چکاپ بعد از زایمان کی و چطور انجام می شود؟

بعد از زایمان

بعد از زایمان

در چکاپ هفته ششم بعد از زایمان چه اتفاقی می افتد؟

تقریبا به همه مادران توصیه می شود که هر شش هفته بعد از زایمان نوزاد ، یک چکاپ داشته باشند و بتوانند وضعیت خود و نوزادشان را بررسی کنند . اولین ویزیت در هفته ششم بعد از زایمان اتفاق می افتد . حال در این قسمت از بیا نی نی در مورد این چکاپ و ضرورت آن با شما صحبت خواهیم کرد.

اهمیت چکاپ هفته ششم بعد از زایمان چیست؟

چکاپ هفته ششم بعد از زایمان به پزشک اجازه می دهد تا بتواند میزان ریکاوری بدن شما را از لحاظ جسمی و احساسی بعد از زایمان بسنجد . همچنین این چکاپ بعد از زایمان سزارین نیز اکیدا توصیه می گردد و می تواند دردهای بعد از زایمان را مورد بررسی قرار دهد و از مشکلات پیشگیری کند.

پزشک همچنین در این شرایط می تواند نوزاد شما را نیز ببیند . یکی دیگر از جنبه های مهم این چکاپ ، این است که در آن می توان در مورد راه های جلوگیری از بارداری بعد از زایمان صحبت کرد.

در این ملاقات پزشک در مورد چه چیزهایی صحبت می کند؟

این پروسه برای هر پزشک با دیگری متفاوت است اما بحث اصلی در این ویزیت ها شامل موارد زیر می باشد:

1. بررسی وضعیت عمومی :

پزشک وزن و فشار خون شما را چک می کند و همچنین از شما در مورد احساستان در چند هفته اول بعد از زایمان سوال می پرسد و سپس در مورد سختی های دوارن زایمان و بعد از آن با شما صحبت می کند.

2. آزمایش خون :

پزشک به شما توصیه می کند که برای بررسی مشکلاتی مثل کم خونی، آزمایش خون بدهید. زیرا در زایمان خون زیادی را از دست داده اید و همچنین آزمایش قند خون نیز در صورت ابتلا به دیابت را از شما می گیرد.

همچنین در مورد ریسک های استفاده از داروهای مختلف مثل داروهای مخصوص فشار خون بالا و دیابت نوع 2 بسته به وضعیت پزشکی شما در اواخر بارداری صحبت می کند و از طرفی به شما یاد می دهد که چگونه یک سبک زندگی سالم را در پیش بگیرید تا بتوانید خطرات مربوط به جسم و سلامتی را در این دوران به حداقل برسانید.

آزمایش خون

3. بررسی بخیه ها :

اگر سزارین کرده باشید یا زایمان شما طبیعی بوده باشد ، قطعا جای بخیه دارید که پزشک برای بررسی زخم، آن را چک می کند.

4. آزمایش رحم :

پزشک همچنین علائم مربوط به عفونت مثل سوزش رحمی و مشکلات و ناراحتی های شکمی ، بی اختیاری ادرار ، درد ، خونریزی و ترشحات را در شما بررسی می کند . یک آزمایش درونی از رحم نیز می تواند میزان توده عضلانی واژن را به پزشک نشان دهد و همچنین ممکن است که بعد از 12 هفته از شما آزمایش مربوط به دهانه رحم را نیز بگیرد.

5. آزمایش پستان :

پزشک همچنین هرگونه علائمی از درد سینه یا پستان و یا غده های بسته شیر را مورد بررسی قرار می دهد . اگر زائده هایی موجب مسدود شدن شیر شده باشن د، قسمتی از سینه قرمز می شود و علائمی شبیه به بدن درد و تب را در شما به وجود می آورد.

6. شیردهی :

پزشک همچنین در مورد شیردهی و مشکلاتی که با آن مواجه هستید، از شما سوال می پرسد.

7. وضعیت ذهنی :

پزشک در این چکاپ در مورد چگونگی کنار آمدن شما با جایگاه جدیدتان به عنوان مادر سوال می پرسد و علائم افسردگی مثل اضطراب ، استرس و آشفتگی خواب را در شما مورد بررسی قرار می دهد.

8. کنترل بارداری :

پزشک در مورد راه های مختلف برای جلوگیری از بارداری در این دوران با شما صحبت می کند . اگر قصد استفاده از دیافراگم را داشته باشید ، در این مورد به شما توضیح می دهد.

دیافراگم یک وسیله سیلیکونی است که داخل آن با مواد ژلی و یا کرمی پر شده که آن را داخل واژن قرار می دهند . پزشک می تواند آن را در این جلسه از چکاپ داخل واژن بگذارد و به شما یاد دهد که چگونه از آن استفاده کنید.

معاینات بعد از زایمان

9. بررسی نیاز به مراقبت :

این مورد برای کسانی است که سقط داشته اند که در این شرایط نیاز به بستری مجدد در آن ها بررسی می شود.

10. تزریقات ایمن سازی :

پزشک همچنین به شما پیشنهاد می دهد که واکسن های مورد نیاز مثل آبله مرغان ، آنفولانزا،کزاز، سیاه سرفه، سرخچه و دیفتری را در این دوران استفاده کنید . البته اگر قبل از بارداری نزده باشید.

11. معاینه واژن :

در این معاینه ، هرگونه کبودی ، پارگی ، کوفتگی ، خراش و زخم در واژن بررسی می شود.

سوالاتی که می توانید در این ملاقات از پزشک بپرسید :

  1. آیا هیچ مشکلی بعد از زایمان وجود دارد که باید در مورد آن اطلاعات کسب کنم ؟
  2. چگونه می توانم با درد بعد از زایمان کنار بیایم ؟
  3. آیا می توانم رابطه جنسی داشته باشم ؟
  4. چرا شیردهی یک امر مهم است ؟
  5. آیا ممکن است که داروهایم روی فرزندم اثر منفی داشته باشد ؟
  6. برای خلاص شدن از یبوست چه کار کنم ؟
  7. بهترین راه جلوگیری از بارداری برای من کدام است ؟
  8. چگونه می توانم تمرینات ورزشی را شروع کنم؟ و یا رژیم را دوباره ادامه دهم ؟

بهتر است که قبل از مراجعه به پزشک، سوالاتتان را یادداشت کنید تا حضور ذهن داشته باشید.

چکاپ بعد از زایمان

مواد غذایی و رژیم غذایی مناسب برای هفته ششم بعد از زایمان

به احتمال زیاد در این ملاقات برنامه غذایی مثل آنچه در ادامه در بیا نی نی گفته ایم توسط پزشک به شما داده می شود :

کاهش وزن :

  • رژیم گرفتن دقیقا بعد از زایمان می تواند تراکم استخوانی را کاهش دهد و مواد معدنی را از بین ببرد.
  • از مواد سالم و مغذی حاوی مواد معدنی و ویتامین ها استفاده کنید.

کارهایی که باید انجام دهید :

  • هر روز پنج وعده غذایی بخورید.
  • در روز 1500 تا 1800 کالری به بدن برسانید . اگر خودتان به نوزاد شیر می دهید، 300 الی 500 کالری اضافه تر بخورید.
  • مایعات زیاد بنوشید.
  • بیش از حد گرسنه نمانید.
  • در مورد کاهش وزن صبور باشید.

مواد مغذی

  1. حتما از یک رژیم متعادل پیروی کنید.
  2. از ویتامین و مواد معدنی مکمل استفاده کنید تا بدن شما تحلیل نرود.
  3. به اندازه کافی میوه و سبزیجات وحبوبات بخورید.
  4. از لبنیات و گوشت بدون چربی یا کم چرب استفاده کنید.
  5. از مکمل کلسیم تجویزی پزشک استفاده کنید.
  6. 400 الی 800 IU ویتامین دی به جذب کلسیم شما کمک بهتری می کند.

تمرین های ورزشی

  1. تمرینات ورزشی و آهسته را چند هفته بعد از زایمان کم کم شروع کنید.
  2. تمرین ورزشی در این دوران به تقویت عضله شکمی و لگن، کمک می کند و بی اختیاری ادرار را می کاهد.
  3. بیش از حد ورزش کردن نیز آسیب زننده است و به رحم شما لطمه وارد می کند.
  4. در مورد انواع ورزش صحیح و میزان آن با پزشک خود صحبت کنید.
  5. شیر دادن قبل از ورزش، حس سبکی بیشتری به شما می دهد.
  6. البته که مراقبت از یک نوزاد تازه متولد شده نیز خودش یک ورزش محسوب می شود.

ورزش

راهکارهایی برای شاد و سالم ماندن مادر بعد از زایمان

  • به بدن خود به اندازه کافی استراحت دهید. زمانی که کودکتان خواب است، خودتان هم بخوابید.
  • وعده های غذایی را در بازه های مشخصی مصرف کنید.
  • اگر فرزند کوچک دیگری هم دارید، از یک شخص سوم یا پرستار کمک بگیرید.
  • اجازه دهید که هفته های اول زایمان، خواهر، مادر یا دوستتان در منزل شما بماند و کمک دستتان باشد.
  • اگر احساس خستگی می کنید، کمی در خانه قدم بزنید تا حالتان تازه شود.

آیا خون ریزی در هفته ششم بعد از زایمان طبیعی است ؟

معمولا خونریزی در هفته ششم به دلیل بازگشت رحم به سایز قبلی بند می آید و فقط ممکن است که لکه بینی وجود داشته باشد. اگر خونریزی شدید داشتید، به پزشک خود اطلاع دهید.

برای کاهش درد قسمت تحتانی بدن در این دوران چه کنیم ؟

یک پد فریز شده یا یخ را زیرتان بگذارید. داروهایی مثل ایبوپروفن نیز می تواند در صورت تایید پزشک مناسب باشد. البته بعد از سزارین، مسکن های قوی تری را به شما تجویز می کنند.

روز اول پس از زایمان؛ چه چیز در انتظار شماست؟!

روز اول زایمان چه اتفاقاتی انتظار ما را می‌کشد؟
در روز اول پس از زایمان، مادر و نوزاد تازه متولد شده نیازمند مراقبت‌های خاصی هستند. بسته به نوع زایمان، مدت ماندن در بیمارستان متفاوت بوده و استراحت کافی و تغذیه مناسب در روزهای ابتدایی پس از زایمان، از اهمیت زیادی برخوردار است.

روز اول زایمان چه اتفاقاتی انتظار ما را می‌کشد؟
 
بیا نی نی | بخش مادر و کودک – واقعا چه دیداری می‌تواند لذت بخش‌تر از وصال مادر و فرزند باشد؟ برای خانمی که برای اولین بار طعم مادر شدن را می‌چشد، روز‌های اول پس از زایمان روز‌های عجیبی هستند؛ وقتی که بچه وارد خانه می‌شود دیگر هیچ چیز مثل قبل نیست و چیزی که از همه مهم‌تر است این است که با این تغییرات خودتان را تطبیق دهید. موضوعات مهمی همچون تغذیه مادر، مواد غذایی تقویت کننده شیر مادر، مراقبت‌های لازم از نوزاد تازه متولد شده و … در اولین روز‌های پس از زایمان، اهمیت بسیار زیادی دارند. از این‌رو در این مطلب به تغذیه مادر، مراقبت‌های اولیه و اتفاقاتی که در روز اول پس از زایمان رخ می‌دهد، می‌پردازیم؛ با ما همراه باشید.

آنچه در این مطلب خواهید خواند:

  • روز اول پس از زایمان
  • مراقبت‌های پس از زایمان
  • تغذیه پس از زایمان

روز اول پس از زایمان 

پس از زایمان، زمانی که نوزاد به دنیا می‌آید او را روی سینه‌ شما می‌گذارند و اولین دیدار شما و دلبندتان اتفاق می‌افتد. سپس پزشک یا ماما دیواره واژن شما را بررسی می‌کند تا اگر پارگی وجود داشته باشد آن را بخیه زده و ترمیم کند. مامای شما نوزاد و نبض و فشار خون شما را چک می‌کند و میزان ریزش خون واژن و استحکام فوندوس (بالای رحم) را بررسی می‌کند. بعد از این مراحل، نوزاد دلبندتان را نزد شما می‌آورند تا از مزیت تغذیه با شیر مادر، بهره‌مند شود؛ سینه‌های شما در این زمان شیر آغوز تولید می‌کنند.
در آخر بسته به اینکه به صورت طبیعی زایمان کنید یا سزارین، مدت زمان ماندن شما در بیمارستان متفاوت است.
 
