دسته: بارداری و زایمان

نوشته‌شده در

لیست کامل آزمایش های دوران بارداری

لیست کامل آزمایش های دوران بارداری

لیست کامل آزمایش های دوران بارداری

اگر بچه سالمی می‌خواهید، باید مراقبت‌های دوره بارداری را به خوبی انجام دهید و یکی از مراقبت‌های مهم این دوران، آزمایش‌های رنگارنگ است! در دوره بارداری آزمایش‌ های زیادی باید انجام بدهید اما اولین آزمایش‌تان، همان است که به شما نشان می‌دهد واقعا باردار هستید!

آزمایش تست بارداری

برای آنکه بارداری سالمی داشته باشید، مهم است که هر چه زودتر بدانید باردارید و به زودی صاحب فرزند خواهید شد. اگر پریودهایتان منظم است و یک دوره‌تان به تاخیر افتاد، نشانه خوبی است اما نمی‌تواند کاملا دقیق باشد. اما دلیل دیگر می‌تواند به سادگی این باشد که شما فکر کنید باردارید! این اتفاق زندگی‌تان را تغییر می‌دهد و ذهن‌تان می‌تواند شما را از وقوع آن آگاه کند.
پس اگر فکر می‌کنید باردار هستید، با یک آزمایش خون شک‌تان را به یقین تبدیل کنید. می‌توانید از داروخانه‌ها هم کیت تشخیص سریع بارداری یا «بیبی چک» بگیرید اما در بهترین حالت، ۷۵ درصد دقت عمل دارند.
بعد از اولین آزمایش بارداری وقتی مطمئن شدید باردار هستید، حتی اگر حال‌تان خوب است، از متخصص زنان خود وقت بگیرید؛ چون ریسک‌فاکتورهای لازم باید بررسی شوند و کسی جز پزشک متخصص نمی‌تواند این کار را انجام دهد.

 

آزمایش خون اولیه

بعد از آزمایشهای اولیه بارداری ،اگر بارداری طبیعی داشته باشید، تا هفته ۲۸ تا ۳۲ بارداری، باید ماهی یکبار توسط متخصص زنان و زایمان ویزیت شوید. اما خانم‌هایی که در بارداری دچار دیابت یا پرفشاری خون می‌شوند، یا کسانی که سابقه زایمان پیش از ۳۷ هفته را دارند، باید دفعات بیشتری به متخصص مراجعه کنند.
در اولین آزمایش خون دوره بارداری، گروه خون، سطح آهن (برای تشخیص کم‌خونی)، سطح قند خون (برای تشخیص دیابت) و فاکتور RH مشخص می‌شود؛ که اگر RH خون شما منفی و RH خون پدر مثبت باشد، ممکن است جنین RH مثبت خون پدر را به ارث ببرد و در نتیجه، بدن شما شروع به تولید آنتی‌بادی‌هایی کند که می‌تواند به فرزند متولد نشده‌تان صدمه بزند!
البته با یک سری آزمایش از نظر ابتلا به بیماری‌های HIV، هپاتیت B و سفلیس هم بررسی خواهید شد و ایمنی بدن‌تان نسبت به سرخجه هم کنترل می‌شود.؛ چراکه ابتلا به این بیماری در دوره بارداری، به خصوص در ۳ ماهه اول می‌تواند باعث نقص‌های مادرزادی شود.

لزوم تست پاپ اسمیر

آزمایش پاپ اسمیر یکی از ضروری ترین آزمایشهای این دوران است.اگر به تازگی و کمی قبل از بارداری پاپ‌اسمیر نداده‌اید، حالا که باردار هستید، این آزمایش هم ضروری است چراکه می‌تواند سرطان دهانه رحم و بیماری‌های مقاربتی مثل کلامیدیا و سوزاک را در مراحل اولیه تشخیص دهد. ضمن اینکه یک نمونه ادرار هم برای تشخیص عفونت‌های مجاری ادراری از شما می‌گیرند.
فشار خون‌تان را هم برای کنترل پرفشاری خون می‌گیرند چراکه می‌تواند در پروسه انتقال خون به بندناف تاثیر بگذارد.
همه این آزمایش‌ها روتین هستند و برای تمام خانم‌های باردار انجام می‌شوند.

غربالگری ها

سری دیگری از آزمایش‌های دوره بارداری که در هفته‌های ۸ تا ۲۲ بارداری باید انجام شود، به «غربالگری» مشهورند. به طور کلی برنامه‌های غربالگری دوران بارداری بر تشخیص سندرم داون، ‌اختلالات رشد لوله عصبی جنین و اختلال‌های کرموزومی به نام‌های «تریزومی ۱۸» و «تریزومی ۱۳»- که کمتر شایع هستند- تمرکز دارد.
سندرم داون یکی از انواع اختلالات کرموزومی است. اختلالات کروموزومی زمانی بروز می‌کند که جنین به صورت شانسی کروموزم اضافه یا کم دریافت کند و از آنجا که کرموزوم‌ها حامل دستورالعمل‌های ژنتیکی هستند که نشان می‌دهد جنین چطور رشد کند، کم و زیاد شدن کروموزوم‌ها در نحوه رشد جنین تاثیرگذار است. گفتنی است از هر ۸۰۰ جنین، یکی مبتلا به سندرم داون است.
نقص لوله عصبی هم در زمان تشکیل ستون فقرات بروز می‌کند و حدود یک تا دو مورد از هزار نوزاد متولد شده این مشکل را دارند.

 

تریزومی ۱۸ هم یک اختلال کرموزومی شدید است که با سن پدر و مادر ارتباط دارد؛ برای همین سن بارداری همیشه در محاسبه نتایج غربالگری‌ها مهم و موثر است.
معمولا جواب غربالگری‌ها هم مثل بیشتر آزمایش‌ها، به صورت مثبت یا منفی است که نشان می‌دهد خطر خاصی جنین را تهدید می‌کند یا خیر؛ البته هیچ‌یک از آزمایش‌های غربالگری نمی‌توانند به طور قطعی مشخص کند که شما یا جنین مشکلی دارید اما با مشخص شدن میزان خطر وجود مشکل، می‌توان آزمایش‌های تشخیصی دقیق‌تری انجام داد و با توجه به نتیجه نهایی، می‌توان در مورد ادامه یا خاتمه بارداری تصمیم‌گیری کرد.
آزمایش‌های غربالگری در دوران بارداری، عموما شامل آزمایش خون، سونوگرافی (اسکن اولتراسوند) یا هر دوی آنهاست؛ در این آزمایش‌ها با اندازه‌گیری سطح آلفا فتاپروتئین، استریول و hCG (هورمون گونادوتروپین جفتی) و هورمون اینهیبین، مشخص می‌شود که جنین در معرض ناهنجاری‌هایی مثل سندرم داون یا اسپینا بیفیدا (مهره شکاف‌دار یا نقص لوله عصبی) قرار دارد یا خیر.

غربالگری سه ماهه اول

از آنجا که میزان مایع تجمع‌یافته پشت گردن جنین در سه ماهه اول بارداری با خطر ابتلا به سندرم داون در ارتباط است، در هفته ۱۱ تا ۱۴ بارداری میزان مارکرهای آلفافتوپروتئین و گنادوتروپین جفتی انسان اندازه‌گیری می‌شود تا مشخص شود جنین مبتلا به سندرم داون هست یا خیر.
البته تمام جنین‌ها، پشت گردنشان مایع دارند اما بسیاری از آنهایی که سندرم داون دارند، مقدار مایع بیشتری پشت گردن‌شان دارند. برای همین یک سونوگرافی موسوم به NT (nuchal-translucency به معنای فضای شفاف پشت گردن) انجام می‌شود تا ریسک ابتلا به سندرم داون و برخی مشکلات قلبی مادرزادی در جنین بررسی شود.
این سونوگرافی از روی پوست و بدون تزریق خاصی انجام می‌شود و عارضه خاصی هم برای جنین و مادر ندارد؛ پس بدون نگرانی انجامش دهید.
دقت عمل این سونوگرافی- به تنهایی- ۷۷ درصد است؛ یعنی تنها می‌تواند ۷۷ درصد از بچه‌های مبتلا به سندرم داون را تشخیص دهد.
ضمن اینکه گاهی ممکن است این اسکن احتمال بالایی از سندرم داون را در جنینی نشان دهد اما احتمال کلی ابتلا به سندرم داون در واقع کم باشد؛ این همان جواب مثبت کاذب است.
جواب مثبت کاذب در سونوگرافی NT حدود ۵ درصد است؛ یعنی احتمال بالای سندرم داون در جنین یک خانم از هر ۲۰ خانم، اشتباه محاسبه می‌شود.

 

البته ترکیب سونوگرافی NT با آزمایش خون، می‌تواند جواب دقیق‌تری در اختیارتان قرار دهد. در این آزمایش خون سطح هورمون بتا hCG و پروتئین PAPP-A اندازه‌گیری می‌شود؛ معمولا سطح هورمون بتا hCG در بچه‌های مبتلا به سندرم داون بالا و مقدار پروتئین PAPP-A کم است. به این ترتیب، با ترکیب آزمایش خون و سونوی NT دقت این آزمایش به ۹۰ درصد افزایش می‌یابد.
در هفته ۱۱ تا ۱۴ بارداری، یا زمانی که اندازه جنین بین ۴۵ تا ۸۴ میلی‌متر است، NT کمتر از ۵/۳ میلی‌متر استاندارد محسوب می‌شود که این عدد، به نسبت رشد جنین بیشتر می‌شود و معمولا عدد ۹/۲ برای NT این جنین‌ها طبیعی است. با این حال از هر ۱۰ جنین، میزان NT نُه تایشان بین ۵/۲ تا ۵/۳ است و سندرم داون هم نخواهند داشت.
اما با افزایش NT احتمال سندرم داون و سایر ناهنجاری‌های کروموزومی افزایش می‌یابد. برای مثال، جنینی با NT ۶ میلی‌متری، در معرض خطر بالایی از سندرم داون و دیگر ناهنجاری‌های کرموزومی . مشکلات قلبی قرار دارد و این مقدار مایع برای جنین‌ها بسیار نادر است.
البته NT نرمال به تنهایی نمی‌تواند کافی باشد و آزمایش خون و فاکتورهای دیگری از جمله سن مادر در نتیجه نهایی تست تاثیرگذار هستند.

 

غربالگری سه ماهه دوم

در غربالگری سه ماهه دوم، یک آزمایش خون بین هفته‌های ۱۴ تا ۲۲ بارداری انجام می‌شود و باز هم با اندازه‌گیری آلفا فتوپروتئین و گنادوتروپین جفتی انسان در خون مادر، احتمال بروز سندرم داون، نقص لوله عصبی و تریزومی ۱۸ را در جنین بررسی می‌کند و یکی از دقیق‌ترین تست‌هایی است که انجام می‌شود.
در واقع میزان تشخیص آلفافتوپروتئین در غربالگری سه ماهه دوم، با دقت بیش از ۹۵ درصد، سندرم داون بیش از ۸۰ درصد و تریزومی ۱۸ با دقت ۷۰ درصد انجام می شود.
البته دقت نتیجه این آزمایش، وابسته به سن بارداری است. اگر سن بارداری جنین به طور دقیق مشخص نشده باشد ممکن است نتایج به صورت کاذب بالا و پایین شود. ضمن اینکه تشخیص این نارهنجاری‌های کروموزومی در بارداری‌های چند قلویی سخت‌تر است.
ضمن اینکه وجود احتمال خطر به این معنا نیست که حتما سندرمی در جنین وجود دارد اما در صورت وجود احتمال خطر پزشک یا متخصص ژنتیک درباره انجام تست‌های تکمیلی بیشتر با شما صحبت خواهد کرد.
غربالگری سه ماهه دوم به تمام زنان زیر ۳۵ سال توصیه می‌شود؛ اما اگر بالای ۳۵ سال سن دارید، جنین‌تان بیشتر از جنین مادران جوانتر در معرض ناهنجاری‌های کروموزومی قرار دارد. بنابراین باید آزمایش آمنیوسنتز یا آزمایش CVS (نمونه‌برداری از پرزهای جفتی جنین) یا حتی سونوگرافی برایتان انجام شود که در ادامه بیشتر در موردش صحبت می‌کنیم.

چه کسانی باید غربالگری شوند؟

با اینکه لازم نیست همه خانم‌های باردار، آزمایش غربالگری انجام دهند و این بستگی به خود شما دارد که بخواهید این کار را انجام دهید یا نه، از آنجا که برخی از آزمون‌های غربالگری می‌تواند برخی بیماری‌های عفونی مادر و غربالگری چشم برای وجود دیابت بارداری را تشخیص دهد، نتایج این آزمایش‌ها باعث می‌شود بیماری‌ها زودتر شناسایی و درمان شوند.
بنابراین اگر دودل هستید که این آزمایش‌ها را انجام بدهید، حتما با پزشک‌تان مشورت کنید. ضمن اینکه لزوم انجام غربالگری سه ماهه دوم بارداری، بسته به نظر پزشک‌تان است؛ چراکه ممکن است برای بررسی نهایی و کلی، نیازمند انجام غربالگری یکپارچه باشد که برای این غربالگری، مادر باید هر دو غربالگری سه ماهه اول و دوم را انجام داده باشد. ضمن اینکه اگر سن‌تان بالای ۳۴ سال باشد، انجام این آزمایش‌ها ضرورت بیشتری پیدا می‌کنند.

آزمایش تیروئید

آزمایش تیروئید قبل از بارداری یکی از آزمایش‌های مهمی است که هر وقت قصد باردار شدن دارید، باید انجامش دهید؛ چون در دوره بارداری، جنین ید مورد نیازش را از بدن مادر می‌گیرد، بارداری باعث کاهش ید در بدن مادران می‌شود. بنابراین بهتر است قبل از بارداری از نظر عملکرد غده تیروئید بررسی شوید. 
از آنجا که تکامل سیستم عصبی جنین توسط هورمون‌های بدن مادر انجام می‌شود، بنابراین مادر باردار باید از نظر غده تیروئید وضعیت مناسبی داشته باشد. کم کاری تیروئید زمانی ایجاد می‌شود که غده تیروئید نتواند به اندازه نیاز بدن، هورمون تولید کند و باعث بروز بیماری کم‌کاری مادرزادی تیروئید و اختلال در رشد مغز و دستگاه عصبی جنین می‌شود. اما در صورت مصرف دارو و تنظیم دوز مناسب، همه این عوارض قابل پیشگیری هستند.
یادتان باشد آزمایش تیروئید حتما باید در دوره بارداری هم انجام شود چراکه در این دوران هم ممکن است مادر دچار کم‌کاری تیروئید شود. اگر می‌خواهید درباره تیروئید قبل از بارداری بدانید این مطلب را بخوانید.

