دسته: بارداری و زایمان

آیا شیردهی در دوران بارداری، خطرناک است؟

در چه صورت باید کودک را از شیر بگیریم؟

• اگر بارداری پرخطر، یا احتمال زایمان زودرس بالا باشد.
• اگر دوقلو باردار هستید.
• اگر به شما توصیه شده که در دوران بارداری، نزدیکی نداشته باشید.
• اگر لکه بینی یا درد رحمی دارید.

اگر یکی از نشانه‌های بالا را در خود مشاهده کردید، با پزشک خود پیرامون از شیر گرفتن کودکتان مشورت کنید.

بیشتر بخوانیم: بهترین روش‌ها برای از شیر گرفتن کودک چیست؟

آیا نوزادم آماده از شیر گرفتن است؟ آیا من آماده ام؟

عامل مهم دیگر برای از شیر گرفتن نوزاد، میزان آمادگی اوست. فاکتور‌های موثر در این میان، سن، شخصیت، الگوی تغذیه و واکنش جسمی و روحی نوزاد به بارداری شما است. به طور طبیعی، تولید شیر مادر، در ماه‌های چهارم و پنجم بارداری کاهش می‌یابد. هم چنین، طعم شیر نیز به گونه‌ای تغییر می‌کند که مطابق میل شیرخواران نیست. به همین دلیل ممکن است نوزاد، پیش از آنچه شما انتظار داشته باشید، آماده از شیر گرفتن شود.

از سوی دیگر، آیا شما آماده از شیر گرفتن کودکتان هستید؟ آیا نگرانید که بارداری، رابطه شما و کودکتان را خدشه دار کند؟ آیا کودک شما، نیاز به تغذیه از شیر دارد یا با مکیدن شیر آرامش می‌یابد؟ اگر نوزاد شما کمتر از شش ماه سن دارد، و وابسته به شیر مادر است، بایستی توجه ویژه‌ای به رشد و سلامت او داشته باشید. لازم است، جهت اطمینان از گرسنه نماندن نوزاد، از شیرخشک یا غذای کمکی نیز استفاده کنید. کودکان بزرگتر که از غذای کمکی استفاده می‌کنند، با کاهش تولید شیرمادر، خود به خود، تمایل بیشتری به غذا خوردن پیدا می‌کنند. مایعات و غذای بیشتری برای کودک در نظر بگیرید.

چالش‌های شیردهی در دوران بارداری چیست؟

هنگام شیردهی در دوران بارداری، ممکن است با مشکلات نیز روبرو شوید:

• احساس تهوع صبحگاهی، با شیردهی و مکش شیر از سینه‌ها چند برابر می‌شود. ۷۵% مادران با این مشکل روبرو می‌شوند. برای کم کردن این مشکل، بهتر است، یک بیسکوییت ترد نمکی را آرام آرام بجویید، یا حواس خود را به چیز دیگری معطوف کنید.
• احساس سوزش سینه‌ها (به دلیل تغییرات هورمونی) در بارداری، رایج است. برخی مادران جهت کم کردن این مشکل، زمان شیردهی را کوتاه می‌کنند. (با توجه به سن کودک، می‌توان مساله را این گونه با او مطرح کرد: من تا ۱۰ می‌شمارم تا شیرت رو بخوری، وقتی به ۱۰ رسیدیم، می‌رویم آشپزخانه و خوراکی می‌خوریم، یا می‌رویم بیرون و گرگم به هوا بازی می‌کنیم). به کودک کمک کنید تا سینه را کامل در دهان بگذارد، اگر فقط نوک سینه را به دهان بگیرد، سوزش بیشتر می‌شود.
• با شیردهی در دوران بارداری، احساس خستگی زیادی می‌کنید. خستگی بخشی از بارداری است و ربط چندانی به شیردهی ندارد. بهتراست، برای استراحت بیشتر، به صورت نشسته یا خوابیده شیر دهید.
• اگر کودک شما، عادت کرده است که با خوردن شیر به خواب رود، بهتر است، به او یاد دهید تا با روش‌های دیگری مانند نوازش کمر هنگام خواب یا خواندن لالایی، به خواب رود. این گونه، با آمدن نوزاد جدید، آرامش بیشتری برای خواباندن کودکانتان دارید.
• با بزرگتر شدن شکم، توانایی شیردهی در هر حالتی را ندارید. بهتر است در حالت خوابیده به کودکتان شیر دهید.
• با کودکتان صحبت کنید که با آمدن نوزاد جدید، باید شیرش را با او تقسیم کند.
• مهم است که نوزاد تازه متولد شده، بطور کامل، از شیر آغوز تغذیه کند. به همین دلیل، در روز‌های اول، به کودک بزرگتر کمتر شیر دهید. کسی را مسئول کنید که حواس کودکتان را با بازی پرت کند.

