دسته: قبل از بارداری

سوال : رادیولوژی مداخله‌ای (interventional) چیست؟

پاسخ : یکی از مباحث مهم در رشته تخصصی رادیولوژی، رادیولوژی مداخله ای است. به کلیه اقداماتی که زیر گاید تصویربرداری انجام میشود گفته میشود.
بخش های مهم رادیولوژی مداخله ای، دو بخش عمده است، عروقی و غیر عروقی که در مراکز تصویربرداری رادیولوژی بیشتر غیر عروقی انجام میشود که شامل انواع نمونه برداری ها و تخلیه کالکشن ها و کاتتر کذاری ها است. نمونه برداری ها مثل FNA از غدد لنفاوی، از ندول های تیروئید، از توده های پستانی و همچنین بیوپسی از توده های پستانی، توده های کبدی، توده های کلیوی، غدد لنفاوی و هر جایی از بدن که یک توده مشکوکی در تصویربرداری قبلی دیده میشود.
در این مرکز ما سعی میکنیم اکثر نمونه برداری ها را به همراه یکسری اقدامات درمانی مثل تخلیه مایع داخل شکمی، مایع اطراف ریه، تخلیه عفونت های ناشی از عمل های جراحی انجام دهیم.

برای آگاهی بیشتر از رادیولوژی مداخله ای interventional به سراغ رادیولوژی و سونوگرافی ایران پرتو رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به رادیولوژی و سونوگرافی ایران پرتو یا دریافت نوبت از مرکز رادیولوژی و سونوگرافی ایران پرتو کلیک کنید.

اینترونشن رادیولوژی چیست و چه کاربردی دارد؟

اینترونشن یا همان رادیولوژی مداخله ای، یک شاخه از تخصص رادیولوژی است که به بسیاری از افراد که نیاز به عمل جراحی وسیع داشتند کمک بسیاری نموده است. در این روش، با ایجاد یک شکاف کوچک بر روی پوست و بدون جراحی درمان امکان پذیر است. رادیولوژی مداخله ایی، در بعضی مواقع جایگزین جراحی می باشد و بیماران را از پرداخت هزینه های سنگین و عوارض پس از آن بی نیاز می کند. در این مقاله قصد داریم در مورد اینترونشن رادیولوژی صحبت کنیم و به مزایا و انواع روش های آن بپردازیم. چنانچه تمایل دارید در این زمینه اطلاعات جامعی بدست آورید، در ادامه مقاله با ما همراه باشید…

اینترونشن رادیولوژی چیست؟

رادیولوژی مداخله ای که به اختصار IR نامیده می شود، یکی از شاخه های تخصصی رادیولوژی می باشد که با استفاده از دستگاه های سی تی اسکن، سونوگرافی، فلوروسکوپی و ام آر آی و روش های خاص و مهارت لازم پزشک، به تشخیص و درمان بیماری ها می پردازد. بسیاری از بیماری هایی که در گذشته نیاز به جراحی باز و نیاز به دوران نقاهت بلند مدت داشته اند، اکنون با کمک این تکنیک به راحتی و بدون نیاز به جراحی درمان می شوند. تقریبا تمام اقدامات اینترونشنال با ایجاد یک شکاف کوچک روی پوست انجام می شود، در نتیجه عوارض کم تری را به همراه خواهد داشت.

مزایای استفاده از سونوگرافی مداخله ایی

• کاهش درد
• کاهش زمان بستری
• کاهش میزان عفونت
• کاهش ریسک عمل جراحی
• بهبودی بیمار در زمان کوتاه تر
• کاهش خونریزی در حین عمل
• کاهش هزینه های درمانی
• کاهش موارد استفاده از بیهوشی

انواع روش های تشخیصی و درمانی در رادیولوژی اینترونشن

بیوپسی یا نمونه برداری تحت تصویر برداری

بیوپسی یا همان نمونه برداری با دستگاه های تصویربرداری اشعه ایکس، یکی از روش های بسیار دقیق برای تشخیص انواع تومورها و ضایعات بدن است. در این روش، یک سوزن باریک تحت هدایت دستگاه‌های تصویربرداری وارد بافت مورد نظر می‌شود و نمونه‌ای از آن یا تومورهای بافت را خارج می‌کند. این نمونه جهت بررسی به آزمایشگاه پاتولوژی منتقل می‌شود. امروزه بیوپسی جایگزین نمونه‌برداری با جراحی باز شده است.

استنت گذاری مجاری صفراوی

استنت گذاری فلزی، یکی دیگر از روشهای درمانی جهت رفع انسداد مجاری صفراوی می باشد که تحت هدایت دستگاه تصویر برداری همراه با بی حسی موضعی انجام می شود. بدین صورت که ابتدا توسط دستگاه تصویر برداری محل تنگی مشخص شده، سپس توسط فنر و بالن مخصوص مسیر مسدود شده باز شده و استنت فلزی در محل تنگی قرار داده می شود بدین صورت مسیر طبیعی صفرا به روده باز می شود.

RF دیسک

در این روش قسمت پارگی یا فتق دیسک توسط امواج رادیوفرکوئنسی ترمی می شود که تحت هدایت دستگاه تصویربرداری انجام می شود.

درناژ صفرا

بیمارانی که انسداد مجاری صفراوی باعث ایجاد زردی و خارش در آن ها گردیده است، کاتتر مخصوص تحت هدایت دستگاه تصویربرداری همراه با بی حسی موضعی در مسیر انسداد گذاشته می شود، در مواقعی که انسداد شدید باعث عدم امکان رد شدن کاتتر از طول تنگی شود، انتهای کاتتر به یک کیسه وصل شده و صفرا به بیرون از شکم هدایت می شود. تا از تجمع صفرا در مجاری صفراوی جلوگیری شود .

درناژ آبسه

کاتتر گذاری آبسه های شکمی، لگنی و … تحت هدایت دستگاه تصویر برداری همراه با بی حسی موضعی به جهت خارج کردن آبسه و عفونت می باشد، و توسط یک رابط به کیسه وصل شده و درناژ برقرار می شود. این کاتتر توسط نخ بخیه و فیکساتور روی پوست فیکس شده تا کاتتر خارج نشود. پس از تخلیه کامل آبسه و انجام تصویر برداری جهت اطمینان کامل, کاتتر از بدن خارج می شود .

تخلیه انواع کیست

کیست های شکمی، تخمدان، پستان، کبد و… تحت هدایت دستگاه تصویر برداری همراه با بی حسی موضعی توسط سوزن های مخصوص تخلیه و جهت سیتولوژی به آزمایشگاه ارسال می شود.

آمبولیزاسیون در رادیولوژی اینترونشن

آمبولیزاسیون یا آمبولوتراپی، یک روش تقریبا نیمه تهاجمی است که از این روش برای مسدود کردن عروق، بند آوردن خونریزی یا پیشگیری از آن استفاده می شود. از کار انداختن ساختار هایی نظیر تومورها نیز یکی از موارد استفاده از آمبولیزاسیون است، که با کاهش خون رسانی به بافت انجام می شود. در این روش، اجسام یا موادی تحت هدایت دستگاه‌های تصویربرداری وارد سیستم خون‌رسانی می‌شوند تا رگ مورد نظر را مسدود کنند. این اجسام و مواد شامل مواردی نظیر کویل‌ها، اتانول، میکروسفرها مانند پلی ونیل الکل (PVA)، اسفنج‌های ژلاتینی (ژل فوم) و … هستند.

نمونه برداری از جفت جنین

نمونه برداری از پرزهای جفتی جنینی یا همان CVS، جهت تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی در طی زمان بارداری انجام می گیرد. این آزمایش تحت هدایت تصاویر سونوگرافی در هفته ی 11 ام الی هفته ی 14 ام انجام می شود.

در ابتدا، ماده بی حسی به مادر تزریق می شود و سپس بعد از آن سوزن نمونه برداری تحت هدایت سونوگرافی وارد دیواره ی رحم می شود و از جفت نمونه برداری می شود. با استفاده از این روش می توان مشکلات و بیماری هایی که ممکن است جنین به آن مبتلا باشد را تشخیص داد.

