قولنج یا کولیک، دردی در ناحیه روده کوچک یا روده بزرگ است که نوزادان معمولا طی سه ماه اول بدو تولد آن را تجربه می کنند. چون به طور یقین کسی نمی تواند بگوید که نوزاد دل درد دارد، این درد اغلب قولنج تشخیص داده می شود.
علایم قولنج چیست؟
گریه مداومی که می تواند از 15 دقیقه تا چند ساعت طول بکشد و در این شرایط آرام کردن نوزاد بسیار دشوار است.نوزاد در حالی که گریه می کند، پاهای خود را به طرف بالا می کشد.معمولاً به طور منظم هنگام بعدازظهر به شدت گریه می کند (به اصطلاح قولنج بعدازظهر است).این نوع گریه کردن از دو هفته بعد از تولد آغاز می شود.
چگونه می توان قولنج را تسکین داد؟
آروغ زدن نوزاد بعد از خوردن شیر به طور مناسب و صحیح می تواند از ماندن هوا در روده او جلوگیری کند و احتمال بروز قولنج را کاهش دهد. البته بعید به نظر می رسد که انجام این کار از بروز علایم دیگر مربوط به قولنج پیشگیری کند. اگر با شیشه به نوزادتان شیر می دهید، حواستان به حالت قرار گرفتن شیشه در دهان نوزاد باشد تا شیشه خالی را مک نزند و هوا وارد دهان او نشود. بعضی از پستانک های سرشیشه که خریداری می کنید، برچسب ضد قولنج دارد. در واقع دارای یک برجستگی داخلی است که به عنوان وسیله بندآور عمل می کند.مطمئن شوید که سوراخ پستانک سر شیشه خیلی کوچک نباشد. کوچک بودن سوراخ پستانک موجب می شود تا نوزاد به سختی مک بزند و شیر خوردن او مدت بیشتری طول بکشد. در این حالت مقدار هوایی که نوزاد در حین شیر خوردن می بلعد، افزایش می یابد.
قرص ویتامین کودکان، موارد استفاده

شاید شما هم جزو والدینی هستید که میخواهید مصرف مولتیویتامین و قرص ویتامین کودکان را جزو برنامه غذایی فرزندتان قرار بدهید، در این صورت، این مطلب میتواند به شما کمک کند.
در این مقاله، این مطالب را میخوانید:
- کدام بچهها به مکملهای ویتامین نیاز دارند؟
- شش ویتامین برتر برای کودکان
- به دنبال غذاهای تازه برای یافتن بهترین ویتامینها باشید
ویتامینها و کودکان سالم
شاید به این اعتقاد دارید که هر کودک به صورت روزانه به خوردن یک مکمل ویتامین نیازمند است. اما آیا واقعیت دارد؟
لزوما چنین نیست، چون در حالت ایدهآل، بچهها باید ویتامینهای خود را از یک رژیم غذایی سالم و متعادل دریافت کنند که شامل موارد زیر است:
- شیر و فرآوردههای لبنی مانند پنیر و ماست
- مقدار زیادی میوه تازه و سبزیجات برگدار و سبز
- پروتئین مانند مرغ، ماهی، گوشت و تخممرغ
غلات کامل مانند جو دوسر و برنج قهوهای
کدام بچهها به مکملهای ویتامین نیاز دارند؟
مصرف وعدههای غذایی کاملا منظم و خانگی همیشه امکانپذیر نیست. به همین دلیل متخصصان اطفال ممکن است مصرف مکمل مولتیویتامین روزانه را برای این موارد توصیه کنند:
کودکانی که وعدههای غذایی منظم و متعادل ساخته شده از غذاهای کامل و کامل را نمیخورند.
– افراد ریزخوار که به سادگی غذای کافی نمیخورند.
– کودکانی که بیماریهای مزمن پزشکی مانند آسم یا مشکلات گوارشی دارند، بهخصوص اگر دارو مصرف می کنند. (اگر کودک شما از دارو استفاده میکند حتما قبل از شروع مکمل با پزشک کودک صحبت کنید)
– بچههایی که مقدار زیادی فستفود، غذای کنسروی و غذای فرآوریشده میخورند.
– بچههایی که رژیم گیاهخواری یا وگان دارند (ممکن است به مکمل آهن احتیاج داشته باشند)، رژیم بدون لبنیات (ممکن است به مکمل کلسیم احتیاج داشته باشند) یا رژیمهای غذایی محدود دیگر.
– کودکانی که مقدار زیادی نوشابه گازدار مینوشند که میتواند ویتامینها و مواد معدنی را از بدن آنها خارج کند.

