نویسنده: مدیر

اصول مراقبت از نوزادان نارس

نوزاد نارس یا زودرس به نوزادانی می گویند که به دلایل مختلف دوران جنینی چهل هفته‌ ای کامل را طی نکرده‌ و قبل از هفته 37 بارداری به دنیا می آیند. این نوزادان احتمالا در برخی از اندام‌ ها رشد کاملی نداشته و هنگام تولد، وزن بسیار پایین داشته و دچار مشکلات تنفسی هستند، به همین دلیل نیاز به مراقبت بیشتری دارند. در این بخش از بیا نی نی نکاتی را برای مراقبت بهتر از کودکان نارس را آورده ایم.

کمک به رشد بهتر نوزاد نارس

نوزادان نارس باید رشد بیشتری داشته باشند. نوزادان نارس نیازهای غذایی خاصی داشته و برای تامین نیازهای بدن در حال رشد به کالری، ویتامین و آهن بیشتر نیاز دارند. اگرچه نوزادان نارس در ابتدا کوچک هستند اما، با تغذیه مناسب به رشد مناسب می رسند.

شیرخشک ویژه و کالری بیشتر

ممکن است کودک به شیر خشک مخصوص نوزادان نارس نیاز داشته باشد. این شیرها دارای کالری اضافی و ویتامین هایی مانند کلسیم و فسفر هستند. اگر از شیر مادر تغذیه می کنند، ممکن است لازم باشد یک تقویت کننده را با شیر مادر مخلوط تا این مواد مغذی را اضافه کنید.

ویتامین ها و مکمل ها

نوزادان نارس با ذخایر کم آهن به دنیا می آیند و به ویتامین د بیشتر نیاز دارند. ویتامین ها معمولاً یک بار در روز داده می شوند بنابراین می توانید آنها را مستقیماً در شیشه شیر کودک بریزید.

تسلط بر تغذیه با تمرین و صبر بیشتر

گاهی اوقات نوزادان نارس ممکن است در خوردن شیر کافی دچار مشکل شوند زیرا ماهیچه های دهان و گلوی آنها همچنان در حال رشد هستند. تیم مراقبت‌ پزشکی ممکن است «پستانک‌های اولیه» مخصوصی را توصیه کنند تا شیر خوردن از شیشه برای نوزادتان آسان‌تر شود.

زمان برای کامل شدن ریه ها

بسته به اینکه کودک شما چقدر زود به دنیا آمده است، ریه های او ممکن است هنوز نیاز به کامل شدن داشته باشد. برخی از نوزادان تا زمانی که ریه هایشان کامل شود نیاز به اکسیژن و داروهایی به نام «دیورتیک» دارند. برخی نیاز به مانیتورهای ویژه ای دارند تا سطح اکسیژن خود را زیر نظر داشته باشند. اگر کودک تان به این تجهیزات نیاز دارد یک پرستار برای کمک به یادگیری استفاده از آن لازم خواهید داشت.

بیشتر نوزادان برای تنفس خود نیازی به حمایت ندارند اما با این وجود، می‌توانید با دور نگه داشتن دود و آلودگی از خانه به ریه‌های کودکتان کمک کنید.

تفاوت میزان خواب نوزاد نارس

زمان بیشتری طول می کشد تا در طول شب بخوابند؛ نوزادان نارس ممکن است زمانهای کوتاه تری بخوابند و بخواب رفتن آنها در طول شب بیشتر طول بکشد. نوزادانی که کامل به دنیا آمده اند تا 4 ماهگی 8 ساعت در شب می خوابند اما، ممکن است کودک 6 تا 8 ماهه یا حتی بزرگتر در طول شب نخوابد و این اشکالی ندارد.

اطمینان حاصل کنید کودک را هر زمان که می خوابانید حتی برای چرت زدن، او را روی کمر بخوابانید و با دور نگه داشتن حیوانات عروسکی، پتو، بالش، روتختی از محیط خوابشان، فضای خواب امنی ایجاد کنید.

می توانید با تنظیم محیط مناسب، مانند دمای خنک و نور کم در یک اتاق ساکت به خواب بهتر کودک کمک کنید. نوزادان نارس بیشتر در طول شب گرسنه می شوند، زیرا هر چه نوزاد کوچکتر باشد، نیاز به شیر دادن بیشتر می شود.

مراقبت از پوست حساسش

بسیاری از نوزادان نارس پوست حساسی دارند و چندین کار وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از جوش صورت انجام دهید.

