علائم، دلایل و راه های درمان اضطراب

اضطراب صبحگاهی کل روز را تحت تاثیر قرار می دهد. شاید تاکنون برایتان پیش آمده باشد که از خواب بلند می شوید و موج زیادی از افکار منفی و نگرانی سراغتان بیاید. اگر این است را هر روز صبح دارید بهتر از اقداماتی برای رفع آن انجام دهید. زیرا اضطراب صبحگاهی در طول زمان منجر به کاهش سلامت روان می شود. در این مقاله به اضطراب صبحگاهی و راه هایی برای درمان آن پرداخته شده است.  

اضطراب چیست؟
اضطراب واکنش هیجانی ناخوشایندی است که وقتی فرد رویدادی را تهدید کننده ادراک کند به آن دچار می شود. مقابله کردن روشی است که فرد برای کاهش استرس استفاده می کنند. رایج ترین شیوه توصیف عوامل استرس زا، مقیاس های ارزیابی رویدادهای زندگی استرس زا است. معروف‌ترین مقیاس ارزیابی سازگاری مجدد اجتماعی هولمز و راهه است که استرس را بر حسب واحدهای تغییر زندگی ارزیابی می کند. منطق این است که هرچه یک رویداد مثبت یا منفی بیشتر باعث تغییر زندگی شما شود، بیشتر استرس زا خواهد بود.
امتیاز این مقیاس‌ها این است که راحت و عینی هستند. مشکل اینها این است که برای همه معنای یکسان ندارد. مدل های استرس زا بر شیوه ای که شما رویداد را تعبیر می کنید تاکید دارد. یک رویداد جزئی می تواند از نظر شما اضطراب زا تعبیر شود. رویدادهایی که گرفتاری نامیده می‌شوند وقتی طولانی تر شوند و شما آنها را منفی تعبیر کنید بر سلامتی تاثیر می‌گذارند. از جنبه مثبت هم رویداد های کوچکی وجود دارند که می‌توانند بهزیستی شما را افزایش دهند که به آنها بهبود روحیه گفته می‌شود. 
به نظر رفتارگرایان اضطراب یک کشاننده ثانوی است و باعث یک پاسخ اجتنابی میشود. به نظر فروید اضطراب می‌تواند ماهیتی سازشی داشته و به فرد کمک کند که با آن مبارزه کند. در اضطراب، بیقراری حرکتی، بیش فعالی و بیمناکی دیده می شود. افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی در اثر احساس های مزمن اضطراب، درمانده شده و نمی توانند فعالیت های روزمره خود را انجام داده و از موقعیت‌های عادی لذت ببرند.

نشانه های اضطراب
اضطراب زمانی اختلال محسوب می‌شود که بیش از حد طول می‌کشد یا فراوان روی می‌دهد عملکرد را مختل می‌کند و سطح آن با سطح خطر تناسب ندارد و از کنترل خارج شده است. اختلال اضطرابی یک حالت روانی یا برانگیختگی است که ویژگی های اصلی آن ترس،تهدید و نگرانی مفرط را شامل می شود. اضطراب مستلزم مفهوم ناایمنی یا تهدیدی است که فرد منبع آن را به وجود درک نمی‌کند. اضطراب هم عنصر شناختی و عاطفی دارد. برای آشنایی با علائم استرس و اضطراب کلیک کنید.نشانه های فیزیولوژی یابی:  تپش شدید، قلب تعرق زیاد و سفتی عضلات
نشانه های شناختی:  انتظارهای آسیب مبهم و نامشخص در آینده‌ای نزدیک مثل فکر کردن فرد در مورد مرگ
نشانه های هیجانی: ترس و وحشت لرزش تهوع و ورم معده
نشانه های رفتاری: خشک شدن در جای خود و عدم توانایی در تکان خوردن، خشم، تخریب گری، فزون کنشی، اختلال های حرکتی و کاهش پاسخ‌دهی اشتهایی

 انواع حالت های اضطرابی
پژوهش های اخیر نشان می دهند که می تواند دو نوع مختلف در حالت های اضطرابی تشخیص داد و این تشخیص می تواند سودمند باشد. در نوع اول مسئله ،حملات  آسیمگی را می‌توان نام برد. این حملات ممکن است غیر منتظره باشند و تقریبا در هر موقعیتی اتفاق بیفتند. حمله آسیمگی عبارت است از احساس شدید وحشت و یا ترس از مرگ قریب الوقوع ای که به طور ناگهانی شروع می شود و با دامنه وسیعی از ناراحتی‌های جسمی همراه است.
این ناراحتی ها عبارتند از: تنگی نفس، تپش قلب، سینه درد، سرگیجه، احساس خفگی، احساس خارش در دست و پا، احساس داغی و سرما، عرق کردن، احساس ضعف، لرزش و غیر واقعی بودن. ماهیت غیر منتظره و شدید این احساس ها غالباً بیماران را به این فکر می‌کشاند که در معرض یک فاجعه جسمی و روانی از قبیل غش کردن حمله عصبی از دست دادن کنترل یا دیوانه شدن هستند. علت این اضطراب اغلب به پیش‌بینی این حملات مربوط می شود. برای آشنایی با تفاوت حمله عصبی، حمله قلبی و پانیک کلیک کنید.
نوع دیگر اضطراب نگرانی های غیر منطقی و زیاد است که با توجه به موقعیت های زندگی می تواند متفاوت باشد. در این نوع اضطراب افراد ممکن است نشانه هایی همچون تپش قلب خستگی زیاد بی‌قراری و کم صبری حرکت‌های غیر ارادی خشکی دهان تکرر ادرار مشکل در توجه و تمرکز و تحریک‌پذیری و مشکلات خواب و… را تجربه کنند. افکار این نوع اضطراب معمولاً حول و حوش موضوعات منفی هستند مانند عدم توانایی در مقابله با شرایط استرس زا، ارزیابی منفی از موقعیت‌ها و ترس از انجام دادن کارها. بیشتر بیماران هر دو نوع اضطراب و احساس بی قراری را تجربه می کنند.  
 اضطراب صبحگاهی چیست؟
آیا تاکنون اضطراب صبحگاهی را تجربه کرده اید. اضطراب صبحگاهی تعریف بالینی مشخصی ندارد اما جالب است بدانید که این اختلال اضطرابی انسان را ناتوان و زندگی او را مختل می‌کند. این افراد هنگام بیدار شدن نگرانی و دلهره زیادی را می کنند. اختلال اضطرابی یکی از رایج ترین اختلالات است و اگر شما هم این حس را دارید بدانید که تنها نیستید اضطراب را نمیتوان ساده گرفت و از آن عبور کرد چرا که نگرانی را به قدری در فرد زیاد می‌کند که کیفیت زندگی را تا حد زیادی تحت تاثیر قرار می دهد. در نتیجه اگر فرد نتواند آن را کنترل کند رشته امور از دستش خارج شده و مشکلات گریبان گیر او خواهد شد. 

 علائم اضطراب صبحگاهی
اختلال اضطراب فراگیر علم مشابهی با اضطراب صبحگاهی دارد افرادی که این اختلال را دارند موارد زیر را تجربه می‌کنند: احساس بی قراری، مشکل در تمرکز و حافظه، احساس بی قراری و کلافگی، عدم توانایی کنترل، احساس خفگی در قفسه سینه، ضربان قلب زیاد یا تنگی نفس و…  

دلایل اضطراب صبحگاهی
دلایل متعددی برای اضطراب صبحگاهی وجود دارد که شامل موارد زیر می شود:ترشح هورمون کورتیزول توسط غدد فوق کلیوی در پاسخ به استرس صبحگاهی نقش زیادی دارد. با توجه به اینکه کورتیزول در شروع ساعات بیداری زیاد ترشح می شود خود این نامه اضطراب صبحگاهی را به وجود می‌آورد.
اضطراب صبحگاهی بستگی به تغذیه ای دارد که در اول صبح دارید. کسانی که صبحانه کافئین یا قند زیادی مصرف می کنند دارای اضطراب بیشتری از بقیه هستند. بنابراین توجه به تغذیه اهمیت زیادی دارد.
کسانی که در طول روز مدام اضطراب را تجربه می کنند و نگرانی های زیادی دارند که نمی توانند از پس آن بر آید دچار اضطراب صبحگاهی هم می شود. اضطراب صبحگاهی به اضطراب در طول روز بستگی دارد. اگر می خواهید اضطراب صبحگاهیتان را کنترل کنید ابتدا باید اضطراب های دیگر خود را درمان کنید.
افرادی که سابقه  تجربه های منفی زیادی در اول صبح داشته‌اند معمولا دچار اضطراب صبحگاهی می شوند. مثلاً اگر صبح از خواب بیدار شدند و پیامدهای منفی از جانب رئیس خود دریافت کردند احتمال دارد هر بار که از خواب بیدار می شوند استرس و دلشوره زیادی را تجربه کنند. 