شش ویتامین و ماده معدنی برای کودکان
میتوانیم مصرف ویتامینها را به عنوان یک سوپ فرض کنیم، سوپی به اسم سوپ الفبا. در سوپ الفبا که شامل ویتامینها و مواد معدنی است، ویتامینها برای کودکان در حال رشد بسیار مهم هستند.
-
ویتامین A
ویتامین A، باعث رشد و نمو طبیعی کودک میشود. ترمیم بافت و استخوان و پوست، تقویت چشمها و پاسخهای ایمنی سالم بدن بر عهده ویتامین آ است.منابع خوب ویتامین A، شامل شیر، پنیر، تخممرغ و سبزیجات زرد یا نارنجی مانند هویج است.
-
ویتامین B
خانواده ویتامینهای گروه B ،B2 ، B3 ، B6 و B12، به سوخت و ساز بدن، تولید انرژی و سیستم گردش خون و سیستم عصبی کمک میکنند. منابع خوب ویتامین B، شامل گوشت، مرغ، ماهی، آجیل، تخممرغ، شیر، پنیر، لوبیا و سویا است.
-
ویتامین C
ویتامین C، عضلات سالم، بافت همبند و پوست را تقویت میکند. منابع خوب ویتامین C، شامل مرکبات، توتفرنگی، کیوی، گوجهفرنگی و سبزیجات سبز مانند کلمبروکلی است.
-
ویتامین D
ویتامین D، باعث تشکیل استخوان و دندان میشود و به بدن در جذب کلسیم کمک میکند. منابع خوب ویتامین D، شامل شیر و ماهیهای چرب مانند ماهی آزاد و ماهی خالمخالی است. بهترین منبع ویتامین D، نور خورشید است.
کلسیم همزمان با رشد کودک به ساختن استخوانهای او کمک میکند. منابع خوب کلسیم، شامل شیر، پنیر، ماست، توفو و آب پرتقال غنیشده با کلسیم است.
-
کلسیم
کلسیم همزمان با رشد کودک به ساختن استخوانهای او کمک میکند. منابع خوب کلسیم، شامل شیر، پنیر، ماست، توفو و آب پرتقال غنیشده با کلسیم است.
-
آهن
آهن، عضله میسازد و برای گلبولهای قرمز خون ضروری است. کمبود آهن در نوجوانان به ویژه در دختران پس از شروع قاعدگی، خطرناک است. منابع خوب آهن، شامل گوشت گاو و سایر گوشتهای قرمز، بوقلمون، اسفناج، لوبیا و آلو خشک است.
مگاویتامینها
استفاده از مگاویتامینها یا دوزهای زیادی از ویتامینها، ایده خوبی برای کودکان نیست. دریافت مقدار زیادی از ویتامینهای محلول در چربی (ویتامینهای A ، D ، E و K) توسط بچهها، میتواند برای آنها مضر باشد.
در مکمل مولتی ویتامین و مواد معدنی کودکان به دنبال چه مواردی باشید
گفتیم که بیشتر کودکان میتوانند مواد مغذی کافی را از یک رژیم غذایی متعادل دریافت کنند. با این حال، مکملها هم مفیدند. به برچسب مکمل نگاهی بیندازید تا ببینید دارای چه ویتامینهایی است. لازم است این موارد را هم در نظر بگیرید:
-
دوز
هنگام انتخاب یک مکمل برای کودک، سن کودک را در نظر بگیرید، زیرا برخی از محصولات برای کودکان نوپا تهیه شدهاند، در حالی که برخی دیگر برای کودکان و نوجوانان بزرگتر است.
به دنبال محصولی با ارزش روزانه صد درصد ویتامین و مواد معدنی باشید. از دستورالعملهای سنی ذکر شده در بستهبندی محصول پیروی و با پزشک کودک صحبت کنید تا مطمئن شوید که این محصول و دوز دارو برای نیازهای کودک مناسب است. -
کیفیت
محصولی را انتخاب کنید که از مواد با کیفیت تهیه شده باشد.
به بسیاری از ویتامینهای صمغی، قند اضافه کردهاند، بنابراین ممکن است بخواهید در نظر بگیرید که چه نوع قندی (عسل، شکر، نیشکر و غیره) در آن استفاده میشود.
-
عناصر
همیشه نگاهی به لیست مواد تشکیلدهنده مکمل کودک بیندازید تا بدانید دقیقا چه چیزی در مکمل و مواد معدنی، موجود است. به بسیاری از ویتامینهای صمغی، قند اضافه کردهاند، بنابراین ممکن است بخواهید در نظر بگیرید که چه نوع قندی (عسل، شکر، نیشکر و غیره) در آن استفاده میشود. از محصولات دارای شیرینکنندههای مصنوعی، رنگهای مصنوعی و طعمدهندههای مصنوعی خودداری کنید.
-
فرم
مکملهای ویتامین و مواد معدنی به اشکال مختلفی از جمله قرصهای جویدنی، صمغها، مایع و پودر وجود دارد. اگر کودک شما دوست ندارد مکملها را بجود، به خرید یک محصول مایع یا پودری فکر کنید.
قرصها و آدامسهای جویدنی برای کودکان بزرگتر مناسبتر است.

