آیا بهبود بعد از زایمان سزارین طولانی است؟

آیا بهبود بعد از زایمان سزارین طولانی است؟

پس از سزارین شما نیز مثل هر مادر دیگری با در آغوش گرفتن فرزندتان احساس سرخوشی و در عین حال خستگی خواهید داشت. ولی در عین حال زخمی هم روی شکم دارید. به هر حال شما در دوره نقاهت پس از یک جراحی شکمی بزرگ هستید. اما اگر می‌خواهید بدانید طول زمان بهبود بعد از زایمان سزارین چقدر خواهد بود باید گفت بستگی به خودتان و میزان مقاومت بدنتان دارد. اما به طور کلی رعایت برخی نکات در بهبود هرچه سریعتر کمک می‌کند.
 

زایمان سزارین و بستری در بیمارستان!

به طور معمول بیمارانی که تحت جراحی سزارین قرار گرفتهاند 1 تا 2 روز بعد از جراحی در بیمارستان می مانند و معمولا نیازی به آنتی بیوتیک ندارند مگر اینکه برای مادرتجویز شده باشد. پس از مرخص شدن نیز مادر می تواند حمام کند. نیازی به پانسمان مجدد در محل برش نیز و فقط کافی است محل زخم خشک نگه داشته شود.

مادر و نوزاد تازه متولد شده در بیمارستان پس از انجام سزارین

پس از زایمان سزارین چه نوع مسکنی باید خورد؟

اگر برای سزارین تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته اید یا از طریق اپیدورال و اسپینال دوزهای مرفین اضافی دریافت نمیکنید. ممکن است به شما بلافاصله پس از جراحی ترکیبات مخدر سیتمیک تزریق شود. ممکن است هر چند ساعت داروی ضد درد بصورت تزریق یا شیاف دریافت کنید.

در هیچ شرایطی از اینکه درخواست مسکن کنید خجالت نکشید. شما نباید در سکوت رنج ببرید و هر چه بیشتر صبر کنید کنترل درد مشکل تر می شود. به علاوه، هر چه راحتتر و آرامتر باشید شیردادن و براه افتادن برای خودتان آسان تر خواهد بود.

چند ساعت بعد از زایمان چه اتفاقی می‌افتد؟

ممکن است بلافاصله پس از جراحی احساس گیجی و تهوع داشته باشید. بسیاری از مادران در سراسر بدن احساس خارش دارند بخصوص آنهایی که از طریق اپیدورال یا اسپینال مواد مخدر دریافت کردهاند. در چنین صورتی به پزشک اطلاع دهید تا داروی ضد خارش برایتان تجویز کند.

اگر بخواهید نوزاد را شیر دهید می توانید در اولین فرصت ممکن این کار را انجام دهید. از پرستار بخواهید که به شما آموزش دهد چگونه در وضعیت خوابیده به پهلو به نوزاد شیر دهید.

ممکن است در محل برش سزارین احساس درد و بی حسی کنید. محل برش ممکن است کمی برآمده و برجسته بوده و از رنگ پوست تان تیره تر باشد. عطسه، سرفه یا سایر فعالیت هایی که در محل شکم فشار ایجاد نماید، در روزهای اول دردناک خواهد بود ولی روز به روز و رفته رفته بهتر خواهید شد.

پرستار شما در ابتدا هر چند ساعت یکبار به بالین شما خواهد آمد که وضع شما را کنترل کرده و به شما کمک کند. او علائم حیاتی شما را کنترل می کند، شکم شما را لمس می کند تا ببیند آیا رحم سفت است و میزان خونریزی واژن را بررسی می کند. نظیر هر زنی که به تازگی بچه ای بدنیا آورده است شما نیز دارای ترشحاتی از واژن خواهید بود که حاوی خون و بافت های اضافی کنده شده از حفره درونی رحم است. ممکن است اولین بار که از جا برمی خیزید مقدار زیادی از این ترشحات خونی دفع شوند و تا 3 یا 4 روز اول به رنگ قرمز روشن خواهد بود.

