. افرادی که ای وی اف انجام می دهند، نگرانی های متعددی از قبیل میزان موفقیت IVF، هزینه انجام آن و مسائل دوران بارداری دارند. بنابراین ممکن است دچار اضطراب شوند. با رعایت برخی اصول و انجام مراقبت های بعد از انتقال جنین، می توان میزان موفقیت ای وی اف (انتقال جنین موفق) و در نتیجه شانس بچه دار شدن زوجین را افزایش داد.

برای آگاهی بیشتر از مراقبت های بعد از آی وی اف به سراغ مرکز باروری و درمان ناباروری مام رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به مرکز باروری و درمان ناباروری مام یا دریافت نوبت از مرکز باروری و درمان ناباروری مام کلیک کنید.

مراقبت های بعد از آی وی اف، چه مواردی است؟

مراقبت های بعد از انتقال جنین شامل موارد مختلفی است که رعایت هر کدام از این موارد، بسیار مهم و ضروری می باشد.

تغذیه بعد از انتقال جنین:

چگونگی تغذیه بعد از انتقال جنین، از جمله مسائلی است که بسیاری از خانم ها در مورد آن کنجکاو هستند. در هنگام انجام IVF و پس از انتقال جنین، رژیم غذایی فرد باید سالم و متعادل باشد. تغییرات بنیادی در رژیم غذایی بعد از انتقال جنین، از جمله استفاده از مواد غذایی فاقد گلوتن توصیه نمی شود. مطالعلات نشان داده اند که داشتن وزن طبیعی و رژیم غذایی مناسب، می تواند سبب افزایش سلامت مادر در خانم هایی که سن آن ها کمتر از 35 سال است گردد. بهتر است تغذیه بعد از انتقال جنین شامل مواد زیر باشد چرا که با مصرف این موارد مشاهده علائم دفع جنین بعد از انتقال به کمترین حد خود می رسد:

  • وعده های غذایی سرشار از میوه و سبزیجات؛
  • افزایش مصرف پروتئین که در مواد غذایی مانند ماهی و مرغ وجود دارد؛
  • مصرف انواع غلات؛
  • خوردن حبوبات مانند لوبیا، نخود و عدس؛
  • مصرف میوه هایی مانند آناناس بعد از انتقال جنین نمی تواند باعث بروز مشکل حادی شود؛
  • نشاسته بعد از انتقال جنین را مشکلی را به وجود نخواهد آورد؛
  • استفاده از چربی های سالم مثل آواکادو، روغن زیتون، مغزها و دانه های خوراکی؛
  • اجتناب از مصرف گوشت خام، شکر و مواد غذایی حاوی نگهدارنده ها.

ورزش بعد از انتقال جنین:

خیلی از خانم ها در حین IVF و پس از انتقال جنین از انجام ورزش اجتناب کرده و یا انجام آن را متوقف می کنند. زیرا تصور می کنند که انجام ورزش بعد از انتقال جنین می تواند به بارداری آن ها آسیب برساند. پزشکان توصیه می کنند مادران به ورزش ادامه دهند خصوصا کسانی که از قبل ورزش انجام می دهند. تحقیقات نشان داده است کسانی که دارای BMI مناسب هستند و ورزش می کنند رحم مناسب تری جهت بارداری دارند. البته لازم به ذکر است که دویدن، می تواند در بارداری اختلال ایجاد کند و ضخیم شدن بخش اندومتر رحم را تحت تاثیر قرار دهد زیرا جریان خون را از رحم به دیگر اعضای بدن منتقل می نماید و بر روی سیستم تولید مثل تاثیر می گذارد. افرادی که از دویدن اجتناب می کنند، می توانند ورزش هایی مانند قدم زدن را جایگزین آن نمایند.

دارو های مصرفی پس از انتقال جنین:

خانم هایی که تحت درمان آی وی اف هستند و انتقال جنین انجام داده اند، باید تمام داروهای مصرفی خود را بشناسند و با دستور پزشک خود، داروها را قطع کرده یا تغییر بدهند. اصولا داروهای مصرفی پس از انتقال جنینبه رحم، به قرار زیر خواهند بود:

  • داروهای هورمونی؛
  • مکمل های دارویی.

داروهایی که در موارد خاص پس از انتقال جنین استفاده می شوند نیز شامل موارد زیر هستند:

  • داروهای ضد افسردگی؛
  • داروهای استروئیدی در افرادی که بیماری های خاص مانند لوپوس و آسم دارند؛
  • داروهای تیروئید؛
  • داروهای مربوط به شیمی درمانی؛
  • همچنین داروهایی که اثرات داروهای هورمونی را کاهش دهند.
    داروهای نام برده، اصلی ترین داروهای مورد استفاده در ای وی اف و پس از انتقال جنین می باشند. گاهی به صلاحدید پزشک ممکن است تغییراتی در داروهای مصرفی ایجاد گردد.

مصرف مکمل های دارویی پس از انتقال جنین:

یکی از مهمترین مکمل های دارویی پس از انتقال جنین اسید فولیک است زیرا از ایجاد آسیب مغزی و اختلال در ستون فقرات جنین جلوگیری می نماید. ویتامین D یکی دیگر از مکمل های دارویی است که پس از انتقال جنین برای زنان تجویز می شود زیرا کاهش ویتامین D می تواند سبب بیماری اوتیسم در جنین شود. روغن ماهی هم توسط بسیاری از پزشکان به بیماران داده می شود. نکته مهم این است که مکمل های دارویی نیز باید توسط پزشک و با توجه به شرایط بیمار تجویز گردند.

مسافرت بعد از انتقال جنین:

انتقال جنین منعی برای مسافرت کردن به وجود نمی آورد. پس از انتقال جنین در صورت مسافرت طولانی مدت با ماشین و یا هواپیما، بهتر است هر یک ساعت یکبار خانم پیاده شده، راه برود و مایعات بنوشد. اگر پس از انتقال جنین، بارداری صورت گیرد، فرد هنگام سفر باید به مناطقی برود که امکانات کافی وجود داشته باشد تا در صورت نیاز بتواند از امکانات لازم استفاده نماید. سفر به کشورهایی که امکان عفونت های خاص از جمله عفونت با ویروس زیکا وجود دارد پس از انتقال جنین به رحم، به زنان توصیه نمی شود.

استراحت بعد از انتقال جنین:

در دستورالعمل های جدید، استراحت بعد از انتقال جنین توصیه نمی شود. علت اصلی عدم توصیه به استراحت بعد از انتقال جنین این است که عدم تحرک به همراه استروژن می تواند سبب افزایش لخته شدن خون شود، بنابراین استراحت بعد از انتقال جنین می تواند مانع خون رسانی به جنین شده و در رشد جنین و جفت اختلال ایجاد نماید.

مراقبت های بعد از آی وی اف، چه مواردی است؟

کار کردن پس از انتقال جنین:

کار کردن بعد از انتقال جنین بلامانع است. خانم ها پس از انتقال جنین می توانند سر کار بروند و هیچ دلیل خاصی برای استراحت وجود ندارد.

رابطه جنسی پس از انتقال جنین:

داشتن رابطه جنسی پس از انتقال جنین تاثیری بر موفقیت درمان ناباروری ندارد درنتیجه انجام آن بلامانع است.

استحمام بعد از انتقال جنین:

بسیاری از افراد تصور می کنند که استحمام بعد از انتقال جنین صحیح نیست این در حالی است که استحمام بعد از انتقال جنین ممنوع نیست و خانم ها می توانند پس از انتقال جنین حمام کنند. هنگام استحمام بعد از انتقال جنین، آب مورد استفاده نباید بسیار گرم باشد زیرا می تواند به بارداری آسیب وارد نماید. همچنین رفتن به سونا و جکوزی به دلیل گرمای بیش حد توصیه نمی شود و ممنوع است.

نحوه خوابیدن بعد از انتقال جنین:

مطالعات نشان داده اند شیوه خاصی در خوابیدن بعد از انتقال جنین وجود ندارد، بنابراین نحوه خوابیدن بعد از انتقال جنین تاثیری بر روی افزایش احتمال لانه گزینی جنین ندارد. هر نوع نحوه خوابیدن بعد از انتقال جنین حتی لم دادن در این دوران امکان پذیر است و باعث مشاهده علائم دفع جنین پس از انتقال نخواهند شد. تنها نکته قابل توجه در نحوه خوابیدن بعد از انتقال جنین این است که خانم ها باید احساس راحتی داشته باشند. در این دوران راه هایی جهت بهبود کیفیت خواب توصیه می شوند که به شرح زیر می باشند:

  • دمای مناسب اتاق خواب 16 تا 19 درجه سانتی گراد؛
  • دوش آب گرم قبل از خواب؛
  • قرار دادن اسطوخودوس در اتاق خواب؛
  • اجتناب از نوشیدن چای و کافئین 4 تا 6 ساعت قبل از خواب؛
  • عدم مصرف مواد غذایی 2 تا 3 ساعت پیش از خواب؛
  • گوش دادن به موزیک های آرام؛
  • استفاده نکردن از تلویزیون، لپ تاپ و گوشی تلفن همراه 30 دقیقه قبل از خواب.

تاثیر مصرف الکل و سیگار پس از انتقال جنین:

مصرف سیگار، الکل و تنباکو از مهمترین عوامل تأثیرگذار بر روی میزان موفقیت بارداری می باشند. مصرف موارد نامبرده، تاثیر منفی بر باروری، کیفیت تخمک و اسشپرم و در نتیجه کیفیت جنین دارد. مطالعات نشان می دهند که حتی مصرف کوتاه مدت سیگار و تنباکو اثرات منفی بر روی مراحل مختلف بارداری دارد.

احساس خستگی پس از انتقال جنین:

جهت رفع احساس خستگی پس از انتقال جنین، انجام اقدامات زیر توصیه می شود:

  • داشتن خواب شبانه به مدت هشت ساعت هر شب؛
  • داشتن هر روز 30 تا 45 دقیقه خواب نیمروزی؛
  • مثبت اندیشی.

راهکارهایی جهت کاهش استرس پس از انتقال جنین:

انجامIVF و انتقال جنین یکی از پرچالش ترین مسائل مربوط به زندگی زوجین می باشد، بنابراین زنان باید بتوانند این مرحله از زندگی خود را مدیریت نمایند. موارد زیر در کاهش اضطراب این دوران، نقش مؤثری دارند:

  • مصرف مقدار فراوان مایعات؛
  • داشتن خواب شبانه به میزان کافی؛
  • ملاقات دوستان؛
  • دیدار والدین؛
  • مطالعه کتاب؛
  • انجام یوگا؛
  • تماشای فیلم.

