کارهای ممنوعه در دوران بارداری

کارهای ممنوعه در دوران بارداری

کارهای ممنوعه در دوران بارداری

 حتما شما هم به بسیاری از خانم‌های باردار بر‌خورده‌اید که به دنبال این هستند که چه کار‌هایی را نباید در ماه آخر بارداری انجام دهند و همچنین در ماه‌های آخر بارداری باید منتظر چه پیشامد‌هایی باشند. به همین دلیل به گفتگو با رقیه رحیمی، کارشناس مامایی پرداختیم و درباره کار‌هایی که مادران نباید در ماه آخر بارداری انجام دهند و همچنین پیشامد‌های طبیعی این دوره که نباید نگران‌شان باشند پرسیدیم و آنها را برایتان لیست کردیم.  
این کارشناس مامایی به کار‌هایی اشاره می‌کند که خانم‌های باردار نباید در ماه‌های آخر بارداری انجام دهند.

در ماه آخر بارداری دور مسافرت رفتن را خط بکشید

در ماه آخر بارداری توصیه می‌شود که خانم‌ها مسافرت نروند و یا در صورت رفتن به مسافرت، ترجیحا به جایی بروند که به محل درمانی نزدیک باشد تا اگر مادر دچار مورد اورژانسی و یا خونریزی شد، فورا به آنجا مراجعه کند و تحت درمان قرار بگیرد. همچنین اگر خانم‌های باردار با ماشین شخصی‌شان به مسافرت می‌روند، بهتر است جایی بروند که فاصله درمانگاه‌ها و یا بیمارستان‌ها در جاده کم باشد.  البته ما توصیه می‌کنیم که مادران باردار تا جایی که امکان دارد به مسافرت‌ نروند حال چه ضروری باشد و چه غیر ضروری. چون در ماه آخر بارداری حرکت‌های زیاد باعث زایمان زودرس می‌شود و ممکن است جنین و مادر به خطر بیفتند.

پیاده‌روی فراموش نشود

خانم‌های بارداری که زایمان طبیعی در پیش دارند باید در ماه آخر،‌پیاده‌روی سبک داشته باشند تا احساس کشش و درد عضله نداشته باشند. همچنین ورزش کردن در ماه آخر بارداری مانعی ندارد به شرطی که پرش و جهش در آن نباشد.

کار زیاد در ماه آخر بارداری ممنوع است

خانم‌ها نباید در ماه آخر بارداری فعالیت و کار سنگین انجام دهند. خانم‌های شاغل بهتر است در محیط کار زیاد سر پا نباشند و ساعات کاری‌شان را کم کنند. خانم‌هایی که کارشان ایجاب می‌کند پشت میز بنشینند، نباید زیاد در حالت نشسته بمانند و هر 2 تا 3 ساعت یک‌بار باید 10 دقیقه راه بروند.

کار و فعالیت در ماه آخر بارداری

 بدون برنامه ورزش نکنید

خانم‌های بارداری که ورزش می‌کنند باید به یاد داشته باشند فعالیت‌های ورزشی‌شان باید با برنامه‌ریزی باشد. همچنین همه حرکات ورزشی هم برای خانم‌های باردار مناسب نیستند و درواقع جزو حرکات ممنوعه به شمار می‌روند. خانم‌ها می‌توانند اطلاعات این حرکات ممنوعه را از مرکز مشاوره بارداری دریافت کنند. اما به صورت کلی حرکات کششی و یا حرکاتی که جهش زیادی ندارند، برای خانم‌های باردار مناسب‌ترند.

گرفتگی عضلات را دست کم نگیرید

همچنین گاهی کشش عضله ران و گرفتگی عضله‌های دیگر ممکن است در ماه آخر بارداری پیش بیاید که در بیشتر موارد طبیعی‌است و خانم‌ها نباید نگران نباشند. اما در بعضی موارد ممکن است این گرفتگی‌ها نشانه کمبود کلسیم باشد که در خانم‌هایی که دیابت بارداری دارند بیشتر مشاهده می‌شود. بنابر‌این  متخصصان باید آن را بررسی کنند. اگر میخواهید درباره کارهایی که میتوانید در ماه آخر بارداری انجام دهید بیشتر بدانید این مطلب را بخوانید. 

