آیا مصرف داروی سرماخوردگی در دوران بارداری بی‌خطر است؟

آیا مصرف داروی سرماخوردگی در دوران بارداری بی‌خطر است؟

برخی از ترکیبات موجود در دارو‌های سرماخوردگی مورد مطالعه قرار گرفته‌اند و به طور کلی برای زنان باردار بی‌خطر در نظر گرفته می‌شوند. برخی دیگر به اندازه کافی مورد بررسی قرار نگرفته‌اند یا با عوارض بارداری مرتبط هستند و بهتر است از آن‌ها اجتناب شود.

 

مصرف کدام دارو‌های سرماخوردگی در دوران بارداری مجاز هستند؟

دارو‌های زیر در زنان باردار مورد مطالعه قرار گرفته یا نسبتاً اغلب مورد استفاده قرار گرفته‌اند و به طور کلی برای استفاده در زمانی که انتظار دارید بی‌خطر در نظر گرفته می‌شوند:

 استأمینوفن برای تسکین درد و کاهش تب:

بهتر است حداقل دوز مؤثر را فقط تا زمانی که به آن نیاز دارید مصرف کنید و هرگز از حداکثر دوز توصیه شده در روز تجاوز نکنید.

 آنتی هیستأمین برای رفع گرفتگی بینی:

آنتی هیستأمین‌هایی که برای زنان باردار بی‌خطر هستند عبارتند از:

  • کلرفنیرامین
  • لوراتادین
  • ستیریزین
  • دکسکلرفنیرامین
  • دوکسیلامین

اسپری‌های بینی کورتیکواستروئیدی:

استفاده از اسپری ضد احتقان معمولاً برای استفاده در مدت زمان کوتاهی بی‌خطر در نظر گرفته می‌شوند. قطره‌های بینی و اسپری‌های بینی ایمن‌ترین گزینه‌ها برای استفاده در دوران بارداری هستند.

از کدام دارو‌های سرماخوردگی باید اجتناب کرد؟

دارو‌های ضداحتقان سودوافدرین و فنیل افرین:

این دارو‌ها معمولاً در 13 هفته اول بارداری توصیه نمی‌شوند. پس از سه ماهه اول استفاده گهگاهی از این دارو‌ها (به عنوان مثال یک یا دو بار در روز بیش از یک یا دو روز) ممکن است بی‌خطر باشد. اما استفاده مکررتر می‌تواند مشکل ساز باشد زیرا این دارو‌ها رگ‌های خونی را منقبض می‌کنند. این می‌تواند جریان خون به جفت را کاهش دهد و فشار خون شما را افزایش دهد. بنابراین اگر می‌خواهید یکی از انواع ضداحتقان‌ها را امتحان کنید به خصوص اگر قبلاً فشار خون بالا تشخیص داده شده است حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

دارو‌های خلط‌آور:

ترشحات مخاطی مجاری تنفسی را رقیق می‌کند و سرفه کردن آن‌ها را آسان‌تر می‌کند. در حالی که یک مطالعه افزایش خطر فتق مغبنی را در نوزادانی که در معرض این دارو قرار دارند نشان داد اکثر مطالعات نشان نمی‌دهند که گایفنزین خطر نقص مادرزادی را افزایش می‌دهد. اما از آنجایی که تحقیقات زیادی در مورد این دارو انجام نشده است، ممکن است ارائه دهنده شما توصیه کند از مصرف آن در سه ماهه اول استفاده نکنید.

 دارو‌های ضدالتهابی غیراستروئیدی:

از جمله آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و سدیم سالیسیلات معمولاً برای تسکین درد در دوران بارداری به ویژه در سه ماهه سوم ایمن در نظر گرفته نمی‌شوند.

چطور بهترین داروی سرماخوردگی برای بارداری انتخاب کنیم؟

اکثر دارو‌های سرماخوردگی حاوی دو یا چند دارو برای درمان چندین علامت هستند و این احتمال را بیشتر می‌کند که ممکن است حاوی دارویی باشد که در دوران بارداری بی‌خطر نیست.

نتیجه‌گیری:

همیشه قبل از مصرف هر دارویی در زمانی که انتظار دارید با پزشک خود صحبت کنید. به این ترتیب می‌توانید مطمئن باشید که ایمن‌ترین گزینه را در دوز توصیه شده انتخاب می‌کنید و با هیچ دارو یا مکمل دیگری که مصرف می‌کنید تداخلی ندارد.

 

منبع:

www.babycenter.com

بارداری بیماران ام اس، قبل اقدام تا بعد زایمان

بارداری در زنان مبتلا به ام اس بدون عارضه و امکان پذیر است. در واقع، آن‌ها نیز می‌توانند مانند سایر زنان، باردار شوند و نوزادان سالم به دنیا بیاورند. حتی در صورت تمایل می‌توانند زایمان طبیعی هم داشته باشند. با این حال، مواردی وجود دارد که باید آن‌ها را در نظر گرفت. روی این مقاله کلیک کنید تا تمام اطلاعات لازم برای بارداری در زنان مبتلا به ام اس را به دست آورید.

بارداری بیماران ام اس

بارداری نحوه رفتار سیستم ایمنی را تغییر می‌دهد تا بدن به کودک در حال رشد به عنوان یک مزاحم حمله نکند. این تغییرات می‌تواند علائم ام اس را نیز تغییر دهد. بسیاری از زنان مبتلا به ام اس، از کاهش علائم خود در دوران بارداری و برگشت آن پس از زایمان خبر می‌دهند. با این حال، بارداری در زنان مبتلا به ام اس در هر فرد متفاوت است و هیچ راهی برای پیش بینی نحوه تغییرات او در طول و بعد از بارداری وجود ندارد.

بسیاری از داروهای ام اس در دوران بارداری بی خطر نیستند. بنابراین افرادی که برای بچه دار شدن تلاش می‌کنند، ممکن است قبل از بارداری نیاز به قطع این داروها داشته باشند. به خواندن ادامه دهید تا با تمام ابعاد بارداری در زنان مبتلا به ام اس آشنا شوید. 

بارداری در زنان مبتلا به ام اس

در این مقاله می‌خوانید:

  • اثر بیماری ام ‌اس در روند بارداری و زایمان
  • تأثیر بارداری بر بیماری ام ‌اس
  • عوارض بارداری در زنان مبتلا به ام اس
  • ام اس پس از زایمان

اثر بیماری ام ‌اس در روند بارداری و زایمان

به طور کلی، بارداری در زنان مبتلا به ام اس بی خطر است.

به نظر نمی‌رسد که بیماری ام اس بتواند تأثیر قابل توجهی بر بارداری داشته باشد. پس به طور کلی، بارداری در زنان مبتلا به ام اس بی خطر است و این زنان معمولاً نوزادان سالمی را به دنیا می‌آورند. به علاوه، حتی شیردهی با ام اس نیز بی خطر است.

البته این امکان وجود دارد که بعضی از علائم خاص ام اس بر بارداری تاثیر بگذارد. به عنوان مثال، آسیب ناشی از ام اس به عضلات و اعصاب لگن ممکن است بیرون راندن نوزاد شما را دشوارتر کند و خطر زایمان کمکی را افزایش دهد. حتی در برخی موارد شدیدتر ممکن است برای زایمان نیاز به سزارین داشته باشید.
ام اس ممکن است بر توانایی شما برای باردار شدن نیز تأثیر بگذارد؛ به خصوص زمانی که این بیماری، رابطه جنسی را برای شما دشوار یا دردناک می‌کند. حتی نرخ لقاح مصنوعی در بین افراد مبتلا به ام اس نیز بیشتر از افراد عادی است.

اثر بیماری ام ‌اس در روند بارداری و زایمان

علاوه بر این، برخی از داروهای ام اس می‌توانند مشکلاتی را در بارداری ایجاد کنند که البته برای تایید این موضوع به مطالعات بیشتری نیاز داریم. اکثر داروهای DMT به عنوان داروهای کلاس C طبقه بندی می‌شوند. به این معنی که مطالعات حیوانی، خطری را برای جنین در حال رشد نشان داده‌اند. 
با این حال، مزایای این داروها ممکن است در برخی موارد بیشتر از خطرات آن‌ها باشد؛ به خصوص اگر علائم شدید داشته باشید. علاوه بر این، این داروها ممکن است همان اثراتی را که روی حیوانات دارند، روی انسان نداشته باشند.

تأثیر بارداری بر بیماری ام ‌اس

تأثیر بارداری بر بیماری ام ‌اس

علائم ام اس به طور کلی در طول بارداری بهبود می‌یابد.

بارداری در زنان مبتلا به ام اس به این صورت است که تغییرات هورمون‌های جنسی مانند پروژسترون و استروژن در این دوران می‌تواند بر علائم ام اس نیز تأثیر بگذارد.
چندین مطالعه نشان می دهد که علائم ام اس به طور کلی در طول بارداری بهبود می‌یابد و تعداد دفعات ظهور آن، مخصوصاً در سه ماهه سوم کاهش می‌یابد.
تغییرات سیستم ایمنی در دوران بارداری باعث کاهش سطوح مختلف مواد شیمیایی التهابی می‌شود. در عین حال، این تغییرات سطوح بالاتری از مواد شیمیایی ضد التهابی خاص را افزایش می‌دهد که ممکن است به کاهش علائم ام اس کمک کند.

ام اس پس از زایمان

یک هورمون بارداری به نام گنادوتروپین جفتی انسانی می‌تواند رفتار گلبول‌های سفید را طوری تغییر دهد که به کاهش فعالیت سیستم ایمنی بدن منجر شود. این به نوبه خود، التهاب و به طور بالقوه علائم ام اس را نیز کاهش می‌دهد.
این قضیه در اکثر زنان باردار و مبتلا به ام اس صدق می‌کند، اما تجربه بعضی دیگر از زنان متفاوت است. در واقع، قطع برخی از داروهای ام اس، به ویژه DMTها، در دوران بارداری می‌تواند علائم را بدتر کند و ممکن است خطر عود شدید ام اس را نیز افزایش دهد.

عوارض بارداری در زنان مبتلا به ام اس

عوارض بارداری در زنان مبتلا به ام اس

ام اس خطر آسیب‌های جدی به نوزاد مانند سقط جنین، مرده زایی یا ناتوانی‌های مادرزادی شدید را افزایش نمی‌دهد، اما میزان سزارین یا زایمان کمکی ممکن است در میان افراد مبتلا به ام اس بیشتر باشد که البته برای تایید این ادعا به تحقیقات بیشتری نیاز داریم.
هم‌چنین احتمال اینکه نوزاد نسبت به سن حاملگی خود کوچک به دنیا بیاید، بیشتر است که این می‌تواند کمی خطرناک باشد. با این حال، طبق تحقیقات نوزادان متولد شده از افراد مبتلا به ام اس علائم خفگی کمتری از خود نشان داده‌‌اند.

