برچسب: درد شکم در بارداری

درد شکمی در دوران بارداری، یک شکایت رایج و در اغلب موارد بی‌ضرر است. دردی که گرچه می‌تواند وجود تهدیدهای جدی برای مادر و جنین را هشدار دهد، اما در اکثر موارد، نشان‌دهنده اتفاق دردسرسازی نیست.
گرچه اغلب زنان لحظات یا حتی روزهایی از بارداری را با این درد می‌گذرانند، اما متخصصان، راه‌های ساده و اطمینان بخشی را برای آرام کردن دردهای شکمی در بارداری توصیه می‌کنند. ما در این مطلب، توصیه‌های آنها را به شما یادآوری می‌کنیم و توضیح می‌دهیم که چه زمانی نباید با بی‌‎تفاوتی از کنار این درد شایع بگذرید.

این بار مادر نمی‌شوید؟

حاملگی خارج رحم، اغلب با شکم درد همراه است و مادرانی که دچار زایمان زودرس می‌شوند هم معمولا از این درد شکایت می‌کنند.

 

 

درد زیر شکم را بیشتر زنان باردار تجربه می کنند. دردی که گاه ممکن است بی دلیل و زودگذر باشد و یا گاهی می تواند عوارض خطرناکی داشته باشد. اما درد زیر شکم در بارداری از کی شروع می شود و این درد چه دلایلی دارد؟

درد زیر شکم در بارداری از چه زمانی شروع می شود؟

درد زیر شکم در بارداری زمان مشخصی ندارد وممکن است در هر زمانی در طول بارداری پیش بیاید. یعنی بسته به نوع بارداری می تواند متفاوت باشد. بعضی زنان باردار این درد را از همان هفته های اول احساس می‌کنند اما بعضی از آنها ممکن است با شروع درد زایمان درد زیر شکم را تجربه کنند. به همین دلیل به طور مشخص نمی‌توان گفت این درد چه زمانی شروع می‌شود.

چه عواملی باعث درد زیر شکم در بارداری می شود؟

درد زیر شکم ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد. دردهای زودگذر و به اصطلاح بی‌خطر و دردهای جدی و شدید که ممکن است با عوارضی برای مادر و جنین همراه باشد.

۱- دردهای بی خطر و زود گذر

• لانه گزینی

لانه گزینی در ابتدای بارداری انجام می‌شود. یعنی وقتی که جنین اولیه به پوشش رحم می‌چسبد. این چسبندگی ضروری است چون باعث می‌شود جنین از اکسیژن و مواد مغذی بدن مادر تغذیه کند. اما این چسبندگی باعث گرفتگی می‌شود. این گرفتگی نشانه‌ای اولیه از بارداری است که معمولا با لکه بینی همراه است. این نشانه ها و درد زیر شکم ناشی از لانه گزینی خیلی زود از بین می‌رود.

• کشش رباط ها

یکی از دردهای شدید اما بی خطر زیر کم در دوران بارداری مربوط به کشش رباطهاست. این درد بعد از هفته 18 بارداری حس می شود، زمانی که وزن رحم به رباط ها فشار وارد می کنند.وقتی رباط منحنی کشیده می‌شود، درد زیادی در شکم ایجاد می‌شود. رباط منحنی یکی از رباط‌هایی است که از رحم محافظت می‌کند و زمانی که تکان ناگهانی اتفاق می‌افتد، این رباط فشرده می‌شود و درد زیادی رخ می‌دهد.

• گرفتگی عضله

در اوایل بارداری رحم رشد می کند و کشیده می شود به همین دلیل گرفتگی عضله خیلی معمولی است. گرفتگی های عضله در هفته های اول بارداری درد زیادی ندارد و زود گذر است اما اگر در هفته های پایانی باشد ممکن است نشانه زایمان باشد.

• درد کاذب زایمان یا براکستون هیکس

بیشتر زنان باردار در هفته های آخر بارداری انقباض شکمی یا براکستون هیکس را تجربه می کنند و فکر می کنند درد زایمان است. این درد کاذب معمولا درد شدیدی ایجاد نمی کند، اما در بعضی زنان این درد شدید است. فرق بین درد کاذب و درد واقعی در تغییر دهانه رحم است. وقتی درد شروع می شود، گرفتگی های شدیدی مشابه گرفتگی های ناشی از قاعدگی حس می شود. اگر دردهای زیر شکم را به این شکل تجربه کردید حتما به پزشک متخصص خبر بدهید.
 