آی وی اف، محاسبه سن بارداری

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
لقاح آزمایشگاهی (IVF) مجموعه پیچیده‌ای از روش‌ها است که برای کمک به باروری، یا جلوگیری از مشکلات ژنتیکی و کمک به بچه‌دار شدن استفاده می‌شود، اما آیا محاسبه سن بارداری در آی وی اف تفاوتی با بارداری معمولی دارد؟
آی وی اف چیست؟

لقاح آزمایشگاهی (IVF) مجموعه پیچیده‌ای از روش‌ها است که برای کمک به باروری، یا جلوگیری از مشکلات ژنتیکی و کمک به بچه‌دار شدن استفاده می‌شود، اما آیا محاسبه سن بارداری در آی وی اف تفاوتی با بارداری معمولی دارد؟

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
آی وی اف چیست؟
در طی IVF، تخمک‌های بالغ از تخمدان‌ها جمع‌آوری و بازیابی و توسط اسپرم در آزمایشگاه بارور می‌شوند.
سپس تخمک بارور شده به رحم منتقل می‌شود. یک چرخه کامل آی وی اف حدود سه هفته طول می‌کشد. گاهی اوقات این مراحل به بخش‌های مختلفی تقسیم می‌شوند و فرآیند ممکن است طولانی‌تر شود.
آی وی اف، موثرترین نوع فناوری کمک‌باروری است. این روش را می‌توان با استفاده از تخمک و اسپرم خود زوج انجام داد، یا ممکن است شامل تخمک، اسپرم یا جنین از یک اهداکننده شناخته‌شده، یا ناشناس باشد.
شانس شما برای داشتن یک نوزاد سالم با استفاده از آی وی اف به عوامل زیادی مانند سن و علت ناباروری بستگی دارد.
علاوه بر این، آی وی اف می‌تواند زمان‌بر، پرهزینه و تهاجمی باشد. اگر بیش از یک جنین به رحم منتقل شود، آی وی اف می‌تواند منجر به بارداری با بیش از یک جنین شود.
پزشک متخصص زنان و زایمان می‌تواند به شما در درک نحوه عملکرد آی وی اف، خطرات آن و اینکه آیا این روش درمان ناباروری برای شما مناسب است، یا نه، کمک کند.

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
چرا آی وی اف انجام می‌شود؟
لقاح آزمایشگاهی (IVF) درمانی برای ناباروری یا مشکلات ژنتیکی است. اگر آی وی اف برای درمان ناباروری انجام شود، ممکن است شما و همسرتان بتوانید گزینه‌های درمانی کم‌تهاجمی را قبل از آن امتحان کنید که شامل استفاده از داروهای باروری برای افزایش تولید تخمک یا تلقیح داخل رحمی است.
گاهی اوقات، IVF به عنوان یک درمان اولیه برای ناباروری در زنان بالای 40 سال ارائه می‌شود. همچنین در صورت داشتن شرایط سلامت خاصی می‌توان از این روش استفاده کرد. این مشکلات عبارتند از:

1- آسیب، یا انسداد لوله فالوپ
آسیب یا انسداد لوله فالوپ، بارور شدن تخمک یا حرکت جنین به رحم را دشوار می‌کند.

2- اختلالات تخمک گذاری
اگر تخمک گذاری نادر باشد یا وجود نداشته باشد، تخمک کمتری برای لقاح در دسترس است.

3- اندومتریوز
آندومتریوز زمانی اتفاق می‌افتد که بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم کاشته می‌شود و در خارج از رحم رشد می‌کند که اغلب بر عملکرد تخمدان‌ها، رحم و لوله‌های فالوپ تاثیر می‌گذارد.

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
4- فیبروئید رحم
فیبروم‌ها تومورهای خوش‌خیم رحم هستند که در زنان 30 و 40 ساله شایع‌اند. فیبروم‌ها می‌توانند در کاشت تخمک بارور شده اختلال ایجاد کنند.

5- عقیم‌سازی
بستن لوله‌ها نوعی عقیم‌سازی است که در آن لوله‌های فالوپ، بریده یا مسدود می‌شوند تا به طور دائم از بارداری جلوگیری شود.
اگر می‌خواهید بعد از بستن لوله‌ها باردار شوید، IVF ممکن است جایگزینی برای جراحی برگشت بستن لوله‌ها باشد.

6- اختلال در تولید، یا عملکرد اسپرم
غلظت کمتر از حد متوسط اسپرم، حرکت ضعیف اسپرم (تحرک ضعیف) یا ناهنجاری در اندازه و شکل اسپرم می‌تواند بارور کردن تخمک را برای اسپرم دشوار کند.
اگر ناهنجاری‌های مایع منی دارید، به یک متخصص ناباروری مراجعه کنید.

7- ناباروری بدون دلیل
ناباروری غیرقابل توضیح به این معنی است که با وجود ارزیابی علل شایع، هیچ دلیلی برای ناباروری یافت نشده است.

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
8- اختلال ژنتیکی
اگر شما یا همسرتان در معرض خطر انتقال یک اختلال ژنتیکی به فرزندتان هستید، ممکن است لازم باشد از آی وی اف استفاده کنید.
پس از برداشت و بارور شدن تخم‌ها، آن‌ها از نظر مشکلات ژنتیکی خاص غربالگری می‌شوند، اگر چه همه مشکلات ژنتیکی را نمی‌توان یافت.

پس از برداشت و بارور شدن تخم‌ها، آن‌ها از نظر مشکلات ژنتیکی خاص غربالگری می‌شوند، اگر چه همه مشکلات ژنتیکی را نمی‌توان یافت.

جنین‌هایی که مشکلات مشخصی ندارند به رحم منتقل می‌شوند.

9- حفظ باروری برای سرطان یا سایر شرایط بهداشتی
اگر در شرف شروع درمان سرطان مانند پرتودرمانی یا شیمی درمانی هستید که می‌تواند به باروری شما آسیب برساند، آی وی اف یک گزینه درمانی است.
زنان می‌توانند تخمک‌هایی را از تخمدان‌هایشان برداشت کرده و در حالت بارور‌نشده فریز کنند تا بعدا مورد قرار بگیرد.

خطرات آی وی اف
خطرات آی وی اف عبارتند از:

چندقلوزایی
اگر بیش از یک جنین به رحم شما منتقل شود، IVF خطر چند قلوزایی را افزایش می‌دهد. بارداری با چند جنین نسبت به بارداری با یک جنین، خطر زایمان زودرس و وزن کم نوزاد هنگام تولد را افزایش می‌دهد.

زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد
تحقیقات نشان می‌دهد که آی وی اف، خطر تولد نوزاد زودرس، یا با وزن کم را افزایش می‌دهد.

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
سندرم تحریک بیش از حد تخمدان
استفاده از داروهای باروری تزریقی، مانند گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG)، برای تحریک تخمک گذاری می‌تواند باعث سندرم تحریک بیش از حد تخمدان شود که در آن تخمدان‌های شما متورم و دردناک می‌شوند.
علائم معمولا یک هفته طول می‌کشد و شامل درد خفیف شکم، نفخ، حالت تهوع، استفراغ و اسهال است.
با این حال، اگر باردار شوید، علائم شما ممکن است چند هفته طول بکشد. به ندرت، ممکن است شکل شدیدتری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ایجاد شود. شکل شدیدتر این مشکل می‌تواند باعث افزایش سریع وزن و تنگی نفس شود.

سقط جنین
میزان سقط جنین برای زنانی که با استفاده از آی وی اف باردار می‌شوند مشابه زنانی است که به طور طبیعی باردار می‌شوند که حدود 15تا 25درصد است، اما این میزان با افزایش سن مادر افزایش می‌یابد.

سقط جنین برای زنانی که با استفاده از آی وی اف باردار می‌شوند مشابه زنانی است که به طور طبیعی باردار می‌شوند که حدود 15تا 25درصد است، اما این میزان با افزایش سن مادر افزایش می‌یابد.

استفاده از سوزن آسپیراسیون برای جمع‌آوری تخمک‌ها ممکن است باعث خونریزی، عفونت یا آسیب به روده، مثانه یا رگ‌ها شود.

همچنین استفاده از آرام‌بخشی و بیهوشی عمومی هم خطراتی به همراه دارد.

حاملگی خارج رحمی
حدود 2 تا 5 درصد از زنانی که از IVF استفاده می کنند، حاملگی خارج از رحم خواهند داشت.

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
نقایص هنگام تولد
سن مادر، مهم‌ترین عامل خطر در ایجاد نقایص مادرزادی است. تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا نوزادانی که با استفاده از آی وی اف به دنیا می‌آیند، ممکن است در معرض افزایش خطر نقص‌های مادرزادی خاص باشند، مورد نیاز است.

سرطان
اگر چه برخی از مطالعات اولیه نشان می‌دهد که ممکن است بین داروهای خاصی که برای تحریک رشد تخمک استفاده می‌شود و ایجاد نوع خاصی از تومور تخمدان، ارتباط وجود داشته باشد، مطالعات جدیدتر این یافته‌ها را تایید نمی‌کند.
به نظر نمی‌رسد پس از آی وی اف خطر ابتلا به سرطان سینه، آندومتر، دهانه رحم یا تخمدان افزایش قابل توجهی داشته باشد.

فشار مالی و احساسی
استفاده از این روش درمانی می‌تواند از نظر مالی، جسمی و احساسی به شما فشار بیاورد. حمایت و استفاده از نظرات و همراهی مشاوران حرفه‌ای، خانواده و دوستان می‌تواند به شما و همسرتان در فراز و نشیب‌های درمان ناباروری کمک کند.

آی وی اف، محاسبه سن بارداری
پرسش و پاسخ درباره محاسبه سن بارداری در آی وی اف
سئوال مخاطب بیا نی نی: تکلیف آن‌هایی که آی وی اف کرده‌اند چیست؟ آیا باید از روز انتقال جنین دوره بارداری را محاسبه کنند، یا از روز آخرین قاعدگی؟

پاسخ دکتر الهام هاشمیان نائینی، جراح و متخصص زنان و زایمان:
در مورد عمل آی وی اف باید بگویم که اگر پریود شما نامنظم است، دو هفته قبل از روز انتقال جنین را به عنوان سن بارداری در نظر می‌گیریم. اگر پریود مادر باردار منظم باشد روز اول آخرین قاعدگی به عنوان سن بارداری در نظر گرفته می‌شود.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.

مراحل انجام آی وی اف چیست؟

مراحل انجام آی وی اف
شایع‌ترین روش کمک باروری IVF یا تلقیح آزمایشگاهی است. این روش قدیمی‌ترین و موثرترین روش از میان روش‌های کمک باروری است. اگر می‌خواهید بدانید مراحل انجام آی وی اف چیست، این مطلب را مطالعه کنید.