 

آزمایش‌های خاص

قبلا هم گفتیم که سن مادر در بروز ناهنجاری‌های کروموزومی در جنین بسیار تاثیرگذار است. بنابراین بسته به نتیجه آزمایش خون در غربالگری‌ها، سن مادر (۳۵ به بالا) یا سابقه خانوادگی مادر، پزشک مشخص می‌کند که به چه آزمایش‌های دیگری نیاز دارد. مثلا ممکن است آزمایش CVS (نمونه‌برداری از پرزهای جفتی جنین) یا آمنیوسنتز انجام دهند که هر دویشان می‌توانند با دقت بیشتری، احتمال وجود سندرم داون و دیگر ناهنجاری‌ها را تشخیص دهند.
CVS معمولا بین هفته ۱۰ تا ۱۲ بارداری انجام می‌شود؛ ممکن است این آزمایش با وارد کردن یک لوله نازک به رحم، به صورت واژینال، انجام شود و از بافت «پرزهای کوریون» که جفت را می‌سازند، نمونه برداری کنند. اما این کار را با وارد کردن سوزن به دیواره شکم و گرفتن یک نمونه از بافت هم انجام می‌دهند..
در تست آمنیوسنتز هم که بین هفته‌های ۱۶ تا ۱۸ بارداری انجام می‌شود، سوزنی از دیواره شکم وارد رحم شده، مقداری از مایع آمنیوتیک را خارج می‌کند. هر دوی این روش‌ها همراه با احتمال ضعیفی از سقط جنین همراه هستند.

دوباره قند!

بین هفته‌های ۲۴ تا ۲۸ بارداری، دوباره وضعیت دیابت مادر یا قند بارداری بررسی می‌شود چراکه بعضی‌ها دچار دیابت بارداری می‌شوند که البته معمولا بعد از زایمان رفع می‌شود. همچنین بیمارانی که RH خون‌شان منفی است، از نظر وجود آنتی‌بادی‌های RH بررسی می‌شوند که ممکن است این کار با چند تزریق درمان شود.

بیماری‌ های عفونی

یکی دیگر از آزمایشهای دوران بارداری آزمایش سفلیس و سوزاک است.در پایان بارداری، یعنی بین هفته‌های ۳۲ تا ۳۶، ممکن است دوباره از نظر ابتلا به سفلیس یا سوزاک و البته استرپتوکوکی‌های گروه B (GBS) بررسی شوید که نوعی باکتری است و می‌تواند باعث مننژیت یا عفونت خونی در نوزادان شود؛ اگر جواب آزمایش GBS مثبت باشد، در طول زایمان به شما آنتی‌بیوتیک می‌دهند تا خطر انتقال باکتری به نوزاد کاهش یابد.

آزمایش های خاص تر!

همه این آزمایش‌هایی که گفته شد، با توجه به سابقه نژادی یا فامیلی انجام می‌شود و همگی آزمایش‌های روتین هستند. اما برخی جمعیت‌ها، در معرض ابتلا به بیماری‌های خاصی قرار دارند که بررسی‌های دوره بارداری، می‌تواند احتمال بروز آن بیماری را در جنین کاهش دهد؛ بنابراین خانم‌های باردار، با توجه به نژادشان، ممکن است تحت آزمایش‌های دیگری هم قرار بگیرند.
همچنین اگر سابقه ابتلا به بیماری‌هایی مثل «دیستروفی عضلاتی»، هموفیلی، فیبروز کیستیک را در خانواده‌تان دارید، ممکن است نیازمند مشاوره ژنتیک باشید. مشاوران ژنتیک نمی‌توانند شما یا نوزاد متولد نشده‌تان را درمان کنند اما درباره ریسک فاکتورهایی با شما صحبت می‌کند که ممکن است بارداری شما را تحت تاثیر قرار دهد و شما را آگاه می‌کند.
زمانی که پیش از تولد نوزاد آگاه می‌شوید- حتی زمانی که متوجه می‌شوید شما و همسرتان هردو ناقل یک بیماری خاص هستید- فرصت کافی دارید تا از لحاظ احساسی برای روبه‌رو شدن با شرایط ناشی از آن بیماری آماده شوید، می‌توانید متخصص آن بیماری را پیدا کنید و خلاصه اینکه وقتی برای شرایطی خاص آماده باشید، احساس می‌کنید کنترل امور را در دست دارید و همین موضوع آرام‌تان خواهد کرد.
هرچند تا آزمایش که مجبور شدید در طول بارداری دهید، مهم نیست؛ فقط آرامش خود را حفظ کنید. یادتان باشد بسیاری از جنین‌ها سالم هستند و با مراقبت‌های مادر از خود و جنین، سالم به دنیا می‌آیند.

 

نوشته‌شده در

زمان و شرایط مناسب برای تولد فرزند دوم

تولد فرزند دوم

تولد فرزند دوم

بهترین زمان برای به دنیا آوردن فرزند دوم

ممکن است برای بسیاری از والدین سوال باشد که چه زمانی برای اقدام به داشتن فرزند دوم مناسب تر است و برای تصمیم گیری در این زمینه چه موضوعاتی را باید مورد بررسی قرار دهند . اگر شما نیز یکی از این افراد هستید ، توصیه می‎ کنیم این قسمت از بیا نی نی را دنبال کنید زیرا می ‎خواهیم به ارائه نکاتی بپردازیم که لازم است قبل از تصمیم گیری برای آوردن فرزند دوم به آن ها توجه کنید . 

1. فرزند اول شما

برخی خانواده ها سن فرزند اول خود را در نظر می ‎گیرند :

اگر تصمیم دارید دو فرزند با اختلاف سنی نزدیک به هم داشته باشید به این معنی خواهد بود که دو کودک شما به طور همزمان از پوشک استفاده می‎ کنند و اگر فرزند دوم شما زمانی به دنیا بیاید که کودک اول تان هنوز یک کودک نو پا است، باید بدانید که فرزند اولتان به احتمال زیاد تنش های عاطفی مختلفی را تجربه خواهد کرد و همچنین اگر فرزند اول شما چند سالی بزرگتر از فرزند دومتان باشد، ممکن است با یکدیگر وجه اشتراک کمتری داشته باشند . 

2. هزینه های مراقبت از کودک

مراقبت از کودک ارزان نیست و قبل از اقدام برای داشتن فرزند دوم باید هزینه های مختلف آن را بررسی کرد :

برای مثال بعضی از خانواده ها آوردن فرزند دوم خود را کمی به تاخیر می ‎اندازند تا فرزند اولشان از یک سری امور رفاهی مانند مهد کودک برخوردار شود .

فرزند دوم خانواده 

3. امور مالی خانواده

فقط مراقبت از کودک هزینه بر نیست بلکه یک فرزند جدید از جنبه های مختلفی دارای هزینه است . برای مثال ؛ بعد از زایمان ممکن است بخواهید از محل کار خود مرخصی بعد از زایمان بگیرید در چنین شرایطی که از محیط کاری خود دور هستید، قاعدتا درآمد خانوادگیتان تا حدودی کاهش پیدا خواهد کرد و از طرفی دیگر با آمدن فرزند دوم باید درصدد تامین مایحتاج او از قبیل پوشک ، وسایل بازی و لباس برآیید و همچنین با بزرگ تر شدن فرزند دوم، هزینه های تفریح و سرگرمی خانواده نیز افزایش پیدا خواهد کرد و شهریه مدرسه و تامین وسایل مورد نیاز برای تحصیل وی نیز از دیگر هزینه هایی هستند که باید برای او تامین کنید . 

4. واقعیت بارداری

اگر اولین بارداری شما با نگرانی های در مورد برخی بیماری ها ، قرار های مشاوره و سایر مراقبت ها همراه بوده ؛ لازم است که قبل از اقدام به آوردن فرزند دوم به این موضوعات توجه کنید .

حتی یک بارداری بدون مشکل نیز شامل برخی خستگی ها و بیماری های جزیی خواهد بود و لازم است که قبل از اقدام به داشتن فرزند دوم این موضوع را در نظر بگیرید که آیا این شرایط می ‎تواند بر روی فرزند اول شما تاثیر گذار باشد و یا خیر و اگر این گونه است چگونه می ‎توانید این شرایط را کنترل کنید تا به فرزند اولتان آسیبی وارد نشود ؛ حتی شاید بتوانید در چنین شرایطی از جانب خانواده خود حمایت شوید . 

5. عشق خواهر و برادر

اگر خواهان فرزندانی با رابطه خیلی صمیمی با یکدیگر هستید، باید توجه کنید که کودکان هم سن و سال تمایل بیشتری به بازی کردن و به اشتراک گذاشتن عواطف و احساسات خود با یکدیگر دارند؛ در حالی که اگر فرزند اولتان چند سالی بزرگتر از فرزند دومتان باشد، ممکن است وجه اشتراکی کمتری با او داشته باشد و بیشتر در نقش یک معلم و یا بزرگ تر در برابر او ظاهر شود . 

6. تجربه دوباره شرایط سخت

بهتر است قبل از اتخاذ تصمیم داشتن فرزند دوم، به از خود گذشتگی هایی که در اوایل زندگی فرزند اول خود تجربه کرده بودید فکر کنید و ببینید که آیا قادر هستید دوباره آن دوران را تجربه کنید یا خیر. همانطور که می ‎دانید کودکان شیر خواره مرتبا در طول شب بیدار می ‎شوند و نیاز به تغذیه شدن و نوازش مادر خود دارند . بسنجید که آیا ممکن است این شرایط بر روی فرزند اولتان تاثیر گذار باشد و یا خیر. در برخی موارد ممکن است فرزند اول خانواده نیز در طول شب بیدار شده و به دنبال آغوش مادر خود باشد که در چنین شرایطی با آمدن فرزند دوم، ممکن است مجبور باشید مرتبا به دنبال رفع نیازهای شبانه آن ها برآیید. 

7. استقلال شما

مراقبت از فرزندان خردسال گاهی به شدت طاقت فرسا خواهد بود و از آن جایی که دائما باید درصدد برطرف کردن نیازهای فرزند خود برآیید، مطمئنا استقلال شخصیتان اندکی دچار تزلزل خواهد شد اما بعد از بزرگ شدن بچه ها و مستقل شدن آن ها، شما نیز می ‎توانید استقلال تان را به دست آورده و وقتتان را جوری که می‎ خواهید صرف کنید و به انجام فعالیت های مورد علاقه خود بپردازید و فرزندان خود را به وسیله برقراری تماس چک کنید اما اگر فرزند دومتان با اختلاف سنی چند ساله از فرزند اولتان به دنیا بیاید، شما تنها مدت اندکی بعد از مستقل شدن فرزند اولتان مجددا مجبور به صرف نظر کردن از استقلال خود خواهید بود . 

8. توجه کامل شما

همه پدر و مادر ها معمولا بعد از به دنیا آمدن فرزند اولشان تمام تلاش خود را می ‎کنند تا نیاز های مختلف او را برطرف سازند تا او را همیشه خوشحال و سرزنده ببینند. مادران برای فرزندشان داستان و شعر می ‎خوانند و با او بازی های مختلفی می ‎کنند. اگر خاستار این هستید که فرزند دومتان نیز به همان اندازه ای که فرزند اولتان از توجه کامل شما برخوردار بوده، بهره مند شود بهتر است که او را با اختلاف سنی از فرزند اول خود به دنیا بیاورید؛ به این ترتیب زمانی که فرزند اولتان به مدرسه می ‎رود، زمان کافی برای شما وجود خواهد داشت تا به دنبال برطرف کردن نیاز های فرزند دومتان برآیید و او را از عشق و محبت خود سیراب کنید؛ در حالی که اگر فرزند دومتان با اختلاف سنی کمی از فرزند اولتان به دنیا بیاید؛ فرصت کافی برای توجه دقیق به نیاز های آن ها برای شما وجود نخواهد داشت و همچنین دغدغه های شما به شدت افزایش پیدا خواهد کرد.

رفتار با فرزنداول

 

9. سن شما

سن نقش مهمی در فرایند تصمیم گیری برای به دنیا آوردن فرزند دوم دارد و از آنجایی که قدرت باروری خانم ها با افزایش سن آن ها کاهش می یابد، اگر فرزند اول خود را بعد از گذشت چند از سال از ازدواجتان به دنیا آورده اید، ممکن است به این موضوع فکر کنید که بهتر است برای داشتن فرزند دومتان به زودی اقدام کنید و همچنین اگر فرزند اولتان را در سن پایین به دنیا آورده اید، ممکن است بخواهید چند سالی برای آوردن فرزند دومتان صبر کنید. 

10. شریک زندگی شما

آیا می‎ دانید که خواسته قلبی شریک زندگیتان چیست ؟ بهتر است در این مورد با او صحبت کنید تا آگاه شوید که آیا او آمادگی لازم برای تولد فرزند دوم را دارد و یا ترجیح می ‎دهد که چند سال دیگر فرزند دوم خود را در آغوش بکشد که بحث آزاد و صادقانه بهترین روش برای آگاهی از نظرات یکدیگر است. 

11. آنچه شما می ‎خواهید

گاهی اوقات مهم نیست که عقل و منطق چه می ‎گویند؛ مهم این است خواسته قلبی شما چیست . در مورد احساسات خود به خوبی فکر کنید و ببینید که آیا آمادگی لازم برای داشتن فرزند دوم را دارید یا خیر . سپس در این مورد با همسر خود به گفتگو پرداخته و تصمیم نهایی را اتخاذ کنید و بهتر است در این مورد به مصالحه برسید و تصمیمی بگیرید که هر دو طرف از آن رضایت کامل داشته باشید. 

