دسته: بارداری و زایمان

انواع سپسیس نوزادی یا عفونت خون نوزادان و خطرات آن

سپسیس در نوزادان و کودکان یک بیماری جدی است که می تواند زندگی آن ها را به خطر بیاندازد و حتما باید درمان شود. کودکان مخصوصا در سنین پایین تر نمی توانند متوجه بیماری شوند اما دیگران باید یاد بگیرند علائم را در آن ها بررسی کنند.

سپسیس در نوزادان و کودکان یک بیماری جدی است و ممکن است حتی عاملی برای مرگ باشد. در واقع یک وضعیت پزشکی اورژانسی محسوب می شود که هر چه سریع تر باید تحت درمان قرار بگیرد. به همین دلیل بسیار مهم است که علائم خطر این بیماری را بشناسیم.

افرادی که سیستم های ایمنی ضعیف دارند، در معرض خطر بیشتری هستند. این وضعیت جدی اغلب افراد در سنین بالاتر را نیز درگیر می کند. افراد مبتلا به بیماری های مزمن و آن هایی که از آسیب دیدگی های جسمی رنج می برند، در معرض خطر بالاتری هستند.

سپسیس چیست؟

سپسیس یک سندروم پاسخ التهابی سیستمیک است که در واکنش بدن به یک عفونت ایجاد می شود. اگر چه هر کس می تواند به آن دچار شود اما سپسیس در نوزادان و کودکان رواج بیشتری دارد.

اول از همه این بیماری معمولاً باعث آزاد شدن مواد شیمیایی در جریان خون برای مبارزه با عفونت می شود. اثر التهاب در بدن را ایجاد می کند و در نتیجه آسیب دیدگی بافت و اعضای بدن اتفاق می افتد که می تواند عاملی برای نارسایی چند ارگان در بدن شود.

چنانچه در بیا نی نی میخوانید این پاسخ سیستم ایمنی به صورت غیر طبیعی عاملی برای ایجاد مشکلات قلبی عروقی، عصبی، هورمونی، انرژتیک، متابولیک و عملکردهایی است که در موارد شدیدتر می تواند عامل مرگ باشد.

سپسیس یک وضعیت جدی است که به مراجعه اورژانسی و سریع برای پیشگیری از مرگ نیاز دارد.

انواع سپسیس

متخصصان بر اساس شدت، اعضای بدن آسیب دیده و نوع پاسخ بدنی به دارو های تجویز شده توسط پزشک، سپسیس را طبقه بندی می کنند.

انواع سپسیس که موجود هستند، شامل موارد زیر می باشند:

سپسیس ساده:

زمانی است که بیماری به هیچ ارگانی آسیب وارد نمی کند.

سپسیس شدید:

زمانی که حداقل یکی از ارگان ها دچار نارسایی می شود یا افت شدید جریان خون اتفاق می افتد که با درمان بهبود خواهد یافت.

شوک سپتیک:

اگر هر گونه افت شدیدی در فشار خون ایجاد شود و سریعاً با داروها درمان گردد.

سپسیس در کودکان و نوزادان به دو نوع اصلی طبقه بندی می شود:

سپسیس نوزادی:

بیماری که فقط کودکان را دقیقاً بعد از تولد درگیر می کند و ممکن است تا 9 روز بعد از تولد اتفاق بیفتد. اگر در روزهای اول با چنین چیزی مواجه شدید، یعنی سپسیس در مراحل اولیه است.

سپسیس کودکان:

در کودکان بزرگ تر این بیماری بعد از اینکه آن ها سه ماهگی را رد می کنند، اتفاق می افتد.

علائم هشدار دهنده سپسیس در نوزادان و کودکان

سپسیس در نوزادان و کودکان یک وضعیت جدی برای سلامتی محسوب می شود که می تواند مورد درمان قرار بگیرد. مهم ترین نکته این است که سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص اولیه این وضعیت تفاوت زیادی را بین مرگ و زندگی ایجاد می کند و در اغلب موارد سپسیس، از یک عفونت شروع می شود که می تواند حتی به عفونت ادراری، پوست، استخوان یا ریه هم برسد. بنابراین کودکان و نوزادانی که با وزن بسیار پایین متولد شدند، در معرض خطر بیشتری هستند.