پرستار در حال آموزش مراقبت های لازم به مادر بعد از زایمان سزارین

همچنین پرستار به شما آموزش خواهد داد که چگونه سرفه کنید یا تمرینهای منظم تنفس انجام دهید تا مایعات جمع شده در ریه ها تخلیه شود. این امر در صورتیکه بیهوشی شما از نوع عمومی بوده باشد بسیار حائز اهمیت است. (خطر ابتلا به پنومونی با این عمل کاهش می یابد). دقت کنید که هنگام سرفه (و نیز عطسه و خنده) دستها یا یک بالش روی محل زخم بگذارید. اگر همه چیز روبراه باشد سرم و سوند ادراری در عرض 12 ساعت پس از جراحی برداشته خواهد شد و شما به محض آنکه میل به خوردن داشته باشید می توانید غذا بخورید.

در دو روز اول ممکن است از نفخ و تجمع گاز در شکم رنج ببرید. از آنجا که حرکات روده بعد از جراحی کند می شود گاز در روده تجمع می یابد. حرکت کردن و راه رفتن به سیستم گوارشی کمک می کند تا مجددا فعالیت خود را از سرگیرد. اگر ناراحتی شما زیاد باشد پرستار به شما داروهای ضد نفخ حاوی سایمتیکون می دهد این دارو باعث می شود که حباب های گاز راحت تر کنار یکدیگر جمع شوند و گاز دفع شود. اما اگر باز هم دفع نداشتید حتما اطلاع دهید تا از خطرات احتمالی جلوگیری شود. مصرف سایمتیکون در دوران شیر دهی بی خطر است.

احتمالا در روز جراحی و مسلما در روز بعد از آن به شما توصیه می شود که تخت را ترک کنید. (با این حال سعی نکنید که خودتان به تنهایی از تخت برخیزید. برای اولین بار پرستار باید در کنار شما باشد) هنگامیکه در تخت هستید با حرکت دادن و کشیدن ساق ها و چرخاندن مچ پا خون را در ساق پا به جریان بیاندازید. در روز دوم باید با کمک همسرتان یا پرستار چند بار در اتاق قدم بزنید. این امر به گردش خون در بدن کمک می کند، از تنبلی روده ها می کاهد، و خطر لخته شدن خون را در ساق پا کاهش می دهد. در ابتدا ممکن است حتی رفتن به دستشویی غیر ممکن به نظر برسد ولی حرکت کردن در بهبود شما اهمیت خاصی دارد می توانید برنامه راه رفتن را طوری تنظیم کنید که پس از دریافت مسکن باشد تا درد کمتری احساس کنید.

احتمالا در عرض 7 تا 10 روز بخیه ها را خواهند کشید. این عمل چند دقیقه بیشتر وقت نمی گیرد و شما تنها کمی احساس نیشگون گرفتن می کنید؛ ولی درد ندارد.

روزهای اول بعد از زایمان و پس از مرخص شدن از بیمارستان

پس از ترک بیمارستان به کمک زیادی نیاز خواهید داشت. اگر تاکنون کسی پیشنهاد کمک به شما نکرده است از همسر خود، بستگان و یا دوستان تقاضای کمک کنید.

انتظار نداشته باشید که به محض رسیدن به منزل، بهبود کامل ناشی از زایمان را تجربه کنید. ممکن است تا یک هفته پس از جراحی نیز به مسکن نیاز داشته باشید. (اگر خودتان نوزاد را شیر می دهید از مصرف آسپرین یا داروهای حاوی استیل سالسیلیک اسید بپرهیزید).

میزان مصرف مایعات را بیافزائید تا دچار یبوست نشوید. محل زخم روز به روز بهتر خواهد شد. با این حال ممکن است تا چندین هفته حساس باشد. در صورتیکه در محل زخم علائم عفونت از جمله گرمی، قرمزی یا ورم وجود داشته و یا زخم ترشح دارد، درد بدتر شده و یا درد ناگهانی آغاز شده است، و نیز اگر تب دارید (حتی اگر زخم خوب شده است) فورا به پزشک مراجعه کنید.

