برچسب: بارداری

 علل درد دنبالچه (کوکسینی) در بارداری و درمان آن برای زنان حامله 

دنبالچه یا کوکسین یک ساختار استخوانی مثلثی شکل در قسمت بالای لگن می باشد که باعث استقامت بدن هنگام نشستن، استقامت بیشتر عضلات، تاندون ها و ربات هایی می شود که از دنبالچه عبور کردند.

درد دنبالچه یا کوکسین یا قسمت پایین کمر به کوکسیدینی معروف است که یک درد شدید و تیز در انتهای ستون فقرات می باشد.

اگر درد شدید باشد ، به آن دنبالچه کبود گفته می شود . بعضی از خانم های باردار این درد را به دلایل مختلف تجربه می کنند.

اگرچه هیچ درمانی برای این درد وجود ندارد اما بعضی از تمرین های کششی ساده می تواند به کاهش درد در این شرایط کمک کند.

اگر این درد به مدت چند روز وجود داشت و یا بدتر شد ، بهتر است که حتماً به پزشک مراجعه کنید.

در این قسمت از بارداری و نوزاد بیا نی نی در مورد این که چرا بعضی از خانم ها درد دنبالچه را در دوران بارداری تجربه می کنند و اینکه چگونه می توانیم آن ها را کاهش دهیم، صحبت خواهیم کرد. 

چرا دنبالچه در دوران بارداری آسیب می بیند و دچار درد می شود ؟

همزمان که جنین رشد می کند ، فشار به قسمت پایین کمر افزایش پیدا می کند که عاملی برای ایجاد درد است . اگرچه می توان با حرکات کششی آرام و ملایم این درد را کاهش داد . علل زیادی برای این درد در دوران بارداری وجود دارد که این علت ها شامل موارد زیر هستند : 

1. هورمون های بارداری

در سه ماهه اول ، بدن هورمون های ریلاکسین و استروژن را آزاد می کند که باعث ریلکس کردن ربات ها در ناحیه لگن می شوند.

این عضلات در اطراف ناحیه شکم تکان می خورند و یک فضا برای کودک ایجاد می کنند . در طول این فرآیند دنبالچه نیز تکان می خورد که عاملی برای درد خواهد شد.

2. رشد کودک

در سه ماهه دوم و سوم رشد کودک به گونه ای است که نیاز به فضای بیشتری دارد. در نتیجه به دنبالچه فشار وارد می کند که دقیقاً در پشت رحم است.

این فشار باعث ایجاد درد شده و با پیشرفت دوره بارداری افزایش پیدا می کند. 

3. علت های دیگر 

در مراحل آخر بارداری زمانی که فرد سرفه و عطسه می کند ، فشار بیشتری به دنبالچه وارد می شود که عامل ایجاد درد است.

افزایش وزن می تواند به کمر هنگام نشستن فشار زیادی وارد کند و بنابراین چرخش یا نشستن در مدت زمان طولانی عاملی برای درد دنبالچه مخصوصا در دوران بارداری است. 

عوامل خطر برای درد دنبالچه در دوران بارداری 

اگر از درد دنبالچه در دوران قبل از بارداری رنج می برید ، احتمالا این درد کم کم در حاملگی هم افزایش پیدا کند.

عواملی که باعث شدید شدن درد در دوران بارداری می شوند، شامل موارد زیر هستند : 

وضعیت SPD :

در این وضعیت ربات هایی که درد استخوان لگن قرار دارند، حالت کشسانی و ریلکس پیدا می کنند که عامل ایجاد درد در ناحیه شرمگاهی و افزایش درد دنبالچه می شود. 

آسیب دیدگی قسمت پایین کمر:

مشکلات مربوط به دیسک کمر می تواند عاملی برای درد دنبالچه شود . معمولاً چپ و راست باسن را درگیر می کند و گاهی اوقات تا ساق پا هم کشیده می شود و باعث احساسی شبیه به فرو رفتن تیغ در پا می شود.