روز اول زایمان

مراقبت‌ های پس از زایمان

احساس مادران بعد از زایمان، متفاوت است؛ ممکن است شما هیجان زده باشید و یا احساس کوفتگی و خستگی کنید، اما نظر بیشتر مادران این است که بعد از زایمان حسی شبیه تخلیه عاطفی دارند و احساس تهی بودن می‌کنند؛ نگران نباشید این کاملا طبیعی است.
خون ریزی بعد از زایمان یکی دیگر از اتفاقات طبیعی پس از زایمان است، هر زنی که زایمان می‌کند معمولا بین ۴ تا ۶ هفته خونریزی دارد. درد‌هایی شبیه به درد زایمان با دوز خفیف‌تر چیزی است که برخی از خانم‌ها آن را تجربه می‌کنند. اما پزشک یا ماما در تسکین این درد، به کمک شما خواهند آمد.
 
روز اول زایمان
ممکن است در ۲۴ ساعت اول پس از زایمان پرینه ورم کند؛ به ناحیه بین واژن و مقعد پرینه گفته می‌شود. اما شما می‌توانید از راه‌های زیر برای کاهش تورم این ناحیه استفاده کنید:
  • استراحت کنید؛ دراز بکشید تا به کاهش درد و تورم کمک کنید.
  • در بلند شدن و نشستن از دیگران کمک بگیرید و به خودتان فشار وارد نکنید.
  • از یخ استفاده کنید؛ برای کاهش تورم، هر ۲ تا ۴ ساعت، به مدت ۲۰ دقیقه یک بسته یخ روی این قسمت بگذارید.
  • لباس زیر مناسب بپوشید.

توجه داشته باشید که اگر پرینه بخیه خورده باشد، طی یک الی ۲ هفته حل خواهد شد. این قسمت را زیر دوش بشویید و بعد به آرامی خشک کنید. مقدار زیادی مواد غذایی حاوی فیبر بخورید و آب زیاد بنوشید تا مدفوع شما نرم شود. از زور زدن هنگام مدفوع کردن خودداری کنید. اگر یبوست دارید، غذا‌های ملین بخورید. 

تغذیه مادر بعد از زایمان

از آنجا که قرار است نوزاد تازه متولد شده از شیر مادر تغذیه کند، غذا‌هایی که مادر مصرف می‌کند، اهمیت بسیار زیادی دارد. رعایت نکات زیر، در این زمان توصیه می‌شود.

  • مادر می‌تواند برای تامین پروتئین بدنش از شیر، تخم مرغ، گوشت و حبوبات (نفخ آن را بگیرید) استفاده کند.
  • آهن و کلسیم نیز از منابع مهمی هستند که حتما باید تامین گردند. اگر مشکل کم خونی دارید و یا در معرض ابتلا کم خونی هستید، مصرف قرص‌های آهن مانند فروس سولفات یکی از ضروریات این دوره است. برای تامین کلسیم بدن نیز باید روزانه ۳ تا ۴ لیوان شیر کم چرب بنوشید و سبزیجات سبز همچون اسفناج، جعفری، کرفس، کلم و نیز مغز بادام و بادام زمینی را در برنامه غذایی‌تان بگنجانید. خوردن جگر نیز برای کاهش علائم کم خونی مفید است.
  • خوردن میوه یکی دیگر از کار‌های مهمی است که باید در راستای سلامتی‌ خود، پس از زایمان انجام دهید. خوردن روزانه چند عدد میوه، ویتامین بدن شما را تامین خواهد کرد.
  • مصرف زیاد آب و آب میوه طبیعی نیز به قدری حائز اهمیت است که تقریبا تمام مادرانی که به تازگی زایمان کرده‌اند از  اهمیت آن مطلع هستند.

 

روز اول زایمان

 

نکته: خوردن کاچی در روز‌های اول پس از زایمان، به یک رسم در خانواده‌های ایرانی تبدیل شده، اما خوب است بدانید که خوردن بیش از اندازه کاچی می‌تواند باعث سوءهاضمه شود؛ دلیل این اتفاق، چربی بیش از حد موجود در بعضی از کاچی‌هاست. 

 

سخن پایانی

در روزهای پس از زایمان با نوسانات هورمونی زیادی رو به‌ رو خواهید شد و این نوسانات باعث بروز احساسات مختلف در وجود شما می‌شود. ممکن است گاه هیجان‌زده باشید و گاه احساس افسردگی کنید؛ اما نگران نباشید، این وضعیت گذراست و با گذشت زمان حل خواهد شد. چیزی که مهم‌تر است این است که هر چه زودتر خودتان را با این شرایط تطبیق دهید، بانشاط و پرانرژی باشید و از بودن در کنار عضو جدید خانواده لذت ببرید. در پایان شما را به مطالعه مطلب مفید «درد زایمان چیست؟ + راه‌های مقابله با درد زایمان» در بیا نی نی دعوت می‌کنیم.

شما چه تجربه‌ای از روز اول پس از زایمان دارید؟ آیا پیشنهادی برای کاربران عزیزی که قرار است به زودی مادر شوند، دارید؟ نظرات و تجربیات خود را، در پایین همین صفحه با ما در میان بگذارید.

 

برگرفته از : pregnancybirthbaby

سه ماهه اول بارداری (دستورات و هرآنچه که باید بدانید)

دوران بارداری

دوران بارداری

مراقبت های ماه سوم بارداری چیست؟

بارداری حدود 40 هفته است که به سه دوره، تقسیم می شود. سه ماهه اول بارداری زمانی است بین لقاح تا پایان هفته دوازدهم بارداری. در این مدت، بدن یک زن باردار دچار تغییر و تحولات جسمی و روحی فراوانی می شود. کودک شما نیز در طول سه ماهه اول بارداری یک مرحله تکاملی بسیار مهم را پشت سر می گذارد. در این مقاله قصد داریم درباره مهم ترین وقایع سه ماهه اول بارداری صحبت کنیم.

تغییرات بدن مادر در سه ماهه اول بارداری

اگرچه اکثر زنان عقب افتادن پریود را به عنوان اولین نشانه حاملگی می دانند، اما درواقع شروع علائم بارداری از زمانی است که بدن شما با تغییرات هورمونی ناشی از بارداری مواجه می شود. مهم ترین علائم سه ماهه اول بارداری عبارت اند از:

حساسیت و تورم پستان ها

در مدت کوتاهی بعد از لقاح بین اسپرم و تخمک، ممکن است تغییرات هورمونی بدنتان باعث شود که پستانهای شما حساس یا دردناک شوند. ازآنجاکه بدن شما به تدریج با این تغییرات هورمونی سازگار می شود، احتمالاً بعد از سه ماهه اول بارداری این علائم کاهش می یابد.

حالت تهوع با استفراغ یا بدون استفراغ 

حالت تهوع بارداری که تحت عنوان بیماری صبحگاهی نیز شناخته می شود، معمولاً یک ماه پس از بارداری شروع می شود. برخلاف نام آن، در هر ساعتی از شبانه روز می تواند اتفاق بیفتد و دلیل اصلی آن، بالا رفتن سطح برخی از هورمون ها در بدنتان است.

برای جلوگیری از حالت تهوع بارداری سعی کنید معده خود را خالی نگذارید. هر یک تا دو ساعت به آرامی و به مقدار کم، غذا بخورید. غذاهایی را انتخاب کنید که کم چربی باشند. به مقدار زیاد مایعات بنوشید. از خوردن غذاهایی که طعم یا بوی آنها، حالت تهوع شما را تشدید می کند، خودداری کنید. 

تکرر ادرار

ممکن است در سه ماهه اول بارداری بیشتر از حد معمول، نیاز به مراجعه به بخش بهداشتی داشته باشید. علت این است که حجم خون بدنتان در دوران بارداری افزایش می یابد. بنابراین کلیه های شما دائما برای دفع مایعات اضافی از بدن، مشغول به کار خواهند بود و بیشتر از قبل، نیاز به تخلیه مثانه خواهید داشت. 

خستگی

در سه ماهه اول بارداری سطح هورمون پروژسترون افزایش می یابد که باعث می شود بیشتر از قبل، خسته و خواب آلوده باشید. در این مدت تا جایی که ممکن است، استراحت کنید. پیروی از یک رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم نیز، ممکن است انرژی شما را افزایش دهد.

یبوست

بالا رفتن سطح هورمون پروژسترون در سه ماهه اول بارداری می تواند حرکت مواد غذایی را در دستگاه گوارش شما آهسته تر کند و باعث یبوست شود. مکمل های آهن بارداری نیز ممکن است این مشکل را تشدید کنند. برای جلوگیری یا رفع یبوست، مقدار زیادی فیبر در رژیم غذایی دوران بارداری مصرف کنید و مایعات زیادی بنوشید. فعالیت بدنی منظم نیز می تواند به شما کمک کند.
در سه ماهه اول بارداری چه اتفاقی برای جنین می افتد؟

روز اول بارداری شما درواقع اولین روز از آخرین دوره قاعدگی شماست. در حدود 10 تا 14 روز پس از آن، یک تخمک از تخمدان های شما رها می شود که اگر با اسپرم لقاح کند، سلول تخم اولیه ایجاد می شود.

کودک شما در سه ماهه اول بارداری به سرعت رشد می کند. رشد مغز و نخاع به سرعت انجام می شود و اندام های او شروع به شکل گیری می کنند. قلب کودک نیز در سه ماهه اول شروع به تپیدن خواهد کرد.

در چند هفته اول بازوها و پاهای کودک نیز شروع به جوانه زدن می کنند و تا پایان هفته هشتم بارداری، انگشتان پا و دست شکل می گیرند. در پایان سه ماهه اول بارداری، اندام های جنسی کودک نیز تشکیل شده است؛ بنابراین جنسیت جنین مشخص می شود. 

کودک شما در پایان سه ماهه اول بارداری حدود 7.6 سانتی متر طول و تقریباً 28.3 گرم وزن دارد.
 مراقبتهای سه ماهه اول بارداری شامل چه مواردی می شود؟
خطر سقط جنین در سه ماهه اول بارداری بیشتر از ادامه بارداری است. اگر قصد پیشگیری از سقط جنین را دارید و می خواهید یک بارداری سالم و موفق داشته باشید، به  نکات زیر توجه کنید:
  • ویتامین های دوران بارداری را طبق دستور پزشک مصرف کنید.

  • فعالیت بدنی سبک اما منظم داشته باشید. 

  • با انجام تمرینات کگل، عضلات کف لگن خود را تقویت کنید. 

  • یک رژیم غذایی سرشار از میوه ، سبزیجات، پروتئین و فیبرهای کم چرب مصرف کنید.

  • آب زیاد بنوشید.

  • در مصرف کالری، تعادل را رعایت کنید، نه کمتر و نه بیشتر. شما حدود 300 تا 500 کالری بیشتر از حد معمول، نیاز خواهید داشت.

  • از انجام ورزش شدید یا تمرینات قدرتی که باعث آسیب رسیدن به شکمتان می شود، خودداری کنید.

  • از مصرف الکل ، کافئین (بیش از یک فنجان قهوه یا دو فنجان چای در روز)، سیگار کشیدن و مصرف مواد مخدر، خودداری کنید.

  • از مصرف ماهی خام یا غذاهای دریایی دودی شده خودداری کنید. همچنین مصرف ماهی هایی نظیر کوسه ماهی، شمشیر ماهی، ماهی خال مخالی و دیگر انواع ماهی که سطح جیوه بالایی دارند، خودداری کنید.

  • جوانه های خام مصرف نکنید.

  • بستر گربه را که می تواند ناقل یک بیماری انگلی به نام توکسوپلاسموز باشد، تمیز نکنید.

  • شیر یا سایر محصولات لبنی غیرپاستوریزه را مصرف نکنید.