آنچه کارشناسان میگویند
بیشتر کودکان سالم و در حال رشد، به مکملهای غذایی احتیاج ندارند مگر اینکه رژیم غذایی محدودکننده، داشته باشند. ایدهآل این است که با پزشک متخصص اطفال یا یک متخصص تغذیه صحبت کنید تا بفهمید کودک شما چه ویتامینی باید دریافت کند.
مثلا بسیاری از مولتیویتامینهای استاندارد کودکان، حاوی آهن یا مقدار کافی کلسیم نیستند، که ممکن است در رژیم غذایی کودکان مشکل ایجاد کنند.
تا زمانی که در خوراندن مکمل به کودکتان زیادهروی نکرده باشید، مصرف روزانه مکملها هیچ ضرری ندارد.
مکملها جایگزین غذای خوب نیستند و استفاده از آنها نباید توجیهی برای ادامه رژیم ضعیف غذایی باشد. اگر کودکتان خوب غذا نمیخورد، به او مکمل بدهید، اما باید اقداماتی را هم برای بهبود عادات غذایی وی انجام دهید.
اگر میدانید که کودک پیشدبستانی شما رژیم غذایی متعادلی برای برطرف کردن نیازهای هرم غذاییاش ندارد، استفاده از مکملها و مولتیویتامینها به صورت روزانه ضرری ندارد. فقط سعی کنید بیشتر از یک بار در روز به کودک مکمل ندهید.
اگر درباره تغذیه کودک یا حتی خودتان، سئوالی دارید، از متخصصان کلینیک بیا نی نی کمک بگیرید.
اختلالات اسیدهای آمینه، علائم سلامت نوزاد

نوزاد شما قبل از اینکه بعد از تولد از بیمارستان خارج شود، باید مورد آزمایشات غربالگری نوزاد قرار بگیرد. این تستها به دنبال اختلالات نادر اما جدی و عمدتا قابل درمان هستند که بر نحوه عملکرد بدن تاثیر میگذارند. اختلالات اسیدهای آمینه، از جمله این مشکلات هستند.
اختلالات اسیدهای آمینه چیست؟
غربالگری نوزاد شما ممکن است شامل آزمایش برخی از اختلالات متابولیسم اسید آمینه باشد. اینها شرایط نادری هستند که متابولیسم بدن را تحت تاثیر قرار میدهند.
اسیدهای آمینه به ساخت پروتئین در بدن شما کمک میکنند. افراد مبتلا به این اختلالات نمیتوانند اسیدهای آمینه خاصی را تجزیه کنند.
متابولیسم، روشی است که بدن شما غذا را به انرژی مورد نیاز برای تنفس، هضم غذا و رشد تبدیل میکند.
اسیدهای آمینه به ساخت پروتئین در بدن شما کمک میکنند. افراد مبتلا به این اختلالات نمیتوانند اسیدهای آمینه خاصی را تجزیه کنند.
این میتواند باعث تجمع مواد مضر در بدن شود. برای افرادی که اختلالات اسیدهای آمینه دارند، خوردن غذاهای حاوی پروتئین میتواند باعث مشکلات جدی سلامتی و گاهی اوقات مرگ شود.