در این قسمت به بررسی میزان اختلاف سنی های مختلف بین فرزندان اول و دوم خواهیم پرداخت : 

اختلاف سنی 1 سال تا 18 ماه

اختلاف سنی یک سال بین فرزند اول و دوم به این معنی است که مادر فرزند دوم خود را بعد از گذشت شش ماهگی فرزند اول خود باردار می ‎شود. مطالعات نشان داده است که در چنین مواردی نوزاد ممکن است کم وزن به دنیا بیاید و یا زایمان زودرس اتفاق بیفتد و علاوه بر این، بدن مادر فرصت کافی برای جبران مواد مغذی از دست رفته در طی بارداری اول را نخواهد داشت و بنابراین چنانچه در بیا نی نی گفته ایم ممکن است به سلامتی مادر و نوزاد آسیب وارد شود و همچنین در چنین شرایطی خطر کمبود آهن، کم خونی و پره اکلامپسی نیز برای مادر و جنین وجود دارد. اگرچه برخی از والدین ممکن است علاقه مند به داشتن فرزندانی با اختلاف سنی اندک باشند که با توجه به دلایل ذکر شده اختلاف سنی یک سال بین فرزندان توصیه نمی ‎شود. 

اختلاف سنی دو تا چهار سال

انتخاب اختلاف سنی دو تا چهار سال در بین والدین بسیار متداول است و کارشناسان عقیده دارند که اختلاف سنی کمتر از 3 سال باعث رقابت کودکان با یکدیگر و بروز مشکلات رفتاری می ‎شود اما با این حال برخی جوانب مثبت و منفی در رابطه با این فاصله سنی وجود دارد .

اختلاف سنی

 جوانب مثبت:

در این گونه موارد بدن مادر در طول این 2 تا 4 سال فرصت بازیابی مواد مغذی مانند کلسیم و آهن را خواهد داشت و آمادگی لازم برای بارداری دوم را ایجاد خواهد کرد و برای مثال جریان خون به رحم از بارداری اول تا بارداری دوم تقویت خواهد شد.

در این گونه موارد احتمال بروز زایمان زودرس و یا کم وزن بودن نوزاد در هنگام تولد کمتر است.

در فاصله 2 تا 4 سال از تولد فرزند اول تا فرزند دوم، فرزند اول مستقل تر خواهد شد و توانایی انجام برخی از مسئولیت های خود را کسب خواهد کرد. برخی از کودکان خردسال حتی در شرایط جدید که تبدیل به یک خواهر و یا برادر بزرگتر شده اند، استقلال بیشتری از خود نشان می ‎دهند و اعتماد به نفس بیشتری خواهند داشت.

همچنین در اینگونه موارد والدین اطمینان بیشتری نسبت به توانایی های خود در مراقبت از فرزندانشان خواهند داشت. 

جوانب منفی:

در این گونه موارد اگر والدین در مراقبت از فرزندان خود کمکی نداشته باشند، ممکن است احساس کنند که باید توجه بیشتری به نوزاد خود اختصاص دهند و وقت کمتری را صرف تامین نیازهای فرزند اول خود کنند که در چنین شرایطی فرزند اول احساس سرخوردگی و تنهایی خواهد کرد.

ممکن است فرزند اول هنوز در مواردی خاص نیاز به کمک والدین خود داشته باشد و باردار شدن مادرش باعث کمبود توجه به تامین نیاز های او شود. برای مثال حالت تهوع مادر در صبحگاه ، کمردرد و یا سایر مشکلات از این دست ممکن است باعث دشوار شدن مراقبت های لازم از فرزند اول شود.

کودکان نوپا دائما در حال کشف احساسات جدی هستند و به همین دلیل ممکن است که برای جلب توجه والدین خود، با خواهر و یا برادر خود رقابت کند و همچنین بارداری دوم مادر، ممکن است باعث ایجاد حس اضطراب از جدایی در فرزند اول شود زیرا والدین باید توجه خاصی به نوزاد خود اختصاص دهند و بنابراین اختلاف سنی دو تا چهار سال ممکن است باعث بروز برخی مشکلات رفتاری در کودکان شود. 

اختلاف سنی بیش از چهار سال

این اختلاف سنی بین فرزندان اول و دوم خانواده از محبوبیت کمتری در بین والدین برخوردار است. در این مورد نیز جوانب مثبت و منفی مختلفی وجود دارد که در بالا به آن ها اشاره کردیم. 

جنبه مثبت:

اختلاف سنی بیش از چهار سال بین فرزندان این جنبه مثبت را دارد که فرزند بزرگتر در نگهداری از خواهر و یا برادرش کمک رسان والدین خود بوده و برای مثال زمانی که مادر برای مدتی کوتاه خانه را ترک می ‎کند، از خواهر و یا برادر کوچکتر خود مراقبت خواهد کرد .

جنبه مثبت فاصله

 جنبه منفی:

یکی از جنبه های منفی اختلاف سنی بالاتر از چهار سال این است که والدین وقت بیشتری را صرف انجام برخی از کارهای فرزندان خود خواهند کرد، برای مثال برای رساندن فرزندان خود به مدرسه باید زمان زیادی را صرف رساندن هر کدام از آن ها به مدرسه خود کنند . کمک کردن به فرزندان برای انجام تکالیف مدرسه نیز یکی دیگر از جنبه های منفی این مورد است.

رسیدگی به نیازهای مختلف فرزندان در سنین مختلف رشد، ممکن است باعث کاهش سطح انرژی والدین شود و همچنین ممکن است زمان خالی برای وقت گذرانی پدر و مادر با یکدیگر برای آن ها فراهم نشود.

 در کل پیش بینی و برطرف کردن همه چالش ها برای داشتن فرزند دوم امری غیر ممکن است و همیشه چالش هایی وجود دارد که در حال حاضر و یا در آینده با آن ها رو به رو خواهیم بود؛ در واقع همانطور که اتفاقات خوب وجود دارند، اتفاقات بد نیز وجود خواهند داشت که بررسی و صحبت کردن در مورد موضوعات فوق ممکن است به شما کمک کند تا الویت های مهم خانواده خود را شناسایی و به آن ها توجه کنید . هر اختلاف سنی که برای فرزندان خود در نظر بگیرید، در نهایت مزایا و معایب خاص خود را خواهد داشت .

نوشته‌شده در

چرا باید در دوران بارداری آب بیشتری بنوشید؟

چرا باید در دوران بارداری آب بیشتری بنوشید؟

چرا باید در دوران بارداری آب بیشتری بنوشید؟

باردار شدن باعث شده میل‌تان برای آب خوردن بیشتر شود؟ اگر تا به حال هم این اتفاق نیفتاده، از این جا به بعد باید خیلی بیشتر مراقب دریافت آب و مایعات در برنامه روزانه غذایی‌تان باشید. می‌پرسید چرا؟ در ادامه مطلب به این سوال مهم پاسخ داده‌ایم.

آب مواد مغذی ضروری را به جنین می‌رساند

هر روز نگران رسیدن ویتامین و مواد معدنی ضروری به جنین‌تان هستید و مدام حواستان به چیزهایی که می‌خورید هست تا بهترین مواد غذایی به بدن او برسد؟ خب، دقیقا به همین خاطر هم هست که در بارداری باید بیشتر آب بخورید زیرا آب است که باعث بهبود جذب این ویتامین‌ها و مواد معدنی، انتقال آنها به سلول و سپس ورودشان به سلول‎های خونی می‌شود و این سلول‌های خونی غنی از مواد مغذی هستند که قرار است از جفت عبور کنند و در نهایت به جنین برسند – همه‎اش هم با کمک H2O!

نیاز به آب در دوران بارداری بیشتر است

تا پایان بارداری شما به آب بیشتری احتیاج دارید چون سیستم‌های مختلف بدن باید بتوانند به جای دو نفر کار کنند. برای اینکه بتوانید به مقدار آب توصیه شده در طی دوران بارداری برسید، سعی کنید به جای مصرف یک باره آب به مرور و در طی روز مایعات بخورید تا یک دفعه دچار احساس سنگینی و پری زیاد نشوید. در ضمن اگر در این دوران ورزش می‌کنید، یادتان باشد که حتما قبل، بعد و در حین ورزش آب بخورید به خصوص اگر در هوای گرم فعالیت می‌کنید. این نکته کلیدی را نیز هیچ وقت فراموش نکنید که وقتی احساس تشنگی می‌کنید، یعنی بدن شما در میانه راه کم آب شدن است و باید فورا آب را به سلول‌ها برسانید.
از کجا بفهمیم که آب کافی خورده‌ایم یا نه؟ اگر تعداد دفعات دستشویی رفتن‌تان زیاد است و ادرارتان هم روشن یا بی‌رنگ است، هیچ جایی برای نگرانی وجود ندارد.
 

آب از ابتلا به عفونت‌های دستگاه ادراری، یبوست و هموروئید پیشگیری می‌کند

در دوران بارداری شما نه فقط برای تامین نیازهای دو نفر غذا می‌خورید و آب می‌نوشید، بلکه میزان مواد زائد دفعی‌تان هم بیشتر می‌شود. بنابراین با افزایش مصرف آب در طی روز به کلیه‌ها کمک می‌کنید تا بتوانند این مواد را دفع کرده و از بدن بیرون بفرستند. البته مصرف آب در بارداری یک فایده مهم دیگر هم دارد و آن پیشگیری از عفونت‌های ادراری است. آبی که مدت طولانی در مثانه بماند به محیطی بسیار مناسب برای فعالیت باکتری‌ها تبدیل می‌شود بنابراین مصرف آب کافی شما را در برابر عفونت کلیه، مثانه و مجاری ادراری بیمه می‌کند.
همچنین آب باعث می‌شود دفع مدفوع از بدن نیز راحت تر انجام شده و یبوست ایجاد نشود. از آنجا که یبوست در بارداری به دلایل مختلف بسیار شایع است، بنابراین نیازی به تاکید نیست که در این شرایط به دلیل افزایش فشار در ناحیه مقعد برای خروج مدفوع، ریسک هموروئید یا بواسیر هم افزایش پیدا می کند.

آب از خستگی، ورم و سردرد پیشگیری می‌کند

هوا خیلی گرم شده یا شما باردار هستید؟! بله، وقتی باردار هستید، بیشتر احساس گرما می‌کنید ولی با مصرف مقادیر کافی آب و مایعات می‌توانید به سیستم‌های خنک کننده بدن کمک کنید تا کارشان را بهتر انجام دهند.
یکی از اولین نشانه‌های کم آبی در بدن خستگی است که با مصرف آب کافی قابل رفع یا پیشگیری است. علاوه بر این، خوردن آب مانع بروز سردرد (یکی دیگر از علامت های کم آبی) می‌شود. در ضمن فراموش نکنید که آب کافی شما را از شر سدیم اضافه هم خلاص می‌کند تا بدنتان به خصوص در ناحیه مچ و ساق خیلی ورم نکند.

خوردن آب تنها روش تامین مایعات مورد نیاز بدن نیست

اگر چه آب بهترین نوشیدنی برای تامین مایعات مورد نیاز بدن است اما برای حفظ تنوع می‌توانید از شیر، آب میوه و سبزیجات (طبیعی و بدون شکر)، آب‌های طعم‌دار شده (به شرط اینکه گازدار نباشند)، انواع چای بدون کافئین و… استفاده کنید.
فراموش نکنید که 20 درصد از آب مورد نیاز روزانه شما از مواد غذایی تامین می‌شود. بیشترین مقدار آب معمولا در میوه‌ها انباشته شده است. یک فنجان آب هندوانه یا طالبی حدود 150 میلی‌لیتر آب دارد، یک عدد گلابی یا یک فنجان توت فرنگی حدود 120 میلی لیتر آب دارد و… .

نوشته‌شده در

تزریق واکسن آنفولانزا در دوران بارداری عوارض دارد؟

واکسن آنفولانزا در بارداری

واکسن آنفولانزا در بارداری

تزریق واکسن آنفولانزا در دوران بارداری

آنفولانزا در فصل های سرد شیوع بالایی دارد . این بیماری برای خانم های باردار بیش از بقیه مشکل ایجاد می کند تا جایی که ممکن است به دلیل عفونت ویروسی ، مادر یا بچه بستری شوند و یا حتی جان خود را از دست بدهند .

این خطر برای مادران شیرده نیز جود دارد زیرا چنانچه پیش از این هم در بخش بارداری و نوزاد در بیا نی نی توضیح داده شد علاوه بر خودشان، این بیماری را به راحتی به نوزاد خود انتقال می دهند و در نتیجه برای پیشگیری از مشکلات به وجود آمده باید سریعا برای واکسن آن اقدام کرد .

چرا خانم ها باید در دوران حاملگی واکسن آنفولانزا بزنند؟

آنفولانزا می تواند باعث ایجاد مشکلات شدید در خانم های باردار شود زیرا همانطور که می دانید شرایط یک زن باردار نسبت به افراد معمولی پیچیده تر و حساس تر می باشد . تغییرات در عملکرد سیستم ایمنی ، قلب و ریه ها در دوران حاملگی باعث می شود که خانم باردار یا زنی که دو هفته از زایمانش می گذرد، حساس تر شود و بیشتر در معرض آنفولانزا قرار بگیرد .

این بیماری معمولا منجر به بستری شدن فرد می شود ، تب کردن نیز برای خانم باردار بسیار خطرناک است و روی کودک نیز تاثیرگزار می باشد. نشانه های رایج آنفولانزا در خانم های باردار شامل تب است که می تواند احتمال ناشنوایی را در کودکان افزایش دهد که واکسینه شدن در برابر آنفولانزا به فرد کمک می کند تا بتواند خود و کودک را در برابر آسیب ها محافظت کند و از مشکلات پیچیده تر در آینده نزدیک پیشگیری کند .

واکسن آنفولانزا

واکسن آنفولانزا بهترین راه برای پیشگیری از آنفولانزا

تزریق واکسن آنفولانزا اولین و مهم ترین مرحله ای است که فرد را از ابتلا به این بیماری در امان نگه می دارد که خانم های بارداری باید این واکسن را تزریق کنند، نه اینکه از انواع اسپری آن استفاده کنند.