آمینوسنتز

آمینوسنتز، همان آسپیراسیون (aspiration) آسپیراسیون ریوی یک اصطلاح پزشکی در مورد موقعیتی است که در آن جسم یا غذا وارد نای و ریه های فرد می شود. اما معنی دیگری نیز دارد که در این بخش منظور ما از آسپیراسیون به یک روش پزشکی اطلاق می شود، که طی آن پزشک از یک لوله مکش یا سرنگ برای خارج کردن مایعات غیر ضروری از بخشی از بدن فرد استفاده می کند.) مایع اطراف جنین برای تشخیص قبل از تولد است و تحت هدایت دستگاه سونوگرافی انجام می شود. بهتر است این کار در هفته های 14 ام الی 18 ام بارداری انجام شود.

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی، یکی دیگر از روش های نوین تصویربرداری برای تشخیص ناهنجاری های عروقی مانند انسداد، انوریسم، AVM و … می باشد. آنژیوگرافی، تحت هدایت دستگاه تصویربرداری همراه با بی حسی موضعی انجام می شود. این کار به این صورت انجام می شود که کاتتر(Catheter: یک لوله نازک، معمولا بلند و قابل انعطاف و ساخته شده از مواد دارای کاربرد در پزشکی است که در طیف گسترده ای از توابع دانش و پزشکی و بهداشت کاربرد دارد.) مخصوص از کشاله ران راست وارد عروق مورد نظر شده و با تزریق ماده حاجب، تصاویر مورد نیاز گرفته می شود که ارزش تشخیصی دارد.

آمبولیزاسیون

این یک روش برای مسدود کردن عروق خون رسان به ناحیه مورد نظر مانند فیبروم رحم، همانژیوم و توده های عروقی که باعث عدم خون رسانی به ناحیه مورد نظر و در نتیجه باعث غیر فعال شدن آن ناحیه می گردد.

در آمبولیزاسیون شریان پروستات، ابتدا تحت هدایت دستگاه تصویربرداری از طریق کشاله ران راست کاتتر مخصوص وارد شریان مورد نظر شده و پس از آنژیوگرافی و تهیه ی تصاویر لازم میکرو کاتتر وارد شریان مورد نظر شده و تزریق مواد مسدود کننده انجام می شود.

آمادگی های لازم قبل از انجام عمل آمبولیزاسیون شریان پروستات

• از 6 ساعت قبل از عمل باید ناشتا باشید.
• حتما باید تمامی مدارک مربوط به بیماری و همچنین آزمایش انعقاد خون را در روز عمل با خود به همراه داشته باشید.
• باید قبل از انجام عمل دوش گرفته باشید و موهای زائد ناحیه کشاله ران را زدوده باشید.
• حضور یک همراه الزامی می باشد.
• سه روز قبل عمل بایستی مصرف داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین، آسپرین و پلاویکس قطع شود.

لیزر واریس

یکی دیگر از روش های غیر جراحی برای درمان واریس لیزر واریس می باشد که با عبور فیبر لیزر به داخل رگ معیوب و تاباندن اشعه لیزر، باعث انسداد مسیر رگ و حذی این ناحیه از شبکه خون رسانی و در نتیجه درمان واریس می شود.

آندوسکوپی

روشی بسیار کم تهاجمی است که به وسیله آندوسکوپ مخصوص وارد فضای پارگی دیسک شده و قطعات که باعث اثر فشاری بر روی نخاع می شود را خارج نموده و باعث ازاد شدن کانال نخاعی می شود.

نمونه برداری از تیروئید

معمولا نمونه برداری از گره های تیروئید (ندول) با معاینه توسط متخصص غدد انجام می پذیرد، اما در مواردی که این گره ها به خوبی قابل لمس نباشد و یا کوچک باشد و یا اینکه در عمق بافت تیروئید قرار گرفته باشد، با هدایت سونوگرافی توسط سوزن مخصوص نمونه برداری، از این گره ها می توان نمونه برداری کرد.

کویل گذاری عروق معیوب

درمواقعی که در مسیر شریان، توده عروقی (که معمولا مادرزادی هستند و رشد بسیار آهسته ای دارد) ظاهر شود، باعث اختلال در کیفیت زندگی فرد می شود. در این شرایط لازم است اقدامات درمانی خاصی صورت پذیرد. بدین ترتیب که ابتدا تحت هدایت دستگاه تصویربرداری از طریق کشاله ران راست، کاتتر مخصوص وارد توده عروقی می شود و پس از انجام آنژیوگرافی و تهیه تصاویر لازم توسط فنرها و چسب های مخصوص، توده عروقی بسته و از پارگی آن که می تواند سبب خونریزی شود جلوگیری به عمل آورد.

سوال : نمونه برداری از توده پستان چگونه انجام میشود؟

پاسخ : یکی از اقداماتی که ما در مرکز تصویربرداری توسط پزشکان رادیولوژیست انجام میدهیم، نمونه برداری از توده های پستانی است. توده های پستانی براساس ظاهری که در سونوگرافی دارند و یا ظاهر و ساختاری که در ماموگرافی دارند توصیه به نمونه برداری میشوند، آن هایی که مشکوکتر هستند باید بیوپسی تحت گاید سونوگرافی و گاها زیر گاید ماموگرافی انجام شوند.
آن هایی که زیر گاید سونوگرافی انجام میشوند به همان روشی که سونوگرافی انجام میشود، سونوگرافی را انجام میدهیم، محل توده را مشخص میکنیم، یک بی حسی موضعی در حد 5 سی سی در محل تزریق میکنیم و با یک سوزن مخصوص نمونه ها را تهیه میکنیم و برای پاتولوژی ارسال میکنیم.
چیزی که در بیوپسی مهم است نوع سلول بافتی بدخیم است زیرا نوع داروی شیمی درمانی و در نهایت پروسه درمانی را مشخص میکند.

برای آگاهی بیشتر از نمونه برداری از توده پستان به سراغ رادیولوژی و سونوگرافی ایران پرتو رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به رادیولوژی و سونوگرافی ایران پرتو یا دریافت نوبت از مرکز رادیولوژی و سونوگرافی ایران پرتو کلیک کنید.

نمونه برداری پستان چیست و چطور انجام می شود؟

اگر هنگام مراجعه به پزشک و انجام معاینات لازم و برسی نتایج ماموگرافی یا سونوگرافی علائمی از سرطان پستان در مراجعه کننده مشاهده شود، برای تشخیص دقیق لازم است نمونه برداری از بافت سینه انجام شود. روش های مختلفی برای نمونه برداری از سینه وجود دارد که در ادامه به آن اشاره خواهیم کرد.

نمونه برداری با سوزن ظریف (Fine-needle aspiration biopsy):

این روش ساده ‌ترین نوع بیوپسی پستان است و برای ارزیابی توده ای که در یک معاینه بالینی در سینه احساس میشود مورد استفاده قرار گیرد. در این روش بیمار بر روی یک تخت دراز می کشد و پزشک یک ماده بی حسی به محل نمونه برداری تزریق می کند و پس از بی حس شدن کامل ناحیه مورد نظر، سوزن نازکی را که به یک سرنگ متصل می‌شود و می‌تواند نمونه‌ای از سلول ها یا مایعات را از داخل توده جمع‌آوری کند به سینه وارد میکند. هنگام بیرون کشیدن نمونه ممکن است احساس فشار اندکی کنید . در انتهای کار یک گاز استریل بر روز محل نمونه برداری شده قرار داده میشود.

نمونه برداری با سوزن هسته ای (Core needle biopsy):

این نوع نمونه برداری نیز برای ارزیابی توده ای که پزشک هنگام ماموگرافی یا سونوگرافی مشاهده کرده و یا هنگام معاینه به وجود آن مشکوک شده به کار میرود. در بیوپسی سوزنی از سوزنی با قطر بزرگتر استفاده میشود و همانند روش بالا، نمونه برداری از مایع میان بافتی انجام می شود.

در روش گفته شده چندین نمونه، هر یک به اندازه یک دانه برنج، جمع آوری و برای شناسایی ویژگی های نشان دهنده بیماری تجزیه و تحلیل می شود. بسته به محل قرارگیری توده، ممکن است از روشهای تصویربرداری دیگری مانند ماموگرافی یا MRI برای هدایت موقعیت سوزن برای بدست آوردن نمونه بافت استفاده شود.