افراد مبتلا به اختلالات اسیدهای آمینه چه شرایطی دارند؟
افراد مبتلا به این نوع اختلالات ممکن است نیاز به محدود کردن، یا اجتناب از برخی غذاها داشته باشند چون بدن آنها نمیتواند برخی از مواد را به درستی پردازش کند.
بیماری یا عفونت، خوردن غذاهای نادرست، یا برای مدت طولانی بدون غذا ماندن میتواند علائم و نشانههای هر اختلال را ایجاد کند.
این شرایط ارثی است یعنی از طریق ژنها از والدین به فرزند منتقل میشوند. ژنها بخشهایی از سلولهای بدن شما هستند که دستورالعملهایی را برای نحوه رشد و عملکرد بدن ذخیره میکنند.
در ایالات متحده، همه نوزادان آزمایشهای غربالگری نوزاد را انجام میدهند تا پزشک متوجه شود که آیا نوزاد ممکن است برخی از بیماریهای ارثی مانند اختلالات متابولیسم اسیدهای آمینه داشته باشد، یا نه.

اختلالات اسیدهای آمینه در نوزادان
بسیاری از نوزادان مبتلا به این اختلالات در بدو تولد سالم به نظر میرسند، اما بدون درمان، این شرایط میتواند منجر به مشکلات جدی سلامتی و حتی مرگ شود. با تشخیص و درمان به موقع، اکثر نوزادان مبتلا به اختلالات اسیدهای آمینه میتوانند زندگی سالمی داشته باشند. به همین دلیل است که غربالگری نوزادان بلافاصله پس از تولد بسیار مهم است.
همه نوزادان از نظر اختلالات متابولیسم اسید آمینه باید غربالگری شوند:
- اسیدمی آرژنینوسوکسینیک، یا ASA
- سیترولینمی، یا CIT
- هموسیستینوری، یا HCY
- بیماری ادرار شربت افرا MSUD نامیده می شود)
- فنیل کتونوری، یا PKU
- تیروزینمی نوع I

آرژنینوسوکسینیک اسیدمی چیست؟
در این اختلال، بدن نمیتواند آمونیاک یا مادهای به نام اسید آرژنینوسوکسینیک را از خون حذف کند.
نوزادان مبتلا به ASA که تحت درمان قرار نمیگیرند، اغلب در چند هفته اول زندگی میمیرند. درمان زودهنگام میتواند به پیشگیری از مشکلات جدی از جمله آسیب مغزی، مشکلات کبدی و ناتوانیهای فکری و رشدی کمک کند.
اینها مشکلاتی در نحوه عملکرد مغز هستند که میتوانند باعث ایجاد مشکل، یا تاخیر در رشد فیزیکی، یادگیری، برقراری ارتباط، مراقبت از خود، یا کنار آمدن با دیگران شوند.
نوزادان مبتلا به ASA که تحت درمان قرار نمیگیرند، اغلب در چند هفته اول زندگی میمیرند.
علائم و نشانههای ASA در نوزادان عبارتند از:
- خوابآلودگی
- نق نقو بودن
- اشتهای کم
علائم و نشانههای ASA در نوزادان بزرگتر و خردسالان میتواند خفیف یا جدی باشد. علائم و نشانههای جسمی و رفتاری عبارتند از:
- بیقرار بودن، یا داشتن مشکل در ساکن بودن، یا ساکت بودن
- تغییرات در تون عضلانی
- مشکلات هماهنگی، یا تعادل
- خوابآلودگی
- موهای خشک که به راحتی میشکنند
- مشکلات یادگیری
- رشد آهسته
- سر کوچک
- گفتار نامشخص
علائم و نشانههای پزشکی ASA در نوزادان و کودکان بزرگتر عبارتند از:
- مشکلات تنفسی
- سطوح بالای آمونیاک در خون و سردرد شدید، بهویژه پس از یک وعده غذایی با پروتئین بالا (مثلا پس از یک وعده غذایی بزرگ از گوشت، ماهی یا تخممرغ)
- کماشتهایی و بیزاری از گوشت و سایر غذاهای پر پروتئین