۲- دردهای جدی و شدید

• بارداری خارج از رحم

در بارداری خارج از رحم ، تخم به جای اینکه در داخل رحم جایگزین شود، خارج از محوطه داخلی رحم کاشته می‌شود. شایع‌ترین جایی که بارداری خارج از رحمی کاشته می‌شود، لوله‌ها هستند. حدود 95 درصد موارد در لوله‌ها اتفاق می‌افتد . شایع‌ترین محلی که بارداری خارج را ایجاد می‌کند، لوله‌ها هستند، بنابراین هر عاملی که وضع نرمال لوله را به هم بریزد و باعث شود مسیری که سلول تخم در لوله‌ها طی می‌کند تا خودش را به داخل رحم برساند،‌ کند شود و یا این مسیر اصلا طی نشود،‌ می‌تواند باعث شود که بارداری خارج از رحم به وجود بیاید. مهمترین نشانه بارداری خارج از رحم درد زیر شکم و خونریزی در سه ماهه اول بارداری است. لوله‌ها ی رحم قدرت باز شدن زیاد ندارند و به همین دلیل وقتی سلول تخم داخل لوله‌ها قرار می‌گیرد و لانه‌گزینی می‌کند و شروع به رشد می کند، چون سایز آن بزرگ و بزرگ‌تر می‌شود لوله دیگر جای مناسبی نیست و بنابراین می‌تواند لوله را پاره کند. همین رشد و گسترشی که در لوله پیدا می‌کند، باعث می‌شود که فرد احساس درد داشته باشد، به این ترتیب درد زیرشکم یکی از علائم مهم است.

• سقط جنین

یکی از دلایل دردهای شدید زیر شکم ممکن است به سقط جنین مربوط باشد. دردهای شدید در سه ماهه اول که با خونریزی همراه است نشانه سقط جنین است. اگر این نشانه ها را مشاهده کردید حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید. علائم سقط جنین شامل خونریزی و درد شکم است که می تواند ریتمیک یا شبیه به گرفتگی عضلات قاعدگی باشد.

• زایمان زودرس

اگر قبل از هفته ۳۷ بارداری دچار دل دردهای شدید و کمر درد و انقباضات منظم شدید ممکن است زایمان زودرس داشته باشید و باید خیلی زود به پزشک مراجعه کنید. کاهش حرکت جنین، نشت مایع کیسه آب جنین و یا مشاهده خون می تواند نشان زایمان زودرس باشد.

دردهای شکمی شایع ترین دردی است که زنان در دوران بارداری تجربه می کنند. از دل پیچه و دردهای شدید و انقباضهای شکم گرفته تا نفخ و …اما دل پیچه در بارداری نشانه چیست؟ آیا این درد شکم در دوران بارداری خطرناک است؟

دل پیچه چیست؟

دل پیچه نوعی درد شکمی موقت و البته شدید است که می‌تواند دلایل زیادی مثل مسمومیت، تغییر نوع مواد غذایی، هله هوله خوردن، یبوست، ویروس یا حتی اسهال داشته باشد. به گفته پزشکان متخصص اگر دل پیچه موقت باشد و با استراحت برطرف شود خطرناک نیست، اما اگر درد شکمی یا دل پیچه همراه با لکه بینی، خونریزی، تب، لرز، ترشحات واژن، ناراحتی هنگام ادرار کردن، تهوع و استفراغ باشد حتما باید به پزشک مراجعه کنید. بیشتر بخوانید: درد زیر شکم در بارداری

دردهای شکمی در بارداری چه دلایلی دارد؟

دردهای شکمی در بارداری بیشتر به دو دسته تقسیم می‌شوند. دردهای معمولی که به دلیل روند بارداری اتفاق می‌افتد و دردهایی شدید که حتما باید آنها را جدی گرفت.از دردهای معمولی که بیشتر زنان باردار تجربه می‌کنند می‌توان به این موارد اشاره کرد:

• بزرگ شدن رحم

با شروع بارداری و بعد از چند هفته کم کم رحم شروع به بزرگ شدن می‌کند و حجمش تغییر می‌کند. بزرگ‌تر شدن رحم باعث می‌شود به حفره شکمی فشار وارد شود .همین فشار باعث دل درد و تهوع می‌شود.