علل شناختی اضطراب صبحگاهی
بخش دیگری از اضطراب صبحگاهی و یا سایر انواع سراب به تفکر و شناخت افراد بر می گردد. در مدل های شناختی اختلال های اضطرابی دو سطح مختلف در تفکر اختلال یافته قابل تشخیص هستند:افکار خودآیند منفی: عبارتند از افکار و یا تصاویر ذهنی که هنگام مضطرب شدن فرد در موقعیت خاصی خود را نشان می‌دهد.  مثلاً کسی که نگران از دست دادن کارش از ممکن است هنگام حضور در محل کار این افکار منفی سراغش بیایند که احتمالا آنها من را اخراج خواهند کرد.
فردها و قواعد ناکارآمد: که عبارتند از باورهای کلی که افراد درباره خود و جهان دارند. گفته می‌شود که این اعتقاد ها فرد را آماده می سازند که موقعیت های خاصی را به روال ای بیش از حد منفی و ناکارآمد تعبیر کنند.  فرصت‌ها و قواعد از تجارب اولیه یادگیری بر میخیزند و تا زمانی که به وسیله‌ی رویدادهای خاص مرتبط با آنها فعال نگشته اند راکد باقی می مانند. 

درمان اضطراب صبحگاهی
هدف از درمان این افراد کاهش اضطراب در آنهاست. برای رسیدن به این هدف انجام یک سری از تمرین ها الزامی است:1-تشخیص افکار منفی
عده‌ای از افراد به آسانی می توانند از همان آغاز افکار منفی خود را تشخیص دهند اما عده ای دیگر نیاز به آموزش دارند تا بتوانند با اطمینان از کار اصلی مربوط به اضطراب خود را  شناسایی کنند. چند دلیل وجود دارد که چرا برخی از افراد مضطرب ابتدا در تشخیص افراد عادی خود دچار مشکل می شوند. نخست اینکه افکار خودآیند منفی ممکن است به قدری عادی و به ظاهر توجیه‌پذیر به نظر برسند که توجه بیمار را به خود جلب نکنند. 

دوم آنکه تصاویر بصری نقش عمده‌ای در اضطراب دارند. این تصاویر ممکن است فوق‌العاده زودگذر باشند و بنابراین وقوف پیدا کردن بر آنها و یادآوری شان دشوار است. به علاوه تصاویر مربوط به اضطراب شدید ممکن است نامانوس باشند. این امر باعث می‌شود که افراد تمایلی به بررسی آنها و یا بحث درباره آنها نداشته باشد. سوم آنکه چون افکار مربوط به خطر اضطراب انگیز هستند بیماران سعی می‌کنند که به شکل‌های مختلفی از اجتناب آشکار و نهان دست یازند.
به دلیل آنکه تصویر و اندیشه کوتاه‌مدت مربوط به فاجعه مورد انتظار را تجربه می‌کنند بلافاصله سعی می‌کنند آن تصویر و اندیشه را فرونشانی کنند. بدین منظور یا به چیز دیگری توجه می‌کنند و یا خود را از موقعیتی که آن اندیشه را برانگیخته بود کنار می کشند. برای شناسایی افکار منفی توصیه می شود که درباره یک تجربه هیجانی جدیدشان صحبت کنند. درصورتی که نتوانسته اید افکار منفی خود را شناسایی کنید بهتر است از یک مشاور یا روان درمانگر کمک بگیرید.

2-تغییر سبک زندگی
اگر ساعات نامنظم خواب و بیداری یا رژیم غذایی نامناسب دارید بهتر است آن را اصلاح کنید. همچنین توصیه میشود افرادی که خود را از لحاظ وقت زیر فشار سنگینی احساس می کند فعالیت هایشان را طوری تنظیم کنند که بتوانند در هر زمان معینی فقط یک کار را انجام دهند. این امر سبب می‌شود که بین کار ها استراحت کوتاهی داشته باشند و فشار روانی آنان کمتر شود.
فشار کم آوردن و ناتوانی در نگرانی های اضطرابی عده‌ای را از تفریح و فعالیت‌های اجتماعی که قبلا مورد دلخواهشان بوده است باز می دارد. این نوع فعالیت ها غالباً در احساس ارزشمندی و احساس کنترل بر محیط دخالت داشته است. در نتیجه در این فعالیت ها اغلب اضطراب و احساس آسیب پذیری را بیشترکند.

3-استفاده از فنون آرامش
نخستین مرحله آرامش آموزی این است که بدن به چند گروه عضلانی بزرگ تقسیم می شود. هر گروه ابتدا تنیده و بعد آرمیده می شود. تناوب تنش و آرامش به بیمار یاد می‌دهد که بین دو حالت تمایز قائل شود. آگاهی بیشتری نسبت به قسمتهایی از بدن خود که مخصوصاً تنش دار است پیدا کند. برای آنکه بتوان آرامش را به راحتی در موقعیت‌های طبیعی تعمیم داد. لازم است این افراد در جریان آموزش روی نیمکتی دراز بکشند. بعد از آنان خواسته می‌شود چند تمرین آرامش انجام دهند. درمانگر درستی آنها را وارسی می کند. آنگاه بیمار چشم خود را می بندد. درمانگر دستورالعمل لازم برای ایجاد تنش و آرامش در عضلات مختلف را به ترتیب درست و طبق زمانبندی صحیح ارائه می دهد.
تنش معمولاً حدود ۵ ثانیه طول می‌کشد. آرامش به دنبال آن به مدت ۱۰ تا ۱۵ ثانیه طول می کشد. معمولاً هر یک از عضلات فقط یکبار تنیده و آرمیده می شود. پس از آن که فرد توانست به این ترتیب همه عضلات خود را مورد تنش و آرامش قرار دهد. از او خواسته می شود تا میزان آرامش خود را در مقیاس ۰ تا ۱۰۰ تعیین کند. از همین مقیاس برای بازنگری میزان پیشرفت در جریان تمرینات خانگی استفاده می شود.
روانشناس باید ببیند که اگر فرد در تمرین های آرامش برخی از عضلات مشکل دارد به او کمک کند تا این مسئله برطرف شود. دستها، پاها، صورت، گردن و شانه مورد تمرین قرار می گیرد. در جلسه دوم بقیه قسمت ها نیز افزوده می شود. این تمرینات را افراد اگر افراد در خانه انجام دهند تاثیرات مثبتی در آنان ایجاد می کند.برای آشنای بیشتر با تکنیک های آرام سازی خود کلیک کنید.

4-ورزش کردن
بسیاری از افراد از فواید برنامه ورزشی منظم آگاه هستند. به همین دلیل به طور مرتب در برنامه های ورزشی شرکت می کنند. ورزش به شیوه های مختلف می تواند به افراد کمک کند.

فواید ورزش شامل:

 بهبودی سریعتر از عوارض استرس، رضایت بیشتر از ظاهر جسمانی، کاهش اضطراب و استرس، بهبود کارکرد قلبی عروقی، کاهش تنش فیزیولوژیکی، افزایش کارایی اکسیژن، افزایش اعتماد به نفس، افزایش خود به مثبت، بهبود خودکارآمدی و درمان افسردگی هستند. ورزش از نظر روانی مفید است زیرا فرصتی فراهم می‌آورد تا توجه را از مشکلات منحرف ساخته و فرصتی برای کنترل اضطراب افسردگی و خشم ایجاد می کند.