همچنین معمولاً لازم است که در این مدت، هر چهار هفته یک بار به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. پزشک زنان علاوه بر ارزیابی سلامت کلی شما و تعیین سن حاملگی، عوامل خطر احتمالی را در شما بررسی می کند و توصیه های لازم را به شما خواهد کرد.

همچنین روند رشد و تکامل کودک شما ب طور منظم مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت. غربالگری سه ماهه اول بارداری نیز برای بررسی ناهنجاری های کروموزومی جنین، ضروری است که باید انجام شود.

منبع gahvare.net

آشنایی با روش پی جی دی (PGD) برای تشخیص مشکلات ژنتیکی جنین

روش پی جی دی (PGD)؛ مزایا، معایب و دانستی‌های مهم
امروز با پیشرفت باورنکردنی تکنولوژی و علم پزشکی، این توانایی را داریم که تقریباً بسیاری از بیماری‌های ژنتیکی را از ریشه بخشکانیم. یکی از ابزارهای اصلی دستیابی به این هدف، بکارگیری روش تشخیص ژنتیکی پیش کاشتی (PGD) است.

روش پی جی دی (PGD)؛ مزایا، معایب و دانستی‌های مهم

بیا نی نی |
دسته مادر و کودک –
تشخیص ژنتیکی قبل از لانه گزینی یا به عبارت دیگر تشخیص ژنتیکی پیش کاشتی (پری ایمپلنتیشن) یک روش درمانی است که در آن سلامت ژن یا کروموزوم‌های جنین عدم ابتلا به اختلالات ژنتیکی خاص بررسی می‌شود. در این روش، رویان (یوکاریوت چندیاخته‌ای دیپلوئید در نخستین مرحلهٔ رشد) در آزمایشگاه مورد آزمایش قرار می‌گیرد؛ از این رو حتی اگر زوج هیچ مشکلی برای باروری نداشته باشند، می‌بایست به روش آی وی اف تحت لقاح آزمایشگاهی قرار گیرند. رویان‌های آزمایش شده و عاری از شرایط خاص، در رحم مادر گذاشته شده و رشد می‌کند. در گذشته معمولاً دو تا شش روز پس از شکل گیری رویان، آن را به رحم مادر انتقال می‌دادند؛ اما امروزه این کار پس از منجمدسازی رویان انجام می‌شود. در این مقاله با دانستنی‌های این روش درمانی با شما هستیم. با ما همراه باشید.


در این مطلب می‌خوانید:

  • چگونگی انجام پی جی دی
  • کاندیداهای مناسب برای این روش
  • مزایا
  • نگرانی‌ها
  • میزان ایمن بودن پی دی جی
  • احتمال موفقیت
  • احتمال شکست

روش پی جی دی (PGD) چگونه انجام می‌شود؟

تشخیص ژنتیکی پیش کاشتی با روند طبیعی لقاح آزمایشگاهی آغاز می‌شود و طی سه تا پنج روز، رویان‌ها به چندین سلول تقسیم می‌شوند. این روش شامل مراحل زیر است:
  1. در ابتدای کار چند سلول طی یک فرایند میکروساخت از رویان ۵ روزه جدا می‌شود، سپس رویان با خیال راحت منجمد خواهد شد.
  2. در مرحله‌ی بعد DNA سلول‌های جدا شده مورد بررسی قرار می‌گیرد تا سلامت ژن رویان بررسی شود. این روند حداقل یک هفته کامل طول می‌کشد.
  3. پس از شناسایی رویان‌های عاری از مشکلات ژنتیکی، آن‌ها را در رحم مادر (معمولاً طی یک روش IVF) قرار می‌دهند.
  4. رویان‌های اضافه که عاری از مشکلات ژنتیکی هستند، برای استفاده‌ی بعدی منجمد می‌شوند. روند  این آزمایش ممکن است هفته‌ها طول بکشد.
روش پی جی دی (PGD)؛ مزایا، معایب و دانستی‌های مهم

روش پی جی دی (PGD) برای چه افرادی قابل استفاده است؟

در موارد زیر پزشک معالج ممکن است روش پی جی دی (PGD) را توصیه کند:
  • بارداری قبلی به دلیل یک بیماری ژنتیکی جدی پایان یافته‌ باشد.
  • در حال حاضر فرزندی داشته باشید که به یک بیماری ژنتیکی جدی مبتلا است و دوست ندارید بار دیگر این اتفاق رخ دهد.
  • یکی از زوجین سابقه خانوادگی بیماری ژنتیکی جدی مثل فیبروز کیستیک داشته باشد.
  • یکی از زوجین سابقه خانوادگی مشکلات کروموزومی مثل سندرم داون داشته باشد.
همچنین جالب است بدانید که بسیاری از زوج‌ها به منظور انتخاب جنسیت کودک خود از این روش استفاده می‌کنند.

مزایای روش پی جی دی (PGD) چیست؟

از مزایای PGD می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
  • در این روش، رویان برای بیش از ۱۰۰ بیماری ژنتیکی مختلف مورد آزمایش قرار می‌گیرد؛ حتی مشکلاتی که زوج خود از وجود آن‌ها آگاه نبوده‌اند.
  • این عمل پیش از کاشت انجام می‌شود و به زوج این امکان را می‌دهد که با توجه به نتیجه‌ی PGD، در صورت تمایل بارداری را ادامه دهند. بدین ترتیب درصد احتمال موفقیت بارداری و تولد کودک سالم به مراتب بیشتر است.
روش پی جی دی (PGD)؛ مزایا، معایب و دانستی‌های مهم

نگرانی‌های مرتبط با روش پی جی دی (PGD)

برخی از نگرانی‌ها یا معایب مرتبط با PGD به شرح زیر است:
  • بسیاری از زوجین فکر می‌کنند از آنجا که عمل لقاح انجام شده، تخریب رویان ناسالم درست مثل کشتن یک انسان جاندار و به دور از اخلاق است.
  • اگرچه در این روش احتمال اختلالات ژنتیکی کودک کاهش می‌یابد؛ اما نمی‌توان این خطر را به طور کامل از بین برد.
  • برخی از بیماری‌ها تنها زمانی ایجاد می‌شوند که ناقل به سن میانسالی برسد؛ از این رو پیشنهاد می‌شود تا در مورد احتمال بروز اختلالات ژنتیکی در آینده با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی صحبت کنید.
به خاطر داشته باشید که تشخیص ژنتیکی پیش کاشتی را نمی‌توان جایگزینی برای آزمایش‌ها و غربالگری‌های دوران بارداری دانست.

آیا اختلالات ژنتیکی وجود دارد که از طریق PGD قابل پیشگیری نباشد؟

متأسفانه در مواقع نادر برخی از اختلالات ژنتیکی غالب از والدین مبتلا به کلیه فرزندان منتقل می‌شوند. در این مواقع از آنجا که تک تک تخم‌های بارور شده از این زوج حاوی ناهنجاری و اختلال است، این روش مؤثر نخواهد بود.

روش پی جی دی (PGD)؛ مزایا، معایب و دانستی‌های مهم

روش پی جی دی (PGD) چقدر ایمن است؟

از آنجا که تاکنون هیچ مدرکی دال بر مشکلات بهداشتی یا رشد ضعیف‌تر نوزادان به دنیا آمده از این روش وجود نداشته، تصور می‌شود که درمان با تشخیص ژنتیکی پیش کاشتی یک روش کاملاً بی‌خطر است. تنها نکته‌ای که وجود دارد آن است که اگرچه رویان حتی پس از جدا شدن چند سلول می‌تواند به رشد طبیعی خود ادامه دهد، اما در مواقع بسیار نادر برخی از آن‌ها طی آزمایش آسیب دیده و باید دور انداخته شوند و نمی‌توان از آن‌ها در درمان IVF استفاده کرد. باید در نظر داشت که پی جی دی صد درصد دقیق نیست؛ همواره احتمال کمی وجود دارد که این آزمایش‌ها درست عمل نکنند یا اطلاعات اشتباهی ارائه دهند.

احتمال تولد کودک به روش پی جی دی (PGD) چقدر است؟

موفقیت این روش همانند سایر روش‌های درمان‌ باروری به عوامل گوناگون از جمله سن مادر و نوع مشکل بستگی دارد. اگرچه در کل تعداد افرادی که به پی جی دی روی می‌آورند، هنوز کم است؛ اما گسترش تدریجی محبوبیت آن احساس می‌شود. در سال ۲۰۱۷ تعداد ۶۹۰ دوره درمان PGD انجام شد که:
  • ۹۰ مورد از رویان  تازه استفاده کرده و درصد تولد به کل جنین‌های منتقل شده ۳۹٪ برآورد شد.
  • ۶۰۰ مورد از رویان یخ زده استفاده کرده و درصد تولد به کل جنین‌های منتقل شده ۳۸٪ برآورد شد.

روش پی جی دی (PGD)؛ مزایا، معایب و دانستی‌های مهم

روش پی جی دی (PGD) در چه مواقعی عملکرد موفقیت آمیزی ندارد؟

متأسفانه در برخی مواقع، هیچ کدام از رویان‌ها مناسب برای انتقال به رحم مادر نیستند؛ برخی از دلایل احتمالی آن عبارت است از:

  • در درجه اول تخمک کافی وجود نداشته و یا بارور نمی‌شود.
  • برداشتن سلول‌ها برای تجزیه و تحلیل، به جنین آسیب می‌رساند.
  • همه رویان‌ها تحت تأثیر بیماری ژنتیکی مادر و پدر قرار گرفته‌اند.

کلام آخر

هرچه والدین دانش بیشتری در ارتباط با شرایط ژنتیکی احتمالی فرزند خود داشته باشند، احتمال تولد یک کودک سالم بیشتر خواهد بود. در روش تشخیص ژنتیکی پیش کاشتی، علاوه بر شناسایی مشکلات ژنتیکی که به سبب وراثت در کمین جنین هستند، میزان احتمال دوام جنین در طول دوره بارداری نیز برآورد می‌شود. برای والدینی که مشکوک به بیماری‌های ژنتیکی هستند یا سابقه‌ی آن را در خانواده داشته‌اند، پیشنهاد می‌شود پیش از هرگونه اقدام به بارداری حتماً برای بررسی نیاز به روش‌های لقاح آزمایشگاهی با پزشک معالج صحبت کنید. به طور کلی آزمایشات زیادی در دوره جنینی انجام می‌شود که یکی از آنها آزمایش غربالگری است؛ به همین منظور پیشنهاد می‌کنیم با روند سونوگرافی غربالگری برای تشخیص سندروم داون آشنا شوید. آیا شما تجربه استفاده از روش پی دی جی را داشته اید؟ آیا این تجربه موفقیت آمیز بوده است؟ یددگاه‌ها و تجربیاتتان را با ما و دیگر مخاطبان بیا نی نی درمیان بگذارید.

درمان بیماری لثه و بوی بد دهان در حاملگی

بارداری و لثه

بارداری و لثه

اهمیت سلامت دهان و لثه در دوران بارداری

اگر لثه های شما معمولاً هنگام مسواک زدن خونریزی می کند، احتمالاً علامت مشکلاتی در ریشه دندان است. دلایل زیاد دیگری هم برای خونریزی لثه مثل کمبود کلسیم، ویتامین و بی اشتهایی وجود دارد. بهترین راهکار این است که به دندانپزشک مراجعه کنید تا مشکل دندانی شما جدی نشود اما اگر این مشکل بسیار خفیف است، می توانید با در پیش گرفتن راهکارهای خانگی خونریزی لثه و بدبویی دهان را بهبود ببخشید که در این قسمت از بخش نکات مهم دوران بارداری در بیا نی نی این راهکار های خانگی را برای خانم های باردار معرفی خواهیم کرد. بیماری لثه در بین افراد بسیار رایج است اما اکثر مردم از راه صحیح و مناسب دندان خود را مسواک نمی زنند تا پلاک های دندانی را از روی دندان خود بردارند.