در چنین شرایطی اگر درد شدید شد یا چند روز طول کشید، حتما باید به درمانگر مراجعه کنید تا آزمایش های مورد نیاز را انجام دهد.

البته آزمایش های سی تی اسکن و اشعه ایکس در دوران بارداری ممنوع است اما در هر صورت پزشک می تواند تشخیص مناسبی داشته باشد. 

درمان های درد دنبالچه در بارداری

درمان؛ حرکات کششی و یوگا برای آرام کردن درد دنبالچه

حرکات ملایم و کشش های بسیار سبک می تواند به کاهش درد در دنبالچه کمک کند اما پیشنهاد می کنیم که قبل از انجام هر گونه حرکت ورزشی در دوران بارداری به درمانگر مراجعه کنید.

فیزیوتراپ می تواند در انجام این حرکات ورزشی برای بهبود درد دنبالچه به شما کمک بسیار زیادی کند. 

1. حرکت تورسو توئیست یا توییست شکم

برای انجام این حرکت پاهایتان را خم کرده و روی زمین بنشینید.

پای چپ خود را با دست راست بگیرید و کف دست چپ را از پشت بدن روی زمین قرار دهید و بالا تنه خود را به آرامی به سمت راست بچرخانید.

چند ثانیه در همان حالت باقی بمانید و سپس به نقطه شروع برگردید و دوباره این حرکت را برای سمت دیگر بدن تکرار کنید و تا 10 بار این حرکت را انجام دهید. 

2. پوزیشن گربه گاو

این پوزیشن باعث تقویت لگن و قسمت پایینی کمر می شود و فشار را از روی دنبالچه برمی دارد و حرکت ستون فقرات را بهبود می بخشد.

این نوع تمرین باعث تقویت بازو ، کمر و عضلات شکم می شود. دست ها و زانوهای خود را خم کنید و آن ها را زیر شانه و زانو نگه دارید یا به عبارت ساده تر چهار دست و پا شوید.

زمانی که دم انجام می دهید ، سر خود را بالا بگیرید ، شکمتان را داخل بدهید ، چانه و قفسه سینه را بیرون بدهید و شانه هایتان را به سمت گوش حرکت دهید که به این پوزیشن گاو گفته می شود. 

هنگام بازدم سرتان را به آرامی آزاد کنید. به دستانتان فشار وارد کنید ، کمی کمرتان را منحنی کنید و سپس خود را به سمت قفسه سینه نزدیک کنید که به این پوزیشن، پوزیشن گربه گفته می شود.

زمانی که به پوزیشن گاو تبدیل می شوید ، دم انجام دهید و هنگام پوزیشن گربه بازدم انجام دهید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید.  

3. پل

این کشش آرام و ساده باعث تقویت عضلات لگن می شود.

همچنین عضلات شکم و قسمت پایین کمر را تقویت کرده و باعث می شود که هرگونه درد از قسمت پایینی کمر و لگن از بین برود.

بعد از هفته بیستم بارداری نباید این تمرین را انجام دهید. پاهایتان را صاف روی زمین گذاشته و به کمر دراز بکشید و سپس زانوهایتان را خم کنید.

دستانتان را با کف دست روی زمین، زیر کمر بگذارید.

سپس کمی پاهایتان را از یکدیگر فاصله دهید. سپس لگن را با فشار آوردن به قسمت پایینی کمر در برابر زمین به سمت بالا هل دهید.

یک دقیقه در این پوزیشن مانده و نفس بکشید. اکنون باید با انجام بازدم حرکت خود را آغاز کنید و به آرامی به زمین برگردید. 10 بار این حرکت را تکرار کنید.

5. پوزیشن سگ با صورت به سمت زمین

این حرکت کششی باعث تقویت قسمت پایین کمر و پشت ساق پا می شود و ستون فقرات شما و شکل آن را بهبود می بخشد. همچنین روی عضلات با ، عضلات سه سر و لت ها کار می کند.