5-اجتناب نکردن ازافکار منفی و موقعیت های چالش برانگیز
افرادی که سعی می کند از هر نوع فکر منفی که اول صبح به ذهنشان می‌آید اجتناب کنند و با آن مقابله کند هرچند ممکن است ابتدا به آن بی توجه باشند و کمی خود را بهتر کنند اما چون مسئله یا موضوع را کاملاً برطرف نمی‌کند در طولانی مدت موجب مشکلاتی می شود. به بیان دیگر چون اجتناب موجب تسکین موقت می‌شود روش مناسبی برای درمان اضطراب نیست. شما ممکن است از افراد و مکان ها و تکالیفی که زندگی را مشکل می کند دوری کنید. تا زمانی که با این منابع روبرو نشوید خود به خود مرتفع نمی‌شود. هرچه بیشتر از این عوامل اجتناب کنید بیشتر به سراغ شما می آیند.
از آنجا که فرد به طور دائم گوش به زنگ است هیچ وقت احساس آرامش نمی کند. هیچ وقت نمی دانید که عامل نگرانی چه زمانی ظاهر خواهد شد. متاسفانه با این که این کار در کوتاه مدت پاسخ مقابله ای مفید است اما پیامدهای منفی بسیاری دارد. افراد سرکوب گر سعی می کنند خود و دیگران را متقاعد کنند که مشکلات آنها را ناراحت نمی کند آنها احساسات خود را کاملاً تجربه و بیان نمی‌کنند. این افراد سلامت روان خود را از دست می دهند. افراد تهیه زیادی در از بین بردن افکار منفی خود به جای شناسایی آنها را دارند، در مقابل علائم استرس از قبیل فشار خون بالا، درد و ناراحتی آسیب پذیر هستند.
 6-حل مسئله
یک راه مقابله با اضطراب تصمیم گرفتن و انتخاب پاسخ درست برای مسئله و چالش پیش روی شماست. توانایی حل مسئله استعداد ذاتی نیست بلکه نیازمند تلاش است. با مهارت حل مسئله شما می توانید در هنگام برنامه ریزی برای مقابله با مشکلات زندگی از آن استفاده کنید. استفاده از روش های حل مسئله موجب افزایش اعتماد به نفس و کاهش اضطراب شما می شود. زمانی که بدانید از مهارت‌های حل مسئله خوبی برخوردار هستید احساس توانمندی و تسلط شما تقویت می‌شود. همچنین مهارت های موثر حل مسئله با سازگاری شخصی خود ارتباط دارد.
پژوهشگران دریافتند افرادی که با موفقیت مشکلات زندگی را حل و فصل می‌کند. به این واقعیت واقفند که غلبه بر مشکلات مستلزم تلاش و کوشش شخصی است. بنابراین اگر نگرانی دارید به جای اینکه هر روز صبح با اضطراب از خواب بیدار شوید. بهتر است ابتدا مسئله خود را تعریف کنید. سپس تهیه فهرستی از راه حل های مختلف را در الویت قرار بدهید.
پس از این که وقت کافی برای تعریف مشکل و بررسی راه حل های مختلف صرف کردید. اکنون آماده اید تا درباره شیوه کار تصمیم بگیرید. اگر از مشکلات که پیش رو دارید شناخت کاملی داشته باشید و فهرستی از راه حل های مختلفی تهیه کرده باشید. تصمیم گیری بسیار ساده خواهد بود. برای کسب اطلاعات در زمینه داروهای ضد اضطراب کلیک کنید.  

باجناقم در استوری اینستاگرامش تهدیدم کرد!

باجناقم استوری گذاشته که پا روی دمم نذار وگرنه بد می‌بینی. تهدیدم کرده و زیرش هم نوشته برای مخاطب خاص! ماجرا هم بر می‌گردد به یک سوء تفاهم که احساس می‌کند من پشت سر او در فامیل چیزی گفتم، در صورتی که من واقعا چیزی نگفتم. خانمم می‌گوید تو هم استوری بگذار و جوابش را بده اما نمی‌خواهم ماجرا را کش بدهم. چه کنم؟
 
پاسخ مشاور
برادر گرامی، ضمن این که اطلاعات کمی از خودتان در اختیار ما قرار داده‌اید و هرچند که در نگاه ابتدایی این موضوع بسیار کم اهمیت تلقی می شود ولی در عین حال با توجه به مطلب ارسالی شما و اتفاقات زیادی که از این دست در فضای‌مجازی رخ می‌دهد که گاهی ممکن است آثار تخریبی زیادی بر زندگی شخصی و اجتماعی افراد داشته  باشد و تبعات جبران‌ناپذیری را  برای فرد و جامعه ایجاد کند، لازم می‌دانم چند نکته را خدمت شما و مخاطبان گرامی عرض کنم.
 با استوری، جواب باجناق‌تان را ندهید
سواد رسانه یکی از مقوله‌های مهم در عصر صنعتی‌شدن به شمار می‌رود و اگر افراد یک جامعه بتوانند دانش خود را در این زمینه تقویت کنند، نه تنها سوء تفاهمات و مشکلات ایجاد نمی‌شود بلکه فناوری می‌تواند به‌عنوان یک فرصت و ابزار مناسب برای حل مشکلات و توسعه فرهنگ گفت‌وگو استفاده شود اما درباره شخص شما و مشکل‌تان، توصیه می‌کنم نقطه ضعف دست دیگران ندهید. در این گونه مواقع بروز واکنش های احساسی و هیجانی نه تنها کمکی به حل مسئله نمی‌کند بلکه باعث ایجاد تنش‌ها و اختلافات دیگری هم می‌شود بنابراین ضمن این که تصمیم درستی گرفته‌اید که در این فضا بحث را ادامه ندهید، شایسته است از هر گونه رفتار احساسی و هیجانی پرهیز کنید چون در غیر این صورت، اگر ایشان با هدف عصبانی کردن شما این مطلب را گذاشته باشد، عملا به هدف خود رسیده است.
 محترمانه با باجناق‌تان صحبت کنید
این مهارت به‌عنوان یکی از توانمندی‌های اساسی در زندگی فردی و اجتماعی انسان‌ها همواره به مثابه یک شاه کلید می‌تواند مفید و در همه زمینه‌ها تاثیر مثبت و سازنده‌ای داشته باشد. بنابراین توصیه می‌شود ضمن فراگیری و استفاده از  این مهارت در یک زمان مناسب و با ادبیاتی محترمانه، موضوع را با باجناق خود مطرح و حل و فصل کنید.
 پیشنهاد همسرتان، پخته نیست
نکته آخر هم درباره این‌که گفتید خانمم می‌گوید تو هم استوری بگذار و جوابش را بده اما نمی‌خواهم ماجرا را کش بدهم، باید اشاره کنم مقابله کردن نه تنها باعث اصلاح رفتارهای نادرست نمی‌شود بلکه دیدگاه دیگران را هم در باره فرد تلافی‌کننده منفی‌تر می‌کند بنابراین بهتر است به‌جای واکنش‌های آنی و هیجانی طی یک فرایند منطقی نشان دهید که پخته‌تر از ایشان عمل می کنید.
نویسنده : دکتر حسین محرابی| روان شناس

5 راهکار برای خلاصی از نشخوار ذهن

گاهی چیزهای عجیب و غیرضروری ذهن ما را درگیر می‌کند، حین کار، موقع خواب و حتی وسط رانندگی و خلاصه هر لحظه درگیر نشخوار ذهنی موضوعی هستیم که نه تنها فایده‌ای برای زندگی ما ندارد بلکه آزارمان هم می‌دهد. اما چطور می‌شود از این ماجرا خلاص شویم؟
 