محصولات مراقبت از پوست حساس

برای شستشوی کودک، صابون و شامپو ضد حساسیت استفاده کنید. محصولات باید بدون بو، سفید یا شفاف باشند و این بدان معنی است که باید محصول فاقد رنگ باشد. اکثر نوزادان نیازی به لوسیون ندارند اما، می توانید از لوسیون یا روغن استفاده کنید که بدون بو یا رنگ باشد. در چند ماه اول از حمام روزانه خودداری کنید، کودک فقط سه بار در هفته نیاز به حمام دارد.

کرم و دستمال مرطوب پوشک

از آنجایی که شما تعداد زیادی پوشک را تعویض خواهید کرد، ممکن است جای کش های پوشک سبب قرمز و تحریک شدن پوست در ناحیه پوشک شود. اگر پای کودک تحریک می شود، از کرم بدون عطر بر پایه اکسید روی استفاده کنید و روی ناحیه پوشک آنها بمالید با هر بار تعویض پوشک، کرم را پاک نکنید زیرا می تواند پوست آنها را بیشتر تحریک کند. فقط در صورت نیاز در پایان روز، کودک را حمام یا با یک دستمال مرطوب پماد را پاک کنید و یک لایه جدید پماد بمالید.

برای کمک به پوست در صورت امکان برای پاک کردن کودک از دستمال مرطوب کودک صرف نظر کنید. پوشک های مدرن مقدار زیادی ادرار را جذب می کنند، بنابراین پوست کودک کمتر در اثر ادرار تحریک می شود. برای تمیز کردن مدفوع، از دستمال مرطوب بدون بو یا دستمال مرطوب استفاده کنید.

نیاز به لباس اضافه

ممکن است کودک زمانی که در بیمارستان بودید به یک محیط ایزوله نیاز داشته باشد تا به او در حفظ دمای بدن کمک کند اما، زمانی که به خانه می آید می تواند دمای طبیعی بدن خود را حفظ کند پس برای گرم نگه داشتن آنها نیازی به پتو یا روتختی سنگین نخواهید داشت و با یک لباس بیشتر می توان کودک را گرم نگه داشت.

مراقبت از نوزاد در برابر میکروب ها

نوزاد نارس سیستم ایمنی رشد نیافته ای دارد بنابراین می تواند راحت تر بیمار شود. ویروسی که ممکن است باعث سرماخوردگی شدید در بزرگسالان شود و به ریه های کودک شما نفوذ و منجر به بیماری جدی می شود.

• از هر کسی که مریض است یا احساس خوبی ندارد بخواهید ملاقات خود را به تعویق بیندازد.
• همه باید قبل از لمس یا بلند کردن نوزاد دست های خود را بشویند.
• سفرهای خارج از خانه را محدود و از مکان های عمومی شلوغ پرهیز کنید به خصوص در ماه های پاییز و زمستان.

دقت بیشتر هنگام استحمام نوزاد

• آب نباید داغ بلکه باید گرم باشد. دمای آب حمام 100 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) را هدف قرار دهید.
• موهای نوزاد را فقط با آب معمولی بشویید.
• به آب حمام هیچ پاک کننده ای اضافه نکنید زیرا آب ساده برای پوست کودک در ماه اول بهترین است.
• تا زمانی که نوزاد به وزن 2.5 کیلوگرم برسد، از لیف استفاده نکنید.
• از هرگونه لوسیون یا روغن تا حداقل یک ماهگی کودک خودداری کنید.

پیشگیری از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد نارس

(SIDS)سندرمی است که به عنوان مرگ تختخواب شناخته می شود که در آن نوزادان به ظاهر سالم در خواب، معمولاً در شش ماه اول زندگی می میرند. نوزادان نارس نسبتا کمی بیشتر در معرض خطر هستند و هنوز دقیقاً مشخص نیست که علت (SIDS) چیست. اقدامات زیر به جلوگیری از این مشکل کمک می کند، این اقدامات عبارتند از:

نخواباندن کودک روی شکم

این مدل خوابیدن می تواند به بدن آسیب برساند زیرا باعث مشکلات تنفسی می شود. اشکالی ندارد که او خودش برگردد چون مغزش آنقدر بالغ است که خطرات تنفسی را به او گوشزد کند. پشت خوابیدن دسترسی کودک به هوای تازه را افزایش و احتمال گرم شدن بیش از حد او را کاهش می دهد.