درمان های خانگی برای بیماری لثه و بد بوی دهان در دوران بارداری

1. روغن میخک

روغن میخک بهترین داروی خانگی است که می تواند پوسیدگی دندان را کاهش دهد و از بیماری هایی مثل خونریزی لثه و دندان به طور موثر پیشگیری کند. فقط باید مقدار کمی از این روغن ها را به لثه ها بزنید. احتمالاً احساس گرمی و کمی تندی خواهید کرد اما این روش به کاهش التهاب و جلوگیری از بیماری های دندانی بسیار کمک می کند. این روغن در کاهش التهاب و جلوگیری از بیماری های دندانی موثر است.

تلخی دهان در بارداری

2. آلوئه ورا

آلوئه ورا فواید شفابخشی بسیار زیادی دارد؛ مخصوصاً می تواند مشکلات دندانی و خونریزی لثه را بهبود ببخشد. باید مقداری از ژل آلوئه.ورا را به لثه ها بزنید و 3 دقیقه قبل از شستشو با آب گرم و تمیز ماساژ دهید. سه بار در روز این کار را انجام دهید تا بیماری دندان و لثه از بین برود. اگر مشکل شما خفیف است، می توانید در منزل با استفاده از ژل های طبیعی این مشکل را درمان کنید.

3. استفاده از مسواک و خمیر دندان

به طور منظم پیشگیری از بیماری همیشه بهتر از درمان است. بنابراین اگر نمی خواهید مدت زمان طولانی صبر کنید تا این آسیب های لثه ای شدید شود، حتماً یک درمان مناسب را در پیش بگیرید. با مسواک زدن دوبار در روز و استفاده از نخ دندان برای تمیز کردن سریع بعد از مصرف وعده غذایی می توانید یک بهداشت دندانی مناسب داشته باشید و از پلاک ها و آلودگی ها که عاملی برای تخریب لثه هستند، جلوگیری کنید. یکی از بهترین راهکارهای خانگی برای مراقبت از دندان، این روش است که حتما به خانم های باردار توصیه می کنیم.

بیماری لثه

4. مصرف میوه و سبزیجات تازه

میوه و سبزیجات تازه نه تنها برای سلامت کلی بدن مفید هستند، بلکه می توانند سلامت دندان و لثه را تضمین کنند. میوه و سبزیجات تازه غنی از مواد معدنی و ویتامین هستند و کالری کمی دارند و به بهبود گردش جریان خون در رگ های موجود در لثه و کاهش خونریزی لثه کمک خواهند کرد.

5. عسل

عسل نه تنها برای زیبایی و سلامتی مفید است، بلکه می تواند به عنوان یک داروی استرلیزه عمل کند. عسل در بهبود این مشکلات بسیار موثر است. بعد از مسواک زدن دندان، نوک انگشت خود را به عسل آغشته کنید و آن را روی ناحیه مورد نظر اعمال کنید. عسل حاوی مقدار زیادی گلوکز است؛ بنابراین فقط باید آن را به لثه ها بزنید، نه دندان ها تا خطر پوسیدگی دندان کاهش پیدا کند. عسل همچنین می تواند ارزان ترین و موثرترین درمان برای خونریزی لثه در دوران بارداری محسوب شود که بد بویی دهان را نیز از بین خواهد برد.

درمان بیماری لثه در بارداری

6. قرقره آب نمک

یکی از ساده ترین راهکارهای خانگی برای خونریزی لثه در دوران بارداری غرغره آب نمک است. مقدار کمی نمک را در آب گرم حل کنید و 3 بار در روز آن را غرغره نمایید. این یک راه برای جلوگیری از درمان های شدید پزشکی است همچنین انجام آن بسیار راحت است اما باید آن را هر روز انجام دهید.

7. استفاده از شوینده دهان

برای پیشگیری از پلاک های دندانی و خونریزی لثه، این آخرین روش بسیار مهم است که می تواند بدبویی دهان را نیز از بین ببرد. این نوع محلول ها برای قرقره تهیه شده و به تمیز کردن دهان و کاهش علائم خونریزی در لثه و خطرات آن ها کمک می کند.

شوینده های دهانی دارای اجزای ضد پلاک دندانی و آنتی باکتریال هستند که به کشتن باکتری ها جلوگیری می کند. در نتیجه عاملی برای جلوگیری از پلاک دندانی، خونریزی دندان، پوسیدگی و بدبویی دهان است. انواع مختلفی از شوینده های دهانی وجود دارند که می تواند از پوسیدگی دندان جلوگیری کند.

تاثیر لثه در بارداری

تاثیر بیماری لثه در بارداری ؛ بیماری لثه باعث میشود دیرتر باردار شوید

نتیجه مطالعات محققان نشان داد که وجود یک باکتری شایع مرتبط با بیماری لثه، بارداری زنان را به تعویق می اندازد. آزمایش بر روی 256 زن سالم 19 تا 42 ساله را که قصد باردار شدن داشتند، ثابت کرد زنانی که باردار نشدند، در بزاق خود سطوح بالاتری از P. gingivalis، که یک باکتری مرتبط با بیماری های لثه است را داشتند.

نتیجه این تحقیق که بر روی زنان برای یک دوره 12 ماهه قرار گرفت، نشان داد مشکل باردار شدن در زنانی که در بزاق خود P. gingivalis داشتند 3 برابر بیشتر از زنان دیگر بدون بیماری لثه بود. براساس این تحقیقات زنانی که در سن بارداری قرار دارند و تصمیم به بارداری گرفته اند، باید به بهداشت دهان و دندان خود اهمیت دهند و سلامت لثه های خود را ارزیابی کنند.

 

مصرف استامینوفن در بارداری؛ ابتلا به بیش‌فعالی، اوتیسم و ناباروری جنین

استامینوفن در بارداری
مصرف استامینوفن در بارداری بیش از ۷ روز، احتمال ابتلای جنین به ADHD، اوتیسم و ناباروری را افزایش می‌دهد. بهتر است پیش از مصرف هر گونه دارو در دوران بارداری با پزشک معالجتان مشورت کنید.

استامینوفن در بارداری
 
بیا نی نی | بخش مادر و کودک – احساس درد و ناراحتی در دوران بارداری شما را رها نمی‌کند. در واقع به دلیل تغییرات هورمونی و جسمی، درد‌های جدیدی را تجربه می‌کنید. پزشک به شما توصیه می‌کند که بدون تجویز، از هیچ دارویی استفاده نکنید. اما آیا استفاده از یک داروی مسکن ساده مانند استامینوفن در بارداری هم نیاز به تجویز پزشک دارد؟
پاسخ ساده است: بله. قبل از مصرف هرگونه دارویی در دوران بارداری، حتی یک استامینوفن ساده، بایستی نظر پزشک را جویا شوید. مصرف دارو‌های بدون نسخه در حالت عادی بی ضرر به نظر می‌رسد، اما هنگامی که باردار هستید، شرایط تغییر می‌کند.


در این مطلب می‌خوانید:

  • استامینوفن در بارداری
  • عوارض مصرف استامینوفن در بارداری
  • تاثیر مصرف دیگر مسکن‌ها در بارداری
  • آیا مصرف استامینوفن در بارداری ایمن است؟

استامینوفن در بارداری

استامینوفن یکی از رایج‌ترین دارو‌هایی است که زنان باردار برای تسکین درد و تب از آن استفاده می‌کنند. استامینوفن که با نام تجاری Tylenol نیز در داروخانه‌ها یافت می‌شود، تا پیش از این به عنوان دارویی بی خطر در دوران بارداری محسوب می‌شد. اما شواهد جدید حاکی از آن است که استفاده طولانی مدت از آن می‌تواند تاثیرات نامطلوبی بر روی جنین داشته باشد.
جدیدترین پژوهشی که در این زمینه انجام شده، نشان می‌دهد که مصرف طولانی مدت استامینوفن در دوران بارداری با افزایش خطر ابتلا به اختلال طیف اوتیسم (ASD) و اختلال کمبود توجه-بیش فعالی (ADHD) مرتبط است.
این پژوهش به سرپرستی دکتر ایلان ماتوک (Ilan Matok) بر روی بیش از ۱۰۰۰۰۰ زن باردار در یک دوره ۳ تا ۱۱ ساله انجام شده و نتایج آن در ژورنال American Journal of Epidemiology منتشر شده است.
پژوهشگران می‌گویند به شواهدی دست یافته اند که مصرف استامینوفن به مدت ۲۸ روز یا بیشتر در دوران بارداری موجب افزایش ۳۰ درصدی احتمال ابتلای کودک به ADHD و افزایش ۲۰ درصدی احتمال ابتلا به اوتیسم (ASD) می‌شود.
عدد گزارش شده، در مقایسه با گروه شاهد (زنان بارداری که استامینوفن مصرف نکرده اند) به دست آمده است.
 

عوارض مصرف استامینوفن در بارداری

پژوهش‌های جدید نشان داده است که مصرف استامینوفن در بارداری موجب بروز مشکلاتی می‌شود:

۱) ADHD، اوتیسم، بیش فعالی و مشکلات رفتاری

در پژوهشی که در ژورنال Pediatrics منتشر شده است، از نزدیک به ۱۰۰۰۰۰ مادر در مورد مصرف استامینوفن در دوران بارداری پرسش شده است. تقریبا نیمی از شرکت کنندگان در این پژوهش، از این دارو استفاده کرده بودند. محققان به نتیجه رسیدند که مادرانی که بیش از ۷ روز استامینوفن مصرف کرده اند، احتمال ابتلای کودکشان به ADHD افزایش چشمگیری داشته است.
مصرف دارو برای مدت زمان ۲۹ روز یا بیشتر، خطر ابتلا کودک به ADHD را دو برابر کرده است، فارغ از اینکه دلیل مصرف دارو تب، عفونت یا درد بوده است.
این نتایج مطابق با مطالعه‌ای است که در سال ۲۰۱۶ انجام شد و نشان داد مصرف استامینوفن در بارداری با مشکلات رفتاری کودک مرتبط است. تیم پژوهشی از دانشگاه بریستول و دانشگاه کاردیف انگستان دریافتند، مادرانی که تا پیش از هفته ۱۸ بارداری استامینوفن مصرف کرده اند، فرزندانشان به احتمال زیاد دارای مشکلات رفتاری و علائم بیش فعالی شده اند.
مادرانی که پس از هفته ۳۲ استامینوفن مصرف کرده اند، در کودکانشان علاوه بر مشکلات رفتاری و بیش فعالی، مشکلات شدید عاطفی و هیجانی نیز دیده می‌شد. در پژوهشی که بر روی حیوانات انجام شد، نشان داد که مصرف استامینوفن در اواخر بارداری موجب اختلال در رشد مغزی کودکان می‌شود.
در پژوهشی دیگر مصرف استامینوفن در پدران مورد بررسی قرار گرفت و ارتباطی میان مصرف دارو و مشکلات رفتاری در کودکان مشاهده نشد.
خوب است بدانید که تنها مصرف استامینوفن در بارداری موجب مشکلات رفتاری و ADHD در کودک نمی‌شود. مصرف الکل و قرار گرفتن در معرض دود تنباکو نیز همین تاثیر را بر روی جنین دارد. همچنین وارد آمدن هرگونه ضربه به سر جنین یا در حین زایمان و کمبود اکسیژن پس از تولد نیز می‌تواند منجر به ADHD در آینده شود.
 
استامینوفن در بارداری

۲) آسم و مشکلات تنفسی

پژوهشی که بر روی ۵۳۰۰۰ کودک نروژی انجام شده؛ نشان می‌دهد که ارتباطی میان مصرف استامینوفن در بارداری و ابتلای کودکان به آسم وجود دارد. در این مطالعه، مادران برای کاهش علایم سرماخوردگی، آنفولانزا، تب و درد از این دارو استفاده کرده بودند که منجر به بروز آسم در کودکان در سن ۳ تا ۷ سالگی شده بود.
از سوی دیگر پژوهش‌ها نشان داده است که بین بیماری و درد درمان نیافته در دوران بارداری و ابتلا به آسم در کودکان نیز ارتباطی وجود دارد.
 