شایع‌ترین روش کمک باروری IVF یا (تلقیح آزمایشگاهی) است. این روش قدیمی‌ترین و موثرترین روش از میان روش‌های کمک باروری است. IVF مخفف In Vitro Fertilization بوده و اصطلاح لاتین In vitro به معنی داخل شیشه است. چرا که پیش از این در ظرف‌های شیشه‌ای در آزمایشگاه باروری انجام می‌گرفت. امروزه در لوله‌های پلاستیکی نیز این کار انجام می‌گیرد.
از آنجا که احتمال به هم رسیدن و ترکیب سلول جنسی نر (اسپرم) و سلول جنسی ماده (تخمک) در داخل لوله آزمایش بیشتر از محیط شانسی محفظه شکم است، از این ایده برای باروری استفاده می‌شود. بدین صورت که تخمک‌های رسیده از زن گرفته شده و در ظرفی داخل آزمایشگاه با اسپرم ترکیب می‌شود. تخم حاصل پس از گذشت ۳ تا ۵ روز از لقاح (امبریو) در داخل رحم قرار داده می‌شود.
بعد از انجام آی وی اف، سیگار نکشید، رابطه جنسی نداشته باشید، اجسام سنگین بلند نکنید، کارهای سنگین انجام ندهید و از ورزش هم خودداری کنید. 
روند درمان آی وی اف، طول درمان آی وی اف و مزیت های آی وی اف نیز در این مطلب مورد بررسی قرار می گیرد. همچنین به تعدادی از پرسش های رایج در این زمینه پاسخ داده می شود. 
روش‌های دیگر کمک باروری عبارتند از ICSI ،GIFT ،ZIFT و اهداء تخمک یا جنین که به‌طور مختصر آنها را بررسی می‌کنیم.
 

ICSI

Intra cytoplasmic sperm Injection
تزریق اسپرم به داخل سیتوپلاسم تخمک: در این روش تخمک تنها با یک اسپرم مرد در ظرفی در آزمایشگاه ترکیب می‌شود. بعد از باروری، جنین حاصل در رحم زن قرار داده می‌شود.
 

GIFT

Gamete Intrafallopian Transfer
تخمک و اسپرم در آزمایشگاه ترکیب شده و سپس از طریق جراحی به وسیله لاپاروسکوپ به داخل لوله رحمی تزریق می‌گردد. ‌باروری در داخل بدن رخ می‌دهد و جنین به‌طور طبیعی در رحم لانه‌گزینی می‌کند.
 

ZIFT

Zygote Intra fallopian Transfer
در این روش مانند GIFT تخمک زن و اسپرم مرد در آزمایشگاه ترکیب شده و به روش جراحی در لوله رحمی قرار داده می‌شود اما مانند IVF پزشک بعد از باروری آزمایشگاهی جنین را در داخل شکم قرار می‌دهد.
 
مراحل انجام آی وی اف

اهداء تخمک یا جنین

اگر خانمی قادر به استفاده از تخمک‌های خود برای بارداری نباشد، تخمک اهداء شده توسط زنی دیگر با اسپرم شوهر او ترکیب شده (در کشور اسلامی ما برای شرعی بودن این عمل صیغه بین زن اهداء کننده تخمک و مرد جاری می‌شود) و جنین حاصل در رحم زن اول قرار داده می‌شود.
 

روند درمان در ‌آی وی اف

نزدیک به شروع دوره ماهانه مادر، داروهای باروری برای او تجویز می‌شود تا تخمدان جهت آزاد کردن چندین تخمک رسیده، تحریک شود (به‌طور معمول یک تخمک در هر ماه آزاد می‌شود) گاهی ممکن است برای جلوگیری از آزاد شدن زودرس تخمک‌ها، مجبور به استفاده از هورمون‌های مصنوعی شوند. مادر باید برای اندازه‌گیری سطح خونی هورمون‌ها به‌طور مرتب به پزشک خود مراجعه کند تا بررسی شود که چه زمانی تخمک‌هایش رسیده شده‌اند.
به محض رسیده و کامل شدن تخمک‌ها، پزشک به‌وسیله سوزن باریکی که از دیواره مهبل وارد تخمدان می‌کند (تحت بیهوشی)؛ تخمک‌ها را خارج می‌کند. (ممکن است برای مشخص شدن محل تخمک‌ها سونوگرافی انجام شود) سپس پزشک تخمک‌ها را با اسپرم‌های همسر درون ظرفی در آزمایشگاه ترکیب می‌کند.
۲ تا ۵ روز بعد هر کدام از تخم‌های بارور شده به شکل توپی از سلول‌ها درمی‌آیند که <امبریو> یا جنین نام دارد. سپس پزشک ۲ الی ۴ عدد از این جنین‌ها را به‌وسیله کاتتر باریکی از طریق گردن رحم به داخل رحم می‌کند. (اگر جنین‌های بیشتری تشکیل شده باشد، فریز می‌شود تا در صورت عدم موفقیت این دوره‌آی.وی.اف در دوره‌های بعدی به‌کار برده شود.) اگر درمان موفقیت‌آمیز باشد، جنین در داخل دیواره رحم لانه‌گزینی می‌کند و به رشد خود ادامه می‌دهد تا نوزاد متولد شود.
در ۰۲ تا ۰۴ درصد حاملگی‌های ناشی از‌آی.وی.اف بیش از یک جنین لانه‌گزینی کرده و چندقلو زائیده می‌شوند.
پس از ۲ هفته از زمان قرار گرفتن جنین‌ها در رحم، مادر می‌تواند با انجام تست خون حاملگی از موفقیت لانه‌گزینی اطمینان پیدا کند.
 
نحوه انجام آی وی اف

چه موقع‌ آی وی اف انجام می‌گیرد؟

آی.وی.اف معمولا به‌عنوان اولین خط درمان و بهترین روش درمانی در انسداد دوطرفه لوله‌های تخمدان به کار می‌رود. این روش در شرایط دیگر نیز به‌کار می‌رود از جمله اندومتریوز، ناباروری به علت مشکلات گردن رحم، نازایی با علت مردانه، ‌اختلالات تخمک‌گذاری و ناباروری با علت نامشخص. اگر مشکلات تخمک‌گذاری و یا مسدود بودن لوله‌های رحمی وجود دارد، یا اگر شوهر تعداد اسپرم کمی دارد و اگر سایر روش‌های درمان نازایی ناموفق بوده است، می‌توان از ‌آی.وی.اف کمک گرفت.
 

طول درمان در آی وی اف

حدود ۴ تا ۶ هفته طول می‌کشد تا یک دوره‌آی.وی.اف کامل شود. باید چند هفته صبر کرد تا تخمک‌ها رسیده شود. حدود نصف روز طول می‌کشد تا تخمک و اسپرم گرفته و در آزمایشگاه تلقیح شود. ۲ تا ۵ روز دیگر هم باید صبر کرد تا جنین را به داخل رحم مادر وارد کنند، البته همان روز مادر مرخص شده و می‌تواند به منزل برود.
پیامد آی.وی.اف به نوع مشکل نازایی زوج‌ها و سن آنان بستگی دارد. معمولا خانم‌های جوان‌تر تخمک‌های سالم‌تری دارند و میزان موفقیت‌آی.وی.اف در آنها بیشتر است. به‌طور متوسط ۵۳ درصد شانس حامله شدن و ۹۲ درصد امکان زایمان سالم در هر دوره از درمان برای آنها وجود دارد. البته در مورد هر بیمار احتمال حاملگی قابل پیش‌بینی نیست چرا که به عوامل مختلفی چون: سن و سلامت دستگاه‌های تولیدمثل در دو جنس بستگی دارد.
 
آی وی اف

مزیت‌های آی وی اف

آی.وی.اف قدیمی‌ترین روش کمک باروری است و به همین دلیل پژوهش‌های متعددی برای افزایش سلامت این روش و کودکان حاصل از آن انجام شده است و تاکنون عارضه‌ای در اثر‌آی.وی.اف به دست نیامده است.
علاوه بر این، پژوهش‌های اخیر‌۸ /مطالعه بین سال‌های ۹۸۹۱ تا ۹۹۹۱/ نشان می‌دهد که داروهای باروری میزان ابتلا به سرطان تخمدان را (حتی اگر بیش از یک‌سال مصرف شود) افزایش نمی‌دهد. در ضمن پژوهشگران در حال انجام مطالعاتی برای تکامل و بهبود ‌آی.وی.اف در آینده هستند.
 
عوارض و معایب آی وی اف
بارور کردن تخمک‌ها در خارج از بدن مادر نیاز به کارآزمایشگاهی گران قیمتی دارد.
علاوه بر این از آنجایی که معمولا بیش از یک جنین در رحم کاشته می‌شود، معمولا شانس دو یا چند قلویی ۰۲ تا ۰۴ درصد افزایش می‌یابد البته پژوهش‌هایی در حال انجام است تا به روشی از چند قلویی در‌آی.وی.اف جلوگیری کنند.
آی.وی.اف مانند بقیه روش‌های کمک باروری، احتمال حاملگی خارج رحمی زیادی دارد. این حالت وقتی رخ می‌دهد که جنین به داخل لوله‌های رحمی یا محفظه شکم رفته و به جای رحم در آنجا لانه‌گزینی کند. در این صورت پزشک شما به‌وسیله دارو یا جراحی جنین را خارج می‌کند تا در حین رشد جنین آسیبی به بدن شما وارد نکند.
زنانی که داروهای باروری دریافت می‌کنند گاهی دچار نشانگان بیش تحریکی تخمدان می‌شوند. اگر تخمدان خانمی بیش از حد تحریک شود، بزرگ شده و ایجاد ناراحتی می‌کند. افزایش وزن، احساس شناوری و پر شدن، تنفس کوتاه، سرگیجه، درد لگن، تهوع و استفراغ از علایم این حالت است.
به‌طور معمول این حالت خودبه‌خود یا با مراقبت‌های دقیق پزشک شما برطرف می‌شود. اما در موارد نادر ممکن است زندگی را به خطر افکند. عوامل خطرزا در ایجاد این عارضه عبارتند از: سن‌کم، کاهش توده بدن، سابقه عدم تخمک‌گذاری و حاملگی.
مانند تمام مداخلات تهاجمی، خطر خونریزی و عفونت نیز در ‌آی.وی.اف وجود دارد.
پژوهش‌های جدید نشان می‌دهد، کودکانی که به کمک روش‌های درمانی با تکنولوژی بالا مانند آی.وی.اف به‌دنیا می‌آیند اغلب وزن تولد کمی دارند. البته بیشترین میزان کمبود وزن تولد در اثر چند قلویی است.
برخی معتقدند نقص عضو نوزادان حین استفاده از روش‌های کمک باروری افزایش می‌یابد. البته عده‌ای از متخصصان این عارضه را مربوط به فاکتورهای دیگر در نازایی مثل سن می‌دانند. برای اثبات این یافته‌ها پژوهش‌های بیشتری مورد نیاز است. اما واضح است که پیشرفت درمان ناباروری در آینده پزشک را قادر خواهد ساخت تا جنین‌های ناسالم را قبل از انتقال به رحم مادر حذف کنند.
در نهایت در کنار این عوارض، مزیت مهم‌آی.وی.اف را در نظر داشته باشید که در درمان نازایی موفق‌ترین نوع آن است که تا امروز در دسترس بیشتر قرار گرفته است.