ام اس و بارداری

ام اس پس از زایمان

مواد شیمیایی مرتبط با شیردهی ممکن است علائم ام اس را افزایش دهند.

در بحث بارداری در زنان مبتلا به ام اس باید به موضوع زایمان نیز بپردازیم. پس از زایمان ممکن است برای بعضی از مادران مبتلا به ام اس دشوارتر باشد.
تغییر ناگهانی در هورمون‌ها و بسیاری از عوامل دیگر ممکن است علائم ام اس را پس از زایمان افزایش دهد. یک منبع معتبر در سال ۲۰۱۸ نشان می‌دهد که مواد شیمیایی مرتبط با شیردهی ممکن است علائم ام اس را نیز افزایش دهند.

برخی از تحقیقات هم نشان می‌دهند که باردار بودن ممکن است پیشرفت ام اس را کند کرده و منجر به کاهش میزان ناتوانی طولانیمدت شود. با این حال، هنوز هم به تحقیقات بیشتری در این زمینه نیاز داریم. 
شاید بدانید که ام اس با خطر افسردگی نیز همراه است، اما با این حال امکان دارد که این بیماری خطر افسردگی پس از زایمان را افزایش ندهد. یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشان داد که میزان افسردگی پس از زایمان در مادران مبتلا به ام اس در مقایسه با سایر مادران مشابه است. 

ام اس در زنان باردار

کلام آخر

بارداری در زنان مبتلا به ام اس معمولاً نیازی به مراقبت‌های ویژه مامایی ندارد. در واقع، تا زمانی که عوارض جانبی دیگر نداشته باشید، حتی می‌توانید مانند سایر زنان، زایمان طبیعی نیز بکنید. با این حال، بهتر است قبل از بارداری با متخصص ام اس تماس بگیرید و گزینه‌های درمانی ممکن را ارزیابی کنید.

برای اطلاعات بیشتر و آشنایی با متخصص زنان، به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

مصرف ایبوپروفن در دوران بارداری

مصرف ایبوپروفن در دوران بارداری

مصرف ایبوپروفن در دوران بارداری

ایبوپروفن متعلق به گروه دارو‌های ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) است. برای مدیریت درد خفیف تا متوسط، تب، استئوآرتریت، التهاب و اختلالات روماتوئید استفاده می‌شود. با رشد کودک و تغییر سطوح هورمونی ممکن است سردرد، کمردرد و پا درد داشته باشید. با این حال تمام مسکن‌ها را نمی‌توان در دوران بارداری استفاده کرد.

 

آیا مصرف ایبوپروفن در دوران بارداری بی‌خطر است؟

ایبوپروفن فقط در صورت تجویز پزشک باید در زنان باردار استفاده شود. علاوه بر این به خصوص در سه ماهه سوم باید از مصرف دارو خودداری کنید، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری داشته باشد زیرا ممکن است برای جنین مضر باشد و باعث ایجاد عوارض در هنگام زایمان شود.

چرا مصرف ایبوپروفن در دوران بارداری بی‌خطر نیست؟

ایبوپروفن با مسدود کردن تولید برخی از مواد شیمیایی (پروستاگلاندین‌ها) در بدن که باعث التهاب می‌شوند عمل می‌کند. خطر بالقوه حاملگی ناشی از قرار گرفتن در معرض ایبوپروفن قبل از تولد عمدتاً گسترش مکانیسم اثر آن است. استفاده از آن‌ها در حدود هفته 20 بارداری یا بعد از آن می‌تواند باعث ایجاد مشکلات نادر اما جدی در کلیه جنین شود. این می‌تواند منجر به حجم کم مایع آمنیوتیک (الیگوهیدرآمنیوس) و عوارض بارداری مرتبط شود. به نظر می‌رسد قرار گرفتن در معرض ایبوپروفن قبل از تولد خطر بسته شدن زودرس مجرای شریانی جنین را افزایش می‌دهد و ممکن است باعث افزایش فشار خون ریوی جنین و عوارض قلبی شود. مجرای شریانی یک رگ خونی جنین است که به خون اکسیژن دار از جفت اجازه می‌دهد تا ریه‌ها را دور بزند. در طول بارداری توسط پروستاگلاندین‌های ترشح شده از جفت باز نگه داشته می‌شود. در بدو تولد سطح پروستاگلاندین به طور طبیعی کاهش می‌یابد و باعث بسته شدن این رگ می‌شود که گردش خون قلب ریه را برقرار می‌کند. برخی از کارشناسان افزایش خطر ابتلا به آسم را در کودکانی که مادرانشان در سه ماهه دوم و سوم بارداری در معرض ایبوپروفن قرار داشتند، یافته‌اند. همین مطالعه ارتباط مرزی بین نقایص مادرزادی قلب و قرار گرفتن در معرض سه ماهه اول با دارو را نشان داد.

 

اگر ایبوپروفن قبل از بارداری استفاده می‌شد چه اتفاقی می‌افتاد؟

شما باید پزشک خود را در مورد مدت زمان مصرف ایبوپروفن مطلع کنید. اگر آن را برای مدت طولانی‌تری مصرف کرده‌اید پزشک ممکن است رشد جنین را ارزیابی کند.

جایگزین‌های ایمن‌تر برای ایبوپروفن در دوران بارداری چیست؟

قبل از مصرف هر گونه داروی ضد درد در دوران بارداری باید با پزشک خود مشورت کنید. استأمینوفن یا پاراستامول ممکن است برای درمان درد و تب در دوران بارداری تجویز شود. در تمام مراحل بارداری بی‌خطر در نظر گرفته می‌شود.

آیا می‌توانم از ژل ایبوپروفن در دوران بارداری استفاده کنم؟

اگر بیش از شش ماه باردار هستید ژل ایبوپروفن توصیه نمی‌شود. قبل از استفاده از ژل ایبوپروفن در دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید.

آیا مصرف ایبوپروفن خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد؟

دقیقاً مشخص نیست که آیا ایبوپروفن در صورت استفاده در اوایل بارداری خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد یا خیر. مطالعاتی وجود دارد که افزایش خطر را نشان می‌دهد در حالی که دیگران شواهدی علیه آن ارائه می‌دهند. شما ممکن است رویکرد‌هایی مانند فیزیوتراپی، ورزش، حرکات کششی، ماساژ و درمان‌های جایگزین مانند طب فشاری را تحت راهنمایی متخصص برای مدیریت درد در بارداری امتحان کنید. اگر در دوران بارداری برای تسکین درد به دارو‌هایی نیاز دارید با پزشک خود صحبت کنید.

 

منبع:

www.momjunction.com

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟
هیچ دارویی صد در صد بی‌خطر نیست و حتی دارویی که فرد دیگری در دوران بارداری مصرف می‌کند و برای او خطری ندارد، می‌تواند برای شما خطرناک باشد. این مقاله به شما کمک می‌کند با مصرف دارو و داروهای خطرناک در بارداری آشنا شوید.

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟

هیچ دارویی صد در صد بی‌خطر نیست و حتی دارویی که فرد دیگری در دوران بارداری مصرف می‌کند و برای او خطری ندارد، می‌تواند برای شما خطرناک باشد. بنابراین همیشه قبل از مصرف هر نوع دارویی در دوران بارداری (حتی دارویی که به نسخه نیازی ندارد) با پزشک خود مشورت کنید.
به طور کلی، بیش از دوز توصیه‌شده دارو مصرف نکنید و سعی کنید در سه ماهه اول بارداری از مصرف هر چیزی خودداری کنید زیرا در این زمان نوزاد در حال رشد شما بیشتر در برابر اثرات دارو، آسیب‌پذیر است.

در این مقاله می‌خوانید:

  • داروهای بی‌خطر برای بارداری
  • دارویی که مصرف می‌کنم چگونه بر نوزاد من تاثیر می‌گذارد؟
  • مصرف دارو در سه ماه دوم و سوم بارداری
  • داروهای خطرناک در بارداری، چه تاثیری بر جنین می‌گذارند؟
  • آیا استفاده از داروهای طبیعی یا جایگزین در دوران بارداری بی‌خطر است؟
  • چطور می‌توانم درباره داروهای بی‌خطر در دوران بارداری اطلاعات بیشتری کسب کنم؟

همچنین با پزشک خود در مورد مصرف هر گونه داروی تجویزی در دوران بارداری صحبت کنید، حتی اگر این دارو را قبل از بارداری مصرف کرده‌اید.
پزشک به شما می‌گوید که آیا استفاده از آن در بارداری بی‌خطر است و در صورت احتمال خطر به شما کمک می‌کند تا جایگزین مناسبی پیدا کنید.

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟
داروهای بی‌خطر برای بارداری
در ادامه برخی از داروهای بدون نسخه‌ای را که برای زنان باردار، کم‌خطر تلقی می‌شود، فهرست کرده‌ایم.

  • داروهای سوزش معده، گاز و نفخ، ناراحتی معده
  • آنتی‌اسیدها برای سوزش سر دل
  • سرفه یا سرماخوردگی
  • داروهای خلط‌آور
  • دکسترومتورفان، بنیلین بزرگسال
  • گوایفنسین بعلاوه دکسترومتورفان
  • قطره سرفه
  • برخی داروهای تسکین درد، سردرد و تب
  • استامینوفن
  • برخی از داروهای تسکین آلرژی
  • کلرفنیرامین
  • لوراتادین
  • دیفن هیدرامین، آنتی‌هیستامین

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟
دارویی که مصرف می‌کنم چگونه بر نوزاد من تاثیر می‌گذارد؟
داروهایی که در هفته اول پس از لقاح تخمک مصرف می‌شوند، دارای اثر «همه یا هیچ» هستند یعنی یا هیچ آسیبی نمی‌رسانند، یا در صورت آسیب رساند معمولا منجر به از بین رفتن جنین می‌شوند.
هنگامی که تخمک بارور در رحم کاشته می‌شود، نگرانی اصلی این است که دارو از جفت وارد جریان خون نوزاد شده و رشد را مختل کند.
نوع و شدت آسیب ناشی از دارو اغلب به مرحله بارداری بستگی دارد. شدیدترین نقایص مادرزادی معمولا در سه ماهه اول (به‌ویژه هفته دوم بارداری تا هفته هشتم بارداری) هنگامی که اندام‌ها و قسمت‌های اصلی بدن جنین ایجاد می‌شوند، رخ می‌دهد.
مثلا اگر مادر در دو ماه اول بارداری مواد مخدر مصرف کند، جنین در معرض خطر ابتلا به نقص لوله عصبی قرار می‌گیرد. این نتیجه بر اساس تحقیقات حاصل از تجزیه و تحلیل 12 ساله محققان دانشگاه بوستون و CDC که در سال 2013 منتشر شد، به دست آمده است.