تغذیه مناسب هنگام شیردهی در دوران حاملگی

اگر تصمیم به شیردهی در دوران بارداری دارید، باید تغذیه مناسبی داشته باشید، تا سلامت کودک شیرخوار و جنین‌تان را حفظ کنید. اگر نوزادتان کمتر از شش ماه دارد، نیاز به ۶۵۰ کالری اضافه در روز دارید و اگر نوزادتان غذای کمکی می‌خورد، بایستی ۵۰۰ کالری اضافه در روز دریافت کنید.
هم چنین، در سه ماهه دوم بارداری، ۳۵۰ کالری و در سه ماهه سوم، ۴۵۰ کالری اضافه در روز نیاز دارید. در سه ماهه اول که معمولا همراه با حالت تهوع است، نیازی به کالری اضافه ندارید.

بیشتر بخوانیم: تغذیه بارداری هفته به هفته در سه ماهه اول بارداری

                     تغذیه بارداری هفته به هفته (سه ماهه دوم)  

                     تغذیه بارداری هفته به هفته در سه ماهه سوم بارداری

در آخر، هنگامی که شیردهی و بارداری، باهم اتفاق می‌افتند، بایستی نیاز‌های کودک شیرخوار و جنین و حالات جسمی و روحی خودتان را درنظر بگیرید. یکی از مزایای شیر دادن در دوران بارداری، آن است که هنگام تولد نوزاد، کودک بزرگتر موقعیت خود را در آغوش مادر حفظ کرده است! مادرانی که پس از زایمان، فرزند قبلی را نیز شیر می‌دهند؛ حساسیت و رقابت او را نسبت به نوزاد از بین می‌برند و رفاقت بیشتری بین دو فرزند به وجود می‌آید. در نهایت آرامش بیشتری برای شما به ارمغان می‌آورد.

برگرفته از: چهل نکته کلیدی برای شیر دادن به نوزاد/دکتر ویلیام سیزر و مارتا سیزر، americanpergnancy، todaysparent

بهترین زمان برای مسافرت در بارداری 

وسایل نقلیه مسافرت در بارداری

سفر با هواپیما و قطار

خانم‌های بارداری که برای مدت زمان طولانی بدون حرکت باشند، ممکن است دچار لخته‌گی خون شوند؛ بنابراین سعی کنید، در طول سفر هر ساعت یک یا دو بار در طول راهرو قدم بزنید و نرمش‌های ساده انجام دهید. 
برای جلوگیری از ورم پا‌ها و گرفتگی عضلات پاها، خانم‌های باردار باید در طول سفر هر چند دقیقه یک بار پا‌های خود را خم و راست کنند و کفش‌های خود را در بیاورند.
معمولاً از هفته ۳۷ به بالا زمان زایمان نزدیک و غیر قابل پیش بینی است. بعضی از خطوط هواپیمایی اجازه پرواز در ماه آخر بارداری را نمی‌دهند. بعضی دیگر از خطوط هواپیمایی تنها با مجوز پزشک، اجازه پرواز به خانم‌های باردار را می‌دهند.

سفر با اتومبیل

زمانی که با ماشین به سفر می‌روید مواظب جریان هوای داخل ماشین باشید. هوای داخل ماشین باید مدام در جریان باشد. کمربند را از زیر شکم و از بین سینه‌ها رد کرده سپس آن را ببندید.  