بارداری با آی وی اف

انجام آی‌وی‌اف، پرسش و پاسخ

در ادامه به برخی از پرسش‌های رایج می‌پردازیم:
 

آیا ‌آی وی اف به تخمدان‌ صدمه نخواهد زد؟

شواهدی مبنی بر تخریب تخمدان به دنبال لاپاروسکپی یا خارج کردن تخمک از تخمدان همراه با سونوگرافی در دست نیست. در عوض گزارش‌هایی نشان داده است که به دنبال بیوپسی تخمدان، در زوج‌هایی که مدت طولانی نازا بوده‌اند، حاملگی رخ داده است.
 

آیا وجود بافت اسکار اطراف تخمدان‌ها باعث می‌شود که نتوان تخمک را از تخمدان خارج کرد؟

نه، به‌طور معمول. اما جراح باید بتواند برای ورود سوزن در محل مناسب برای خروج تخمک، به‌وسیله سونوگرافی یا روش‌های جراحی، فولیکول را ببیند.
 

اگر قبل از خارج کردن تخمک، تخمک‌گذاری در تخمدان‌ رخ دهد چه می‌شود؟

در این صورت امکان خارج کردن تخمک از تخمدان وجود نخواهد داشت و به همین علت است که در طول دوره ‌آی.وی.اف تیم پزشکی با بررسی سطح خونی هورمون‌ها به طور دقیق از تخمک گذاری زودرس جلوگیری می‌کنند.
 
بارداری به روش آی وی اف

آیا لکه بینی بعد از خارج کردن تخمک از تخمدان طبیعی است؟

بله، معمولا به‌دلیل زخمی که در نتیجه سوراخ کردن دیواره مهبل توسط سوزنی که فولیکول را خارج می‌کند، ایجاد می‌شود؛ لکه‌بینی بعد از خروج تخمک رخ می‌دهد. لکه‌بینی به‌صورت خون روشن از مهبل ۴۲تا ۸۴ ساعت پس از خروج تخمک رخ می‌دهد. اگر خونریزی به حدی باشد که بتواند نوار بهداشتی را آغشته به خون کند، باید فورا به پزشک مراجعه شود.
 

بعد از انتقال جنین چه مراقبت‌هایی لازم است؟

بهتر است در این مورد از پزشک سئوال شود اما معمولا مراقبت‌های زیر توسط اکثر پزشکان توصیه می‌شود:
  • پرهیز از مصرف سیگار، قهوه، الکل و داروها.
  • خودداری از بلند کردن وسایل سنگین.
  • اجتناب از کار سنگین خانه ‌(حتی کار با جاروبرقی) و فعالیت‌های شدید.
  • خودداری از فعالیت‌های ورزشی چون شنا، اسب‌سواری و ایروبیک.
  • استفاده نکردن از حمام آفتاب، سونای گرم، وان آب داغ و جکوزی.
  • خودداری از مقاربت جنسی و ارگاسم.

اگر ‌آی وی اف ناموفق انجام گرفت با چه فاصله زمانی برای بار دوم قابل تکرار است؟‌

این امر به شخص بستگی دارد. اولین دلیل برای به تاخیر انداختن آن، ارائه فرصتی به بیمار برای بازگشت دوره ماهانه طبیعی است که حدود ۲ تا ۳ دوره ماهانه طول می‌کشد.
 
مشاوره قبل آی وی اف

تا چند بار امکان تکرار‌ آی وی اف برای هر زوج وجود دارد؟

تعداد مشخص و محدودیت خاصی وجود ندارد. این مسئله به تصمیم زوج و پزشک آنها بستگی دارد.
 

آیا در فاصله دو هفته‌ای که از شروع ‌آی وی اف تا خارج کردن تخمک از تخمدان باقی است نزدیکی (مقاربت) اشکال دارد؟

پیشنهاد ما این است که مرد حداقل ۸۴ ساعت قبل از زمان خارج کردن سلول‌های جنسی از انزال خودداری کند (اما نه بیش از ۵ تا ۶ روز)! این احتیاط سبب می‌شود که نمونه مایع منی گرفته شده برای آی.وی.اف، بیشترین تعداد اسپرم سالم و متحرک را داشته باشد.
 

چه مدت بعد از انجام‌آی وی اف می‌توان مقاربت جنسی داشت؟

با وجود اینکه زمان پرهیز از مقاربت جنسی برای پیشگیری از تخریب سلول جنینی تعیین نشده، اغلب پزشکان حداقل ۲ تا ۳ هفته پرهیز از مقاربت را پیشنهاد می‌کنند. از نظر تئوریک، انقباضات رحم که به دنبال اوج لذت جنسی (ارگاسم) رخ می‌دهد، می‌تواند برای مراحل اول لانه‌گزینی جنین در رحم مزاحمت ایجاد کند. با این وجود نزدیکی در شب قبل از انتقال جنین توصیه می‌شود چرا که بعضی پزشکان معتقدند این‌کار شانس حاملگی را افزایش می‌دهد.
 

چه زمانی بعد از انتقال جنین می‌توان بقیه فعالیت‌های روزانه را انجام داد؟‌

تیم ‌آی.وی.اف توصیه می‌کنند حدود ۴۲ ساعت بعد از انتقال جنین به رحم، زن کاملا بی‌حرکت باقی بماند. از ورزش‌های شدید مانند دویدن، اسب سواری و شنا و … تا زمان تثبیت حاملگی باید خودداری کرد. اما انجام سایر فعالیت‌های روزانه منعی ندارد.
 

آیا لکه‌بینی بعد از انتقال جنین و قبل از تست حاملگی طبیعی است؟

در ۲ هفته‌ای که بعد از انتقال جنین، مادر در انتظار رسیدن وقت تثبیت حاملگی است، لکه‌بینی می‌تواند به چند معنی باشد: اول اینکه جنین لانه‌گزینی کرده است. دوم اینکه یکی از جنین‌ها لانه‌گزینی کرده در حالی‌که دیگری جدا شده است. سوم اینکه زمان خونریزی ماهانه رسیده و مادر حامله نیست.
همیشه و در هر سه حالت در هنگام لکه‌بینی باید به پزشک اطلاع داد. حتی زمانی‌که لکه‌بینی شدید است، لازم است تست حاملگی انجام شود.
 
مراحل آی وی اف

چه زمانی فرد متوجه می شود که باردار است؟

حاملگی با هیچ‌گونه علامت خاصی از جمله تهوع، علایم مشابه عادت ماهانه و… ثابت نمی‌شود. بلکه باید تست حاملگی انجام گیرد. تست خون حدود ۳۱ روز بعد از آسپیراسیون و انتقال جنین و سونوگرافی ۰۳ تا ۰۴ روز بعد از آسپراسیون، حاملگی را اثبات می‌کند. 
 

آیا احتمال چند قلویی در‌ آی وی اف وجود دارد؟

بله، ۵۲ درصد حاملگی‌ها به‌دنبال‌ آی.وی.اف دوقلو هستند (به‌طور طبیعی در جامعه این مقدار یک هشتادم است) در مورد سه‌قلوها احتمال ۲تا۳درصد است.
 

چه تعداد جنین به رحم انتقال داده می‌شود؟

این سوِال سختی است که تصمیم‌گیری راجع به آن به مسایل زیادی بستگی دارد از جمله: سن، تعداد آی.وی.اف‌های انجام شده، درصد چندقلویی در مرکز پزشکی مورد نظر، … و در نهایت احساس فرد راجع به این تعداد. در بعضی کلینیک‌ها اجازه انتقال بیش از ۳ جنین را نمی‌دهند چرا که در این صورت عوارض حاملگی زیاد و احتمال حاملگی سالم و تولد نوزاد کامل کمتر خواهد شد. ‌اما بعضی‌ها در مورد زنان بالای ۵۳ سال و آنهایی که آی.وی.اف‌های ناموفق زیادی داشته‌اند؛ انتقال بیش از ۳ جنین را توصیه می‌کنند.
 

برای جنین‌های اضافی چه اتفاقی می‌افتد؟

جنین‌های اضافی در صورت لزوم قابل فریز شدن هستند تا در دوره‌های بعدی ‌آی.وی.اف (بعد از‌آی.وی.اف ناموفق) مورد استفاده قرار گیرند. البته سرنوشت بقیه جنین‌های اضافی مسایل و مشکلات اخلاقی زیادی را در بین جامعه پزشکی برانگیخته است که در این مبحث نمی‌گنجد.

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟
لقاح خارج رحمی یا IVF به شرایط فردی و کلینیکی که در آن قرار است این کار را انجام دهید، بستگی دارد.

بیا نی نی، گروه ترجمه: لقاح خارج رحمی یا IVF به شرایط فردی و کلینیکی که در آن قرار است این کار را انجام دهید، بستگی دارد. قبل از اینکه درمان شما آغاز شود شما باید فرم‌های مختلفی را امضا کرده و در واقع رضایت دهید. شما و همسرتان باید آزمایش خون برای مشخص شدن HIV، هپاتیت B، C و لنفوسیت سلولهای T انجام شود.
آی وی اف برای افرادی به کار می رود که ناباروری دارند و می خواهند بچه دار شوند. مشکلاتی که به این عمل منجر می شود، اعم از: کاهش باروری در زنان بالای 40 سال، لوله های فالوپی مسدود یا آسیب دیده، کاهش عملکرد تخمدان، آندومتریوز و فیبروئید رحم.
عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

دکتر مریم اکبری، جراح و متخصص زنان و زایمان

  جهت مشاوره فرم زیر را پر کنید تا با شما تماس بگیریم  

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

dr.maryam_akbari

چرا آی وی اف انجام می شود؟

IVF به افرادی که دارای ناباروری هستند و می خواهند نوزاد داشته باشند کمک می کند. IVF گران و تهاجمی است، بنابراین زوج ها اغلب دیگر روش های باروری را امتحان می کنند. روش های دیگر شامل مصرف داروهای باروری یا تلقیح داخل رحمی می باشد. در طی این مراحل، پزشک اسپرم را مستقیما به رحم زن انتقال می دهد. مشکلات نازایی که منجر به استفاده از آی وی اف می شود عبارتند از:
  • کاهش باروری در زنان بالای 40 سال
  • لوله های فالوپی مسدود یا آسیب دیده
  • کاهش عملکرد تخمدان
  • آندومتریوز
  • فیبروئید رحم
  • ناباروری مردان ، مانند تعداد کم اسپرم و یا اختلالات در شکل اسپرم
  • ناباروری بدون دلیل
  • افراد مبتلا به اختلال ژنتیکی
  • ناباروری غیرقابل توصیف
    همچنین در صورتی که احتمال انتقال بیماری های ژنتیکی به فرزندان وجود داشته باشد، والدین از روش آی وی اف استفاده می کنند. آزمایشگاه پزشکی می تواند نطفه ها را برای ناهنجاری های ژنتیکی آزمایش کند. سپس یک پزشک فقط نطفه بدون نقص ژنتیکی را استفاده می کند.
     