استامینوفن در بارداری

۳) مشکلات باروری در نسل‌های بعدی

پژوهشی دیگر تاثیر مصرف استامینوفن در بارداری و بروز مشکلات باروری در فرزندان نر در یک گونه از موش‌ها را مورد بررسی قرار داد.
نتایج این تحقیق که در دانشگاه ادینبورگ امریکا انجام شد، نشان داد که مصرف سه دوز استامینوفن روزانه، به مدت بیش از ۷ روز، باعث کاهش چشمگیر سطح تستوسترون در نوزادان موش می‌شود.
پژوهش دیگری نیز تاثیرات استامینوفن بر باروری فرزندان ماده را مورد بررسی قرار داد و به این نتیجه رسید که مصرف دارو در هفته‌های آخر سه ماهه اول، تاثیر مستقیمی بر باروری فرزندان ماده می‌گذارد.
داده‌های به دست آمده از این پژوهش‌ها نشان می‌دهد که استامینوفن ممکن است رشد طبیعی ارگان‌های تولید مثل نوزادان ماده را مختل کند و باعث ایجاد علائمی شبیه به سندرم نارسایی تخمدان زودرس در آن‌ها می‌شود.
به بیان دیگر، وقتی موش‌ها استامینوفن دریافت می‌کنند، فرزندان آن‌ها تخمکهای کمتری تولید می‌کنند.
علاوه بر این، نتایج یکی از پژوهش‌ها نشان داد که این مشکل به نسل بعدی نیز منتقل می‌شود، حتی اگر آن‌ها در بارداری استامینوفن مصرف نکنند.
نویسنده این مقاله، دیوید مباورگ کریستنسن (David Møbjerg Kristensen)، استاد دانشگاه کپنهاگ دانمارک، می‌گوید: “اگرچه مصرف استامینوفن ممکن است موجب اختلال جدی در باروری نشود، اما هنوز هم نگران کننده است، زیرا کارکرد اندام تولید مثل در نوزاد ماده را مختل می‌کند و بر توانایی باروری او تأثیر می‌گذارد.”

۴) تأخیر در رشد شناختی و زبانی

پژوهش دیگری که به تازگی توسط دکتر Shanna Swan در دانشکده پزشکی Icahn نیویورک، انجام شده، ارتباطی میان مصرف استامینوفن در بارداری و تاخیر در رشد زبانی کودک را نشان می‌دهد.
در این پژوهش سطح استامینوفن موجود در ادرار کلیه شرکت کنندگان مورد بررسی قرار گرفت. نتایج نشان داد که ۵۹ درصد از ۷۵۴ زن مورد مطالعه در دوران اولیه بارداری استامینوفن مصرف کرده اند.
تأخیر زبان در کودکان – به معنی استفاده کمتر از ۵۰ کلمه در سن ۳۰ ماهگی – توسط پرستاران متخصص و پر کردن پرسشنامه ارزیابی شد. پژوهشگران استفاده کمتر از این تعداد واژه در این سن را “نشانه‌ای اولیه از اختلال در رشد شناختی” قلمداد می‌کنند.
در مجموع، ۱۰ درصد از کودکان دچار تاخیر در رشد زبانی شده بودند که این تعداد در پسران بیشتر از دختران بود.
با این وجود، اگر مادران در اوایل بارداری بیش از شش قرص استامینوفن مصرف کنند، احتمال تاخیر زبانی در دخترانشان، تقریباً شش برابر افزایش می‌یابد.
پروفسور سوان اظهار داشت: “با توجه به یافته‌های این پژوهش، زنان در دوران بارداری بایستی میزان مصرف استامینوفن را محدود کنند.”
وی می‌افزاید: “رشد زبانی کودکان از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است، زیرا اختلال در آن نشانگر بروز سایر مشکلات عصبی در آینده است.”

 
استامینوفن در بارداری
 

تاثیر مصرف دیگر مسکن‌ها در بارداری

  • دارو‌های ضد التهابی غیر استروییدی NSAIDS
    پژوهش‌ها نشان داده است که مصرف دارو‌های ضد التهابی غیر استروییدی (مانند ایبوپروفن، ناپروکسین، آسپیرین و سلکوکسیب) در دوران بارداری، خطر سقط جنین را در پی دارد. همچنین ممکن است موجب بروز نقایص مادرزادی در جنین شود. احتمال بروز اختلال در عملکرد قلب و دستگاه گوارش نیز وجود دارد.
    مصرف این دارو‌ها با کاهش مایع آمنیوتیک دور جنین، زایمان را مشکل می‌کند، به همین دلیل بدون تجویز پزشک نباید مورد استفاده قرار گیرد.
  • مسکن‌های افیونی Opioid Painkillers
    از سوی دیگر مسکن‌های افیونی (مانند کدیین، مورفین و اکسی کدن oxycodone) نیز در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. پژوهش‌ها نشان می‌دهد که مصرف این دارو‌های مخدر موجب افزایش احتمال بروز نقایص مادرزادی (مانند مشکلات قلبی) در جنین می‌شود. همچنین منجر به زایمان زودرس، تولد نوزاد نارس و مرده زایی می‌شود.
    اگر از دارو‌های مخدر استفاده می‌کنید، در دوران بارداری، زیر نظر پزشک به تدریج مصرف آن‌ها را کاهش دهید. زیرا قطع یکباره آن سبب بروز مشکلاتی در دوران بارداری می‌شود. در نظر داشته باشید که مصرف این دارو‌ها در دوران بارداری موجب اعتیاد جنین در رحم می‌شود و مشکلات بسیاری برای او به وجود می‌آورد.

 

آیا مصرف استامینوفن در بارداری ایمن است؟

متأسفانه، پاسخ ساده‌ای برای این پرسش وجود ندارد. اما می‌توان گفت که استامینوفن در بارداری دارویی ۱۰۰% ایمن نیست. در صورتی که استامینوفن به صورت گاه به گاه و با دوز‌های کم مصرف شود، بیشتر مطالعات تاثیر طولانی مدتی را نشان نمی‌دهند. اما، مصرف شش قرص یا بیشتر در اوایل بارداری، خطر تاخیر زبانی در نوزادان را افزایش می‌دهد.
برای مادران بارداری که برای مقابله با درد شدید یا تب و عفونت، برای طولانی مدت از استامینوفن استفاده می‌کنند، نظر پزشک تعیین کننده است. در مواردی که در صورت عدم درمان، احتمال آسیب دیدن جنین وجود دارد، منافع مصرف آن بر خطرات احتمالی ارجحیت دارد.
درد همراه با تولید بیش از حد سیتوکین‌های التهابی (inflammatory cytokines) و ایکوزانوئید‌های التهابی (inflammatory eicosanoids) در بدن است که می‌تواند بر رشد مدار‌های دوپامین جنین تاثیر منفی بگذارد، و منجر به کاهش سطح دوپامین شود.
دکتر سیرز توصیه می‌کند، “اگر دچار درد می‌شوید و به دنبال یک راه حل مناسب برای کاهش التهاب هستید، بهتر است یک رژیم غذایی ضد التهابی (anti-inflammatory diet) را دنبال کنید و مصرف روغن ماهی را افزایش دهید تا نیاز به استامینوفن کاهش یابد. انجام این کار‌ها تاثیر مثبتی بر سلامت جنین خواهد داشت.”
سازمان غذای و داروی امریکا (FDA) اعلام کرده است: “تنها در صورت تجویز پزشک معالج در دوران بارداری، استامینوفن مصرف کنید.”

سخن آخر

با توجه به تاثیرات مصرف طولانی مدت استامینوفن در بارداری بهتر است از روش‌های زیر برای تسکین درد کمر و درد‌های موضعی خود استفاده کنید:
  • ماساژ درمانی (ویژه بارداری)
    هشدار: در نظر داشته باشید که استفاده از صندلی ماساژ در بارداری به هیچ وجه توصیه نمی‌شود.
  • استفاده از کمپرس گرم یا سرد
  • نشستن بر صندلی راحت و قرار گرفتن در حالت صحیح
  • داشتن رژیم غذایی ضد التهابی
  • مصرف روغن ماهی
اما در مواردی که پزشک برای درمان بیماری، استامینوفن تجویز می‌کند، در استفاده از آن تردید نکنید. قطعا منافع آن بیشتر از خطرات احتمالی است. 
امیدواریم اطلاعات کافی درباره مصرف استامینوفن در بارداری به دست آورده باشید. شما چه تجربه ای در این زمینه دارید؟ تجربیات و پرسش های خود را با ما و دیگر همراهان بیا نی نی در بخش نظرات و پرسش ها درمیان بگذارید.
 
برگرفته از: webmd، healthline و medicalnewstoday

خطری که حین سونوگرافی جنین را تهدید میکند

سونوگرافی

سونوگرافی

سونوگرافی بارداری و خطرات آن بر مادر و جنین

سونوگرافی جنین (سونوگرام ) ، یک روش تصویربرداری است که در آن از امواج صوتی برای تولید تصاویری از جنین در رحم مادر استفاده می ‎شود . این تصاویر می ‎توانند به ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی در ارزیابی رشد و پیشرفت کودک کمک کنند . در بعضی موارد نیز از سونوگرافی جنین به منظور ارزیابی مشکلات احتمالی و یا کمک به تایید نوع تشخیص استفاده می ‎شود.

اولین سونوگرافی جنین معمولا در 3 ماهه اول بارداری به منظور تعیین مدت زمان بارداری انجام می ‎شود . در صورت ادامه پیدا کردن بارداری بدون هیچ عارضه ای ، سونوگرافی بعدی معمولا در 3 ماهه دوم به منظور مشاهده جزئیات آناتومیکی انجام می ‎شود . در صورت وجود مشکلی خاص در بارداری، ممکن است انجام سونوگرافی و آزمایش های تصویر برداری دیگر مانند ام آر آی، توسط پزشک توصیه شود.

انواع سونوگرافی در بارداری

سونوگرافی بارداری برای بررسی جنین در 2 نوع ارائه می ‎شود که درادامه ی این بخش از بیا نی نی به توضیح آنها پرداخته ایم.

سونوگرافی ترنس واژینال :

با استفاده از این نوع سونوگرافی ، وسیله وندلایک به نام مبدل، در واژن قرار می‎ گیرد تا امواج صوتی ارسال شده و بازتاب آن حاصل شود . سونوگرافی ترنس واژینال اغلب در اوایل بارداری انجام می ‎شود . از این نوع سونوگرافی همچنین ممکن است در صورت عدم دستیابی به اطلاعات کافی در طول انجام سونوگرافی ترنس شکمی نیز استفاده شود.

سونوگرافی های بارداری

انواع مختلف سونوگرافی ترنس شکمی عبارتند از :

سونوگرافی تخصصی :

از این نوع سونوگرافی در شرایط خاص مانند وجود برخی ناهنجاری ها در جنین استفاده می ‎شود که در این شرایط یک ارزیابی دقیق تر می‎ تواند اطلاعات دیگری در رابطه با ناهنجاری ارائه دهد.

سونوگرافی داپلر :

از این نوع سونوگرافی به منظور تشخیص و اندازه گیری های سلول های خون و تغییرات جزئی در شکم مادر انجام می ‎شود . این نوع سونوگرافی همچنین، جزئیات مربوط به جریان خون جنین را نیز ارائه می ‎دهد.

اکوکاردیوگرافی جنین :

این نوع سونوگرافی تصویر دقیقی از قلب کودک را ارائه خواهد داد . از این روش همچنین به منظور تایید یا رد یک نقص مادرزادی در قلب جنین استفاده می ‎شود.

سونوگرافی سه بعدی :

این نوع سونوگرافی ، داده های سه بعدی ارائه می ‎دهد . این نوع سونوگرافی گاهی اوقات به منظور کمک به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ، به منظور تشخیص ناهنجاری های صورت و نقص لوله عصبی استفاده می ‎شود.

سونوگرافی سه بعدی

دلیل انجام سونوگرافی در طول بارداری چه چیزی است؟

معاینه سونوگرافی در 3 ماهه اول بارداری به منظور ارزیابی اندازه ، محل قرار گیری جنین و تخمین مدت زمان بارداری انجام می ‎شود. از این روش همچنین به منظور غربالگری ژنتیکی در 3 ماهه اول و همچنین غربالگری برای تعیین ناهنجاری های رحم یا دهانه رحم مادر نیز استفاده می ‎شود.