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟
مصرف دارو در سه ماه دوم و سوم بارداری
در سه ماهه دوم و سوم بارداری، برخی از داروها می‌توانند بر مغز در حال رشد نوزاد تاثیر بگذارند که به طور بالقوه منجر به مشکلات فکری و اجتماعی در دوران کودکی می‌شود.
مثلا در دانمارک یک مطالعه بر روی بیش از 64هزار کودک نشان داده که آن‌هایی که مادرانشان در دوران بارداری از داروهای ضد درد استفاده کرده‌اند، ممکن است درباره اختلال نقص توجه و مشکلات رفتاری در معرض خطر بیشتری قرار داشته باشند. این خطرات برای خانم‌هایی که گاهی از دارو استفاده می‌کنند (در مجموع کمتر از هفت روز) یا فقط در سه ماهه اول بارداری ناچیز است، اما آن‌هایی که طولانی‌مدت دارو مصرف می‌کنند، بیشتر در معرض خطر هستند.

در همه زنان احتمال 3 تا 4 درصد وجود دارد که کودکانی با نقص مادرزادی به دنیا بیاورند. خطر نقص مادرزادی مرتبط با استفاده از دارو هنوز بسیار کم است.
مثلا نتایج تحقیقات در دانمارک نشان داده که خطر نقص لوله عصبی در نوزادانی که مادران آن‌ها مواد افیونی مصرف می‌کردند دو برابر می‌شود، اما خطر مطلق همچنان ناچیز است. تخمین زده شده است که به ازای هر 10هزار زن باردار که داروهای مسکن مصرف می‌کنند، 6 نوزاد تحت تاثیر قرار می‌گیرند.

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟
داروهای خطرناک در بارداری، چه تاثیری بر جنین می‌گذارند؟
در ادامه، برخی از تاثیرات برخی از داروها را برایتان می‌گوییم:

1- ایبوپروفن (Advil، Motrin)
دوزهای زیاد این مسکن بدون نسخه می‌تواند مشکلات جدی زیادی ایجاد کند که عبارتند از:

  • سقط جنین
  • تاخیر در شروع زایمان
  • بسته شدن زودرس مجرای شریانی جنین

    در دوران بارداری باید از مصرف وارفارین اجتناب کرد مگر این‌که خطر لخته شدن خون، بیشتر از خطر آسیب رساندن به نوزاد باشد.

  • زردی
  • خونریزی برای مادر و نوزاد
  • آسیب به دیواره روده نوزاد
  • سطح پایین مایع آمنیوتیک
  • آسیب مغزی
  • سطح غیر طبیعی ویتامین K

اکثر متخصصان معتقدند که استفاده از ایبوپروفن در دوزهای کوچک تا متوسط در اوایل بارداری بی‌خطر است.
با این وجود، اجتناب از مصرف ایبوپروفن در سه ماهه سوم بارداری بسیار مهم است. در این مرحله از بارداری احتمال دارد ایبوپروفن باعث نقص قلب در نوزادان در حال رشد شود.

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟
2- وارفارین (کومادین)
وارفارین (کومادین) یک داروی رقیق‌کننده خون است که برای درمان لخته شدن خون و همچنین جلوگیری از آن استفاده می‌شود و می‌تواند باعث نقایص مادرزادی شود.
در دوران بارداری باید از مصرف این دارو اجتناب کرد مگر این‌که خطر لخته شدن خون، بیشتر از خطر آسیب رساندن به نوزاد باشد.

مصرف کلونازپام در دوران بارداری می‌تواند منجر به علائم ترک در نوزادان شود.

3- کلونازپام (کلونوپین)
کلونازپام (کلونوپین) برای جلوگیری از تشنج و اختلالات هراس استفاده و گاهی اوقات برای درمان حملات اضطرابی یا حملات هراس تجویز می‌شود.
مصرف کلونازپام در دوران بارداری می‌تواند منجر به علائم ترک در نوزادان شود.

4- لورازپام (آتیوان)
لورازپام (آتیوان) یک داروی رایج است که برای اضطراب یا سایر اختلالات سلامت روان استفاده می‌شود و می‌تواند باعث نقص هنگام تولد یا علائم ترک تهدیدکننده زندگی در نوزاد پس از تولد شود.

داروهای خطرناک در بارداری، کدامند؟
آیا استفاده از داروهای طبیعی یا جایگزین در دوران بارداری بی‌خطر است؟
مانند هر دارویی، برخی از داروهای طبیعی در دوران بارداری کم‌خطر تلقی می‌شوند و برخی دیگر اینطور نیستند.
بزرگ‌ترین چالش برای تعیین ایمنی و اثربخشی داروهای طبیعی یا جایگزین این است که بسیاری از آن‌ها هنوز در زنان باردار یا شیرده بررسی نشده‌اند، بنابراین خطرات آن‌ها ناشناخته است.
برخی از درمان‌های غیر دارویی مانند ماساژ قبل از تولد، می‌توانند در دوران بارداری کاملا ایمن و مفید باشند.
بقیه درمان‌ها مانند طب سوزنی، احتمالا بی‌خطر هستند، اما هیچ‌کس به طور دقیق دراین‌باره چیزی نمی‌داند.
درمان‌های دیگر مانند چای‌های گیاهی هم می‌توانند مانند هر داروی تجویزی خطرناک باشند.
برای ایمنی خودتان و نوزادتان همیشه قبل از استفاده از داروهای جایگزین با پزشک خود مشورت کنید.

چطور می‌توانم درباره داروهای بی‌خطر در دوران بارداری اطلاعات بیشتری کسب کنم؟
اگر در مورد ایمنی هر دارویی در دوران بارداری سئوالی دارید، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

پزشکان متخصص زنان در کلینیک بیا نی نی هم می‌توانند به پرسش‌های شما در این‌باره جواب بدهند.

عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند

عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند
برخی از ما هر روز در تنش‌های ارتباطی و محیطی و گرفتاری‌های زندگی و محیط کار قرار داریم که باید از عهده آنها برآییم، اما این دلیل نمی‌شود که برای رفع این مشکل، اقدام به مصرف خودسرانه دارو  از قبیل انواع  آرامبخش‌ها کنیم.

عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند
 

در بخشی از این مقاله می‌خوانید:

  • آلپرازولام یا زاناکس
  • عوارض زاناکس
  • کلردیازپوکساید
  • عوارض کلردیازپوکساید
  • دیازپام
  • عوارض دیازپام
  • فلوکستین
  • عوارض فلوکستین
  • عوارض قرص‌های ضد بارداری

برخی از  ما هر روز در تنش‌های ارتباطی و محیطی و گرفتاری‌های زندگی و محیط کار قرار داریم که باید از عهده آنها برآییم، اما این دلیل نمی‌شود که برای رفع این مشکل، اقدام به مصرف خودسرانه دارو  از قبیل انواع  آرامبخش‌ها کنیم. رایج‌ترین این داروها  کلردیازپوکساید، آلپرازولام ، دیازپام، لورازپام، فلوکستین، کلونازپام و پروپرانولول است.
این داروها معمولا آرامبخش یا برای رفع اضطراب، افسردگی و ترس مورداستفاده قرار می‌گیرند. نکته قابل‌توجهی که در اغلب داروخانه‌ها مشاهده می‌شود، مصرف خودسرانه این داروها توسط خانم‌هاست.

بدین صورت که اغلب پس از مراجعه به پزشک و پایان دوره مصرف این داروها، مجددا با همان نسخه قبلی و بدون هماهنگی با پزشک معالج، نسبت به تهیه آن اقدام و مصرف آن را ادامه می‌دهند.
در صورتی که این داروها برای دوره محدودی تجویز می‌شوند و برای مصرف بلندمدت آنها حتما باید نظر پزشک را مجددا جویا شد.
ضمن اینکه باید یادآور شد دوز مصرفی این داروها برای خانم‌ها و آقایان نیز متفاوت است و مصرف خودسرانه آنها می‌تواند مشکلات زیادی برای مصرف‌کننده به همراه داشته باشد.

آلپرازولام یا زاناکس
در میان قرص‌های آرامبخش، آلپرازولام یا همان زاناکس از شهرت بیشتری برخوردار است. این داروی ضدترس، حتما باید با تجویز پزشک متخصص استفاده شود.
مصرف این دارو حداکثر به مدت 2‌هفته توسط پزشک معالج برای بیمار تجویز می‌شود تا پس از پایان این 14‌روز، دارو بتواند اثرات خود را نشان دهد و چنانچه دکتر تشخیص داد، دوره مصرف را تجدید کند.
قابل ذکر است که نه‌تنها مصرف این دارو باید با نظر پزشک صورت بگیرد بلکه قطع آن نیز نباید خودسرانه باشد، زیرا قطع خودسرانه این دارو  شخص را شدیدا دچار اضطراب و بی‌خوابی‌های شبانه می‌کند.

عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند
عوارض زاناکس
تحقیقات نشان داده است که زنان باردار یا شیرده نیز نباید از این دارو استفاده کنند، چرا‌که می‌تواند باعث بروز عیوب مادرزادی در نوزاد یا از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود.
استفاده خودسرانه این دارو به‌طور مداوم اعتیادآور بوده و وابستگی‌های روانی در فرد ایجاد می‌کند، ضمن اینکه به‌دلیل تداخلات دارویی، اشخاص نباید این دارو را با داروهای دیگر، همزمان استفاده کنند.
از دیگر عوارض جانبی این دارو می‌توان به اختلال تعادل در راه رفتن، تاری دید، ناراحتی‌های گوارشی، منگی، خواب‌آلودگی و فراموشی کوتاه‌مدت اشاره کرد.

از دیگر داروهای مورد استفاده در این زمینه کلردیازپوکساید است که با نام تجاری Librium نیز معرفی شده است. این دارو از خانواده بنزودیازپین‌هاست و از پرمصرف‌ترین داروها برای درمان اضطراب و بی‌خوابی نام برده می‌شود.