چگونه می توانم برای آی وی اف آماده شوم؟

  • قبل از شروع آی وی اف، خانم ها برای اولین بار آزمایش تخمدان را انجام می دهند. این آزمایش شامل گرفتن نمونه خون و آزمایش آن برای سطح هورمون تحریک کننده فولیکول است. نتایج این آزمایش اطلاعات مربوط به اندازه و کیفیت تخمک شما را به پزشک می دهد.
  • دکتر همچنین رحم شما را بررسی خواهد کرد. این بررسی شامل انجام سونوگرافی می باشد، که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویر رحم استفاده می کند. پزشک همچنین می تواند از طریق مهبل و رحم یک نشانگر را وارد کند. این آزمایش ها می تواند سلامت رحم شما را نشان دهد و به پزشک کمک کند که بهترین راه برای لقاح انتخاب کند.
  • مردان نیاز به آزمایش اسپرم دارند. این آزمایش شامل استفاده از نمونه منی است که آزمایشگاه برای تعداد، اندازه و شکل اسپرم تجزیه و تحلیل خواهد کرد. اگر اسپرم ضعیف یا آسیب دیده باشد، یک عملیات به نام Intracytoplasmic sperm injection )ICSI)  ممکن است ضروری باشد. در ICSI، تکنسین اسپرم را به طور مستقیم به تخمک تزریق می کند. ICSI ( بارداری با روش میکرواینجکشن (ICSI)) می تواند بخشی از روند IVF باشد.
  • انتخاب IVF یک تصمیم شخصی است. اما باید به عوامل مختلف توجه داشت. 

عمل آی وی اف

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

22865769
22865768
88878687
09030253542

برای خانم‌ها

  1. سرکوب چرخه هورمونی طبیعی ماهانه شما

    به عنوان اولین گام به شما دارویی داده میشود که چرخه طبیعی شما را سرکوب میکند. در این صورت شما میتوانید تزریق روزانه انجام داده یا از اسپری بینی استفاده کنید. این درمان دارویی حدود 2 هفته ادامه دارد.

  2. تقویت اندوخته تخمک

    بعد از آن که چرخه طبیعی هورمونی شما سرکوب شد، نوعی هورمون باروری که به نام هورمون گنادوتروپین شناخته می‌شود، به شما داده میشود. حدود 12 روز شما باید روزانه این هورمون را تزریق کنید. این هورمون تعداد تخمک‌هایی که تولید می‌کنید، افزایش خواهد داد.

  3. بررسی پیشرفت

    کلینیک پیشرفت شما را در طول درمان از طریق اسکن سونوگرافی واژینال پایش کرده و احتمالا آزمایش خونی هم انجام خواهد داد. 34 تا 38 ساعت قبل از جمع آوری تخمک‌ها ، تزریق هورمونی انجام خواهد شد تا به بلوغ رسیدن تخمک‌ها کمک شود. این هورمون به احتمال زیاد هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی است.

  4. جمع‌آوری تخمک‌ها

    تخمک‌های خانم با استفاده از سونوگرافی و در حالی که خانم آرام دراز کشیده است، جمع آوری میشود. یک سوزن توخالی به پروب سونوگرافی متصل است و برای جمع آوری تخمک از فولیکولهای هرکدام از تخمدانها استفاده می‌شود. شما ممکن است کمی احساس گرفتگی درد و کبودی کنید یا حتی تجربه مقداری خونریزی از واژن داشته باشید. بعد از اینکه تخمکها جمع آوری شد دارویی به صورت شیاف، تزریق یا ژل داده میشود تا پوشش رحم برای انتقال جنین مهیا شود.

  5. باروری تخمک

    پزشک یک دیش IVF برداشته و با اسپرم اهدا کننده در آزمایشگاه برای 16 تا 20 ساعت کشت داده میشود.  بعد از آن نشانه‌های لقاح بررسی میشود. آنهایی که بارور شده و حالا سلول تخم نامیده میشوند، برای 6 روز در انکوباتور آزمایشگاه رشد داده میشود. جنین شناس نحوه رشد تخم را پایش کرده و سپس بهترین تخم‌ها برای انتقال انتخاب میکند. اما دیگر سلولهای تخم با کیفیت مناسب  هم فریز میشوند تا در آینده مورد استفاده قرار گیرند.

  6. انتقال سلول تخم

    اگر زیر 40 سال دارید یک یا دو سلول تخم منتقل میشوند. اگر بالای 40 سال باشید در نهایت 3 سلول تخم منتقل میشود. تعداد سلول های تخمی که منتقل میشود خطرناک است چون ممکن است منجر به چندقلوزایی شود. به همین دلیل اغلب کلینیکی که این کار را انجام می‌دهد پیشنهاد میکند که تنها یک سلول تخم منتقل شود. در این روش پزشک یک اسپکولوم را داخل واژن وارد میکند. این کار شبیه تست پاپ اسمیر است این اسپکولوم برای باز نگهداشتن واژن به منظور قابل مشاهده کردن دهانه رحم است. سپس لوله به داخل رحم وارد میشود. سلولهای تخم از لوله به رحم منتقل میشوند. این کار به طور معمول بدون درد است و نیازی به آرام بخش نیست اما اگر کمی احساس ناراحتی کردید لازم است مثانه‌تان پر باشد.

 

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟
 

برای مردان

  • در طول مدتی که تخمک‌های خانم جمع آوری میشود، از مرد نیز خواست میشود که نمونه اسپرم تولید کند.
  • اسپرم شسته شده و برای فعالیت آماده میشود. اسپرم‌های طبیعی و با کیفیت از اسپرمهای کمتر فعال جدا میشوند.
  • اگر اسپرم ذخیره شده وجود داشته باشد از ذخیره فریز شده خارج شده و بعد از مرحله یخ زدایی به همان روش معمول آماده میشود.
 

بعد از عمل ای وی اف

پس از انتقال نطفه، می توانید فعالیت های روزمره خود را انجام دهید. با این حال، تخمدانها ممکن است هنوز بزرگ شوند. بهتر است از فعالیت شدید بپرهیزید. عوارض جانبی معمول عبارتند از:
  • ترشحات مایع روشن یا خونریزی پس از عمل – با توجه به سواب دهانه رحم قبل از انتقال نطفه
  • حساسیت پستان به علت سطوح استروژن بالا
  • نفخ خفیف
  • گرفتگی ملایم
  • یبوست

اگر پس از انتقال جنین درد متوسط ​​یا شدید داشتید، با پزشک خود مشورت کنید. او شما را برای عوارضی مانند عفونت، پیچیدن تخمدان و سندرم هیپرزیمولاسیون شدید تخمدان بررسی خواهد کرد.

بارداری با آی وی اف

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

drmaryamakbari.com

نتایج عمل آی وی اف

حدود 12 روز تا دو هفته پس از بازیابی تخمک، پزشک نمونه ای از خون را برای تشخیص اینکه آیا شما حامله هستید، آزمایش می کند:
  • اگر باردار باشید، پزشک شما را به متخصص زنان و زایمان یا سایر متخصصان بارداری معرفی خواهد کرد.
  • اگر باردار نباشید، مصرف پروژسترون را متوقف خواهید کرد و احتمالا یک هفته بعد پریود می شوید. اگر پریودی نشوید یا خونریزی غیرعادی داشته باشید، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر می خواهید یک بار دیگر لقاح زمایشگاهی (IVF) انجام دهید، پزشک ممکن است اقداماتی را که می توانید برای بهبود شانس ابتلا به بارداری از طریق IVF انجام دهید، پیشنهاد کند.

احتمال بارداری پس از IVF

احتمال بارداری یک جنین سالم پس از استفاده از IVF بستگی به عوامل مختلف دارد از جمله:

  • سن مادر:

    هر چقدر مادر جوانتر باشد، احتمال بارداری و زایمان جنین سالم با استفاده از تخمک در طول IVF بیشتر می باشد. زنانی که سن 41 سال و بالاتر دارند اغلب توصیه می شود از تخمک های اهدا کننده در IVF برای افزایش شانس موفقیت استفاده کنند.

  • وضعیت نطفه:

    انتقال نطفه هایی که بیشتر رشد کرده اند احتمال بارداری را افزایش میدهد. البته تمام نطفه ها به خوبی رشد نمی کنند. با پزشک یا سایر متخصصان صحبت کنید.

 آی وی اف

  • سابقه باروری:

    در زنانی که قبلا باردار شده اند احتمال بارداری با استفاده از IVF بیشتر است. میزان موفقیت برای زنانی که قبلا IVF را چندین بار استفاده کرده اند، اما باردار نشده اند کمتر است.

  • علت ناباروری:

     داشتن تخمک نرمال، شانس بارداری با استفاده از IVF را افزایش می دهد. زنان مبتلا به آندومتریوز شدید کمتر از زنان مبتلا به ناباروری غیرقابل توصیف قادر به باردار شدن با IVF هستند.

  • عوامل شیوه زندگی:

     زنانی که سیگار می کشند معمولا تخمک های کمتری را در طول IVF بازیابی می کنند و ممکن است سقط داشته باشند. سیگار کشیدن می تواند احتمال موفقیت زن را با استفاده از IVF 50 درصد کاهش دهد. چاقی می تواند شانس بارداری و داشتن یک نوزاد را کاهش دهد. استفاده از الکل، داروهای تفریحی، کافئین بیش از حد و داروهای خاص نیز می تواند مضر باشد.
     

آی وی اف چقدر موفق است؟

میزان موفقیت درمانگاه های IVF بستگی به عوامل متعددی از قبیل تاریخ باروری، سن مادر، علت ناباروری و عوامل سبک زندگی است. در ایالات متحده، نرخ تولد برای هر دوره چرخه IVF تقریبا:

  • 41-43٪ برای زنان زیر 35 سال
  • 33-36٪ برای زنان بین 35 تا 37 سال
  • 23-27٪ برای زنان بین 38 تا 40 سال
  • 13-18٪ برای زنان بالای 40 سال

 

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟
 

عوارض جانبی مرتبط با آی وی اف چیست؟

  • حاملگی چندقلو، که خطر زایمان زودرس و کاهش وزن جنین را افزایش می دهد.
  • سقط جنین
  • حاملگی خارج از رحم
  • سندرم Hyperstimulation تخمدان، یک بیماری نادر که مایع زیادی در شکم و قفسه سینه جمع می شود.
  • خونریزی، عفونت، یا آسیب به روده یا مثانه (نادر)
    همانند بسیاری از روش های پزشکی، خطرات احتمالی وجود دارد. علائم شدیدتر، معمولا از OHSS، عبارتند از:
  • تهوع یا استفراغ
  • کاهش فرکانس ادرار
  • تنگی نفس
  • سرگیجه
  • درد شدید معده و نفخ
  • افزایش وزن ده پوندی در عرض سه تا پنج روز

اگر هر کدام از این علائم بالا را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید. خطرات اضافی IVF عبارتند از:

  • تولد چندقلو:
    اگر بیشتر از یک نطفه در رحم شما تخمک گذاری شود، IVF خطر باداری را افزایش می دهد. بارداری با جنین های متعدد خطر ابتلا به زایمان زودرس و وزن کم جنین را افزایش میدهد.