چهار دست و پا روی زمین قرار بگیرید و کمر خود را پایین بیاورید . تکیه گاه شما باید روی ساق پا و بازو باشد. زمانی که عمل دم را انجام می دهید، به آرامی باسن خود را بالا بیاورید و به کمر خود کشش وارد کنید.

هنگامی که پاشنه پا و سر خود را آزاد می کنید ، عمل بازدم انجام دهید . اگر در ناحیه ساق پا احساس فشار زیادی داشتیدک از محافظ های مخصوص برای پا استفاده کنید. زمانی که انجام این حرکت تمام شد، به آرامی زانو هایتان را باز کنید. 

**احتیاط :این حرکت را نباید بعد از سه ماه سوم بارداری که تقریباً هفته 33 به بعد است ، انجام دهید . بدون صحبت با درمانگر نیز هرگز این حرکت را انجام ندهید . 

6. پوزیشن بچه

یکی دیگر از حرکت های کششی برای تقویت کمر و لگن پوزیشن بچه است که به شدت می تواند به احساس راحتی بیشتر در قسمت پایین کمر، لگن و دنبالچه کمک کند .

روی زانو های خود قرار بگیرید و کمی بین آن ها فاصله ایجاد کنید و سپس روی پاشنه بشینید و کمی پیشانی خود را به سمت جلو و پایین خم کنید.

اگر احساس می کنید فشار زیادی روی انگشتان پا آمده، کمی آنها را از هم فاصله دهید تا فضای کافی برای شکم شما وجود داشته باشد.

همچنین می توانید یک بالشت بین زانو های خود قرار دهید . بازو ها را کنار بدن نگه دارید و کف دست نیز باید به سمت بالا باشد.

به آرامی قفسه سینه را به سمت ران ببرید و حداقل پنج نفس عمیق بکشید و اکنون هنگام بازدم است. به آرامی فشار را از روی پاشنه پا بردارید و به پوزیشن قبل برگردید.

ورزش های مفید برای درمان درد دنبالچه در بارداری 

بعضی از ورزش ها که در این دوران کمک کننده خواهند بود : 

شنا

شنا روی کمر با کم ترین حرکت ران ، به شدت در کاهش درد کمر و دنبالچه موثر است و یک تمرین خوب برای مبارزه با این دردها در دوران بارداری می باشد.

اگر چه که حتماً باید از پزشک اجازه بگیرید و وارد یک استخر کاملاً تمیز و بهداشتی شوید.  

پیاده روی

پیاده روی فشار را از روی دنبالچه بر می دارد و می تواند مانعی برای اضافه وزن باشد . عقیده و باور افراد بر این است که پیاده روی منظم به مدت حداقل 30 دقیقه باعث از بین بردن فشار زیاد از روی ناحیه لگن می شود.

راهکار هایی برای رفع درد دنبالچه در دوران بارداری بدون ورزش و دارو 

برای رفع درد ها دنبالچه در بارداری الزما نیاز به انجام ورزش های کشششی و یا سخت و همچنین استفاده  از دارو نیست بلکه می توان بدون این موارد هم نیز درد دنبالچه را درمان کرد.

1. وضعیت بدنی مناسب

سعی کنید همیشه حالت بدنی مناسبی داشته باشید . همیشه صاف بنشینید و روی مرکز بدن خود تمرکز کنید. پاهایتان را صاف روی زمین قرار دهید و گردنتان را صاف بگیرید و کمرتان را به گونه ای قرار دهید که حالت منحنی ستون فقرات حفظ شود و همیشه تکیه دهید . اگر هر گونه ناراحتی را احساس کردید، پوزیشن خود را تغییر دهید. 

2. پوزیشن خوابیدن

یکی از موارد پیشنهادی برای رفع درد دنبالچه (کوکسینی) در بارداری در این قسمت از بیا نی نی رعیت حالت صحیح خوابیدن است.

خوابیدن روی پهلو ها راحت تر از خوابیدن روی کمر است ؛ مخصوصا برای افرادی که درد دنبالچه دارند.