نمونه برداری استریوتاکتیک (Stereotactic biopsy):

در این نوع از نمونه برداری به این دلیل که توده به خوبی قابل لمس نیست، نمونه برداری باید به کمک سونوگرافی و یا ماموگرافی و توسط رادیولوژیست انجام گیرد. به این صورت که محل نقاط مشکوک در پستان به طور دقیق تعیین می شود. در طی این مراحل بیمار به سمت شکم روی یک سطح دراز میکشد و در حالی که یکی از سینه ها در یک مدخل تعبیه شده روی میز قرار میگیرد و بین دو صفحه فشرده میشود، رادیولوژیست در محل تعیین شده یک برش کوچک ایجاد میکند. سپس یک سوزن را به آن وارد کرده و چندین نمونه از بافت را خارج می کند. نمونه ها برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می شوند.

چرخه قاعدگی متوسط 28 روز است، اما می‌تواند از 24 تا 38 روز متغیر باشد. اگر چرخه قاعدگی کوتاه‌تر باشد، فرد می‌تواند بیش از یک بار در ماه پریود شود. در این مطلب درباره کم شدن فاصله بین دو پریود صحبت می‌کنیم.
در حالی که تغییرات گاه و بیگاه در چرخه قاعدگی غیر معمول نیست، اغلب تجربه دو پریود در یک ماه و کم شدن فاصله بین دو پریود ممکن است نشان‌دهنده یک مشکل اساسی باشد.

شش علت احتمالی کم شدن فاصله بین دو پریود
دلایل احتمالی داشتن دو پریود در یک ماه عبارتند از:

1- یک بار ناهنجاری
گاهی اوقات ممکن است یک دوره قاعدگی کوتاه‌مدت داشته باشید که شامل دو پریود در یک ماه می‌شود.
پس از این اتفاق، دوره‌های قاعدگی‌تان ممکن است به چرخه معمول خود بازگردد.
خوب است بدانید که پزشکان قبل از تشخیص یا پیشنهاد درمان، به دنبال الگوهای ثابت خونریزی مکرر است، مگر اینکه عفونت یا مشکل جدی‌تری وجود داشته باشد.

2- سن کم
چرخه‌های نامنظم قاعدگی در افرادی که به تازگی پریود شده‌اند، شایع است.
افراد معمولا در دوران بلوغ، چرخه قاعدگی کوتاه‌تر یا گاهی طولانی‌تری دارند که ممکن است منجر به دو دوره قاعدگی در یک ماه شود.
سطح هورمون‌ها در دوران بلوغ، نوسان قابل توجهی دارد. تحقیقات نشان می‌دهد که چرخه قاعدگی یک فرد از زمان شروع قاعدگی می‌تواند حدود 6 سال طول بکشد.

3- اندومتریوز
اندومتریوز وضعیتی است که در آن بافت مشابه بافت رحم در سایر نواحی بدن رشد می‌کند.
اندومتریوز می‌تواند باعث درد شکم، گرفتگی غیر طبیعی و خونریزی نامنظم شود. گاهی اوقات، خونریزی می‌تواند آنقدر سنگین باشد که این‌طور به نظر برسد که یک پریود دیگر است.
در برخی شرایط، پزشک می‌تواند اندومتریوز را با استفاده از معاینه لگن و سونوگرافی تشخیص دهد.
با این حال، یک جراحی جزئی به نام لاپاراسکوپی تنها راه قطعی برای تشخیص این بیماری است.

4- یائسگی
در سال‌های منتهی به یائسگی، هورمون‌های فرد شروع به تغییر می‌کند.
فرایند یائسه شدن ممکن است تا 10 سال طول بکشد. در این مدت، افراد اغلب چرخه‌های قاعدگی نامنظمی را تجربه می‌کنند که شامل چرخه‌های کوتاه‌تر یا طولانی‌تر، پریود نشدن، خونریزی شدیدتر یا سبک‌تر است.
هنگامی که فردی برای 12 ماه متوالی پریود نشود، یائسه تلقی می‌شود.

5- مشکلات تیروئید
تیروئید، تنظیم‌کننده فرایندهای هورمونی در بدن است.
این غده کوچک پروانه‌ای، درست جلوی گلو قرار دارد و عملکردهایی مانند دمای بدن و متابولیسم را کنترل می‌کند.
چرخه قاعدگی نامنظم، یکی از علائم شایع مرتبط با مشکلات تیروئید است. این موضوع در مورد کم‌کاری و پرکاری تیروئید صادق است.
تخمین زده می‌شود که از هر هشت زن، یک نفر در طول زندگی خود با مشکلات تیروئیدی مواجه شود.
علائم کم‌کاری تیروئید عبارتند از:

• همیشه احساس سرما دارید
• یبوست
• احساس خستگی دائمی
• خونریزی شدید قاعدگی
• پوست رنگ‌پریده
• صورت پف‌کرده
• کند شدن ضربان قلب
• افزایش وزن بدون دلیل

علائم پرکاری تیروئید عبارتند از:

• همیشه احساس گرما می‌کنید
• اسهال یا حرکات مکرر روده
• مشکل در خوابیدن
• تحریک‌پذیری
• ضربان قلب سریع
• کاهش وزن بدون دلیل

هر دو بیماری قابل درمان هستند، بنابراین اگر افراد فکر می‌کنند علائم بیماری تیروئید را دارند، باید به پزشک مراجعه کنند.

6- فیبروم رحمی
فیبروم‌های رحمی در رحم ایجاد می‌شوند و معمولا سرطانی نیستند، اما می‌توانند باعث خونریزی به ویژه خونریزی شدید قاعدگی شوند.
علائم فیبروم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• احساس پری یا فشار در لگن
• تکرر ادرار
• کمر درد
• درد هنگام رابطه جنسی

در حالی که پزشکان نمی‌دانند چه عواملی باعث ایجاد فیبروم رحم می‌شود، می‌دانند که فیبروم‌های رحم می‌تواند در افراد یک خانواده وجود داشته باشد و تغییرات در سطح هورمون‌ها هم می‌تواند بر آن‌ها تاثیر بگذارد.
پزشکان اغلب می‌توانند با انجام معاینه لگن یا انجام تصویربرداری مانند سونوگرافی، این وضعیت را تشخیص دهند.

زمان مراجعه به پزشک
اگر فردی در طول 2 تا 3 ماه، دو بار در ماه پریود شود، باید به پزشک مراجعه کند.
افراد همچنین باید در مورد خونریزی شدید، یا لخته شدن خون بیشتر از یک چهارم پد یا تامپون در هر ساعت، با پزشک صحبت کنند.
علائم دیگر پریود که فرد باید در مورد پزشک با آن‌ها صحبت کند عبارتند از:

• احساس ضعف
• درد یا خونریزی در حین مقاربت
• درد لگن
• تنگی نفس
• تغییرات وزن غیر قابل توضیح از جمله افزایش یا کاهش وزن

پریودهای مکرر می‌تواند نشان‌دهنده یک بیماری زمینه‌ای باشد که نیاز به درمان دارد.
پریودهای بیش از حد هم می‌تواند منجر به از دست دادن خون شود که منجر به کم‌خونی می‌شود، بنابراین مراجعه به پزشک ضروری است.

خلاصه درباره کم شدن فاصله بین دو پریود
به طور متوسط زنان تقریبا تا حدود 40 سالگی پریود می‌شوند.
در حالی که تغییرات در چرخه قاعدگی در دوران بلوغ و در سال‌های منتهی به یائسگی شایع‌تر است، اما در 20 تا 30 سالگی چندان رواج ندارد.
اگر فردی به طور مکرر دو پریود در یک ماه داشته باشد، این اتفاق ممکن است نشان‌دهنده یک بیماری زمینه‌ای باشد که باید درباره آن با پزشک مشورت کند.

پرسش مخاطب بیا نی نی درباره کم شدن فاصله بین دو پریود
سوال مخاطب بیا نی نی: من 18شهریور تا 22ام پریود بودم. بعد هفته آخر شهریور خیلی فعالیت داشتم. الان 3 مهر دوباره خونریزی دارم و بهم گفتن با فاصله 10 روز میشه پریود شد دوباره و این اولین سابقه منه و اصلا اینجوری نمی‌شدم.
پریودم شاید دیر می‌اومد اما هیچ‌وقت با فاصله ده روز پریود نشدم. به نظرتون مال فعالیت زیاده؟ لکه‌های تیره رنگ هم هست. متاهل هم هستم و 4 ماهی میشه ازدواج کردم. جلوگیری می‌کنم و هیچ قرصی مصرف نمی‌کنم.

پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی:
بله، طبیعی است. گاهی ممکن است خونریزی نامنظم شود، اما اگر این نامنظمی‌ها دائمی نباشد مشکل خاصی ندارد. فعالیت زیاد هم یکی از عوامل پریود شدن است. برای اطمینان سونوگرافی انجام دهید تا از وضعیت تخمدان‌ها و نداشتن کیست مطمئن شوید.

متخصصان زنان و زایمان بیا نی نی می‌توانند به پرسش‌های شما پاسخ دهند.

داشتن احساس خستگی، تحریک پذیری، و التهاب آن هم بدون هیچ دلیلی فقط می تواند نشانه یک چیز باشد، به آن زمان طاقت فرسا از ماه رسیده اید که فقط دوست دارید بمیرید! اما قبل از اینکه چنین چیزی بخواهید ( یا قبل از اینکه درد این دوره را با یک پاکت چیپس تسکین دهید ) می خواهیم چند غذای مناسب برای خانم ها را به شما معرفی کنیم که درد را برایتان تحمل پذیر کند.
البته غذاهایی هم هست که نباید بخورید به همین دلیل آنها را هم معرفی کردیم.

در این مقاله می‌خوانید:

• کربوهیدرات های پیچیده میل کنید
• کافئین ننوشید
• غذاهای سرشار از کلسیم میل کنید
• بیش از حد نمک نخورید
• شکلات تلخ میل کنید
• آب را نادیده نگیرید
• غذاهای سرشار از منیزیم میل کنید
• ویتامین ها را فراموش نکنید
• کمی هم غذاهایی که دوست دارید بخورید

1- کربوهیدرات های پیچیده میل کنید
میوه، سبزیجات و غذاهای کامل همیشه دوستانتان هستند، مخصوصا در دوران قاعدگی.
قند موجود در میوه ها می تواند هوس به غذاهای شیرین در این دوره را کنترل کند. در این دوره سعی کنید غذاهایی چون زردآلو، پرتقال، آلو، گلابی، خیار، ذرت و هویج را به برنامه غذایی خود اضافه کنید.
 
2- کافئین ننوشید
قطع کردن مصرف کافئین می تواند به کاهش التهاب کمک و معده تحریک پذیر را آرام کند. کافئین می تواند اسید معده را افزایش دهد و این اصلا برای معده ای که همین حالا هم تحریک پذیر است مناسب نیست.

3- غذاهای سرشار از کلسیم میل کنید
خانم ها روزانه به 1200 میلی گرم کلسیم نیاز دارند. برخی منابع سالم کلسیم عبارتند از کلم، بروکلی، ماست و شیر.

4- بیش از حد نمک نخورید
اگرچه نمک برای سلامت لازم است، اما اگر در مصرفش زیاده روی کنید التهاب و تجمع آب در بدن افزایش می یابد. برنامه غذایی روزانه باید حاوی 2300 میلی گرم و یا یک قاشق چای خوری نمک باشد.
بهترین روش برای کنترل نمک دریافتی، پرهیز از فست فودها و غذاهای فرآوری شده است. بیشتر این غذاها حدود دو تا چهار برابر بیشتر از نیاز روزانه تان در خود نمک دارند.

5- شکلات تلخ میل کنید
شکلات دوست دارید؟ هیچ مشکلی نیست. در طول دوران قاعدگی، روزانه یک قطعه شکلات تلخ (با مقدار کاکائو 60 درصد یا بیشتر) می تواند به کاهش هوس غذایی کمک کند. بعلاوه شکلات تلخ آنتی اکسیدان های مفیدی دارد که به تقویت سروتونین کمک می کند. سروتونین خلق و خو را بهبود می دهد.

6- آب را نادیده نگیرید
این مورد شاید برعکس به نظر بیاید، اما بیشتر آب خوردن به بدن کمک می کند آبی که در خود حفظ کرده را آزاد کند، در نتیجه التهاب کاهش پیدا می کند. بدن از ترس اینکه آب کافی به آن نرسد در خود آب جمع می کند. پس اگر چیزی را که می خواهد به آن بدهید، بدن نیز آبی که در خود جمع کرده رها می کند.

7– غذاهای سرشار از منیزیم میل کنید
غذاهای سرشار از منیزیم مانند لوبیاها، موز، بادام زمینی، و پوست سیب زمینی می توانند التهاب را در دوران قاعدگی کاهش دهند.

8- ویتامین ها را فراموش نکنید
اضافه کردن غذاهای حاوی ویتامین به برنامه غذایی مخصوصا در دوران قاعدگی بسیار مهم است. ویتامین E می تواند به از بین بردن علائم سندرم پیش از قاعدگی کمک کند. ویتامین E را می توانید در شاهدانه، و زرده تخم مرغ پیدا کنید. ویتامین B6 می تواند به التیام التهاب و بهبود خلق و خو کمک کند. B6 را در سیب زمینی، موز و غلات پیدا کنید.
در نهایت ویتامین C و زینک به سلامت تخمدان و دستگاه تناسلی خانم ها کمک می کنند. ویتامین C را می توانید در گریپ فروت، لیمو ودر کل در مرکبات پیدا کنید، زینک را نیز می توانید در تخم کدو حلوایی و کدو تنبل پیدا کنید.

9- کمی هم غذاهایی که دوست دارید بخورید
قبل از اینکه از جای خود بپرید و به سراغ غذاهای پنیردار و ماکارونی بروید، اجازه دهید توضیح دهم: در این دوره تنها چیزی که می تواند باعث آرامش خیلی از خانم ها شود همین تنقلات و غذاهای پرکالری است، پس باید مواظب باشیم دچار پرخوری نشویم اما در کنارش خود را محروم هم نسازیم.
خوردن پروتئین بدون چربی و فیبر می تواند به ثبات قند خون کمک کند، در نتیجه جلوی پرخوری ها را بگیرد.

 

امروزه استفاده از کاپ‌های قاعدگی به عنوان جایگزینی مناسب برای نوار بهداشتی و تامپون محبوبیت بیشتری پیدا کرده‌اند. کاپ‌ قاعدگی در واقع محصولی بهداشتی است از جنس سیلیکون یا لاستیک گرید پزشکی که شکلی مانند قیف دارد و انعطاف پذیر است. کاپ‌ها در اندازه‌های مختلف تولید می‌شوند و دو نوع حلقه‌ای و ساقه‌ای دارند. ساقه‌ی کاپ قاعدگی در واقع برای استفاده‌ی راحت‌تر در هنگام قرارگیری و بیرون آوردنِ آن تعبیه شده است.

این محصول بهداشتی در دوران قاعدگی توسط خانم‌ها استفاده می‌شود و برخلاف نوار بهداشتی و تامپون که خون را جذب می‌کنند، کاپ قاعدگی این خون را جمع آوری کرده و شما می‌توانید در طول روز با تخلیه و شستشوی آن دوباره از آن استفاده کنید.

 در این مطلب مزایا و معایب کاپ‌ قاعدگی را مورد بررسی قرار می‌دهیم و شما را با بهترین برند موجود در بازار ایران آشنا خواهیم کرد.