کلردیازپوکساید

از دیگر داروهای مورد استفاده در این زمینه کلردیازپوکساید است که با نام تجاری Librium نیز معرفی شده است.
این دارو از خانواده بنزودیازپین‌هاست و از پرمصرف‌ترین داروها برای درمان اضطراب و بی‌خوابی نام برده می‌شود. پزشکان اغلب این دارو را برای ترک برخی از اعتیادها و اضطراب قبل از جراحی تجویز می‌کنند.
مصرف بدون تجویز و خودسرانه کلردیازپوکساید می‌تواند روی غشای سلول‌های عصبی اثر بگذارد.

عوارض کلردیازپوکساید
عوارض جانبی این دارو شامل سرگیجه، سردرد، تهوع، خشکی دهان، استفراغ، بی‌اشتهایی، خارش، کاهش فشار‌خون، یبوست، تاری دید، وز وز گوش و بی‌تفاوتی شدید نسبت به تغییر محیط است و مصرف این دارو در زمان بارداری حتی می‌تواند عوارض جانبی متعددی را نیز به‌همراه داشته باشد.
افرادی که حساسیت مفرط نسبت به داروهای بنزودیازپین دارند، نباید به هیچ عنوان از این دارو استفاده کنند. مصرف این دارو همزمان با داروهای ضدتشنج، خواب‌آورها و آرامبخش‌ها سبب تضعیف تنفس می‌شود. افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند باید مراقب فشار‌ خون خود نیز باشند تا افت فشار‌خون پیدا نکنند.

اگر هنگام مصرف این دارو مشکلات گوارشی سراغ شما آمد، باید این دارو را همراه غذا میل کنید. پزشکان استفاده بیش از 4‌ماه از این دارو را تجویز نمی‌کنند و مصرف بیشتر از این مدت حتما باید با نظر پزشک متخصص باشد.
بعد از مصرف این دارو، از کارهایی که به دقت و هوشیاری نیاز دارد، مانند رانندگی، خودداری کنید. هنگام مصرف این دارو برای افراد سالمند نیز باید حتما مراقب تعادل آنان بود، در صورت نداشتن تعادل این دارو را باید قطع و به پزشک مراجعه کرد.

عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند
دیازپام

از دیگر داروهای آرامبخش متداول می‌توان به دیازپام اشاره کرد که نام تجاری آن Valium است. دیازپام که از خانواده «بنزودیازپین» است دارویی مسکن و خواب‌آور به‌حساب می‌آید. این دارو برای تسکین اضطراب، اختلالات خواب و اختلالات هراس تجویز می‌شود.

همچنین این دارو به‌عنوان شل کننده ماهیچه‌های اسکلتی، درمان انقباض عضلانی و ضد‌تشنج (تب و تشنج در کودکان یا حمله صرع) استفاده می‌شود.
دیازپام به دو صورت مایع و جامد وجود دارد. این دارو را می‌توان با غذاهای مایع یا نیمه‌جامد مثل پوره مخلوط کرد البته در‌نظر داشته باشید که دیازپام مایع نباید یخ بزند.

عوارض دیازپام
در صورت افت قوای ذهنی، خواب آلودگی شدید، تکلم نامفهوم، کند شدن ضربان قلب، تنگی نفس، عدم تعادل، بثورات جلدی، گلودرد، تب، لرز، کبودی غیرعادی، زخم‌های دهانی، زردی پوست یا چشم، از‌دست رفتن حافظه، بی‌خوابی، اضطراب یا تحریک‌پذیری باید دیازپام را قطع کرده و به پزشک مراجعه کرد.
از طرفی قطع خودسرانه این دارو هم می‌تواند عوارضی را به‌همراه داشته باشد مانند‌ گیجی، افت قوای ذهنی، دردهای شکمی، افزایش تعریق، تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا یا احساس سوزن‌سوزن شدن یا گزگز. در‌نتیجه، قطع این دارو حتما باید با نظر پزشک و به‌صورت تدریجی صورت پذیرد.

دیازپام نباید با دیگر داروهای آرامبخش همراه باشد. استفاده مداوم از این دارو، وابستگی به وجود می‌آورد. معتادان به آرامبخش‌ها استفاده از این قرص‌ها را به‌عنوان یک راه‌حل موقت برای تسکین دردهای جسمی و روانی خود انتخاب کرده و خواه ناخواه مرز بین مصرف درمانی و سوءاستفاده از مواد را گم می‌کنند.
همین امر سبب می‌شود که به‌راحتی در دام چرخه اعتیاد گرفتار شده و باعث گسترش هرچه بیشتر این وابستگی شوند.
 
عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند

فلوکستین
فلوکستین یا پروزاک یکی دیگر از داروهایی است که افراد برای جلوگیری از اضطراب، افسردگی و لاغری استفاده می‌کنند. این قرص که طرفداران بی‌شماری نیز دارد، می‌تواند تاثیرات معجزه‌آسایی به‌همراه داشته باشد.

فلوکستین توسط دکتر تغذیه یا روانپزشک تجویز می‌شود که بعضا افراد پس از یک دوره استفاده، دوباره اقدام به تهیه مجدد این دارو می‌کنند.

از دیگر داروهای آرامبخش متداول می‌توان به دیازپام اشاره کرد که نام تجاری آن Valium است. دیازپام که از خانواده «بنزودیازپین» است دارویی مسکن و خواب‌آور به‌حساب می‌آید. این دارو برای تسکین اضطراب، اختلالات خواب و اختلالات هراس تجویز می‌شود.

عوارض فلوکستین
‌این دارو می‌تواند روی اختلالات تغذیه‌ای مانند پراشتهایی عصبی، درمان مشکلات جنسی همچنین تشدید بی‌خوابی تاثیر بگذارد، به‌همین دلیل مصرف این دارو در آخر شب توصیه نمی‌شود چرا‌که افزایش بی‌خوابی را در پی خواهد داشت. فلوکستین را هم مانند دیگر داروهای آرامبخش نمی‌توان به‌طور ناگهانی قطع کرد.
هرچند نمی‌توان با قاطعیت گفت مصرف این دارو در دوران بارداری باید متوقف شود اما بهتر است ‌این دارو طی این دوران استفاده نشود. پزشکان توصیه می‌کنند که مادران شیرده هم می‌توانند در این دوره از داروهای بهتری استفاده کنند.  

از عوارض جانبی این دارو می‌توان به خشکی دهان یا خشکی چشم و یبوست نام برد.
گفتنی است فلوکستین نسبت به داروهای ضدافسردگی دیگر مانند زاناکس یا کلونازپام از عوارض جانبی کمتری برخوردار است و تداخل دارویی چندانی ندارد.

مسکن‌ها
از داروهای بسیار پرکاربرد که درون کیف خانم‌ها به وفور دیده می‌شود، انواع مسکن‌ها هستند. این داروها که به مسکن‌های غیرنسخه‌ای (OTC) معروف هستند، انواع مختلفی دارند.
بنا به نوع درد، از طرف دکتر برای بیمار تجویز می‌شود ولی متاسفانه مصرف خودسرانه آن بسیار بیشتر از تجویز پزشک است به‌طوری که هر شخص هنگام احساس هرگونه دردی در بدن خود، اقدام به مصرف یکی از این مسکن‌ها کرده و اصطلاحا خوددرمانی می‌کند.
از آنجا که اغلب این داروها نیازی به نسخه پزشک ندارد، تهیه آن بسیار راحت بوده و همین امر آمار مصرف خودسرانه آن را بالا برده است.

از استامینوفن، ژلوفن، بروفن، ایبوپروفن، نوافن، دیکلوفناک، آسپیرین و… به‌عنوان مسکن‌های متداول نام برده می‌شود که در ذیل به پرمصرف‌ترین این نوع داروها اشاره‌ای می‌کنیم.
 
عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند

استامینوفن
یکی از مهم‌ترین و پرمصرف‌ترین مسکن‌ها، استامینوفن است که علاوه بر خاصیت ضددرد دارای خاصیت ضدتب نیز هست. استفاده بی‌رویه از این قرص، می‌تواند موجب تشدید درد شود و از‌سوی دیگر پس از مصرف بلندمدت این دارو، تاثیر آن در کاهش درد کمتر می‌شود و به‌همین دلیل فرد باید داروهای بیشتری برای تسکین درد استفاده کند.
استامینوفن باعث بروز زخم‌های معده نمی‌شود اما در عوض آسیب‌های کبدی را در پی خواهد داشت. بسیاری از این داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی باعث آسیب دیدن کلیه‌ها نیز می‌شوند.

ژلوفن و ایبوپروفن
ژلوفن که فرم ژله‌ای داروی ایبوپروفن است دارویی ضدالتهاب غیراستروئیدی به حساب می‌آید که در درمان و کاهش دردها و التهاب‌های ناشی از التهاب روماتیسمی مفاصل و پوکی استخوان، تب، دردهای خفیف تا متوسط و درمان اولیه دردهای قاعدگی قابل استفاده است.
از این دارو برای رفع سردرد، میگرن، دندان‌درد، دردهای عضلانی، کاهش تب، سرماخوردگی و آنفلوآنزا نیز استفاده می‌شود. مبتلایان به آسم، مشکلات کبدی، کلیوی، نارسایی‌های خفیف قلبی، فشار‌خون بالا، حملات و بیماری‌های قلبی، بیماری‌های عروق محیطی  مانند باریک شدن عروق، مبتلایان به سکته و کسانی که سابقه خونریزی معده داشته‌اند، باید نسبت به مصرف این دارو بسیار محتاط عمل کنند.

ژلوفن که فرم ژله‌ای داروی ایبوپروفن است دارویی ضدالتهاب و غیراستروئیدی به حساب می‌آید که در درمان و کاهش دردها و التهاب‌های ناشی از التهاب روماتیسمی مفاصل و پوکی استخوان، تب، دردهای خفیف تا متوسط و درمان اولیه دردهای قاعدگی قابل استفاده است.

گفتنی است مصرف زیاد ایبوپروفن کاهش قدرت باروری در زنان را نیز به همراه دارد.

داروهای ضد‌بارداری
از دیگر داروهای قابل ذکر که مصرف آن در میان خانم‌ها رواج دارد، قرص‌های ضدبارداری است. 
این قرص‌ها علاوه بر پیشگیری از بارداری، برای کاهش حجم خون قاعدگی، کاهش درد در دوران قاعدگی، پیشگیری از سرطان تخمدان، کاهش دادن کیست تخمدانی، بیماری خوش‌خیم فیبروکیستیک پستان، منظم کردن سیکل قاعدگی، درمان جوش و ریزش مو نیز استفاده می‌شود.