سیترولینمی چیست؟
در سیترولینمی یا CIT، بدن در تجزیه اسیدهای آمینه و خلاص شدن از شر آمونیاک در خون مشکل دارد. برای نوزادان مبتلا به CIT، کبد ممکن است به درستی کار نکند تا به خلاص شدن از شر آمونیاک در بدن کمک کند.
CIT کلاسیک معمولا در چند روز اول پس از تولد ظاهر میشود. در صورت عدم درمان، نوزاد ممکن است در هفته اول زندگی بمیرد. مشکلات سلامتی ناشی از CIT میتواند شامل آسیب مغزی، ناتوانیهای ذهنی و رشدی، مشکلات کبدی و کما باشد.
درمان زودهنگام میتواند به پیشگیری از این مشکلات کمک کند.
علائم و نشانههای سیترولینمی کلاسیک در نوزادان عبارتند از:
- مشکلات تنفسی
- تغییرات در تون عضلانی
- خوابآلودگی
- نق نقو بودن
- اشتهای کم، یا مشکل در غذا خوردن
- از دست دادن هوشیاری (از حال رفتن)
- دمای پایین بدن
- عضلات ضعیف

هموسیستینوری چیست؟
در هموسیستینوری یا HCY، بدن نمیتواند اسید آمینه هموسیستئین را تجزیه کند.
در صورت عدم درمان، هموسیستینوری میتواند باعث مشکلاتی در خون، استخوانها، چشمها، قلب و پانکراس شود.
در صورت عدم درمان، هموسیستینوری میتواند باعث مشکلاتی در خون، استخوانها، چشمها، قلب و پانکراس شود.
نوزادان مبتلا به HCY ممکن است در بدو تولد سالم به نظر برسند، اما علائم معمولا در سال اول زندگی ظاهر میشوند.
علائم و نشانههای فیزیکی عبارتند از:
- قد بلند و لاغر با پاها و بازوهای بلند یا انگشتان بلند و خمیده
- بدشکلی قفسه سینه
- عدم رشد (افزایش وزن و رشد آهسته)
- رنگ پریده مو و پوست
- مشکلات حرکتی
- قرمزی روی گونهها
علائم و نشانههای رفتاری عبارتند از:
- مشکلات رفتاری و عاطفی
- ناتوانیهای ذهنی و رشدی

بیماری ادرار شربت افرا یا MSUD چیست؟
افراد مبتلا به این عارضه ممکن است ادراری شبیه بوی شربت افرا داشته باشند. در این اختلال، بدن نمیتواند اسیدهای آمینه لوسین، ایزولوسین و والین را تجزیه کند. این آمینو اسیدها در غذاهای سرشار از پروتئین مانند گوشت، ماهی و تخممرغ یافت میشوند.
درمان زودهنگام میتواند به پیشگیری از مشکلات جدی سلامتی از جمله مشکلات مغزی و نخاعی، کما و تشنج کمک کند.
اگر این بیماری به موقع درمان نشود، نوزاد ممکن است در ماه اول زندگی بمیرد. درمان زودهنگام میتواند به پیشگیری از مشکلات جدی سلامتی از جمله مشکلات مغزی و نخاعی، کما و تشنج کمک کند.
اگر به موقع درمان شود، اکثر نوزادان مبتلا به بیماری ادرار شربت افرا میتوانند زندگی سالمی داشته باشند.
نوزادان مبتلا به MSUD ممکن است در بدو تولد طبیعی به نظر برسند، اما زمانی که شروع به خوردن مواد غذایی حاوی پروتئین میکنند علائم و نشانههایی را از خود نشان میدهند که عبارتند از:
- خوابآلودگی
- نق نقو بودن
- سطوح بالای اسیدها و آمونیاک در خون
- گریه بلند
- اشتهای کم، یا مشکل در تغذیه
- ادراری که بوی شربت افرا میدهد
- کاهش وزن

فنیل کتونوری چیست؟
در فنیل کتونوری یا PKU، بدن نمیتواند اسید آمینه فنیلآلانین را تجزیه کند. علائم و نشانههای آن در ماه اول زندگی ظاهر نمیشوند.
تیروزینمی نوع I چیست؟
در این اختلال، بدن نمیتواند اسید آمینه تیروزین را تجزیه کند.
در صورت عدم درمان، تیروزینمی نوع I میتواند باعث مشکلات کبدی و کلیوی، تشنج، راشیتیسم، کما و مرگ شود. علائم و نشانه های تیروزینمی نوع I عبارتند از:
- مشکلات تنفسی
- کبودی یا خونریزی، بهویژه خونریزی بینی
- اسهال و مدفوع خونی
- خوابآلودگی
- ضربان قلب سریع
- نق نقو بودن
اگر در اینباره سئوال بیشتری دارید، آن را با پزشکان متخصص اطفال مطرح کنید.
نشانه های لوزه سوم در کودکان، چگونه بفهمیم؟