مزایای استفاده از کاپ قاعدگی

این محصول بهداشتی به دلایل زیادی مورد توجه و استفاده‌ی خیلی از خانم‌ها قرار گرفته که می‌توان به موارد زیر به عنوان مزایای این محصول بهداشتی اشاره کرد:

• دوستدار طبیعت: از بزرگترین و مهمترین مزایای این محصول، سازگاری آن با محیط زیست و طبیعت است. به دلیل استفاده‌ی آن در طولانی مدت و تولید زباله‌ی کمتر شما با استفاده از کاپ قاعدگی در واقع در کمک به محیط زیست و طبیعت سهیم خواهید بود.
  همانطور که می‌دانید نوار و پدهای بهداشتی یکبار مصرف هستند و در تولید و بسته‌بندی آنها پلاستیکِ زیادی استفاده می‌شود. در نتیجه این محصولات باعث آلودگی محیط زیست و آسیب به آن خواهند شد. در عوض کاپ‌های قاعدگی به گونه‌ای طراحی شده‌اند که ضایعات کمتری خواهند داشت و در نتیجه تاثیرات مضر کمتری بر محیط می‌گذارند.
• مقرون به صرفه: کاپ‌های قاعدگی رنج قیمتی بین 300 تا 600 هزار تومان دارند و در نگاه اول ممکن است اصلا اقتصادی و مقرون به صرفه به نظر نرسند. اما بدانید به دلیل اینکه از کاپ‌های قاعدگی می‌توانید چند بار استفاده کنید در مقایسه با خرید چند باره‌ی یک نوار بهداشتی و تامپون‌ها شما یک بار این هزینه را برای کاپ قاعدگی خواهید پرداخت. همچنین عمر متوسط این محصول بهداشتی چندماه تا چند سال است. پس شما با خرید کاپ‎‌های قاعدگی در واقع در هزینه صرفه جویی می‌کنید.
• استفاده‌ی راحت در دوران قاعدگی: تحقیقات نشان داده است بسیاری از خانم‌ها استفاده از کاپ قاعدگی را راحت‌تر از نوار بهداشتی و تامپون می‌دانند. از طرفی گفته می‌شود خشکی واژن که در هنگام استفاده از پدهای بهداشتی از مشکلات شایع خانم‌هاست در استفاده از کاپ قاعدگی دیده نمی‌شود.
• ایمن و تمیز: همانطور که گفته شد کاپ‌های قاعدگی به جای جذب خون آن را جمع می‌کنند و همین باعث می‌شود که استفاده از این محصول ایمن‌تر باشد و خطر ابتلا به عفونت باکتریایی مانند سندروم شوک سمی را کاهش دهد. همچنین در صورت قرار دادنِ صحیح کاپ قاعدگی، که خون نریزد و نشتی نداشته باشد، به راحتی می‌توانید در طول روز ورزش کنید و دوش بگیرید.
• فاقد بوی بد: همانطور که میدانید،  واژن به طور طبیعی بوی خود را دارد و اغلب در دوران قاعدگی بوی خون و پدهای معطر با هم ترکیب شده و بوی نامطبوعی به وجود می‌آید. در صورت استفاده از کاپ قاعدگی، خون شما در معرض هوا قرار نمی‌گیرد بنابراین بوی بدی هم وجود نخواهد داشت.
• نگه‌داری میزان خون بیشتر: کاپ قاعدگی در مقایسه با نوار بهداشتی خون بیشتری را در خود نگه می‌دارند. از این رو، شما در طول روز مدت زمان بیشتری می‌توانید از آن استفاده کنید.
• داشتن رابطه‌ی جنسی: البته که می‌توانید قبل از داشتن رابطه‌ی جنسی کاپ قاعدگی را خارج کنید. اما بدانید که می‌توانید بدون جابه جاییِ کاپ قاعدگی و در حالی که این محصول داخل واژن شماست بدون هیچ نگرانی‌ای رابطه‌ی جنسی داشته باشید.

معایب استفاده از کاپ قاعدگی

اگرچه سازگاری با محیط زیست و مقرون به صرفه بودن از مزایایی است که باعث شده کاپ قاعدگی طرفدارانِ خود را داشته باشد؛ اما بهتر است بدانید که مانند هر محصول بهداشتیِ دیگر کاپ‌های قاعدگی نیز در کنار مزایایی که گفته شد معایبی نیز دارند. به همین دلیل توصیه می شود قبل استفاده از این محصول با این عوارض احتمالی آشنا شوید.

• تجربه‌ی نامطلوب: بدانید که اگر کاپی که خریداری می‌کنید را به درستی جایگذاری نکنید، راه رفتن و نشستن برایتان ناخوشایند خواهد بود و تجربه‌ی نامطلوبی در حین استفاده‌ی این محصول بهداشتی خواهید داشت. بنابراین انتخاب شکل و انداره‌ی مناسب بسیار حائز اهمیت است. پیشنهاد می‌کنیم قبل از خرید با متخصص زنان خود مشورت کنید تا مجبور به امتحان کردنِ سایزها و برندهای مختلف نباشید.

• جایگذاری سخت: جایگذاری و بیرون آوردنِ کاپ قاعدگی نیاز به تمرین دارد و ممکن است در اوایل استفاده سخت باشد و اگر به درستی نتوانید آن را داخل واژن قرار دهید باعث درد و ناراحتی می‌شود. بنابراین عادت به این موضوع نیاز به صبر و یادگیری دارد. توصیه می‌شود ساقه‌ی انتهای کاپ قاعدگی را در هنگام برداشتن به زور نکشید و سعی کنید آن را از پایه بیرون کشیده و خارج کنید. همچنین بعد از وارونه کردن، از تخلیه‌ی کامل خون جمع شده مطمئن شوید.
• نیازمند مراقبت و نگه ‌داری: نوارهای بهداشتی بعد از یکبار مصرف دور ریخته می‌شوند و نیاز به مراقبت خاص و ضدعفونی کردن ندارند. اما، کاپ قاعدگی وسیله‌ای است بهداشتی که قرار است از آن تا سالها استفاده کنید، بنابراین مراقبت و نگه ‌داری از آن باید با دقت و به طور مرتب انجام شود.
  ضد عفونی کردن به روند پاک سازیِ سطوح از جرم و باکتری گفته می‌شود و شما باید کاپ قاعدگی خود را بعد از هر بار مصرف (اگر بیشتر از 6 ساعت باشد) ضدعفونی کنید. برای اینکار کافی است آن را داخل آب جوش و محلول ضد عفونی کننده قرار دهید.
• واکنش آلرژیک: بسیاری از کاپ‌های قاعدگی فاقد مواد لاتکسی هستند و همین باعث می‌شود این محصول بهترین گزینه برای خانم‌هایی باشد که به لاتکس آلرژی دارند. با این حال، برخی از زنان ممکن است به مواد لاستیکی و سیلیکونی واکنش آلرژیک نشان دهند و همین می‌تواند استفاده از این محصول را برایشان دشوار کند.
• احتمال سوزش واژن: اگر کاپ قاعدگی را بعد از هر بار استفاده به درستی تمیز و ضد عفونی نکنید می‌تواند باعث تحریک واژن و سوزش آن شود. همچنین گاهی ممکن است در هنگام جایگذاری نیز احساس ناراحتی کنید که پیشنهاد می‌کنیم از ژل روان کننده یا همان لوبریکانت برای قرارگیریِ راحت‌تر کاپ قاعدگی استفاده کنید.

بهترین برند کاپ قاعدگی

شاید بتوان گفت تنوع کاپ‌های قاعدگی در ایران زیاد نیست و شما در میان چندین برند محدود موجود   می‌توانید یک کاپ قاعدگی خوب انتخاب کنید. با این حال برند لونت از اولین تولیدکنندگان کاپ قاعدگی دارای مجوز در ایران است و از FDA آمریکا و TGA استرالیا تاییده دارد. کاپ‌های این برند انعطاف پذیری بالایی دارد و از سیلیکون گرید پزشکی تهیه می‌شود. همچنین از کاپ‌های قاعدگی برند لونت می‌توانید تا 10 سال استفاده کنید.

نکات مهم در خصوص استفاده از کاپ قاعدگی

• حتماً قبل از قرار دادن و برداشتنِ کاپ قاعدگی دستان خود را با آب و صابون بشویید.
• کاپ قاعدگی خود را بعد از هر دوره قاعدگی به مدت 5 تا 10 دقیقه در آب جوش قرار دهید و با این کار آن را ضدعفونی کنید.
• اگر به مواد لاتکسی حساسیت دارید از کاپ‌های قاعدگی تهیه شده از جنس سیلیکون استفاده کنید.

اگر دیگر مایل به استفاده از نوارهای بهداشتی و تامپون‌ها نیستید، کاپ‌های قاعدگی بهترین جایگزین هستند. این محصول بهداشتی مقرون به صرفه و سازگار با محیط زیست بوده و در واقع استفاده از آنها به تولید زباله‌ی کمتر کمک می‌کند. اما پیشنهاد می‌کنیم حتماً قبل از شروع استفاده از این محصول با متخصص زنان مشورت کنید و به طور کامل برای خرید یک محصول مناسب تحقیق کنید و مزایا و معایب آن را برای خودتان ارزیابی کنید.