از‌جمله این داروها می‌توان به HD‌‌، LD، DE و… اشاره کرد. به‌دلیل اثرات مثبت و منفی‌ای که این داروها روی بدن می‌گذارند از آنها به‌عنوان شمشیر دو لبه نیز یاد می‌شود.

عوارض قرص های آرامبخش، خانم‌ها جدی بگیرند
قرص‌های LD و HD

امروزه قرص‌های LD به‌دلیل داشتن هورمون کمتر نسبت به قرص‌های HD، بیشتر توصیه می‌شود. HD به‌دلیل داشتن هورمون زیاد، عوارض و مشکلات بیشتری دارد و فقط در موارد خاصی تجویز می‌شود. البته قابل ذکر است که مصرف این‌گونه قرص‌ها باید تحت‌نظر پزشک یا ماما صورت پذیرد.
استفاده از این قرص‌ها باید در زمان مشخصی انجام گیرد، چنانچه مصرف این دارو در زمان مشخص انجام نگیرد، باعث می‌شود که دوز دارویی نیز تغییر کند. پزشکان توصیه می‌کنند که برای کاهش عوارض گوارشی این قرص‌ها، بهتر است در شب و قبل از خواب مصرف شوند.

عوارض قرص‌های ضد بارداری

اگر شخصی بخواهد این قرص‌ها را در مدت زمان طولانی و به‌طور مداوم مصرف کند، باید بعد از 3‌ماه حتما آزمایش چربی خون و قند خون بدهد؛ زیرا این قرص‌ها می‌تواند روی بعضی افراد باعث افزایش چربی و قند‌خون شود.
از دیگر عوارض مصرف این قرص‌ها می‌توان به بالا بردن احتمال سرطان پستان، بالا رفتن فشار‌خون، بروز لکه‌های قهوه‌ای یا بی‌رنگ روی پوست، افزایش بیماری‌های صفراوی، افزایش وزن، به وجود آمدن سنگ در کیسه صفرا، تهوع و استفراغ، درآوردن موهای زائد، ورم و افزایش حساسیت در پستان‌ها، سردرد ملایم یا سردردهای شدید میگرنی، آکنه در پوست و خونریزی‌های نامنظم اشاره کرد.
توصیه می‌شود بعد از 3‌ماه استفاده مداوم، یک ماه دارو متوقف شود‌ یا اینکه بعد از 6‌ماه مصرف مداوم، 2‌ماه دارو متوقف شود؛ البته متخصصان بر این امر معتقد هستند که مصرف این دارو نیز نباید بیشتر از 4‌سال به طول بینجامد. قابل ذکر است که در صورت نیاز به جراحی، یک ماه قبل از انجام عمل، مصرف این قرص‌ها  باید متوقف شود.

سندروم کودک خاکستری چیست؟

سندروم کودک خاکستری
باید به یاد داشته باشید که هیچ داروی جدیدی را بدون مشورت با پزشک مصرف نکنید زیرا برخی از داروها باعث نقص مادرزادی جدی یا سایر عوارض سلامتی برای کودک می‌شوند. سندروم کودک خاکستری، یکی از این موارد است.

سندروم کودک خاکستری

باید به یاد داشته باشید که هیچ داروی جدیدی را بدون مشورت با پزشک مصرف نکنید زیرا برخی از داروها باعث نقص مادرزادی جدی یا سایر عوارض سلامتی برای کودک می‌شوند. سندروم کودک خاکستری، یکی از این موارد است.
داشتن یک کودک سالم چیزی است که هر مادری آرزو می کند. به همین دلیل مهم است که در طول بارداری با رژیم غذایی مناسب، ورزش و مراقبت‌های پزشکی از خود مراقبت کنید.

در این مقاله می‌خوانید:

  • سندروم کودک خاکستری چیست؟
  • نام دیگر سندروم کودک خاکستری
  • کدام کودکان به این سندرم مبتلا می‌شوند؟
  • درباره کلرامفنیکل
  • دلایل سندروم کودک خاکستری
  • عوامل خطر برای سندرم کودک خاکستری
  • تشخیص چگونه انجام می‌شود؟
  • علائم سندرم کودک خاکستری
  • عوارض احتمالی چیست؟
  • درمان های سندرم کودک خاکستری
  • چگونه می توان از این شرایط جلوگیری کرد
  • پیش‌آگهی سندرم خاکستری
  • نتیجه‌گیری درباره سندروم کودک خاکستری

سندرم کودک خاکستری
سندروم کودک خاکستری چیست؟
این بیماری، یک عارضه است که می‌تواند در نوزادان تازه به دنیا آمده یا نارس در نتیجه مصرف بیش از حد آنتی‌بیوتیک کلرامفنیکل که به نوزاد یا مادر تجویز می‌شود، رخ دهد.
از آنجا که نوزادان نمی‌توانند دوزهای بالای این دارو را هضم کنند، دارو در جریان خون تجمع پیدا می‌کند و منجر به فروپاشی قلب و عروق شود.
میزان مرگ و میر 40درصد از کل موارد درمان نشده، یا موارد دیررس شناسایی شده است.

نام دیگر سندروم کودک خاکستری
سندرم کودک خاکستری به این نام هم شناخته می‌شود: سمیت کلرامفنیکل در نوزادان.

کدام کودکان به این سندرم مبتلا می‌شوند؟
این سندرم معمولا پس از تولد نوزاد ظاهر می‌شود و مشخص شده است که در هر دو جنس به یک اندازه رخ می‌دهد. نوزادانی که زودرس به دنیا می‌آیند به دلیل عدم بلوغ اعضای بدن، در معرض خطر بیشتری برای ایجاد این عارضه قرار دارند.
کودکان تا دو سال در معرض خطر این بیماری هستند.

درباره کلرامفنیکل
کلرامفنیکل، یک آنتی‌بیوتیک است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی مانند مننژیت استفاده می‌شود، در صورتی که سایر داروها موثر واقع نشوند.

سندروم خاکستری کودک
به دلیل هجوم داروهای جدیدتر و به دلیل خطر ابتلا به سندرم کودک خاکستری، استفاده از کلرامفنیکل در طی سال‌های اخیر کاهش یافته است. این دارو که در قطره‌های چشمی و پمادها هم وجود دارد، باعث ایجاد مسمومیت در مغز استخوان می‌شود. کلرامفنیکل معمولا به صورت خوراکی، یا عضلانی، یا داخل وریدی برای بیماران تجویز می‌شود.

دلایل سندروم کودک خاکستری
استفاده از کلرامفنیکل، دلیل اصلی سندرم کودک خاکستری است. نوزادان تازه متولد شده به‌خصوص نوزادان نارس نمی‌توانند مقادیر زیادی کلرامفنیکل را هضم یا دفع کنند، در نتیجه دارو می‌تواند در خون، سطح سمی ایجاد کند که کشنده است. کلرامفنیکل ممکن است برای درمان برخی از عفونت‌های باکتریایی، به زنان باردار داده شود، اما به جنین منتقل می‌شود.

درمان زودهنگام بهترین راه برای پیروزی در برابر سندروم خاکستری کودک و اولین قدم، قطع دارو در صورت تجویز به کودک است. اگر تحت درمان با کلرامفنیکل هستید، اولین کاری که باید انجام دهید این است که شیردهی به کودک را متوقف کنید.

خانم‌هایی که نوزاد را با شیر مادر تغذیه می‌کنند، می‌توانند این دارو را از طریق شیر مادر به نوزادشان منتقل کنند.

عوامل خطر برای سندرم کودک خاکستری
هنگامی که در سه روز اول تولد بدون نظارت بر سطح دارو در خون، به نوزادان تازه متولد شده کلورامفنیکل داده می‌شود، آن‌ها در معرض خطر این بیماری قرار می‌گیرند.
نوزادان نارس و نوزادان کم‌وزن در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سندرم کودک خاکستری قرار دارند.

نوزادان زنان باردار یا شیردهی که این دارو را استفاده کرده‌اند نیز در معرض خطر هستند.

تشخیص چگونه انجام می‌شود؟
علائم و نشانه‌ها پس از 2 تا 9 روز پس از تجویز دارو به نوزاد، مشاهده می‌شود. معاینه کامل بدنی و همچنین تجزیه و تحلیل درمان‌های پزشکی ارائه شده به نوزاد و مادر برای رسیدن به تشخیص ضروری است.
سطح کلرامفنیکل در خون باید در فواصل منظم، اندازه‌گیری شود.

علائم سندرم کودک خاکستری
علائم این بیماری احتمالا بین دو تا نه روز پس از شروع درمان ظاهر می‌شود که شامل موارد زیر است:

  • استفراغ
  • بی‌حالی
  • فشار خون پایین
  • دمای پایین بدن
  • داشتن لب و پوست مایل به آبی
  • کاهش گردش خون در پوست که باعث می‌شود پوست نوزاد به رنگ خاکستری درآید
  • زردی
  • اتساع شکم
  • مدفوع به رنگ سبز
  • ضربان قلب نامنظم
  • مشکل تنفس و امتناع از شیر خوردن

سندروم خاکستری

عوارض احتمالی چیست؟
اگر در شروع درمان یا تشخیص بیماری تاخیر ایجاد شود، انواع مختلفی از عوارض به وجود می‌آیند:
مشکلاتی در گردش خون که می‌تواند باعث مشکلات قلب و عروق، ضعف عمومی، شوک، نارسایی عضو، گیجی یا مرگ شود.
فرورفتگی جمجمه.
اختلالات ثانویه یا عفونت می‌تواند وضعیت را به ویژه در نوزادانی که نارس یا دچار سوء تغذیه هستند، بدتر کند.

عارضه طولانی‌مدت می‎تواند کم‌خونی یا مشکلات بینایی ایجاد کند.

درمان‌های سندرم کودک خاکستری
درمان زودهنگام بهترین راه برای پیروزی در برابر این بیماری است و اولین قدم، قطع دارو در صورت تجویز به کودک است.
اگر تحت درمان با کلرامفنیکل هستید، اولین کاری که باید انجام دهید این است که شیردهی به کودک را متوقف کنید. کودک باید برای معالجه در بیمارستان بستری شود که درمان او می‌تواند شامل روش‌های زیر باشد:

انتقال خون
قسمت عمده‌ای از خون کودک برداشته و با گروه خون تازه جایگزین می‌شود.

همودیالیز
با این کار، سموم از جریان خون کودک خارج و در سطح پتاسیم و سدیم تعادل ایجاد می‌شود.
علاوه بر این‌ها، ممکن است برای کمک به بهبودی کودک، اکسیژن‌درمانی یا هموپرفیوژن هم انجام شود.