سن هم یک نوع عامل خطر محسوب می شود که علائم اصلی آن شامل مواردی است که در ادامه ی این بخش از بیا نی نی می خوانید:

• تب یا کاهش غیر طبیعی دمای بدن
• تپش قلب
• تند شدن تنفس
• دست و پای یخ
• پوست سرد و مرطوب
• سردرگمی
• سرگیجه
• ناتوانی در جهت یابی
• تنگی نفس
• حالت تهوع و استفراغ

باید به دنبال چند مورد از این علائم هشدار دهنده باشید. همه آن ها نشان دهنده یک وضعیت است که پزشک باید هر چه سریع تر آن را پیگیری کند و اگر بیش از یکی از این علائم را مشاهده کردید، حتما باید به اورژانس مراجعه کنید.

زمانی که کودک ضعیف می شود و در ناراحتی به سر می برد، یعنی بیمار شده که تشخیص و راهبرد آن باید در نظر گرفته شود.

پوشک خشک بیش از 12 ساعت در کودکان یکی دیگر از علائم این مشکل است که نشان دهنده کم آبی در بدن آن ها است و می تواند به افت شدید فشار خون یا کاهش جریان خون برای کلیه ها نیز مرتبط باشد که در چنین شرایطی مراجعه اورژانسی بسیار کمک کننده خواهد بود.

پیشگیری از سپسیس در نوزادان و کودکان

دو راه جلوگیری از سپسیس در نوزادان و کودکان وجود دارد:

1. ایمن سازی بدن کودکان با واکسن.
2. مصرف دارو های آنتی میکروبیال و آنتی بیوتیک ها، آنتی ویروس ها و آنتی قارچ ها مخصوصاً برای بیماران مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف.

سازمان سلامت جهانی مجموعه ای از پیشنهادات را برای کمک به خانواده ها در جلوگیری از سپسیس مخصوص نوزادان و کودکان پیشنهاد می کند.

*بهتر است اشاره کنیم که این بیماری سه میلیون نوزاد تازه متولد شده و 1.2 میلیون کودک در سنین بالاتر را هر ساله درگیر می کند.

راهکار های اصلی پیشگیری از آن شامل موارد زیر است:

• رعایت نکات بهداشتی
• استفاده از آب آشامیدنی
• مصرف غذا های امن و بدون خطر
• کامل کردن برنامه واکسیناسیون
• مراقبت از بهداشت فردی کودک

کاربرد و نکات استفاده از شیردوش برای مادران شیرده

شیردهی یکی از مهم ترین جنبه های مادری است. شما می توانید به طور معمول به کودک خود شیربدهید، از شیردوش دستی یا برقی استفاده کنید و یا تمام روش های انجام این کار را با یکدیگر ترکیب کنید.

در این قسمت از بیا نی نی قصد داریم به معرفی شیردوش های برقی سینه، مزایا و معایب آن، روش های استفاده ایمن از آن و همچنین پاسخ به برخی از سوالات متداول کاربران بپردازیم.

چه زمانی می توان از شیردوش برقی استفاده کرد؟

ابتدا باید به این موضوع بپردازیم که چه کسانی باید از شیردوش برقی استفاده کنند:

1- مادرانی که ممکن است زودتر از موعد زایمان کنند.

زنانی که در بارداری خود دچار عوارضی هستند و یا در معرض خطر زایمان زودرس قرار دارند ، بهتر است از شیردوش برقی استفاده کنند زیرا نوزاد نارس نمی تواند مکیدن سینه مادر را به درستی انجام دهد.

2- مادرانی که شاغل هستند.