این اقدام مهم باعث می شود که کودک و مادر در امان باشند و همچنین می تواند خطر ابتلا به عفونت های تنفسی در مادران را به نصف کاهش دهد . این واکسن می تواند خطر بستری شدن بر اثر آنفولانزا را نیز تا 40 درصد کاهش دهد. این خانم ها اگر در دوران بارادری از این واکسن استفاده کنند ، بعد از آن نیز با به دنیا آمدن بچه هم نیازی به این کار نخواهند داشت.

آیا تزریق واکسن آنفولانزا برای مادر و جنین امنیت دارد ؟

بله. این واکسن سال هاست که به میلیون ها مادر باردار تزریق شده است و هیچ مشکلی از آن را ثبت نکرده اند و البته که هنوز تحقیقات زیادی در این مورد در حال انجام می باشد .

آیا واکسن آنفولانزا می تواند عاملی برای سقط جنین باشد ؟

مطالعات نشان می دهد که این احتمال برای خانم های باردار بر اثر تزریق واکسن آنفولانزا وجود ندارد زیرا هنوز هیچ گزارشی مبنی بر مشکلات ایجاد شده بعد از تزریق واکسن آنفولانزا در خانم های باردار گزارش نشده است.

اما نکته حائز اهمیت این است که بهتر است این واکسن را در فصلی بزنید که آنفولانزا در ان شیوع دارد. زیرا در هر صورت خطر ابتلا به این مشکل برای خانم های حامله وجود دارد و نمی توان در این مورد خاص ریسک کرد .

تاثیر واکسن انفولانزا در بارداری

اثرات جانبی واکسن آنفولانزا برای خانم های باردار چیست ؟

رایج ترین عوارض جانبی واکسن آنفولانزا در خانم های باردار می تواند شامل موارد زیر باشد که عموما خفیف هستند :

  • سوزش ، قرمزی و التهاب در محل تزریق
  • سر درد
  • تب
  • درد عضلانی
  • حالت تهوع
  • خستگی

عوارض جانبی معمولا یک یا دو هفته بعد از تزریق واکسن آنفولانزا در بدن فرد باقی می ماند .

گاهی اوقات نیز عوارض جانبی می توانند باعث واکنش های آلرژیک در فرد شوند و افرادی که به مواد تشکیل دهنده آنفولانزا آلرژی دارند ، هرگز نباید از این واکسن استفاده کنند .

آیا خانم باردار با آلرژی به تخم مرغ می تواند واکسن آنفولانزا بزند ؟

بیشتر افرادی که به تخم مرغ آلرژی دارند ، احتمالا به این واکسن ها نیز آلرژی خواهند داشت . افرادی که به هر کدام از اجزای واکسن آلرژی شدید داشته باشند که شامل پروتیئن تخم مرغ است ، نباید در دوران بارداری واکسن را تزریق کنند و از طرفی هرگونه آلرژِی خفیف یا شدیدی را حتما به پزشک اطلاع دهید و از او اجازه بگیرید .

راهکاری برای افراد مبتلا به آلرژی تخم مرغ

برای این افراد بر اساس سنشان و نوع الرژی شان ، واکسن های خاصی وجود دارد که می تواند برایشان مناسب باشد . افرادی که سابقه ابتلا به آلرژی به تخم مرغ، آن هم در حالت شدید دارند و علائمی از جمله کهیر را در برخورد با تخم مرغ از خود نشان می دهند ، باید از این نوع واکسن های خاص استفاده کنند .

واکسن در بارداری

تاثیرات واکسن

تاثیر واکسن آنفولانزا در سال های مختلف و سال به سال با یکدیگر متفاوت است . اثر این واکسن بستگی به سن وضعیت فرد و شباهت ویروس های واکسن دارد .

در چه مکان هایی می توان واکسن آنفولانزا دریافت کرد ؟

این واکسن را در صورت مبتلا نبودن به آلرژی یا بیماری خاص می توان در هر مکانی از جمله مطب ، درمانگاه ، محل کار، دانشگاه یا هر ماکان دیگر توسط فرد کار بلد تزریق کرد .

آیا خانم های باردار باید از واکسن های فاقد اسانس آویشن استفاده کنند ؟

مطالعات نشان می دهد که میزان کمی از اسانس آویشن در واکسن ها آسیبی به فرد نمی زند و همچنین واکسن های فاقد آویشن نیز وجود دارند که می توانند به افرادی تزریق شوند که تمایل به استفاده از آویشن ندارند و یا باید از آن دوری کنند .

آیا خانم شیرده نیز می تواند از واکسن آنفولانزا استفاده کند ؟

بله. خانم های شیرده نیز می توانند برای محافظت از خود در برابر بیماری ها و آنفولانزا واکسن بزنند که واکسن زدن احتمال بیماری را در این افراد کاهش می دهد زیرا این بیماری ها از طریق شیر به نوزاد منتقل می شود و باید برای محافظت از کودک نیز این واکسن به مادر تزریق شود زیرا کودکان زیر شش ماه آنقدری سن ندارند که بتوانند از این واکسن ها استفاده کنند .

داروهای ضد ویروس نیز در این بین بسیار موثر عمل می کنند و می توانند مشکلات کمتری را برای مادر به وجود بیاورند که معمولا در عرض یک یا دو روز علائم بیماری را از بین می برند . مصرف این داروها در سه ماهه اول باداری دارای ریسک و خطر کمتری خواهد بود.

نوشته‌شده در

چه کنم نوزادم تپل مپل به دنیا بیاد؟

چه کنم نوزادم تپل مپل به دنیا بیاد؟

چه کنم نوزادم تپل مپل به دنیا بیاد؟

با وجود همه نگرانی‌هایی که در مورد سالم بودنش دارید، با وجود ویاری که حالتان را ناکوک کرده یا دردی که بی‌خبر کمرتان را نشانه گرفته، با وجود همه این تلخی‌ها، بارداری می‌تواند خوشایندترین و شادترین زمان زندگی شما باشد. نگرانی شما در مورد سلامت فرزندتان را درک می‌کنیم. اما واقعیت این است که اغلب کودکان، سالم یا لااقل با مشکلات قابل درمان متولد می‌شوند و تنها درصد کمی از کودکان، به دلایل مختلف بار مشکلات غیرقابل رفع را به دوش می‌کشند.
تولد نوزاد سالم، همیشه به ژن‌ها وابسته نیست. عوامل مختلفی که در این 9 ماه مادر و کودک در معرض آنها قرار می‌گیرد، بر سلامت این دو تاثیر می‌گذارد. وقتی حیات کودک، وابسته به رحم مادر است، طبیعی است که شرایط و سبک زندگی مادر و رخدادهایی که بدن او در معرضشان قرار می‌گیرد، بر سلامت جنین هم تاثیر بگذارد. تاثیراتی که گاه کوتاه مدت و قابل چشم‌پوشی و گاهی بلند مدت یا مهلک هستند.
به جای اینکه در این نه ماه، استرس تولد نوزادی بیمار را با خود همراه کنید و با این اضطراب، فرزندتان را در خطر قرار دهید، به توصیه‌هایی که در این مطلب آورده‌ایم، توجه کنید. بررسی‌هایی که تاکنون انجام شده، نشان می‌دهد که با رعایت این نکات، می‌توان تا اندازه زیادی از آسیب‌‌های دوران بارداری جلوگیری کرد.

دیابت بارداری

مراقب باشید ویار بارداری کار دستتان ندهد. اگر در این ماه‌ها، میلتان به خوردن شیرینی، شکلات و حتی میوه چند برابر شده، بعید نیست که فرزندتان در معرض آسیب قرار بگیرد. بله! اگر هر روز یک ظرف بزرگ میوه می‌خورید هم احتمال دارد به دیابت بارداری مبتلا شوید. اختلالی که می‌تواند زمینه را برای بروز بیماری‌های قلبی، مشکلات تنفسی، چاقی و … فرزندان در آینده فراهم کند.
 

چاقی

زانوهایتان زیر بار این وزن آزرده شده‌اند، چربی‌های دور شکم، دوران نقاهت پس از زایمانتان را طولانی خواهند کرد و فعالیت‌تان در دوران بارداری با این همه اضافه وزن، دشوارتر از همیشه خواهد شد. اما این همه ماجرا نیست. اگر به بهانه تقویت فرزندی که در شکم دارید، مدام خوراکی‌های پرکالری می‌خورید، باید بدانید که آسیب جدی به سلامت خودتان و او می‌زنید. مادرانی که در دوران بارداری، از چاقی رنج می‌برند، شانس ابتلای فرزندشان به دیابت را بالا می‌برند. گذشته از این، احتمال زایمان زودرس و تولد فرزند نارس در میان این زنان بیشتر است و فرزندشان با وجود تولد زودهنگام، در سال‌های بعد بیشتر در معرض چاقی و عوارض ناشی از آن قرار خواهد داشت.

فشارخون بالا

بسته پفک را کنار بگذارید تا احتمال زودرس و بیمار متولد شدن فرزندتان کاهش پیدا کند. متخصصان می‌گویند زنان باردار، باید لااقل تا چند ماه با نمک و خوراکی‌های شور خداحافظی کنند. شاید خبر نداشته باشید اما غذاهای کنسرو شده هم میزان زیادی سدیم دارند و مصرف مکرر آنها، احتمال افزایش فشارخون را بالا می‌برد. فشارخون بالای مادر در دوران بارداری، رگ‌های خونی جفت را تنگ می‌کند و رسیدن اکسیژن و مواد مغذی ضروری به جنین دشوار می‌شود. تولد نوزاد کم وزن و مبتلا به مشکلات عضلانی، تنها بخشی از عوارض بالا بودن فشارخون مادر در دوران بارداری است. این نوزادان معمولا سطح قند خون پایینی دارند و مشکلات رشدی در میان آنها بیشتر مشاهده می‌شود.

کم‌خونی

شما تنها نیستید. اغلب زنان باردار، از کم‌خونی رنج می‌برند. این درحالی است که خانم‌ها با انتخاب رژیم غذایی غنی از آهن، ویتامین b12 و فولات می‌توانند از کم خون شدن جلوگیری کرده و وضعیت سلامت خود و فرزندشان را بهبود دهند. متخصصان معتقدند فرزندان مادرانی که از کم خونی رنج می‌برند هم در معرض کم وزن به دنیا آمدن یا دچار شدن به اختلالات رشد هستند و به همین دلیل معتقدند زنان باردار در صورت تشخیص پزشکشان، باید از مکمل‌های دارویی نیز برای تامین آهن مورد نیاز بدنشان بهره بگیرند.

نوشته‌شده در

کارهایی که حتما قبل بارداری باید انجام داد

کارهای قبل بارداری

کارهای قبل بارداری

17 کاری که باید قبل از بارداری انجام دهید

شرایط و تغذیه شما از چندین ماه قبل از بارداری برسلامتی کودک تاثیر گذار است. کارهای مهمی وجود دارد که قبل از بارداری باید انجام شود تا بارداری و زایمان خوبی داشته باشید و کودک شما سلامت باشد. قبل از اقدام به باردار شدن ، کارهایی وجود دارد که بهتر است انجام دهید که در این قسمت از بیا نی نی، به ذکر اقدامات لازم به منظور ایجاد آمادگی برای بارداری خواهیم پرداخت .

1. مراجعه به پزشک زنان و زایمان

بهتر است چند ماه قبل از اقدام به باردار شدن به پزشک زنان و زایمان مراجعه کنید . پزشک شما تاریخچه پزشکی شخصی و خانوادگی ، سلامت فعلی و سایر داروها و مکمل های مصرفی تان را بررسی خواهد کرد. برخی از دارو ها و مکمل ها در دوران بارداری برای جنین مضر هستند.

پزشک همچنین با شما در مورد رژیم ، وزن ، ورزش و سایر عادات نا سالم دیگر نیز صحبت خواهد کرد (مانند سیگار کشیدن و مصرف مواد مخدر) . ممکن است پزشک برای شما مولتی ویتامین تجویز کند، همچنین لازم است در مورد واکسیناسیون خود نیز اطمینان حاصل کنید.
علاوه بر این در صورت داشتن شرایط خاص پزشکی مانند آسم ، دیابت و یا فشار خون بالا ممکن است پزشکتان شما را به یک پزشک متخصص ارجاع دهد تا قبل از بارداری شرایط شما بررسی شود و همچنین بهتر است از نظر بیماری های مقاربتی نیز آزمایش شوید.

قبل از بارداری

2. غربالگری حامل ژنتیکی

پزشک شما همچنین باید شما را از نظر بیماری های جدی مانند فیبروز کیستیک ، بیماری سلول داسی و .. نیز مورد بررسی قرار دهد و اگر هم شما و هم همسرتان ناقل این گونه بیماری ها باشید، فرزند شما نیز 25% احتمال ابتلا به اینگونه بیماری ها را خواهد داشت و شما همچنین می ‎توانید با یک مشاور ژنتیکی ملاقات کنید و راهنمایی های بیشتری در زمینه بارداری از او بخواهید.

این مهم ترین کاری است که می ‎توانید برای اطمینان از سالم بودن کودک خود انجام دهید و تنها چیزی که برای انجام این آزمایش نیازمندید، بزاق و یا نمونه خون از هر یک از شما دو نفر می ‎باشد که این آزمایشات تحت پوشش بسیاری از بیمه های درمانی هستند. 

3. اسید فولیک مصرف کنید و مراقب ویتامین A باشید

مصرف مکمل اسید فولیک بسیار مهم است و بنا به اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، با مصرف 400 میکروگرم ( میلی گرم ) اسید فولیک در روز حداقل یک ماه قبل از بارداری و در سه ماه اول بارداری می ‎توانید احتمال تولد کودک با نقص لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا را 50 تا 70 درصد کاهش دهید و مصرف اسید فولیک به جلوگیری از برخی نقایص هنگام تولد نیز کمک می‎ کند.

شما می ‎توانید مکمل های اسید فولیک را از داروخانه خریداری کنید و یا می توانید یک مولتی ویتامین بارداری و یا معمولی مصرف کنید. برچسب روی مولتی ویتامین ها را بررسی کنید تا مطمئن شوید که حاوی 400 میکروگرم اسید فولیک مورد نیاز شما است.