مصرف دارو در بارداری
چگونه می‌توان از این شرایط جلوگیری کرد؟
پرهیز از کلرامفنیکل به عنوان دارویی برای نوزادان و عدم استفاده از آن در دوران بارداری یا شیردهی، بهترین راه پیشگیری از این بیماری است. اگر کلرامفنیکل برای شما تجویز شده، از پزشک خود بخواهید که داروی جایگزین برای شما تجویز کند.

پیشگیری از سندرم خاکستری
پیشگیری خوبی برای سندرم کودک خاکستری وجود دارد. کلرامفنیکل مقصر است و قطع سریع این دارو در تشخیص زودهنگام می‌تواند باعث بهبودی کامل شود، اما کوچک‌ترین تاخیر در تشخیص وجود این دارو می‌تواند کشنده باشد.

نتیجه‌گیری درباره سندروم کودک خاکستری
اگر چه کلرامفنیکل می‌تواند خطرناک باشد، اما مصرف آن با راهنمایی پزشک و فقط در دوز تجویز شده، معمولا منجر به سندرم کودک خاکستری نمی‌شود.
در چنین مواردی، سطح خون به طور مداوم کنترل می‌شود تا اطمینان حاصل شود که داروی بیش از حد در جریان خون وجود ندارد. استفاده از کلرامفنیکل با ظهور سایر گزینه‌های ایمن به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.

اگر نوزاد شما دچار مشکلات سلامتی است، با متخصصان اطفال در کلینیک بیا نی نی تماس بگیرید.

داروهای مجاز بارداری

داروهای مجاز بارداری

داروهای مجاز بارداری

مصرف کدام داروها در بارداری مجاز است؟در سرماخوردگی دوران بارداری چه داروهایی را میتوان خورد؟ داروهای مجاز دوران بارداری را چطور تشخیص دهید؟ در صورت مصرف دارو بدون تجویز پزشک در بارداری چه مشکلاتی ممکن است برای مادر باردار و جنین ایجاد شود؟ بهتر است پیش از آنکه هر دارویی را مصرف کنید بدانید کدام داروها در بارداری برایتان مجاز است.

انتخاب داروهای مجاز در بارداری

هیچ دارویی 100 درصد ایمن نیستی حتی برخی داروهای مجاز بارداری که برای خانمی در بارداری ایمن است ممکن است برای شما خطرناک باشد. بنابراین همیشه قبل از استفاده از هر نوع دارو در بارداری، حتی داروهای بدون نسخه بهتر است با پزشک مشورت کنید. به طور کلی بیش از دوز توصیه شده نباید مصرف کنید و در طول سه ماهه اول از خوردن هر نوع دارویی اجتناب کنید زیرا سه ماهه اول بارداری زمانی است که جنین در معرض آسیب بیشتری قرار دارد. حتی اگر دارویی را پیش از بارداری مصرف میکردید حالا باید قبل از استفاده با پزشک متخصص مشورت کنید. در صورت ایمن بودن دارو میتوانید همچنان آن را مصرف کنید و در غیر این صورت جایگزین مناسب به شما توصیه می‌شود.

انتخاب دارو در بارداری

کدام داروها را میتوان در بارداری استفاده کرد؟

جدول زیر داروهایی بدون نسخه ای را فهرست کرده است که در صورت ابتلا به بیماریهای خفیف، زنان باردار میتوانند از آنها استفاده کنند. هرچند برای این داروها هم توصیه میشود باز هم پیش از استفاده با پزشک مشورت شود.

  • سوزش معده، نفخ، دفع گاز: آنتی اسید برای سوزش معده، سایمتیکون برای درد دفع گاز
  • سرفه و سرماخوردگی: گایفنزین، اکسپکتورانت، دکسترومتورفان، قطره سرفه، قلم ویکس
  • مسکن، سردرد و تب: استامینوفن
  • آلرژی: کلروفنیرآمین، آنتی هیستامین، لوراتادین، دیفن هیدرامین
  • یبوست، هموروئید و اسهال: پسیلیوم، پلی کربوفیل، متیل سلولز،کرم هموروئید، لوپرامید، ضداسهال
  • عفونت قارچی: کلوتریمازول، میکونازول، تربینافین، تیوکونازول، بوتوکونازول، بوتنافین
  • بی خوابی: دیفن هیدرامین، داکسی لامین
  • خارش: هیدروکورتیزون
  • جراحت: پلیسفورین

داروهای مجاز گیاهی در بارداری

فقط به این دلیل که یک دارو گیاهی است نمی‌تواند بی‌خطر باشد. مانند هر داروی دیگری بعضی داروهای گیاهی هم میتوانند برای خانم باردار خطرناک باشند و برای پرهیز از داروهای بارداری نباید سراغ آنها رفت.
بزرگترین چالش درباره تعیین ایمنی داروهای گیاهی این است که مطالعات گسترده ای درباره آنها در زنان باردار انجام نشده است. بنابراین خطرات آن ناشناخته است. صرف‌نظر از انواع داروهای گیاهی، برخی درمانهای طبیعی مانند ماساژ و طب سوزنی احتمالا بی‌خطر هستند اما هیچ کس از این موضوع مطمئن نیست. درمانهای دیگر مانند چای گیاهی و انواع دمنوشها میتواند عوارض جانبی برای شما داشته باشد.

داروهای گیاهی در بارداری

میزان مصرف داروهای مجاز سرماخوردگی در بارداری

میزان مصرف داروهای مجاز نکته قابل تاملی است که در مورد هرکدام از انواع مجاز مصرف باید در نظر داشت تا افراط و تفریطی اتفاق نیفتد. در صورت بروز سرماخوردگی در بارداری دکسترومتورفان را به میزان 10 میلی گرم و سه بار در روز میتوان استفاده کرد. مصرف دیفن هیدارمین نیز به مقدار 10 میلی گرم سه بار در روز توصیه میشود. علاوه بر داروهای مجاز توصیه شده در جدول بالا میتوان از کلروفنیرآمین به مدت 4 میلی گرم و سه بار در روز برای آبریزش بینی استفاده کرد. استامینوفن به میزان یک گرم هر 6 ساعت نیز برای تب، سردرد و بدن درد مناسب است.

میزان مصرف داروهای مجاز سوزش معده در بارداری

برای مصرف آنتی اسیدها به منظور درمان سوزش معده باید به دستورالعمل روی آن توجه کنید. در مورد مصرف رانیتیدن در بارداری نیز 150 میلی گرم دوبار در روز تجویز میشود. فاموتیدین را نیز میتوان 20 میلی گرم و دو بار در روز مصرف کرد.

میزان مصرف مجاز مکمل در بارداری

بسیاری از زنان باردار فکر میکنند در زمان بارداری تا میتوانند باید مکمل و ویتامین بخورند در حالی که مصرف این مکملها هم مانند هر داروی دیگر بارداری باید اندازه داشته باشد. مصرف مجاز داروهای مکمل بارداری مانند ویتامین C 100 تا 200 میلی‌گرم سه بار در روز است تا باعث افزایش جذب آهن شود. قرص آهن نیز باید 200 میلی گرم و دو بار در روز برای خانم های باردار مبتلا به کم خونی تجویز میشود. مصرف مجاز اسید فولیک در بارداری 5 میلی گرم و یک بار در روز است.

میزان مصرف مجاز داروهای یبوست در بارداری

در مورد یبوست در بارداری بهتر است دارویی مانند لاکتولوز را 10 میلی گرم و دو بار در روز مصرف کنید و پارافین مایع را نیز 10 میلی گرم به صورت دوبار در روز به منظور سهولت در دفع میتوان تجویز کرد.

میزان مصرف مجاز داروهای ضد حساسیت در بارداری

این داروها در زمان سرماخوردگی هم توسط خانمهای باردار استفاده میشوند و جزو داروهای بدون نسخه دسته بندی میشوند. درباره ایمن بودن مصرف این داروها همچنان تحقیقات بیشتری لازم است. اما استفاده از دکونژستانتها مانند گایفنزین و دکسترومتورفان و آنتی هیستامینهایی مانند دیفن هیدرامین و کلروفنیرامین در دوران بارداری مجاز است.

میزان مصرف آنتی بیوتیک مجاز در بارداری

مصرف آنتی بیوتیک در بارداری باید حتما با تجویز پزشک باشد. تعداد معدودی آنتی بیوتیک جزو داروهای مجاز بارداری به حساب می‌آیند. لیست آنتی بیوتیکهای مجاز در بارداری شامل موارد زیر است:

  • پنی سیلین
  • آمپی سیلین
  • کلیندومایسین
  • اریترومایسین
  • آموکسی سیلین

در مورد میزان مصرف هر کدام از این آنتی بیوتیک‌ها در بارداری باید با پزشک مشورت شود.

سوالات مهم درباره مصرف مجاز دارو در بارداری

در مورد استفاده از برخی داروها سوالات متداولی وجود دارد که اغلب شامل داروهای زیر است:

  • دیازپام
  • اسپری آسم
  • ترتینوئین خوراکی و موضعی
  • گلوکزآمین
  • مترونیدازول
  • مفنامیک اسید

مصرف دارو در بارداری

آیا مصرف دیازپام در بارداری مجاز است؟ اطلاعات در مورد ایمنی داروی دیازپام بحث برانگیز است. با این حال مطالعات متعددی استفاده از این دارو را در بارداری را موجب افزایش خطر ابتلا به ناهنجاریهای قلب و معده و شکاف کام میدانند. استفاده از دیازپام در دوران بارداری مشکلات متعددی به همراه دارد که از جمله آنها میتوان به اختلال شناحتی، عقب ماندگی رشد و نقایص مغزی اشاره کرد. به همین دلیل مصرف آن در بارداری توصیه نمی‌شود.

آیا مصرف اسپری آسم در بارداری مجاز است؟ استفاده از اسپری کورتون در بارداری مجاز نیست اما میتوان از اسپری سالبوتامول در بارداری استفاده کرد چون مشکلی برای جنین ایجاد نمیکند و مصرف آن در بارداری ایمن است.

آیا مصرف ترتینوئین خوراکی یا موضعی در بارداری مجاز است؟ ترتینوئین مشتق از ویتامین A است و به صورت خوراکی یا موضعی برای درمان آکنه استفاده میشود. ترتینوئین خوراکی به طور حتم در دوران بارداری ممنوع است زیرا ناهنجاریهای متعددی را در دوران جنینی موجب میشود که شامل شکاف کام، ناهنجاریهای قلبی و چشم میشود و حتی میتواند سقط خود به خود را باعث شود. بسیاری از نوزادان متولد شده از مادرانی که در دوران بارداری ترتینوئین مصرف کرده اند ضریب هوشی پایینی دارند و مبتلا به اختلالات روانی هستند. همچنین توصیه میشود ترتینوئین موضعی نیز در بارداری مصرف نشود چون مواد شیمیایی از راه پوست جذب میشوند به جای آن میتوان از اریترومایسین موضعی و بنزوئیل پراکسید برای درمان آکنه در بارداری استفاده کرد.