چه زمانی زنان باردار باید از مسافرت چشم پوشی کنند؟

• لکه بینی در سه ماهه اول (لکه بینی در سه ماهه اول نشانه‌ای از خطر سقط جنین است و در نتیجه خانم باردار در چنین شرایطی باید از مسافرت چشم بپوشد)
• داشتن سابقه قبلی فشار خون بارداری
• وجود حاملگی‌های چند قلویی 
• مسافرت‌های پس از هفته ۲۵ بارداری 
•  خانم‌های باردار با مشکلات دیابت، جفت غیر طبیعی و خونریزی واژن 

نکات قابل توجه در مورد مسافرت زنان باردار

1. قبل از اقدام به مسافرت در بارداری، توسط پزشک معاینه شده و اجازه سفر دریافت کنید.
2. مدارک بارداری و تمام عکس‌ها و اسکن‌های  خود را در سفر همراه داشته باشید.
3. در طول مسافرت در بارداری، شلوار‌های مخصوص بارداری بپوشید؛ این شلوار‌ها به خانم‌های باردار کمک می‌کند تا خون به خوبی در پا‌های آن‌ها حرکت کرده و از لخته شدن خون جلوگیری شود.
4. آشامیدن مقدار کافی آب در طول مسافرت بسیار مهم است، زیرا کم آبی بدن خانم باردار می‌تواند باعث افزایش خطر زایمان زودرس گردد. زنان باردار باید طی مسافرت هوایی حداقل ۲ لیوان آب در ساعت بنوشند.
5. در صورت مسافرت با ماشین استفاده از کمربند ایمنی اجباری است، زیرا اگر ماشین دارای کیسه هوایی باشد، با استفاده از کمربند در هنگام توقف ناگهانی جنین به ندرت صدمه می‌بیند. بهترین روش بستن کمربند ایمنی نیز آن است که بند روی پا‌ها را زیر شکم خود و روی ران‌ها قرار دهید و بند شانه‌ای را بین سینه‌ها و روی شانه‌ها قرار دهید.

   

6. در صورت سفر با ماشین، صندلی خود را تا حد امکان عقب ببرید و پاهایتان را دراز کنید.
7. هر چه قدر سن حاملگی بیشتر شود تعداد لگد‌های جنین به دیواره رحم بیشتر می‌شود؛ بنابراین در طول رانندگی هر دو ساعت یک بار ماشین را متوقف کرده، کمی راه بروید و چند حرکت کوتاه ورزشی انجام دهید.
8. در طول سفر بدون تجویز پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید.
9. در زمان مسافرت در بارداری به مناطق مختلف در مورد همه گیری بیماری‌ها در این مناطق سوال کنید و وضعیت واکسیناسیون خود را بوسیله پزشک کنترل کنید.
10. برای پیشگیری از حالت تهوع، مقداری میوه و یا خشکبار همراه خود داشته باشید.
11. میوه و سبزیجات خام و پوست دار نخورید. از خوردن گوشت‌های نیم پز و غذا‌هایی که ممکن است قبلا در طی روز چند بار گرم شده باشد خودداری کنید.
12. فقط از آب و نوشیدنی‌های درون شیشه و بطری بیاشامید.

در صورتی که خودرو در طول سفر دچار سانحه شد، چه باید کرد؟

اگر خودروی شما در طول سفر دچار سانحه شد، حتماً باید یک پزشک شما را معاینه کند تا مطمئن شوید جفت و جنین مشکلی پیدا نکرده‌اند. البته ممکن است بعد از تصادف شما هیچ علامت خاصی مانند جراحت نداشته باشید، اما چون ممکن است درد و خون ریزی چند ساعت بعد از حادثه شروع شود، معاینه توسط پزشک ضروری است.