نخواباندن کودک به پهلو

مطالعات نشان می دهد که قرار دادن نوزاد به پهلو به جای پشت، خطر SIDS را دو برابر می کند.

نگذاشتن چیزی کنار نوزاد در خواب

تا اولین سالگرد تولد کودک خود صبر کنید سپس پتو، روتختی، بالش و اسباب بازی های او را نزدیکش قرار دهید زیرا ممکن است تنفس کودک شما را متوقف کنند.

مراقبت از کودک زمان خوابیدن

هنگام خوابیدن در رختخواب، ممکن است دهان کودک توسط یک بالش یا یک پتو گرفته و خفه شود. سعی کنید تا زمانی که کودک کمی بزرگتر شود مراقب باشید زیرا خطرات زیادی وجود دارد.

تغذیه نوزاد با شیر مادر

نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، راحت تر از نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند از خواب بیدار می شوند و مرگ در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، کمتر است پس بهتر است مادر شیر خود را به کودک دهد. توصیه می کنیم اگر در دوران شیردهی هستید، سیگار نکشید زیرا خطرSIDS را افزایش می دهد.

اهمیت مراقبت از خودتان را فراموش نکنید

• مراقبت از کودک می تواند استرس زا باشد حتی زمانی که نوزاد شما نارس به دنیا بیاید. اجازه دهید خانواده کارهایتان را انجام دهند، غذا درست کنند یا مراقب بچه های دیگر باشند تا بتوانید از کودک خود مراقبت کنید.
• مادر ممکن است دچار افسردگی پس از زایمان شود پس اگر فکر می کنید افسردگی پس از زایمان دارید با پزشک تماس بگیرید.

هر آنچه باید در مورد عصبانیت در بارداری بدانید

بارداری شما را سرشار از احساسات مختلف می‌ کند. گاهی اوقات احساس خوشحالی زیادی دارید و گاهی هم به یکباره پرخاشگر و عصبانی می شوید و به طور کلی شرایط برای تان غیرقابل پیش‌ بینی است. همه این ها به خاطر تغییرات هورمونی و بیولوژیکی در بدن ایجاد می شود که نه تنها روی سلامت اثرگذار است، بلکه روابط تان با همسر، اعضای خانواده، دوستان و دیگران را نیز تحت تاثیر قرار می دهد‌.

در این قسمت از بیا نی نی قصد داریم عوامل مختلف استرس را در بارداری به شما معرفی کنیم که باعث ایجاد عصبانیت هم می شود و یاد می دهیم که چگونه عصبانیت بارداری را کنترل کنید.

عوامل ایجاد عصبانیت بارداری

علل متعددی باعث ایجاد عصبانیت در دوران بارداری می شود که مهم ترین آنها به شرح زیر است:

تغییرات هورمونی

تغییرات هورمونی در دوران بارداری بسیار زیاد است و خانم‌ ها در معرض مشکلاتی مثل عصبانیت، اضطراب یا تغییرات مداوم روحی قرار می‌ گیرند‌ و مدام عصبانیت تان تحریک می‌ شود و دیگران را اذیت می‌ کند. تغییرات بدنی هم ممکن است این وضعیت را تشدید کند. شما باید عوامل محرک را بشناسید و تلاش کنید تا آن ها را حل و فصل کنید و در شرایط ناخوشایند قرار نگیرید. قبل از این که بخواهید به یک شرایط یا به کسی پاسخ دهید، یک نفس عمیق بکشید.

ناراحتی

ناراحتی های متفاوت مثل حالت تهوع، خستگی، دل درد، کم ردرد، انقباضات عضلانی، همگی یک مادر باردار را کلافه می‌ کنند و باعث می‌ شود که او بیشتر مستعد عصبانی شدن باشد. شما باید سعی کنید در این دوران در یک محیط راحت و آرام قرار بگیرید‌، خواب خوب داشته باشید، غذای خوب بخورید و در محیطی باشید که احتمال حالت تهوع و مشکلات این چنینی به حداقل برسد.

ترس

عصبانیت گاهی یک سپر برای غلبه بر ترس می باشد‌. بارداری نگرانی ها و ترس های خودش را دارد. به عنوان مثال ترس از زایمان یا نقص نوزاد و هر بیماری می‌ تواند در مادران به وجود بیاید و آن ها را عصبانی کند.