بهترین پوزیشن برای خوابیدن، به پهلوی سمت چپ است که نه تنها در را از بین می برد، بلکه باعث بهبود جریان خون می شود. البته چه بهتر که یک عدد بالشت بین زانو ها قرار دهید. 

3. لباس مناسب

لباس های تنگ مخصوصاً شلوارهای تنگ ، عاملی برای افزایش درد هستند . به جای آن بهتر است از لباس های گشاد استفاده کنید که هیچ فشاری به دنبالچه وارد نمی کنند. 

4. استفاده از بالشت و کوسن برای نشستن 

روی سطوح سخت ننشینید. از یک بالشت U شکل یا رینگ های طبی برای نشستن استفاده کنید.

صندلی های ارگونومیک می تواند گزینه مناسبی برای نشستن های طولانی در محل کار باشد. 

5. استفاده از کمربند بارداری

در مراحل آخر کمربند بارداری از شکم شما محافظت می کند، خستگی را از بین می برد و این کار از طریق کاهش درد در قسمت پایین کمر انجام می دهد.

می توانید در اواخر سه ماهه دوم این کمربند را استفاده کنید و این کار را تا سه ماهه سوم هم انجام دهید. 

6. تغییر دادن پوزیشن ها

نباید در مدت زمان طولانی به یک شکل بخوابید یا بنشینید. پوزیشن خود را تغییر دهید و پیاده روی های کوتاه مدت داشته باشید.

بیش از حد برای برداشتن اجسام از روی زمین خم نشوید. 

7. پد های گرما

ممکن است روی پد گرم کننده بنشینید یا یک کمپرس گرم را روی ناحیه دنبالچه تا قسمت پایین کمر برای از بین بردن درد قرار دهید.

از کمپرس کردن به مدت 20 دقیقه و چهار بار در روز استفاده کنید. 

8. استفاده از کفش های راحت

بهتر است کفش های طبی و راحت پا کنید و از کفش های پاشنه دار استفاده نکنید. 

9. روده خود را به طور منظم خالی کنید

حرکات روده باعث افزایش درد می شود. در نتیجه نباید اجازه دهید که شکم شما پر شود.

غذاهای حاوی فیبر استفاده کنید، پیاده روی داشته باشید و حرکات کششی انجام دهید تا دچار یبوست نشوید. 

10. از انجام حرکات خشن خودداری کنید

هنگام نشستن یا ایستادن پوزیشن خود را به یک حالت ملایم و راحت تغییر دهید.

آرام بنشینید و آرام بلند شوید و خشن رفتار نکنید. از انجام حرکت های ناگهانی که به قسمت پایین کمر فشار وارد می کنند، جدا خودداری کنید. 

11. ماساژ دنبالچه 

می توانید به فیزیوتراپ مراجعه کنید و ماساژ دنبالچه در این ناحیه انجام دهید که به از بین بردن درد کمک بسیار زیادی می کند. 

دارو های تجویزی برای درد دنبالچه

معمولاً پزشکان برای شما فیزیوتراپی را تجویز می کنند.

اگرچه در بعضی از موارد داروهای استامینوفن می تواند مسکن موثری محسوب شود.

البته قبل از مصرف استامینوفن حتما باید شرایط خود را به پزشک اطلاع رسانی کنید تا درد افزایش پیدا نکند.

در مورد دردهای شدید تر که از بین نمی رود، ممکن است پزشک یک بی حسی موقتی مثل استروئید یا ترکیبی از استروئید های بی حسی تجویز کند.

قرص های ضد افسردگی نیز می تواند عامل موثری برای کاهش درد باشد اما در هر صورت حتما باید پزشک گزینه مناسبی برای شما انتخاب کند.

نکات مهم در مورد درد دنبالچه و زایمان

سزارین را انتخاب کنید

سزارین فشار شدیدی به دنبالچه وارد نمی کند. پس بهتر است به جای زایمان طبیعی در صورت درد دنبالچه سزارین را انتخاب کنید که البته پزشک باید اجازه این کار را بدهد. 