اتفاقات طبیعی در ماه‌های آخر بارداری

کم‌خوابی و خوب نخوابیدن مادر در ماه آخر بارداری: مادران در ماه آخر بارداری ممکن است به دلیل وزن زیاد اذیت شوند و به دلیل بزرگی شکمشان نتوانند راحت بخوابند که این اتفاقات کاملا طبیعی است. بنابر این باید غذا‌هایی با حجم کمتر و در وعده‌های بیشتر بخورند. علاوه بر آن باید حداقل 2 ساعت فاصله بین شام تا خواب‌شان باشد و در زمان خواب هم چند بالش زیر سرشان بگذارند.

کم شدن حرکت جنین و درد پهلو در ماه آخر بارداری: کم شدن حرکت جنین در ماه آخر می‌تواند به دلیل کم شدن آب دور جنین باشد. درواقع از شدت و اندازه حرکت ممکن است کم شود اما از تعداد حرکات جنین نباید کم شود. به این ترتیب در این ماه به دلیل پایین آمدن شکم در ماه آخر بارداری تغییراتی ایجاد می شود که جای نگرانی نیست. درد پهلو هم ممکن است به دلیل پایین آمدن شکم در ماه آخر بارداری ایجاد شود که از جمله اتفاقات طبیعی است.

درد‌های لگنی و شکمی به دلیل پایین آمدن شکم در ماه آخر بارداری: در ماه آخر ممکن است رحم به سمت پایین کشیده شود و باعث درد‌های لگنی و شکمی شود. در نتیجه پایین آمدن شکم در ماه آخر بارداری می تواند با چنین مشکلی همراه باشد اما  جای نگرانی وجود ندارد. 

دردهای شکمی و کمر در بارداری

تکرر ادرار و یبوست در ماه آخر بارداری: از آن جایی که سر جنین به مثانه مادر فشار وارد می‌کند، ممکن است مادر دچار تکرر ادرار شود و همچنین یبوست در این ماه شدت پیدا می‌کند. برای پیشگیری از یبوست، مادران باید غذا‌های فیبر‌دار بخورند و به میزان کافی آب بنوشند و ورزش‌هایی که را طبق نظر متخصص باید انجام می‌دادند را انجام بدهند.

 سرگیجه در هنگام ورزش و فعالیت در ماه آخر باردرای: گاهی اوقات ممکن است خانم‌ها در حال ورزش کردن احساس سرگیجه کنند و یا از هوش بروند که این می‌تواند به دلیل عرق زیاد، کم شدن مایعات بدن و غلیظ شدن خون رخ بدهد.

ترشحات بارداری: ترشحات بارداری هم در ماه‌های آخر بارداری طبیعی‌است. اما آبریزش واژن و خونریزی واژینال به هیچ‌وجه طبیعی نیست و خانم‌ها باید فورا به بیمارستان منتقل شوند.

با کم خونی داسی شکل بارداری ممکن است؟

با کم خونی داسی شکل بارداری ممکن است؟

با کم خونی داسی شکل بارداری ممکن است؟

یکی از اولین اقدام‌ها در هر چکاپی آزمایش خون، است. این آزمایش به ویژه اگر خیال بچه‌دار شدن داشته باشید مهم و حیاتی است چون این احتمال وجود دارد بیماری‌هایی را در شما شناسایی کند که پیشتر از آن مطلع نبودید. یکی از این بیماری‌ها کم خونی سلول داسی شکل است که علائمی مشابه کم خونی معمول در خانم‌ها دارد. این بیماری ژنتیکی ممکن است شما را نگران کند که نکند نتوانید هیچ وقت صاحب فرزند شوید یا حاملگی ناموفقی داشته باشید. نوزدهم ژوئن (۳۰ خرداد ماه ) به منظور افزایش آگاهی عمومی از کم خونی داسی شکل و روش های درمان و مقابله با آن، روز جهانی سلول داسی شکل نام گرفته است. به همین منظور دکتر محمدحسین مقدسی متخصص هماتولوژی و بانک خون درباره این بیماری بیشتر توضیح می‌دهد.