خونریزی و ترشح از واژن باید رفته رفته کم شود و البته ممکن است تا 6 هفته ادامه یابد. ترشح تدریجا به رنگ قرمز روشن و سپس صورتی و پس از آن زرد مایل به سفید تغییر می کند. اگر خونریزی نظیر قاعدگی بیشتر از 4 روز اول پس از زایمان ادامه یابد و یا بعد از کاهش، مجددا افزایش پیدا کند به پزشک خود مراجعه کنید.

فعالیت بعد از انجام زایمان سزارین

وقتی به منزل می روید استراحت کافی برایتان لازم است؛ با این حال باید بطور منظم از جا برخاسته و حرکت کنید. راه رفتن پدیده بهبود را تسریع کرده و به پیشگیری از عوارضی نظیر لخته شدن خون کمک می کند، ولی نباید فعالیت بیش از حد باشد. از فعالیت آهسته شروع کنید و رفته رفته به میزان آن بیافزائید. از آنجائیکه در حال بهبود از یک عمل جراحی شکمی بزرگ هستید عضلات شکم شما تا مدتی درد خواهند داشت؛ سخت نگیرید و از بلند کردن چیزهای سنگین تر از وزن نوزاد تا 8 هفته بپرهیزید.

درعرض 6 تا 8 هفته شما قادر خواهید بود که به میزان متوسطی فعالیت کنید ولی برای تمرینات بیشتر تا وقتی که پزشک به شما اجازه نداده صبر کنید. ممکن است چندین ماه طول بکشد تا شما به حالت قبل بازگردید. درعرض 4 تا 6 هفته و با صلاحدید پزشک می توانید مقاربت جنسی را آغاز کنید.

محل برش عمل چه شکلی دارد؟

در ابتدا جای زخم اندکی برجسته و بالا آمده است و رنگی تیره تر از پوست طبیعی خودتان دارد ولی در عرض 6 هفته پس از جراحی کاملا کوچک می شود. طول برش سزارین 10 تا 15 سانتیمتر است و حدود 3 میلیمتر عرض دارد. با گذشت زمان رنگ زخم برش سزارین به رنگ پوستتان نزدیک تر می شود وعرض آن نیز به نصف میزان قبل تقلیل می یابد.

برش سزارین معمولا در قسمت پایین شکم قرار دارد. محل زخم تدریجا با موهای زهار پوشانده می شود و احتمالا خیلی پایین تر از دور کمر لباس زیر یا بیکینی قرار می گیرد. هنگام بهبود ممکن است خارش نیز داشته باشد.

احساسات مادر بعد از زایمان سزارین

پس از سزارین مادران احساسات کاملا متفاوتی دارند. ممکن است اگر دوست داشتید که با زایمان طبیعی نوزاد را بدنیا آورید، با انجام سزارین کمی ناامید شوید. شاید هم اصلا به نوع بدنیا آوردن نوزاد اهمیت نمی دادید. بخصوص اگر بارداری همراه با عارضه داشتید و یا نگران سلامت نوزاد بودید. بعضی از خانمها که بعد از طی کردن دردهای زایمان به مدت طولانی، سزارین می شوند احساس آرامش می کنند در حالیکه عده ای دیگر ممکن است از اینکه نهایتا پس از ساعتها درد کشیدن سزارین شده اند ناراحت شوند. بعضی از مادران ابراز می دارند که احساس می کنند سرشان کلاه رفته است که سزارین شده اند بخصوص اگر در کلاسهای زایمان شرکت کرده باشند. برخی دیگر می گویند که احساس می کنند از سایر خانمها کمترند زیرا به سزارین احتیاج داشته اند. وجود چنین احساساتی شایع است و رهایی از آن مشکل است و اگر شما نیز چنین احساسی دارید ممکن است مدتها طول بکشد تا بتوانید با نوع زایمانی که متفاوت از آن چیزی بوده که در دوران بارداری انتظارش را داشته اید کنار بیایید. ممکن است دانستن این امر که تولد نوزاد برای بسیاری از خانم ها – خواه طبیعی و خواه از طریق سزارین – بسیار با آنچه انتظارش را داشته اند متفاوت بوده است، به شما کمک کند.