ژل بهداشتی بانوان یکی محصولات ضروری و کاربردی برای خانم هاست. اغلب، خانم ها ژل بهداشتی بانوان لافارر را می شناسند! این محصول بسیار پرطرفدار است و برای رعایت بهداشت اندام تناسلی خانم ها تولید و عرضه شده است.

 درحقیقت، یکی از موارد مهم در بهداشت فردی توجه به پاکیزگی و سلامت ناحیه تناسلی است. ازآنجاکه میزان حساسیت در این ناحیه بیشتر است توجه به بهداشت آن نیز اهمیت بسیاری دارد.

 با رعایت بهداشت ناحیه تناسلی از ایجاد بوی بد، خشکی، خارش، عفونت واژن (ویروس، باکتری و قارج) پیشگیری می شود. با ما همراه باشید تا درباره ژل بهداشتی لافارر و کاربرد و نحوه استفاده از آن اطلاعاتی کامل در اختیارتان قرار دهیم تا با حفظ سلامت واژن از ابتلا به بیماری و ایجاد بوی بد واژن جلوگیری نمایید.

ژل بهداشتی بانوان چیست؟

ژل بهداشتی بانوان، محصولی کاربردی است که متناسب با پوست ناحیه تناسلی و مختص آن تهیه و طراحی شده است تا با کنترل PH از ایجاد التهاب، بوی بد و انواع بیماری ها جلوگیری کند.

کاربرد ژل بهداشتی بانوان لافارر

 تعادل و کنترل ph واژن در سلامت این ناحیه بسیار مهم است. احتمالاً‌ درباره عبارت پ هاش مطالعه کرده اید. این عبارت به اسیدی یا قلیایی بودن محیط یا مواد اشاره دارد.

 محیط واژن یک اکوسیستم بسیار حساس، محسوب می شود. تعادل پ هاش آن بسیار مهم است. اسیدیته واژن باید در تعادل باشد تا از بوی بد، خارش، عفونت و دیگر بیماری ها جلوگیری کند.

اگر تعادل پ هاش در ناحیه واژن از بین برود، احتمال ابتلا به انواع بیماری های زنان وجود دارد. درنتیجه، کلید حفظ سلامت واژن به وجود آورن تعادل Ph ناحیه تناسلی است.

ژل بهداشتی بانوان لافارر با حفظ تعادل  PH واژن موجب حفظ سلامت واژن می شود. این ژل بهداشتی، مخصوص شستشوی ناحیه تناسلی بانوان طراحی و تهیه شده است و با شستشوی ملایم این ناحیه از ایجاد حساسیت و بیماری جلوگیری می کند.

  ژل بهداشتی بانوان لافارر علاوه بر حفظ سلامت واژن، خاصیت روشن کنندگی نیز دارد. مصرف منظم این ژل شستشو می تواند به روشن شدن ناحیه تناسلی کمک کند.

مزیت های استفاده از ژل بهداشتی لافارر

• ایجاد تعادل در Ph اندام تناسلی بانوان
• حفظ سلامت واژن
• روشن کردن ناحیه تناسلی
• بدون ایجاد حساسیت و التهاب
• شوینده ملایم
• رایحه خوب
• مناسب برای شستشوی روزانه دوشیزگان و بانوان
• پس از دوران قاعدگی
• پیش و پس از نزدیکی و مقاربت
• قبل و بعد از استخر

ژل بهداشتی بانوان لافارر برای چه کسانی است؟

این ژل شستشو برای بانوان و دوشیزگان تا پیش از دوران یائسگی تولید شده است. ژل شستشوی بانوان لافارر با بهره مندی از عصاره گیاهان آلوئه ورا، مالوا و بابونه، لاکتیک اسید، پلی کواتر نیوم 10، بیولین و آلفابیزابولول موجب پیشگیری از انواع عفونت های میکروبی و قارچی می شود. همچنین، بوی نامطبوع در ناحیه تناسلی را از بین می برد و با حفظ رطوبت واژن از خشکی آن جلوگیری می کند.

عصاره های گیاهی در ژل بهداشتی بانوان لافارر موجب تنظیم PH ناحیه تناسلی، رفع التهاب، خارش، سوزش و حساسیت می شود و عملکرد باکتری های مفید را افزایش می دهد.

نحوه استفاده از ژل بهداشتی بانوان لافارر

• ابتدا دستان خود را بشویید.
• ناحیه تناسلی را مرطوب نمایید.
• کمی از ژل لافارر بردارید و به بخش های خارجی واژن بزنید.
• پس از یک دقیقه بشویید.
• برای شستن این ناحیه از آب گرم استفاده نمایید.
• پس از شستشو، با یک دستمال (دستمالی که مانند دستمال کاغذی پُرز نمی دهد) ناحیه خارجی واژن را به خوبی خشک کنید.

چرا از صابون به جای ژل شستشو استفاده نکنم؟

ازآنجاکه صابون قلیایی است، روی سلامت ناحیه تناسیلی و pH آن تأثیر می گذارد، رطوبت مورد نیاز را از بین می برد. درنتیجه، محیط برای رشد انواع میکرو ارگانیسم ها مثل باکتری، قارچ، کاندیدا و انگل آماده می شود.

خطر استفاده از دوش واژینال!

این کار موجب بر هم خوردن تعادل pH واژن می شود. براساس مطالعات صورت گرفته روی 2561 بیمار، احتمال تولد نوزاد نارس در کسانی که از دوش واژینال، پیش از بارداری، به طور مرتب استفاده کنند، بیشتر است. همچنین،‌ این افراد در مقایسه با دیگران، بیشتر در معرض ابتلا به HPV هستند.

از محصولات مختص شستشوی ناحیه واژن مانند ژل بهداشتی لافارر استفاده نمایید. این محصولات با خاصیت تمیزکنندگی ملایم و مناسب این ناحیه به خوبی از سلامت واژن محافظت می کنند و بوی بد در این ناحیه را از بین می برند.

عوارض ژل بهداشتی

ژل بهداشتی با کیفیت و استاندارد، عارضه ای ندارد و متناسب با  PH ناحیه تناسلی و بافت این بخش طراحی می شود. البته باید توجه داشت ژل بهداشتی بانوان برای شستشوی نواحی خارجی ناحیه تناسلی است. هرگونه استفاده از شوینده ها برای داخل واژن می تواند ایجاد آسیب و حساسیت کند.

ژل بهداشتی بانوان خوشبو

اگر رایحه ژل بهداشتی برایتان اهمیت دارد، ژل بهداشتی بانوان لافارر با رایحه ای بسیار خوب از محصولات پرطرفدار و محبوب بهداشتی است که بوی نامطبوع بخش تناسلی را کاملاً برطرف می کند.

سخن آخر

رعایت نکات بهداشتی و آگاهی از آنها کمک می کند با انجام دادن کارهای ساده یا تغییر سبک زندگی، سالم تر باشید. همان طور که پیش از این گفتیم شستشوی واژن با صابون و دوش واژینال بسیار خطرناک است و تعادل ناحیه واژن را برهم می زند.

خوشبختانه با تولید محصولاتی مثل ژل شستشوی لافارر می توانید به راحتی ناحیه واژن را شستشو دهید و از ابتلا به بیماری و بوی نامطبوع جلوگیری کنید.

منبع: فروشگاه آنلاین سیندخت

لاپاروسکوپی، یک روش جراحی است که شامل یک ابزار به نام لاپاروسکوپ است. جراح، این ابزار را از طریق یک برش کوچک در شکم شما قرار می‌دهد. در این مقاله با لاپاروسکوپی رحم و تخمدان آشنا می‌شوید.
تیم پزشکی اغلب از لاپاروسکوپی برای تشخیص اختلالات و بیماری‌های لگن، رحم و مثانه استفاده می‌کنند.
برش‌ها روی شکم، کوچکند؛ بنابراین در لاپاروسکوپی از نیاز به روش جراحی باز اجتناب می‌شود.
پزشکان معمولا از لاپاروسکوپی به عنوان نوعی از جراحی با حداقل تهاجم نام می‌برند.
جراح در حالی این روش را به کار می‌برد که بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار دارد. با این حال، می‌توان در صورت لزوم از بی‌حسی موضعی هم استفاده کرد.