• درد رباط های رحم

درد رباطهای گرد رحم معمولا در سه ماهه دوم بارداری احساس می‌شود. با بزرگ‌تر شدن رحم، رباط های گرد این ناحیه – دو رباط که از جلوی رحم عبور کرده و به سمت کشاله ران می‌روند- کشیده می‌شوند. این درد در نواحی پایین شکم حس می‌شود و به کشاله های ران سرایت می‌کند.

• یبوست

بیشتر زنان باردار از یبوست شاکی هستند.در دوران بارداری هورمون پروژسترون افزایش می‌یابد همین موضوع باعث کاهش حرکت کل لوله گوارشی و درنتیجه عبور کندتر غذا از آن می‌شود. یبوست می تواند یکی از دلایل اصلی دردهای معمولی شکم باشد. بیشتر بخوانید: درمان یبوست در بارداری با طب سنتی

• انقباض های برکستون هیکس

گرفتگی‌ها و انقباضات براکستون‌ هیکس انقباضات پراکنده‌ای هستند که معمولا از حدود هفته ۶ بارداری آغاز می شوند. اما بیشتر در سه ماهه دوم و سه ماهه سوم بارداری رخ می‌دهند که با نام انقباضات کاذب یا درد زایمان کاذب نیز شناخته می‌شود. همانطور که گفته شد این انقباضها کاذب هستند و در تشخیص آنها باید خیلی دقت کنید که با انقباضها و دردهای زایمان اشتباه نشوند. انقباضات براکستون‌ هیکس در حقیقت به شکل سفت شدن ماهیچه‌های رحم یه مدت یک تا دو دقیقه است و زن باردار حس می کند روندی برای آماده سازی رحم برای زایمان و به دنیا آوردن نوزاد باشد. البته همه مادران باردار این انقباضات را احساس نمی‌کنند. این گرفتگی‌ها معمولاً بدون تداوم، نامنظم و به شکل احساسی ملایم از گرفتگی و انقباض است. انقباضهای برکستون هیکس معمولا دردناک هستند اما اگر زن باردار هم زمان با شروع انقباض ها بتواند به کارهای روزانه اش مثل کتاب خواندن، تلویزیون نگاه کردن یا صحبت کردن ادامه بدهد، پس احتمالا این انقباض ها مربوط به زایمان نیستند. از دست دادن آب بدن می تواند باعث شروع انقباض های برکستون هیکس شود. اگر زمان انقباض ها به هم نزدیک بود و بعد از استراحت و نوشیدن آب از بین نرفتند و شک داشتید که آیا از نوع انقباض های واقعی هستند یا نه حتما با با پزشکتان تماس بگیرید.

مشکلات مهمی که دوران بارداری باعث دل درد می‌شوند

به غیر از دردهای معمولی و شایع و البته بی خطر شکم در دوران بارداری، بعضی از مشکلات می تواند دردسرساز و خطرناک شود. مثل:

•  سقط جنین

با اینکه اولین نشانه سقط جنین خونریزی است، اما بعد از چند ساعت و تا چند روز درد های شدید شکمی تجربه می شود. درد ممکن است بگیرد و ول کند و شبیه به درد های قاعدگی یا اغلب شدیدتر یا ریتمیک باشد. کمر درد و درد مبهم شکمی و یا احساس فشار در لگن هم از نشانه های سقط جنین است.اگر با این نشانه ها مواجه شدید حتما به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.

• بارداری خارج از رحم

بارداری خارج رحمی یعنی تخمک لقاح یافته جایی خارج از رحم لانه گزینی کند که این محل معمولاً یکی از لوله های رحمی (لوله های فالوپ) است. بارداری خارج از رحم بیشتر در سه ماه اول یا قبل از آگاهی از بارداری رخ می دهد. بارداری خارج از رحم با
دردهای شکم ، لگن، لکه بینی یا خونریزی از واژن (می تواند قرمز یا قهوه ای، کم یا زیاد، و یا مستمر یا متناوب باشد)،ضعف ، رنگی پریدگی و سستی همراه است. با مشاهده هر یک از این نشانه ها در سه ماهه اول بارداری حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

• پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری

پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری به دلیل فشار خون بالا و دفع پروتئین رخ می‌دهد. پره اکلامپسی باعث بروز اسپاسم و تغییرات دیگر در عروق خونی می‌شود و قسمت های مختلفی از بدن از جمله کبد، کلیه، مغز و جفت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. پره اکلامپسی بر اساس فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار بعد از هفته ۲۰ بارداری شناخته می‌شود. در پره اکلامپسی شدید، بیمار ممکن است درد و حساسیت شدید در قسمت فوقانی شکم، سردرد شدید، اختلال دید (نظیر تاری دید یا دیدن نقاط شناور) یا تهوع و استفراغ هم داشته باشد. در صورت بروز نشانه‌های پره اکلامپسی حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

• زایمان زودرس

درد های شکمی و بروز انقباضات زایمانی قبل از هفته ۳۷ بارداری که باعث باز شدن و اتساع گردن رحم شود، ممکن است شروع زایمان زودرس باشد. درد شکمی، دردهای شبیه به دردهای قاعدگی یا بیش از 4 انقباض در یک ساعت، افزایش فشار در ناحیه لگن،لکه بینی و خونریزی، افزایش ترشحات یا تغییر شکل آن به خصوص اگر آبکی، چسبناک، یا خونی باشد یا حتی اگر صورتی باشد و کمی به خون آغشته شده باشد همه اینها نشانه های زایمان زودرس است که خیلی سریع باید با پزشک متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید.

• پاره شدن جفت

پارگی جفت یعنی جدا شدن نسبی یا کامل جفت از رحم قبل از بدنیا آمدن کودک. پارگی جفت نشانه های متعددی دارد .بعضی اوقات پارگی جفت می تواند باعث خونریزی ناگهانی و واضح شود ولی در بعضی موارد ممکن است در ابتدا خونریزی واضحی وجود نداشته باشد و یا در حد خونریزی خفیف یا لکه بینی باشد. درد رحم، کمر درد یا انقباضات متعدد و یا رحم منقبض شده و در همان وضعیت بماند (شبیه گرفتگی یا انقباضی که برطرف نمی شود) و کم تحرکی جنین از نشانه های پاره شدن جفت است.

• عفونت ادراری

عفونت ادراری در بارداری طبیعی است. بارداری احتمال عفونت ادراری را افزایش می دهد و با علائمی مثل درد شکم، ناراحتی یا سوزش هنگام ادرار کردن، درد لگن، درد ناحیه تحتانی شکم، احساس نیاز مکرر به ادرار کردن و ادرار کدر یا بد بو شناخته می شود. بیشتر بخوانید: درمان عفونت ادراری در بارداری
عفونت مجاری ادرار و مثانه در صورتی که درمان نشود، می تواند باعث عفونت کلیه و زایمان زودرس شود. تب بالا، درد در ناحیه کمر یا پهلو، درد شکم، تهوع، استفراغ و وجود خون در ادرار از علائم انتشار عفونت به کلیه هاست که به خدمات اورژانسی نیاز دارد.

آیا واقعا فکر می‌کنید در دوران بارداری 9 ماه خبری از پریود نیست و در نتیجه درد زیر شکم را تجربه نخواهید کرد؟ اما یادتان باشد بارداری با دردهای کوچک و بزرگ زیادی همراه است، از درد و گرفتگی پاها، تا پشت و و ناحیه شکم. اما یکی از دردهایی که در دوران بارداری ممکن است تجربه کنید درد زیر شکم بعد از نزدیکی است که اغلب نگران کننده نیست. دکتر نازنین صفایی متخصص زنان و زایمان درباره علت این نوع درد و اینکه چه زمان باید نگرانش شد، بیشتر توضیح می‎دهد.

آیا درد زیر شکم بعد از رابطه جنسی طبیعی است؟

بله. گاهی اوقات گرفتگی بعد از رابطه جنسی در ناحیه شکم و کشاله ران شما با لکه بینی یا کمی جریان خون اضافه همراه است که هیچ کدام از این علائم نباید باعث کنار گذاشتن رابطه جنسی شود اما بهتر است برای اطمینان خاطر درباره این علائم با پزشک صحبت شود.

علت درد شکم بعد از رابطه جنسی چیست؟

درد زیر شکم در طول یا بعد از رابطه جنسی در بارداری‌های کم خطر احتمالا ناشی از افزایش جریان خون به ناحیه شکم و همچنین تغییرات طبیعی است که دهانه رحم را حساس تر میکند. این درد مانند درد قاعدگی است.
به ندرت این گرفتگی‌ها به ویژه هنگامی که علائم نگران کننده‌تری دارند مانند سرگیجه یا جریان خون که متوقف نمی‌شوند میتواند نشانه موارد جدی مانند سقط جنین، حاملگی خارج رحمی، زایمان زودرس یا پره اکلامپسی باشد به همین دلیل هر زمان نگران درد شکم بعد از رابطه جنسی هستید باید با پزشک مشورت کنید.