هایپرتروفی لوزه یا لوزه سوم، وضعیتی است که در آن لوزهها بزرگ میشوند و در کودکان بیشتر از بزرگسالان شایع است. با نشانه های لوزه سوم در کودکان آشنا شوید.
لوزههای بزرگ معمولا علامتی ایجاد نمیکنند، یا فقط علائم حداقلی دارند. اما آنها میتوانند مشکلات سلامتی از جمله خروپف و آپنه خواب ایجاد کنند که میتواند بر رفتار کودکان در طول روز و رشد آنها در طولانیمدت تاثیر بگذارد.
اگر در مورد لوزههای فرزند خود نگرانی دارید، پزشک متخصص اطفال ارزیابی میکند که آیا بزرگ شدن لوزهها میتواند باعث عوارض جانبی نامطلوب بر سلامت شود و آیا فرزند شما به درمان نیاز دارد، یا نه.
در این مقاله میخوانید:
- علل لوزه سوم
- نشانه های لوزه سوم در کودکان
- عوارض لوزه سوم در کودکان
- تشخیص لوزم سوم در کودکان
- درمانهای لوزه سوم
- سئوالات متداول
علل لوزه سوم
کودکان میتوانند به دلایل مختلف لوزههای بزرگ داشته باشند. پشت دهان و گلو در کودکان نسبتا کوچکتر است. بافت لنفاوی لوزهها و آدنوئیدها در اکثر کودکان بین 2 تا 6 سال رشد میکند.
برای کودکان، رشد لوزهها ممکن است باعث تنگی نفس شود که از عبور کافی هوا جلوگیری میکند. علاوه بر این، ماهیچهها در کودکان قویتر از بزرگسالان است و باز شدن راه هوایی در پشت گلو را کوچک میکند.
هنگامی که لوزهها در معرض آلرژی یا عفونت قرار بگیرند، لوزهها متورم و ملتهب میشوند و گاهی اوقات این مشکلات میتوانند مزمن شوند.

نشانه های لوزه سوم در کودکان
اکثر کودکانی که لوزههای بزرگ دارند هرگز علائم را نشان نمیدهند.
کودکانی که لوزههایشان بزرگ شده است ممکن است در هنگام خواب خروپف کنند و برخی ممکن است دچار آپنه خواب شوند که اگر شخص دیگری در اتاق باشد، متوجه آن میشود.
شایعترین علائم بزرگ شدن لوزهها عبارتند از:
- تنفس بلند
- خرناس
- مشکل در بلع
- خوابآلودگی در طول روز
اگر فرزند شما دچار عفونت حاد و کوتاهمدت لوزهها شده باشد، علائم آن ممکن است شامل تب، گلودرد و سرفه باشد. علائم طولانیمدت نشاندهنده یک مشکل مزمن است.
عوارض لوزه سوم در کودکان
گاهی بزرگ شدن لوزهها میتواند مشکلاتی را ایجاد کند. بسیاری از این عوارض میتوانند به یکدیگر کمک کنند و بدتر شوند. مثلا لوزههای بزرگ میتواند کودک شما را مستعد عفونتهای مکرر کند که میتواند به التهاب مزمن لوزهها منجر شود.

1- تنفس مسدود شده
لوزههای بزرگشده میتوانند در تنفس اختلال ایجاد کنند. این حالت در هنگام خواب شایعتر است، اما ممکن است در زمان بیداری هم رخ بدهد.
کودکانی که هیپرتروفی لوزه دارند ممکن است دچار تنفس دهانی شوند که میتواند منجر به مشکلات دندانی مانند بیماریهای پریودنتال، هالیتوز (بوی بد دهان) و پوسیدگی دندان شود.
2- مشکلات خواب
مشکلات خواب ناشی از بزرگ شدن لوزهها شامل بیدار شدن مکرر در شب و معمولا بلافاصله دوباره خوابیدن است. خواب مختل و کمبود اکسیژن میتواند مانع از خواب کافی کودک شود.
خروپف و آپنه خواب بدون درمان هم تاثیر قابل توجهی بر سلامت کودک خواهد داشت.
3- مشکل خوردن
کودکانی که هیپرتروفی لوزه دارند، ممکن است در بلع غذا مشکل داشته باشند. علاوه بر این، مسائل مربوط به سلامت دهان و دندان میتواند در خوردن غذا اختلال ایجاد کند.

