مشاوره رایگان – برگه 3

2021/12/29

قطره آهن با آب میوه، اشکالی ندارد؟

آهن برای عملکرد بدن حیاتی است، به‌ویژه برای رشد مغز و ساخت گلبول‌های قرمز جدید و برای جلوگیری از کاهش تعداد گلبول ‌ای قرمز خون (کم‌خونی) مهم است، اما آیا دادن قطره آهن با آب میوه، اشکالی ندارد؟

آهن برای چیست؟
آهن برای عملکرد بدن حیاتی است. به ویژه برای رشد مغز و ساخت گلبول‌های قرمز جدید و برای جلوگیری از کاهش تعداد گلبول‌های قرمز خون (کم‌خونی) مهم است.

در چند ماه آخر بارداری، جنین آهن را در بدن خود ذخیره می‌کند تا پس از تولد از آن استفاده کند.

در چند ماه آخر بارداری، جنین آهن را در بدن خود ذخیره می‌کند تا پس از تولد از آن استفاده کند. نوزادانی که به خوبی رشد کرده‌اند، به اندازه کافی آهن ذخیره کرده‌اند تا بتوانند تا 6 ماهگی از آن استفاده کنند.

چرا برخی از نوزادان به آهن اضافی نیاز دارند؟
نوزادانی که زود به دنیا می‌آیند یعنی قبل از هفته سی و ششم بارداری، یا کوچک هستند (وزن آن‌ها در بدو تولد کمتر از 2.5 کیلوگرم است) آهن زیادی در بدنشان ذخیره نمی‌شود.

آهنی که کودکان دارند با رشد آن‌ها مصرف می‌شود، بنابراین برای جلوگیری از کمبود آهن به آهن اضافی نیازمندند.

نوزاد من به چه مقدار آهن نیاز خواهد داشت؟
دوز آهن کودک شما به وزن او بستگی دارد. پزشک متخصص اطفال می‌تواند با هر نسخه جدید با افزایش وزن نوزاد، دوز را افزایش دهد.
اکثر نوزادان روزانه به دوز بین 0.4 تا 0.6 میلی‌لیتر در هر کیلوگرم نیاز دارند. در بیشتر موارد، نوزادان باید یک بار در روز آهن مصرف کنند.

کودک من چه مدت به آهن نیاز دارد؟
توصیه می کنیم از زمانی که کودک بین 4 تا 6 هفتگی است دادن آهن را شروع کنید.
بسته به اینکه نوزاد شما نارس بوده است، یا نه، ممکن است نیاز باشد که دادن آهن از بدو تولد و در بیمارستان شروع شود.
تا یک سالگی کودک به دادن آهن به او ادامه دهید تا زمانی که پزشک از شما بخواهد آن را قطع کنید.

چگونه به نوزادم آهن بدهم؟
برای دادن آهن به نوزاد می‌توانید از سرنگ یا سرپستانک دارویی استفاده کنید. آهن با معده خالی بهتر جذب می‌شود بنابراین سعی کنید قبل از غذا دادن آن را به کودک بدهید.
می‌توانید آهن را با شیر مادر بدهید تا طعم آن بهتر شود، اما زمانی که کودک شروع به مصرف مواد جامد کرد، آهن را بین وعده‌های غذایی به او بدهید.

قطره آهن با آب میوه
اگر کودک به سن مصرف آب میوه رسیده، می‌توانید قطره آهن با آب میوه به او بدهید. مثلا قطره آهن را به آب پرتقال اضافه کنید.

ویتامین C موجود در بسیاری از انواع آب میوه‌ها به جذب آهن کمک می‌کند که یک مزیت اضافی است.

ویتامین C موجود در بسیاری از انواع آب میوه‌ها به جذب آهن کمک می‌کند که یک مزیت اضافی است.
همچنین می‌توانید مکمل‌های آهن را در آب گوجه‌فرنگی مخلوط کنید، اما قطره آهن مایع را با شیر، قهوه یا چای مخلوط نکنید، چون جذب آن کاهش می‌یابد.
اگر کودک شما کمتر از 30 دقیقه پس از دادن آهن استفراغ کرد، دوباره همان دوز را به او بدهید، اگر بیش از 30 دقیقه بود، دوز دیگر را تا زمان بعدی به او ندهید.

قطره آهن با غذاها
اگر کودک به سن مصرف غذای جامد رسیده، مکمل آهن را با مواد غذایی خاص مخلوط کنید تا طعم آن پنهان شود. مثلا می‌توانید آن را با پوره سیب مخلوط کنید. پوره میوه‌های دیگر و سبزیجات هم گزینه دیگری است.
مصرف مکمل آهن با مقدار کمی غذا می‌تواند ناراحتی معده را به حداقل برساند، اما قطره آهن را با ماست مخلوط نکنید.

قطره آهن نوزاد با طعم‌های مختلف
قطره آهن با طعم‌های مختلفی از جمله شکلات، آب‌نبات، توت فرنگی، گیلاس، وانیل و نعناع فلفلی و همچنین طعم‌های میوه‌های دیگر موجود است. با پزشک متخصص اطفال در مورد دادن قطره آهن با طعم‌های موجود مشورت کنید.

آهن چگونه بر کودک من تاثیر می‌گذارد؟
نوزادان به مزه آهن واکنش نشان می‌دهند، اما به این معنا نیست که مشکلی وجود دارد.
رنگ مدفوع کودک ممکن است بعد از مصرف آهن تیره‌تر شود، اما این موضوع بی‌ضرر است.
مدفوع می‌تواند کمی سفت‌تر شود و برخی از نوزادان در اولین شروع مصرف آهن دچار یبوست می‌شوند، اما این موضوع معمولا برطرف می‌شود. همچنین ممکن است استفراغ، یا تف نوزاد با مصرف آهن تیره‌رنگ شود.

قطره آهن را کجا باید نگهداری کنم؟
دارو را در ظرف آن و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
بهتر است آن را در کمد و دور از گرما و نور مستقیم خورشید نگهداری کنید. لازم نیست آن را در یخچال بگذارید. شربت آهن به طور معمول بی‌رنگ است، اما اگر رنگ آن از سبز مایل به آبی تا طلایی متفاوت باشد، اشکالی ندارد.

پرسش و پاسخ بیا نی نی درباره دادن قطره آهن با آب میوه
سئوال مخاطب بیا نی نی: دخترم 6ماه و هفت روزه است. با وزن 8300 و قد 70 وزن تولدش 3500 با قد 52، آیا رشدش خوب است؟ قطره آهن از مرکز بهداشت میدن که به هیچ وجه نه با آبمیوه و نه ساده نمی‌خورد. منم می‌ریزم توی سوپش. آیا این درسته که توی غذاش بریزم، آهن به بدنش می‌رسد؟ اگه مزه آهن خارجی بهتره می‌توانم جایگزین قطره ایرانی کنم؟ قطره آهن با طعم میوه هست، می‌توانم از اون استفاده کنم؟

پاسخ دکتر سید محمد خاتمی، متخصص اطفال:
قد و وزن کودک شما مناسب است. اما برای اطمینان بیشتر باید روی منحنی رشد کودک مشاهده شود. اگر رشد کودک به صورت صعودی باشد بسیار مناسب است. اما اگر رشد به صورت نزولی باشد، باید کودک بررسی شود.
ریختن قطره آهن داخل سوپ مشکلی ندارد. شما می‌توانید قطره آهن را با سوپ به نوزاد خود بدهید، اما هرگز قطره را همراه با لبنیات نمی‌توانید بدهید.
شما می‌توانید از قطره آهن خارجی استفاده کنید که مزه بهتری دارد. این قطره‌ها با طعم میوه‌ای هم موجود است که خوردن آن برای کودک راحت‌تر است.
جدیدا پودرهای آهن در داروخانه‌ها موجود شده است، هزینه بالاتری دارد، اما مصرف آن برای نوزاد آسان‌تر است.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.

2021/12/28

از باردار شدنم خوشحال نیستم

تقریبا بخش زیادی از دخترها با این رویا بزرگ می‌شوند که بارداری یکی از بزرگ‌ترین نقطه‌های اوج زندگی آن‌ها خواهد بود. اما چطور می‌شود که برخی از خانم‌ها از باردار شدن خوشحال نیستند؟ دلایل احتمالی را در این مقاله بررسی می‌کنیم.
واقعیت این است که بسیاری از زنان فقط در ماه‌های اولیه بارداری احساس خوبی ندارند. برخی از زنان تا موعد مقرر زایمان، هفته‌های خوب و هفته‌های بدی دارند و سلامت جسمی و روانی آن‌ها ممکن است تغییر کند.

از باردار شدنم خوشحال نیستم، هفت دلیل رایج
اگر در مورد بارداری احساس خوبی ندارید، نگران نباشید! شما تنها نیستید! در ادامه هفت دلیل را برایتان نام می‌بریم که ممکن است باعث شود از بارداری خوشحال نباشید.

1- ناامید هستید

شاید یک دختر می‌خواستید و فهمیدید که نوزادتان پسر است، یا برعکس. ناامیدی جنسیتی می‌تواند منبع غم و اندوه و اضطراب برخی از مادران باشد.

شاید شدیدا یک دختر می‌خواستید و فهمیدید که نوزادتان پسر است، یا برعکس.

ناامیدی جنسیتی می‌تواند منبع غم و اندوه و اضطراب برخی از مادران باشد، حتی زمانی که آن‌ها می‌دانند مهم‌ترین چیز سلامتی نوزاد است.
یا شاید از این‌که منتظر یک فرزند بودید، اما متوجه شده‌اید که نه یک نوزاد، بلکه دو (یا حتی بیشتر!) را حامله هستید.
بسیاری از خانواده‌هایی که سابقه دوقلوزایی ندارند، اغلب از ضربان قلب دوم در اولین سونوگرافی شوکه می‌شوند.
برای برخی از خانواده‌ها معمولا حتی با IVF یا سایر درمان‌های باروری هم داشتن دوقلو غیرمنتظره و ترسناک است.
علاوه بر شوک اولیه، چالش‌ها و ناراحتی‌های فیزیکی بیشتری در هنگام حمل چند قلو وجود دارد، نگرانی‌های مالی هم هست.

2- فوق‌العاده مضطرب هستید
اضطراب می‌تواند در دوران بارداری به‌خصوص اگر برای اولین‌بار در انتظار بارداری هستید یا در دسته پرخطر قرار می‌گیرید، ایجاد شود.