با درد شکم بعد از رابطه جنسی چه باید کرد

بعد از ارگاسم بدن شما عجله دارد تا خون را به رحم شما بفرستد که این کار میتواند باعث ایجاد درد زیر شکم و دردهای ناراحت کننده در کشاله ران می‌شود. به خودتان فرصت دهید تا کمی بهبود پیدا کنید و این ناراحتی از بین برود. همچنین برخی از خانم‌ها بعد از یک حمام گرم و چرت زدن خیلی سریعتر تسکین پیدا می‌کنند.
   

آیا میتوان از درد شکم بعد از نزدیکی پیشگیری کرد

اگر ارگاسم منجر به گرفتگی و انقباض بیش از حد شود، بهتر است کمی خوددار باشید و از این قسمت صرفنظر کنید. اما اگر بعد از رابطه جنسی می‌توانید استراحت کنید، بهتر است رابطه جنسی آرامی را تجربه کرده و سپس با دوش آب گرم و استراحت بهبودی خود را تسریع کنید.
بیشتر بخوانید: بهترین حالت رابطه جنسی در بارداری

چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟

گرفتگی و درد بعد از رابطه جنسی در تمام مراحل بارداری کاملا طبیعی است حتی اگر قبلا این تجربه را نداشته باشید. اما گاهی اوقات میتواند نشان دهنده اتفاق مهمی باشد. در صورت احساس گرفتگی همراه با یکی از علائم زیر فورا به پزشک مراجعه کنید:

• تب و لرز
• لکه بینی و خونریزی شدید
• سردردهای دردناک
• تغییر دید چشم
• درد و سوزش هنگام ادرار
• احساس ضعف یا سرگیجه
• بیش از چهار انقباض در یک ساعت

آیا درد زیر شکم بعد از رابطه جنسی در بارداری شایع است؟

گرفتگی و انقباض ممکن است بعد از رابطه جنسی در هر زمان در دوران بارداری اتفاق بیفتد اما بزرگ شدن رحم در سه ماهه دوم و سوم این احساس ناراحتی را بیشتر می‌کند.
در اوایل بارداری گرفتگی خفیف بعد از رابطه جنسی می‌تواند با لانه گزینی همراه باشد، یعنی تخمک بارور شده به دیواره رحم وصل می‌شود. گرفتگی شدید یک طرفه همراه با خونریزی واژن و سرگیجه می‌تواند نشانه‌ای از بارداری خارج رحمی باشد. گرفتگی، خونریزی شدید، کمردرد و فشار لگن طوری که احساس می‌کنید جنین در حال فشار به پایین است، می‌تواند نشانه سقط جنین در نیمه اول بارداری باشد.
در طول سه ماهه دوم و سوم، گرفتگی بعد از رابطه جنسی می‌تواند احساس ناراحتی بیشتری داشته باشد زیرا رحم شما متورم شده و به استخوان‌ها، ماهیچه‌ها و رباط‌ها در شکم شما فشار می‌آورد. گرفتگی با درد شکم پایین، علامتی که به درد رباط گرد شناخته می‌شود، می‌تواند از هفته چهاردهم شروع شود و با پیشرفت دوران بارداری تشدید شود. انقباضات برکستون هیکس که روش آماده سازی بدن برای تولد در سه ماهه سوم است، ممکن است گرفتگی بعد از رابطه جنسی را جدی‌تر کند.
مثل همیشه حتما به پزشک اطلاع دهید که آیا گرفتگی شما با علائم نگران کننده‌ای همراه است یا نه.

آیا درد زیر شکم بعد از رابطه جنسی باعث القا زایمان می‌شود؟

با نزدیک شدن به زمان زایمان گرفتگی و انقباض بیشتر می‌شود. رحم شما کشیده‌تر شده و استخوان‌ها و رباط‌ها جابه جا می‌شوند تا جا برای زایمان طبیعی نوزاد فراهم شود. در صورتی که در ماه آخر بخواهید رابطه جنسی داشته باشید بهتر است از پزشکتان اجازه بگیرید.