4- تغییرات رفتاری
کمبود خواب و کمبود اکسیژن میتواند باعث بروز علائم خستگی کودک در طول روز شود، همچنین ممکن است کودک دچار تحریکپذیری، مشکل تمرکز، بیشفعالی و تغییرات رفتاری شود.
درمان لوزههای بزرگ شده علائم نقص توجه/بیشفعالی (ADHD) را بهبود میبخشد و ممکن است نیاز برخی کودکان به داروهای بیش فعالی را کاهش دهد.
5- اختلالات قلبی و ریوی
کودکانی که لوزه سوم دارند ممکن است دچار عوارض قلبی و ریوی شوند که به دلیل اکسیژن کم است چون قلب و ریهها سعی میکنند اثرات بزرگ شدن لوزهها را جبران کنند.
در دراز مدت ممکن است تغییراتی در ساختار و عملکرد قلب و ریهها ایجاد شود.
تشخیص لوزم سوم در کودکان
لوزههای بزرگشده را میتوان با معاینه فیزیکی تشخیص داد. اختلال در جریان هوا ممکن است منجر به تورم و قرمزی شود. سایر تغییرات آناتومیکی که ممکن است با تنگی راه هوایی همراه باشد، مانند آدنوئیدهای بزرگ، گردن کوتاه یا فک کوچک، ممکن است اثرات لوزه سوم را بدتر کند.
آزمایشهای اضافی شامل پالس اکسیمتری و آزمایش عملکرد ریوی (PFT) است. این آزمایشها میزان اکسیژن و توانایی تنفسی کودک را ارزیابی میکند.
همچنین ممکن است فرزند شما نیاز به معاینه کامل دندانپزشکی داشته باشد و در برخی موارد، پزشک درباره دچار آپنه خواب هم آزمایشهایی را انجام میدهد.

درمانهای لوزه سوم
اگر نگران اثرات هیپرتروفی لوزه هستید، یا اگر فرزند شما خروپف میکند، یا عفونتهای مکرر دارد، پزشک گزینههای درمانی را با شما در میان میگذارد.
درمان میتواند به علت بزرگ شدن بستگی داشته باشد:
- درمان التهاب و تورم ناشی از آلرژی، اغلب شامل داروهایی برای کاهش واکنش آلرژیک است.
- عفونتهای باکتریایی به طور کلی به درمان با آنتیبیوتیکها نیاز دارند.
- گاهی اوقات هم لوزهها با جراحی لوزه برداشته میشوند. این روش درجه پایینی از خطر را دارد و ممکن است اثرات هیپرتروفی لوزه، یا لوزه مزمن را برطرف کند.