در 3 ماهه دوم و سوم بارداری ، سونوگرافی استاندارد به منظور ارزیابی چندین ویژگی در بارداری از جمله آناتومی جنین انجام می ‎شود . این آزمایش معمولا بین هفته های 18 تا 20 بارداری انجام خواهد شد اما با این وجود عواملی مانند چاقی می ‎توانند باعث تغییر زمان انجام سونوگرافی و به تاخیر افتادن تعیین جنسیت جنین شوند . این آزمایش همچنین به منظور ارزیابی رشد جنین و تخمین حجم مایعات امنیوتیک در 3 ماهه دوم و سوم بارداری انجام می ‎شود.

اراده دهنده خدمات درمانی ، ممکن است از سونوگرافی جنین به منظور ارزیابی موارد زیر استفاده کند :

  1. تایید بارداری و محل قرار گیری جنین زیرا در برخی موارد جنین در خارج از رحم و در لوله فالوپ تشکیل خواهد شد.
  2. تعیین مدت زمان بارداری به منظور تعیین زمان مشخص زایمان و نقاط ضروری که باید در طول بارداری توسط فرد مورد توجه قرار گرفته شود.
  3. تشخیص چند قلو بودن جنین
  4. ارزیابی میزان رشد قابل قبول جنین
  5. ارزیابی میزان تنفس ، حرکت و ضربان قلب کودک
  6. اندازه جفت و میزان مایعات آمنیوتیک
  7. شناسایی نقایص هنگام تولد
  8. تعیین علت خونریزی ( در برخی موارد )
  9. انجام نمونه گیری در طی آزمایشات قبل از تولد مانند آمنیوسنتز یا نمونه گیری ویلوس کوریونی
  10. تعیین دقیق وضعیت دقیق سر و صورت جنین (زیرا برخی نوزادان تا پایان سه ماهه سوم بدون سر و صورت هستند ).
  11. انجام سونوگرافی همچنین در تعیین گزینه زایمان به فرد کمک خواهد کرد.

سونوگرافی جنین تنها با تجویز پزشک باید انجام شود و انجام آن تنها برای تعیین جنسیت نوزاد و تهیه فیلم و عکس از او توصیه نمی ‎شود. بنابراین در صورت عدم تجویز پزشک به انجام این نوع ازمایش ، از انجام آن صرفه نظر کنید.

دلایل سونوگرافی بارداری

عوارض جانبی سونوگرافی در دوران بارداری

اگرچه انجام سونوگرافی در دوران بارداری دارای فواید بالایی است اما این روش دارای برخی عوارض جانبی نیز است . چنانچه بخش بارداری و نوزاد بیا نی نی اشاره کرده است دو عامل اصلی دخیل در سونوگرافی ، باعث ایجاد عوارض جانبی در مادر و جنین می ‎شود که عبارتند از:

گرما

این آزمایش باعث گرم شدن بافت های اسکن شده تا 2 درجه سلسیوس می شود اما با این حال گفته می ‎شود که افزایش درجه حرارت بدن به میزان 4 درجه در دوران بارداری طبیعی و ایمن می ‎باشد . مطالعات حاکی از آن است که سونوگرافی داپلر که در آن از امواج مداوم استفاده می ‎شود ، باعث ایجاد گرمایش قابل توجه تری در بدن مادر و به خصوص مغز در حال رشد جنین خواهد شد.

جریان صوتی (آکوستیک)

جریان آکوستیک ، یک جریان پایدار در مایعات است که توسط موج سونوگرافی به بافت های بدن مادر منتقل می ‎شود . این پدیده باعث ایجاد تنش در سلول ها شده و این تنش نفوذ پذیری سلولی را تغییر داده و باعث ایجاد اثرات منفی بر روی رشد جنین در اواخر دوران بارداری و پس از تولد آن خواهد شد.

 عوارض سونوگرافی بارداری

وزن کم در هنگام تولد

مطالعات نشان می ‎دهند زنانی که در طول بارداری خود به طور مداوم تحت آزمایش سونوگرافی به ویژه سونوگرافی داپلر قرار گرفته اند ، صاحب نوزادانی با وزن کم شده اند که این امر نشان دهنده تاثیر سونوگرافی بر رشد جنین است.

مشکل عصبی

نتایج مطالعات و آزمایشات حیوانی بر روی موش ها ، حاکی از آن است که سونوگرافی بر رشد مغز جنین تاثیر منفی می ‎گذارد.

اوتیسم

برخی از متخصصان مغز و اعصاب بر این باورند که قرار گرفتن مداوم در معرض انرژی های دخیل در سونوگرافی باعث افزایش احتمال ابتلا جنین به بیماری اوتیسم خواهد بود.

توصیه هایی در رابطه با استفاده از آزمایش های سونوگرافی در دوران بارداری

  1. استفاده از این روش ، تنها به منظور ارزیابی رشد جنین و تعیین مشکلات ناهنجاری در آن مجاز می ‎باشد.
  2. مدت قرار گرفتن در معرض انرژی های دخیل در سونوگرافی باید کم تر از 40 دقیقه باشد.
  3. تا جای ممکن از استفاده از آزمایشات سونوگرافی داپلر، 3D و 4D خودداری کنید، مگر در صورت تجویز پزشک.

علت افزایش مایع دور جنین چیست و چه خطراتی دارد؟

افزایش مایع دور جنین؛ تغییر میزان مایع دور جنین چه خطراتی را به دنبال دارد؟
مایع آمینوتیک از عوامل اصلی رشد جنین در رحم مادر است. معمولا تا هفته‌ی سی و ششم، افزایش مایع دور جنین و پس از آن تا زمان زایمان، کاهش مایع دور جنین اتفاق می‌افتد. هرگونه تغییر حجم بدون توجیه باید توسط پزشک معالج بررسی شود.

افزایش مایع دور جنین؛ تغییر میزان مایع دور جنین چه خطراتی را به دنبال دارد؟

بیا نی نی |
دسته مادر و کودک –
به مایع درون رحم که جنین را احاطه کرده است   گفته می‌شود. این مایع در رشد ماهیچه‌ها، اندام‌ها، ریه‌ها و دستگاه گوارش کودک نقش کلیدی و حفاظتی دارد و هرگونه تغییر در حجم آن به طرق مختلف سلامت مادر و کودک را تهدید می‌کند. در این مقاله ضمن بررسی عوامل مؤثر بر افزایش و کاهش مایع دور جنین، به خطرات احتمالی و راه‌های درمان این مسئله خواهیم پرداخت. با ما همراه باشید.


در این مطلب می‌خوانید:

  • افزایش مایع دور جنین
  • پلی هیدرامنیوس
  • دلایل افزایش مایع دور جنین
  • خطرات و عوارض افزایش مایع دور جنین
  • درمان زیاد بودن مایع دور جنین
  • کاهش مایع دور جنین
  • دلایل کاهش مایع دور جنین
  • خطرات و عوارض کاهش مایع دور جنین
  • درمان کم بودن مایع دور جنین

افزایش مایع دور جنین

خانم‌های باردار زمانی که مایع آمنیوتیک دور جنین در رحم افزایش می‌یابد، پلی هیدرامنیوس را تجربه می‌کنند. این مایع اضافی می‌تواند تا حدی عوارض دوران بارداری و زایمان را تشدید کند. از این رو پزشکان تا زمان زایمان، به طور مرتب میزان مایع دور جنین را کنترل می‌کنند. مقدار مایع آمنیوتیک موجود در رحم به طور پیوسته تا هفته ۳۶ بارداری به اندازه ۱ کوارتز (۱.۳۶ لیتر) افزایش و پس از آن کاهش می‌یابد.
 

پلی هیدرامنیوس چیست؟

پلی هیدرامنیوس به زیاد بودن مایع آمنیوتیک اطراف جنین در رحم اشاره دارد. همانطور که گفته شد، میزان مایع دور رحم بعد از هفته ۳۶ بارداری باید کاهش یابد. کلیه‌ی جنین، مایع آمنیوتیک تولید می‌کند که از طریق ادرار وارد رحم مادر می‌شود. جنین این مایع را قورت می‌دهد و با حرکات تنفسی آن را مجدداً جذب می‌کند. این عمل بلع، مقدار مایع آمنیوتیک در رحم را متعادل نگه می‌دارد و اگر این تعادل از بین برود، هم مادر و هم جنین در خطر خواهند بود.

افزایش مایع دور جنین؛ تغییر میزان مایع دور جنین چه خطراتی را به دنبال دارد؟

علت افزایش مایع دور جنین

مایع دور جنین ممکن است بنا به دلایل مختلف افزایش یابد؛ برخی از این دلایل عبارت‌اند از:
  • چند قلو زایی، یعنی زمانی که بیش از یک جنین در رحم وجود دارد.
  • دیابت مادر، که پزشکان از آن به عنوان  یاد می‌کنند.
  • جنین با بلع مایعات آمنیوتیک مشکل داشته باشد.
  • میزان ادرار تولیدی توسط جنین افزایش یابد.
  • ناهنجاری‌های مادرزادی مانند انسداد دستگاه گوارش و مجاری ادراری یا رشد غیرطبیعی مغز و نخاع
  • مشکلاتی که ساختار ژنتیکی جنین، ریه‌ها یا سیستم عصبی آن را تحت تأثیر قرار داده‌اند.
  • عفونت جنین
  • کم‌خونی یا کمبود گلبول‌های قرمز جنین
  • ناسازگاری خون بین مادر و کودک

خطرات و عوارض افزایش مایع دور جنین

انقباضات زودرس ممکن است نشانه‌ای از پلی هیدرامنیوس باشند که با خطرات و عوارضی برای مادر و جنین همراه است؛
برخی از این عوارض احتمالی برای مادر عبارت‌اند از:
  • طولانی شدن پروسه زایمان
  • انقباضات زودرس و درنتیجه
  • جدا شدن زودرس جفت از دیواره رحم
  • پاره شدن زودرس کیسه آب
  • دشواری تنفس
  • خونریزی کنترل نشده بعد از زایمان
عوارض احتمالی در کمین کودک عبارت‌اند از:
  • ناهنجاری‌های مادرزادی
  • سایز غیرطبیعی جنین یا موقعیت بد آن در رحم که عمل زایمان را سخت می‌کند.
  • موقعیت خطرناک بند ناف که می‌تواند دور جنین پیچیده و با ممانعت از رسیدن اکسیژن به جنین، آن را خفه کند.
  • در موارد شدید احتمال مرگ جنین وجود دارد.
  • افزایش مایع دور جنین در برخی مواقع منجر به بروز برخی از بیماری‌های ناشناخته یا به اصطلاح ایدیوپاتیک می‌شود.

افزایش مایع دور جنین؛ تغییر میزان مایع دور جنین چه خطراتی را به دنبال دارد؟

درمان زیاد بودن مایع دور جنین

پزشک ممکن است برای کاهش حجم مایع دور جنین یکی از روش‌های زیر را به کار گیرد:
  • انجام   که طی آن مقداری از جم مایع دور جنین تخلیه می‌شود؛ البته هنوز جامعه پزشکی بر سر میزان مایعی که باید خارج شود و سرعت برداشت آن به توافق نرسیده است.
  • استفاده از داروهای مهارکننده سنتز پروستاگلاندین‌ یا سولینداک که یک داروی ضد التهاب غیراستروئیدی است، ممکن است در دستور کار قرار گیرد.
 

کاهش مایع دور جنین

در کنار افزایش مایع آمنیوتیک دور جنین و خطرات و عوارضی که به همراه دارد، مسئله‌ی دیگر کاهش مایع دور جنین است که در پزشکی، اولیگوهیدرامنیوس نامیده می‌شود. این مشکل، اختلال خطرناکی است که در هر ۵۰ بارداری، یک بار شاهد آن هستیم. به طور معمول کاهش مایع دور جنین در اوایل بارداری اتفاق نمی‌افتد (اگر مشاهده شود معمولاً به سقط جنین ختم خواهد شد)؛ اما با مشاهده این مسئله در اواخر بارداری اگر جنین به اندازه کافی تکامل یافته باشد، کودک به دنیا آورده می‌شود.

