آنچه باید در مورد بارداری وآرتریت روماتوئید بدانید
زنانی که روماتیسم مفصلی دارند، اغلب در طول دوران بارداری متوجه تغییراتی در علائم خود می شوند. بسیاری از زنان مبتلا به این بیماری علائم کمتری را در هنگام بارداری دارند، اما برخی از آن ها ممکن است در این دوره علائم شدیدتری را تجربه کنند.
ورم مفاصل یک بیماری بلند مدت است که عمدتا مفاصل را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث ورم، انقباض، از دست دادن عملکرد و درد می شود. افراد می توانند روماتیسم مفصل را در همه مفاصل داشته باشند، اما به طور معمول روی مچ و انگشتان تاثیر می گذارد.
آرتریت روماتوئید، زنان را بیش از مردان تحت تاثیر قرار می دهد و اغلب پیش از یائسگی پیشرفت می کند. پزشکان ممکن است نیاز داشته باشند که درمان فرد را در طول دوران بارداری تنظیم کنند تا به مدیریت علائم بدون آسیب به جنین در حال رشد ادامه دهند. در این بخش از بارداری و نوزاد بیا نی نی، به چگونگی تاثیر روماتیسم و بارداری بر یکدیگر، خطرات بالقوه بارداری و آنچه که بعد از تولد پیش بینی می شود، می پردازیم.
چطور آرتریت یا همان روماتیسم مفاصل بر بارداری تاثیر می گذارد؟
مطالعات نشان داد که میزان بارداری در زنان به 17 درصد کاهش یافته است. محققین یادآور می شوند که این میزان قابل مقایسه با جمعیت عمومی و بین 11 تا 22 درصد است با این حال، زنان باردار مبتلا به روماتیسم مفاصل ممکن است خطر ابتلا به مشکلات زیر را داشته باشند:
پره اکلامپسی:
طبق مطالعات انجام شده زنان مبتلا به روماتیسم مفاصل، با افزایش خطر پره اکلامپسی مواجه هستند. پره اکلامپسی یک مشکل بارداری است که باعث فشار خون بالا و پروتئین بیش از حد در ادرار می شود. همچنین می تواند بعد از زایمان رخ دهد.
زایمان زودرس:
براساس برخی تحقیقات، زنان باردار مبتلا به روماتیسم مفاصل ممکن است نسبت به سایرین زودتر زایمان کنند. مطالعه بر روی 440 زن باردار نشان داد که زنان با علائم جدی تر این بیماری، خطر بالای زایمان زودرس را دارند.
وزن پایین هنگام تولد:
مطالعه سال 2009 نشان داد، زنان با روماتیسم جدی تر، احتمال زایمان کودکان با وزن کمتری دارند.
هنگامی که زنان مبتلا به روماتیسم باردار می شوند، ممکن است علائمی را تجربه کنند که در دوره بارداری و روماتیسم شایع است. گاهی اوقات تشخیص این که کدام یک از شرایط موجب بروز علائم می شود، می تواند چالش برانگیز باشد.
این نشانه ها ممکن است شامل خستگی، کوتاهی نفس، آماس دست ها و پاها، بی حسی و یا درد در دست ها و درد مفاصل به ویژه در کمر و باسن باشد.
آیا نشانه ها می تواند در دوران بارداری پیشرفت کند؟
در دوران بارداری، تغییراتی در سیستم ایمنی بدن رخ می دهد تا بدن جنین در حال رشد را پرورش دهد.
حدود 50 درصد از زنان با تجربه آرتریت روماتوئید، نشانه های کمتری در دوران بارداری دارند که پزشکان به آن به عنوان فعالیت خفیف بیماری اشاره می کنند.
ورم مفاصل و درد معمولا در طول سه ماهه دوم بارداری بهبود می یابند. حدود 20 تا 40 درصد از زنان، دارای علائم کم یا هیچ نشانه ای در سه ماهه سوم هستند. با این حال، 20 درصد از زنان در دوران بارداری علائم شدید دارند و ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشند.
خطرات:
زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید می توانند بارداری موفقی داشته باشند و کودکان سالم را به دنیا آورند. با این حال، زایمان در چنین شرایطی دشوار است، زیرا آرتریت روماتوئید بر روی باسن یا کمر زن تاثیر می گذارد.
اگرچه خطرات برای زن و کودک پایین است، اما زنان مبتلا به RA که می خواهند باردار شوند قبل از بارداری باید با پزشک صحبت کنند.
برخی از داروها ممکن است بر حاملگی یا جنین تاثیر بگذارند. پزشک ممکن است توصیه کند که یک زن قبل از بارداری پس از مشخص شدن بارداری، برخی داروها را جایگزین کند.
بارداری با داشتن بیماری آرتریت روماتوئید:
زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید ممکن است بارداری سخت تری نسبت به زنان دیگر داشته باشند که می تواند ناشی از تاثیرات آرتریت روماتوئید، استفاده از برخی داروها و یا هر دو باشد. در نتیجه چنانچه در این بخش از بیا نی نی گفته ایم ، برای زنان مبتلا به RA حائز اهمیت است که با پزشک درباره داروهای خود و بهترین زمان برای باردار شدن، صحبت کنند.
بعد از تولد چه انتظاری دارید؟
بسیاری از زنان مبتلا به RA اندکی پس از تولد، اغلب در عرض سه ماه، علائم شدید را تجربه خواهند کرد. اگر این اتفاق بیفتد، بهتر است با پزشک صحبت کنید تا داروهایی برای مدیریت علایم تجویز شود. پزشکان معمولا شیردهی را توصیه می کنند چون فواید بسیاری برای مادر و نوزاد دارد. آنها داروهایی را تجویز می کنند که برای نوزاد ایمن باشد یا به شیر مادر منتقل نشود.