 1- یک نشخوار ذهنی جایگزین پیدا کنید| وقتی موضوع نامطلوبی مدام در ذهنتان تکرار می‌شود، یک موضوع جایگزین پیدا و با این موضوع جدید آگاهانه درگیری ذهنی ایجاد کنید.
2- به خودتان به عنوان سوم شخص هشدار بدهید| در گفت وگویی درونی یا با صدای بلند، خود را خطاب قرار دهید و از خودتان بخواهید دیگر به موضوع فکر نکنید.
3- مدت زمانی را که هرروز درگیر نشخوار ذهنی می‌شوید، یادداشت کنید| همین کار ساده باعث می‌شود آگاهانه‌تر دربارۀ زمانی که برای افکار مزاحم صرف می‌کنید، بیندیشید و راحت‌تر بتوانید راه را برای ورود آن‌ها ببندید.
 ۴- زمانی را طی روز برای نشخوار ذهنی باز کنید| با خودتان قرار بگذارید سر ساعت مشخصی دربارۀ موضوعی که دوستش ندارید فکر کنید. همین اجبار بیرونی مقاومتی برای فکر کردن ایجاد می‌کند.
۵- به نبود افکار مزاحم فکر کنید| با خودتان بگویید اگر این افکار مزاحم نبودند به چه چیزهایی فکر می‌کردم؟ ️ببینید با کمک نشخوار ذهنی دارید از فکر کردن به چه موضوعات دیگری طفره می‌روید؟
نویسنده : ناهید عبدی| روان شناس

تقویت اعتماد به نفس با ۶ راهکار مهم

 اعتماد به نفس یک جور طرز فکر مثبت راجع به خودتان و توانایی‌هایتان است و درست همان موقعی که همه چیز به‌ هم می‌ریزد، می‌تواند به فریادتان برسد و به شما کمک کند تا در برابر مشکلات‌تان قوی باشید. بزرگ‌ترین و موفق‌ترین آدم‌هایی که می‌شناسیم هم گاهی اوقات دچار کمبود اعتماد به نفس می‌شوند. برای تقویت اعتماد به نفس، مثل هر توانایی و مهارت دیگری باید تمرین داشته باشید تا بتوانید آن را مدیریت کنید، اما وقتی بتوانید خودتان افسار را به دست بگیرید، پیشرفت می‌کنید و زندگی‌تان از این رو به آن رو می‌شود. در این متن قرار است ۶ راه برای بالا بردن اعتماد به نفس به شما پیشنهاد بدهیم. لطفا ما را تا پایان همراهی کنید.

تقویت اعتماد به نفس با ۶ راهکار مهم

۱. از زبان بدن‌تان به درستی استفاده کنید

زبان بدن هر کس نشان می‌دهد که آن فرد چقدر به خودش اطمینان دارد. از چهره‌ی بعضی آدم‌ها می‌شود فهمید که حتی خودشان هم خودشان را قبول ندارند! طوری خودتان را نشان بدهید که همه بدانند می‌توانید هر موقعیتی را مدیریت کنید و بر اوضاع کاملا مسلط هستید. اگر اعتماد به نفس را در ظاهرتان نشان بدهید و از زبان بدن‌تان به درستی استفاده کنید، نه تنها حس می‌کنید که از پس هر چیزی برمی‌آیید، بلکه دیدگاه دیگران هم نسبت به شما تغییر می‌کند و به توانایی‌هایتان اعتماد می‌کنند. سرتان را بالا بگیرید، صاف بنشینید، به آرامی شانه‌هایتان را عقب ببرید تا در راستای ستون فقرات‌تان قرار بگیرند، شل و ول دست ندهید و وقتی صحبت می‌کنید مستقیما به فرد مقابل‌تان نگاه کنید.

۲. درست لباس بپوشید

وقتی ظاهرتان خوب باشد احساس بهتری نسبت به خودتان خواهید داشت. لباس‌ها و لوازم مناسب انتخاب کنید، زندگی و کارتان را جوری نظم و ترتیب بدهید که در خور شخصیت شما باشد و احساس بهتری نسبت به خودتان پیدا کنید، همه‌ی اینها باعث تقویت اعتماد به نفس شما می‌شود. لباس‌تان باید طوری باشد که موفقیت را نشان بدهد. لوازم شخصی شما نشان‌دهنده‌ی شخصیت‌تان هستند پس در انتخاب‌شان دقت کنید. یک لباس مناسب و زیبا که توجه دیگران را جلب کند، می‌تواند به شروع یک مکالمه کمک کند.

تقویت اعتماد به نفس با ۶ راهکار مهم

۳. جسورانه و جذاب صحبت کنید

سخنرانان خوب، با اعتماد به نفس، با ثبات و با یک ریتم مناسب صحبت می‌کنند. آنها یاد گرفته‌اند در صحبت کردن تأثیرگذارتر باشند، به جای اینکه حین سخنرانی تپق بزنند و گیر کنند، شمرده حرف می‌زنند و بین صحبت‌هایشان مکث می‌کنند. یک لحن جسورانه، جذاب و در عین حال مؤدبانه برای صحبت کردن انتخاب کنید تا اعتماد به نفس‌تان را نمایش بدهید. این‌ طوری عزت نفس‌تان بیشتر می‌شود و به خودتان ایمان می‌آورید. برای اینکه جدی به نظر برسید، خیلی هیجان‌زده و عصبی نباشید و زیادی نخندید. اگر مردم حس رهبری را در شما ببینند به صحبت‌هایتان بیشتر توجه می‌کنند.

۴. مثبت فکر کنید، مثبت عمل کنید

انرژی مثبت باعث نتیجه‌ی مثبت هم می‌شود، پس سعی کنید نیمه‌ی پر لیوان را ببینید و به مسائل منفی فکر نکنید. همیشه لبخند بزنید، بخندید و با آدم‌های مثبت معاشرت کنید تا هم خودتان حس بهتری داشته باشید و هم کسانی که دور و برتان هستند.یک دفترچه‌ی یادداشت داشته باشید و هدف‌ها و موفقیت‌های روزانه‌تان را در آن بنویسید. شکرگزاری و رضایت بابت هر کار مثبتی که انجام می‌دهید، باعث تقویت اعتماد به نفس و آرامش درونی شما خواهد شد.

۵. مرد عمل باشید

تقویت اعتماد به نفس فقط به ظاهر خوب نیست، باید خوب هم عمل کنید. در یک مهمانی یا رویداد اجتماعی، با آدم‌هایی که نمی‌شناسید سر صحبت را باز کنید یا کار یا پروژه‌ای را که در حالت عادی برای‌تان ترسناک است، قبول کنید. اعتماد به نفس داشتن را تمرین کنید و مطمئن باشید که خیلی زود عزت نفس جزئی از وجودتان می‌شود. تنبلی و دست روی دست گذاشتن فقط ترس و تردید برای‌تان به همراه می‌آورد، در حالی که اگر عمل کنید، اعتماد به نفس و جرئت‌تان بیشتر می‌شود. به عنوان یک تمرین، ترس‌ها و توانایی‌هایتان را بنویسید. خیلی‌ها به شما می‌گویند روی ضعف‌هایتان کار کنید اما بهتر است روی نقاط قوت‌تان سرمایه‌گذاری کنید و آنها را پرورش بدهید. اگر وقت و انرژی‌تان را وقف نقاط مثبت‌تان بکنید، اعتماد به نفس در وجودتان جرقه می‌زند و روز به روز بیشتر می‌شود.

۶. آماده باشید

یادتان باشد: برنامه‌ریزی جلوی عملکرد ضعیف را می‌گیرد. هر چقدر آماده‌تر باشید، احساس شایستگی و مهارت بیشتری خواهید داشت و اعتماد به نفس‌تان هم بیشتر می‌شود. آمادگی باعث می‌شود که اتفاق‌های بد و ناگهانی زندگی، نتوانند شما را شکست بدهند. همه چیز را در مورد کار، رشته‌ی تحصیلی، هدف‌ها و خلاصه هر چیزی که مسیر زندگی‌تان را به سمت موفقیت هدایت می‌کند یاد بگیرید. قبل از اینکه یک کار را شروع کنید به انتظارها و هدف‌هایتان در انتهای مسیر فکر کنید، اما خیلی بلندپرواز نباشید. هدف‌ها و کارهای بزرگ را به قسمت‌های کوچک و قابل مدیریت تقسیم کنید.