اگر درد دنبالچه بعد از زایمان درمان نشد چه

درد دنبالچه بسیار کلافه کننده است و هیچ درمانی برای آن وجود ندارد و خود به خود بعد از چند هفته یا چند ماه بعد از زایمان از بین می رود.

اگر این درد بیشتر طول کشید و شدید بود، احتمالاً علامت یک وضعیت غیر معمول است که باید با پزشک در مورد آن صحبت کنید.

واکسن هایی که در دوران بارداری باید تزریق کنید

چنان چه قصد بارداری دارید یا در حال حاضر باردار هستید، مطمئنا می دانید که باید معاینات دوران بارداری را انجام دهید، غذاهای سالم بخورید، ورزش کنید و از خواب کافی غافل نشوید اما آیا در مورد واکسیناسیون های قبل و طی بارداری آگاهی دارید؟

بارداری سیستم ایمنی بدن را برای حمایت و رشد جنین تضعیف می کند، به این معنی که به عنوان یک مادر، بیشتر در معرض خطر ابتلا به امراض وبیماری ها هستید.

بعلاوه، برخی از بیماری های قابل پیشگیری با واکسن، مانند سیاه سرفه می تواند برای نوزادان تازه متولد شده بسیار خطرناک باشد اما واکسن های دیگر برای بارداری نامناسب و بعضا ناامن تلقی می شوند.

واکسیناسیون به موقع می تواند از بروز بسیاری از بیماری های عفونی قابل انتقال به جنین پیشگیری کند. در این بخش از بارداری و نوزاد بیا نی نی همه آنچه باید درباره واکسن های باداری بدانید را برای شما آورده ایم.

چگونه می توان از صحت تمام این اطلاعات مطمئن شد؟

ابتدا با پزشک خود شروع کنید و از او راجع به واکسن هایی که شما و خانواده تان باید قبل و در دوران بارداری تزریق کنید، اگاهی کسب کنید.

واکسن های قبل و طی دوران بارداری

خانم های باردار باید قبل بارداری و در طول دوران بارداری این واکسن ها را تزریق کنند:

واکسن های قبل از بارداری

1. آبله مرغان (واریسلا):

آیا زمانی که کودک بوده اید از این واکسن فرار کرده اید؟! درواقع، اجتناب از واکسن آبله مرغان شما را از یک مصونیت مهم دور می کند. ابتلا به آبله مرغان در بزرگسالی می تواند بسیار جدی باشد و چنانچه باردار باشید، نه تنها ناراحت کننده است، بلکه می تواند برای جنین نیز مشکلاتی ایجاد کند.

قبل از بارداری لازم است معاینات پزشکی لازم را انجام دهید تا او تشخیص دهد آیا به واکسن واریسلا احتیاج دارید یا خیر، زنانی که در حال حاضر باردار هستند نباید این واکسن را دریافت کنند. اگر آزمایش خون نشان دهد که نسبت به آبله مرغان مصون نیستید، تزریق واکسن می تواند کمک بزرگی کند تا ایمن بمانید.

2. سرخک، اوریون و سرخچه:

این سه بیماری بسیار ناراحت کننده است. سرخچه می تواند باعث سقط جنین و نقص هنگام تولد شود، در حالی که عفونت اوریون خطر سقط جنین را افزایش می دهد، سرخک نیز احتمال تولد زودرس یا نوزاد کم وزن را به همراه دارد. علاوه بر این، نمی توان این واکسن را در دوران بارداری تزریق کرد.

به خاطر داشته باشید اگر سوابق واکسیناسیون نشان می دهد که در کودکی به یکی از این امراض سه گانه مبتلا شده اید، ایمن هستید و دیگر نیازی به دوز تقویت کننده ندارید اما اگر طبق برنامه کودکی ایمن سازی نشده اید، باید واکسن بزنید و تا سه ماه پس از تزریق باردار نشوید.