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

  • زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد:
    تحقیقات نشان می دهد استفاده از IVF خطر زایمان زودرس یا تولد نوزاد با وزن کم را افزایش میدهد.
  • سندرم هیپرسترومایی تخمدان:
    استفاده از داروهای باروری تزریقی، مانند گنادوتروپین کوریونیک انسانی (HCG) برای ایجاد تخمک گذاری، می تواند سبب ایجاد سندرم هیپرسترومایی تخمدانی شود که در آن تخمدان ها متورم و دردناک می شوند.
    نشانه ها و علائم معمولا یک هفته طول می کشد و شامل درد خفیف شکم، التهاب، تهوع، استفراغ و اسهال می باشد. اگر باردار شدید، علائم شما ممکن است چند هفته طول بکشد. به ندرت، ممکن است یک فرم شدیدتر از سندرم هیپرکرمی شدن تخمدان ایجاد شود که همچنین می تواند باعث افزایش سریع وزن و تنگی نفس شود.
  • سقط جنین:
    میزان سقط جنین برای زنانی که با استفاده از ای وی اف با جنین تازه باردار شده اند شبیه به زنانی است که به طور طبیعی باردار شده اند – حدود 15 تا 25 درصد – اما با افزایش سن مادر، میزان آن افزایش می یابد. با این وجود، استفاده از جنین های یخ زده در IVF، ممکن است کمی خطر سقط جنین را افزایش دهد.
  • عوارض روش بازیابی تخمک:
     استفاده از سوزن آسپیریت برای جمع آوری تخمک ممکن است سبب خونریزی، عفونت یا آسیب به روده، مثانه یا رگ های خونی شود.
  • حاملگی خارج رحمی:
    حدود 2 تا 5 درصد از زنانی که با IVF درمان می شوند احتمال حاملگی خارج از رحم دارند – زمانی که تخمک خارج از رحم، معمولا در لوله فالوپی تخمک گذاری می شود. تخمک تخمگذاری شده نمی تواند در خارج از رحم زنده بماند و هیچ راهی برای ادامه حاملگی وجود ندارد.
  • نقائص هنگام تولد:
    سن مادر یکی از عوامل خطر اولیه در توسعه نقایص زایمان است، مهم نیست که چگونه باردار شده اید. تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا نوزادان ممکن است در معرض خطر افزایش نقایص خاصی باشند، مورد نیاز است. برخی از کارشناسان معتقدند که استفاده از IVF خطر ابتلا به نقص های زایمان را افزایش نمی دهد.
  • سرطان تخمدان:
    اگر چه برخی مطالعات اولیه نشان می دهد که بین داروهای خاصی که برای تحریک رشد تخمک و رشد نوع خاصی از تومور تخمدان استفاده می شوند ارتباطی وجود دارد، اما مطالعات اخیر این یافته ها را پشتیبانی نمی کند.
  • استرس:
    استفاده از IVF می تواند از نظر مالی، جسمی و احساسی شما را تخلیه کند. کمک و حمایت مشاوران، خانواده و دوستان می تواند به شما و شریک زندگیتان کمک کند در این مرحله پیش بروید.

دکتر مریم اکبری، جراح و متخصص زنان و زایمان

  جهت مشاوره فرم زیر را پر کنید تا با شما تماس بگیریم  

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

dr.maryam_akbari

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

drmaryamakbari.com

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

22865769
22865768
88878687
09030253542

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

dr_maryamakbari

عمل آی وی اف چگونه انجام می شود؟

مطب۱: خیابان مطهری، خیابان جم (فجر)، ساختمان پزشکان سپید، پلاک ۸۸، طبقه دوم
 
مطب ۲ : خیابان ولیعصر، سه راه توانیر، سر بخشندگان، ساختمان آریان طبقه همکف

تعیین جنسیت با آی وی اف (IVF) ممکن است؟

تعیین جنسیت با آی وی اف (IVF) ممکن است؟

تعیین جنسیت با آی وی اف (IVF) ممکن است؟

مهمترین سوالی که برای زوج‌های نابارور قبل از انجام آی وی اف و آی یو آی پیش می‌آید تعیین جنسیت جنین است. اینکه در جریان لقاح آزمایشگاهی آیا می‌توانند صاحب فرزندی با جنسیت دلخواه باشند یا نه؟ به همین دلیل با دکتر پوپک افتخاری جنین شناس و عضو هیئت علمی پژوهشگاه رویان گفت‌و‌گویی کرده‌ایم که در زیر می‌خوانید.

تعیین جنسیت با تغذیه چقدر ممکن است؟

تعیین جنسیت با تغذیه هم در طب سنتی و هم در طب جدید امکان‌پذیر است. دکتر افتخاری در این باره به بیا نی نی می‌گوید:« با تغذیه می‌توان تا حدودی جنسیت جنین را مشخص کرد، اما این روش اصلا قطعی نیست. با تغذیه می‌توان فضای واژن را به سمتی پیش برد که اسپرم‌هایی که حاوی کروموزوم X یا Y هست به تخمک برسند تا آن جنسیتی که مد نظرشان است، شکل بگیرد. همچنین با تغذیه مناسب و تعیین زمان تخمک گذاری می‌توان به جنسیت مورد نظر نزدیک شد. مثلا اگر زمان تخمک‌گذاری را دقیقا بدانند برای پسردار شدن باید در زمان تخمک‌گذاری نزدیکی داشته باشند. برای دختردار شدن هم باید بعد از زمان تخمک‌گذاری نزدیکی داشته باشد. اما با توجه به این نکات نتایجی که به دست می‌آید معمولا حدود 53 تا 60 درصد است. یعنی برای کسی که می‌خواهد جنسیت فرزندش مورد دلخواهش باشد تعیین جنسیت با تغذیه توصیه نمی‌شود.»

تعیین جنسیت در آزمایشگاه با ای وی اف

تعیین جنسیت در آزمایشگاه

آی یو آی و آی وی اف دو روش درمان ناباروری در ایران است که زوجین نابارور بسته به نوع مشکلی که دارند و البته تشخیص پزشک یکی از این دو روش را انتخاب می‌کنند. در هر دو روش می‌توان جنسیت جنین را به دلخواه انتخاب کرد اما درصد موفقیت در هر دو یکی نیست. دکتر افتخاری درباره تعیین جنسیت با روش آی یو آی به بیا نی نی می‌گوید: «در روش آی یو ای می‌توان در آزمایشگاه درصد اسپرم‌هایی را که حاوی کروموزوم ایکس یا ایگرگ هستند، بیشتر کنند و بعد آنها را به رحم زن منتقل کنند. البته احتمال موفقیت در این روش حدود 70 درصد است.» دکتر افتخاری درباره تعیین جنسیت با روش آی وی اف به بیا نی نی می‌گوید: « در آی وی اف که لقاح آزمایشگاهی است جنین در آزمایشگاه تشکیل می‌شود و بعد جنسیت مورد بررسی قرار می‌گیرد و بعد از آن جنسیت دلخواه زوج را منتقل می‌کنند که به 100 درصد نزدیک است. یعنی اگر خطای آزمایشگاهی رخ ندهد که معمولا خیلی کم است در این روش به 100 درصد نزدیک می‌شویم.» در روش آی وی اف اگر چند تا جنین تشکیل شود می‌توان جنسیت‌ها را مشخص کرد؟ مثلا یک جنین دختر داشته باشیم و یک جنین پسر؟ دکتر افتخاری در جواب این سوال می‌گوید:« در آی وی اف جنین‌ها با جنسیت‌های مختلف تشکیل می‌شوند هم جنسیت پسر هست هم دختر. مگر اینکه در خانواده فرد مورد نظر دخترزایی زیاد باشد. یعنی اسپرم‌هایی که پیدا می‌شوند و کیفیت مناسبی دارند اغلب اسپرم‌هایی هستند که کروموزوم ایکس هستند یا برعکس. بعضی وقتها همه چیز به سابقه خانوادگی افراد بستگی دارد.»

پی جی دی و تشخیص جنسیت جنین قبل از لانه گزینی

دکتر افتخاری درباره نقش پی جی دی در تشخیص جنسیت جنین به بیا نی نی می‌گوید:« تشخیص جنسیت جنین قبل از لانه گزینه پی جی دی است. یعنی بعد از لقاح آزمایشگاهی و تشکیل جنین یک سلول از هر جنین گرفته می‌شود و با بررسی آن سلول تشخیص داده می‌شود که این جنین دختر است یا پسر. یعنی اگر آن سلول نشان بدهد که کروموزم XY است بنابراین جنینی که سلول را از آن بیرون آوردیم پسر است و اگر XX باشد یعنی جنین دختر است.»

درصد موفقیت چقدر است؟

تعیین جنسیت با آی وی اف و آی یو آی چقدر به زایمان موفق و 100 درصد نزدیک است.
دکتر افتخاری در جواب این سوال به بیا نی نی می‌گوید:« یک آمار جهانی داریم و یک آمار مخصوص ایران. آمار جهانی همه زوج‌های نابارور را یکسان می‌کند یعنی همه افراد در هر سن و سال با هر مشکلی. آمار جهانی می‌گوید بارداری و زایمان موفق در آی یو آی بین 8 تا 18 درصد جواب می‌دهد. ولی در مراکز ایرانی بستگی به تعداد مریض دارد ما خودمان 25 درصد تا 30 درصد هم آمار داشته‌ایم. در مورد آی وی اف آمار جهانی از 25 درصد تا 80 درصد گزارش می‌شود. این هم باز موارد مختلف دارد ولی آمار کلی در ایران 30 درصد است که آمار خوبی است.»