نحوه تشخیص درد زایمان

تغییرات بدن قبل از شروع درد زایمان

• ترشح خون: با ایجاد تغییراتی در دهانه رحم، ممکن است مقداری ترشح مخاطی همراه با خون از رحم خارج شود. این خون از مویرگ‌هایی که در  دهانه رحم پاره شده اند، خارج شده است.
• اسهال: چند روز قبل از شروع درد زایمان، هورمون “پروستاگلاندین” در بدن آزاد می‌شود که به انقباض رحم کمک می‌کند. ترشح این هورمون، موجب اسهال می‌شود.
• قرار گرفتن سر در دهانه رحم و انگاژمان: در خانم‌هایی که اولین زایمان خود را تجربه می‌کنند، اغلب جنین، چند هفته قبل از زایمان، در داخل لگن خاصره پایین می‌آید. پایین آمدن جنین موجب می‌شود، فشار بر روی رحم زیاد و درد‌های شدیدی احساس شود. از سوی دیگر، با پایین آمدن رحم، فضای شکم خالی شده و تنفس راحت‌تر می‌شود.
• افزایش انقباضات برکستون-هیگس: معمولا در چند هفته آخر بارداری، انقباضات برکستون-هیگس با شدت و تناوب بیشتری اتفاق می‌افتد، که به نوعی ناراحت کننده است.
• ترشح توده مخاطی: ممکن است ترشح مخاطی غلیظی از شما خارج شود، به این ترشح، توده مسدود کننده مخاطی گویند که در طول بارداری دهانه رحم را می‌بندد و از رحم در مقابل عفونت‌ها محافظت می‌کند. با شل شدن (افاسه) دهانه رحم برای آمادگی زایمان، این توده کاملا از بین می‌رود.

تشخیص درد زایمان کاذب از درد زایمان واقعی

اگر انقباضات شما، شرایط زیر را دارد، درد زایمان کاذب است.

• انقباضات نامنظم است و به تناوب افزایش پیدا نمی‌کند.
• هنگام تغییر وضعیت، راه رفتن یا استراحت کردن از بین برود.
• ناراحت کننده نباشد.
• فقط زیر شکم را درگیر کند.
• شدید نباشد.

اگر انقباضات شما شرایط زیر را دارد، به احتمال زیاد درد و علائم زایمان واقعی است.

• درد به تناوب شدیدتر و غیرقابل تحمل شود.
• زمان درد کشیدن حدود 40 تا 60 ثانیه، ادامه داشته باشد.
• با تغییر وضعیت، راه رفتن با خوابیدن، از بین نرود.
• با چکیدن مایع همراه باشد (به دلیل پارگی پرده‌های جنینی)
• حرف زدن عادی را مختل کند.
• در امتداد شکم، به سمت بالا کشیده شود یا از کمر به سمت جلوی بدن پخش شود.

بیشتر بدانید: هفته سی و نهم بارداری، شروع دردهای زایمان

علائم زایمان

در صورت مشاهده هریک از نشانه‌های زیر، سریعا به پزشک یا بیمارستان مراجعه کنید. 

• اگر فاصله انقباضات نزدیک‌تر و غیرقابل تحمل بود.
• کیسه آب پاره شد. ممکن است مقدار کمی مایع آبکی چکه کند یا به صورت فوران مقدار زیادی مایع باشد. در صورتی که مایع سبز، قهوه‌ای یا قرمز رنگ بود، حتما به پزشک اطلاع دهید.
• مکونیوم (اولین مدفوع نوزاد) معمولا بعد از تولد نوزاد خارج می‌شود، اما 2 تا 20 درصد از نوزادان هنگام درد زایمان، مکونیوم دفع می‌کنند (خصوصا وقتی از تاریخ زایمان تعیین شده گذشته باشد). دفع شدن مکونیوم، الزاما دلیل برای نامساعد بودن اوضاع نیست، ولی گاهی می‌تواند به استرس جنینی مربوط باشد.
• خونریزی شدید، به رنگ قرمز روشن (بیش از خونریزی شدید دوران قاعدگی) یا دفع کردن لخته خون.
• عدم تحرک کافی جنین (به گونه‌ای که مادر احساس نگرانی کند).
• درد شدید شکم به صورت مداوم، در بین انقباضات.
• حس کردن اینکه قسمتی از جنین یا بند ناف در حال خروج از بدن است.

علائم زایمان در معاینه داخلی

هنگامی که پزشک، در حال معاینه برای تشخیص زمان زایمان شماست، موارد زیر را بررسی می‌کند.