 

دلایل کاهش مایع دور جنین

  • نقص‌های هنگام تولد؛ مشکل رشد کلیه‌ها یا مجاری ادراری که با کاهش میزان ادرار جنین، به کم شدن مایع آمنیوتیک منجر می‌شوند.
  • مشکلات مربوط به جفت؛ اگر جفت به اندازه کافی خون و مواد مغذی کافی برای کودک تأمین نکند، کودک بازیافت مایعات را متوقف خواهد کرد.
  • نشت یا پارگی غشاها؛ که در این صورت مایع دور جنین به سرعت یا به آرامی و قطره قطره از بدن خارج شده و به کاهش مایع آمنیوتیک منجر می‌شود.
  • بارداری طولانی مدت؛ بارداری که بیش از ۴۲ هفته طول بکشد، ممکن است با کاهش مایعات آمنیوتیک که نتیجه‌ی کاهش عملکرد جفت است، رو به رو شود.
  • مشکلات مربوط به مادر؛ عواملی مانند کم‌آبی مادر، ، ، و هیپوکسی مزمن می‌توانند در کاهش مایع آمنیوتیک رحم تأثیرگذار باشند.
افزایش مایع دور جنین؛ تغییر میزان مایع دور جنین چه خطراتی را به دنبال دارد؟

خطرات و عوارض کاهش مایع دور جنین

مایع آمنیوتیک برای رشد کامل ماهیچه‌ها، اندام‌ها، ریه‌ها و دستگاه گوارش ضروری است. در سه ماهه دوم، کودک برای کمک به رشد و بلوغ ریه‌ها، شروع به تنفس و بلع مایعات می‌کند. عوارض جدی کاهش بیش از حد این مایع در نیمه اول بارداری عبارت‌اند از:
  • فشردگی اندام‌های جنین و در نتیجه نقص عضو کودک در هنگام تولد
  • افزایش احتمال سقط جنین یا مرده‌زایی

کم شدن مایع دور جنین در نیمه دوم بارداری با این عوارض همراه است:

  • زایمان زودرس
  • محدودیت رشد جنین در رحم مادر
  • گره خوردگی بند ناف، آغشتگی مایع آمنیوتیک به مکونیوم و

درمان کم بودن مایع دور جنین

روش درمان سطح پایین مایع آمنیوتیک به سن حاملگی بستگی دارد. پزشک با مشاهده کمبود مایع دور جنین در اوایل بارداری ممکن است برای نظارت فعالیت کودک، آزمایشاتی مانند عدم استرس و تست استرس انقباضی را تجویز کند؛ در حالی که کمبود مایع دور جنین در اواخر دوره بارداری معمولاً به ختم بارداری و به دنیا آوردن کودک منجر خواهد شد. سایر روش‌های درمانی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند عبارت‌اند از:
  • آمنیو اینفیوژن (تزریق محلول نمکی به رحم) در خلال زایمان؛ این مایع که در طول زایمان به رحم تزریق می‌شود، فاصله‌ای در اطراف بند ناف ایجاد کرده و احتمال نیاز به عمل سزارین را کاهش می‌دهد.
  • تزریق مایع بیشتر قبل از زایمان از طریق آمنیوسنتز.
  • نوشیدن آب کافی توسط مادر با مصرف مایعات خوراکی، میزان مایع دور جنین را در رحم مادر افزایش خواهد داد.
افزایش مایع دور جنین؛ تغییر میزان مایع دور جنین چه خطراتی را به دنبال دارد؟

کلام آخر

مایع آمنیوتیک درست همانند یک کوسن گرم از جنس مایع است که وجود آن در رحم مادر، از رشد کودک محافظت و پشتیبانی می‌کند. این مایع مهم شامل هورمون‌ها، سلول‌های سیستم ایمنی بدن، مواد مغذی و ادرار جنین بوده و دمای اطراف او را ثابت نگه می‌دارد. در برخی موارد ممکن است حجم این مایع در طول بارداری خیلی کم یا خیلی زیاد شود که هر کدام با مسائل و عوارض مربوط به خود همراه است. توصیه می‌کنیم در طول بارداری میزان این مایع را مرتب تحت نظر داشته باشید تا با پیگیری به موقع در صورت مشاهده کوچک‌ترین تغییر، جان شما و کودک عزیزتان در خطر نباشد. شما چه اطلاعات دیگری در ارتباط با مایع دور جنین دارید؟ تجربیات خود را با ما و همراهان بیا نی نی به اشتراک بگذارید. در پایان از شما دعوت می‌کنیم تا با علل و عوامل پارگی زودرس کیسه آب در بارداری نیز آشنا شوید.

شروع غذای کمکی نوزاد چجوری درسته؟

غذای کمکی نوزاد

غذای کمکی نوزاد

غذای کمکی نوزاد بعد از 6 ماهگی

همه ما می دانیم که شیر مادر بهترین تغذیه برای کودک تا 6 ماهگی است اما پس از 6 ماهگی شیرمادر به تنهایی برای تغذیه شیرخوار کافی نیست و لازم است که با توجه به توانایی های تغذیه ای شیرخوار، غذای کمکی برای ایجاد رشد منظم و کافی نوزاد برای او در نظر گرفته شود .

دغدغه بسیاری از مادران پس از پایان 6 ماهگی این است که چه غذاهایی به دلبندشان بدهند تا بتواند سبب رشد کافی فرزندشان گردد زیرا غذاهای سالم برای نوزادان به عنوان زیربنای رشد آنها شناخته می شوند. در این بخش از بیا نی نی الگوهای تغذیه ای و رژیم غذایی کودکان 6 ماهه تا 2 ساله را برای شما آورده ایم.

رژیم غذایی مناسب و غذای کمکی نوزاد:

تغذیه مناسب ای به کودک خود بدهید.آیا برای وضعیت کودک شما مناسب است؟!آیا می تواند به جلوگیری از چاقی کودکی کمک کند؟!

غذای کمکی نوزاد

غذای کمکی نوزاد از چه زمانی شروع می شود؟

توصیه هایی برای شروع غذای کمکی نوزاد از 6 ماه تا 2 سال:

غذای کمکی نوزاد 6 تا 8 ماهگی:

در این سن، نوزاد شما احتمالا 4-6 بار در روز غذا خواهد خورد و بیشتر از 6 ماهگی اش غذا می خورد.اگر شیر می دهید، نوزادتان 6-8 اونس (180-240 میلی لیتر) در هر وعده می خورد، اما نباید بیش از 32 اونس (950 میلی لیتر) در 24 ساعت بخورد.

شما می توانید در 6 ماهگی شروع به دادن غذاهای جامد کنید.بیشتر کالری دریافتی کودک هنوز باید از شیر باشد.شیر مادر منبع خوبی از آهن نیست. بنابراین بعد از 6 ماهگی، نوزادتان به آهن بیشتری نیاز خواهد داشت. شروع کنید و غذاهای جامد را با شیر خشک نوزاد مخلوط کنید، تا بافت بسیار رقیقی پیدا کند.

با دادن دو بار کورن فلکس در روز شروع کنید.شما می توانید این مخلوط را غلیظ تر کنید تا کودک یاد بگیرد آن را در دهان خود کنترل کند.

همچنین می توانید تکه های آهن را نیز بیفزایید، با غذاهایی مانند گوشت، میوه ها و سبزیجات. نخود سبز، هویج، سیب زمینی شیرین، اسکواش، سس سیب، گلابی، موز و هلو را امتحان کنید. در این ماه ها می توانید به کودک خود آرد جو ، مارچوبه، لوبیا سبز ،کدو مسمایی نیز بدهید.

برخی متخصصان تغذیه توصیه می کنند که چند سبزی را قبل از میوه به کودک عادت دهید و بخورانید.شیرینی میوه ها می تواند جذابیت سبزیجات را برای او کم کند.

مقدار غذای کودک شما بین 2 قاشق سوپ خوری (30 گرم) تا 2 فنجان (480 گرم) از میوه ها و سبزیجات که در هر روز متفاوت خواهد بود، باشد.میزان غذای کودک بستگی به اندازه آن ها و میزان خوردن میوه ها و سبزیجات دارد.

چندین روش وجود دارد که می توانید بگویید که نوزادتان آماده خوردن غذاهای جامد است یا خیر:

  • وزن کودک از زمان تولدش دو برابر شده باشد.
  • کودک می تواند حرکات سر و گردنش را کنترل کند.
  • کودک می تواند با کمی حمایت بنشیند.
  • کودک می تواند به شما نشان دهد که سیر است، به وسیله چرخاندن سرش و یا اینکه دهان خود را باز نکند.
  • کودک زمانی که دیگران غذا می خورند، از خودش علاقه نشان می دهد.

شروع غذای کمکی نوزاد

 غذای کمکی نوزاد 6 ماهه چیست؟

همچنین باید بدانید:

  • پیش از این در بیا نی نی گفته بودیم که هرگز به نوزادتان عسل ندهید.
  • در این سن سبزیجات باید پخته شوند تا اینکه کودک بتواند غذا را بجود و ریسک خفگی کمتر شود .
  • این ماده ممکن است حاوی باکتری ای باشد که می تواند موجب بیماری بوتولیسم شود، که یک بیماری نادر اما جدی است.
  • تا سن 1 سالگی به نوزادتان شیر گاو ندهید.
  • هرگز کودکتان را با یک بطری کنار هم نگذارید. این می تواند باعث پوسیدگی دندانش شود.
  • اگر نوزادتان می خواهد چیزی بمکد، به او پستانک بدهید.
  • هنگام غذا دادن به نوزادتان، از قاشق کوچکی استفاده کنید.
  • به کودک خود یک بطری ندهید، مگر اینکه پزشک اطفال یا رژیم غذایی شما آن را برای برگشت توصیه کند.
  • تنها زمانی که گرسنه هستند، غذاهای تازه به آنها بدهید.
  • غذاهای جدید را در یک زمان امتحان کنید و 2-3 روز صبر کنید.
  • به این ترتیب می توانید مراقب واکنش های آلرژیک باشید.
  • علائم آلرژی شامل اسهال، خارش و یا استفراغ است.
  • از غذاهایی با نمک یا قند اضافه پرهیز کنید.
  • از شیشه برای غذا دادن کودکتان استفاده نکنید، مگر اینکه ته شیشه باشد.
  • در غیر این صورت، از یک بشقاب برای جلوگیری از بیماری های ناشی از غذا استفاده کنید.
  • ظروف غذای باز شده کودکتان را باید بپوشانید و برای مدت بیش از 2 روز در یخچال نگهداری نکنید.
  • بعد از هشت ماهگی به صورت خام به کودک میوه بدهیم .

غذای کمکی نوزاد 8-21 ماهگی:

در این سن، شما می توانید غذاهای کوچولو و کم حجم را به مقادیر کم به کودک بدهید.نوزاد احتمالاً به شما اطلاع می دهد که آماده است با چنگ زدن به غذا یا قاشق با دست شروع به تغذیه خودش کند.

غذاهای خوب و مناسب :

  • سبزیجات نرم پخته شده
  • میوه های شسته و پوست کنده شده
  • کراکر
  • نان تست
  • نودل

همچنین می توانید غذاهای دندانی را وارد کنید، مانند:

  • کراکر غیر شور و دونات
  • بیسکوییت دندانی

اولین غذای کمکی نوزاد

بهترین تغذیه و غذای کمکی نوزاد 8 ماهه

شیر را تا 3-4 بار در روز، در این سن به کودک بدهید.

همچنین وقتی کودکتان هشت ماهه شد نیز می توانید به او ماست،سبوس،دانه کتان،کلم بروکلی،هندوانه،بوقلمون،مرغ،بامیه نیز بدهید اما قبل از دادن ماست به کودک خود با پزشک مشورت نمایید.

با شروع نه ماهگی به فرزندتان پیاز،سیر،حبوبات،پنیرهای سبک،ریحان،جعفری،آویشن،دارچین،رزماری،شوید،پیازچه ،جوز هندی بدهید اما سعی کنید از پاستاها و نان ها و حبوبات و دانه های کامل استفاده کنید . البته باید حبوبات و غلات و دانه ها به صورت پرک و له شده برای جلوگیری از خطر خفگی باشد.

بلوبری،قارچ،پنیرخامه ای،طالبی،پنیر چدار ملایم که از شیر پاستوریزه تهیه شده باشد برای مصرف کودک 10ماهه مناسب است.