آیا مصرف گلوکزآمین در بارداری مجاز است؟ گلوکز آمین یک آمینو مونوساکارید است که برای درد مفاصل در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید استفاده میشود. شواهد کافی در مورد مشخصات ایمنی مصرف آن در بارداری موجود نیست. در زنان بارداری که گلوکز آمین مصرف کرده اند اغلب بروز ناهنجاریهای مادرزادی گزارش شده است.
آیا مصرف آنتی بیوتیک مترونیدازول در باردرای مجاز است؟ سازمان غذا و دارو این دارو را جزو داروهای دسته B رده بندی کرده است. تاثیر این دارو بر جنین هنوز بررسی کافی نشده است و توصیه مشود تنها زمانی که واقعا لازم است این دارو در بارداری مصرف شود.

مصرف چه مسکن هایی در بارداری مجاز است؟ مصرف داروهای مسکن مانند استامینوفن در بارداری ایمن است و جزو داروهای مجاز بارداری دسته بندی شده و هیچ مشکلی برای جنین ایجاد نمی‌کند. اما از سوی دیگر مصرف برخی مسکنها مانند ایبوپروفن یا مفنامیک اسید که جزو داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی به شمار میروند به هیچ عنوان توصیه نمیشود. این دسته از داروها در بارداری و به ویژه در سه ماهه پایانی بارداری خطرناک هستند و میتواند دستگاه گردش خون و عملکرد کلیه ها را تحت تاثیر قرار داده یا موجب تاخیر در زایمان شود.

سوالهای دیگری هم ممکن است برایتان پیش بیاید که در کلینیک میتوانید جواب آنها را پیدا کنید.

قرص در بارداری

نحوه استفاده ایمن از داروها در بارداری

نکات مهمی در استفاده از دارو در زمان بارداری وجود دارد که بهتر است رعایت کنید:

  • با اطلاع پزشک دارو مصرف کنید: همیشه درباره داروهایی که می‌خواهید مصرف کنید با پزشک مشورت کنید و از او بخواهید در صورت مجاز بودن دارو برای شما تجویز کند.
  • درباره داروهایی که استفاده می‌کنید، اطلاع دهید: برخی داروها عملکرد متفاوتی در زمان بارداری دارند بنابراین بهتر است در صورت مصرف هر نوع دارویی پیش از بارداری حتما با پزشک مشورت کنید چون ممکن است میزان مصرف آن را تغییر دهد یا به طور کلی داروی دیگری را جایگزین کند.
  • بهترین زمان مصرف دارو در بارداری را سوال کنید: پزشک درباره بهترین زمان مصرف دارو در بارداری بهتر توضیح میدهد اما برای مثال ممکن است بخواهید داروی سرماخوردگی را شب مصرف کنید یا بخواهید میزان دوز کمتری را در دوره کوتاهتری مصرف کنید. در تمام این موارد پزشک میتواند راهنماییتان کند.
  • برچسب داروها را بخوانید: بسیاری از داروهای بدون نسخه ترکیبی از چند دارو هستند و بنابراین ممکن است در دوران بارداری ایمن نباشند به همین دلیل بهتر است حتما پیش از مصرف برچسب دارو را با دقت بخوانید.

مصرف سفالکسین در بارداری مضر است؟

مصرف سفالکسین در بارداری مضر است؟

مصرف سفالکسین در بارداری مضر است؟

مصرف بسیاری از داروها در دوران بارداری ممکن است مشکلاتی را برای خانم‌های باردار ایجاد کند. یکی از نگرانی‌های خانم‌ها استفاده از آنتی بیوتیک در بارداری و از جمله سفالکسین است. سفالکسین را با عنوان زارتان، پانیکسین و نام‌های ژنریک دیگر می‌شناسند. در آزمایش‌هایی که روی حیوانات انجام شده، هیچ شواهدی مبنی بر استفاده از سفالکسین در بارداری و بروز نارسایی و آسیب جنینی دیده نشده است.

سفالکسین چه کاربردی دارد؟

سفالکسین یک داروی آنتی بیوتیک است که برای درمان عفونت‌های مختلف ناشی از باکتری تجویز می‌شود. این شامل عفونت قفسه سینه، عفونت‌های پوستی، عفونت گوش، دندان و عفونت‌های دستگاه ادراری است.
اگر مدام دچار عفونت دستگاه ادراری می‌شوید پزشک ممکن است برای مدت طولانی برای شما سفالکسین تجویز کند تا این عفونت دوباره برنگردد.

قرص سفالکسین در بارداری

سفالکسین چطور عمل می‌کند؟

  • سفالکسین از نوعی آنتی بیوتیک به نام سفالوسپورین است که با دخالت در تشکیل دیواره سلولی باکتری عمل می‌کند. سفالکسین پیوند بین باکتریها را از طریق دیواره سلولی بین آنها از بین می‌برد و باعث ایجاد حفره در دیوار سلولی می‌شود. سفالکسین یک آنتی بیوتیک است که انواع مختلفی از باکتری‌ها را می‌کشد. برای اطمینان از اینکه باکتری عامل عفونت به سفالکسین حساس است پزشک نمونه‌ای بافت مانند آب گلو یا پوست یا ادرار و خلط را آزمایش می‌کند.

حقایق کلیدی در مورد سفالکسین

  • سفالکسین برای افراد بزرگسال، کودکان و زنان باردار آنتی بیوتیک مناسبی است.
  • اگر به آنتی بیوتیک‌هایی مانند پنی سیلین یا سفالوسپورین حساسیت داشته باشید نباید سفالکسین مصرف کنید.
  • سفالکسین ممکن است دو، سه یا چهار بار در روز برای درمان عفونت استفاده شود.
  • شایعترین عواض جانبی سفالکسین عبارتند از اسهال، احساس بیماری است.
  • در صورت بروز اسهال شدید همراه با خون یا خلط حتما در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

چه افرادی نباید سفالکسین مصرف کنند

مصرف سفالکسین برای افراد زیر مناسب نیست:

  • افردای که به آنتی بیوتیک‌های دیگری مانند پنی سیلین یا سفالوسپورین حساسیت دارند.
  • افرادی که به برخی مواد موجود در داروها حساس هستند. بهتر است مواد تشکیل شده در سفالکسین را قبل از مصرف بررسی کنید.
  • افراد مبتلا به مشکلات کلیوی ممکن است دوز کمتری از سفالکسین را نیاز داشته باشند.

مصرف سفالکسین در بارداری مجاز است؟

  • اگر باردار هستید یا در حال شیردهی قبل از شروع درمان با سفالکسین حتما با پزشک مشورت کنید.
  • مصرف سفالکسین در دوران بارداری ضرر ندارد اما باید توسط پرشک تجویز شود و برای درمان عفونت باشد.
  • سفالکسین به مقدار کم وارد شیر مادر می‌شود و به همین دلیل ممکن است مصرف آن در شیردهی مناسب نباشد. اگر دوز بسیار بالایی از سفالکسین را مصرف می‌کنید باید از پزشک بخواهید نوزاد را از لحاظ عفونت و دل درد معاینه کند.

دستورالعمل مصرف سفالکسین

سفالکسین به شکل قرص و کپسول است و می‌توان آن را با یا بدون غذا مصرف کرد. مدت و میزان مصرف سفالکسین بستگی به نوع و شدت عفونت، سن و عملکرد کلیه‌ها دارد و همیشه باید از دستورالعمل پزشک درباره مصرف این آنتی بیوتیک پیروی کنید. در درمان عفونت روزی دو، سه یا چهار بار و با فواصل زمانی مشخص باید مصرف شود. مانند تمام آنتی بیوتیکهای دیگر، دوره درمان با سفالکسین نیز باید کامل تمام شود. حتی اگر احساس میکنید بهتر هستید نباید درمان را متوقف کنید چون ممکن است دوباره مبتلا شوید. اگر مصرف سفالکسین را فراموش کردید به محض به یاد آوردن مصرف کنید و صبر کنید تا نوبت بعدی دارویتان برسد.

کپسول سفالکسین در بارداری

عوارض جانبی سفالکسین چیست؟

داروها ممکن است عوارض جانبی احتمالی داشته باشند که افراد دیگر را تحت تاثیر قرار میدهد. فقط به این دلیل که یک دارو عوارض جانبی دارد نباید باعث شود دیگر دارو را مصرف نکنید. سفالکسین هم مانند هر داروی دیگری ممکن است عوارض جانبی زیر را به همراه داشته باشد:
عوارض جانبی شایع:

  • اسهال
  • احساس بیماری
  • بروز عفونت قارچی
  • عوارض جانبی نادر
  • استفراغ
  • درد شکم
  • سردرد
  • سرگیجه
  • خستگی
  • واکنش پوستی
  • التهاب لگن
  • مشکلات کبدی
  • مشکلاتی در گلبولهای قرمز

تداخل دارویی سفالکسین با سایر داروها

قبل از مصرف سفالکسین اگر پیش از آن دارویی مصرف میکنید، باید با پزشک مشورت کنید. اگر شما نیاز به استفاده از مسکن دارید در حالی که سفالکسین مصرف می‌کنید بهتر است از استامینوفن استفاده کنید. همچنین می‌توانید ایبوپروفن را هم همراه با سفالکسین استفاده کنید.
سفالکسین با داروهای ضدبارداری تداخلی ایجاد نمی‌کند. با این حال در صورت بروز استفراغ و اسهال همراه با آنتی بیوتیک احتمال دارد تاثیر دارو کمتر شود.

رده بندی داروها
  • داروهای گروه A: در سه ماهه اول بارداری این گروه از داروها برای مادر و جنین بی‌خطر هستند و مجاز به حساب می‌آیند.
  • داروهای گروهB: این گروه از داروها اثرات منفی روی حیوانات داشته‌اند اما هنوز روز زنان باردار مطالعه‌ای صورت نگرفته است. در اصل اطلاعات کافی در مورد خطرات و عوارض احتمالی در دوران بارداری وجود ندارد و مصرف آنها فقط باید با تجویز پزشک انجام شود.