آیا عصبانیت در بارداری روی جنین اثر گذار است؟

طبق نظر متخصصان مختلف، جنین نه تنها محرک های بیرونی را درک می کند، بلکه احساسات مادر باعث ایجاد مواد شیمیایی مختلفی در جریان خونش می‌ شود که این مواد شیمیایی از طریق بند ناف به جنین می‌ رسند. در عرض چند ثانیه این اتفاقات رخ می دهد و جنین احساس مادر را درک می‌ کند‌. این عصبانیت بلند مدت تاثیرات زیادی روی جنین؛ مانند ‌زایمان زود هنگام، مشکلات مربوط به تولد و یا وزن پایین کودک دارد؛ همچنین ممکن است پوزیشن کودک را تغییر دهد و شرایط را کمی خطرناک‌تر خواهد کرد.

چگونه با عصبانیت دوران بارداری کنار بیاییم؟

برای حفظ سلامت خود و نوزادتان بهتر است از تکینک های عنوان شده استفاده کنید:

ریلکسیشن

تکنیک های ساده ریلکسیشن مانند تنفس عمیق یا تصویر سازی می توانند کمک کننده باشند. تنفس عمیق دیافراگمی هم می تواند یک راه حل مناسب برای رسیدن به آرامش باشد. به خودتان یادآوری کنید که در این دوران، آرامش اهمیت بسیار زیادی دارد. یوگا می‌ تواند به آرام کردن عضلات و ماهیچه های تان کمک کند. مدیتیشن و تمرینات تنفس هم بهترین نتیجه را به شما می دهد.

طرز فکر خود را تغییر دهید

وقتی که عصبانی می شوید، تمایل دارید چیز هایی بگویید که ضروری نیستند. سعی کنید که طرز فکر خود را در مورد مسائل تغییر دهید و از یک زاویه دیگر به روابط نگاه کنید.

رابطه تان را بهبود ببخشید

زمانی که عصبانی می شوید، مدام به دنبال کار های مختلف می گردید اما به جای آن بهتر است که خلاء خود را در رابطه پر کنید و همیشه سعی کنید که قبل از صحبت کردن؛ خوب فکر کنید.

عادات تان را تغییر دهید

سعی کنید که شرایط را آنالیز کنید. طبق عادت صحبت نکنید و عصبانی نشوید. اول شرایط را بسنجید و بعد واکنش نشان دهید.

نگرانی ها را متوقف کنید

بزرگترین عامل عصبانیت در دوران بارداری، نگرانی است. هر چه بیشتر نگرانی و اضطراب داشته باشید، بیشتر پرخاشگر می شوید و این تاثیر زیادی روی عواطف و احساسات تان دارد.

رویاپردازی کنید

به زمانی فکر کنید که فرزندتان به دنیا آمده و حال خوبی دارید و از بودن در کنار او لذت می برید. لحظاتش را برای خودتان تصویر سازی کنید تا آرامش بگیرید.

جایی بروید که از شما حمایت می شود

اگر نمی‌ توانید عصبانیت خود را مدیریت کنید، نباید آن را نادیده بگیرید. باید از افرادی کمک بگیرید که می توانند به شما کمک کنند و از شما حمایت کنند. احساسات خود را با مادران باردار دیگر در میان بگذارید، با آن ها در دل کنید تا حس هم دردی و حمایت حال تان را خوب کند.

برای روز خود برنامه ریزی کنید

برنامه ریزی کردن از قبل و داشتن یک روتین منظم به پیشرفت تان کمک می‌ کند. سعی کنید که همیشه؛ هر روزتان را با برنامه ریزی پیش ببرید.

در سبک زندگی؛ انتخاب های سالم داشته باشید

• حتما از یک رژیم غذایی مخصوص بارداری را پیروی کنید.
• مصرف پروتئین و کربوهیدرات را افزایش دهید.
• به دنبال مصرف سبزیجات، آجیل، حبوبات، غلات کامل و نان سالم باشید.
• میوه و سالاد تازه را بین وعده ها مصرف کنید.
• به اندازه کافی بخوابید.
• از استعمال سیگار دور باشید.

یوگای مخصوص بارداری را انجام دهید

این کار به مدیریت خشم به شدت کمک می‌ کند و باعث آزاد شدن اندورفین می شود و سطح انرژی را بالا می‌ برد و به شما کمک می‌ کند تا مشکلات مختلف را مدیریت کنید.

اگر احساس کردید که نمی توانید شرایط را مدیریت کنید، از یک تراپیست کمک بگیرید.