لاپاروسکوپی چیست؟
لاپاراسکوپی، یک روش تشخیصی است.
جراح از یک دستگاه نازک که به نور متصل شده و دوربین دارد، استفاده می‌کند تا به بتواند به طور واضح آسیب‌های اندام‌ها را ببیند.
در طول لاپاروسکوپی، پزشک لاپاراسکوپ را از طریق یک برش کوچک به شکم وارد می‌کند. سپس از یک کاتتر بهره می‌گیرد. کاتتر امکان تصویربرداری واضح‌تر از اندام های داخل شکم و لگن را فراهم می‌کند.
اگر شما تحت لاپاراسکوپی قرار بگیرید، می‌توانید تا چهار برش کوچک را انتظار داشته باشید.
اکثر مردم در روز جراحی از بیمارستان مرخص می‌شوند، هر چند ممکن است برخی افراد برای برای به دست آوردن یک بهبود کامل، مثلا پس از هیسترکتومی لاپاروسکوپی که شامل حذف رحم است، در بیمارستان بستری شوند.

هدف لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
لاپاروسکوپی می‌تواند به دلایل بسیاری مثل شرایط بهداشتی و تشخیص، از جمله تشخیص بسته بودن لوله‌های رحم انجام شود.
دلایل مشترک برای انجام لاپاروسکوپی عبارتند از:

• تشخیص و درمان اندومتریوز
• درد لگن مزمن، بیماری التهابی لگن و علل ناباروری
• حذف فیبروئیدها، کیست تخمدان، گره‌های لنفاوی یا حاملگی خارج رحمی
• درمان طیف وسیعی از اختلالات، از جمله بی‌اختیاری ادرار، پرولاپس اندام لگن و انواع خاصی از سرطان
  

  آماده شدن برای لاپاروسکوپی بستگی به نوع جراحی دارد. ممکن است نیاز به تست‌های تصویربرداری داشته باشید، یا پزشک از شما بخواهد که ناشتا باشید یا تنقیه انجام دهید.

• ارزیابی برخی از سرطان‌ها از جمله سرطان تخمدان، سرطان رحم و سرطان گردن رحم

آماده‌سازی برای لاپاروسکوپی
آماده شدن برای لاپاروسکوپی بستگی به نوع جراحی دارد. ممکن است نیاز به تست‌های تصویربرداری داشته باشید، یا پزشک از شما بخواهد که ناشتا باشید یا تنقیه انجام دهید.
در مورد هر دارویی که مصرف می‌کنید، به پزشک اطلاعات لازم را ارائه بدهید که شامل مواد مخدر و مکمل‌ها باشد.
ممکن است لازم باشد قبل از این جراحی، مصرف آن‌ها را متوقف کنید.
از یک دوست بخواهید در کنارتان باشد تا پس از عمل جراحی شما را به منزل برساند. شما مجاز به رانندگی نخواهید بود.

لاپاروسکوپی رحم و تخمدان پیشرفته
گاهی اوقات برای لاپاروسکوپی زنان از جراحی رباتیک استفاده می‌شود. بازوهای رباتیک از دست انسان، استوارترند. آن‌ها همچنین ممکن است جراحی لاپاراسکوپی را با مهارت بیشتری انجام دهند.
میکرولاپاراسکوپی، یک روش جدیدتر است که از اسکوپ‌های کوچک‌تر استفاده می‌کند. این جراحی را می‌توان با بیهوشی موضعی در مطب پزشک هم انجام داد.

فواید لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
مانند هر عمل جراحی دیگر، لاپاروسکوپی هم دارای مزایا و خطراتی است..
مزایای لاپاروسکوپی عبارتند از:

• درد کمتر
• بهبود سریع‌تر
• برش‌های کوچک‌تر
• کاهش خطر عفونت

خطرات لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
خطرات لاپاروسکوپی عبارتند از:

• خونریزی و نیاز بالقوه برای انتقال خون
• عفونت
• فتق
• خطر آسیب به ساختارهای داخلی، مانند مانند رگ‌های خونی، معده، روده، مثانه یا حالب
• واکنش‌های جانبی به بیهوشی
• التهاب شکمی 
• لخته شدن خون

بهبود لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
برخی از علائم را ممکن است تا چند روز پس از لاپاروسکوپی تجربه کنید که عبارتند از:

• خستگی
• گلو درد، به علت قرار گرفتن لوله تنفسی طی عمل جراحی
• ناراحتی در محل برش
• نفخ شکمی
• درد در شانه یا پشت که ناشی از دی‌اکسید کربن باقی‌مانده در شکم است که می‌تواند دیافراگم را تحریک کند.
  درد در شانه یا پشت باید ظرف چند روز حل شود.

پس از لاپاروسکوپی رحم و تخمدان کی به پزشک مراجعه کنیم؟
یک در صورت تجربه هر یک از موارد زیر، با یک پزشک قرار ملاقات دیگری برنامه‌ریزی
کنید:

• بدتر شدن یا درد شدید
• تهوع یا استفراغ
• خونریزی واژینال سنگین
• خونریزی قاعدگی سنگین یا لخته شدن قاعدگی
• غش
• علائم عفونت از جمله تب، لرز یا قرمزی، تورم و ترشح در محل برش
• ناتوانی در خالی کردن مثانه
• تنگی نفس
• ممکن است به درمان بیشتر نیاز داشته باشد.
• افرادی که تحت لاپاروسکوپی قرار گرفته‌اند، معمولا می‌توانند فعالیت‌های طبیعی خود را در عرض 1 یا 2 روز پس از جراحی از سر بگیرند.
• با این حال، در مورد محدودیت‌های پس از عمل و دستورالعمل‌های خاص مراقبت پس از عمل با پزشکی که لاپاروسکوپی انجام داده، مشورت کنید.
• این موارد ممکن است حتی شامل خودداری از ورزش یا بلند کردن اجسام سنگین به مدت چند هفته باشد.

پرسش مخاطب بیا نی نی درباره لاپاروسکوپی رحم و تخمدان
سوال مخاطب بیا نی نی: آیا هر ماه فقط یک تخمک از یکی از تخمدان‌ها آزاد می‌شود و شانس در آن دخیل است؟ با لاپاراسکوپی، چسبندگی هر دو لوله رحم برطرف می‌شود؟

افرادی که تحت لاپاروسکوپی قرار گرفته‌اند، معمولا می‌توانند فعالیت‌های طبیعی خود را در عرض 1 یا 2 روز پس از جراحی از سر بگیرند.

پاسخ دکتر شیرین کاویان‌پور، متخصص زنان و زایمان:
بر اساس شانس می‌توانیم بگوییم بله. نمی‌توانیم بگوییم کدام تخمدان تخمک آزاد می‌کند. گاهی اوقات خانم از یک تخمدان بیش از یک تخمک آزاد می‌کند یا این که در یک سیکل از هر دو تخمدان، تخمک آزاد می‌کند که در چنین مواردی دو قلوزایی اتفاق می‌افتد.
می‌توانید لاپاراسکوپی کنید و کمک‌کننده است، اما قطعی نیست. ضمن این‌که لاپاراسکوپی ممکن است نتواند همه چسبندگی را آزاد کند و بعد از چند ماه دوباره برگردد.
به همین دلیل به خانم‌هایی که لاپاراسکوپی می‌کنند می‌گوییم که بعد از آن به سرعت اقدام به بارداری کنند تا چسبندگی رخ ندهد.

سئوال‌هایتان را با متخصصان زنان و زایمان کلینیک بیا نی نی مطرح کنید.