چطور بین آدم های پراسترس، مثبت بمونیم؟

وقتی استرس دارید، لحظه ای به این فکر کنید که چه چیزی باعث می شود که اینطور فکر کنید. اولین منابعی که به ذهن می رسد احتمالاً برجسته ترین عوامل هستند. اگر افراد استرس‌زای خاصی به ذهنتان می‌آیند، بهترین کاراین است که از آنها دوری کنید اما، این همیشه ممکن نیست و در عوض، تنها کاری که می توانید انجام دهید این است که افرادی که باعث استرس می شوند را شناسایی کنید و راه هایی برای محافظت از خود در برابر طرز فکر منفی آنها بیابید. 
اگر می ترسید که کسی شادیتان را از بین ببرد، ممکن است حتی قبل از دیدن او احساس استرس کنید فقط دانستن اینکه آنها به زودی در حضور شما خواهند بود، می تواند شما را به راه انداخته و وادارتان کند دفاع انجام دهید. هر زمانی که احساس استرس داشته باشید، نمی توانید چیزی را مدیریت کنید. شناسایی افراد سمی در زندگی می تواند به شما کمک کند تا کمی بهتر با آنها برخورد کنید. بررسی عوامل استرس زا می تواند تفاوت زیادی در حفظ خونسردیتان ایجاد کند. با ما در این بخش از بیا نی نی همراه شوید تا راهکارهای مفیدی برایتان بازگو کنیم.


احساسات این افراد را دنبال نکنید
اولین قدم برای مثبت اندیشی در برخورد با افراد استرس زا این است که از دنبال کردن احساسات آنها اجتناب کنید. آنها احتمالاً سعی می کنند روحیه شما را تضعیف و وادارتان کنند همان احساسی را که آنها دارند، داشته باشید. اگر آنها عصبانی یا غمگین شوند، سعی می کنند شما هم چنین احساسی داشته باشید.وقتی این شخص در حضور شماست، می توانید صحبت کنید، گوش دهید و ارتباط برقرار کنید اما، اجازه ندهید بیشتر از این پیش برود و شما را تحریک کنند تا احساسات منفی غیر ضروری را تجربه کنید.

به یاد داشته باشید که همه چیز موقتی است
وقتی استرس دارید فراموش می کنید که این وضعیت موقتی است. بدانید که این شرایط به زودی به پایان می رسد و از آن عبور خواهید کرد این طرز فکر به شما کمک می کند با ترس کمتری با فرد روبرو شوید. وقتی از وارد شدن به موقعیت نترسید، استرس زیادی را تجربه نخواهید کرد و برای مقابله با این افراد راحت‌تر خواهید بود.

از قبل به چگونگی پاسخ به این افراد فکر کنید
فعال بودن در هنگام برخورد با افراد استرس زا به شما کمک می کند پس بنابر تجربه می توانید پیش بینی کنید که این تجربه چگونه پیش خواهد رفت. اگر به اندازه کافی آنها را بشناسید، می دانید که چه خواهند کرد یا چه خواهند گفت.
از دانش خود در مورد رفتار آنها، برنامه ریزی نحوه برخورد با موقعیت استفاده کنید. وقتی برنامه ای دارید، مهم نیست که آن شخص چه کاری انجام می دهد، به آن پایبند باشید. دانستن اینکه قرار است چه کاری انجام دهید باعث می شود از وارد شدن به موقعیت، استرس کمتری داشته باشید و شما نیز آنقدر درگیر نخواهید شد.

درک خود را تغییر دهید
اگر بتوانید درک خود را تغییر دهید مهم نیست که چه اتفاقی بیفتد، می توانید مثبت باشید. درک درستی از استرس داشته باشید و مطمئن شوید که روی پیش بینی های مخرب تمرکز نمی کنید. وقتی خود را در موقعیتی تهدیدآمیز تصور می کنید، پاسخ مبارزه یا فرار شما فعال می شود.
با برانگیختن پاسخ، قبل از اینکه حتی با عامل استرس زا روبرو شوید، استرس خواهید داشت. با این حال، با تغییر ادراک و تمرکز بر خوش بینی، با ذهن روشن تری وارد موقعیت می شوید.
یکی از راه‌های تشویق ادراک مثبت این است که چگونه می‌توانید بر منفی‌گرایی طرف مقابل غلبه کنید. به جای تجربه استرس طاقت فرسا، احساس اعتماد به نفس و آمادگی برای عبور از آن را درخود ایجاد کنید.

به چیزهایی فکر کنید که برای آنها سپاسگزار هستید
یادآوری نعمت ها می تواند به شما کمک کند تا از هر موقعیت استرس زا عبور کنید. اگر می‌دانید کسی را می‌بینید که باعث استرس می‌شود قبل از آمدن او شروع به تمرین شکرگزاری کنید. با این حال، اگر آنها شما را با دیدار غافلگیر کردند از لحظه ای که به آنجا رسیدند شروع به شمارش نعمت های خود کنید.
شما چیزهای زیادی برای شکرگزاری دارید پس نعمت های خود را در سرلوحه ذهن خود نگه دارید، با فکر کردن به چیزهای خوب در زندگی روی چیزهای منفی متمرکز نخواهید شد و در طول تجربه احساس اعتماد به نفس و خوش بینی بیشتری خواهید داشت.

انعطاف پذیرباشید
اگر خود را انعطاف پذیر ببینید، استرس و منفی گرایی را بهتر مدیریت خواهید کرد، به یاد داشته باشید که می توانید از هر چیزی عبور کنید و هر مانعی راهی برای به دست آوردن اعتماد به نفس است. می‌توانید از موقعیت خارج شوید و از آن به عنوان تمرین برای تجربیات بعدی استفاده کنید.
ضروری است که از قبل بدانید به چه چیزی نیاز دارید و می خواهید. اگر می دانید که با عامل استرس زا ملاقات خواهید کرد، اهداف خود را در ذهن داشته سپس، همانطور که با آنها صحبت می کنید، هدف خود را در ذهن داشته باشید و وقتی مکالمه منحرف شد، گفتگو را به اهداف خود بازگردانید. تمرکز بر نیازها و خواسته‌هایتان در جلسه می‌تواند به شما کمک کند قبل از اینکه همه چیز سمی شود به نقطه اصلی برسید.

به روش های کاهش استرس فکر کنید
هنگام برخورد با افراد استرس زا تمام روش های کاهش استرس خود را در نظر داشته باشید. احتمالاً می توانید تعدادی از آنها را در موقعیت اعمال کنید. تهیه فهرستی از روش‌ها می‌تواند به شما کمک کند زیرا از قبل برنامه‌ای برای مدیریت آن‌ها داشته اید. با این حال، اگر غافلگیر شدید، هنگام برقراری ارتباط با عامل استرس زا، بر کاهش استرس تمرکز کنید.

به خود پاداش دهید
پاداش دادن به خود می تواند به چند روش متفاوت عمل کند. ابتدا باید هر زمان که کار خوبی انجام دادید یا به هدفی رسیدید به خود پاداش دهید. با انجام این کار، بدون توجه به اینکه چه چیزی شما را تحت فشار قرار می دهد، اعتماد به نفس خود را افزایش می دهید و احساس خوبی نسبت به خود خواهید داشت.

خودتان را کنترل کنید
هر زمان که به شخص دیگری اجازه دهید واکنش یا طرز فکر شما را کنترل کند به او قدرت می دهید. با این حال، شما می توانید هر لحظه تغییری ایجاد کنید و کنترل خود را دوباره به دست آورید، وقتی تصمیم می گیرید که هیچ کس جز شما نمی تواند واکنش شما را نسبت به یک موقعیت کنترل کند، برای مدیریت آن راحت تر خواهید بود.
به یاد داشته باشید که شما نمی توانید شخص دیگری را کنترل کنید به جای اینکه آرزو کنید کسی تغییر کند در عوض روی کنترل خود تمرکز کنید.
وقتی این تغییر را در ذهنیت خود ایجاد کنید، قدرت را دوباره به دست خواهید آورد و یک مانع محافظ ایجاد خواهید کرد. اگر با کنترل خود مشکل دارید از خود بپرسید که از بروز واکنش چه چیزی به دست خواهید آورد.