3. هپاتیت B:

اگر تکنسین مراقبت های بهداشتی هستید و با خون و مایعات بدن افراد آلوده در تماس هستید بدانید که در معرض خطرابتلا به این عفونت ویروسی که به کبد حمله می کند می باشید.

هپاتیت B می تواند به کودک متولد نشده منتقل شود و منجر به نارسایی کبد و سرطان کبد در بدن او شود. واکسن هپاتیت ب برای محافظت مادر و جنین علیه عفونت ضروری بوده که تزریق این واکسن سه مرحله قبل و بعد زایمان صورت می گیرد.

4. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV):

این ویروس مسئول ابتلا به سرطان دهانه رحم و زگیل دستگاه تناسلی است. در حال حاضر، دوز واکسن HPV برای کودکان 11 تا 12 ساله توصیه می شود، اگرچه ممکن است در سن 9 سالگی نیز به کودکان تزریق شود. اگر تا سنین بزرگسالی، یعنی خانم ها تا 27 سالگی و مردان تا 22 سالگی واکسینه نشده باشند ممکن است دوز سوم تزریق شود.

بزرگسالان 27 تا 45 ساله نیز می توانند پس از مشورت با پزشک، خود متقاضی دریافت واکسن باشند. واکسن HPV در دوران بارداری توصیه نمی شود و چنان چه قبلا واکسینه نشده اید و 26 سال به بالا سن دارید لازم است تا تولد نوزاد واکسیناسیون را به تعویق اندازید.

واکسن های دوران بارداری:

1. آنفلوانزا:

واکسن آنفولانزا به جلوگیری از ابتلا به آن که می تواند برای بزرگسالان بسیار ناخوشایند باشد و بسیار جدی تر (حتی کشنده) برای زنان باردار، نوزادان، کودکان کوچک، سالمندان و هر کسی که وضعیت پزشکی مزمن دارد یا سیستم ایمنی بدن ضعیفی دارند کمک می کند.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها توصیه می کند همه خانم هایی که قصد بارداری دارند واکسن آنفولانزا را در فصل سرما و آنفولانزا، ترجیحاً در آغاز فصل دریافت کنند. توجه کنید از استفاده از اسپری بینی که حاوی ویروس های آنفولانزای زنده است، خودداری کنید. آنفولانزای ضد بارداری، از زنان باردار و نوزادانشان پس از تولد تا 6 ماهگی محافظت می کند.

واکسن آنفولانزا باید هر ساله تزریق شود زیرا ایمنی بدن با گذشت زمان کاهش می یابد، و هر ساله واکسن آنفولانزا اصلاح می شود. همچنین اگر قصد بارداری دارید یا کودکتان متولد شده است حتماً واکسینه شوید و مطمئن شوید که کودک شما نیز واکسینه می شود.

اگر در حین بارداری دچار آنفولانزای شدید نشدید، توصیه می شود که آن را بعد از تولد نوزاد خود در حالی که هنوز در بیمارستان هستید، دریافت کنید.واکسن آنفولانزا در دوران 2 تا سه ماهگی زنان باردار در صورت بروز آنفولانزای فصلی ضروری است.

2. دیفتری، کزاز و سیاه سرفه:

کزاز یک بیماری عفونی است و توسط باکتری هایی ایجاد می شود که می تواند از طریق جراحت پوست وارد بدن شود. یک سم ساخته شده توسط این باکتری ها باعث ایجاد علائم سیستم عصبی مانند اسپاسم عضلات و تشنج می شود. باکتری های دیفتری و سیاه سرفه (سرفه طولانی) از طریق سرفه و عطسه پخش می شوند و باعث ایجاد مشکلات شدید تنفسی خواهند شد.

همه خانم ها باید بین 27 تا 36 هفته هر بارداری خود این واکسن سه گانه را دریافت کنند. اگر به دلیل شیوع سیاه سرفه در معرض ابتلا به آن هستید و یا دچار یک برش عمیق در پوست خود شده اید به این واکسن احتیاج خواهید داشت.