بیماری سلول داسی شکل چیست؟

بیماری سلول داسی شکل یک اختلال خون ارثی است که در آن هموگلوبین (پروتئین موجود در گلبول‌های قرمز خون که اکسیژن را به بافت‌های بدن حمل می‌کند) ناقص است و در نتیجه توانایی حمل اکسیژن را به طور کامل ندارد. هموگلوبین طبیعی مانند حرف O انگلیسی گرد، صاف و انعطاف پذیر است به طوری که به راحتی در‌ رگ‌های بدن ما حرکت می‌کند. اما هموگلوبین سلول داسی شکل سفت و چسبنده است و زمانی که اکسیژن از دست می‌دهد به شکل داس یا حرف C انگلیسی در می‌آید. این سلول‌ها به صورت گروهی جمع شده و به راحتی نمی‌توانند از رگ‌ها عبور کنند. همین تجمع باعث انسداد شده و حرکت خون سالم و اکسیژن را متوقف می‌کند. این انسداد باعث ایجاد عوارض دردناکی برای فرد مبتلا می‌شود.
سلول‌های داسی شکل تنها حدود 15 روز زنده می‌مانند در حالی که هموگلوبین طبیعی حدود 120 روز زنده می‌ماند. همچنین به علت شکل سلول‌های داسی ممکن است توسط طحال نابود شوند. طحال عضوی است که خون را از عفونت و سلول‌های بیمار فیلتر می‌کند. به علت کاهش تعداد سلول‌های هموگولبین موجود در بدن فرد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل دچار کم خونی یا همان آنمی می‌شود. طحال نیز به خاطر سلول‌های مضری که نمی‌توانند اکسیژن را حمل کنند، آسیب می‌بیند. بدون یک طحال طبیعی این افراد در معرض خطر ابتلا به عفونت هستند اما نوزادان و کودکان در معرض خطر عفونت‌های خطرناک‌تری قرار می‌گیرند. این بیماری باعث کاهش امید به زندگی می‌شود به همین دلیل تشخیص زودهنگام و درمان مشکلات، حیاتی است.
 

تصویر سلول های داسی شکل و نقش آن در کم خونی

علت کم خونی سلول داسی شکل چیست؟

بیماری سلول داسی شکل ارثی است. این اتفاق در اثر یک جهش ژنتیکی می‌افتد که باعث می‌شود هموگلوبین معیوب شود. به نظر می‌رسد این جهش در مناطقی از جهان که مالاریا شایع است بیشتر رخ دهد چرا که افراد مبتلا به این بیماری اغلب دچار مالاریا نمی‌شوند. زیرا این بیماری شرایط را برای انگل مالاریا نامطلوب میکند و حذف سریع‌تر سلولهای آلوده به انگل از جریان خون کمک میکند. مالاریا اغلب در آفریقا و در منطقه مدیترانه‌ای اروپا دیده می‌شود.
بیماری سلول داسی شکل در درجه اول روی افرادی از تبار آفریقایی و اسپانیایی تاثیر می‌گذارد اما این ویژگی در افرادی که در کشورهای خاورمیانه، هند، آمریکای لاتین نیز زندگی می‌کنند دیده شده است. یک نفر از هر 12 نفر آمریکایی آفریقایی به این بیماری مبتلاست.

احتمال تولد نوزاد مبتلا به کم خونی سلول داسی شکل

بیماری سلول داسی شکل از الگوی وراثت اتوزومی مغلوب پیروی میکند. نوزاد مبتلا به سلول داسی شکل زمانی متولد می‌شود که دو ژن سلول داسی شکل را یکی از مادر و یکی از پدر به ارث ببرد. فردی که تنها یک ژن سلول داسی شکل دارد، سالم اما حامل بیماری به حساب می‌آید. فرد حامل احتمال بیشتری برای داشتن فرزندی با بیماری سلول داسی شکل دارد. اگر یکی از والدین حامل این ژن باشد در هر بارداری به احتمال 25 درصد ممکن است فرزند نیز دچار این بیماری شود. این به آن معناست که 75 درصد احتمال دارد فرزند به این بیماری مبتلا نشود و سالم به دنیا بیاید. البته 50 درصد هم احتمال دارد فرزند مانند والدش تنها حامل ژن سلول داسی شکل باشد.
تولد کودک مبتلا به کم خونی سلول داسی شکل در صورتی که سابقه خانوادگی این بیماری وجود نداشته باشد، تعجب‌آور است. از آنجا که هر دو والد سالم هستند هیچ اطلاعات قبلی وجود ندارد که نشان دهد حامل ژن بوده و می‌توانند آن را به فرزندشان منتقل کنند.

کم خونی سلول داسی شکل و بارداری

برخی خانم‌ها در دوران بارداری تغییری در بیماری خود ندارند در حالی که برخی دیگر علائم عود بیماری را نشان می‌دهند. بحران کم خونی سلول داسی شکل با داروهایی که مصرف آنها حین بارداری ایمن است تا حدودی کنترل می‌شود اما اگر خانم نارسایی احتقانی قلب یا بیماری کلیه داشته باشد در دوران بارداری این مشکلات بدتر شود. ناقل بودن معمولا خطر جدی برای سلامت فرد به همراه ندارد با این حال امکان افزایش کمی در خطر مرگ ناگهانی مرتبط با فعالیت‌های شدید، خطر احتمالی ناشی از کاهش اکسیژن در پرواز هواپیما و بیهوشی در زنان بارداری که ناقل هستند وجود دارد.