3- محدود شده‌اید
به طور خلاصه، وقتی باردار هستید، کارهای زیادی وجود دارد که قرار نیست انجام دهید. برای برخی افراد، این موضوع می‌تواند هیجان تجربه باردار شدن را محدود کند و حتی باعث ایجاد عصبانیت شود. کاملا منطقی و طبیعی است!

4- چیزی برای پوشیدن ندارید
گران و طاقت‌فرسا است که یک کمد لباس کاملا جدید برای بدنی جدید بخرید، به‌خصوص وقتی کمد شما پر از چیزهای زیبایی است که شخصیت شما را بیان می‌کند، اما دیگر مناسب نیستند.

5- مردم می‌توانند بدجنس باشند
چه چیزی در یک زن باردار باعث می‌شود مردم آداب معاشرت را فراموش کنند؟ شاید دیگران درباره اندامتان، این‌که چاق شده‌اید، شادابی خود را از دست داده‌اید، یا ورم کرده‌اید نظر بدهند. این موضوع می‌تواند باعث ناراحتی شما شود.

6- عوارض جانبی بارداری
اگر مدام احساس تهوع داشته باشید، لذت بردن از بارداری سخت است. فراتر از آن، بارداری با هزاران درد و علائم ناآشنا همراه است.
گاز معده، یبوست، کمردرد، ورم دست و پا، رفلاکس اسید معده، نیاز دائمی به ادرار کردن، همه این‌ها شما را ناراحت می‌کند. البته کودک کاملا ارزشش را دارد، اما این موضوع از دشواری بارداری کم نمی‌کند.

7- تغییرات خلقی دیوانه‌کننده
هورمون‌های بارداری می‌توانند طیف وسیعی از احساس را تحریک کنند.
البته اگر واقعا در مورد بارداری خود احساس ناراحتی می‌کنید، حتما احساس خود را با پزشک در میان بگذارید. ممکن است از افسردگی قبل از زایمان رنج ببرید.

بروز اختلالات خلقی در بارداری بسیار زیاد است و ممکن است به هورمون‌ها مرتبط باشد یا نباشد.
بارداری تنها وضعیت طبیعی انسان است که با درد و ناراحتی مشخص می‌شود و ماه‌ها طول می‌کشد.
گر چه در باردار بودن چیزهای زیادی برای جشن گرفتن وجود دارد، اما زنان می‌توانند در مورد تغییرات خانگی و شخصی که پس از زایمان رخ می‌دهد مضطرب شوند.
به خودتان استراحت بدهید! از تنهایی دوری و اطراف خود را با افرادی احاطه کنید که به شما اجازه می‌دهند حس‌هایتان را بیان کنید، افرادی که به شما کمک می‌کنند تا شاداب باشید.

پرسش و پاسخ بیا نی نی درباره خوشحال نبودن در بارداری
سئوال مخاطب بیا نی نی: من 30 ساله هستم و قصد حاملگی دوم را داشتم. ولی خیلی زودتر از آن چیزی که فکرش را می‌کردم باردار شدم. الان با اینکه در هفته ششم بارداری هستم ولی احساس خیلی خوبی ندارم.
بچه اولم 7 سالش است ولی فکر می‌کنم آزادی‌هایم ازم گرفته می‌شود. و در کل احساس افسردگی می‌کنم. لطفا بگویید چکار کنم که روحیه‌ام بهتر بشود.

دکتر محمدرضا پایدار، روان شناس:
من توصیه می‌کنم نزد روانپزشک بروید و چک کنید آیا افسردگی دارید و آیا باید درمان دارویی داشته باشید یا خیر.

به زندگی صفر و بیستی نگاه نکنید که اگر بچه دوم نبود، زندگی‌تان بیست بود و حالا که بچه دوم هست همه چیز تمام شده.

ما مشکلی به نام افسردگی پس از زایمان داریم. این حالت‌های شما می‌تواند مقدمه‌ای برای افسردگی پس از زایمان باشد که از همان ابتدای حاملگی بروز کرده است.
ضمن این کار سعی کنید باورهایتان را تغییر بدهید. با تولد فرزند دوم آزادی‌های شما کمی محدودتر می‌شود ولی از بین نمی‌رود. درست است که بچه دوم کمی فشار و سختی به همراه می‌آورد، ولی شما می‌توانید به تفریحاتتان برسید.
با ورود بچه دوم همه چیز از بین نمی‌رود. به زندگی صفر و بیستی نگاه نکنید که اگر بچه دوم نبود، زندگی‌تان بیست بود و حالا که بچه دوم هست همه چیز تمام شده و دنیا روی سرتان خراب شده است.

در افسردگی یک سری باورهای غلط به کار می‌افتند که اگر شما نیاز به درمان دارویی داشته باشید شاید با این حرف‌ها مجاب نشوید، بنابراین مراجعه به روانپزشک برایتان ضرورت دارد.

فرزند دوم ممکن است سبب شادی بیشتری برای شما بشود. نباید اینقدر مساله را سیاه ببینید چون در دنیا هزاران رنگ وجود دارد، بنابراین منفی نگر نباشد.
یادتان باشد که شما می‌توانید پس از تولد فرزند دوم‌تان دقایقی را هم برای خودتان داشته باشید و هم به بچه برسید. یعنی به طور کامل محدود نمی‌شوید و تنها باید زمان را مدیریت کنید.
اختلاف سنی فرزند اولتان هم با فرزند دوم خیلی مناسب است. بچه اول دیگر خیلی کوچک نیست که زیاد حسادت کند، پس لطفا نیمه پر لیوان را هم ببینید. البته در افسردگی یک سری باورهای غلط به کار می‌افتند که اگر شما نیاز به درمان دارویی داشته باشید شاید با این حرف‌ها مجاب نشوید، بنابراین مراجعه به روانپزشک برایتان ضرورت دارد.

این نکته را هم در نظر داشته باشید که در حال حاضر فرزند اول شما از آب و گل در آمده است. پس به او آمدن بچه دوم را اطلاع داده و اطمینان بدهید که با آمدن فرزند دوم او جایگاهش را حفظ خواهد کرد و احساس شما و پدر نسبت به او عوض نخواهد شد.
اگر شما خودتان بخواهید با داشتن 2 فرزند می‌توانید باز هم برای خودتان وقت بگذارید. در امور منفی مبالغه نکنید. احتمالا با آمدن بچه دوم دنیا برایتان شیرین‌تر و شادتر می‌شود و تنها باید وقت خود را مدیریت کنید.
باز هم تاکید می‌کنم که حتما به روانپزشک مراجعه کنید. اگر میزان افسردگی‌تان شدید باشد شاید نیاز به مصرف دارو داشته باشید و در غیر این صورت باید تحت روان‌درمانی قرار بگیرید.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

2021/12/22

دختردار شدن، با کیت تخمک گذاری

کیت‌های تخمک گذاری به دنبال افزایش هورمون لوتئینه‌کننده هستند که باعث می‌شود زنان تخمک‌گذاری کنند. در این مطلب با موضوع دختردار شدن با کیت تخمک گذاری آشنا می‌شوید.

کیت‌های تخمک گذاری به دنبال افزایش هورمون لوتئینه‌کننده هستند که باعث می‌شود زنان تخمک‌گذاری کنند. در این مطلب با موضوع دختردار شدن با کیت تخمک گذاری آشنا می‌شوید.
زمانی که یک زن در حال تخمک گذاری است، در بارورترین قسمت چرخه خود قرار دارد و بیشترین احتمال بارداری را دارد. آگاهی از این زمان تخمک گذاری می‌تواند به افزایش شانس باردار شدن زنان کمک کند.

در این مقاله می‌خوانید:

آیا می‌توانم از یک برنامه اپلیکیشن استفاده کنم، یا حتما باید از یک کیت استفاده کنم؟
چه زمانی باید از کیت تخمک گذاری استفاده کنم؟
چگونه کیت‌های تخمک گذاری را بخوانم؟
آیا به نتایجی که به دنبالش هستید نمی‌رسید؟
نکات دیگر درباره باروری
پرسش و پاسخ درباره دختردار شدن با کیت تخمک گذاری

آیا می‌توانم از یک برنامه اپلیکیشن استفاده کنم، یا حتما باید از یک کیت استفاده کنم؟
هر زن برای پیش‌بینی تخمک گذاری نیازهای متفاوتی دارد. همه زنان باید چرخه‌های خود را ردیابی کنند. یک امکان عالی برای انجام این کار استفاده از اپلیکیشن است.
پس از وارد کردن دوره‌ها، برنامه اپلیکیشن زمان باروری چرخه شما را نشان می‌دهد. برخی از زنانی که می‌خواهند در آینده نسبتا نزدیک باردار شوند، به همین دلیل ممکن است از برنامه‌ای استفاده کنند که چرخه قاعدگی آن‌ها را ردیابی می‌کند.
داشتن رابطه جنسی حداقل یک روز در میان در باروری توصیه می‌شود. اگر زوجی حداقل یک سال است که تلاش می‌کنند و نتوانسته‌اند هر چه زودتر باردار شوند، باید علاوه بر اپلیکیشن از کیت تخمک‌گذاری استفاده کنند.

چه زمانی باید از کیت تخمک گذاری استفاده کنم؟
به طور معمول، چرخه قاعدگی یک زن 28 روز است. با یک چرخه 28 روزه، معمولا در روز 14 یا 14 قبل از شروع قاعدگی بعدی، تخمک گذاری خواهید داشت.

اگر کیت مثبت دریافت کردید، آن روز و فردای آن روز رابطه جنسی داشته باشید. تخمک پس از رها شدن 12 تا 24 ساعت فرصت دارد تا بارور شود.

اگر سیکل کوتاه‌تر یا طولانی‌تری دارید، آن روز متفاوت است. آزمایش را از اولین روزی که روز باروری در برنامه شما نشان داده شده است شروع و یک بار در روز ادرار خود را آزمایش کنید.
اگر کیت مثبت دریافت کردید، آن روز و فردای آن روز رابطه جنسی داشته باشید. تخمک پس از رها شدن 12 تا 24 ساعت فرصت دارد تا بارور شود.
به طور متوسط، اسپرم می‌تواند به مدت سه روز در داخل بدن زن زنده بماند و چند روز پس از مقاربت می‌تواند تخمک را بارور کند.