جنسیت با آی وی اف

هزینه ها چقدر است؟

خیلی از زوج‌های نابارور از هزینه‌های درمان با روش‌های آی یو آی و ای وی اف بی‌خبر هستند. هزینه‌هایی که بسته به نوع خدماتی که انجام می‌دهند و البته بسته به نوع مرکز خدمات دهنده که می‌تواند دولتی، نیمه دولتی و خصوصی باشد، متغیر است. دکتر افتخاری در این باره به بیا نی نی می‌گوید: « نسبت به بقیه مراکز دنیا هزینه‌ها در ایران خیلی پایین است. یکی دوسال پیش، بیمه همه مخارج را به عهده گرفت اما بعد از یکی دوسال نتوانستند، ادامه بدهند. با این اوصاف هم هزینه‌ها خیلی پایین‌تر از خدمات مشابه جهانی است. مثلا در کشورهای اروپایی هزینه‌ها بین 10 تا 15 هزار دلار است اما در اینجا همه هزینه‌ها بر اساس تعرفه‌های وزارت بهداشت حساب می‌شود. یک تعرفه مشخص وجود دارد که نسبت به مرکز دولتی و خصوصی و نیمه دولتی متغیر است. اما هزینه یک فرد که دارو و آزمایش‌های زیادی لازم ندارد بین 5 تا 6 میلیون است. یعنی با احتساب دارو، سونوگرافی آزمایش و عمل و انتقال جنین عددی بین 5 تا 6 میلیون تومان باید هزینه کنند.» البته هزینه تعیین جنسیت جداگانه حساب می‌شود. دکتر افتخاری در این باره می‌گوید:« تعیین جنسیت هزینه جداگانه دارد علاوه بر هزینه‌های معمول باید حدود 3 میلیون تومان هم اضافه پرداخت کنند. البته اینها مبالغ مصوب وزارتخانه است.»

آی وی اف چیست؟

آی وی اف لقاح خارج از بدن و مخفف in vitro fertilization) ) است. در این روش سلول‌های تخمک را در شرایط آزمایشگاهی با اسپرم بارور می‌کنند و یک یا چند سلول تخم به دست آمده را پس از گذشت چند مرحله تقسیم سلولی در رحم قرار می‌دهند تا روند رشد جنین به‌طور طبیعی انجام شود. در این روش ابتدا تخمک گذاری در زن را القا می‌کنند و پس از اینکه تعداد مناسبی تخمک به دست آمد آن‌ها را در آزمایشگاه کشت می‌دهند. پس از اینکه تخمک‌ها بالغ شدند با اسپرم مناسب، تخمک را بارور می‌کنند. لقاح مصنوعی برای اولین بار در دنیا در سال ۱۹۷۸ در انگلستان توسط دکتر رابرت ادواردز انجام شد که جایزه نوبل فیزیولوژی و پزشکی را در سال ۲۰۱۰ برای او به همراه داشت. لوئیزی براون، کودک حاصل از این لقاح در ۲۵ ژوئیه ۱۹۷۸ به دنیا آمد. از آن تاریخ تاکنون حدود ۵ میلیون کودک به این روش در دنیا متولد شده‌اند. در ایران هم تولد اولين كودك حاصل از روش باروری آزمایشگاهی IVF سال 1371 و در پژوهشگاه رویان به ثبت رسید.

 آی وی اف چیست؟

چه زمانی می توان از آی وی اف کمک گرفت؟

آی وی اف در حال حاضر اولین خط درمان و بهترین روش درمانی در انسداد دوطرفه لوله‌های تخمدان است. این روش در درمان مشکلاتی مثل اندومتریوز، ناباروری به دلیل مشکلات گردن رحم، نازایی با دلایل مردانه، ‌اختلالات تخمک‌گذاری و ناباروری با دلیل نامشخص. اگر مشکلات تخمک‌گذاری یا مسدود بودن لوله‌های رحمی وجود دارد، یا اگر شوهر تعداد اسپرم کمی دارد و اگر سایر روش‌های درمان نازایی ناموفق بوده است، می‌توان از ‌آی وی اف کمک گرفت.

طول درمان آی وی اف چقدر است؟

برای اینکه یک دوره آی وی اف کامل شود باید 4 تا 6 هفته صبر کنید. باید چند هفته صبر کرد تا تخمک‌ها آماده شوند. نصف روز طول می‌کشد تا تخمک و اسپرم گرفته و در آزمایشگاه تلقیح شود. ۲ تا ۵ روز دیگر هم باید صبر کرد تا جنین را به داخل رحم مادر وارد کنند، البته بعد از انتقال جنین مادر مرخص می شود و می‌تواند به منزل برود.

بارداری طبیعی بعد از آی وی اف (IVF)!

بارداری طبیعی بعد از آی وی اف (IVF)!

بارداری طبیعی بعد از آی وی اف (IVF)!

شنیدن این جمله که «تست بارداری شما منفی است» بعد از گذراندن همه مراحل آی وی اف می‌تواند ناامیدکننده و خسته‌کننده باشد. این موضوع ممکن است شما را در مورد تلاش دوباره برای انجام عمل آی وی اف گران قیمت مردد کند. از سوی دیگر شاید شنیده باشید که برخی زوجین بعد از شکست انجام آی وی اف بدون هیچ مداخله‌ای باردار شده‌اند. در مورد اینکه بعد از آی وی اف می‌توان باردار شد بهتر است با متخصص زنان و زایمان مشورت کرد.

بارداری طبیعی بعد از آی وی اف امکان دارد؟

اگر شما از طریق آی وی اف تحت درمان قرار گرفته‌اید این به آن معنا نیست که شما نابارور هستید و نمی‌توانید به طور طبیعی باردار شوید. در ابتدای آی وی اف ممکن است شما حتی همه آزمایش های بارداری را انجام داده و خوشحال باشید از اینکه باردار هستید اما بعد از مدت کوتاهی آی وی اف ناموفق از آب دربیاید. باروری شما ممکن است کمتر از میانگین زوجین باشد با این حال در بسیاری از موارد امکان بارداری طبیعی بعد از آی وی اف وجود دارد.

امکان بارداری طبیعی با آی وی اف

افزایش بارداری با تکرار آی وی اف

تجربه یک دوره آی وی اف ناموفق معمولا شانس شما را برای یک دوره آی وی اف بعدی کاهش نمی‌دهد. در برخی موارد ممکن است حتی شانس بهتری برای بارداری داشته باشید چون اطلاعات کلی شما بالا رفته است.
براساس آمار منتشر شده از دانشگاه نیوسات ولز استرالیا مشخص شد بعد از یک دوره آی وی اف شانس بارداری 21 درصد بود و بعد از دو دوره این احتمال به 31 درصد رسیده است. آی وی اف در دوره سوم 36 درصد، در دور چهارم 38 درصد و در دوره پنجم 40 درصد است. بعد از 5 دوره ناموفق احتمال بارداری یک درصد افزایش نشان داد.

چرا ممکن است بارداری بعد از آی وی اف اتفاق بیفتد؟

دلایل متعددی وجود دارد که بیمارانی بدون درمان یا بعد از آی وی اف ناموفق باردار می‌شوند. برای مثال بیماران خاصی که ناباروری نامشخص دارند پس از گذر از یک دوره IVF از سیگنال‌های باروری بدنشان مطلع میشود. با توجه بیشتر به این سیگنال‌ها احتمال بارداری طبیعی در آنها افزایش می‌یابد.
در برخی بیماران آی وی اف به دلیل ضعیف بودن دیواره رحم شکست می‌خورد با این حال این افراد می‌توانند به طور طبیعی باردار شوند. احتمالا این موضع به این دلیل اتفاق می‌افتد که دیواره رحم آنها در مقایسه با آی وی اف بهتر عمل می‌کند.

امکان بارداری با ای وی اف
 

راه‌های افزایش احتمال بارداری طبیعی بعد از آی وی اف

انتخاب شیوه زندگی خاص به منظور بارداری طبیعی بعد از آی وی اف ناموفق بسیار موثر است. مصرف 2 عدد سیگار در روز احتمال بارداری را 44 درصد کاهش می‌دهد. همچنین مصرف 4 فنجان یا بیشتر نوشیدنی‌های کافئین‌دار باعث کاهش 26 درصدی احتمال بارداری می‌شود. چاقی نیز احتمال بارداری طبیعی را 29 درصد کم می‌کند. درباره تغییر شیوه زندگیتان با پزشک صحبت کنید تا شانس بارداریتان را بالا ببرید.

نکات مهم برای بارداری بعد از آی وی اف

اولین توصیه پژوهشگران به زنانی که آی وی اف ناموفق داشته‌اند این است که شاخص توده بدنی یا همان BMIشان را در محدوده طبیعی نگه دارند. دیگر نکاتی که باید رعایت شود عبارت است از:

  • داشتن رژیم غذایی مناسب با مقدار زیادی پروتئین و ویتامین
  • ترک سیگار و عدم مصرف نوشیدنی‌های الکلی
  • دوری از آفت‌کش‌ها و علف‌کش‌ها
  • شناخت کامل چرخه تخمک‌گذاری و قاعدگی
  • دوری از استرس
  • انجام تمریناتی مانند یوگا و ورزش‌های بدون استرس

آی وی اف و باید نبایدهای قبل از آن

آی وی اف و باید نبایدهای قبل از آن

آی وی اف و باید نبایدهای قبل از آن

برخی از زوجین به شکل طبیعی امکان بچه دار شدن را ندارند و باید از راههای جایگزینی مانند آی وی اف استفاده کنند. اما نکته اینجاست که این نوع درمان نیاز به مراقبت زیادی دارد و باید پیش از اقدام به IVF و حین آن مواردی را به کار ببرید.
اینفوگرافی را به صورت یکجا دانلود کنید.













 

تعیین جنسیت پیش از بارداری با روش پی جی دی

تعیین جنسیت پیش از بارداری با روش پی جی دی

تعیین جنسیت پیش از بارداری با روش پی جی دی

دغدغه اصلی بسیاری از والدین در زمان بارداری تعیین جنسیت جنین است. در گذشته به دلیل تعدد بارداری‌ها و بزرگ بودن خانواده‌ها، معمولا امکان داشتن دختر و پسر وجود داشت اما امروزه در زندگی‌های جدید با توجه به کاهش تعداد فرزندان برخی زوجین تمایل به داشتن یک جنس خاص دارند. در حال حاضر تنها روش مطمئن برای تعیین جنسیت پیش از روش پی جی دی (PGD) در زمان آی وی اف است. اگر میخواهید بیشتر در این باره بدانید، مطلب را تا انتها دنبال کنید.

روش پی جی دی در تعیین جنسیت

در حال حاضر تنها روش 100 درصد تعیین جنسیت با استفاده از روش پی جی دی (PGD) است. در این روش زوجین با روشهای کمک باروری (IVF) قرار میگیرند و مراحل لقاح مصنوعی در آزمایشگاه انجام میشود و پس از شکل گیری جنین در آزمایشگاه و قبل از انتقال آن به رحم مادر میتواند با استفاده از روش پی جی دی جنسیت جنین را تعیین کرده و فقط جنین با جنسیت مورد نظر را برای انتقال به رحم و شروع بارداری انتخاب کرد.