به عنوان فرصتی برای رشد فکر کنید
تحقیقات نشان می دهد که تجربه استرس می تواند به شما در ایجاد مکانیسم های مقابله ای بیشتر کمک کند. به جای اینکه اجازه دهید منفی بودن دیگران روی شما تأثیر بگذارد در عوض به آن به عنوان فرصتی برای رشد فکر کنید. شما همیشه این فرصت ها را نخواهید داشت، بنابراین تا جایی که می توانید از آنها استفاده کنید.

روی برخورد با افراد استرس زا تمرکز نکنید
بعد از موقعیتی که با یک فرد استرس زا دارید، روی اتفاقی که افتاده فکر نکنید. اگر همه چیز خوب پیش نمی رود، راهی برای پاکسازی ذهن خود پیدا کنید و از آن بگذرید. به خودتان اطمینان دهید که فرد سمی دیگر به شما یا تجربه شما فکر نمی کند. آنها اغلب به سرعت به سمت هدف بعدی خود می روند، بنابراین اجازه ندهید روز شما را خراب کنند. همیشه نیازها و اهداف خود را در ذهن داشته باشید.

از ساده بودنم بدم می آید

پسری هستم 20 ساله. خیلی ساده ام. هر فردی هر حرفی می گوید زود باور می کنم. دوستان و آشنایانم از سادگی ام سوء استفاده می کنند. گاهی اوقات که با خودم فکر می کنم از ساده بودنم بدم می آید. دیگر از خودم متنفرشده ام. لطفاً راهنمایی ام کنید. باید چکار کنم؟

پاسخ مشاور

دوست گرامی، حتما شنیده اید که می گویند تشخیص نیمی از درمان است. شما خودتان اذعان دارید که ساده هستید و حتی دوستان و آشنایان از سادگی شما سوء استفاده می کنند و با عنایت به این که از وضع موجود خسته شده اید و درخواست راهنمایی دارید، همه این نشانه ها از آگاهی شما درباره مشکل تان و آمادگی تان برای تغییر سبک و نگاه به خود و زندگی خبر می دهند که جای بسی امیدواری است. با اطلاعات اندکی که داده اید تعریف مشخصی از ساده بودن شما در دست نیست، راهنمایی دقیق کمی مشکل است ولی نکاتی در ادامه مطرح می کنم که امیدوارم به کارتان بیاید.

شاید شخصیت منفعل دارید

بعضی افراد شخصیت های منفعلی دارند، جرأت مندی و توان ابراز وجود ندارند و خیلی راحت و برخلاف میل باطنی از حقوق خود می گذرند و اطرافیان هم ممکن است با شناخت از شخصیت منفعل شان از آن ها سوء استفاده کنند. این گونه افراد متوجه ضایع شدن حقوق خود هستند ولی این قربانی شدن خود را درون ریزی می کنند و پرخاشگری انفعالی دارند و در خلوت خود رنج می برند و از خود به شدت احساس تنفر می کنند!

شاید نمی خواهید آگاهانه زندگی کنید

یکی از ارکان مهم عزت نفس، آگاهانه زندگی کردن است. هرجایی، خطا یا لغزش داشته باشیم یا مورد سوء استفاده قرار بگیریم، بخش عمده این آسیب ها می تواند به تصمیم یا رفتار آگاهانه ما مرتبط باشد؛ بنابراین اگر قرار است با ناکامی کمتری در زندگی مواجه شویم، باید سطح آگاهی خود را از محیط، اطرفیان و جامعه مان بالا ببریم و حق اشتباه کردن را از خودمان سلب کنیم! این نکته می تواند، رمز موفقیت شما باشد.

خودپذیری تان را بالا ببرید

یکی از ارکان مهم عزت نفس، خودپذیری است. افرادی که در زمینه خودپذیری دچار مشکل هستند و خود را ضعیف، ناتوان و نالایق می دانند و مرتب خود هیپنوتیزمی منفی دارند به مرور درمانده می شوند و حالتی شناور در اقیانوس زندگی پیدا می کنند. در این حالت سکان زندگی خود را به دیگران می سپارند و به دلیل نداشتن خودباوری، مرغ همسایه را غاز می بینند و مسلما رضایت کافی از زندگی شخصی و اجتماعی خود ندارند!

درمان میوم چیست؟

درمان میوم چیست؟
میوم‌ها (فیبروم‌ها) تومورهایی هستند که در داخل یا روی دیواره‌های رحم ایجاد می‌شوند. آن‌ها شایع هستند، اما به طور معمول سرطانی نیستند. در این مقاله می‌آموزید که درمان میوم چیست؟

درمان میوم چیست؟

میوم‌ها (فیبروم‌ها) تومورهایی هستند که در داخل یا روی دیواره‌های رحم ایجاد می‌شوند. آن‌ها شایع هستند، اما به طور معمول سرطانی نیستند. در این مقاله می‌آموزید که درمان میوم چیست؟
فیبروم‌های رحمی، شایع‌ترین تومورهای غیرسرطانی یا خوش‌خیم در افراد در سنین باروری هستند. آن‌ها همچنین به عنوان «لیومیوم» و «میوم» شناخته می‌شوند.
بسیاری از افراد فیبروم بدون علامت دارند، در حالی که برخی دیگر درد، خونریزی یا هر دو را تجربه می‌کنند.
این مقاله مروری بر فیبروم‌ها، انواع آن‌ها، اثرات آن‌ها بر بدن، علل و گزینه‌های درمانی ارائه می‌دهد.

میوم چیست؟
میوم‌های رحمی، رشدهایی در داخل یا روی دیواره‌های رحم هستند. آن‌ها از سلول‌های ماهیچه صاف و بافت همبند تشکیل شده‌اند.
یک فرد ممکن است یک یا چند فیبروم داشته باشد. آن‌ها می‌توانند به کوچکی یک دانه سیب یا به بزرگی یک گریپ‌فروت (یا گاهی حتی بزرگ‌تر از آن) باشند. همچنین می‌توانند در طول زمان کوچک شوند، یا رشد کنند.
فیبروم‌ها از سن 30 سالگی تا سنی که یائسگی شروع می‌شود، شایع‌ترند و معمولا بعد از یائسگی کوچک می‌شوند. بر اساس گزارش دفتر سلامت زنان (OWH) بین 20 تا 80درصد از زنان تا سن 50 سالگی به فیبروم مبتلا می‌شوند.
دقیقا مشخص نیست که چرا آن‌ها تشکیل می‌شوند، اما به نظر می‌رسد زمانی که سطح استروژن بالاتر است، ایجاد می‌شوند.

درمان میوم چیست؟
فیبروم‌های رحم تقریبا همیشه غیر سرطانی هستند. دفتر سلامت زنان همچنین می‌گوید که فیبروم‌های سرطانی نادر هستند و در کمتر از 1 مورد از هر هزار مورد رخ می‌دهند. با این حال، ممکن است که آن‌ها شایع‌تر از این باشند.
زمانی که فیبروم سرطانی باشد، «لیومیوسارکوم» نامیده می‌شود.
داشتن فیبروم‌های قبلی خطر ابتلا به «لیومیوسارکوما» را افزایش نمی‌دهد.

انواع میوم
طبقه بندی فیبروم به محل آن در رحم بستگی دارد.
سه نوع اصلی فیبروم عبارتند از:

1- فیبروم ساب سروزال
این‌ها شایع‌ترین نوع هستند که در خارج از رحم رشد می‌کنند.

2- فیبروم‌های داخل دیواره
این فیبروم‌ها در داخل دیواره عضلانی رحم رشد می‌کنند.

3- فیبروم‌های زیر مخاطی
این فیبروم‌ها در فضای باز داخل رحم رشد می‌کنند.
برخی از فیبروم‌ها می‌توانند به فیبروم‌های ساقه‌دار تبدیل شوند، به این معنی که فیبروم دارای ساقه‌ای است که به رحم می‌چسبد.