بارداری و کم خونی داسی شکل

بارداری با وجود کم خونی سلول داسی شکل

خطر باردرای بستگی به این دارد که مادر مبتلا به این کم خونی یا حامل آن باشد. به طور کلی زنان مبتلا به این بیماری در معرض خطر قرار ندارند هرچند ممکن است عفونت‌های مکرر را تجربه کنند. همچنین لازم به ذکر است خانم مبتلا به کم خونی داسی شکل می‌تواند در دوران بارداری علائم کمبود آهن را هم داشته باشد که در این صورت باید مکمل مصرف کند.
توانایی گلبول‌های قرمز در حمل اکسیژن در دوران بارداری مهم است. در کم خونی سلول داسی شکل میزان اکسیژنی که به جنین می‌رسد کمتر بوده و در نتیجه رشد جنین نیز کاهش می‌بابد. از آنجا که سلول داسی بسیاری از ارگان‌ها و سیستم‌های بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد زنان مبتلا در دوران بارداری ممکن است مشکلاتی داشته باشند. برخی از این مشکلات عبارتند از:

  • عفونت، از جمله عفونت دستگاه ادراری و ریه‌ها
  • مشکلات سنگ کیسه صفرا
  • بزرگ شدن قلب و نارسایی قلبی ناشی از کم خونی
  • مشکلاتی که ممکن است برای جنین پیش بیاید عبارتند از:
  • سقط جنین
  • محدودیت رشد داخل رحمی
  • زایمان زودرس
  • وزن کم هنگام تولد
  • مرده زایی
  • مدیریت بیماری سلول داسی شکل در دوران بارداری

اگر چه مادران مبتلا در معرض خطر زیادی قرار ندارند اما اگر پدر نیز این ویژگی را داشته باشد نوزاد ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد به همین دلیل پیش از بارداری پدر نیز باید آزمایش و بررسی لازم را انجام دهد.
مراقبت‌های اولیه و منظم قبل از زایمان برای زنان باردار مبتلا به این بیماری مهم است. مراقبت‌های بارداری شامل رژیم سالم، مصرف ویتامین و مکمل اسید فولیک و جلوگیری از کم آبی بدن است. در برخی خانم‌ها ممکن است انتقال خون انجام شود تا جایگزین سلول‌های داسی شکل شود. این کار ممکن است در دوران باردرای چند بار اتفاق بیفتد تا به حمل اکسیژن بیشتر کمک کند. زنانی که خون دریافت می‌کنند باید مدام از نظر وجود آنتی بادی بررسی شوند چون ممکن است از طریق خون به جنین منتقل شده و جنین را تحت تاثیر قرار دهد.
در سه ماهه دوم معمولا بررسی جنین انجام می‌شود که اول از طریق سونوگرافی رشد جنین اندازه‌گیری میشود. ارزیابی دیگری که انجام می‌شود تست بدون استرس یا تست نوار قلب جنین (NTS) است که در آن ضربان قلب جنین در پاسخ به حرکت اندازه گیری می‌شود. سونوگرافی داپلر نیز در این دوران انجام می‌شود که در آن از طریق امواج صوتی جریان خون اندازه گیری می‌شود. در طول زایمان نیز معمولا خانم ماسک اکسیژن دریافت می‌کند و توسط مانیتور قلب جنین بررسی می‌شود. خانم‌های مبتلا به بیماری کم خونی سلول داسی شکل می‌توانند زایمان طبیعی هم انجام دهند و محدودیتی در نوع زایمان ندارند.

علت شیر نخوردن نوزاد در گرما و تابستان چیست؟ + راه چاره

شیر نخوردن نوزاد در گرما

شیر نخوردن نوزاد در گرما

چرا نوزادان در فصل گرما از خوردن شیر مادر اجتناب می کنند؟

شیر مادر بهترین غذای نوزادان است که حاوی مقدار زیادی ویتامین و مواد غذایی مورد نیاز نوزادان تا 6 ماه ابتدای تولد است. شیر مادر متناسب با نیازهای کودک و حتی شرایط آب و هوایی تغییر می کند و می تواند کودک را از ابتلا به بیماری های مختلف دور نگاه دارد.

اما برخی از نوزادان با تغییر شرایط تمایل به شیر خوردن ندارند آیا می دانید علت این امر چیست ؟ یکی از علل تمایل نداشتن نوزادان به خوزدن شیر مادر هوای گرم تابستان است که در این شرایط به دلیل احساس گرما و ناراحتی عادات غذایی نوزادان به هم ریخته و نمی توانند مانند سابق شیر بخورند.