پی جی دی روشی برای تعیین جنسیت جنین

پی جی دی چیست؟

تشخیص ژنتیکی پیش از لانه گزینی یا PGD (پی جی دی) آزمایشی است که پیش از بارداری انجام میشود. از این روش برای جلوگیری از بارداریهای مبتلا به نقایص ژنتیکی استفاده میشود. بسته به وضعیت هر یک از زوجین انواع مختلفی از پی جی دی وجود دارد. این آزمایش ژنتیکی روی جنین های حاصل از لقاح آزمایشگاهی انجام میشود، جنینهایی که بعد از آزمایش سالم تشخیص داده میشوند به رحم مادر منتقل میشوند تا در دیواره آن لانه گزینی کنند و پس از رشد و نمو یک نوزاد سالم را به بار نشانند.

پی جی دی تعیین جنسیت چیست؟

با تشخیص محتوای ژنتیکی جنین ها قبل از لانه گزینی میتوان به جنسیت هر یک از آنها پی برد. با استفاده از پی جی دی با انتخاب جنینهایی با جنسیت مورد نظر خانواده میتوان با حفظ توازن فرزندان خانواده از لحاظ جنسیت به آن کمک کرد تا فرزند با جنسیت دلخواه را به دست آورد.

پی جی دی چطور انجام میشود؟

وقتی یک جنین به مرحله 6 تا 10 سلولی رسید (تقریبا 3 روز بعد از گرفتن تخمک) با جدا کردن یک سلول آزمایش مستقیم جنین امکانپذیر میشود. جدا کردن این سلول معمولا برای جنین حیاتی نیست چون همه سلولها با یکدیگر معادل هستند و هنوز تمایز سلولی رخ نداده است. سلولی که جدا شده آنالیز میشود تا وضعیت ژنتیکی جنین و از جمله جنسیت آن به طور مستقیم مشخص شود.

روش پی جی دی برای تعیین جنسیت در آی وی اف

کاربردهای دیگر روش PGD

این روش کاربردهای بسیار متنوع و بیشتری نسبت به تعیین جنسیت دارد و تعیین جنسیت تنها یکی از کاربردهای این تکنولوژی است. زوجینی که در معرض خطر بالای انتقال یک بیماری ارثی به نسل بعدی قرار دارند از روش پی جی دی (PGD) انجام میدهند. این روش را میتوان به عنوان روش زودهنگام تشخیص پیش از تولد در نظر گرفت. زوجین با انجام این آزمایش با احتمال قریب به یقین نیاز به ختم بارداری ندارند به همین دلیل PGD مکمل روشهای کمک باروری است و به لقاح خارج رحمی یا آی وی اف نیاز دارد تا رویان برای انجام آزمایش ایجاد شود.

هزینه پی جی دی

به دلیل نداشتن توجیه پزشکی معمولا بیمه های درمانی یا تکمیلی از پرداخت هزینه های این گونه آزمایشها امتناع می‌کنند و همه هزینه های این آزمایش که تا حدودی سنگین هم هست باید توسط زوجین پرداخت شود. به همین دلیل قبل از اقدام و تصمیم گیری در مورد استفاده از این روش و برای اطلاعات بیشتر توصیه میشود ابتدا زوجین مشاوره ژنتیک انجام دهند و بعد در مورد انجام این آزمایش تصمیم گیری کنند.

راههای افزایش موفقیت آی وی اف

راههای افزایش موفقیت آی وی اف

راههای افزایش موفقیت آی وی اف

لقاح آزمایشگاهی یا آی وی اف یکی از روش‌هایی که زوجین برای بارداری و بچه‌دار شدن استفاده می‌کنند. از آنجا که احتمال موفقیت این روش فقط 15 تا 20 درصد است، دانستن راه‌های افزایش موفقیت آی وی اف در اولین تلاش می‌تواند به نفع شما باشد و شما را به سمت بارداری ببرد. بنابراین با هم برخی راه‌های موفقیت در آی وی اف را با هم مرور می‌کنیم.

یک مرکز مناسب انتخاب کنید

انتخاب یک مرکز آی وی اف خوب برای افزایش شانس بارداری مهم است. کلینیک‌ها براساس مهارت پزشکان و متخصصانشان و شرایط رشد جنین و … با هم متفاوت هستند. فهرستی از کلینیک‌هایی که آی وی اف ارائه می‌دهند، تهیه کنید و براساس کارنامه‌ای که دارند از بین آنها انتخاب کنید. برخی از مواردی که می‌تواند در انتخاب شما موثر باشد عبارتند از:

  • نسبت بارداری در هر انتقال جنین
  • نرخ بارداری برای زوجین همسن شما با مشکل باروری مشابه
  • اعتبارسنجی کلینیک و مجوز هیئت پزشکان
  • هزینه آی وی اف
  • مدت ذخیره جنین
  • چند بارداری موفق دوقلو

آی وی اف

پیشگیری از انزال به منظور افزایش تعداد اسپرم

همسرتان 3 تا 4 روز پیش از اهدای اسپرم نباید انزال داشته باشد. خودداری از مقاربت جنسی باعث افزایش تعداد اسپرم و در نتیجه بالا رفتن شانس موفقیت آی وی اف خواهد شد. علاوه بر این تجزیه و تحلیل مایع منی قبل از انجام فرایند مهم است زیرا کیفیت اسپرم به مرور می‌تواند تغییر کند.

طب سوزنی را امتحان کنید

مطالعات متعداد نشان داده است طب سوزنی برای خانم‌هایی که می‌خواهند آی وی اف انجام دهند، به ویژه در روز انتقال مفید است. تصور می‌شود که طب سوزنی جریان خون به رحم و تخمدان‌ها را بهبود می‌بخشد و باعث آزاد شدن انتقال‌ دهنده‌های عصبی می‌شود. همچنین دیده شده که زنانی که در روز انتقال جنین تحت درمان طب سوزنی قرار دارند، نسبت به زنانی که این کار را انجام ندادند، احتمال بارداری بیشتری دارند. زنانی که به این روش علاقه مند هستند می‌توانند از این روش قبل از آی وی اف استفاده کنند.

چربی خوب بخورید

یک مطالعه جدید توسط دانشکده بهداشت عمومی هاروارد نشان داده است که خوردن غذاهای سرشار از چربی‌های اشباع نشده می‌تواند به خانم‌ها در تلاش برای باردار شدن از طریق آی وی اف کمک کند. این چربی‌ها که به عنوان «چربی‌های خوب» شناخته می‌شوند برای محافظت از قلب، کاهش التهاب در بدن و بهبود باروری مشهور هستند. بنابراین مقدار زیادی غذای سرشار از چربی‌های اشباع نشده مانند آووکادو، آجیل و تخمه، روغن آفتابگردان و روغن زیتون بخورید. در کنار بهبود باروری، این خوراکی‌های برای رشد جنین مورد نیاز است. در مقابل، تحقیقات دیگر نشان داده است زنانی که در رژیم غذایی خود از چربی‌های اشباع موجود در کره، گوشت قرمز و تخم مرغ استفاده کردند از سلامت کمتری برای انجام آی وی اف برخوردار بودند. قبل و بعد از آی وی اف چه بخوریم؟

خوردن اسید فولیک بعد از انجام آی وی اف

استرستان را کم کنید

استرس روی سیستم تولیدمثل تاثیر منفی می‌گذارد و شانس موفقیت آی وی اف را کاهش می‌دهد. طبیعی است که نگران این باشید که آیا درمان باروری موثر است یا نه. با این حال شما باید هر روز خود را از استرس دور نگهدارید. از تکنیک‌های تنفس و دیگر مواردی که به کاهش استرس و اضطرابتان کمک می‌کند، حتما استفاده کنید.

غذاهای با شاخص گلایسمی بالا استفاده نکنید

شاخص گلایسمی یک سیستم رتبه بندی برای طبقه بندی غذاها بسته به میزان هضم آنها توسط بدن است. هرچه این شاخص پایین‌تر باشد، هضم آهسته‌تر اتفاق می‌افتد این برای حفظ سطح قند خون سالم و کاهش وزن بسیار مهم است. حبوبات، غلات سبوس دار، لبنیات کم چرب، کلم بروکلی، سیب زمینی شیرین و قارچ برخی از این دسته غذاها هستند. غذاهای فرآوری شده و روغن و قندهای مرتبط با آنها از شاخص گلایسمی بالایی برخوردارند و برای بدن بد هستند. آنها التهاب را بالا می‌برند و روی سطح هورمون در بدن تاثیر می‌گذراند و سیستم ایمنی بدن را تضعیف می‌کنند.

بعد از آی وی اف رابطه جنسی برقرار کنید

مطالعات نشان می‌دهد داشتن رابطه جنسی بعد از انجام عمل آی وی اف مفید است. استدلال آن نیز اینطور استکه هورمون‌های طبیعی و مواد شیمیایی در هنگام رابطه جنسی آزاد می‌شوند که می‌تواند در انجام لقاح کمک کند.
بیشتر بخوانید: تعیین جنسیت با آی وی اف ممکن است؟

از انجام ورزش‌های جدی خودداری کنید

در حالی که تمرین و حفظ سلامتی بسیار ضروری است اما ورزش شدید می‌‌تواند سطح باروری در زنان را کاهش داده و میزان موفقیت لقاح را کاهش دهد. ورزش سنگین به احتمال دوبرابر باعث نارسایی لانه گزینی و از دست رفتن بارداری می‌شود. بنابراین به راحتی مراحل آی وی اف را طی کنید و از تمرینات با شدت کم مانند یوگا و پیاده روی استفاده کنید.

به اندازه کافی بخوابید

چرخه خواب شما باید حداقل دو هفته قبل از آی وی اف طبیعی باشد. زود به رختخواب بروید و اطمینان حاصل کنید که حداقل هشت ساعت خواب در روز دارید. خوابیدن در تاریکی کامل به تنظیم سطح ملاتونین در بدن و بهبود سلامت جسمی کمک می‌کند. همچنین در رشد فولیکول‌های سالم برای آی وی اف تاثیر می‌گذارد.

خوابیدن بعد از انجام IVF

وزنتان را متعادل نگهدارید

شاخص توده بدنی شما بر موفقیت آی وی اف تاثیر می‌گذارد. چاق بودن یا کم وزن بودن به ترتیب 2 و 4 برابر دشواری انتقال را افزایش می‌دهند. ایجاد تغییر در رژیم و شیوه زندگی و کاهش وزن زیاد می‌تواند به شما کمک کند زودتر مادر شوید.

مکمل مصرف کنید

می‌توانید با پزشک صحبت کنید و از او بخواهید مکمل‌های مفید را تجویز کند. داروهایی مانند کوآنزیم Q10 می‌تواند کیفیت اسپرم و تخمک را بهبود ببخشد. مکمل‌های ویتامین D نیز مفید هستند. مراقبت خوب از سلامت جسمی و عاطفی در درمان آی وی اف بسیار موثر است و باید بتوانید این موارد را رعایت کنید تا به زودی کوچولویتان را در آغوش بگیرید.