همچنین بررسی کنید تا مطمئن شوید که مولتی ویتامین شما حاوی بیشتر از میزان توصیه شده روزانه 770 میلی گرم، ویتامین A نیست، مگر این که بیشتر آن به شکلی به نام بتاکاروتن باشد . دریافت بیش از حد از انواع مختلف ویتامین A می ‎تواند باعث نقایص هنگام تولد شود.

 4. از استعمال سیگار و مواد مخدر خودداری کنید

در صورت نیاز به مصرف آن ها بهتر است که به فکر توقف مصرف آن ها باشید. بسیاری از مطالعات نشان می ‎دهند که استعمال سیگار و یا مصرف مواد مخدر ممکن است منجر به سقط جنین، تولد زودرس و یا نوزادانی با وزن کم شود و فراموش نکنید که بسیاری از مواد مخدر دارای ماندگاری طولانی مدت در بدن شخص هستند.

علاوه بر این تحقیقات نشان می ‎دهد که مصرف دخانیات می ‎تواند روی باروری شما تاثیر بگذارد و تعداد اسپرم های همسرتان را نیز کاهش دهد و در واقع، دود سیگارنیز می ‎تواند باعث کاهش توانایی شما در باروری شود.

ترک اعتیاد

5. یخچال خود را با غذا های سالم پر کنید

درست است که شما هنوز به جای دو نفر تغذیه نمی ‎کنید اما از همین حالا باید به فکر تقویت بنیه خود باشید و غذا های سالم و مغذی میل کنید تا آمادگی لازم برای باردارشدن را کسب کنید و سعی کنید هر روز میوه و سبزیجات تازه میل کنید . خوردن غلات و مواد غذایی سرشار از کلسیم مانند شیر، آب پرتقال غنی شده با کلسیم و ماست را نیز نباید فراموش کنید و مواد پروتئینی مانند لوبیا آجیل، سویا، مرغ و گوشت نیز میل کنید . 

6. میزان مصرف کافئین خود را کنترل کنید

با اینکه هیچ ممنوعیتی برای مصرف کافئین در دوران بارداری وجود ندارد اما متخصصان اعتقاد دارند که زنان باردار و افرادی که احتمال می ‎دهند باردار باشند بهتر است از مصرف مقادیر زیاد کافئین خودداری کنند و برخی مطالعات نشان می ‎دهند که مصرف کافئین زیاد در دوران بارداری ممکن است منجر به سقط جنین شود .

میزان مجاز مصرف کافئین در زنان باردار حدود 200 گرم در روز است که این مقدار معادل مصرف یک فنجان قهوه دم کرده می‎ باشد .

7. کنترل وزن

در برخی از زنان ممکن است چاقی و یا لاغری مفرط شانس باردار شدن را کاهش دهد و بنابراین رسیدن به وزن ایده آل می ‎تواند به شما در بارداری راحت تر کمک کند . زنانی که داری BMI بالا هستند، بیشتر در معرض عوارض حاملگی و زایمان قرار دارند و درحالی که خانم هایی که BMI پایینی دارند ، از افزایش وزن کافی محروم اند و این امر ممکن است منجر به کم وزن بودن نوزاد شود . در مورد رسیدن به وزن مناسب در دوران بارداری با پزشک زنان و زایمان خود گفتگو کنید .

ورزش کردن

8. به نوع ماهی مصرفی خود توجه کنید

اگر علاقه مند به خوردن ماهی هستید ، بهتر است میزان آن را کنترل کنید ، اگرچه ماهی منبعی سرشار از اسید های چرب امگا 3 است ( که برای رشد مغز و چشم کودک بسیار مهم است )، پروتئین، ویتامین D و سایر مواد مغذی، حاوی جیوه هستند که می ‎تواند برای جنین مضر باشد.

اکثر متخصصان بر این باورند که زنان باردار باید مقداری ماهی بخورند و بهترین راه این است که در این دوران از مصرف ماهی های دارای مقدار زیاد جیوه خوددار شود و همچنین بهتر است که از خوردن ماهی هایی که در آب های محلی گرفتار شده اند خودداری کنید ، مگر در صورتی که مطمئن باشید ماهی مورد نظر بدون هیچ گونه آلودگی است .

سازمان غذا و دارو توصیه می ‎کند که خانم های باردار هفته ای دو وعده ماهی مصرف کنند . ماهی های مناسب برای مصرف خانم های باردار ماهی قزل آلا، ساردین و شاه ماهی است . 

9. ورزش کردن

بهتر است قبل از بارداری از یک رشته ورزشی به منظور تناسب اندام خود پیروی کنید . یک برنامه ورزشی سالم شامل 30 دقیقه یا بیشتر ورزش متوسط مانند پیاده روی ، دوچرخه سواری و کار با وزنه در بیشتر روزهای هفته است.

برای افزایش انعطاف پذیری خود حرکات کششی یوگا را امتحان کنید و بعد از بارداری نیز بهتر است ورزش خود را ادامه دهید. ( مگر در صورتی که ورزش کردن باعث آسیب رسیدن به شما و یا کودکتان شود.)

اگر تا کنون به انجام ورزش عادت نداشته اید، بهتر است با انجام فعالیت هایی مانند 10 تا 20 دقیقه پیاده روی و یا استفاده از پله به جای آسانسور بدن خود را برای شروع ورزش مستمر آماده کنید . 

10. به دندانپزشک مراجعه کنید

هنگام آمادگی برای بارداری، سلامتی دهان و دندان خود را فراموش نکنید که جا به جایی هورمونی در دوران بارداری می ‎تواند شما را مستعد ابتلا به بیماری های لثه کند . سطح بالاتر پروژسترون و استروژن می ‎تواند باعث شود که لثه ها به طور متفاوتی نسبت به باکتری های موجود در پلاکت ها واکنش نشان دهند و در نتیجه لثه های شما در هنگام مسواک زدن متورم و قرمز شوند .

خبر خوب این است خانم هایی که قبل از بارداری مراقبت سلامت دهان و دندان خود هستند ، احتمال بروز بیماری های لثه در دوران بارداری برای آن ها به شدت کاهش پیدا خواهد کرد و بنابراین اگر در 6 ماه گذشته این کار را انجام نداده اید ، بهتر است اکنون به دندانپزشک خود مراجعه کنید . 

11. به مسائل مالی توجه بیشتری داشته باشید

قبل از اقدام به بارداری باید هزینه های مختلف بارداری ، زایمان ، بیمه های مختلف و نحوه پوشش هزینه های بارداری و زایمان را بررسی کنید . 

12. به سلامت روان خود توجه کنید

متخصصان روانشناس بر این باورند زنانی که از افسردگی رنج می ‎برند ، در دوران بارداری و پس از زایمان افسردگی شدید تری را تجربه خواهند کرد و بنابراین بهتر است زنانی که سابقه شخصی و یا خانوادگی افسردگی دارند قبل از اقدام به بارداری ، در این مورد با پزشک خود گفتگو کنند و در صورت مشاهده علائم افسردگی مانند از دست دادن علاقه نسبت به کارهایی که قبلا از انجام آن ها لذت می‎ بردید، از دست دادن انرژی و یا احساس نا امیدی و بی فایدگی حتما به پزشک مراجعه کنید .

در بخش های قبلی سلامت روان بیا نی نی گفته شد که دو درمان موثر برای افسردگی ، روان درمانی و مصرف دارو است و در برخی موارد درمان بیمار شامل ترکیب هر دو مورد ذکر شده خواهد شد . روانپزشک می ‎تواند به شما در پیدا کردن داروی مناسب برای مصرف در دوران بارداری کمک کند و همچنین از این طریق خواهید توانست تکنیک های مدیریت استرس مانند یوگا و سایر روش های دیگر را امتحان کنید زیرا تحقیقات نشان می‎ دهند که این گونه فعالیت ها کمک زیادی به درمان افسردگی در زنان خواهند کرد .

 13. جلوگیری کردن از بروز هرگونه عفونت

قبل از اقدام به بارداری بهتر است از بروز هرگونه عفونت جلوگیری کنید زیرا عفونت باعث آسیب رسیدن به کودک شما در دوران بارداری خواهد شد و به همین منظور لازم است که از خوردن ماهی و یا مرغ خام ، گوشت های مانده و یا آب میوه های غیر قانونی خودداری کنید زیرا در این گونه مواد غذایی باکتری هایی وجود دارند که ممکن است باعث بروز عفونت در شما شوند .

قبل از آماده سازی مواد غذایی حتما دستان خود را بشویید و از دمای مجاز یخچال خود اطمینان حاصل کنید و هنگام انجام فعالیت های باغبانی دستکش دست خود کنید تا از ورود باکتری های موجود در خاک به زیر ناخن هایتان جلوگیری شود و همچنین بهتر است برای بیماری نظیر آنفولانزا خود را واکسینه کنید، چرا که ابتلا به این بیماری در دوران بارداری می ‎تواند منجر به بیماری های جدی تر مانند ذات الریه و یا زایمان زودرس شود .

 14. خطرات زیست محیطی را کاهش دهید

درست است که شما نمی ‎توانید تمام خطرات محیطی را برطرف کنید اما می ‎توانید تمام تلاش خود را بکنید تا در حد امکان بسیاری از آن ها را از محل زندگی خود دور نگه دارید . برای مثال برخی مشاغل برای شما و فرزند متولد نشده تان مضر است که اگر به طور مرتب در معرض مواد شیمیایی و یا اشعه قرار دارید ، قبل از اقدام به بارداری باید این موضوعات را مورد بررسی قرار دهید .

همچنین به خاطر داشته باشید که برخی از مواد تمیز کننده ، سموم دفع آفات ، حلال ها و سرب موجود در آب آشامیدنی برای کودک شما مضر هستند و در مورد کارهای روزمره خود با پزشک زنان و زایمانتان صحبت کنید تا بتوانید از عوامل پر خطر برای سلامت خود و فرزندتان جلوگیری کنید . 

15. به جوانب مختلف تصمیم خود فکر کنید

داشتن فرزند یک تعهد مادام العمر است . قبل از اقدام برای بارداری، خوب فکر کنید که آیا حاضرید مسئولیت های مختلف بزرگ کردن کودک خود را به عهده بگیرید یا خیر ؟

برای مثال:

آیا فکر کرده اید که چگونه مسئولیت مراقبت از کودک خود را با وظایف کاری و خانوادگی خود متعادل کنید ؟

آیا شریک زندگیتان نیز آمادگی پذیرش مسئولیت های مراقبت از کودک را دارد یا خیر ؟

و …

قبل بارداری  

16. زمان تخمک گذاری خود را شناسایی کنید

برخی از خانم ها بعد از تصمیم گیری برای باردار شدن، زمان بارداری خود را به دست سرنوشت می ‎سپارند اما برخی دیگر با شناسایی زمان تخمک گذاری خود کنترل بهتری در زمان بارداری شان خواهند داشت که با مراجعه به پزشک خواهید توانست زمان تخمک گذاری خود را شناسایی کرده و در زمان مناسب باردار شوید . 

17. متوقف کردن روش های پیشگیری از بارداری

بعد از اتخاذ تصمیم نهایی در رابطه با باردار شدن باید روش هایی که قبلا برای پیشگیری از بارداری دنبال می ‎کردید را متوقف کنید . برخی از خانم ها بلافاصله بعد از متوقف کردن این روش ها باردار می ‎شوند و برخی دیگر ممکن است مدتی طول بکشد تا باردار شوند که این امر طبیعی است و نشان دهنده مشکل خاصی نیست که با مراجعه به پزشک زنان و زایمان قادر به کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه خواهید بود .

نوشته‌شده در

در بارداری چه ماهی‌هایی را نباید خورد؟

در بارداری چه ماهی‌هایی را نباید خورد؟

در بارداری چه ماهی‌هایی را نباید خورد؟

غذاهای دریایی از جمله ماهی می‌توانند منابع عالی پروتئین، آهن و روی در برنامه غذایی روزانه باشند که همگی جز مواد مغذی ضروری برای رشد نرمال جنین در رحم شما هستند. همچنین اسیدهای چرب امگا سه موجود در ماهی از جمله دی اچ ای می‌تواند به رشد بهتر مغز جنین کمک کند.
اما بعضی از انواع غذاهای دریایی از جمله کوسه ماهی و اره ماهی و ماهی خال مخالی که جزو ماهی‌های بزرگ و شکارچی محسوب می‌شوند، جیوه زیادی دارند. اگرچه میزان جیوه موجود در غذاهای دریایی برای اغلب بزرگسالان مشکل خاصی ایجاد نمی‌کند، اما اگر قصد بارداری دارید یا در حال حاضر باردار هستید باید در مصرف این مواد غذایی احتیاط کنید. اگر به طور مرتب از ماهی‌هایی استفاده می‌کنید که جیوه بالایی دارند، این عنصر در خون شما افزایش پیدا می‌کند و می‌تواند روی سیستم عصبی جنین و رشد مغزی او تاثیر منفی داشته باشد.

در بارداری چقدر ماهی یا غذای دریایی بخوریم؟

بر اساس توصیه انجمن غذا و داروی آمریکا در سال 2015، خانم‌های بارداری باید حداقل 260-320 گرم غذای دریایی با جیوه پایین در طول هفته مصرف کنند و این یعنی 2 تا 3 واحد در هفته.

مصرف کدام ماهی‌ها در بارداری مجاز است؟

اگر باردار هستید سعی کنید ماهی‌ها و غذاهای دریایی متنوعی را که سطح جیوه‌شان پایین بوده و اسید چرب امگا سه زیادی دارند در برنامه غذایی خود بگنجانید. این غذاهای دریایی شامل سالمون، کیلکای آنچوی، شاه ماهی، ساردین، ماهی سفید، قزل آلا، تیلاپیا، کفال، کیلکا، شاه میگو، میگو و… است. اگرچه بهتر است مصرف ماهی تن سفید به 170 گرم در هفته محدود شود.