چگونه کیت‌های تخمک گذاری را بخوانم؟
تست تخمک گذاری، مشابه تست بارداری است. خطوط را نشان می‌دهد و یکی از خطوط یک خط کنترل است. اگر خط دوم تیره یا تیره‌تر از خط اول باشد، نشان می‌دهد که به زودی تخمک گذاری خواهید کرد. خواندن این تست‌ها ممکن است دشوارتر باشد، اما کم‌هزینه‌ترین است.

کیت‌های تخمک گذاری کامل نیستند. مثبت کاذب یا منفی کاذب ممکن است اتفاق بیفتد که ممکن است به دلیل آزاد نشدن تخمک، مقادیر بیش از حد هورمون لوتئینیزه یا سایر اختلال‌های تخمک گذاری باشد.

برخی از تست‌های دیجیتال تخمک گذاری به شما پاسخ بله یا خیر را نشان می‌دهد.
ممکن است از کلمات یا تصاویری مانند صورتک استفاده کند تا به شما بگوید به زودی تخمک گذاری خواهید کرد.
سایر تست‌های دیجیتال ممکن است به شما بگوید چقدر بارور هستید. آن‌ها اساسا روزهای باروری را به شما نشان می‌دهند.

آیا به نتایجی که به دنبالش هستید نمی‌رسید؟
کیت‌های تخمک گذاری کامل نیستند. مثبت کاذب یا منفی کاذب ممکن است اتفاق بیفتد که ممکن است به دلیل آزاد نشدن تخمک، مقادیر بیش از حد هورمون لوتئینیزه یا سایر اختلال‌های تخمک گذاری باشد.
اگر در مورد نتایج خود نگران هستید، با پزشک متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید تا در مورد باروری خود صحبت کنید.

نکات دیگر درباره باروری
برای باردار شدن، فرآیندهای پیچیده تخمک گذاری و لقاح باید درست عمل کنند.
خونریزی نامنظم زمانی است که یک زن مراحل بدون خونریزی را طی می‌کند که ممکن است دو ماه یا بیشتر طول بکشد و سایر مراحل را با لکه‌بینی یا دوره‌های خونریزی شدید طی می‌کند.

پرسش و پاسخ درباره دختردار شدن با کیت تخمک گذاری
سئوال مخاطب بیا نی نی: من ماه گذشته ۸ پریود شدم ولی این ماه ۹ پریود شدم. روز تخمک‌گذاریم چه روزی است؟ خیلی دوست دارم بچه‌ام دختر بشه. لطفا منو راهنمایی کنید.

دکتر فاطمه کیخواه، جراح و متخصص زنان و زایمان:
تعیین روز تخمک گذاری به صورت دقیق کار ساده‌ای نیست، اما اگر سیکل منظم و بیست و هشت روزه‌ای داشته باشید معمولا چهارده روز مانده به پریود بعدی تخمک گذاری برای‌تان اتفاق می‌افتد.
برای تعیین دقیق‌تر روز تخمک گذاری می‌توانید از کیت تخمک گذاری استفاده کنید که کار با آن نسبتا ساده است.
این کیت‌ها را می‌توانید از داروخانه تهیه کنید و در ادارتان قرار دهید. افتادن دو خط قرمز روی کیت تخمک گذاری نشانه این است که به زمان تخمک گذاری نزدیک شده‌اید و بیست و چهار تا سی و شش ساعت دیگر تخمک برای‌تان آزاد می‌شود.

پاسخ دکتر نگار هاشمیان، جراح و متخصص زنان و زایمان:
برای اینکه جنین دختر بشود معمولا به زن و شوهرها توصیه می‌کنیم که ۱۷ روز قبل از شروع پریود بعدی مقاربت داشته باشند. البته این در صورتی است که سیکل قاعدگی خانم‌ها منظم و ۲۸ روزه باشد.
تعیین روز دقیق تخمک گذاری کار خیلی سختی است، اما به طور تقریبی به این شکل می‌توان محاسبه کرد که البته ۱۰۰ درصد نیست و ممکن است درصد کمی خطا داشته باشد.
برای دختر شدن جنین ۳-۲ ماه قبل از بارداری از لبنیات زیاد استفاده کنید. قبل از مقاربت، یعنی حدود ۸ ساعت قبل محیط واژن را اسیدی کنید.
این کار را می‌توانید با سرنگ بدون سوزن و سرکه انجام بدهید. فرق نمی‌کند که سرکه سفید یا رنگی باشد.
سرکه را با سرنگ به داخل واژن خود تزریق کنید و ۵-۴ بار این کار را انجام دهید. ترشی‌جات بیشتری بخورید تا احتمال دختردار شدنتان افزایش پیدا کند.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا بتوانید متخصص مورد نظر خودتان را پیدا کنید.

2021/12/16

علت سیاهی لثه کودکان

مشاهده لثه‌های سیاه فرزندتان می‌تواند ترسناک باشد. اگر می‌خواهید بدانید علت سیاهی لثه کودکان چیست، در این مقاله، ما را همراهی کنید.

علت سیاهی لثه کودکان

در این مقاله می‌خوانید:

علت سیاهی لثه کودکان
بیماری پریودنتال
دستورالعمل شیر
رویش دندان
ملانوم
پرسش و پاسخ درباره علت سیاهی لثه کودکان

علت سیاهی لثه کودکان
دلایل زیادی برای سیاهی لثه کودکان وجود دارد. به طور کلی، مصرف شیر دلیل مستقیم سیاه شدن لثه نیست، اما ممکن است به بیماری پریودنتال که لثه را درگیر می‌کند، کمک کند.
با این حال، به جای حذف کردن شیر از منوی غذایی فرزندتان، اقدامات احتیاطی را برای کمک به تمیز نگه داشتن دندان‌هایش و بررسی سایر دلایل احتمالی تغییر رنگ لثه‌های او انجام دهید.

بیماری پریودنتال
بیماری پریودنتال زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌ها در دهان رشد و پلاک‌هایی ایجاد می‌کنند که به دندان‌ها و لثه‌ها آسیب می‌زنند.
اگر رشد باکتری شدید شود، وضعیتی به نام بیماری پریودنتال حاد ایجاد می‌شود که در آن لثه سیاه شده و از بین می‌رود.
بیماری پریودنتال در کودکان معمولا تا این سطح پیشرفت نمی‌کند، اگر چه برخی از کودکان به «پریودنتیت» زودرس مبتلا می‌شوند، بیشتر این موارد شامل اختلالات ایمنی یا حساسیت ژنتیکی است.
مانند هر غذا یا نوشیدنی دیگری، اگر دندان‌ها به طور مرتب مسواک نشوند، یا اگر اجازه بدهید شیر برای مدت طولانی در دهان کودک جمع شود، شیر می‌تواند به بیماری پریودنتال کمک کند.

علت سیاهی لثه کودکان
دستورالعمل شیر
از آنجایی که به خواب رفتن کودک در حین نوشیدن شیر می‌تواند در ایجاد بیماری پریودنتال نقش داشته باشد، والدین باید از انجام این کارها خودداری کنند. قبل از خواب به کودکتان شیر ندهید. همچنین اگر کودک از شیر خشک استفاده می‌کند از دادن بطری یا فنجان شیر در حال بازی به کودک خودداری کنید.
پس از این‌که کودک شیر یا آبمیوه می‌نوشد، دندان‌های او را مسواک بزنید یا اگر به اندازه کافی بزرگ است که مسواک را به دست بگیرد، از او بخواهید که خودش دندان‌هایش را مسواک بزند.

علت سیاهی لثه کودکان

رویش دندان
در کودکان، رویش دندان بیشتر از بیماری حاد پریودنتال، دلیل سیاه شدن لثه است. در طول فرایند رویش دندان لثه‌ها می‌توانند سیاه و کبود شوند، چون دندان‌های زیرین از میان لثه‌ها بالا می‌روند و سعی می‌کنند از سطح آن عبور کنند.
گاهی اوقات هنگامی که دندان‌ها در لثه پایین درمی‌آیند، کیسه‌ای پر از مایع به نام کیست تشکیل می‌شود که می‌تواند یک توده در لثه ایجاد کند.
اگر خون وارد کیست شود، به رنگ بنفش تیره یا سیاه در می‌آید که هماتوم نامیده می‌شود.
معمولا هماتوم رویشی پس از درآمدن دندان برطرف می‌شود. گاهی اوقات دندان به دلیل کیست بیرون نمی‌آید. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، ممکن است دندانپزشک نیاز داشته باشد کیست را برش دهد.
در طول فرایند دندان درآوردن هر گونه ضربه جزئی حتی گاز زدن یک تکه غذا می‌تواند باعث کبودی‌هایی شود که سیاه، آبی یا خاکستری به نظر می‌رسد.
این اتفاق معمولا در نوزادان و کودکان نوپا در هنگام رویش دندان‌های آسیاب یا دندان‌های جلو رخ می‌دهد، اما کودکان بزرگ‌تر که دندان‌های دائمی آن‌ها در حال رشد است هم ممکن است لثه‌های سیاه پیدا کنند یا لثه‌هایشان تغییر رنگ بدهد.

علت سیاهی لثه کودکان

ملانوم
یکی دیگر از علل بسیار نادر سیاهی لثه، ملانوم دهان است که نوعی سرطان است. حتی اگر فکر می‌کنید که تغییر رنگ بیشتر در نتیجه دندان درآوردن است، باید به دندانپزشک مراجعه کنید تا نگاهی به دهان کودک داشته باشد تا از سرطان دهان یا بیماری پریودنتال پیشگیری شود.

علت سیاهی لثه کودکان

پرسش و پاسخ درباره علت سیاهی لثه کودکان
سئوال مخاطب بیا نی نی: با سلام پسرم یک ساله هست. تا الان شش دندان جلو را درآورده. الان لثه بالا عقب قسمت دندان کرسی یا آسیاب متورم شده و به کبودی می‌زند و سیاه است. علتش چیست؟ نگران‌کننده هست یا خیر؟

پاسخ دکتر رامین مظفری، فوق‌تخصص نوزادان و کودکان و عضو هیات علمی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران:
با درآمدن دندان، لثه متورم و بافت آن به تدریج نازک و نازک‌تر می‌شود و در نتیجه ایجاد خونریزی می‌کند. از طرفی دیگر موقع غذا خوردن، دندان‌های پایین باعث می‌شود به لثه بالا فشار وارد و خود به خود سبب خونریزی شود.
کبودی‌های ایجادشده در لثه به دلیل همین خونریزی بوده و طبیعی است. جای نگرانی نیست، ولی اگر کودکتان به خاطر این مساله شب‌ها بی‌قراری می‌کند، می‌توانید یک نوبت به کودک استامینوفن بدهید تا آرام‌تر شود.