انواع کیست تخمدان

1- کیست فولیکول

2- کیست لوتئوم

3- کیست‌های درموئید

4- سیستادنوم

5- آندومتریوم

علائم کیست تخمدان

1- مشکلات شکمی

2- مشکلات روده

3- درد لگن

4- قاعدگی نامنظم

5- مقاربت دردناک

6- مشکلات ادراری

7- علائم مشابه بارداری

8- ناهنجاری‌های هورمونی

• درد شدید لگن
• تب
• ضعف یا سرگیجه
• تنفس سریع و پی در پی

تشخیص کیست تخمدان

روش های درمان کیست تخمدان

درمان کیست تخمدان با قرص‌های جلوگیری از بارداری

روش درمان کیست تخمدان با لاپاراسکوپی

لاپاراتومی

بهبودی پس از عمل جراحی کیست تخمدان

جراحی کیست تخمدان، زمان مراجعه به پزشک

• خونریزی شدید
• درد یا تورم شدید در شکم 
• تب
• ترشحات تیره یا بدبو در واژن

روش درمان کیست تخمدان، پرسش‌های رایج

برای درمان کیست تخمدان، یاسمین بخورم یا دانازول؟

برای درمان کیست تخمدان، قرص را روز چندم بخورم؟

• اولین بسته قرص را باید در 5 روز اول قاعدگی شروع کند.
• هر شب یک عدد قرص را در ساعت مشخصی میل کند.
• اگر یک شب مصرف قرص فراموش شد روز بعد 2 عدد قرص میل کند.
• اگر دو روز مصرف قرص فراموش شد مثلا اگر شنبه و یکشنبه بود باید دوشنبه و سه شنبه هر روز 2 قرص مصرف شود.
• فاصله بین دو بسته قرص حداکثر 7 روز است.

برای درمان کیست تخمدان، دوفاستون بهتره یا ال‌دی؟

کیست تخمدان در بارداری مشکل ایجاد می‌کنه؟

سوال : لزوم انجام فیبرو اسکن در کبد چیست؟

پاسخ : بیماری کبد چرب، بیماری شایعی در جامعه است که حدود 25 تا 30 درصد افراد درگیر آن هستند و جهت درمان و کنترل آن کارهای مختلفی انجام میدهند.
در مورد علل کبد چرب باید بگوییم که علل مختلفی دارد ولی شایعترین علل آن سبک زندگی به خصوص تحرک کم، مصرف غذاهای چرب و چاقی است و در کنار آن مصرف الکل و هپاتیت مزمن هم جزو سایر علل آن است.
در این بیماری چربی در سلول های کبدی تجمع پیدا میکنند که در طولانی مدت باعث التهاب و ایجاد فیبروز در کبد میشود. فیبروز در مراحل اولیه علائمی ایجاد نمیکند تا بیمار به خاطر آن به پزشک مراجعه کند، در مراحل مزمن و شدید است که میتواند باعث زردی، خارش و بزرگی شکم شود.
یکی از مهمترین روش های بررسی کبد سونوگرافی است که در این روش میزان کبد چرب به صورت چشمی ارزیابی میشود ولی جهت بررسی فیبروز و آسیب کبدی در گذشته از بیوپسی کبد استفاده میشد ولی امروزه روش های جدیدی ابداع شده که در آن به روش الاستوگرافی میزان سختی بافت کبد و فیبروز آن ارزیابی میشود این روش فیبرواسکن کبد است. 

برای آگاهی بیشتر از لزوم انجام فیبرو اسکن در کبد به سراغ سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به سونوگرافی و رادیولوژی موج یا دریافت نوبت از مرکز سونوگرافی و رادیولوژی دیجیتال اکباتان کلیک کنید.

کبد چرب را حالتی برگشت پذیر از تجمع حباب‌های چربی در سلول‌های کبدی می‌گویند، که با التهاب کبد مشخص می‌شود. کبد چرب امروزه از مهمترین معضلات متابولیک جامعه‌ی بشری و شایع‌ترین علت سیروز کبدی بعد از ویروس‌های مزمن (هپاتیت B و C) است. این حالت ممکن است در افرادی که الکل مصرف می‌کنند ایجاد شود، ولی علل دیگری هم دارد که کبد چرب غیر الکلی نامیده می‌شود. بیماری کبد چرب در پی مصرف انرژی بیش از حد، چاقی، تنبلی و کمبود ورزش بروز پیدا می‌کند و درجه بندی دارد. کسی که کبد چرب دارد احتمالا به فشارخون، چربی و قندخون مبتلا می‌گردد و احتمال اتفاقات قلبی و عروقی و سکته‌های مغزی در آینده برای او مطرح می‌باشد. همراهی بیماری پرفشاری خون، افزایش چربی خون، چاقی و دیابت که همگی از اجزای سندروم متابولیک می‌باشند با بیماری کبد چرب مشاهده شده است.

فیبرواسکن چیست؟

فیبرواسکن روشی غیر تهاجمی، سرپایی، ارزان، آسان برای تخمین درجه آسیب کبدی، پایش پیشرفت و یا بهبودی، پیش آگهی و راهنمایی در انتخاب درمان بخصوص در هپاتیت‌های مزمن به کار برد.

دستگاه فیبرواسکن با استفاده از امواج لرزشی ماورای صوت میزان سختی بافت کبد را اندازه‌گـــیری می‌کند. در این روش یــــک موج ۵۰ هـرتزی از یک مـوج ســاز که در ســر یک اهرم (پــــروب) مــاورای صـــوت (قرار گرفته در فضای بین دنده‌ای مجاور کبد) تولید می‌شود، وارد کبد شده و سرعت انتقال آن بر حسب متر بر ثانیه اندازه گیری می‌شود. این عـدد در مـعادله‌ای تـبدیل به شـاخص ســـختی کـبد(Liver stiffness) برحسب کیلو پاسکال می‌شود. به کل این فرآیند الاستوگرافی با استفاده از ماورای صوت می‌گویند.

مقایسه فیبرواسکن با سایر روش ها

بیوپسی کبد هنوز استاندارد طلایی برای درجه بندی فیبروز کبد است. اما بیوپسی روشی تهاجمی است، نیاز به بستری دارد، گران است، خطرات احتمالی مثل درد و خونریزی دارد و باید توسط متخصص انجام شود. به علاوه نمونه بافتی که از بیوپسی به دست می‌آید قطعه کوچکی از بافت کبد است و ممکن است وضعیت سایر نقاط کبد را نشان ندهد. در نتیجه در ۲۰ تا ۳۰ درصد موارد نتیجه بیوپسی مقدار فیبروز را کمتر یا بیشتر از مقدار واقعی نشان می‌دهد. همچنین نتیجه‌ی بیوپسی بسیار وابسته به تجربه پاتولوژیست است و تفسیرهای افراد می‌تواند متفاوت باشد.

در عوض فیبرواسکن روشی غیر تهاجمی، سرپایی، ارزان، آسان و بدون درد است و ۵ تا ۷ دقیقه طول می‌کشد. تاکنون عارضه ای برای فیبرواسکن بیان نشده است. در ضمن فیبرواسکن در همان محل ویزیت در دسترس است و می‌تواند به پزشک در تصمیم سازی مناسب کمک کند. البته نقطه ضعف این روش آن است که در بیماران بسیار چاق و یا مبتلا به آسیت شدید به خوبی قابل انجام نیست و در هپاتیت حاد، انسداد صفراوی، ضایعات تومورال کبد و احتقان کبد ممکن است نتایج کاذب داشته باشد.

همچنین لازم است اشاره شود فیبرواسکن جایگزین سونوگرافی نیست. نتایج سونوگرافی به مهارت و تجربه سونوگرافیست وابسته است که در فیبرواسکن اینگونه موارد مطرح نیست. اهمیت فیبرواسکن به منظور پیشگیری و تشیخص به موقع مطرح است. برای مشاهده ویژگیها و اندازه کبد و طحال، مجاری صفراوی، ورید پورت و علائم همراه لازم است سونوگرافی انجام شود. در واقع نتایج فیبرواسکن و سونوگرافی در کنار هم و با توجه به پیشینه بیماری قابل تحلیل است. اما به طور خاص در مورد فیبروز کبد فیبرواسکن بر سونوگرافی ارجحیت دارد.

روش های درمانی و داروها

روش درمانی که برای بیماری کبد شما استفاده می‌شود، به تشخیص پزشک بستگی خواهد داشت. بعضی از مشکلات کبد را می‌توان تنها با اصلاح سبک زندگی و رژیم غذایی مناسب کبد چرب از جمله توقف مصرف الکل و یا کاهش وزن بدن درمان نمود. البته این تغییرات معمولاً به عنوان بخشی از برنامه درمانی که شامل مراقبت و نظارت دقیق بر عملکرد کبد می‌باشد، انجام می‌گیرد. سایر بیماری‌های کبد ممکن است نیاز به درمان‌های دارویی یا عمل جراحی داشته باشد. همچنین درمان آن دسته از بیماری‌های کبد که نهایتاً باعث نارسایی کبدی شوند، احتمالاً از طریق پیوند کبد امکانپذیر خواهد بود.