درمان میوم چیست؟
علائم میوم
اکثر فیبروم‌ها هیچ علامت قابل توجهی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، برخی از آن‌ها می‌توانند باعث ناراحتی قابل توجهی شوند.
علائم فیبروم رحمی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • قاعدگی‌های سنگین که به عنوان «منوراژی» هم شناخته می‌شود و می‌تواند منجر به کم‌خونی شود.
  • دوره‌های دردناک.
  • کمردرد، یا پا درد.
  • یبوست.
  • ناراحتی یا احساس پری در قسمت تحتانی شکم، به‌خصوص در مورد فیبروم‌های بزرگ.
  • تکرر ادرار.
  • درد حین فعالیت جنسی که به نام «دیسپارونی» هم شناخته می‌شود.
  • برخی از افراد ممکن است مشکلات باروری مرتبط با فیبروم داشته باشند. فیبروم ممکن است در دوران بارداری و زایمان مشکلاتی ایجاد کند و احتمال نیاز به زایمان سزارین را افزایش دهد.
  • برخی منابع نشان می‌دهند که برداشتن فیبروم‌ها می‌تواند نرخ باروری و تولد زنده را بهبود ببخشد، اما دراین‌باره تحقیقات بیشتری لازم است.
  • اگر فیبروم‌ها بزرگ باشند، ممکن است افزایش وزن و تورم در قسمت تحتانی شکم هم وجود داشته باشد.

درمان میوم چیست؟

علل ایجاد فیبروم
دقیقا مشخص نیست چه چیزی باعث ایجاد فیبروم می‌شود. رشد آن‌ها ممکن است با سطح استروژن مرتبط باشد.
در طول سال‌های باروری فرد، سطح استروژن و پروژسترون بالاتر است. هنگامی که سطح استروژن بالا باشد، به‌خصوص در دوران بارداری، فیبروم‌ها متورم می‌شوند.
سطوح پایین استروژن، با کوچک شدن فیبروم‌ها مرتبط است که می‌تواند در طول یائسگی و بعد از آن رخ دهد.
همچنین می‌تواند هنگام مصرف برخی داروها مانند آگونیست‌ها یا آنتاگونیست‌های هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) رخ دهد.
عوامل ژنتیکی هم ممکن است بر ایجاد فیبروم تاثیر بگذارد. مثلا داشتن یک فامیل نزدیک مبتلا به فیبروم با افزایش خطر ابتلا به فیبروم همراه است.
همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد گوشت قرمز، الکل و کافئین با افزایش خطر فیبروم مرتبط هستند. افزایش مصرف میوه و سبزیجات ممکن است با کاهش خطر مرتبط باشد.
اضافه‌وزن و چاقی با افزایش خطر فیبروم همراه است.
فرزندآوری باعث احتمال کمتر ابتلا به فیبروم می‌شود. این خطر با هر بار زایمان کاهش می‌یابد.

درمان میوم چیست؟

تشخیص فیبروم
آزمایش‌های تشخیصی زیر می‌تواند به پزشک کمک کنند تا فیبروم‌ها را تشخیص دهد و سایر شرایط را رد کند:

1- سونوگرافی
پزشک می‌تواند با سونو روی شکم یا با قرار دادن یک پروب سونوگرافی کوچک در واژن، تصاویر سونوگرافی ایجاد کند. هر دو روش ممکن است برای تشخیص فیبروم ضروری باشد.

درمان میوم چیست؟

2- MRI
اسکن MRI می‌تواند اندازه و تعداد فیبروم‌ها را تعیین کند.

3- هیستروسکوپی
در طول هیستروسکوپی، پزشک از یک دستگاه کوچک با دوربینی که به انتهای آن متصل است برای بررسی داخل رحم استفاده می‌کند.
دستگاه از طریق واژن و از طریق دهانه رحم وارد رحم می‌شود. در صورت لزوم، پزشک ممکن است یک نمونه بافت، به نام بیوپسی، برای جستجوی سلول‌های سرطانی بگیرد.

4- لاپاراسکوپی
پزشک ممکن است لاپاراسکوپی هم انجام دهد. یک لوله کوچک از طریق یک برش کوچک در شکم قرار می‌گیرد تا قسمت بیرونی رحم و ساختارهای اطراف آن بررسی شود. در صورت لزوم، ممکن است بیوپسی هم انجام شود.
به این دلیل که فیبروم اغلب علائمی ایجاد نمی‌کند، ممکن است فرد تا زمانی که تحت معاینه معمول لگن قرار نگیرد، نداند که فیبروم دارد.

درمان میوم چیست؟

درمان میوم چیست؟
اکثر فیبروم‌ها علائمی ایجاد نمی‌کنند و نیازی به درمان ندارند. در واقع، آن‌ها اغلب پس از یائسگی کوچک یا ناپدید می‌شوند.

اکثر فیبروم‌ها علائمی ایجاد نمی‌کنند و نیازی به درمان ندارند. در واقع، آن‌ها اغلب پس از یائسگی کوچک یا ناپدید می‌شوند.

اگر فیبروم‌ها علائم ناراحت‌کننده‌ای ایجاد کنند، درمان‌های پزشکی مختلف می‌تواند کمک کند.
پزشک ممکن است بسته به علائم، شدت علائم و محل فیبروم درمان‌های مختلفی را توصیه کند.

دارو
اولین خط درمان فیبروم، دارو است.

آگونیست‌ها GnRH
دارویی به نام آگونیست GnRH باعث می‌شود بدن استروژن و پروژسترون کمتری تولید کند. این کار فیبروم‌ها را کوچک می‌کند. آگونیست GnRH چرخه قاعدگی را بدون تاثیر بر باروری پس از پایان درمان متوقف می‌کند.
می‌توانند علائمی شبیه یائسگی از جمله گرگرفتگی، تعریق بیشتر، خشکی واژن، و در برخی موارد، خطر بیشتر پوکی استخوان را ایجاد کنند.
این دارو فقط برای استفاده کوتاه‌مدت است. پزشک ممکن است این داروها را قبل از عمل جراحی برای کوچک کردن فیبروم به فرد بدهد.

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی
داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن می‌توانند درد فیبروم را کاهش دهند، اما خونریزی را کاهش نمی‌دهند.

کنترل بارداری هورمونی
داروهای ضد بارداری خوراکی به تنظیم چرخه تخمک‌گذاری و ممکن است به کاهش میزان درد، یا خونریزی در طول قاعدگی کمک کنند. کنترل بارداری هورمونی با دوز پایین باعث رشد فیبروم نمی‌شود.
افراد همچنین می‌توانند از یک دستگاه داخل رحمی پروژسترون مانند میرنا یا تزریقات پروژسترون مانند Depo-Provera استفاده کنند.

درمان میوم چیست؟

عمل جراحی
فیبروم‌های شدید ممکن است به گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه‌تر پاسخ ندهند. در این موارد، جراحی ممکن است بهترین گزینه درمانی باشد.
پزشک ممکن است اقدامات زیر را در نظر بگیرد:

هیسترکتومی
هیسترکتومی، برداشتن جزئی یا کامل رحم است. این روش می‌تواند فیبروم‌های بسیار بزرگ یا خونریزی بیش از حد را درمان کند. هیسترکتومی کامل می‌تواند از بازگشت فیبروم جلوگیری کند.
اگر جراح، تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ را هم بردارد، عوارض جانبی می‌تواند شامل کاهش میل جنسی و یائسگی زودرس باشد.

درمان میوم چیست؟

میومکتومی
این عمل، برداشتن فیبروم از دیواره عضلانی رحم است که می‌تواند به افرادی که هنوز می‌خواهند بچه‌دار شوند کمک کند.
افرادی که فیبروم‌های بزرگ، یا فیبروم‌های واقع در قسمت‌های خاصی از رحم دارند ممکن است از این نوع جراحی سود نبرند.
پزشکان می‌توانند میومکتومی را از طریق هیستروسکوپی، یا لاپاراسکوپی انجام دهند.

ابلیشن آندومتر
اگر فیبروم‌ها نزدیک سطح داخلی رحم باشند، برداشتن پوشش رحم ممکن است کمک کند. ابلیشن آندومتر ممکن است جایگزین موثری برای هیسترکتومی برای برخی از افراد مبتلا به فیبروم باشد.