دریافت واکسن نیز در ابتدای بارداری بی خطر است اما اگر در دوران بارداری آن را دریافت کردید برای محافظت از نوزاد خود نیز دوز واکسن را در دو ماهگی به او تزریق کنید زیرا سیاه سرفه بسیار مسری است و می تواند برای نوزادان که سیستم ایمنی بدن آن ها هنوز در حال رشد است، کشنده باشد. واکسن های کزاز و دیفتری در زنان باردار، ایمنی دائم نداشته و باید هر ده سال یک بار تزریق شود.

سایر واکسن های مورد نیاز در دوران بارداری:

اگر با عوامل بیماری زا دست و پنجه نرم می کنید و یا در مکان هایی قرار می گیرید که ممکن است در معرض این بیماری ها باشید، برای دریافت واکسن در دوران بارداری، ابتدا لازم است با پزشک خود مشورت کنید:

واکسن ذات الریه:

افرادی که در معرض خطر عفونت های ناشی از این باکتری ها هستند – یعنی افراد سیگاری، مبتلایان به بیماری مزمن قلب، ریه، کبد یا کلیه، مبتلایان به آسم و کسانی که سیستم ایمنی بدن ضعیفی دارند و یا به بیماری هایی چون ذات الریه، مننژیت و عفونت گوش مبتلا هستند لازم است این واکسن را دریافت کنند.

واکسن هپاتیت A:

ویروس هپاتیت A که معمولاً از طریق مواد غذایی آلوده به مدفوع فرد آلوده منتقل می شود باعث التهاب کبد خواهد شد. اگر به بیماری مزمن کبدی مبتلا هستید و داروهای عامل لخته شدن خون مصرف می کنید یا در آزمایشگاهی کار می کنید که در معرض ویروس هپاتیت A هستید، ممکن است به این واکسیناسیون احتیاج داشته باشید.

واکسن هپاتیت B:

ویروس هپاتیت B همچنین باعث بیماری کبدی می شود و از طریق تماس جنسی، مایعات بدن یا سوزن های مشترک هیپودرمی منتقل می شود و می تواند سال ها در بدن وجود داشته باشد بدون این که حتی علائمی نشان دهد.

اگر در معرض خطر ابتلا به هپاتیت B هستید به عنوان مثال، کارکن مراقبت های بهداشتی هستید، بیمار دیالیزی هستید، مبتلا به دیابت هستید و بیش از 50 سال سن دارید یا در حال مسافرت به مکانی هستید که این ویروس در آن جا شیوع دارد باید در طی بارداری این واکسن را دریافت کنید.

واکسن های مننژوکوک:

عفونت باکتریایی مننژوکوک می تواند منجر به مننژیت شدید (عفونت غشاهای پوشاننده مغز) شود و ممکن است که بسیار سریع پیشرفت کند حتی گاهی اوقات باعث مرگ در 24 تا 48 ساعت خواهد شد.

واکسن های لازمه شریک زندگی و خانواده:

هر کسی که با کودک وقت زیادی صرف می کند از جمله مادربزرگ و پدربزرگ، خواهر و برادر، پدر و پرستار باید در تزریقات واکسن خود به روز باشند. همه آن ها باید واکسن آنفولانزا دریافت کنند، زیرا ویروس بسیار شیوع دارد و فرمول آن هر سال تغییر می کند.

همچنین اطمینان حاصل کنید که آن ها واکسن های سه گانه و سیاه سرفه را نیز دریافت کرده اند زیرا سیاه سرفه بسیار مسری است و آمار ها نشان می دهد که بیشتر نوزادان از یک عضو خانواده به آن مبتلا می شوند.