نکات مهم در مصرف غذاهای دریایی در بارداری

  • از مصرف ماهی‌های بزرگ و شکارچی خودداری کنید. برای کاهش دریافت جیوه از کوسه ماهی، ماهی خال مخالی و اره ماهی استفاده کنید.
  • سطح جیوه ماهی کپور و کاد و انواع ماهی تن در حد متوسط است و بهتر است در بارداری محدود شود.
  • از خوردن ماهی خام در بارداری خودداری کنید. برای جلوگیری از ورود باکتری‌ها و ویروس‌های مضر به بدن‌تان از خوردن مواد غذایی حاوی ماهی خام یا نیم پز مانند سوشی پرهیز کنید و ماهی دودی نخورید.
  • اگر ماهی رودخانه‌ای یا دریاچه‌ای می‌خورید، بهتر است میزان مصرف‌تان را در حدود 2 واحد در هفته نگه دارید و زیاده‌روی نکنید.
  • ماهی را پیش از مصرف خوب بپزید. برای این کار باید بخش داخلی بدن ماهی تا دمای 63 درجه سانتی گراد گرم شود. ماهی زمانی خوب پخته است که بافت آن تا حدی از هم باز شود. میگو را تا حدی حرارت دهید که گوشت آن حالت مات پیدا کند.

چه می‌شود اگر ماهی با جیوه بالا مصرف شود؟

مصرف یک تا دو واحد ماهی یا غذای دریایی آلوده به جیوه در بارداری اشکالی ندارد و مشکلی برای شما یا جنین‌تان ایجاد نمی‌کند اما مصرف مرتب آن در بارداری روی رشد مغزی جنین اثر منفی دارد.

نوشته‌شده در

فریز کردن زخم دهانه رحم چگونه است؟

فریز کردن رحم چگونه است؟
چند سالی می‌شود که عمل کرایوگرافی یا فریز کردن زخم دهانه رَحِم در ایران انجام می‌شود که درمانِ ترشحات زیاد رَحِم است، اما خیلی‌ها هنوز آن را نمی‌شناسند.

چند سالی می‌شود که عمل کرایوگرافی یا فریز کردن زخم دهانه رَحِم در ایران انجام می‌شود که درمانِ ترشحات زیاد رَحِم است اما خیلی‌ها هنوز آن را نمی‌شناسند.
در این روش پزشک متخصص با استفاده از نیتروژن مایع سلول های آسیب دیده را منجمد می کند. به همین دلیل از رقیه رحیمی، کارشناس مامایی، درباره‌ی کرایوتراپی و بیماری‌هایی پرسیدیم که به این عمل نیاز دارند.
 

علت ایجاد زخم دهانه رحم
زخم دهانه رحم در خانم ها به خصوص در طول دوره باروری بسیار شایع است. زخم دهانه رحم اغلب هنگام معاینات دوره ای تشخیص داده می شود.
زخم دهانه رحم می تواند در اثر ضربه، مواد شیمیایی، عفونت یا سرطان دهانه رحم ایجاد شود. زایمان های متعدد، استفاده از تامپون، استفاده طولانی مدت از آی یو دی و مصرف قرص های پیشگیری در خانم های جوان از جمله دلایل زخم دهانه رحم هستند.
عفونت های طولانی مدت نیز یکی دیگر از علت های شایع زخم دهانه رحم هستند.

 
 فریز کردن رحم چگونه است؟
 

علائم زخم دهانه رحم
زخم دهانه رحم بیشتر اوقات بدون علامت است. اما گاهی علائمی مانند ترشحات واژن، درد، احساس ناراحتی هنگام خروج ادرار و خونریزی بعد از رابطه جنسی ایجاد می کند. تست پاپ اسمیر زخم دهانه رحم ضروری اما نتیجه آن اغلب نرمال است.

فریز زخم دهانه رحم و پیشگیری از سرطان
نگرانی اصلی در مورد زخم دهانه رحم این است که می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود. سرطان دهانه رحم بیماری خطرناکی است؛ اما اگر به موقع تشخیص داده شود قابل درمان است. درمان سرطان دهانه رحم در اولین مراحل بسیار ساده است و با فریز کردن سلول های غیرطبیعی دهانه رحم به راحتی انجام می شود. با فریز کردن زخم دهانه رحم از ابتلا به سرطان جلوگیری می شود.

  • مشکلات و علائم شخص نیز بعد از فریز کردن بهبود پیدا می کند. در روش فریز کردن، با استفاده از سرما زخم دهانه رحم فریز می شود. فریز زخم، سلول های غیرطبیعی را تخریب می کند.
  • سرما دادن به سلول ها در طی دو مرحله و به فاصله پنج دقیقه انجام می شود. فریز کردن اغلب زمانی انجام می شود که تست سرکه یا تست پاپ اسمیر مثبت شده باشد.

در این موارد فریز زخم دهانه رحم پیشنهاد نمی شود:

  • در زمان بارداری
  • در صورت ابتلا به التهاب اندام های لگنی
  • در هنگام قاعدگی (اگر خونریزی شدید باشد)

بعد از فریز زخم دهانه رحم
فریز زخم دهانه رحم اغلب موفقیت آمیز است؛ اما اگر بعد از فریز نتیجه دلخواه حاصل نشود، ممکن است پزشک روش دیگری را به بیمار توصیه کند. گاهی نیز لازم است که شخص بعد از سه تا شش ماه دوباره تست پاپ انجام دهد.
شخص بعد از فریز می تواند فعالیت های طبیعی خود را انجام دهد؛ اما از او خواسته می شود بین دو تا چهار هفته از مصرف تامپون و برقراری رابطه جنسی خودداری کند تا دهانه رحم بهبودی پیدا کند. در صورت برقراری رابطه جنسی لازم است از کاندوم استفاده شود.
ممکن است شخص بعد از فریز زخم دهانه رحم احساس گرفتگی عضلات (مانند قاعدگی) داشته باشد.

فریز کردن زخم دهانه رحم چگونه است؟

آیا فریز کردن زخم دهانه رحم عوارضی دارد؟
عوارض بسیار نادر هستند. در صورت مشاهده علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:

  • تب
  • دردهای لگنی شدید
  • داشتن خونریزی شدید بیش از دو روز
  • بوی بد ترشحات واژن

کرایوتراپی چه ویژگی‌هایی دارد؟
1- کرایوتراپی روشی درمانی است که در آن ضایعات سطح پوست را منجمد کرده و با استفاده از گاز نیتروژن مایع (N2O) و دستگاه مخصوصی انجام می‌شود.
2- این عمل باعث می‌شود بافت ملتهب یخ ببندد و ظاهری یخ‌زده پیدا کند.
3- مدت زمان فرایند این عمل 90 ثانیه است و دردی ندارد.
4- تا مدت‌ها پیش با استفاده از کوتر بافت ملتهب را از بین می‌بردند که با سوزاندن آن ناحیه انجام می‌شد اما حالا با استفاده از روش کرایوتراپی، رَحِم را فریز یا منجمد می‌کنند.
5- میزان عوارض عمل کرایوتراپی کمتر است، تمیز‌تر انجام می‌شود، همچنین زخمی به جا نمی‌گذارد و ترمیم آن هم بهتر صورت می‌گیرد.

 

فریز کردن رحم چگونه است؟
 

کرایوتراپی چه زمانی انجام می‌شود؟
1- خانم‌هایی که مخاط رَحِم‌شان به بیرون برگشت پیدا می‌کند.
2- خانم‌هایی ترشحات واژینال بیش از حد دارند.
3- خانم‌هایی که گاهی اوقات بعد از نزدیکی دچار خونریزی می‌شوند.
4- زمانی که دهانه‌ی رَحِم ملتهب (اِوِرژن) باشد.
5- در صورت ابتلا به زگیل تناسلی، زخم‌های بد و بیرون‌زدگی مخاط رَحِمی به‌طوری که با پماد و درمان‌های دارویی بهبود نیابد، این عمل انجام می‌شود.
البته خانم‌ها باید بدانند که عمل کرایوتراپی تنها با تشخیص پزشک و تحت نظر او انجام می‌شود.

فریز کردن زخم دهانه رحم چگونه است؟
قبل از کرایوتراپی چه مواردی باید بررسی شوند؟
خانم‌ها باید قبل از انجام عمل کرایوتراپی تست پاپ‌اسمیر بدهند تا بررسی شود که مشکلی از نظر بدخیم بودن التهاب نداشته باشند. همچنین این خانم‌ها از نظر ابتلا به سرطان معاینه می‌شوند و اگر عفونتی هم داشته باشند باید آن را درمان کنند. اگر نتیجه‌ی تست پاپ‌اسمیر مشکوک بود باید از ناحیه‌ی ملتهب رَحِم نمونه‌برداری شود تا در صورت تشخیص عارضه‌ای در این ناحیه، عمل کرایوتراپی انجام نشود.

بهبودی زخم دهانه رَحِم پس از کرایوتراپی
درباره‌ی محل عمل کرایوتراپی دو هفته طول می‌کشد تا بهبود پیدا کند. بنابر‌این بهتر است که خانم‌ها بعد از انجام این عمل به مدت دو هفته نزدیکی نداشته باشند تا زخم دهانه رَحِم‌شان کاملا بهبود پیدا کند.
البته این خانم‌ها تا دو هفته ترشحاتی مانند خون‌آبه دارند که جای نگرانی نیست چون بدن در حال ترمیم آن قسمت است. برای مراقبت از زخم دهانه رَحِم بعد از کرایوتراپی گاهی پماد واژینال تجویز می‌شود.

درباره‌ی محل عمل کرایوتراپی دو هفته طول می‌کشد تا بهبود پیدا کند. بنابر‌این بهتر است که خانم‌ها بعد از انجام این عمل به مدت دو هفته نزدیکی نداشته باشند تا زخم دهانه رَحِم‌شان کاملا بهبود پیدا کند.

بیرون‌زدگی مخاط رَحِمی را جدی بگیرید
خانم‌هایی که زایمان طبیعی داشته‌اند،‌تا حدی بیرون‌زدگی مخاط رَحِمی در آنها طبیعی است. اما آنها که ترشحات بیش از حد دهانه‌رَحِم دارند نسبت به دیگران بیشتر مستعد ابتلا به عفونت‌های مختلف هستند چون محیط رَحِم‌شان برای ایجاد آن مناسب است. بنابر‌این آنها باید فورا به پزشک مراجعه کنند و معاینه شوند.
همچنین این خانم‌ها باید هر 6 ماه یک‌بار برای چک‌آپ به پزشک مراجعه کنند تا مشخص شود که دچار بیماری‌های دهانه‌ی رَحِم و یا سرطان نباشند.

 

فریز کردن رحم چگونه است؟
عوارض کرایوتراپی
روش کرایوتراپی معمولا عارضه‌ای در خانم‌ها ایجاد نمی‌کند و بروز عارضه پس از انجام این روش نادر و پرداختن به آن بسیار تخصصی است.

مهم‌ترین مطالب درباره فریز کردن زخم دهانه رحم

فریز کردن زخم رحم روشی است که برای درمان تغییرات دهانه رحم انجام می شود. فریز کردن یک درمان سرپایی محسوب می شود که اغلب بدون درد است و نیازی به بی حسی ندارد. امکان دارد بیمار در طول درمان درد کمی احساس کند که این مشکل به سرعت برطرف می شود.
فریز کردن زخم رحم در دو مرحله و با فاصله کوتاه از هم انجام می شود تا بهترین نتیجه از درمان حاصل شود. برای اطلاعات بیشتر در ادامه مطلب با ما همراه باشید.

تأثیر فریز کردن زخم دهانه رحم در ناباروری
تأثیر فریز کردن زخم دهانه رحم در امکان بارداری شخص در آینده تا کنون ثابت نشده است. اما تجربه نشان می دهد برای اطمینان بیشتر بهتر است خانم هایی که قصد بارداری در آینده دارند تا حد امکان فریز دهانه رحم انجام ندهند.
همچنین توصیه می شود بعد از فریز کردن زخم دهانه رحم، خانم ها ۳ الی ۴ هفته از برقراری رابطه جنسی خودداری و یا با استفاده از کاندوم اقدام به نزدیکی با همسر خود کنند تا دهانه رحم بهبودی پیدا کند.

مراقب عفونت بعد از فریز کردن زخم رحم باشید
بعد از فریز کردن زخم دهانه رحم امکان ایجاد عفونت وجود دارد؛ ترشحات غیر عادی واژینال، درجه حرارت بالا و درد شکم از علائم ایجاد عفونت هستند. رعایت توصیه های زیر به کاهش امکان عفونت بعد از فریز کردن زخم رحم کمک می کند:

  • استفاده از نوار بهداشتی به مدت چهار هفته (استفاده از تامپون توصیه نمی شود)
  • اجتناب از برقراری رابطه جنسی به مدت سه الی چهار هفته (تا زمانی که ترشحات واژینال طبیعی شوند)
  • اگر هر یک از علائم عفونت واژینال را مشاهده کردید به پزشک مراجعه کنید.

فریز کردن زخم دهانه رحم چگونه است؟
کمی درد بعد از فریز کردن زخم دهانه رحم طبیعی است
ممکن است دردهایی مانند درد پریود بلافاصله بعد از فریز کردن زخم رحم احساس شود. این دردها بعد از ۲۴ ساعت از بین می روند. اگر درد بعد از ۲۴ ساعت ادامه پیدا کرد به پزشک مراجعه کنید.

بعد از فریز کردن زخم دهانه رحم امکان ایجاد عفونت وجود دارد؛ ترشحات غیر عادی واژینال، درجه حرارت بالا و درد شکم از علائم ایجاد عفونت هستند.

از زبان یک بیمار بشنوید
یکی از بیمارانی که زخم دهانه رحم انجام داده است شرح حال خود را این گونه توصیف می کند:
با وجود نگرانی که از بابت امکان بارداری بعد از فریز کردن داشتم، خوشبختانه بعد از فریز کردن توانستم در کمتر از یک سال باردار شوم. تنها مشکلی که احساس کردم در زمان زایمان بود.
هنگام زایمان پزشک متوجه شدم فریز کردن باعث ایجاد بافت اسکار در دهانه رحم من شده است؛ به طوری که جلوی باز شدن دهانه رحم برای زایمان را می گیرد. زمانی که پزشک این موضوع را تشخیص داد بافت اسکار را برداشت و دهانه رحم در کمتر از پنج دقیقه باز شد و توانستم زایمان طبیعی را با موفقیت انجام دهم.”
بیشتر متخصصان معتقدند فریز کردن زخم رحم به طور معمول باعث اختلال در باروری و نیز زایمان طبیعی نمی شود؛ بنابراین در موارد ضرورری قابل انجام است. قبل از فریز کردن زخم دهانه رحم توجه داشته باشید آزمایشات و تست های مورد نیاز از جمله تست های سیتولوژی، پاتولوژی و کولپوسکوپی زیر نظر متخصص زنان انجام شده است.