اکثر مادران شاغل پس از زایمان، چند ماهی را مرخصی زایمان می گیرند. بااین حال تعداد کمی از این مادران ممکن است مجبور شوند بلافاصله پس از زایمان کار خود را شروع کنند. این گونه مادران باید شیر خود را بدوشند تا کودک در طی روز گرسنه نماند.

3- مادرانی که نوزادان دوقلو دارند.

برای مادرانی که دوقلو دارند، شیردهی بسیار خسته کننده است بنابراین این مادران می توانند شیر بیشتری را در زمان کمتری با شیردوش های برقی بدوشند و به نوزادان خود دهند.

4- مادرانی که مقدار شیر زیادی دارند.

برخی از مادران بیش از حد مورد نیاز نوزاد شیر دارند. چنین مادرانی می توانند شیر خود را دوشیده و برای استفاده های بعدی ذخیره نمایند.

5- مادرانی که وقت زیادی برای دوشیدن شیر ندارند.

مراقبت از نوزاد برای مادرانی که خانه دار هستند یا ساعات کاری منعطفی دارند، آسان تر است اما مادرانی که برنامه کاری شلوغ و وقت کمتری برای شیردهی دارند، باید از شیردوش برقی استفاده کنند.

مزایای استفاده از شیردوش برقی

امروزه برخی از مادران به دلیل مزایای شیردوش برقی بیش از پیش از این وسیله استفاده می کنند، برخی از این مزایا عبارتند از:

1. مادرانی که محدودیت زمانی دارند، شیردوش برقی می تواند یک مزیت محسوب شود زیرا در مقایسه با شیردوش های دستی زمان کم تری صرف دوشیدن شیر می شود.
2. از آن جا که شیردوش برقی دارای دو پمپ تعبیه شده می باشد، به طور همزمان می توان از هر دو سینه شیر دوشید و در وقت مادر صرفه جویی کرد.
3. مادرانی که باید روزانه و به طور منظم شیر بدوشند، این کاربا زحمت کم تری انجام می شود.
4. شیردوش های برقی به صورت دو پمپه و پمپ های بیمارستانی در دسترس هستند.
5. تمیز کاری و ضدعفونی شیردوش برقی بسیار آسان است. اغلب کیسه و دستمال بخار مایکروویو به همراه دستگاه عرضه می شود.

مواردی که باید هنگام انتخاب شیردوش برقی به آن ها دقت کنید

1- مدل دو پمپه

در مدل دو پمپه، می توان همزمان از دو سینه شیر دوشید و به این ترتیب در وقت صرفه جویی می شود. بعلاوه هرچه شیر بیشتری دوشیده شود به مقدار بیشتر نیز شیر تولید می شود.

2- قابل استفاده، تمیزکردن و جمع کردن راحت

در نظر گرفتن شیردوش هایی که قابل استفاده، تمیزکردن و جمع کردن راحتی هستند. شیردوشی را انتخاب کنید که پس از استفاده به راحتی تمیز و ضدعفونی شود. علاوه بر این برخی از مدل های برقی دارای پمپ وکیوم هستند که گرفتن سینه برای مکش شیر آسان تر است. مدل دیگری نیز وجود دارد که شیر به سرعت و به راحتی دوشیده می شود.

3- سرعت مکش

شیردوش هایی را انتخاب کنید که در کم ترین زمان بتوانند شیر بیشتری بدوشند. آن هایی که کیفیت بالاتری دارند دکمه ای برای تنظیم دستی سرعت دوشیدن شیر دارند.

4- دوشیدن شیر خارج از منزل

اگر مادری هستید که ناچارا باید بیرون از منزل یا محل کار باشید، شیردوشی را انتخاب کنید که به راحتی قابل حمل باشد. بسیاری از این شیردوش ها به منظور نگهداری بهتر شیر، کیسه های یخ یا شارژرهایی برای اتصال به باتری خودرو دارند.