• باز شدن دهانه رحم: دهانه رحم در طول بارداری بسته است. اما در چند هفته آخر، مخصوصا در زایمان‌های دوم به بعد شروع به باز شدن می‌کند. پس از آنکه درد زایمان آغاز می‌شود، باز شدن دهانه رحم، سرعت بیشتری می‌گیرد. در انتهای مرحله اول زایمان، 10 سانتی متر باز می‌شود. هنگامی که دهانه رحم حدود 4 سانتی متر باز شود یا صد در صد افاسه شود، گفته می‌شود که دچار درد زایمان شده‌اید.
• افاسمان: به معنی شل، کوتاه یا نازک شدن دهانه رحم است. در طول درد زایمان، دهانه رحم شما از ضخیم و سفت بودن تا صد در صد شل و کوتاه شدن، تغییر می‌کند.
• موقعیت: هنگامی که دچار درد زایمان شده‌اید، پزشکتان از عبارت موقعیت، برای توصیف میزان پایین آمدن سر نوزاد (یا دیگر عضو نمایان او)، در مجرای زایمان، در رابطه با خار‌های ورکی (منطقه‌ای استخوانی در لگن خاصره) استفاده می‌کند.
• وضعیت: هنگامی که درد زایمان آغاز می‌شود، نوزاد اساسا صورت خود را به سمت راست یا چپ می‌چرخاند. هنگامی که درد زایمان پیشرفت می‌کند، نوزاد می‌چرخد تا سرش در وضعیتی قرار گیرد که صورتش رو به پایین باشد؛ بنابراین نوزاد در وضعیتی به دنیا می‌آید که به زمین نگاه می‌کند. گاهی نوزاد در جهت مخالف می‌چرخد و مانند نیمرو به دنیا می‌آید، یعنی نگاه او رو به سقف است.

پس از بررسی علائم زایمان، اگر دچار درد زایمان باشید، در بیمارستان در بخش زایمان پذیرش شده و برای تولد نوزادتان آماده می‌شوید.

برگرفته از: بارداری به زبان آدمیزاد/دکتر جوان استون-دکتر کیت ادلمن-مری دوئن والد

یوگای بارداری چه کمکی به شما می‌کند؟

آیا یوگا در بارداری مجاز است؟

یوگا در سه ماهه اول بارداری

یوگا در سه ماهه دوم بارداری

یوگا در سه ماهه سوم بارداری

اگر برای اولین بار به کلاس یوگا می‌روید

اگر یک یوگی باتجربه هستید

۵ وضعیت مناسب یوگای بارداری

انجام تمرینات زیر برای زنان باردار توصیه می‌شود.

• کشش گربه-گاو (Cat-Cow Stretch): حرکتی آرام برای بیدار کردن ستون فقرات که کمک می‌کند، جنین در مناسبترین موقعیت برای زایمان قرار گیرد.
• وضعیت دروازه (Gate Pose): کشش پهلو که موجب افزایش فضا در داخل شکم می‌شود.
• وضعیت جنگجوی ۲ (Warrior Pose II): حالت ایستاده برای تقویت پا‌ها و باز شدن لگن
• وضعیت کوبلر (Cobbler’s Pose): حرکت باز کننده لگن
• وضعیت پا‌ها بالای دیوار (Legs-Up-The-Wall): حرکتی جهت بهبود قوزک‌ها و پا‌های متورم

۵ وضعیت ممنوع در یوگای بارداری

حرکات زیر به هیچ عنوان، در یوگای بارداری توصیه نمی‌شود.

• خم شدن به پشت
• حرکات تعادلی روی یک پا
• حرکت شتر
• ایستادن روی دست
• ایستادن روی سر

یوگا پس از بارداری

ممکن است بعد از زایمان علاقه زیادی به ادامه تمرینات یوگا داشته باشید. پزشکان توصیه می‌کنند تا ۶ هفته پس از زایمان طبیعی و ۸ هفته پس از سزارین استراحت کنید. هنگامی که جریان خونریزی پس از زایمان قطع شد و پزشک اجازه انجام تمرینات را داد، می‌توانید در دوره‌های یوگای پس از بارداری شرکت کنید. برخی تمرینات این دوره باعث افزایش شیر مادر می‌شود.
مهم است که تازه مادران، وقتی را به خود اختصاص داده و در دوره‌های یوگا شرکت کنند. حتی اگر نتوانند به تنهایی در این دوره‌ها حضور یابند، دوره‌های یوگای مادر و کودک می‌تواند نیاز آن‌ها را مرتفع سازد.

یوگا در بارداری باعث شادی و سلامتی زنان باردار می‌شود. هم چنین فرصت استثنایی دیدار با دیگر مادران باردار را فراهم می‌کند که می‌تواند پایه‌ای برای دوستی‌های آینده شود.

منبع: babycenter و verywellfit