مصرف قرص در سه ماهه اول بارداری

مصرف قرص در سه ماهه اول بارداری

مصرف قرص در سه ماهه اول بارداری

در یک نظرسنجی یک سوم زنان استرالیایی که باردار بودند یا یک کودک 11 ساله و جوانتر داشتند، اظهار کردند که در دوران بارداری داروهای بدون نسخه مصرف کرده‌اند. مصرف قرص در سه ماهه اول، دوم یا سوم بارداری تاثیرهای متفاوتی بر جنین می‌گذارد که باید حتما بلافاصله بعد از اطلاع از بارداری به پزشک مراجعه کنید تا بدانید کدامها را باید قطع کنید و مصرف کدام‌ها ایرادی ندارد.

خوردن قرص در بارداری خطرناک است؟

بسیاری از خانم‌ها قبل و حین بارداری مکملهای خوراکی مصرف می‌کنند تا اطمینان حاصل کنند ویتامین و مواد معدنی کافی به جنین می‌رسد. یکی از رایجترین این داروها اسید فولیک است که به جلوگیری از نقص مادرزادی در مغز و نخاع کمک می‌کند.

  • بسیاری از زنان داروهایی را برای تهوع صبحگاهی مصرف می‌کنند.
  • برخی داروهای بارداری هم به علت بیماریهای جانبی مانند سرفه و سرماخوردگی مصرف مصرف می‌شوند.

خانمها برای ارزیابی خطرات و مزایای دارو در بارداری باید سه اصل مهم را رعایت کنند:

  • اول اینکه همه زوج‌ها 3 تا 5 درصد خطر تولد نوزاد با نقص مادرزادی را دارند. این یک خطر پس زمینه است. بیماری‌های مادران مانند صرع یا افسردگی می‌تواند این خطر را افزایش دهید.
  • دوم اینکه اگر یک دارو به طور بالقوه عوارض جانبی داشته باشد خطر ابتلا به مشکلات پس زمینه بیشتر است.
  • سوم اینکه زمان‌های بحرانی در حین بارداری وجود دارد زمان‌هایی که داروها می‌توانند پیامد داشته باشند یا بدون عوارض باشند.
مصرف قرص در دوران بارداری

زمانی که باید برای مصرف دارو کمک بگیرید را از یاد نبرید. جدول زیر نشان می‌دهد که در چهار هفته اول بعد از آخرین دوره قاعدگی دارو باعث تغییر خطر ابتلا به نقص تولد در بارداری می‌شود. این را به خاطر داشته باشید که عدم مصرف برخی داروها خطرناکتر از عوارض احتمالی مصرف آنهاست به همین دلیل باید در مورد مصرف هر نوع دارویی ابتدا با پزشک مشورت کنید.

هفته های بعد از آخرین دوره قاعدگیفرایند فیزیولوژیکداروهای موثر بر جنین

هفته های بعد از آخرین دوره قاعدگی

فرایند فیزیولوژیک

داروهای موثر بر جنین

سه ماهه اول بارداری
4 هفته و کمتر

هیچ خونی مادر و جنین را به هم متصل نکرده. ارگان‌های جنین هنوز شروع به شکل گیری نکرده است

بسیار کم

سه ماهه اول بارداری
هفته 4 تا 10 بارداری

اندام‌های جنین طی مدت زمان مشخص شروع به رشد می‌کند. به عنوان مثال جوانه دست و پا در هفته 6 رشد میکند و قلب در هفته 7 به حفره‌های مختلف تقسیم می‌شود.

خطر بالقوه بر نقص مادرزادی

سه ماهه اول بارداری
هفته 11 تا 13 بارداری

ارگان‌های جنین نیاز به مواد مغذی برای رشد و شروع کار دارند

بسیار کم

سه ماهه دوم بارداری

هفته 13 تا 16 بارداری

ارگان‌های جنین نیاز به مواد مغذی برای رشد و شروع کار دارند

بسیار کم

سه ماهه سوم بارداری
هفته 27 تا 40 بارداری

اندام‌های جنین خود را برای عملکرد اختصاصی آماده می‌کنند اما کامل نیستند و مواد مغذی و داروهای کمتری نسبت به مادر دریافت می‌کنند

پتانسیل برای افزایش سطح دارو در جنین باعث مسمومیت شده و در برخی موارد اثراتی بر زایمان به همراه دارد

در نهایت برای داروهایی که باعث نقص مادرزادی می‌شوند باید قوانین خاصی رعایت شود که عبارت است از:

  • ایجاد بیش از 3 تا 5 درصد ناهنجاری
  • ایجاد یک الگوی مشخص از ناهنجاری‌ها
  • در دوز ناکافی استفاده شود
  • در مواقعی استفاده شود که به عضوی از اعضای جنین آسیب برساند. زمانی که ارگان تشکیل شد جنین در معرض خطر کمتری قرار دارد.

مادر باردار در مواجهه با دارو چه کند؟

در حالی که بدیهی است مادر باردار نباید خود را در معرض داروهای غیرضروری قرار دهد به نظر می‌رسد تعداد بسیار کمی دارو هستند که باید در طول دوران بارداری از آنها اجتناب کرد.

داروهای خطرناک در سه ماهه اول بارداری

مصرف داروهای زیر در سه ماهه اول بارداری می‌تواند خطرناک باشد:

  • تالیدوماید که در اواخر دهه 50 برای درمان تهوع صبحگاهی استفاده می‌شد.
  • مشتقات ویتامین A که باعث ناهنجاریهای سر، قلب، مغز و نخاع می‌شود.
  • برخی داروهای ضدسرطان و داروهای سیستم ایمنی که می‌توانند ایمنی جنین یا رشد سلول را تحت تاثیر قرار دهند.
  • داروهای دیگر مانند داروهای صرع، وارفارین و لیتیوم نیز می‌تواند به نقص‌های مادرزادی بیانجامد.

چه داروهایی باعث سقط جنین می‌شود؟

چه داروهایی باعث سقط جنین می‌شود؟

چه داروهایی باعث سقط جنین می‌شود؟

مادران باردار نیز مانند همه افراد دیگر ممکن است دچار سردرد یا معده درد شوند. بنابراین جای تعجب نیست که بخواهند برای درمان از دارو استفاده کنند. اما برخی داده‌ها نشان می‌دهد مصرف برخی داروها در دوران بارداری ممکن است منجر به سقط جنین شود. حتی برخی داروهای بدون نسخه حاوی موادی هستند که می‌تواند برای زنان باردار خطرناک باشد. هرچند به طور کلی در مورد 98 درصد از داروهای بدون نسخه داده کافی مبنی بر بی‌خطر بودن آنها در بارداری وجود ندارد. با هم برخی از این داروها را مرور می‌کنیم.

به دسته بندی داروها توجه کنید

داروها براساس سطح خطرشان به پنج دسته حروف اختصاصی تقسیم می‌شود. دسته A ایمنترین دسته داروهای مصرف است. در دوران بارداری هرگز از داروهای دسته X نباید استفاده شود.
در سال 2015 سازمان غذا و داروی آمریکا شروع به پیاده سازی سیستم جدید برچسب زدن برای داروها کرد. در برچسب مخصوص سازمان غذا و داروی آمریکا در بخش بارداری اطلاعات مربوط به دارو و خطرات آن و تاثیراتش بر بارداری و زایمان آورده شده است.

انواع دارو در بارداری

آنچه باید دقت کنید این است که قبل از مصرف هرگونه دارویی با پزشک مشورت کنید و از ترکیب محصولات به شدت خودداری کنید. به عنوان مثال در حالی که مسکن ضددرد استامینوفن که در بارداری بی‌خطر است استفاده می‌کنید نباید از داروی ضد احتقان سینوس استفاده کنید. در نهایت ابتدا تلاش کنید از راههای غیردارویی مانند ورزش، پیاده روی و استراحت استفاده کنید و مایعات و سوپ را در برنامه غذایی‌تان قرار دهید.

  • کلرامفنیکول

کلرامفنیکول آنتی بیوتیکی است که معمولا به صورت وریدی تزریق می‌شود. این دارو میتواند باعث اختلالات خونی جدی و سندرم کودک خاکستری شود.

  • سیپروفلوکساسین

سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین نیز نوعی آنتی بیوتیک هستند. که میتوانند در رشد عضلات و اسکلت جنین و همچنین در مفاصل و آسیب عصبی احتمالی در مادر اختلال ایجاد کند.

  • تتراسایکلین

تتراسایکلین در دوران بارداری برای مادران تجویز نمی‌شود چرا که می‌تواند باعث تغییر رنگ همیشگی دندان‌های جنین شود و حتی رشد استخوان‌ها را در دوران بادرداری تحت تاثیر قرار دهد. این آنتی بیوتیک خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد.

  • سولفونامید

سولفونامیدها گروهی از داروهای آنتی بیوتیکی هستند. بیشتر این نوع داروها برای از بین بردن میکروب‌ها و درمان عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود. این دارو می‌تواند در نوزاد زردی ایجاد کند. سولفونامیدها همچنین ممکن است احتمال سقط جنین را افزایش دهند.

انواع مختلف آنتی بیوتیک و مصرف آن در بارداری
  • ایبوپروفن

دوز زیاد این مسکن می‌تواند مشکلات جدی ایجاد کند که از جمله آنها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • سقط جنین
  • بسته شدن زودرس شریان مجرای جنین
  • زردی
  • خونریزی برای مادر و نوزاد
  • سطح پایین مایع آمنیوتیک
  • ویتامین K غیرطبیعی

بیشتر متخصصان معتقدند احتمالا ایبوپروفن در دوزهای کم در اوایل بارداری بی‌خطر است. با این حال اجتناب از مصرف ایبوپروفن در سه ماهه سوم بارداری بسیار مهم است.

  • وارفارین

وارفارین رقیق کننده خون است که برای درمان لخته خون و همچنین جلوگیری از آنها استفاده می‌شود. این می‌تواند باعث نقص هنگام تولد شود. باید از مصرف وارفارین در دوران بارداری اجتناب کنید مگر اینکه خطر لخته شدن خون خطرناکتر از خطر آسیب به جنین باشد.

  • ایزوترتینوئین

این دارو باعث ایجاد نقص هنگام تولد می‌شود. این دارو نباید توسط خانم‌های باردار مصرف شود. این دارو در دوز بالا می‌تواند منجر به سقط جنین نیز بشود.

  • دیکلوفناک

خطر سقط جنین در خانم‌هایی که در دوران بارداری دیکلوفناک مصرف می‌کنند 3 برابر بیشتر از افرادی است که از این دارو استفاده نمی‌کنند. این خطر در بین افرادی که ناپروکسن مصرف می‌کنند هم حدود 2.6 برابر است.