اگر سئوال بیشتری دارید آن را با متخصصان دندانپزشکی در کلینیک بیا نی نی مطرح کنید.

2021/12/13

دفع نشدن کامل جنین،‌ علائم

انواع مختلفی از سقط جنین وجود دارد؛ تهدید به سقط جنین، اجتناب‌ناپذیر، کامل، ناقص یا از دست رفته. در این مقاله درباره انواع سقط جنین و همچنین دفع نشدن کامل جنین، اطلاعات مفیدی به شما ارائه می‌کنیم.

در این مقاله می‌خوانید:

تهدید به سقط جنین
انواع سقط جنین
انواع سقط بارداری
علت های سقط جنین
پرسش و پاسخ درباره دفع نشدن کامل جنین

تهدید به سقط جنین
هنگامی که بدن شما علائمی از احتمال سقط جنین نشان می‌دهد، به آن «تهدید به سقط جنین» می‌گویند. در این حالت، ممکن است کمی خونریزی واژینال یا درد زیر شکم داشته باشید.
شاید روزها یا هفته‌ها طول بکشد و دهانه رحم همچنان بسته بماند.
درد و خونریزی ممکن است از بین برود و شما بتوانید به بارداری سالم خود ادامه دهید، اما شاید هم اوضاع بدتر شود و جنین را سقط کنید.

انواع سقط جنین
به ندرت پزشک، ماما یا خود شما می‌توانید کاری برای محافظت از بارداری انجام دهید. در گذشته استراحت در رختخواب توصیه می‌شد، اما هیچ مدرک علمی مبنی بر موثر بودن این کار در این مرحله وجود ندارد.

1- سقط جنین اجتناب‌ناپذیر
سقط جنین اجتناب‌ناپذیر می‌تواند پس از تهدید به سقط جنین یا بدون هشدار قبلی رخ دهد. معمولا در این حالت، خونریزی واژینال بسیار بیشتر است و گرفتگی عضلات پایین معده قوی است.

زمانی که تمام بافت حاملگی از رحم شما خارج شده باشد، سقط جنین کامل اتفاق افتاده است. خونریزی واژینال ممکن است برای چند روز ادامه یابد.

در طول سقط جنین، دهانه رحم باز و جنین در حال رشد، با خونریزی خارج می‌شود.

2- سقط جنین کامل
زمانی که تمام بافت حاملگی از رحم شما خارج شده باشد، سقط جنین کامل اتفاق افتاده است. خونریزی واژینال ممکن است برای چند روز ادامه یابد.
در این حالت، درد گرفتگی بسیار شبیه درد زایمان یا درد شدید پریود است و رحم منقبض می‌شود تا تخلیه شود.
اگر در خانه یا جای دیگری بدون حضور کادر بهداشتی سقط جنین کرده‌اید، باید توسط پزشک یا ماما معاینه شوید تا از کامل بودن سقط مطمئن شوید.

3- سقط جنین ناقص یا دفع نشد کامل جنین
گاهی اوقات مقداری از بافت حاملگی در رحم باقی می‌ماند. خونریزی واژینال و گرفتگی زیر شکم ممکن است با ادامه تلاش رحم برای تخلیه ادامه یابد که از آن با عنوان «سقط جنین ناقص» نام می‌برند.
پزشک یا ماما باید ارزیابی کند که آیا روش «اتساع دهانه رحم و کورتاژ رحم» (اغلب به عنوان «D&C» شناخته می‌شود) برای برداشتن بافت‌های باقی‌مانده بارداری ضروری است یا نه.
کورتاژ، یک عمل پزشکی مهم است که در اتاق عمل انجام می‌شود.

4- سقط از دست رفته
گاهی اوقات، نوزاد مرده، اما در رحم مانده است که از آن با عنوان «سقط جنین از دست رفته» نام می‌برند.
در سقط جنین از دست رفته، ممکن است ترشحات قهوه‌ای رنگ داشته باشید. برخی از علائم بارداری مانند حالت تهوع و خستگی ممکن است محو شده باشند. ممکن است متوجه هیچ چیز غیرعادی نشوید.
ممکن است از انجام اسکن شوکه شوید و بفهمید که نوزاد مرده است.

گاهی اوقات، نوزاد مرده، اما در رحم مانده است که از آن با عنوان «سقط جنین از دست رفته» نام می‌برند.

اگر این اتفاق افتاد، باید گزینه‌های درمان را با پزشک خود در میان بگذارید.

5- سقط مکرر
تعداد کمی از زنان سقط‌های مکرر دارند. اگر سه بار یا بیشتر از آن سقط داشته‌اید، بهتر است این موضوع را با پزشک متخصص زنان و زایمان در میان بگذارید تا بتواند علل را بررسی کند و شما را به متخصص ارجاع دهد.

انواع سقط بارداری
در ادامه درباره انواع دیگر بارداری که منجر به سقط جنین می‌شود، توضیح می‌دهیم.

حاملگی خارج رحمی
حاملگی خارج از رحم زمانی اتفاق می‌افتد که جنین در خارج از رحم، معمولا در یکی از لوله‌های فالوپ، لانه‌گزینی می‌کند. جنین معمولا از حاملگی خارج از رحم، جان سالم به در نمی‌برد.
اگر حاملگی خارج از رحمی نداشته‌اید و اولین بار است که این اتفاق برایتان رخ داده، ممکن است تا زمانی که خونریزی نداشته باشید، متوجه آن نشوید.
سپس ممکن است در زیر شکم درد شدید، خونریزی واژینال، استفراغ یا در یک طرف شانه، درد داشته باشید. اگر این علائم را دارید، مهم است که به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید.

بارداری مولار
حاملگی مولار، نوعی بارداری است که جنین از زمان لقاح به درستی رشد نکرده است. حاملگی مولار می‌تواند کامل، یا جزئی باشد و معمولا باید با جراحی برداشته شود.

تخمک بد
با تخمک بد، کیسه جنین رشد می‌کند، اما نوزادی در داخل آن وجود ندارد. همچنین این حالت به عنوان «بارداری آنبریونیک» شناخته می‌شود.
این وضعیت معمولا در حین اسکن کشف می‌شود. در بیشتر موارد، جنین به وجود می‌آید، اما رشد نمی‌کند و در مراحل اولیه دوباره جذب رحم می‌شد.

علت های سقط جنین
در حالی که مواردی وجود دارد که خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد، معمولا سقط جنین نتیجه کاری نیست که شما انجام داده‌اید، یا انجام نداده‌اید.

بیشتر سقط‌های سه ماهه اول به این دلیل اتفاق می‌افتد که جنین به طور طبیعی رشد نمی‌کند. عوامل مختلفی می‌تواند باعث این اتفاق شود.

اگر در حفظ بارداری مشکل دارید، پزشک ممکن است برخی از علل شناخته‌شده سقط جنین را بررسی کند.
در دوران بارداری، بدن شما هورمون‌ها و مواد مغذی را برای جنین در حال رشد تامین می‌کند.
بیشتر سقط‌های سه ماهه اول به این دلیل اتفاق می‌افتد که جنین به طور طبیعی رشد نمی‌کند. عوامل مختلفی می‌تواند باعث این اتفاق شود.

1- مشکلات ژنتیکی یا کروموزومی
در جنین در حال رشد، یک مجموعه از کروموزوم‌ها توسط مادر و بقیه توسط پدر ایجاد می‌شود.
نمونه‌هایی از ناهنجاری‌های کروموزومی عبارتند از:

مرگ جنین داخل رحمی
تخمک بد
حاملگی مولار
حاملگی مولار جزئی

2- شرایط زمینه‌ای و عادات سبک زندگی
شرایط مختلف بهداشتی و عادات سبک زندگی هم ممکن است در رشد جنین اختلال ایجاد کند. ورزش و رابطه جنسی باعث سقط جنین نمی‌شود. کار کردن هم روی جنین تاثیری نخواهد داشت، مگر اینکه در معرض مواد شیمیایی یا تشعشعات مضر باشید.
شرایطی که می‌تواند در رشد جنین اختلال ایجاد کند، عبارتند از:

رژیم غذایی نامناسب یا سوء‌تغذیه
مصرف مواد مخدر و الکل
سن بالای مادر
بیماری تیروئید درمان‌نشده
مشکلات هورمونی
دیابت کنترل‌نشده
عفونت‌ها
ضربه
چاقی
مشکلات دهانه رحم
رحم با شکل غیر طبیعی
فشار خون بالا
مسمومیت غذایی
داروهای خاص

همیشه قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که دارو برای استفاده در دوران بارداری بی‌خطر است.

پرسش و پاسخ درباره دفع نشدن کامل جنین
سئوال مخاطب بیا نی نی: من 28ساله هستم. در 9 فروردین سقط پنج هفته‌ای به دلیل رشد نکردن و ماندن در پنج هفته داشتم که به مدت دو هفته خونریزی داشتم. دیروز سونوگرافی واژینال داشتم مبنی بر آندومتر با نمای فاز ترشحی و اکوی یکنواخت و مختصر ضخیم است و 14.5میلی‌متر دارد و کورپوس لوتئوم 25 میلی‌متری در تخمدان راست مشهود است، آیا هنوز از حاملگی چیزی مانده است؟

پاسخ دکتر کتایون برجیس، جراح و متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی:
شما باید هر چه زودتر به پزشک زنان و زایمان مراجعه کنید تا اگر لازم است برای دفع کامل جنین داروی داروهای خاصی دریافت کنید تا دفع کامل‌تر انجام بشه و نیازی به انجام کورتاژ نداشته باشید.
حتی شاید لازم باشد که برای شما آمپول رگام تجویز شود، اما باید درمان آنتی‌بیوتیکی داشته باشید تا وضعیت شما بهتر شود.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

2021/12/13

کمپرس سرد بعد از واکسن، بهتر است یا گرم؟

درباره واکسن زدن نوزاد، مراقبت پس از آن و اینکه قطره استامینوفن تا کی باید ادامه داشته باشد، راهنمایی می کنید؟

پس از انجام واکسیناسیون کودک لازم است کارهایی را برای تسکین درد یا عوارض واکسیناسیون انجام دهید. شاید شما هم می‌خواهید بدانید کمپرس سرد بعد از واکسن بهتر است یا گرم؟
واکسن‌ها از کودک شما در برابر بیماری‌های جدی مانند فلج اطفال، سرخک و سیاه سرفه محافظت می‌کنند. اما مانند همه داروها، گاهی اوقات می‌توانند عوارض جانبی داشته باشند.
بیشتر اوقات، این واکنش‌ها طبیعی و بی‌ضرر هستند. دانستن اینکه چه چیزی رایج است و چه چیزی نیست، به آرامش ذهن شما پس از تزریق دور بعدی واکسن کودک کمک می‌کند.