سئوالات متداول
سئوالات متداول درباره لوزه سوم عبارتند از:
آیا میتوان لوزههای بزرگ را کوچکتر کرد؟
شما نمیتوانید لوزههای خود را کوچک کنید، اما پزشک میتواند برای کاهش تورم، داروهای ضد التهابی یا آنتیبیوتیک تجویز کند.
آیا تورم لوزه ممکن است فقط یک لوزه را درگیر کند؟
شما نمیتوانید لوزههای خود را کوچک کنید، اما پزشک میتواند برای کاهش تورم، داروهای ضد التهابی یا آنتیبیوتیک تجویز کند.
بله، تورم لوزه میتواند فقط یک طرف را درگیر کند، یا ممکن است در یک طرف برجستهتر از طرف دیگر باشد که میتواند با هیپرتروفی اتفاق بیفتد، اما گاهی لوزههای ناهموار میتوانند نشانهای از سرطان لوزه باشند که در کودکان بسیار نادر است.
کلام آخر
اگر فرزند شما مشکلاتی دارد که به نظر میرسد مربوط به بزرگ شدن لوزهها است، با پزشک مشورت کنید تا تشخیص داده شود که آیا لوزه سوم دارد، یا نه تا بهترین گزینههای درمانی برای فرزند شما ارائه شود.
پزشکان متخصص اطفال در کلینیک بیا نی نی پاسخگوی سئوالات شما هستند.
۴ غذایی که نباید در مایکروویو دوباره گرم کنیم
بیا نی نی/ حدود ۳۰ سال پیش مایکروویو برای آشپزخانههای ما ساخته شد. نسلهای جوان حتی نمیتوانند تصور کنند که بدون ماکروویو چطور میشود شکلات داغ یا پاپ کورن درست کنند. ما از مایکروویو به اشتباه برای گرم کردن مجدد غذاها استفاده میکنیم. مایکروویو غذا را به طور مساوی نمیپزد، به این معنی است که هر باکتری حاضر در غذاهای دوباره گرم شده زنده خواهد ماند. سپس به طور مستقیم به تولید سموم سرطان زا کمک میکند. برای به حداقل رساندن خطرات مایکروویو، از آن برای طبخ یا گرم کردن این 4 غذا استفاده نکنید:
۱. تخم مرغ آبپز
هنگامی که یک تخم مرغ جوشانده در مایکروویو گرم یا پخته میشود، رطوبت داخل تخم مرغ یک بخار شدید ایجاد میکند، مانند اجاق فشار مینیاتوری، تا جایی که تخم مرغ میتواند منفجر شود! حتی ترسناک تر، تخم مرغ میتواند در داخل مایکروویو منفجر نشود؛ اما پس از آن یعنی وقتی که درحال پوست کندن تخم مرغ هستید ممکن است در دست شما فوران کند، روی بشقاب یا حتی در دهان شما نیز ممکن است این اتفاق بیفتد. برای جلوگیری از تبدیل تخم مرغ به یک بمب بخار، میتوانید با برشهای متعدد آن را به قسمتهای کوچک تقسیم کنید و سپس در ماکروویو قرار دهید یا آن را در ماکروویو قرار ندهید.
۲. شیر نوزاد
بسیاری از مادران جدید، شیر مادر خود را برای استفاده بعدی میدوشند، در فریزر میگذارند و ذخیره میکنند که عالی است، تا زمانی که در مایکروویو دوباره گرم نشده باشد. به همان شیوهای که مایکروویو غذا را به طور ناهموار گرم میکند، یک بطری شیر مادر را نیز به طور ناهموار گرم و «نقاط داغ» ایجاد میکند که میتواند دهان و گلوی نوزاد را به شدت بسوزاند. FDA توصیه میکند که شیر مادر بر روی اجاق گاز، یا استفاده از آب داغ دوباره گرم شود. به عنوان یک راه کار، شما می توانید یک فنجان آب در مایکروویو گرم و سپس کیسه یا شیشهی شیر مادر در آن بگذارید.
۳. گوشتهای فرآوری شده
گوشت های فرآوری شده اغلب حاوی مواد شیمیایی و نگهدارندههایی هستند که عمر مواد غذایی بیشتر کنند. متاسفانه ماکروویو میتواند آن مواد نگهدارنده را برای سلامتی شما مضرتر کند. بر اساس تحقیقات مجله شیمی کشاورزی و مواد غذایی، در گوشتهای فرآوری شده که در ماکروویو گرم میشوند، تغییرات شیمیایی مانند کلسترول اکسید شده در این فرایند به وجود میآید. یک مطالعه در مجله کنترل مواد غذایی نشان میدهد که گرم کردن مجدد گوشتهای فرآوری شده در ماکروویو، با تابش مایکروویو به محصولات تشکیلدهندهی اکسیداسیون کلسترول کمک میکند که با توسعه بیماری عروق کرونر قلب مرتبط هستند.
۴. برنج
به گفته آژانس استانداردهای غذایی، برنج گرم شده در ماکروویو گاهی اوقات میتواند منجر به مسمومیت غذایی شود. مسئله با برنج شامل حضور مشترک یک باکتری بسیار مقاوم به نام Bacillus cereus است. گرما این باکتری را میکشد؛ اما می تواند اسپورهایی تولید کرده باشد که سمی هستند، بر اساس یافتههای مجله بین المللی میکروبیولوژی مواد غذایی و به طرز شگفتآوری در برابر گرمت مقاوم هستند. تعدادی از مطالعات تایید میکنند که وقتی برنج از مایکروویو بیرون میآید و در دمای اتاق قرار میگیرد، هر اسپور حاوی آن میتواند تکثیر شود و در صورت خوردن آن باعث مسمومیت غذایی میشود. بی سرئوس نوعی باکتری است که سموم تولید میکند. این سموم میتوانند باعث دو نوع بیماری شوند: یک نوع که با اسهال مشخص میشود، و دیگری که سم امتیک نامیده میشود و با تهوع و استفراغ مشخص میشود.