آمبولیزاسیون فیبروم رحم
قطع خون‌رسانی به ناحیه، فیبروم را کوچک می‌کند. با هدایت تصویربرداری با اشعه ایکس فلوروسکوپی، پزشک یک ماده شیمیایی را از طریق یک کاتتر به شریان‌هایی تزریق می‌کند که خون را برای فیبروم‌ها تامین می‌کند.
این روش تا 90درصد علائم را کاهش می‌دهد یا از بین می‌برد، اما در دوران باروری یا برای افرادی که ممکن است بخواهند بچه‌دار شوند، مناسب نیست.
با این حال، رفع علائم بسته به محل و اندازه فیبروم، بسیار متغیر است. این روش، درمانی مناسبی برای همه انواع فیبروم نیست.

تغییر سبک زندگی
حفظ وزن متوسط با ورزش منظم و داشتن یک رژیم غذایی سالم ممکن است به تعدیل سطح استروژن کمک کند که ممکن است در کاهش فیبروم تاثیر داشته باشد.

درمان میوم چیست؟

عوارض میوم چیست؟
میوم به طور معمول منجر به عوارض نمی‌شود، اما گاهی اوقات ممکن است عوارضی رخ دهد.

  • قاعدگی‌های طولانی‌مدت ممکن است بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد. از دست دادن قابل توجه خون هم ممکن است منجر به کم‌خونی شود.
  • فیبروم‌های بزرگ می‌توانند منجر به تورم و ناراحتی در قسمت تحتانی شکم، یا یبوست یا حرکات دردناک روده شوند.
  • برخی افراد ممکن است در نتیجه فیبروم دچار عفونت ادراری شوند.
  • برخی از افراد ممکن است مشکلات بارداری را هم تجربه کنند. زایمان زودرس، مشکلات زایمان و از دست دادن بارداری ممکن است رخ دهد، چون سطح استروژن در دوران بارداری به میزان قابل توجهی افزایش می‌یابد.
  • شواهد کافی برای این نتیجه‌گیری وجود ندارد که میوم‌ها احتمال باردار شدن را با یا بدون درمان باروری کاهش می‌دهند.
  • با این حال، شواهد کافی وجود دارد که نشان می‌دهد میومکتومی هیستروسکوپی برای فیبروم‌های زیرمخاطی، نرخ بالینی بارداری را بهبود می‌بخشد.
  • فیبروم رحم، تقریبا همیشه خوش‌خیم است. فیبروم‌های سرطانی که به نام «لیومیوسارکوم» شناخته می‌شوند، نادر هستند. آن‌ها در کمتر از 1 مورد در هزار مورد رخ می‌دهند.

درمان میوم چیست؟

پرسش و پاسخ درباره درمان میوم
پرسش: یک هفته بعد از پاکی بعد از نزدیکی دچار خونریزی شدم مثل دوران پریودی و درد شدید. سونو دادم و گفتن که میوم ساب موکوز به قطر ۱۲mm در میومتر قدامی رحم مشاهده شد.
دکتر مربوطه قرص جلوگیری مارلین تجویز کرد. الان بعد از ۴ روز هنوز خونریزی و درد دارم. علت چیست؟ تجویز دارو صحیح است یا نه؟ آیا ممکن است باعث ناباروری و… شود؟
پاسخ: درمان میوم بر اساس وجود علائم مانند ناباروری، فشار به احشا دیگر و خونریزی زیاد انجام می‌شود. در دیگر حالات زیر نظر گرفتن و پیگیری بیمار کافی است.
در موارد درد و یا خونریزی خفیف، دارو تجویز می‌شود. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و هورمونی کاربرد دارند.
در موارد مقاوم به درمان، درمان قطعی در مواردی که قصد حاملگی نباشد درآوردن رحم است. در مواردی که شخص در آینده قصد بارداری داشته باشد، از میومکتومی استفاده می‌شود تا تعداد بارداری‌ها تکمیل شود و بعد رحم را در می‌آورند.
اثرات دارو به مرور دیده می‌شود. نگران نباشید.
می‌توانید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند مفنامیک اسید درصورت عدم وجود مشکلات معده برای کاهش درد و خونریزی استفاده کنید. البته بهتر است طبق تجویز پزشکتان باشد.
میوم به این اندازه معمولا ناباروری ایجاد نمی‌کند.

به کلینیک بیا نی نی سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.

برادر 22 ساله‌ام، احترام سرش نمی‌شود

برادری دارم که به من‌ و‌ مادرم بی ‌احترامی می‌کند. او 22 ساله است. هر چقدر به او تذکر می‌دهم، نگه داشتن حُرمت سرش نمی‌شود. با من که خواهرش هستم و اصلا به او کاری ندارم، خیلی پرخاشگری می‌کند اما من مقابله‌ به ‌مثل نمی‌کنم. چه کنم؟

این ‌که در برابر رفتارهای اشتباه برادرتان، خودتان را مدیریت می‌کنید و این خویشتنداری شما در برابر اهانت‌ های برادر و حفظ احترام وی قابل تحسین است ولی نداشتن اطلاعات از موقعیت تحصیلی، اجتماعی و روحی برادرتان پاسخ گویی را مشکل می کند. از طرفی هم اهانت مستمر یک عضو خانواده به افراد درجه یک، ضمن آسیب به روابط بین اعضای خانواده به شکل‌گیری احساس ناامنی و نارضایتی همه اعضا می‌انجامد بنابراین برای حل موضوع پرخاشگری برادرتان باید همه اعضای خانواده‌تان دنبال علت این رفتار آسیب‌زا باشند و به حذف زمینه‌های پرخاشگری و در نهایت حل مسئله اهتمام ورزند. در ادامه چند توصیه به شما دارم.
  در برابر پرخاشگری، منفعل نباشید
عامل اصلی پرخاشگری افراد می‌تواند شکست و ناکامی یا احساس ناکامی باشد و فرد پرخاشگر بیشتر خشم خود را روی نزدیک‌ترین افراد خود مثل همسر، مادر و خواهر تخلیه می کند و در منظر عموم نه تنها پرخاشگر شناخته نمی‌شود بلکه آرام و منطقی هم جلوه خواهد کرد. حل این ‌گونه پرخاشگری نیازمند توجه به موانع سر راه فرد است تا به او کمک شود اهداف منطقی را  برگزیند یا با موانع سازگار شود و بیشتر احساس توانمندی کند و از درماندگی فاصله بگیرد. همچنین گاهی علت تشویق فرد به تداوم پرخاشگری نوع برخورد اطرافیان اوست. وقتی شما مخاطب گرامی و مادرتان شخصیت ‌های منفعلی باشید و تسلیم پرخاشگری و زورگویی وی قرار گیرید و ناتوان در ابراز وجود باشید و با سکوت مداوم و حتی حق دادن به وی که اشکال ندارد پرخاشگری کند، ادامه زندگی بدهید، در این شرایط عملا فرد تشویق به پرخاشگری و حتی باج‌خواهی می‌شود.
  مهارت جرئت‌ مندی و ابراز وجود را به کار بگیرید
البته واضح است توصیه نمی‌شود که شما هم مثل برادرتان، پرخاشگری متقابل داشته باشید چون پرخاشگری تجاوز به حقوق دیگران است ولی توصیه هم نمی‌شود منفعل، تسلیم و درمانده باشید. بنابراین لازم است همه افراد خانواده از مهارت جرئت ‌مندی و ابراز وجود برخوردار باشند. فرد جرئت مند شخصیتی است که از نظر روانی طبیعی بوده و نه به حقوق دیگران تجاوز می کند و نه اجازه تجاوز به حقوق خود را به  دیگران می‌دهد. اگر جرئت مند نباشیم در برابر شخص پرخاشگر یک رابطه (قلدر- قربانی) شکل می‌گیرد که فرد قربانی مرتب درون ریزی دارد و با تداوم این شرایط می‌تواند، زمینه افسردگی و حتی بیماری ‌های روانی و جسمی فراهم شود. بنابراین زمینه‌های پرخاشگری برادرتان را با نگاه سیستمی کنکاش و ارزیابی کنید و همه به جایگاه برادرتان و  پذیرش بیشتر وی در کانون خانواده احترام بگذارید چرا که می‌تواند کارساز و مشکل گشا باشد.

نویسنده: عبدالحسین ترابیان، | کارشناس‌ارشد روان شناسی