در این مقاله می‌خوانید:

واکنش های طبیعی به واکسن‌ها
چه زمانی با دکتر تماس بگیرید؟
چگونه نوزاد را بعد از واکسیناسیون آرام کنیم؟
بعد از واکسیناسیون کودک چه کاری انجام دهید؟
پرسش‌های رایج درباره واکسیناسیون کودک
پرسش و پاسخ مخاطب بیا نی نی درباره انجام کمپرس سرد یا گرم بعد از واکسن

واکنش های طبیعی به واکسن‌ها
واکسن‌ها به بدن فرزند شما می‌گویند که برای مبارزه با بیماری‌ها، پروتئین‌های خونی به نام آنتی‌بادی بسازد. مثلا پس از واکسن سیاه سرفه، اگر کودک شما با بیماری واقعی تماس پیدا کند، بدن او آن را تشخیص داده و ابزار مناسبی برای حمله به آن خواهد داشت.

واکسن‌ها به بدن فرزند شما می‌گویند که برای مبارزه با بیماری‌ها، پروتئین‌های خونی به نام آنتی‌بادی بسازد.

واکنش‌های خفیف پس از واکسن نشان می‌دهد که واکسن عمل کرده است. این علائم نشانه این است که بدن کودک در حال ساخت آنتی‌بادی‌های جدید است.
به طور معمول، این واکنش‌ها در عرض چند روز خود به خود از بین می‌روند. رایج‌ترین اثراتی که ممکن است مشاهده کنید عبارتند از:

حساسیت یا قرمزی در محل تزریق
تورم خفیف در محل تزریق
نق زدن کودک
تب با درجه پایین
مشکل خواب

گاهی اوقات واکسن هایی مثل پنوموکوک می‌توانند واکنش‌های دیگری ایجاد کنند که عبارتند از:

تورم کل یک پا یا بازو

واکنش‌های بسیار کمتر رایج عبارتند از:

استفراغ
خواب‌آلودگی
از دست دادن اشتها

اینها هم عوارض جانبی طبیعی هستند که باید بدون هیچ‌گونه درمانی از بین بروند.

چه زمانی با دکتر تماس بگیرید؟
اگر کودک شما به برخی واکسن‌ها حساسیت دارد، متوجه علائمی می‌شوید که می‌فهمید چیزی اشتباه است. به طور معمول، این واکنش‌ها به سرعت پس از واکسن، در عرض چند دقیقه یا چند ساعت اتفاق می‌افتد.
یک قانون خوب این است که مراقب هر چیزی که غیرعادی به نظر می‌رسد باشید: مانند تغییر خلق و خو یا رفتار، تب بالا یا ضعف.
واکنش‌های شدید، نادر است و از هر 1 میلیون کودک فقط 1 نفر آن‌ها را دارد. با این حال، مهم است که بدانید چه زمانی با دکتر تماس بگیرید.

یک قانون خوب این است که مراقب هر چیزی که غیرعادی به نظر می‌رسد باشید: مانند تغییر خلق و خو یا رفتار، تب بالا یا ضعف.

برخی از علائم خاص که باید به دنبال آن‌ها باشید عبارتند از:

مشکلات تنفسی مانند خس‌خس سینه
گرفتگی صدا
کهیر
رنگ‌پریدگی
ضعف
ضربان قلب سریع
سرگیجه
تورم در صورت یا گلو
تب بیش از 39.5 درجه سانتی‌گراد
تشنج

یکی دیگر از نشانه‌های مشکل احتمالی این است که کودک شما به مدت 3 ساعت یا بیشتر به طور غیرقابل کنترل گریه کند.
در موارد بسیار نادر، برخی از واکسن‌ها ممکن است منجر به کما، تشنج طولانی‌مدت یا آسیب دائمی مغز شود.
این‌ها واکنش‌ها بسیار نادر است و پزشکان در تلاشند تا دریابند که آیا این‌ها و سایر عوارض جانبی جدی، ناشی از واکسن‌ها بوده است، یا به دلایل دیگر.
اگر بعد از واکسن‌های کودکتان متوجه علائم جدی شدید، با اورژانس تماس بگیرید، یا فورا فرزندتان را به بیمارستان ببرید.

چگونه نوزاد را بعد از واکسیناسیون آرام کنیم؟
تاثیر درد مکرر در حین تزریق می‌تواند حتی نوزادان سالم را به ترس از پزشکان و واکسیناسیون سوق دهد.
کنترل پیشگیرانه درد می‌تواند به پیشگیری از فوبیای پزشکی در آینده کمک کند.

آرامش فیزیکی، طعم شیرین و مکیدن باعث کاهش درد در کودکان خردسال می‌شود.

1- نوازش و تغذیه
به جای اینکه کودک را روی میز معاینه بخوابانید، او را روی پاهای خود نگه دارید و اجازه بدهید شیر بخورد.
آرامش فیزیکی، طعم شیرین و مکیدن باعث کاهش درد در کودکان خردسال می‌شود. اغلب، نوزادان آنقدر سریع با غذا دادن آرام می‌شوند که حتی قبل از اینکه اتاق معاینه را ترک کنند، گریه نمی‌کنند.

2- استفاده از بی‌حس‌کننده موضعی
اگر به نظر می‌رسد که کودک به شدت به درد در حین تزریق واکسن حساس است، از پزشک متخصص اطفال در مورد تزریق بی‌حس کننده موضعی سئوال بپرسید.
کرم را یک ساعت قبل از تزریق روی پوست قرار دهید تا حساسیت آن ناحیه از بین برود.

3- خودتان هنگام واکسیناسیون آرام باشید
اگر مضطرب هستید، نوزاد آن را متوجه و نگران می‌شود. سعی کنید آرام باشید.

بعد از واکسیناسیون کودک چه کاری انجام دهید؟
بهترین کار این است که بعد از واکسن، دمای بدن کودک را بررسی کنید تا متوجه شوید که آیا تب دارد یا نه. یک راه آسان برای انجام این کار، اندازه‌گیری دما در زیر بغل با استفاده از یک دماسنج الکترونیکی است.

بهترین کار این است که بعد از واکسن، دمای بدن کودک را بررسی کنید تا متوجه شوید که آیا تب دارد یا نه.

اگر کودک تب دارد، می‌توانید برای کمک به کاهش تب این کارها را انجام دهید:

به فرزندتان نوشیدنی فراوان بدهید.
لباس سبک به کودک بپوشانید. کودک خود را زیاد نپوشانید، یا نبندید.
به کودک، داروی کاهش‌دهنده تب یا درد مانند استامینوفن بدهید. دوز دارویی که به کودک می‌دهید باید بر اساس وزن کودک و با توصیه پزشک باشد.
به کودک آسپرین ندهید.
بعد از 1 ساعت دمای بدن کودک را دوباره بررسی کنید و اگر فکر می‌کنید تب دارد، یا سئوال دیگری دارید، با پزشک تماس بگیرید.

پرسش‌های رایج درباره واکسیناسیون کودک
پرسش‌های رایج درباره واکسیناسیون کودک عبارتند از:

فرزند من از زمانی که واکسن زده، دچار سرگیجه شده است. چه کاری باید انجام بدهم؟
پس از واکسیناسیون، کودکان ممکن است به دلیل درد، یا تب دچار سرگیجه شوند. برای کاهش آن ممکن است لازم باشد به کودک دارویی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن بدهید، اما از آسپرین استفاده نکنید.
اگر کودک شما بیش از 24 ساعت است که بی‌قرار است، با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید.

پا یا دست کودک من متورم، داغ و قرمز شده است. باید چه کار کنم؟

یک دستمال تمیز، خنک و مرطوب را روی محل درد قرار دهید.
برای درد، دارویی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن به او بدهید.
اگر قرمزی یا حساسیت بعد از 24 ساعت افزایش یافت، با پزشک تماس بگیرید.

کودک من واقعا بیمار به نظر می‌رسد. آیا باید پزشک تماس بگیرم؟
اگر در مورد ظاهر یا احساس کودک خود نگران هستید، حتما با پزشک تماس بگیرید!

پرسش و پاسخ مخاطب بیا نی نی درباره انجام کمپرس سرد یا گرم بعد از واکسن
سئوال مخاطب بیا نی نی: در مورد واکسن زدن نوزاد و مراقبت پس از آن و اینکه قطره استامینوفن تا کی باید ادامه داشته باشه؟ آیا کمپرس حوله سرد باید باشد یا از حوله گرم هم می‌شود استفاده کرد، راهنمایی می‌کنید؟

پاسخ دکتر سید محمد خاتمی، متخصص اطفال:
نوع کمپرس فرقی ندارد، اگر کمپرس سرد باشد، احتمال کاهش دمای بدن نوزاد هست. پس بهتر است کمپرس را ولرم کنید. شما تا زمانی که نوزادتان بعد از واکسن زدن دچار تب است از قطره استامینوفن استفاده کنید تا تب نوزاد قطع شود.
استامینوفن را می‌توانید هر 6 ساعت یا 8 ساعت به نوزاد بدهید و در ازای هر یک کیلو وزن نوزاد دو قطره به او بدهید. یعنی کودکی که 6 کیلو وزنش است می‌توانید 12 قطره استامینوفن بدهید. در بعضی از واکسن‌ها مثل واکسن سه گانه نوزاد دچار تب شدید می‌شود.
باید تب نوزاد کنترل شود اگر بیشتر از 39.5 شد و یا نوزاد تشنج کرد، یا دچار بی‌حالی شد، سریع نزد متخصص بروید تا تب را کنترل کند.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

2021/12/10

نگهداری شیرخشک در یخچال، چگونه؟

شیرخشک برای حفظ کیفیت خود نیاز به نگهداری مناسب دارد. شاید شما هم بپرسید: نگهداری شیرخشک در یخچال، چگونه است؟ در این مطلب به سئوال شما پاسخ داده می‌شود.

شیرخشک برای حفظ کیفیت خود نیاز به نگهداری مناسب دارد. شاید شما هم بپرسید: نگهداری شیرخشک در یخچال، چگونه است؟ در این مطلب به سئوال‌های شما دراین‌باره پاسخ داده می‌شود.
سئوالات زیادی در مورد شیرخشک وجود دارد، پس بیایید ببینیم که این سئوال‌ها چیست و چه پاسخ‌هایی دارد؟

در این مقاله می‌خوانید:

چرا باید شیر خشک را به درستی نگهداری کنید؟
ماندگاری یک بسته شیرخشک باز شده چقدر است؟
ماندگاری شیرخشک باز شده در دمای اتاق چقدر است؟
آیا می‌توانید شیرخشک باز شده را در فریزر نگه دارید؟
ماندگاری شیرخشک باز شده در فریزر چقدر است؟
ماندگاری شیرخشک
چگونه شیرخشک را برای نگهداری طولانی مدت نگهداری کنیم؟
چگونه بفهمیم که زمان دور ریختن آن فرا رسیده است؟
پرسش و پاسخ درباره نگهداری شیرخشک در یخچال

چرا باید شیر خشک را به درستی نگهداری کنید؟
شیرخشک احتمالا یکی از حساس‌ترین شیرها به شرایط محیطی، به‌ویژه نسبت به دما و رطوبت است.
ویتامین های A و D موجود در آن حساس به نور هستند که در صورت قرار گرفتن در معرض نور به راحتی تجزیه می‌شوند. محل نگهداری شیرخشک باید تا حد امکان خنک باشد.
در صورت امکان، می‌توانید آن را در یخچال یا یک اتاق کاملا مجهز به تهویه مطبوع قرار دهید چون این کار به افزایش ماندگاری مواد مغذی آن کمک می‌کند.

اگر ظرف نگهداری آن شفاف است، شیر را در ظرف دومی قرار دهید که در مقابل نور مات باشد و باید در تاریکخانه نگهداری شود.
شیرخشک می‌تواند رطوبت و بوهای هوا را جذب کند، بنابراین ظروف نگهداری آن باید هم نسبت به هوا، هم نسبت به رطوبت نفوذناپذیر باشند.
هر چه بتوان آن را خشک‌تر نگه داشت، ماندگاری بهتری خواهد داشت.
اگر شیرخشک خریداری‌شده برای نگهداری طولانی‌مدت بسته‌بندی نشده باشد، باید بلافاصله بسته‌بندی شود.

ماندگاری یک بسته شیرخشک باز شده چقدر است؟
پاسخ دقیق، تا حد زیادی به شرایط نگهداری بستگی دارد. لازم است برای به حداکثر رساندن ماندگاری، شیرخشک باز شده در یک محل خنک و خشک نگهداری شود و بسته‌بندی آن محکم باشد.

ماندگاری شیرخشک باز شده در دمای اتاق چقدر است؟
اگر به درستی ذخیره شود، یک بسته شیرخشک باز شده معمولا حدود 3 ماه با بهترین کیفیت در دمای اتاق باقی می‌ماند.

آیا می‌توانید شیرخشک باز شده را در فریزر نگه دارید؟

شیرخشک را می‌توان به طور نامحدود ذخیره کرد. یک بسته باز نشده همچنان می‌تواند برای 2 تا 10 سال قابل استفاده باشد.

بله، برای افزایش بیشتر ماندگاری شیرخشک باز شده، آن را فریز کنید. شیرخشک باز شده را داخل ظروف دربسته یا کیسه‌های فریزر قرار دهید.

ماندگاری شیرخشک باز شده در فریزر چقدر است؟
اگر به درستی ذخیره شود، بهترین کیفیت را برای حدود 3 سال حفظ می‌کند.

ماندگاری شیرخشک
پودر ممکن است کهنه شود، اما کمی طول می‌کشد. اکثر تولیدکنندگان استفاده از قوطی شیرخشک را در عرض 18 ماه توصیه می‌کنند.
شیرخشک را می‌توان به طور نامحدود ذخیره کرد. یک بسته باز نشده همچنان می‌تواند برای 2 تا 10 سال قابل استفاده باشد.
شیر خشک بدون چربی می‌تواند بیشتر داشته باشد چون چربی پایداری کمتری دارد.

چگونه شیرخشک را برای نگهداری طولانی مدت نگهداری کنیم؟
برای نگهداری طولانی‌مدت، بهترین راه قرار دادن آن در کیسه‌های مهر و موم شده با جاذب اکسیژن و مواد خشک‌کننده است. شیر کم چرب خشک‌شده، در صورت نگهداری به این روش می‌تواند تا 15 سال دوام بیاورد.

چگونه بفهمیم که زمان دور ریختن آن فرا رسیده است؟
اگر فکر می‌کنید شیرخشک دچار تغییر رنگ زرد و بوی نامطبوع شده، زمان آن رسیده است که آن را دور بریزید.
این‌ها نشانه‌هایی است که مشخص می‌کند شیر خراب شده است.

پرسش و پاسخ درباره نگهداری شیرخشک در یخچال
توجه کنید که نکات قبلی گفته شده درباره نگهداری شیرخشک، مربوط به «پودر شیرخشک» است، نه «شیرخشک آماده».
سئوال مخاطب بیا نی نی: تا چه مدت میشه شیرخشک آماده رو توی یخچال و توی فضای خونه نگهداری کنیم که قابل استفاده هم باشه؟

پاسخ دکتر رویا طاهری تفتی،‌ فوق تخصص نوزادان:
منجمد کردن پیشنهاد نمی‌شود چرا که انجماد شیرخشک می‌تواند به تغییر ویژگی مانند تجزیه چربی منتهی شود. انجماد، تاریخ انقضای شیرخشک را تمدید نخواهد کرد. شما می‌توانید پس از آماده کردن شیرخشک آن را در دمای 4-2 درجه سانتیگراد، ولی نه بیشتر از 24 ساعت ذخیره کنید.
همچنین شیر آماده شده نباید بیش از دو ساعت در دمای اتاق بماند. اگر شیشه را گرم کردید، پس از یک ساعت آن را دور بریزید.
پس از تغذیه با شیشه، باقیمانده آن را باید دور ریخت و نمی‌توان برای تغذیه بعدی ذخیره کرد و در یخچال نگه داشت.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

2021/12/08

قی کردن چشم نوزادان، درمان

هیچ چیز بهتر از خیره شدن عاشقانه به چشم‌های بسته کودک نیست. اما اگر وقتی به چشم‌های او نگاه می‌کنید، ببینید که ترشحات غلیظ و چسبناکی دارد، چه؟ ما به شما کمک می‌کنیم درباره ترشحات چشمی و قی کردن چشم نوزاد، اطلاعات خوبی به دست بیاورید.

وضعیت نرمال چیست؟
اول از همه نفس بکشید، چون ترشحات چسبناک چشم در نوزادان، بسیار شایع است. اگر قسمت سفید چشم کودک (صلبیه) شفاف است و در آن قرمزی وجود ندارد، اما ترشح هست، به احتمال زیاد مجرای اشک مسدود شده است.
از هر 5 نوزاد، 1 یک نفر با مجاری اشکی متولد می‌شود که به طور کامل رشد نکرده است.
انسداد معمولا در یک چشم است، اما می‌تواند در هر دو باشد و اغلب خود به خود برطرف می‌شود.
کمپرس گرم می‌تواند راه درمان موثری باشد، اما اگر مدت زیادی طول بکشد، ممکن است نیاز به جراحی وجود داشته باشد.

علت‌های قی کردن چشم نوزادان
در ادامه با علت‌های قی کردن چشم نوزادان آشنا می‌شوید.

1- ورم ملتحمه
برای نوزادان کمتر از 2 ماه، ابتلا به عفونت‌های ویروسی معمول نیست، اما گاهی اوقات گرفتگی مجرای اشک آن‌ها می‌تواند منجر به عفونتی مانند ورم ملتحمه شود.

برای نوزادان کمتر از 2 ماه، ابتلا به عفونت‌های ویروسی معمول نیست، اما گاهی اوقات گرفتگی مجرای اشک آن‌ها می‌تواند منجر به عفونتی مانند ورم ملتحمه شود.

این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که التهاب لایه نازک بافت (ملتحمه) که صلبیه را می‌پوشاند وجود داشته باشد.
علائم مشابه چشم‌های چسبناک و آب‌ریزش است، اما در ورم ملتحمه، تورم، حساسیت و قرمزی ناحیه چشم بیشتر است و سفیدی چشم، صورتی یا قرمز خواهد بود.
پلک کودک ممکن است قرمز و چسبنده باشد، بخارد و ترشحات زرد به خود بگیرد. همچنین، چشم‌ها ممکن است بیش از حد معمول آبکی باشند.
عفونت اغلب از یک چشم شروع می‌شود و به چشم دیگر سرایت می‌کند.

2- ورم ملتحمه شیمیایی
ورم ملتحمه شیمیایی، زمانی اتفاق می‌افتد که قطره‌ها و پمادهای چشمی که معمولا در نوزادان در بدو تولد برای کمک به جلوگیری از عفونت استفاده می‌شوند، باعث تحریک شوند.
علائم آن به صورت قرمزی خفیف چشم و مقداری پف در پلک‌ها ظاهر می‌شود.

3- افتالمیا
این اتفاق نادر است، اما چشم‌های قرمز، دردناک و خارش همراه با پلک‌های متورم و ترشح چرک می‌تواند در نوزادان به معنی «افتالمیا» باشد.

«افتالمیا» یک عفونت باکتریایی است که در صورت عبور نوزاد از کانال زایمانی آلوده به کلامیدیا در حین زایمان اتفاق می‌افتد.

«افتالمیا» یک عفونت باکتریایی است که در صورت عبور نوزاد از کانال زایمانی آلوده به کلامیدیا در حین زایمان اتفاق می‌افتد.
علائم معمولا بین 5 تا 12روز پس از تولد ظاهر می‌شوند. در میان نوزادان مبتلا به آن، نیمی از آن‌ها در سایر نواحی بدن خود هم دچار عفونت هستند.

کی به پزشک مراجعه کنیم؟
در این شرایط به پزشک مراجعه کنید:

اگر کودک تب دارد.
اگر نمی‌تواند چشم‌های خود را باز کند.
اگر ناحیه برای لمس حساس و پوست اطراف چشم قرمز است.
اگر ترشحات چشمی زیاد است.