باید به غذای کودک تان در 11 ماهگی ، ماهی،گوجه فرنگی،ذرت،زرده تخم مرغ،کره یا مارگارین،انگور بدون دانه،گوشت گاو اضافه کنید اما همیشه مواظب نشانه های آلرژیک کودک خود بعد از مصرف این مواد غذایی مانند ورم صورت ، استفراغ ، اسهال ، جوش و کهیر و مشکل در نفس کشیدن باشید.

همچنین باید بدانید:

  • از غذاهایی اجتناب کنید که ممکن است موجب خفگی شوند، مانند تکه های سیب، انگور، توت فرنگی، کشمش، سرلاک خشک، هات داگ، سوسیس، کره بادام زمینی، پاپ کورن، آجیل، دانه، آبنبات گرد و سبزیجات خام.
  • شما می توانید زرده تخم مرغ خود را 3-4 بار در هفته به کودک بدهید. برخی از کودکان نسبت به سفیده تخم مرغ حساس هستند.
  • بنابراین تا سن 1 سالگی به آن ها ندهید.
  • شما می توانید مقدار کمی پنیر، و ماست را نیز به آنها بدهید، اما نباید از شیر گاو باشد.
  • در سن 1 سالگی اغلب کودکان از شیشه گرفته می شوند.
  • اگر کودک شما هنوز از شیشه شیر استفاده می کند، باید فقط حاوی آب باشد.

غذای کمکی نوزاد 1 سالگی :

در این سن ممکن است شیر از منابع دیگری را به جای شیر خودتان به او بدهید.بیشتر مادران در ایالات متحده کودکان خود را در این سن از شیر می گیرند. اما این روند خوب است، اگر شما و نوزادتان بخواهید به این کار ادامه دهید. شما می توانید در یک سالگی به فرزندتان ، توت فرنگی،تمشک،آب پرتقال،سفیده تخم مرغ آب پز نیز بدهید.

نکته:

  • مرکبات و دیگر میوه های اسیدی ممکن است باعث کهیر و یا نارحتی های معده شود .
  • به کودک خود شیر کم چرب دهید (2 %، 1 %، یا بدونن چربی) تا بعد از 2 سالگی.
  • کودک به کالری بیشتری نسبت به چربی دارد، تا رشد کند.در این سن، نوزادتان بیشتر مواد مغذی خود را از پروتئین ها، میوه ها و سبزیجات، نان و غلات و لبنیات دریافت خواهد کرد.شما باید مطمئن شوید که او به تمام ویتامین ها و مواد معدنی که نیاز دارد می رسد.
  • کودک شما شروع به خزیدن و راه رفتن می کند و بسیار فعال خواهد بود. آن ها مقادیر کمتری غذا را در یک زمان خواهند خورد، اغلب (4-6 بار در روز) می خورند.
  • میان وعده یک ایده خوبی است.در این سن، رشد آن ها کند می شود. آن ها به اندازه زمانی که نوزاد بودند، اندازه شان دو برابر نخواهد شد.

همچنین باید بدانید:

  • اگر کودک غذای تازه را دوست ندارد، دوباره امتحان کنید.اغلب برای بچه ها چند بار تلاش کنید تا غذاهای جدید مصرف کنند.
  • به کودک خود شیرینی یا نوشیدنی های شیرین ندهید.اینها می توانند اشتهای او را خراب کنند و موجب پوسیدگی دندانش شوند.
  • از نمک، ادویه قوی و محصولات کافئینی، از جمله قهوه، چای و شکلات پرهیز کنید.
  • اگر کودک شما ایراد گیر است، آنها به جای غذا به توجه نیاز دارند.

اولین غذای کمکی نوزاد

غذای کمکی نوزاد در 1 سالگی چیست؟

غذای کمکی نوزاد 2 سالگی:

بعد از اینکه کودک شما 2 ساله می شود، رژیم غذایی او باید به طور متوسط شامل چربی کمی باشد.یک رژیم غذایی با چربی بالا می تواند منجر به بیماری های قلبی، چاقی و دیگر مشکلات سلامتی شود.کودک شما باید تمام غذاها از گروه های غذایی را بخورد:نان و غلات، پروتئین ها، میوه ها و سبزیجات و لبنیات.

اگر آب فلورایدی نیست، ایده خوبی است که از خمیر دندان یا دهان شویه حاوی فلورید استفاده کند.همه کودکان به مقدار زیادی کلسیم نیاز دارند، تا از استخوان های بزرگ خود را حمایت کنند.منابع خوب کلسیم شامل این موارد هستند:

  • ماست و پنیر کم چرب یا بدون چربی
  • ماهی سالمون قوطی (با استخوان)

اگر رژیم غذایی کودکتان متعادل و سالم باشد، آن ها به یک مکمل ویتامین نیاز نخواهند داشت.

برخی از کودکان بد غذا هستند، اما معمولاً همه مواد غذایی مورد نیاز را دریافت می کنند.

اگر نگران هستید، از تامین کننده مراقبت سلامت خود بپرسید که آیا کودک شما به مولتی ویتامین نیاز دارد یا خیر.

چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر نگران فرزندتان هستید و این موارد را از او می بینیید، با پزشکتان تماس بگیرید:

  • به اندازه کافی غذا نمی خورد.
  • بیش از حد غذا می خورد.
  • زیادی اضافه وزن گرفته یا خیلی وزن کم کرده است.
  • واکنش آلرژیک به غذا دارد.

نکته : مواد غذایی ذکر شده برای همه نوزادان یکسان نیست و بهتر است با پزشک در خصوص تغذیه نوزادتان مشاوره ای دائمی داشته باشید.

 

علت سوزش گلو در بارداری چیست و چگونه درمان می‌شود؟

سوزش گلو در بارداری
مهم‌ترین علت سوزش گلو در بارداری ترش کردن معده یا همان رفلاکس در دوران بارداری است. حساسیت به گرد و غبار یا حساسیت به گل نیز می‌تواند منجر به سوزش گلو در بارداری شود.

سوزش گلو در بارداری


بیا نی نی |
دسته مادر و کودک – 
همان‌طور که میدانید حساس‌ترین دوره برای یک زن، دوران بارداری است چراکه نیاز به مراقبت‌های ویژه دارد. یکی از بیماری‌هایی که برخی از خانم‌های باردار به آن مبتلا می‌شوند سوزش گلو است. در ادامه مقاله قصد داریم بدانیم علت سوزش گلو در بارداری چیست و درمان‌های خانگی برای آن کدامند. با ما همراه شوید.


در این مطلب می‌خوانید:

  • علت سوزش گلو در بارداری
  • جلوگیری از سوزش گلو در بارداری
  • داروهای مجاز برای سوزش گلو در بارداری
  • درمان‌های خانگی

علت سوزش گلو در بارداری چیست؟

گاهی برخی از خانم‌های باردار حین دوران بارداری خود متوجه علائم سوزش شدیدی در گلو می‌شوند. در این حالت لازم است که به پزشک متخصص مراجعه کنند تا علائمشان به طور کامل بررسی شود. ممکن است حالات سوزش گلو در خانم باردار به دلایل زیر اتفاق بیفتد:

  • ترش کردن معده یا همان رفلاکس در دوران بارداری
  • تغییرات استروژن یا پروژسترون در بدن خانم باردار
  • سینوزیت
  • حساسیت به گرد و غبار یا حساسیت به گل
  • وجود آلاینده‌ها و مواد شیمیایی که باعث درد و سوزش در گلو می‌شوند

 

توصیه‌های لازم برای جلوگیری از سوزش گلو در بارداری

  • استفاده از وعده‌های غذایی سالم و کم حجم
  • تعداد دفعات استفاده از غذا را افزایش دهید. به جای سه وعده خوردن غذا از پنج وعده غذای مفید و با مقدار کم استفاده کنید.
  • بلافاصله بعد از خوردن غذا دراز نکشید. حدود ۳۰ الی ۴۵ دقیقه بعد از صرف غذا بنشینید سپس دراز بکشید.
  • هنگام خواب از بالشتی استفاده کنید که سرتان را کمی بالاتر بیاورد.
  • از خوردن غذاهای تند، سس و نوشیدنی‌های گازدار که باعث تشدید علائم سوزش گلو می‌شوند خودداری کنید.
  • هنگام سوزش گلو برای جلوگیری از تشدید بیماری سریع به پزشک متخصص مراجعه کنید.

 

خوردن چه داروهایی برای سوزش گلو در بارداری مجاز است؟

اگر سوزش گلو مربوط به رفلاکس معده باشد، می‌توان از داروهای آنتی‌اسید که بیشتر به شکل شربت هستند و برای بارداری ضرر ندارند استفاده کرد. اگر نوع دارویی که پزشک متخصص برای مادر باردار تجویز کند باعث بروز عوارضی در بیمار شود لازم است که مجددا به پزشک مراجعه کرده تا نوع دارو تغییر کند. خوردن قرص استامینوفن ساده، کپسول آموکسی سیلین، کپسول آمپی سیلین در صورت مشورت با پزشک متخصص می‌تواند تا حدودی سوزش گلو را در مادران باردار کم کند.

آیا نیازی به خوردن دارو هست؟

بارداری دوران حساسی است که خانم‌های باردار باید استفاده از هر نوع دارو را طبق دستور و با مشورت پزشک انجام دهند. مصرف دارو در سه ماهه اول معمولا خطرناک است؛ اما از دوران بعد از سه ماهگی می‌توان با مشورت پزشک از دارو با دوز کم استفاده کرده و تا حدی که امکان دارد علائم سوزش گلو را برطرف کرد.

درمان‌های خانگی

از مهم‌ترین درمان‌های خانگی برای رفع سوزش گلو در دوران بارداری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱. استفاده از چای لیمو و عسل

عسل برای تسکین گلو و لیمو برای از بین بردن باکتری‌ها مناسب است. بدین منظور با درست کردن چای عسل و لیمو می‌توان درد و سوزش گلو را در حین بارداری برطرف کرد.

سوزش گلو در بارداری

۲. استفاده از آب نمک

این روش یک درمان خانگی مؤثر برای برطرف کردن سوزش گلو در دوران بارداری است بدین منظور مقداری نمک را با آب مخلوط کرده و در طول روز چند بار از آن به صورت قرقره استفاده کنید. آب نمک یک روش مؤثر برای درمان خارش و سوزش گلو است.

۳. استفاده از میوه‌هایی که حاوی ویتامین ث هستند

داشتن یک رژیم غذایی مناسب در دوران بارداری از اهمیت خاصی برخوردار بوده و در برطرف کردن سوزش گلو موثر خواهد بود. استفاده از میوه‌هایی که دارای ویتامین ث بالایی هستند مانند پرتغال، لیمو، کیوی و…، هم از بروز سوزش گلو جلوگیری می‌کند و هم به تأمین ویتامین‌های بدن کمک خواهد کرد.

سوزش گلو در بارداری

۴. استراحت کافی برای درمان سوزش گلو در بارداری

استراحت در این زمان بهترین روش برای تسکین سوزش گلو است. در این دوران اهمیت زیادی به خودتان بدهید و استراحت کنید. استراحت علائم سوزش گلو را تا حدودی به تعویق می‌اندازد.

سخن آخر

برخی از خانم‌های باردار ممکن است سوزش گلو را نشانه سرماخوردگی ساده بدانند و نسبت به این مسئله بی‌اهمیت باشند؛ اما به این دسته از خانم‌ها باید گفت که کاملا در اشتباه‌اند. گاهی یک سرماخوردگی ساده اگر ادامه پیدا کند سبب سوزش گلو می‌شود. در بعضی دیگر از خانم‌های باردار نیز سوزش گلو نشان از رفلاکس معده است. عدم مراجعه به متخصص در چنین شرایطی، باعث بروز مشکلات جدی‌تر، هم برای کودک هم برای مادر خواهد شد و ممکن است بیماری‌هایی مانند آسم را برای کودک در آینده به دنبال داشته باشد. همچنین شما عزیزان می‌توانید نظرات و پیشنهادات خود را در پایین همین صفحه با ما به اشتراک بگذارید. در پایان از شما دعوت می‌کنیم با علل و عوامل یکی دیگر از مشکلات شایع در بارداری یعنی درد شکم نیز آشنا شوید.