چگونه می توان از شیردوش برقی به صورت ایمن استفاده کرد؟

• اولین و مهم ترین نکته قبل از دوشیدن شیر، این است که در مکانی آرام و راحت بنشینید. ناراحتی و اضطراب بر مقدار شیر مادر تاثیر می گذارد.
• دستورالعمل استفاده از شیردوش برقی را به دقت بخوانید تا اشتباهی رخ ندهد.
• هرگز از شیردوش های آلوده به ویروس و باکتری هایی مانند اچ.آی.وی و سیتومگالوویروس استفاده نکنید زیرا امکان انتقال این میکروب ها به مادر و نوزاد وجود دارد.
• به منظور پیشگیری از کاهش کارایی شیردوش، درب آن ها را در هر شرایطی به خوبی ببندید.
• بهتر است شیردوشی را تهیه کنید که از لبه مناسبی برخوردار باشد زیرا درپوش ها و لبه های نامناسب و مکش ناکافی شیر مادر، موجب بروز درد و سوزش در نوک سینه خواهد شد.
• مراقب آسیب های احتمالی شیر دوش باشید و در صورت مشاهده هرگونه خرابی، هر چه سریع تر آن را تعویض کنید.
• در صورت ترک خوردگی نوک سینه، مکش را متوقف کنید زیرا هنگام دوشیدن شیر نباید هیچ دردی احساس شود.

• قبل و بعد از دوشیدن شیر، دست هایتان را به خوبی شستشو دهید.
• در روز های اولیه ممکن است حجم شیر دوشیده شده خیلی کم باشد اما تداوم این کار به طور منظم در روز های آتی موجب افزایش حجم شیر خواهد شد.
• قبل از دوشیدن شیر، وسایل لازم مانند دستمال مرطوب، شیشه شیر برای ذخیره ، تلفن و … را نزدیک خود بگذارید.
• سرعت دوشیدن شیر را در حدی که راحت هستید، تنظیم کنید.
• هنگامی که جریان دوشیدن شیر کاهش یافت و سینه ها تقریبا خالی شدند، شیردوش را خاموش کنید.
• بعد از ریختن شیر دوشیده شده در شیشه شیر، روی آن تاریخ بزنید و در یخچال نگهداری کنید.
• پس از استفاده سریعا تمام قسمت های شیردوش را تمیز و ضدعفونی کنید زیرا در غیر این صورت، ممکن است مشکلاتی برای کودک ایجاد شود. پس از تمیز کاری و ضدعفونی نیز، آن ها را با دستمال کاغذی خشک کنید تا مرطوب نماند.

عوارض جانبی استفاده از شیردوش برقی چیست؟

• در صورتی که نوزاد شیر دوشیده شده را با شیشه شیر می نوشد، ممکن است دیگر سینه مادر را نشناسد و از گرفتن آن اجتناب کند.
• احتمال این وجود دارد که شیر دوشیده شده آلوده شود و مشکلات جدی برای سلامتی کودک ایجاد نماید.
• در صورتی که لبه شیردوش مناسب نباشد یا سرعت دوشیدن آن خیلی زیاد یا کم باشد، احتمال آسیب دیدگی نوک سینه وجود دارد.
• دوشیدن شیر اضافی و ذخیره آن برای استفاده های بعدی باعث تولید شیر بیشتر می شود که در نتیجه باعث تورم و احتقان سینه خواهد شد.
• مراحل تمیز کاری و ضدعفونی کردن شیردوش پس از استفاده، زمان و انرژی زیادی را می طلبد.

شیردوش برقی بهتر است یا دستی؟

هر نوع از شیردوش مزایا و معایب خاص خود را دارد. انتخاب آن به کاربر بستگی دارد که اولویت های خود را تعیین کند و براساس آن یکی از آن ها را انتخاب کند.

برای مادرانی که نمی توانند وقت زیادی را صرف شیردهی کنند، مطمئنا شیردوش برقی بهترین انتخاب است هرچند ممکن است گران تر از شیردوش دستی باشد. از طرف دیگر شیردوش های دستی قابل حمل هستند و می توان آن ها را در کیف دستی نیز حمل کرد در حالی که حمل شیردوش برقی در خارج از منزل ممکن است کمی دشوار باشد.