واکسن هایی که در دوران بارداری باید از آن ها دوری کرد

چندین واکسن وجود دارد که نباید در دوران بارداری تزریق شوند. در حالی که در برخی موارد هیچ اثبات قطعی از مشکلات مرتبط با این واکسن ها وجود ندارد، پس باید تحقیقات بیشتری انجام شود تا اثبات شود که آن ها برای شما و کودک بی خطر هستند. به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند در حین بارداری از تزریق واکسن های زیر خودداری کنید:

زونا (زوستر):

این واکسن از افراد در برابر زونا (همانند آبله مرغان ناشی از ویروس واریسلازوستر) محافظت می کند. این بیماری عموما در افراد مسن بالاتر از 50 سال و در افراد با مشکلات پزشکی خاص متداول است. تحقیقات زیادی در مورد اثرات این واکسن بر روی زنان باردار صورت نگرفته است، بنابراین پزشکان توصیه می کنند بعد از زایمان یا قبل از 50 سالگی این واکسن تزریق شود.

آبله مرغان (واریسلا):

اگر در برابر ویروس آبله مرغان ایمن نیستید، باید این واکسن را قبل از بارداری تزریق کنید زیرا این واکسن حاوی ویروس زنده است. اگر در دوران کودکی واکسن آبله مرغان را دریافت نکرده اید و تا به حال هم به آن مبتلا نشده اید، قبل از بارداری با پزشک خود مشورت کنید.

سرخک، سرخچه و اوریون:

همانند واریسلا، واکسن MMR که – مخفف سرخک، اوریون و سرخچه است- حاوی ویروس های زنده است، بنابراین برای زنان باردار ایمن نیست. و در صورت تزریق باید چهار هفته بین دریافت واکسن و باردار شدن فاصله بیندازید.

برخی از واکسن ها مختص سفر:

سازمان بهداشت جهانی توصیه می کند واکسن های ذیل را نباید دریافت کرد زیرا مطالعات کافی در مورد اثرات آن بر زنان باردار انجام نشده است و مشخص نیست آیا آن ها برای جنین بی خطر هستند یا خیر:

• ب .ث.ژ( برای سل)
• آنسفالیت ژاپنی
• حصبه

**البته بخاطر داشته باشید که این واکسن ها در صورت شیردهی، برای کودک بی خطر است و در صورت تزریق این واکسن ها پس از زایمان، ایمنی موقت را از طریق شیر به کودک خود منتقل خواهید کرد.

نکات مهم:

• زنان باردار از تزریق واکسن هپاتیت A در دوران 9 ماهه بارداری خودداری کنند.
• در صورت استفاده زنان از واکسن MMR بر ضد سه بیماری سرخک، سرخجه و اوریون، حداقل سه ماه بعد از تزریق نباید باردار شوند.
• از بارداری بدون فاصله با تزریق واکسن آبله مرغان بپرهیزید.
• واکسن های زنده یا همان فلج اطفال خوراکی برای زنان باردار توصیه نمی شود اما استفاده از واکسن تزریقی فلج اطفال در مادران باردار اشکالی ندارد.

خانم های باردار، در این موارد احساس خجالت نکنید

اگر چه غالباً بارداری به صورت دورانی لبریز از شادی و شعف به تصویر کشیده می شود، این امر برای همه زنان واقعیت ندارد. دست کم از هر ده زن حامله یک نفر از دوره های افسردگی رنج می برد و یکی از علل این افسردگی حس خجالتی است که به دلیل برخی عادات متفاوت در آنها پدیدار می شود. بسیاری از خانم ها دوست دارند مادرشدن را تجربه کنند اما در طی این دوران توصیه های زیادی را از همه سو می شنوند که موجب بروز احساس ناخوشایند در آنها می شود و همین توصیه ها به نوعی آنها را گیج و خجالت زده تر میسازد. در این بخش از بارداری و نوزاد در بیا نی نی به مواردی می پردازیم که عاملان خجالت در بارداری هستند در حالیکه تمامی آنها شرایطی طبیعی برای یک خانم باردار محسوب می شود.

کار هایی که زنان باردار از انجام آن نباید خجالت بکشند

خراب کردن مهمانی: