برچسب: مشاوره پزشکی

لقاح آزمایشگاهی (IVF) مجموعه پیچیده‌ای از روش‌ها است که برای کمک به باروری، یا جلوگیری از مشکلات ژنتیکی و کمک به بچه‌دار شدن استفاده می‌شود، اما آیا محاسبه سن بارداری در آی وی اف تفاوتی با بارداری معمولی دارد؟

آی وی اف چیست؟
در طی IVF، تخمک‌های بالغ از تخمدان‌ها جمع‌آوری و بازیابی و توسط اسپرم در آزمایشگاه بارور می‌شوند.
سپس تخمک بارور شده به رحم منتقل می‌شود. یک چرخه کامل آی وی اف حدود سه هفته طول می‌کشد. گاهی اوقات این مراحل به بخش‌های مختلفی تقسیم می‌شوند و فرآیند ممکن است طولانی‌تر شود.
آی وی اف، موثرترین نوع فناوری کمک‌باروری است. این روش را می‌توان با استفاده از تخمک و اسپرم خود زوج انجام داد، یا ممکن است شامل تخمک، اسپرم یا جنین از یک اهداکننده شناخته‌شده، یا ناشناس باشد.
شانس شما برای داشتن یک نوزاد سالم با استفاده از آی وی اف به عوامل زیادی مانند سن و علت ناباروری بستگی دارد.
علاوه بر این، آی وی اف می‌تواند زمان‌بر، پرهزینه و تهاجمی باشد. اگر بیش از یک جنین به رحم منتقل شود، آی وی اف می‌تواند منجر به بارداری با بیش از یک جنین شود.
پزشک متخصص زنان و زایمان می‌تواند به شما در درک نحوه عملکرد آی وی اف، خطرات آن و اینکه آیا این روش درمان ناباروری برای شما مناسب است، یا نه، کمک کند.

چرا آی وی اف انجام می‌شود؟
لقاح آزمایشگاهی (IVF) درمانی برای ناباروری یا مشکلات ژنتیکی است. اگر آی وی اف برای درمان ناباروری انجام شود، ممکن است شما و همسرتان بتوانید گزینه‌های درمانی کم‌تهاجمی را قبل از آن امتحان کنید که شامل استفاده از داروهای باروری برای افزایش تولید تخمک یا تلقیح داخل رحمی است.
گاهی اوقات، IVF به عنوان یک درمان اولیه برای ناباروری در زنان بالای 40 سال ارائه می‌شود. همچنین در صورت داشتن شرایط سلامت خاصی می‌توان از این روش استفاده کرد. این مشکلات عبارتند از:

1- آسیب، یا انسداد لوله فالوپ
آسیب یا انسداد لوله فالوپ، بارور شدن تخمک یا حرکت جنین به رحم را دشوار می‌کند.

2- اختلالات تخمک گذاری
اگر تخمک گذاری نادر باشد یا وجود نداشته باشد، تخمک کمتری برای لقاح در دسترس است.

3- اندومتریوز
آندومتریوز زمانی اتفاق می‌افتد که بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم کاشته می‌شود و در خارج از رحم رشد می‌کند که اغلب بر عملکرد تخمدان‌ها، رحم و لوله‌های فالوپ تاثیر می‌گذارد.

4- فیبروئید رحم
فیبروم‌ها تومورهای خوش‌خیم رحم هستند که در زنان 30 و 40 ساله شایع‌اند. فیبروم‌ها می‌توانند در کاشت تخمک بارور شده اختلال ایجاد کنند.

5- عقیم‌سازی
بستن لوله‌ها نوعی عقیم‌سازی است که در آن لوله‌های فالوپ، بریده یا مسدود می‌شوند تا به طور دائم از بارداری جلوگیری شود.
اگر می‌خواهید بعد از بستن لوله‌ها باردار شوید، IVF ممکن است جایگزینی برای جراحی برگشت بستن لوله‌ها باشد.

6- اختلال در تولید، یا عملکرد اسپرم
غلظت کمتر از حد متوسط اسپرم، حرکت ضعیف اسپرم (تحرک ضعیف) یا ناهنجاری در اندازه و شکل اسپرم می‌تواند بارور کردن تخمک را برای اسپرم دشوار کند.
اگر ناهنجاری‌های مایع منی دارید، به یک متخصص ناباروری مراجعه کنید.

7- ناباروری بدون دلیل
ناباروری غیرقابل توضیح به این معنی است که با وجود ارزیابی علل شایع، هیچ دلیلی برای ناباروری یافت نشده است.

8- اختلال ژنتیکی
اگر شما یا همسرتان در معرض خطر انتقال یک اختلال ژنتیکی به فرزندتان هستید، ممکن است لازم باشد از آی وی اف استفاده کنید.
پس از برداشت و بارور شدن تخم‌ها، آن‌ها از نظر مشکلات ژنتیکی خاص غربالگری می‌شوند، اگر چه همه مشکلات ژنتیکی را نمی‌توان یافت.

پس از برداشت و بارور شدن تخم‌ها، آن‌ها از نظر مشکلات ژنتیکی خاص غربالگری می‌شوند، اگر چه همه مشکلات ژنتیکی را نمی‌توان یافت.

جنین‌هایی که مشکلات مشخصی ندارند به رحم منتقل می‌شوند.

9- حفظ باروری برای سرطان یا سایر شرایط بهداشتی
اگر در شرف شروع درمان سرطان مانند پرتودرمانی یا شیمی درمانی هستید که می‌تواند به باروری شما آسیب برساند، آی وی اف یک گزینه درمانی است.
زنان می‌توانند تخمک‌هایی را از تخمدان‌هایشان برداشت کرده و در حالت بارور‌نشده فریز کنند تا بعدا مورد قرار بگیرد.

خطرات آی وی اف
خطرات آی وی اف عبارتند از:

چندقلوزایی
اگر بیش از یک جنین به رحم شما منتقل شود، IVF خطر چند قلوزایی را افزایش می‌دهد. بارداری با چند جنین نسبت به بارداری با یک جنین، خطر زایمان زودرس و وزن کم نوزاد هنگام تولد را افزایش می‌دهد.

زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد
تحقیقات نشان می‌دهد که آی وی اف، خطر تولد نوزاد زودرس، یا با وزن کم را افزایش می‌دهد.

سندرم تحریک بیش از حد تخمدان
استفاده از داروهای باروری تزریقی، مانند گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG)، برای تحریک تخمک گذاری می‌تواند باعث سندرم تحریک بیش از حد تخمدان شود که در آن تخمدان‌های شما متورم و دردناک می‌شوند.
علائم معمولا یک هفته طول می‌کشد و شامل درد خفیف شکم، نفخ، حالت تهوع، استفراغ و اسهال است.
با این حال، اگر باردار شوید، علائم شما ممکن است چند هفته طول بکشد. به ندرت، ممکن است شکل شدیدتری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ایجاد شود. شکل شدیدتر این مشکل می‌تواند باعث افزایش سریع وزن و تنگی نفس شود.

سقط جنین
میزان سقط جنین برای زنانی که با استفاده از آی وی اف باردار می‌شوند مشابه زنانی است که به طور طبیعی باردار می‌شوند که حدود 15تا 25درصد است، اما این میزان با افزایش سن مادر افزایش می‌یابد.

سقط جنین برای زنانی که با استفاده از آی وی اف باردار می‌شوند مشابه زنانی است که به طور طبیعی باردار می‌شوند که حدود 15تا 25درصد است، اما این میزان با افزایش سن مادر افزایش می‌یابد.

استفاده از سوزن آسپیراسیون برای جمع‌آوری تخمک‌ها ممکن است باعث خونریزی، عفونت یا آسیب به روده، مثانه یا رگ‌ها شود.

همچنین استفاده از آرام‌بخشی و بیهوشی عمومی هم خطراتی به همراه دارد.

حاملگی خارج رحمی
حدود 2 تا 5 درصد از زنانی که از IVF استفاده می کنند، حاملگی خارج از رحم خواهند داشت.

نقایص هنگام تولد
سن مادر، مهم‌ترین عامل خطر در ایجاد نقایص مادرزادی است. تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا نوزادانی که با استفاده از آی وی اف به دنیا می‌آیند، ممکن است در معرض افزایش خطر نقص‌های مادرزادی خاص باشند، مورد نیاز است.

سرطان
اگر چه برخی از مطالعات اولیه نشان می‌دهد که ممکن است بین داروهای خاصی که برای تحریک رشد تخمک استفاده می‌شود و ایجاد نوع خاصی از تومور تخمدان، ارتباط وجود داشته باشد، مطالعات جدیدتر این یافته‌ها را تایید نمی‌کند.
به نظر نمی‌رسد پس از آی وی اف خطر ابتلا به سرطان سینه، آندومتر، دهانه رحم یا تخمدان افزایش قابل توجهی داشته باشد.

فشار مالی و احساسی
استفاده از این روش درمانی می‌تواند از نظر مالی، جسمی و احساسی به شما فشار بیاورد. حمایت و استفاده از نظرات و همراهی مشاوران حرفه‌ای، خانواده و دوستان می‌تواند به شما و همسرتان در فراز و نشیب‌های درمان ناباروری کمک کند.

پرسش و پاسخ درباره محاسبه سن بارداری در آی وی اف
سئوال مخاطب بیا نی نی: تکلیف آن‌هایی که آی وی اف کرده‌اند چیست؟ آیا باید از روز انتقال جنین دوره بارداری را محاسبه کنند، یا از روز آخرین قاعدگی؟

پاسخ دکتر الهام هاشمیان نائینی، جراح و متخصص زنان و زایمان:
در مورد عمل آی وی اف باید بگویم که اگر پریود شما نامنظم است، دو هفته قبل از روز انتقال جنین را به عنوان سن بارداری در نظر می‌گیریم. اگر پریود مادر باردار منظم باشد روز اول آخرین قاعدگی به عنوان سن بارداری در نظر گرفته می‌شود.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.

شاید شما هم درباره اقدام برای بارداری دوم سئوال دارید. این‌که فاصله سنی بچه‌ها چقدر باید باشد، در چه سنی باید برای بارداری دوم اقدام کنید و سئوال‌های دیگر. این مقاله به شما کمک می‌کند.

چرا تنظیم خانواده مهم است؟
دانستن اینکه آیا می‌خواهید در چند سال آینده بچه‌دار شوید یا نه، می‌تواند به شما و همسرتان کمک کند تا برای بارداری آماده شوید، یا روش‌های مناسب پیشگیری از بارداری را انتخاب کنید.

اگر سالم هستید و احساس آمادگی می‌کنید، پس از سقط جنین نیازی به صبر کردن برای بارداری نیست.

اگر فرزندی دارید، تنظیم خانواده معنای جدیدی پیدا می‌کند. داشتن یک فرزند دیگر زندگی خانواده شما را تغییر می‌دهد. آیا شما و همسرتان آماده هستید تا دوباره از یک نوزاد تازه متولد شده مراقبت کنید؟ واکنش کودک یا فرزندان دیگر شما به اشتراک گذاشتن توجه شما با نوزاد جدید چگونه خواهد بود؟
زمان بارداری شما هم مهم است. در حالی که ممکن است شما و همسرتان ترجیحاتی در مورد اینکه دوست دارید فرزندانتان چقدر از نظر سنی به یکدیگر نزدیک باشند، داشته باشید، برخی تحقیقات نشان می‌دهد که نحوه فاصله‌گذاری بارداری می تواند بر مادر و نوزاد هم تاثیر بگذارد.

خطرات فاصله زیاد بین بارداری‌ها چیست؟
تحقیقات نشان می‌دهد که شروع بارداری در عرض شش ماه پس از تولد نوزاد اول، با افزایش خطر ابتلا به موارد زیر مرتبط است:

• تولد زودرس
• جدا شدن جزئی، یا کامل جفت از دیواره داخلی رحم قبل از زایمان (جفت شدن جفت)
• وزن کم هنگام تولد
• اختلالات مادرزادی
• کم‌خونی مادر

علاوه بر این، تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که بارداری‌های نزدیک به هم ممکن است با افزایش خطر ابتلا به اوتیسم در فرزندان دوم مرتبط باشد. این خطر برای بارداری‌هایی با فاصله کمتر از 12 ماه بیشتر می‌شود.
بارداری‌هایی با فاصله کم ممکن است به مادر، زمان کافی برای بهبودی از بارداری قبلی را ندهند. مثلا بارداری و شیردهی می‌تواند ذخایر شما از مواد مغذی، به ویژه فولات را کاهش دهد.
اگر قبل از به دست آوردن مجدد این مواد باردار شوید، می‌تواند بر سلامت شما یا سلامت کودک تاثیر بگذارد.
التهاب دستگاه تناسلی که در دوران بارداری ایجاد می‌شود و قبل از بارداری بعدی به طور کامل بهبود نمی‌یابد هم می‌تواند نقش داشته باشد.

آیا خطراتی در ارتباط با فاصله بیش از حد بارداری وجود دارد؟
برخی تحقیقات نشان می‌دهد که فواصل طولانی بین بارداری‌ها باعث نگرانی مادران و خطر ابتلا به پره اکلامپسی در زنان حتی بدون داشتن سابقه این بیماری را افزایش می‌دهد.
مشخص نیست که چرا فواصل طولانی بارداری ممکن است باعث مشکلات سلامتی شود. این امکان وجود دارد که بارداری ظرفیت رحم را برای تقویت رشد و حمایت جنین بهبود ببخشد، اما با گذشت زمان این تغییرات فیزیولوژیکی مفید، ناپدید می‌شوند.

بهترین فاصله بین بارداری‌ها چقدر است؟
تحقیقات نشان می‌دهد که برای کاهش خطر عوارض بارداری و سایر مشکلات سلامتی، بین 18 تا 24 ماه، اما کمتر از پنج سال تا اقدام به بارداری بعدی خود صبر کنید.
برای کم کردن نگرانی‌های مربوط به ناباروری، زنان بالای 35 سال می‌توانند تا بارداری بعدی خود 12 ماه صبر کنند.
این توصیه‌ها برای خانم‌هایی که سقط جنین داشته‌اند، اعمال نمی‌شود. اگر سالم هستید و احساس آمادگی می‌کنید، پس از سقط جنین نیازی به صبر کردن برای بارداری نیست.
انتخاب زمان بچه‌دار شدن، یک تصمیم شخصی است. هنگام برنامه‌ریزی برای بارداری بعدی، شما و همسرتان ممکن است علاوه بر خطرات و مزایای سلامتی، عوامل مختلفی را در نظر بگیرید.
تا زمان تصمیم‌گیری در مورد زمان داشتن فرزند دیگر، از یک روش قابل اعتماد کنترل بارداری استفاده کنید.

در مورد فاصله بارداری‌ها چه چیز دیگری باید بدانم؟
هیچ زمان مناسبی برای بچه‌دار شدن وجود ندارد. حتی با برنامه‌ریزی دقیق، همیشه نمی‌توانید زمان بارداری را کنترل کنید. با این حال، گزینه‌های قابل اعتماد کنترل بارداری تا زمانی که برای باردار شدن آماده شده‌اید، به شما در تصمیم‌گیری آگاهانه در مورد زمان افزایش تعداد اعضای خانواده کمک می‌کند.

پرسش و پاسخ بیا نی نی درباره اقدام برای بارداری دوم
سئوال مخاطب بیا نی نی: من 38 سالمه و 10 سال پیش یه بار زایمان کردم و حالا بعد از 10 سال من و همسرم به فکر بچه دوم افتادیم و 3 ماهه اقدام کردیم و باردار نشدم.
جلوگیری من در این 10 سال کاندوم بوده. سیکل من همیشه منظم و 26 روزه بوده ولی تو این 3 ماه دو ماه 25 روزه و این ماه 23 روزه بود. تخمک‌گذاریم تو این ماه کی میشه؟ آیا نیاز هست برای باردار شدن به دکتر مراجعه کنم و دارو مصرف کنم؟

پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی:
در ابتدا بهتر است نگران نباشید و استرستان را کم کنید چون همین استرس می‌تواند روی باردار شدن تاثیر منفی داشته باشد. ما معمولا به خانم‌هایی که سنشان کمتر از سی سال هست یک سال زمان می‌دهیم تا بعد از اولین اقدام برای بارداری، بچه‌دار شوند.

به خانم‌هایی که سنشان کمتر از سی سال هست یک سال زمان می‌دهیم تا بعد از اولین اقدام برای بارداری، بچه‌دار شوند.

اگر سن خانم بالای سی سال باشد، این زمان حدود ۷ ماه است و برای خانم‌های بالای ۴۰ سال هم حدود ۳-۴ ماه زمان در نظر می‌گیریم. بعد از آن اگر بارداری اتفاق نیفتاد، همزمان با همسرشان به کلینیک‌های ناباروری مراجعه کنند تا آزمایش‌های تخصصی برایشان انجام شود.

پاسخ دکتر زینب السادات موسوی فخر، متخصص زنان و زایمان:
کیت تخمک‌گذاری وسیله‌ای است شبیه به بی بی چک که می‌توانید از داروخانه تهیه کنید و در ادرار بگذارید. وقتی ۲ خط قرمز روی آن مشاهده کردید یعنی ظرف ۳۶ تا ۴۸ ساعت بعد تخمک‌گذاری اتفاق می‌افتد.
این وسیله 100درصد نیست، ولی می‌شود از آن استفاده کرد و ضرری ندارد. اما به طور کلی وقتی خانمی پریود منظم ۲۸ روزه داشته باشد، از روز ۱۲ تا ۱۸سیکل احتمال تخمک‌گذاری افزایش پیدا می‌کند.

اگر سئوال بیشتری دارید آن را با پزشکان متخصص زنان و زایمان در کلینیک بیا نی نی مطرح کنید.

کیت‌های تخمک گذاری به دنبال افزایش هورمون لوتئینه‌کننده هستند که باعث می‌شود زنان تخمک‌گذاری کنند. در این مطلب با موضوع دختردار شدن با کیت تخمک گذاری آشنا می‌شوید.
زمانی که یک زن در حال تخمک گذاری است، در بارورترین قسمت چرخه خود قرار دارد و بیشترین احتمال بارداری را دارد. آگاهی از این زمان تخمک گذاری می‌تواند به افزایش شانس باردار شدن زنان کمک کند.

در این مقاله می‌خوانید:

• آیا می‌توانم از یک برنامه اپلیکیشن استفاده کنم، یا حتما باید از یک کیت استفاده کنم؟
• چه زمانی باید از کیت تخمک گذاری استفاده کنم؟
• چگونه کیت‌های تخمک گذاری را بخوانم؟
• آیا به نتایجی که به دنبالش هستید نمی‌رسید؟
• نکات دیگر درباره باروری
• پرسش و پاسخ درباره دختردار شدن با کیت تخمک گذاری

آیا می‌توانم از یک برنامه اپلیکیشن استفاده کنم، یا حتما باید از یک کیت استفاده کنم؟
هر زن برای پیش‌بینی تخمک گذاری نیازهای متفاوتی دارد. همه زنان باید چرخه‌های خود را ردیابی کنند. یک امکان عالی برای انجام این کار استفاده از اپلیکیشن است.
پس از وارد کردن دوره‌ها، برنامه اپلیکیشن زمان باروری چرخه شما را نشان می‌دهد. برخی از زنانی که می‌خواهند در آینده نسبتا نزدیک باردار شوند، به همین دلیل ممکن است از برنامه‌ای استفاده کنند که چرخه قاعدگی آن‌ها را ردیابی می‌کند.
داشتن رابطه جنسی حداقل یک روز در میان در باروری توصیه می‌شود. اگر زوجی حداقل یک سال است که تلاش می‌کنند و نتوانسته‌اند هر چه زودتر باردار شوند، باید علاوه بر اپلیکیشن از کیت تخمک‌گذاری استفاده کنند.

چه زمانی باید از کیت تخمک گذاری استفاده کنم؟
به طور معمول، چرخه قاعدگی یک زن 28 روز است. با یک چرخه 28 روزه، معمولا در روز 14 یا 14 قبل از شروع قاعدگی بعدی، تخمک گذاری خواهید داشت.

اگر کیت مثبت دریافت کردید، آن روز و فردای آن روز رابطه جنسی داشته باشید. تخمک پس از رها شدن 12 تا 24 ساعت فرصت دارد تا بارور شود.

اگر سیکل کوتاه‌تر یا طولانی‌تری دارید، آن روز متفاوت است. آزمایش را از اولین روزی که روز باروری در برنامه شما نشان داده شده است شروع و یک بار در روز ادرار خود را آزمایش کنید.
اگر کیت مثبت دریافت کردید، آن روز و فردای آن روز رابطه جنسی داشته باشید. تخمک پس از رها شدن 12 تا 24 ساعت فرصت دارد تا بارور شود.
به طور متوسط، اسپرم می‌تواند به مدت سه روز در داخل بدن زن زنده بماند و چند روز پس از مقاربت می‌تواند تخمک را بارور کند.

چگونه کیت‌های تخمک گذاری را بخوانم؟
تست تخمک گذاری، مشابه تست بارداری است. خطوط را نشان می‌دهد و یکی از خطوط یک خط کنترل است. اگر خط دوم تیره یا تیره‌تر از خط اول باشد، نشان می‌دهد که به زودی تخمک گذاری خواهید کرد. خواندن این تست‌ها ممکن است دشوارتر باشد، اما کم‌هزینه‌ترین است.

کیت‌های تخمک گذاری کامل نیستند. مثبت کاذب یا منفی کاذب ممکن است اتفاق بیفتد که ممکن است به دلیل آزاد نشدن تخمک، مقادیر بیش از حد هورمون لوتئینیزه یا سایر اختلال‌های تخمک گذاری باشد.

برخی از تست‌های دیجیتال تخمک گذاری به شما پاسخ بله یا خیر را نشان می‌دهد.
ممکن است از کلمات یا تصاویری مانند صورتک استفاده کند تا به شما بگوید به زودی تخمک گذاری خواهید کرد.
سایر تست‌های دیجیتال ممکن است به شما بگوید چقدر بارور هستید. آن‌ها اساسا روزهای باروری را به شما نشان می‌دهند.

آیا به نتایجی که به دنبالش هستید نمی‌رسید؟
کیت‌های تخمک گذاری کامل نیستند. مثبت کاذب یا منفی کاذب ممکن است اتفاق بیفتد که ممکن است به دلیل آزاد نشدن تخمک، مقادیر بیش از حد هورمون لوتئینیزه یا سایر اختلال‌های تخمک گذاری باشد.
اگر در مورد نتایج خود نگران هستید، با پزشک متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید تا در مورد باروری خود صحبت کنید.

نکات دیگر درباره باروری
برای باردار شدن، فرآیندهای پیچیده تخمک گذاری و لقاح باید درست عمل کنند.
خونریزی نامنظم زمانی است که یک زن مراحل بدون خونریزی را طی می‌کند که ممکن است دو ماه یا بیشتر طول بکشد و سایر مراحل را با لکه‌بینی یا دوره‌های خونریزی شدید طی می‌کند.

پرسش و پاسخ درباره دختردار شدن با کیت تخمک گذاری
سئوال مخاطب بیا نی نی: من ماه گذشته ۸ پریود شدم ولی این ماه ۹ پریود شدم. روز تخمک‌گذاریم چه روزی است؟ خیلی دوست دارم بچه‌ام دختر بشه. لطفا منو راهنمایی کنید.

دکتر فاطمه کیخواه، جراح و متخصص زنان و زایمان:
تعیین روز تخمک گذاری به صورت دقیق کار ساده‌ای نیست، اما اگر سیکل منظم و بیست و هشت روزه‌ای داشته باشید معمولا چهارده روز مانده به پریود بعدی تخمک گذاری برای‌تان اتفاق می‌افتد.
برای تعیین دقیق‌تر روز تخمک گذاری می‌توانید از کیت تخمک گذاری استفاده کنید که کار با آن نسبتا ساده است.
این کیت‌ها را می‌توانید از داروخانه تهیه کنید و در ادارتان قرار دهید. افتادن دو خط قرمز روی کیت تخمک گذاری نشانه این است که به زمان تخمک گذاری نزدیک شده‌اید و بیست و چهار تا سی و شش ساعت دیگر تخمک برای‌تان آزاد می‌شود.

پاسخ دکتر نگار هاشمیان، جراح و متخصص زنان و زایمان:
برای اینکه جنین دختر بشود معمولا به زن و شوهرها توصیه می‌کنیم که ۱۷ روز قبل از شروع پریود بعدی مقاربت داشته باشند. البته این در صورتی است که سیکل قاعدگی خانم‌ها منظم و ۲۸ روزه باشد.
تعیین روز دقیق تخمک گذاری کار خیلی سختی است، اما به طور تقریبی به این شکل می‌توان محاسبه کرد که البته ۱۰۰ درصد نیست و ممکن است درصد کمی خطا داشته باشد.
برای دختر شدن جنین ۳-۲ ماه قبل از بارداری از لبنیات زیاد استفاده کنید. قبل از مقاربت، یعنی حدود ۸ ساعت قبل محیط واژن را اسیدی کنید.
این کار را می‌توانید با سرنگ بدون سوزن و سرکه انجام بدهید. فرق نمی‌کند که سرکه سفید یا رنگی باشد.
سرکه را با سرنگ به داخل واژن خود تزریق کنید و ۵-۴ بار این کار را انجام دهید. ترشی‌جات بیشتری بخورید تا احتمال دختردار شدنتان افزایش پیدا کند.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا بتوانید متخصص مورد نظر خودتان را پیدا کنید.

اگر شما هم فکر می‌کنید که سوراخ ادرار و واژن، یکی هستند، تنها نیستید. بسیاری از خانم‌ها از آناتومی بدن خود اطلاعات کافی ندارند.
دو سوراخ در فرج وجود دارد که شامل دهانه واژن و منفذی برای مجرای ادرار است.

مجرای ادرار، بخشی از سیستم کلیوی است. کلیه‌ها، حالب‌ها و مثانه بخشی از این سیستم هستند. سیستم کلیوی مسئول تولید، ذخیره و دفع مواد زائد مایع به شکل ادرار است.

دهانه مجرای ادرار همان سوراخ کوچکی است که از آن ادرار می‌کنید و درست زیر کلیتوریس شما قرار دارد.
دهانه واژن، درست زیر دهانه مجرای ادرار شما قرار دارد. دهانه واژن جایی است که خون قاعدگی از بدن شما خارج و نوزادان از آن متولد می‌شوند.

در ادامه این مقاله بیشتر با آناتومی دهانه مجرای ادرار و دهانه واژن آشنا می‌شوید.

مجرای ادرار زن چیست؟
مجرای ادرار، بخشی از سیستم کلیوی است. کلیه‌ها، حالب‌ها و مثانه بخشی از این سیستم هستند.
سیستم کلیوی مسئول تولید، ذخیره و دفع مواد زائد مایع به شکل ادرار است.
این مجرا، ادرار ذخیره‌شده در مثانه را به خارج از بدن منتقل می‌کند.
مجرای ادرار، ارتباط نزدیکی با اندام‌های تناسلی دارد، بنابراین آناتومی مجرای ادرار در مردان و زنان متفاوت است.

آناتومی و عملکرد مجرای ادرار زن
مجرای ادرار زن از پایین مثانه شروع می‌شود که به نام «گردن» شناخته می‌شود و از طریق ناحیه عضلانی کف لگن به سمت پایین گسترش می‌یابد.
قبل از رسیدن به دهانه مجرای ادرار، ادرار از اسفنکتر مجرای ادرار عبور می‌کند. این یک ساختار عضلانی در مجرای ادرار است که به نگه داشتن ادرار در داخل بدن تا زمانی که آزاد شود، کمک می‌کند.
دهانه مجرای ادرار، درست در مقابل دهانه واژن قرار دارد.
مجرای ادرار توسط لایه‌ای از سلول‌ها به نام «اپیتلیوم» پوشیده شده است. غدد داخل مجرای ادرار، مخاط تولید می‌کنند. این مخاط به محافظت از اپیتلیوم در برابر آسیب ناشی از ادرار خورنده کمک می‌کند.
مجرای ادرار زنانه به طور قابل توجهی کوتاه‌تر از مجرای ادرار مردانه است به همین دلیل زنان اغلب در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت‌های دستگاه ادراری (UTIs) هستند.

مشکلات مجرای ادرار زنانه
مشکلات مجرای ادرار زنانه عبارتند از:

اورتریت
اورتریت به التهاب مجرای ادرار اشاره دارد که می‌تواند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کند، از جمله:

• افزایش میل به ادرار کردن
  

  باکتری‌ها می توانند از مقعد به مجرای ادرار سرایت کنند، بنابراین، خود را از جلو به عقب بشویید.

• احساس سوزش هنگام ادرار کردن
• ترشح مقادیر کمی ادرار در یک زمان
• ادرار کدر یا بدبو
• خون در ادرار
• درد لگن

اورتریت گاهی اوقات در پاسخ به یک روش ادراری، یا قرار دادن کاتتر ایجاد می‌شود.
در موارد دیگر، به دلیل عفونت رخ می‌دهد. باکتری‌ها می توانند از مقعد به مجرای ادرار سرایت کنند، بنابراین در هنگام ادرار کردن، خود را از جلو به عقب بشویید.
علاوه بر این، عفونت‌های مقاربتی (STIs) می‌توانند باعث اورتریت شوند که عبارتند از:

• سوزاک
• کلامیدیا
• ویروس هرپس سیمپلکس

اگر جراحی یا قرار دادن کاتتر باعث اورتریت شود، معمولا این مشکل به مرور زمان خود به خود برطرف می‌شود. با این حال، اورتریت ناشی از عفونت، نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضد ویروسی دارد.

سایر مشکلات مجرای ادرار زنانه
سایر مشکلات مجرای ادرار زنانه عبارتند از:

• تنگی مجرای ادرار
• سرطان مجرای ادرار
• سندرم پیشابراه
• کارونکل مجرای ادرار

واژن
وقتی مردم در مورد واژن صحبت می‌کنند، معمولا به فرج اشاره می‌کنند که قسمت بیرونی اندام تناسلی زنانه است. فرج شامل موارد زیر است:

• لابیا
• دهانه واژن
• کلیتوریس
• مجرای ادرار

واژن، یک کانال عضلانی است که با اعصاب و غشاهای مخاطی پوشانده شده است. رحم و دهانه رحم را به خارج از بدن متصل و امکان قاعدگی، مقاربت و زایمان را فراهم می‌کند.

دهانه واژن
دهانه واژن که به آن دهلیز واژن هم می‌گویند، منفذی به داخل واژن است. بین مجرای ادرار و مقعد قرار دارد. دهانه واژن، جایی است که خون قاعدگی از بدن خارج و برای تولد نوزاد و برای مقاربت جنسی استفاده می‌شود.

دهانه واژن، جایی است که خون قاعدگی از بدن خارج و برای تولد نوزاد و برای مقاربت جنسی استفاده می‌شود.

دیواره واژن
دیواره واژن از ماهیچه‌ای ساخته شده است که در یک غشای مخاطی پوشیده شده است. دیواره واژه شامل لایه‌هایی از بافت با الیاف الاستیک زیاد است.
سطح دیواره همچنین حاوی روگا است که چین‌هایی از بافت اضافی است که به واژن اجازه می‌دهد در طول رابطه جنسی یا زایمان منبسط شود.
بافت‌های دیواره واژن در طول چرخه قاعدگی دچار تغییرات مرتبط با هورمون می‌شوند.
سلول‌های لایه بیرونی بافت گلیکوژن را ذخیره می‌کنند. طی تخمک‌گذاری، این لایه ریخته می‌شود.
گلیکوژن توسط باکتری‌ها تجزیه می‌شود و برای محافظت از واژن در برابر باکتری‌ها و قارچ‌های مضر به حفظ سطح pH کمک می‌کند.

پرده بکارت
پرده بکارت، غشای نازکی است که دهانه واژن را احاطه کرده است. اگر چه پرده بکارت می‌تواند از نظر شکل و اندازه متفاوت باشد، اما بیشتر آن‌ها شبیه هلال هستند. این شکل به خون قاعدگی اجازه می‌دهد تا از واژن خارج شود.
وقتی کسی برای اولین بار رابطه جنسی برقرار یا چیزی را وارد واژن می‌کند، پرده بکارت ممکن است پاره شود. این اتفاق می‌تواند حین ورزش شدید هم رخ بدهد.

مشکلات واژن
مشکلات واژن عبارتند از:

• واژینیت
• واژینیسموس
• بیماری‌های مقاربتی
• آتروفی واژن
• افتادگی واژن
• سرطان واژن

پرسش و پاسخ درباره سوراخ ادرار و واژن
سئوال مخاطب بیا نی نی: آیا امکان داره جای دفع ادرار و واژن یک جا باشد؟

پاسخ نسترن تیجری مفرد، کارشناس مامایی:
خیر، مجرای ادراری و سوراخ واژن دو منفذ مجزا از یکدیگر هستند. در بعضی از موارد مثل پاره شدن یا جراحی‌های خاص این دو منفذ یکی می‌شوند، اما در حالت عادی جدا از یکدیگر هستند.

اگر سئوال بیشتری دراین‌باره دارید، با پزشکان متخصص زنان و زایمان در کلینیک بیا نی نی مطرح کنید. به کلینیک بیا نی نی هم سر بزنید تا با متخصصان بیشتری آشنا شوید.