چرا جای زخم سزارین ممکن است سال‌ها بعد باعث درد شما شود؟

چرا جای زخم سزارین ممکن است سال‌ها بعد باعث درد شما شود؟

چرا جای زخم سزارین ممکن است سال‌ها بعد باعث درد شما شود؟

بهبودی پس از زایمان می‌تواند دشوار باشد. در زایمان طبیعی ممکن است چند روز تا چند هفته پس از تولد نوزاد درد، تورم و ناراحتی را در ناحیه واژن خود تجربه کنید. وقتی سزارین می‌شوید جای زخمی روی شکمتان باقی می‌ماند که برای همیشه با شما خواهد ماند (مگر اینکه تصمیم بگیرید پس از اتمام بچه‌دار شدن، آن را با جراحی اصلاح کنید). برای برخی ماردان جای زخم سزارین می‌تواند منبع درد و ناراحتی باشد، حتی سال‌ها پس از تولد فرزندانشان. هیچ دلیلی وجود ندارد که جای زخم سزارین سال‌ها بعد باعث درد شما شود اما چندین احتمال وجود دارد. اگر جای زخم سزارین همچنان باعث درد شما می‌شود، در مورد این علل بالقوه با پزشک خود صحبت کنید.

اسکار کلوئید یا هیپرتروفیک چیست؟

گاهی اوقات اسکار‌های سزارین می‌توانند به اسکار‌های کلوئیدی یا اسکار‌های هیپرتروفیک تبدیل شوند. اسکار کلوئید زمانی است که بافت اسکار فراتر از مرز‌های زخم یا برش رشد می‌کند و باعث ایجاد توده‌های بافت اسکار می‌شود. اسکار‌های هیپرتروفیک اسکار‌هایی هستند که سفت‌تر و ضخیم‌تر هستند، اما عموماً در همان مرز‌های زخم اصلی هستند. برخی از زنانی که دچار اسکار‌های کلوئیدی یا هیپرتروفیک می‌شوند بیشتر نگران خود هستند. اما برای دیگران این اسکار‌های ضخیم‌تر می‌توانند باعث درد و ناراحتی شوند.

 

آیا زخم‌ها باعث چسبندگی می‌شوند؟

چسبندگی بعد از جراحی شکم یا لگن از هر نوع از جمله سزارین بسیار شایع است. چسبندگی‌ها در داخل شکم ایجاد می‌شوند، بنابراین با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند (برخلاف یک جای زخم در قسمت بیرونی بدن). در حالی که آن‌ها به طور کلی بدون درد هستند، می‌توانند منجر به عوارض جدی‌تری شوند. غیر معمول نیست که چسبندگی‌ها برای ماه‌ها یا حتی سال‌ها شناسایی نشده باشند. اما آن‌ها علت اصلی انسداد روده کوچک در بزرگسالان هستند و اعتقاد بر این است که عاملی مؤثر در ایجاد درد مزمن لگن هستند. از آنجایی که بافت اسکار چسبندگی شروع به محدود کردن حرکت در روده کوچک می‌کند غذا به راحتی از سیستم گوارشی عبور نمی‌کند و روده ممکن است مسدود شود.

اندومتریوز چیست؟

آندومتریوز زمانی است که بافتی که رحم شما را می‌پوشاند شروع به رشد کرده و در خارج از رحم پخش می‌شود. این یک وضعیت پزشکی دردناک است که می‌تواند همه چیز را از چرخه قاعدگی گرفته تا باروری شما تحت تأثیر قرار دهد. پس از سزارین این امکان وجود دارد که بافت آندومتر در محل برش شروع به رشد کند. اگر مشکوک هستید که به اندومتریوز مرتبط با سزارین مبتلا شده‌اید مهم است که با پزشک خود در مورد تشخیص و گزینه‌های درمانی احتمالی صحبت کنید.

 

منبع:

www.moms.com