این علائم ممکن است نشانه‌های عفونت باکتریایی صلبیه باشد.

درمان قی کردن چشم نوزادان
پزشکان معمولا برای درمان، رویکرد انتظار و مشاهده را توصیه می‌کنند، چون این مشکل اغلب خود به خود برطرف می‌شود. همچنین می‌توانید یک کمپرس گرم روی چشم آزاردهنده بگذارید.

در ورم ملتحمه شیمیایی، علائم معمولا فقط بین یک تا سه روز پس از تولد باقی می‌مانند، بنابراین نیازی به درمان نیست.

اگر مجرای اشک همچنان مسدود است و ترشحات چشمی تا اولین تولد نوزاد ادامه دارد، باید به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید. او ممکن است شما را به یک متخصص چشم کودکان ارجاع دهد، چون ممکن است نیاز به جراحی وجود داشته باشد.

برای درمان ورم ملتحمه ناشی از مسدود شدن مجرای اشک، ماساژ ملایم گرم را با دست تمیز خود بین چشم و ناحیه بینی کودک امتحان کنید.
در ورم ملتحمه شیمیایی، علائم معمولا فقط بین یک تا سه روز پس از تولد باقی می‌مانند، بنابراین نیازی به درمان نیست.
اگر علائمی وجود داشته باشد، پزشکان معمولا آن را با آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی درمان می‌کنند.

پرسش و پاسخ درباره قی کردن چشم نوزادان
سئوال مخاطب بیا نی نی: پسر سه ماهه‌ای دارم که حدود یک ماهه چشماش قی می‌زنه. پماد اریترومایسین و قطره جنتامایسین هم استفاده کردم، چند روز خوب میشه دوباره می‌زنه. چشماش رو هم ماساژ میدم، ولی فایده نداره. چیکار کنم؟

پاسخ دکتر قاسم شمس الدینی، متخصص اطفال:
عفونت و قی کردن چشم در نوزادان تقریبا امر شایعی است. به دلیل اینکه مجرای اشکی نوزاد کاملا باز نشده این مشکل پیش می‌آید.
شما اگر قطره برای چشم نوزاد استفاده می‌کنید بعد از بهبود این حالت باز هم تا 4، 5 روز قطره را ادامه دهید، اما اگر 4 بار در شبانه روز آن را استفاده می‌کردید این تعداد را نصف کنید و روزی دو بار استفاده کنید.
احتمالا با این کار این مساله بهبود پیدا می‌کند با این حال اگر بعد از چند مدت باز هم بهبودی حاصل نشد، به پزشک متخصص چشم مراجعه کنید چون در موارد کمی نیاز به این وجود دارد که با عمل جراحی کوچکی مجرای اشک نوزاد باز شود.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

2021/12/04

مصرف داروهای موضعی در بارداری، عوارض دارد؟

همه ما می‌دانیم که برای مصرف داروهای خوراکی در دوران بارداری باید با پزشک مشورت کنیم. اما درباره مصرف داروهای موضعی در بارداری چه؟ آیا عوارض دارند؟

مصرف داروهای موضعی در بارداری، کورتیکواستروئیدها
کورتیکواستروئیدها گروهی از داروها هستند که پاسخ ایمنی را تضعیف می‌کنند و برای درمان التهاب استفاده می‌شوند.

کورتیکواستروئیدها گروهی از داروها هستند که پاسخ ایمنی را تضعیف می‌کنند و برای درمان التهاب استفاده می‌شوند.

کورتیکواستروئیدهای موضعی در قسمت‌های خارجی بدن مانند پوست (به عنوان کرم و پماد برای درمان بیماری‌هایی مانند پسوریازیس و اگزما)، بینی (به صورت قطره یا اسپری، برای درمان آلرژی، سینوزیت و پولیپ بینی) و چشم‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرند.
این داروها برای چشم‌ها به صورت قطره یا پماد، برای درمان آلرژی، آسیب‌های چشمی و بیماری‌های التهابی چشم کاربرد دارند.

مصرف کورتیکواستروئیدها برای پوست، بینی و چشم
کورتیکواستروئیدهایی که برای پوست استفاده می‌شوند عبارتند از: آلکلومتازون، بکلومتازون، بتامتازون، کلوبتازول، کلوبتازون، دی فلوکورتولون، فلودروکسی کورتید، فلوسینولون، فلوسینونید، فلوتیکاسون، هیدروکورتیزون و مومتازون.
کورتیکواستروئیدهایی که به عنوان اسپری بینی یا قطره استفاده می‌شوند عبارتند از: بکلومتازون، بتامتازون، بودزوناید، فلوتیکاسون، مومتازون و تریامسینولون.
کورتیکواستروئیدهایی که برای درمان مشکلات چشم استفاده می‌شوند عبارتند از: بتامتازون، دگزامتازون، فلورومتولون، هیدروکورتیزون، لوتپردنول و پردنیزولون.

مزایای استفاده از کورتیکواستروئیدهای موضعی در بارداری چیست؟
کورتیکواستروئیدهای موضعی خارش، تحریک و التهاب مرتبط با برخی شرایط آلرژیک و التهابی را تسکین می‌دهند.
بنابراین استفاده از آن‌ها می‌تواند کیفیت زندگی را تا حد زیادی بهبود ببخشد و ممکن است برای جلوگیری از عوارض ناشی از التهاب کنترل‌نشده پوست و چشم مورد نیاز باشد.

مگر اینکه درمان‌های موضعی کورتیکواستروئید در مناطق بسیار بزرگ پوست یا بافت آسیب‌دیده اعمال شود، به خوبی جذب جریان خون نمی‌شوند.

به طور کلی، مگر اینکه درمان‌های موضعی کورتیکواستروئید در مناطق بسیار بزرگ پوست یا بافت آسیب‌دیده اعمال شود، به خوبی جذب جریان خون نمی‌شوند. یعنی معمولا بعید است به اندازه‌ای به نوزاد متولد نشده برسند که باعث ایجاد مشکل شوند.

آیا استفاده از کورتیکواستروئیدهای موضعی در بارداری خطراتی دارد؟
به طور کلی، داده‌های موجود، این نگرانی را ایجاد نمی‌کند که کورتیکواستروئیدهای موضعی در صورت استفاده طبق تجویز می‌توانند به نوزاد در رحم آسیب برسانند.
با این حال، درمان‌های استروئیدی دارای «قدرت» متفاوتی هستند.
اگر برای درمان از کورتیکواستروئید «با قدرت بالا» استفاده می‌کنید، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که در دوران بارداری از کورتیکواستروئیدی با قدرت پایین‌تر استفاده کنید.

آیا جایگزینی برای استفاده از کورتیکواستروئیدهای موضعی در بارداری وجود دارد؟
گاهی درمان جایگزین وجود دارد. بسته به بیماری زمینه‌ای که در حال درمان است، ممکن است داروهای مختلفی (غیر کورتیکواستروئیدی) وجود داشته باشد که می‌توان از آن‌ها استفاده کرد.
علاوه بر این، برخی از شرایط التهابی در بارداری به دلیل تغییرات در سیستم ایمنی بدن بهبود می‌یابند، به این معنی که ممکن است دیگر نیازی به درمان نباشد.
خانم‌هایی که از کورتیکواستروئیدهای موضعی استفاده می‌کنند و قصد بارداری دارند یا باردار می‌شوند، باید با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنند تا داروی آن‌ها بررسی شود.

اگر ترجیح بدهم از داروها در بارداری استفاده نکنم چه؟
بسته به شرایط پزشکی زمینه‌ای، ممکن است برای جلوگیری از عوارض، مصرف کورتیکواستروئید یا داروهای دیگر در دوران بارداری توصیه شود.
پزشک شما فقط در صورت لزوم این داروها را تجویز می‌کند.

آیا کودک من به نظارت اضافی نیاز دارد؟
به‌عنوان بخشی از مراقبت‌های روتین قبل از زایمان، به اکثر زنان در حدود هفته بیستم بارداری یک اسکن بسیار دقیق برای بررسی رشد کودک پیشنهاد می‌شود. خانم‌هایی که در اوایل بارداری از کورتیکواستروئیدهای موضعی استفاده کرده‌اند معمولا نیازی به نظارت اضافی ندارند.

آیا اگر پدر از کورتیکواستروئیدهای موضعی استفاده کرده باشد، خطری برای کودک وجود دارد؟
هیچ مدرکی مبنی بر اینکه کورتیکواستروئیدهای موضعی که توسط پدر در زمان لقاح استفاده می‌شود می‌تواند به نوزاد آسیب برساند، وجود ندارد.

پرسش و پاسخ بیا نی نی درباره مصرف داروهای موضعی در بارداری
سئوال مخاطب بیا نی نی: من در دوران بارداری به دلیل کمر درد شدیدی که دارم از پماد موضعی دیکلوفناک استفاده می‌کنم. خواستم بدونم آیا برای جنین بدون ضرر است؟ در ضمن من هفته هفتم بارداری هستم.

پاسخ دکتر طاهره آقاسیان، متخصص زنان:
دوست عزیز، در زمان بارداری نباید از هیچ دارویی بدون تجویز پزشکتان استفاده کنید. مخصوصا در سه ماه اول چون جنین در حال رشد و تغذیه از مادر است، بیشتر باید مراقب باشید.

در زمان بارداری نباید از هیچ دارویی بدون تجویز پزشکتان استفاده کنید. مخصوصا در سه ماه اول چون جنین در حال رشد و تغذیه از مادر است، بیشتر باید مراقب باشید.

البته چون پماد شما موضعی است آسیب خاصی به جنین نمی‌زند ولی بهتر است بدون تجویز پزشکتان دارو چه خوراکی و چه موضعی استفاده نکنید.