فریز کردن زخم دهانه رحم چگونه است؟
کوتر (سوزاندن) زخم دهانه ی رحم
در این روش، با استفاده از جسمی با دمای بالا، بافتهای به نظر غیر طبیعی، کاملا سوزانده می شوند. عوارض آن، مانند کرایو می باشد. البته استفاده از کوتر رایج نمی باشد.

توصیه های قبل از انجام فریز زخم رحم

  • اینکه فریز زخم دهانه رحم در دوره پریود نباید انجام گیرد بنابراین باید طوری برنامه‌ریزی کنند که فریز زخم رحم، یک یا دو هفته پیش از عادت ماهیانه انجام شود.
  • شب قبل از فریز زخم رحم، استراحت کافی داشته باشند.
  • حتما قبل از اقدام به این کار، میان‌وعده سالم (ماست میوه یا آبمیوه و آجیل) بخورند.

    فریز زخم دهانه رحم در دوره پریود نباید انجام گیرد بنابراین باید طوری برنامه‌ریزی کنید که فریز زخم رحم، یک یا دو هفته پیش از عادت ماهیانه انجام شود.

  • با توجه به اینکه هنگام فریز زخم رحم، احساس گرفتگی عضلات ایجاد می‌شود، با مصرف قرص ایبوپروفن یک ساعت قبل از فریز این حالت قابل کنترل است.
  • فریز دهانه زخم رحم ۲۰ دقیقه طول می‌کشد اما برخی بیماران مدتی بعد از پایان فریز به استراحت کوتاهی نیاز دارند به همین دلیل برای انجام فریز زخم رحم باید یک ساعت را در نظر گرفت.
نوشته‌شده در

بهترین سونوگرافی تهران

بهترین سونوگرافی تهران

مقدار NT کمتر از ۳.۵ میلی متر زمانی که جنین ۴۵ میلی متر در ۸۴ میلی متر است، استاندارد است. به بسیاری از بانوان در طول بارداری توصیه می‌شود که سونوگرافی انتی انجام دهند، اما سونوگرافی انتی چیست؟

بیا نی نی، گروه ترجمه: این مطلب چهارمین مطلب بسته انواع سونوگرافی در بارداری است. به بسیاری از بانوان در طول بارداری توصیه می‌شود که سونوگرافی انتی انجام دهند، اما سونوگرافی انتی چیست؟ سونوگرافی  NT مخفف  nuchal-translucencyبه معنای فضای شفاف پشت گردن است.

در این مقاله می‌خوانید:

  • چرا باید سونوگرافی انتی انجام دهید؟
  • سونوگرافی انتی چطور انجام می‌شود؟
  • NT نرمال چند است؟
  • خطر ابتلا به سندرم داون چطور محاسبه میشود؟
  • اگر در معرض خطر باشید
  • کاربردهای دیگر سونوگرافی انتی
  • چه زمانی سونوگرافی انتی انجام می شود؟
  • چگونه سونوگرافی ان تی انجام می شود؟
  • اندازه گیری فضای شفاف پشت گردن چیست؟
  • سونوگرافی ترکیبی سه ماهه اول بارداری
  • در سونوگرافی NT جنین بیمار چگونه دیده می شود؟
  • اگر میزان انتی بالا بود
  • سونوگرافی NT چقدر طول می‌کشد؟
  • خطرات سونوگرافی انتی

سونوگرافی انتی بین هفته یازدهم بارداری تا چهاردهم بارداری انجام میشود یا زمانی که جنین بین 45 میلی متر تا 84 میلی متر باشد. تمام جنین ها پشت گردنشان مایع دارند اما آنهایی که سندرم داون دارند مقدار مایعات بیشتری دارند.

سندروم داون مشکلی است که در آن، فرد دارای یک کروموزوم اضافی با شماره ۲۱ است که بر نحوه رشد بدن و مغز تاثیر می گذارد.

به همین دلیل است که این سونوگرافی به بررسی ابتلای جنین به سندرم داون و برخی مشکلات قلبی مادرزادی می پردازد.

انجام سونوگرافی انتی
چرا باید سونوگرافی انتی انجام دهید؟
به تمام زنان، سونو NT توصیه میشود تا مشخص شود جنین به سندرم داون مبتلاست یا نه. اگر نتیجه این سونو برای شما یک در هزار باشد به این معناست که برای هر هزار جنینی در معرض خطر یک نفر ممکن است سندرم داون داشته باشد. خطر یک در 150 یا کمتر بسیار خطرناک است.
آزمون های تشخیصی مانند CVS و آمنیوسنتز را میتوان برای اطمینان از اینکه جنین سندرم داون نداشته باشد انجام داد اما این تستهای تشخیصی خطر سقط جنین را به همراه دارد. به همین دلیل متخصص زنان اغلب تست غربالگری را پیش از آزمونهای تشخیصی توصیه میکند. نتیجه این سونو میتواند به شما در تصمیم گیری برای آزمونهای تشخیصی کمک کند.

سونوگرافی NT چیست؟

سونوگرافی انتی چطور انجام می‌شود؟
اسکن NT بین هفته‌های 11 تا 14 انجام میشود و قبل از آن نمیتوان انجام داد چون جنین کوچک است. پس از 14 هفته هم مایع اضافی گردن با رشد سیستم لنفاوی جنین جذب می شود و بنابراین اسکن دقیق نخواهد بود. اسکن معمولا از روی شکم شما و با تجهیزات سونوگرافی نرمال انجام می شود.
فردی که این کار را انجام می دهد ژل را روی شکم قرار داده و با پروب روی شکم حرکت میکند. در این سونوگرافی اول اندازه سر تا انتهای ستون فقرات جنین و بعد میزان مایع پشت گردن اندازه گیری میشود. در اینجا پوست به صورت خط سفید ظاهر شده و مایع زیر پوست سیاه است.

NT نرمال چند است؟
NT کمتر از 3.5 میلی متر زمانی که جنین 45 میلی متر در 84 میلی متر است، استاندارد است. NT با رشد جنین بیشتر میشود. جنینی که این میزان NT داشته باشد در معرض خطر کمتری قرار دارد هرچند که میزان بالای NT نیز دلیل بر وجود مشکل نیست.
جنینی با NT 2.9 میلی متر هم در محدوده طبیعی قرار دارد. 9 جنین از 10 جنین میزان NT بین 2.5 تا 3.5 میلی متر دارند که مناسب است.  جنینی با NT 6 میلی متر در معرض خطر سندرم داون و دیگر ناهنجاریهای کرموزومی قرار دارد.

خطر ابتلا به سندرم داون چطور محاسبه میشود؟
هر زنی احتمال دارد نوزادی با سندرم داون به دنیا بیاورد و این احتمال با افزایش سن بیشتر میشود. برای محاسبه خطر کلی سونوگرافیست، اسکن NT را انجام خواهد داد. هر چند برای اطمینان علاوه بر این اسکن باید آزمایش خون نیز انجام شود.
آزمایش خون محاسبه بتا HCG است که در جنین با سندرم داون میزان بالایی دارد.

اگر در معرض خطر باشید
بسیاری از زنانی که در معرض خطر بالا هستند، نوزاد سالم به دنیا می آورند. با وجود این اگر برچسب پرخطر خورده باشید طبیعی است که احساس اضطراب و عدم اطمینان کنید. به این ترتیب به متخصصان جنین معرفی میشوید تا آنها با بررسی بیشتر بتوانند گزینه های لازم را به شما ارائه کنند.
تنها راه برای اطمینان از ناهنجاری کرموزومی انجام آزمون آمنیوسنتز است که خطر سقط دارد. اما یکی از مزایای آن این است که در اوایل بارداری انجام میشود و میتواند برای تصمیم گیری در گامهای بعدی به شما کمک کند.

سونو انتی
کاربردهای دیگر سونوگرافی انتی
علاوه بر تشخیص ناهنجاریهای ژنتیکی و مادرزادی، با این نوع سونوگرافی، سن دقیق جنین و موقع دقیق زایمان طبیعی قابل تعیین است.  همچنین طی سونوگرافی NT ، وجود یا نبود استخوان بینی هم قابل ثبت و بررسی است، زیرا در ناهنجاری های مادرزادی مثل سندرم داون، تیغه استخوان بینی تشکیل نمیشود.
لازم به ذکر است که استخوان بینی در هر سنی از حاملگی قابل اندازه گیری است و ارزش تشخیصی دارد، ولی به علت همراهی با  NT  بیشتر در سه ماهه دوم استفاده می شود.

مهم‌ترین مطالب درباره سونوگرافی انتی

سونوگرافی ان تی، بخشی از آزمایشات معمول دوره بارداری در سه ماهه اول است و برای همه خانم ها توصیه می شود.
اگرچه این آزمایش به طور گسترده ای انجام می شود، اما در برخی مناطق (به خصوص در نواحی روستایی)، ممکن است ماشین ها و تکنیسین هایی که تجربه انجام این کار را دارند، وجود نداشته باشند.

چه زمانی سونوگرافی انتی انجام می شود؟
سونوگرافی ان تی باید بین هفته های 11 تا 13 بارداری صورت گیرد. پس از آن، بافت بسیار ضخیم می شود و دیگر شفاف نیست و سونوگرافی، بی نتیجه می ماند.

چگونه سونوگرافی ان تی انجام می شود؟
ان تی، نوع خاصی از سونوگرافی با استفاده از دستگاه سونوگرافی بسیار حساس است. سونوگرافی کننده ابتدا برای اطمینان از صحت سن جنین، طول فرق سر تا دنبالچه کودک را اندازه گیری می کند.
سپس ضخامت پشت گردن را پیدا کرده و ضخامت آن را بر روی صفحه نمایش می سنجد.
این اندازه گیری ها به علاوه سن شما و سن حاملگی شما، وارد معادله ای می شوند که احتمال ناهنجاری کروموزومی را محاسبه می کند.
اگر چه نمی تواند تشخیص قطعی دهد، اما کمک می کند تا تصمیم گیری کنید که آیا می خواهید آزمایش تشخیصی انجام دهید یا نه.

اندازه گیری فضای شفاف پشت گردن چیست؟
ان تی بر روی یک فضای کوچک و واضح در پشت گردن یک کودک در حال رشد تمرکز دارد که به آن ضخامت پشت گردن جنین گفته می شود.
کارشناسان دریافتند که این نقطه تمایل به تجمع مایعات دارد و در نتیجه در نوزادانی که ناهنجاری های ژنتیکی مانند سندروم داون (که در اثر یک نسخه بیشتر کروموزوم شماره 21، یکی از جفت های کروموزوم 23 که حاوی کد ژنتیکی شخص هستند)، تریزومی 18 (یک نسخه اضافی از کروموزوم 18)، و تریزومی 13 (یک نسخه اضافی از کروموزوم 13) دارند، اندازه بزرگتری دارد.

سونوگرافی NT چیست؟

سونوگرافی ترکیبی سه ماهه اول بارداری
از آنجا که سونوگرافی ان تی به تنهایی میزان خطای بسیار بالایی دارد، پزشک ممکن است پیشنهاد یک آزمایش ترکیبی را دهد، که در آن نتایج سونوگرافی ان تی با یک یا دو آزمایش خون ترکیب شده که سطوح هورمون hCG و PAPP-A (حاملگی همراه با پروتئین پلاسما A) را اندازه گیری و مقایسه می کند، که این دو هورمون تولید شده توسط جنین، به جریان خون شما منتقل می شوند.

در سونوگرافی NT جنین بیمار چگونه دیده می شود؟
متخصصین مربوطه با بررسی اندازه فضای روشن و شفاف در بافت پشت گردن، بیماری را در جنین تشخیص می دهد.
نوزاد مبتلا به ناهنجاری مادرزادی، معمولا مایع تجمع یافته ای در ناحیه پشت گردن خود در طول سه ماه اول بارداری دارد و این فضای روشن، بزرگتر از میزان جنین های سالم و طبیعی می باشد.

اگر میزان انتی بالا بود

  • اگر میزان ان تی یا نتایج ترکیب با آزمایش های دیگر نشان داد که کودک شما ممکن است در معرض خطر ابتلا به ناهنجاری ژنتیکی قرار داشته باشد، پزشک شما احتمالاً یک آزمایش تشخیصی مانند نمونه برداری کوریونیک ویلوس (CVS) یا آمنیوسنتز انجام می دهد.
  • از آنجا که افزایش میزان ان تی اندازه گیری شده با نقایص در قلب جنین نیز همراه هستند، پزشک شما ممکن است در هفته بیستم بارداری اکوکاردیوگرافی جنین را نیز پیشنهاد کند تا نقایص قلب جنین را بررسی کند.
  • افزایش در اندازه گیری ان تی، همچنین ممکن است با افزایش کمی بالاتر خطر تولد نوزاد زودرس همراه باشد، بنابراین ممکن است برای این مساله نیز تحت نظارت قرار بگیرید.
  • به خاطر داشته باشید که سونوگرافی ان تی و آزمایش های خون به طور مستقیم برای مشکلات کروموزومی انجام نمی شوند، یا اینکه یک بیماری خاص را تشخیص نمی دهند.
  • در عوض، نتایج فقط احتمال آماری از داشتن مشکل در کودک را ارائه می کند. نتایج غیر طبیعی ان تی یا ترکیب شده با آزمایشات دیگر، به این معنا نیست که کودک شما اختلال کروموزومی دارد، فقط اینکه خطر داشتن این اختلال در کودک شما بیشتر است- که آزمایش های تشخیصی در ادامه این آزمایشات توصیه می شود.
  • در حقیقت، اکثر زنانی که نتایج آزمایش سونوگرافی شان غیر طبیعی بوده، یک کودک کاملا سالم و طبیعی داشته اند.
  • در عین حال، یک نتیجه طبیعی، تضمینی برای داشتن کودک سالم نیست، اما به این معنی است که بسیار بعید است کودک شما نقص کروموزومی داشته باشد.