پاسخ دکتر شیرین نیرومنش، متخصص زنان و زایمان:
کمردرد خفیف در بارداری به دلیل تغییرات هورمونی و بزرگ شدن رحم است که گاهی منجر به کمر درد می‌شود. اگر مادر سابقه کمر درد یا دیسک کمر داشته باشد، با حاملگی و ایجاد تغییرات هورمونی این مساله شدت بیشتری پیدا می‌کند. بهتر است با انجام سونوگرافی رشد جنین را کنترل و همچنین از انجام کارهای سنگین خودداری کنید.
اگر کمردردتان شدید و با علائم انتشار و گزگز در پاها همراه است، باید به یک متخصص ارتوپدی و توانبخشی، یا مغز و اعصاب مراجعه کنید. کمردرد خفیف در صورتی که مختصر باشد، جزو علائم شایع در دوران بارداری به شمار می‌رود.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

2021/12/04

درمان تالاسمی مینور چیست؟

اکثر کودکان مبتلا به تالاسمی متوسط تا شدید علائم و نشانه‌ها را در دو سال اول زندگی خود نشان می‌دهند، اما درمان تالاسمی مینور چیست؟ آیا درمان دارد؟

اکثر کودکان مبتلا به تالاسمی متوسط تا شدید علائم و نشانه‌ها را در دو سال اول زندگی خود نشان می‌دهند، اما درمان تالاسمی مینور چیست؟ آیا درمان دارد؟
اگر پزشک مشکوک به تالاسمی فرزند شما باشد، می‌تواند با آزمایش خون تشخیص را تایید کند.
آزمایش خون می‌تواند تعداد گلبول‌های قرمز و ناهنجاری‌های اندازه، شکل یا رنگ را نشان دهد. آزمایش خون همچنین می‌تواند برای تجزیه و تحلیل DNA برای جستجوی ژن‌های جهش‌یافته استفاده شود.

آزمایش‌های قبل از تولد
آزمایش را می‌توان قبل از تولد نوزاد انجام داد تا مشخص شود که آیا او تالاسمی دارد یا نه و مشخص شود چقدر ممکن است تالاسمی شدید باشد. آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص تالاسمی در جنین عبارتند از:

1- نمونه‌برداری از پرزهای جفتی
این آزمایش معمولا در هفته یازدهم بارداری انجام می‌شود که شامل برداشتن یک قطعه کوچک از جفت برای ارزیابی است.

2- آمنیوسنتز
معمولا در هفته شانزدهم بارداری انجام می‌شود، این آزمایش شامل بررسی نمونه‌ای از مایع آمنیوتیک است که جنین را احاطه کرده است.

درمان تالاسمی مینور چیست؟
اَشکال خفیف تالاسمی، نیازی به درمان ندارند.
برای تالاسمی متوسط تا شدید، درمان‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1- انتقال خون مکرر
اَشکال شدیدتر تالاسمی اغلب به تزریق خون مکرر، احتمالا هر چند هفته یکبار، نیاز دارند. با گذشت زمان، تزریق خون باعث تجمع آهن در خون می‌شود که می‌تواند به قلب، کبد و سایر اندام‌ها آسیب برساند.

برخی از افراد مبتلا به تالاسمی که به طور منظم تزریق خون ندارند هم ممکن است به آهن اضافی مبتلا شوند. حذف آهن اضافی برای سلامتی حیاتی است.

2- کیلات‌درمانی
این درمان برای حذف آهن اضافی از خون است. آهن می‌تواند در نتیجه تزریق منظم خون ایجاد شود. برخی از افراد مبتلا به تالاسمی که به طور منظم تزریق خون ندارند هم ممکن است به آهن اضافی مبتلا شوند. حذف آهن اضافی برای سلامتی حیاتی است.
برای کمک به خلاص شدن از شر آهن اضافی بدن، ممکن است نیاز به مصرف داروهای خوراکی مانند «دفراسیروکس» یا «دفریپرون» وجود داشته باشد.

3- پیوند سلول‌های بنیادی
پیوند سلول‌های بنیادی که پیوند مغز استخوان هم نامیده می‌شود، ممکن است در برخی موارد گزینه دیگر درمان باشد.
این درمان برای کودکان مبتلا به تالاسمی شدید، می‌تواند نیاز به تزریق خون مادام‌العمر و داروها برای کنترل اضافه‌بار آهن را برطرف کند.
این روش شامل دریافت تزریق سلول‌های بنیادی از یک اهداکننده سازگار، معمولا خواهر یا برادر است.

درمان تالاسمی مینور، شیوه زندگی و درمان خانگی
شما می‌توانید با پیروی از برنامه درمانی و اتخاذ عادات زندگی سالم به مدیریت تالاسمی کمک کنید.

1- از آهن اضافی خودداری کنید
از دریافت آهن اضافی خودداری کنید مگر اینکه پزشک آن را توصیه کند، از مصرف ویتامین‌ها یا سایر مکمل‌های حاوی آهن خودداری کنید.

از دریافت آهن اضافی خودداری کنید مگر اینکه پزشک آن را توصیه کند، از مصرف ویتامین‌ها یا سایر مکمل‌های حاوی آهن خودداری کنید.

2- رژیم غذایی سالم داشته باشید
تغذیه سالم می‌تواند کمک کند احساس بهتری داشته باشید و انرژی خود را افزایش دهید. پزشک همچنین ممکن است مکمل اسید فولیک را برای کمک به بدن در ساخت گلبول‌های قرمز جدید توصیه کند.
برای حفظ سلامت استخوان‌ها، مطمئن شوید که رژیم غذایی حاوی کلسیم و ویتامین D کافی دریافت می‌کنید. از پزشک بپرسید که مقادیر مناسب برای کودک چقدر است و آیا به مکمل نیاز دارد یا نه.
از پزشک در مورد مصرف مکمل‌های دیگر مانند اسید فولیک هم سئوال کنید. اسید فولیک یک ویتامین B است که به ساخت گلبول‌های قرمز خون کمک می‌کند.

3- از عفونت جلوگیری کنید
دست‌های کودک را مرتب بشویید و از نزدیک شدن او به افراد بیمار خودداری کنید.
همچنین برای پیشگیری از مننژیت، ذات‌الریه و هپاتیت B به واکسن سالانه آنفولانزا و سایر واکسن‌هایی که کودک نیاز دارد، توجه ویژه داشته باشید.
اگر تب یا سایر علائم و نشانه‌های عفونت در کودک ایجاد شد، برای درمان به پزشک مراجعه کنید.

مقابله و حمایت
مقابله با تالاسمی خود یا فرزندتان، می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. از درخواست کمک، دریغ نکنید. اگر سئوالی دارید، یا می‌خواهید راهنمایی بگیرید، با پزشک صحبت کنید.

آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک
انواع متوسط تا شدید تالاسمی معمولا در دو سال اول زندگی تشخیص داده می‌شود. اگر برخی از علائم و نشانه‌های تالاسمی را در نوزاد یا کودک خود مشاهده کرده‌اید، به پزشک خانواده یا پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید. پس از آن ممکن است به یک دکتر متخصص در اختلالات خونی (هماتولوژیست) ارجاع داده شوید.

آنچه می‌توانید برای قرار ملاقات با پزشک انجام دهید
فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

علائم کودک شما، از جمله علائمی که ممکن است نامرتبط به نظر برسد.
اعضای خانواده‌ای که تالاسمی داشته‌اند.
تمام داروها، ویتامین‌ها و سایر مکمل‌هایی که کودک مصرف می‌کند و دوزهای مصرفی آن‌ها.

سئوالاتی که باید از پزشک بپرسید
برای تالاسمی، برخی از سئوالاتی که باید از پزشک بپرسید، عبارتند از:

محتمل‌ترین علت برای علائم کودک من چیست؟
آیا دلایل احتمالی دیگری وجود دارد؟
چه نوع آزمایشاتی لازم است؟
چه درمان‌هایی در دسترس هستند؟
چه درمان‌هایی را توصیه می‌کنید؟
شایع‌ترین عوارض جانبی هر درمان چیست؟
چگونه می‌توان تالاسمی را به بهترین نحو مدیریت کرد؟
آیا محدودیت‌های غذایی برای رعایت کردن وجود دارد؟ آیا مکمل‌های غذایی را توصیه می‌کنید؟

از پرسیدن سئوالات دیگری که دارید دریغ نکنید.

پزشک چه سئوالاتی از شما می‌پرسد
پزشک احتمالا تعدادی سئوال از شما می‌پرسد که عبارتند از:

آیا علائم همیشه بروز می‌کنند؟
شدت علائم چقدر است؟
به نظر می‌رسد چه چیزی علائم را بهبود می‌بخشد؟
به نظر می‌رسد چه چیزی علائم را بدتر می‌کند؟

پرسش و پاسخ درباره درمان تالاسمی مینور
سئوال مخاطب بیا نی نی: دخترم 17 ماه دارد و طی آزمایشی که ازش گرفتیم کم‌خونی رو نشون داد. پیش فوق تخصص خون بردمش. گفت احتمال 90 درصد تالاسمی مینور هست چون باباش هم داره و باید یک ماه قطره میم 30 قطرشو بدم و دوباره آزمایش بگیرم ببینم چه جوره.
اگه بعد از یک ماه هنوز کم‌خونیش رو داشت، آیا مصرف قطره‌شو به همون میزان و همون قطره رو باید ادامه بدم، یا خیر و این‌که آیا واقعا تالاسمی مینور درمان نداره؟ عوارضش چیه؟

پاسخ دکتر فاطمه هدی فلاح، متخصص کودکان:
کم‌خونی یک اصطلاح کلی و عامیانه است و انواع مختلفی دارد. شایع‌ترین آن کم‌خونی فقر آهن و تالاسمی است.
باید مشخص شود که کم‌خونی فرزند شما از چه نوع است. شما حتما باید یک آزمایش کم‌خونی برای فرزند خود بدهید تا مشخص شود نوع کم‌خونی او مینور، ماژور و یا از نوع دیگری است.
با توجه به نوع آن نیز نوع درمان مشخص می‌شود. موارد تالاسمی ژنتیکی است که از پدر و مادر می‌رسد. اگر مشخص شود که نوع کم‌خونی فرزند شما تالاسمی است نباید درمان را قطع کنید.
شما باید اسیدفولیک و آهن را به‌طور همزمان مصرف کنید که میزان آن توسط دکتر و بر اساس نوع و شدت آن مشخص می‌شود.
ممکن است به طور مداوم این مشکل در آزمایش خون فرزندتان وجود داشته باشد و باید به طور مداوم داروهایش را مصرف کند.
این مشکل، درمان ریشه‌کن ندارد، ولی تا زمانی که اسیدفولیک را مصرف کند آزمایش خون او هم نرمال گزارش می‌شود. اما فقر آهن اینجوری نیست.

برای درمان اگر ذخایر استخوان بچه از آهن پر شود، دیگر نیازی به ادامه درمان نیست.
نوع ماژور عوارض زیادی دارد که در مورد فرزند شما نیست و درمان آن باید با تزریق خون انجام شود. نوع مینور اما عارضه خاصی ندارد. نگران نباشید.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.