سونوگرافی NT چقدر طول می‌کشد؟
زمان انجام این سونوگرافی بستگی به شرایطی دارد:

  • مادر باید همکاری خوبی با پزشک داشته باشد.
  • برای انجام سونوگرافی ان تی مادر باید به پشت دراز بکشد و هر پوزیشنی که پزشک توصیه می‌کند را انجام دهد، همچنین جنین باید خوب بچرخد و حرکت زیادی نداشته باشد.
  • جنین هم باید پوزیشن مناسب داشته باشد و پزشک بتواند از پوزیشن مناسب برای اندازه گیری NT عکس بگیرد. اینگونه پزشک می‌تواند مایع پشت گردن جنین را با دقت اندازه گیری نماید.

سونوگرافی انتی
خطرات سونوگرافی انتی
هم سونوگرافی و هم آزمایش خون همراه با آن بدون درد است (مگر اینکه از سرنگ های تزریقی برای آزمایش خون استفاده کنید) و خطری برای شما و کودک تان ندارد.
بزرگترین مشکل ممکن است اضطرابی باشد که می توانند تحریک کننده باشد. مثبت بودن آزمایش بسیار شایع است (همانطور منفی بودن غلط این آزمایش)، که ممکن است نیاز به پیگیری با رویکردهایی داشته باشد که خطر بیشتری به همراه دارند.
اما سعی کنید با این دید به مساله نگاه کنید: شانس داشتن یک نوزاد کاملاً سالم به شدت به نفع شماست.

بهترین سونوگرافی تهران
با برخی از بهترین سونوگرافی های تهران هم آشنا شوید:

  • رادیولوژی و سونوگرافی خورشید
  • سونوگرافی الوند تهران
  • سونوگرافی سروش
  • سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال
  • رادیولوژی و سونوگرافی ایران پرتو
  • سونوگرافی دکتر حسین صدری سینکی
  • سونوگرافی و رادیولوژی موج
  • مرکز فوق تخصصی سونوگرافی و رادیولوژی دکتر مهرشاد جمالی
  • سونوگرافی و رادیولوژی دکتر مردانی
نوشته‌شده در

چگونگی زایمان دوقلو، طبیعی خوبه یا سزارین؟

چگونگی زایمان دوقلو، طبیعی خوبه یا سزارین؟
زایمان بسیاری از بارداری‌ های دوقلو زودتر از بارداری‌ های غیر دوقلو اتفاق می‌ افتد.

چگونگی زایمان دوقلو، طبیعی خوبه یا سزارین؟
آیا شما نیز در انتظار تولد دوقلوهای خود هستید؟ مسلما شما نگرانی های زیادی دارید. این مقاله به شما کمک می کند.

در این مقاله می‌خوانید:

  • وضع حمل دوقلوها
  • بارداری دوقلوی شما چگونه است؟
  • موقعیت دوقلوها هنگام زایمان
  • زایمان طبیعی دوقلوها
  • سزارین دوقلوها
  • سزارین انتخابی در بارداری دوقلوها
  • سزارین اورژانسی در بارداری دوقلوها
  • متولد شدن دوقلوها

وضع حمل دوقلوها

انتظار دوقلو داشتن می‌تواند استرس آور و پرهزینه باشد! علاوه بر تفاوت در اینکه باید چقدر غذا بخورید و چه تعداد کالسکه بخرید، باید درباره زایمان و وضع حمل نیز اطلاعاتی داشته باشید.  
زایمان بسیاری از بارداری‌ های دوقلو زودتر از بارداری‌ های غیر دوقلو اتفاق می‌ افتد. به این دلیل که بارداری‌ های دوقلو احتمالاً مشکلات بیشتری دارند و باعث زایمان زودتر یا سزارین می شوند. اگر شما و دوقلوهایتان تاکنون مشکلی در سلامتی تان نداشته‌اید، می‌توانید آن‌ها را در هفته چهلم (دوره کامل) به دنیا بیاورید.
مهم نیست که بارداری تان چقدر طول بکشد، هنگام زایمان، کودکان دقیقاً مورد نظارت قرار می‌گیرند تا شما امن‌ترین زایمان را داشته باشید.
بیش از 50% از دوقلوها زودرس متولد می‌شوند و تولد دوقلوها احتمال خطر بیشتری برای ضربان قلب و موقعیت کودک را به همراه دارد.

در اغلب موارد اگر فرزندتان زودرس متولد شود، صرف‌نظر از نوع زایمان، احتمال بیشتری دارد که دچار مشکل شوند. اگر پیش از هفته 36 زایمان کنید، پزشک حتماً تکامل ریه‌های آن‌ها را کنترل می‌کند.
اگر آن‌ها کاملاً آماده متولد شدن نیستند، ممکن است به شما آمپول استروئید تزریق کنند. در این وضعیت پزشکتان سعی می‌کند زایمان را تا زمانی که استروئید به رشد ریه‌ها کمک کند، به تأخیر بیندازد. نوع زایمان و زمان آن، به نوع دوقلوها و نوع قرارگیری آن‌ها بستگی دارد.

چگونگی زایمان دوقلو، طبیعی خوبه یا سزارین؟
بارداری دوقلوی شما چگونه است؟
بسته به “نوع” بارداریِ دوقلوی شما، زایمان نیز ممکن است متفاوت باشد. بسیاری از پزشکان سعی می‌کنند بفهمند که آیا هر کدام از دوقلوها در کیسه خود هستند یا خیر. اگر دوقلوها در یک کیسه باشند، ممکن است پزشکتان از شما بخواهد در هفته 36 یا 37 زایمان انتخابی داشته باشید.
اگر آن‌ها در کیسه‌های جدا باشند، ممکن است بتوانید آن‌ها را در هفته 40 به دنیا بیاورید.
دوقلوهایی که در یک کیسه هستند (monochorionic) اغلب نسبت به دوقلوهایی که در کیسه‌های جدا هستند، در خطر بیشتری قرار دارند. از آنجایی که احتمال مشکلات با ادامه یافتن بارداری بیشتر می‌شود، ممکن است زایمان القایی داشته باشید. ممکن است پزشکتان برای شروع انقباضات در هفته 36 یا 37 به شما دارو دهد.
اگر می‌خواهید به جای زایمان طبیعی، سزارین داشته باشید، پزشکتان احتمالاً آن را برای همین زمان برنامه‌ریزی می‌کند.

موقعیت دوقلوها هنگام زایمان
موقعیت دوقلوها نقش مهمی در انتظاراتتان از زایمان دارد. بسته به موقعیت قرارگیری آن‌ها در رحمتان، ممکن است نتوانید نوع وضع حمل خود را انتخاب کنید. گاهی اوقات نوع جای گیری جنین، سزارین را تنها راه وضع حمل می‌کند. هنگام زایمان یا القای زایمان، دوقلوهای شما ممکن است در یکی از موقعیت‌های زیر باشند:

موقعیت دوقلوها نقش مهمی در انتظاراتتان از زایمان دارد. بسته به موقعیت قرارگیری آن‌ها در رحمتان، ممکن است نتوانید نوع وضع حمل خود را انتخاب کنید.

1- وضعیت ورتکس/ ورتکس
 سر هر دو جنین به سمت پایین است. این بهترین موقعیت است مخصوصا اگر بخواهید زایمان طبیعی داشته باشید.

2- وضعیت ورتکس/ بریچ
سر اولین کودک و پاها یا باسن کودک دوم به سمت پایین است. اگر می‌خواهید زایمان طبیعی داشته باشید، این دومین وضعیتِ مناسب است. بسیاری از اوقات اولین کودک طبیعی متولد می‌شود و دومین کودک نیز تکان می‌خورد یا جابجا می‌شود تا طبیعی متولد شود.

چگونگی زایمان دوقلو، طبیعی خوبه یا سزارین؟
3- وضعیت بریچ/ ورتکس یا بریچ/ بریچ
پاها یا باسن اولین کودک به سمت پایین است؛ دومی یا سرش پایین است یا همان وضعیت کودک اول را دارد. این موقعیت می‌تواند زایمان طبیعی را با خطر همراه کند. اگر کودکانتان در این موقعیت باشند، پزشک احتمالاً به شما سزارین را پیشنهاد می‌دهد.

4- عرضی/ هر موقعیت دیگری
 اولین کودک از سمت پهلو (به صورت افقی) در رحم شما قرار گرفته است. صرف‌نظر از موقعیت قرارگیری کودک دوم ، پزشکتان احتمالاً سزارین را به شما پیشنهاد می‌کند.
به طور کلی اگر اولین کودک سرش به سمت پایین باشد، احتمال اینکه به صورت طبیعی متولد شود زیاد است. احتمال دارد که کودک دوم بتواند و یا نتواند طبیعی متولد شود. اگر سر اولین کودک به سمت پایین نیست، در اغلب موارد بهتر است که بدون توجه به موقعیت قرارگیری کودک دوم، سزارین انجام شود.

چگونگی زایمان دوقلو، طبیعی خوبه یا سزارین؟
زایمان طبیعی دوقلوها
اگر سر هردو کودک به سمت پایین است، اغلب پزشکان زایمان طبیعی را پیشنهاد می‌کنند. در صورتی که زایمان طبیعی برای سلامتی شما یا کودکانتان خطرناک باشد، نسبت به سزارین پیچیدگی‌های کمتری دارد. حتی اگر قبلاً نیز سابقه سزارین داشته‌اید، زایمان طبیعی دوقلوها ممکن است. 
پزشکتان قبل از زایمان و هنگام زایمان، شما و کودکانتان را کنترل می‌کند تا مطمئن شود زایمان طبیعی انتخاب بی‌خطری است.

بیش از 60% از دوقلوها با سزارین متولد می‌شوند. گاهی اوقات سزارین “انتخابی” است، به این معنی که از قبل برنامه‌ریزی شده است. در مواقع دیگر در موارد اورژانسی انجام می‌شود.

پزشکان هنگام زایمان ضربان قلب دوقلوها را بررسی می‌کنند. اگر نشانه‌هایی از وجود مشکل را مشاهده کنند، ممکن است زایمان را جلو بیندازند. ممکن است پزشکان با دادن دارو برای افزایش انقباضات، به زایمان شما کمک کنند. این کار را وقتی انجام می‌دهند که زایمان به کندی پیش می رود.
بسیاری از پزشکان تلاش می‌کنند که دومین کودک را کمتر از سی دقیقه پس از تولد کودک اول به دنیا بیاورند. اگرچه اگر ضربان قلب دومین کودک طبیعی باشد، محدودیت زمانی خاصی وجود ندارد.
حدود 25% از قل های دوم، پس از اینکه کودک اول با زایمان طبیعی متولد می‌شود، از طریق سزارین به دنیا می‌آیند. این می‌تواند به دلیل مشکلاتی که کودک دوم دارد، و یا موقعیت قرارگیری خطرناک او باشد.

سزارین دوقلوها
بیش از 60% از دوقلوها با سزارین متولد می‌شوند. گاهی اوقات سزارین “انتخابی” است، به این معنی که از قبل برنامه‌ریزی شده است. در مواقع دیگر در موارد اورژانسی انجام می‌شود: هیچ فردی جراحی را از قبل پیش‌بینی نمی‌کرد، و یا هنگام زایمان واژینال اتفاقی روی‌داده که سزارین را ضروری کرده است. 
به طور کلی سزارین برای وضع حمل دوقلوها بی‌خطر و رایج است اما در همه موارد لازم نیست.

چگونگی زایمان دوقلو، طبیعی خوبه یا سزارین؟
سزارین انتخابی در بارداری دوقلوها
بسته به وضعیت سلامتی شما و دوقلوهایتان، ممکن است پزشکتان پیش از فرارسیدن زایمان طبیعی، سزارین را به شما پیشنهاد دهد. این کار وقتی انجام می‌شود که دوقلوهایتان در یک کیسه هستند و درد زایمان تا هفته 37ام شروع نشده است.
گاهی اوقات زایمان واژینال با خطر همراه است و برای جلوگیری از به خطر افتادن دوقلوها یا مادر، سزارین انجام می‌شود. در بسیاری از موارد، مادر نیز می‌تواند به درخواست خود وقتی که دوقلوها حداقل 36 هفته داشته باشند، سزارین انجام دهد.

سزارین اورژانسی در بارداری دوقلوها
سزارینی که از قبل برنامه‌ریزی نشده باشد، سزارین اورژانسی نامیده می‌شود. این کار وقتی اتفاق می‌افتد که ضربان قلب دوقلوها آهسته شده و یا مشکل دیگری وجود دارد. همچنین سزارین اورژانسی وقتی انجام می‌شود که اولین قل از طریق واژن متولد می‌شود اما زایمان قل دوم به خوبی پیش نمی رود.

از به دنیا آوردن دوقلوها نترسید! حتی اگر وضع حملتان غافلگیرکننده باشد، احتمال اینکه دوقلوهایتان سالم و سلامت باشند بسیار زیاد است.   

گاهی اوقات، وقتی زنی دوقلو باردار است، زایمان زودتر اتفاق می‌افتد و یا مشکل دیگری پیش می‌آید که سزارین اورژانسی را ضروری می‌کند. به طور کلی وقتی سزارین از قبل برنامه‌ریزی شود، با خطر کمتری همراه است.

متولد شدن دوقلوها
یادتان باشد که هیچ اشکالی ندارد که تمامی سؤالاتتان را درباره دوقلو داشتن، از پزشکتان بپرسید. او می‌تواند برایتان توضیح دهد که با توجه به نوع، رشد، و موقعیت قرارگیری دوقلوهایتان، باید چه انتظاری داشته باشید. 
در نهایت ، از به دنیا آوردن دوقلوها نترسید! حتی اگر وضع حملتان غافلگیرکننده باشد، احتمال اینکه دوقلوهایتان سالم و سلامت باشند بسیار زیاد است.