در این مطلب به چند پرسش رایج درباره شیردهی در فصل تابستان پاسخ می دهیم پس با ما همراه شوید.

دلیل نخوردن شیر مادر

چرا نوزادم شیر نمی خورد؟

شیر نخوردن نوزاد در فصل گرما چه علت هایی دارد؟

1) چرا نوزادان تمایلی به خوردن شیر مادر در فصل تابستان ندارند؟

برخی از کودکان در فصل تابستان به علت گرما و تماس پوستی مادر و فرزند ، تمایل چندانی به خوردن شیر مادر نشان نمی دهند.برای حل این مشکل باید سعی کنید در هنگام شیردهی به فرزندتان کمترین تماس پوستی را با او ایجاد کنید.

ابتدا فرزند خود را بخوابانید و به حالت خوابیده به او شیر دهید به طوری که تماس شما با او فقط از طریق سینه و دهان شیر خوار باشد و یا می توانید از روش دیگری کمک بگیرید زیرا برخی شیر خواران تمایلی به شیرخوردن در حالت خوابیده ندارند.

این روش اینگونه است که یک حوله و یا پارچه نخی را روی پوست بدن و بازوها قرار دهید تا تماس مستقیم با کودک نداشته باشد.

اگرشما نگران شیرنخوردن کودکتان در فصل گرما هستید می توانید به دفعات بیشتری به او شیر دهید زیرا وقتی نوزاد تشنه شود، در زمان های کوتاه تر و دفعات بیشتر شیر می خورد. خوردن آب پس از هر بار شیردهی توسط مادر یک نکته بسیار مهم در هنگام شیر دهی نوزاد است.

علل شیر نخوردن نوزادان

علت شیر نخوردن نوزاد در گرما

 2) آیا نوشیدن آب برای نوزاد در فصل تابستان لازم است؟ 

شیر مادر غذای کامل برای نوزاد است که با خوردن آن نوزادان آب و مواد مغذی لازم برای بدنشان را کسب می کنند.خوردن شیر مادر کودکان را از نوشیدن آب بی نیاز می کند و سبب می شود که آن ها دچار کم آبی نشوند.

شیرمادر در ابتدای مکیدن کودک دارای چربی کمی بوده و باعث رفع تشنگی کودک می شود اما پس ازخوردن شیر مادرتوسط نوزاد به تدریج شیر غلیظ تر و چرب تر می شود و باعث رفع گرسنگی کودک نیز می شود. 

در برخی شرایط مانند اسهال و استفراغ کم آبی در کودکان افزایش می یابد و آب بدن از دست می رود در این شرایط باید برای تامین آب بدن کودک به او مایعات بیشتری بدهید و دفعات شیر دهی را بیشتر کنید همچنین اگر وضعیت بهبود نیافت کودک را برای معاینات بیشتر پیش متخصص اطفال ببرید.

در برخی مواقع کم آبی ممکن است در صورتی اتفاق افتد که کودکان در معرض پنکه وکولر قرار گیرند ، در این صورت مقداری آب از طریق پوست دفع می شود.در صورت تشنگی به کودکانی که از طریق شیر خشک تغذیه می شوند مقداری آب جوشیده سرد شده بدهید .

پس از شش ماهگی و بزرگ شدن کودک باید به آنان همراه شیر مادر غذا نیز بدهید پس در این شرایط کودکان بیشتر تشنه می شوند و باید به آن ها آب نیز بدهید .بهتر است از میوه های یخ زده به عنوان میان وعده ، برای تامین آب بدن کودکان استفاده کنید برای مثال :یک برش پرتقال یا آناناس یخ زده

آب خوردن نوزادان

آب نوشیدن نوزاد

3) آیا برنامه شیرخوردن کودک در تابستان تغییر می کند؟

در شیردهی به کودک در فصل تابستان به نوزاد باید شیردر دفعات بیشتر و زمان کوتاه تردهید زیرا کودکان در این فصل کم دوست دارند شیر کم چرب بیشتری بنوشند . در صورتی که کودک به اندازه سه ساعت در بین فواصل شیردهی خوابید او را بیدار کرده و برای پیشگیری از کم آبی به او شیر دهید .

توصیه می شود اگر می خواهید از خانه بیرون بروید و کودکتان را در خانه بگذارید حتما برای او شیر بدوشید و یا از پرستار کودکتان بخواهید به او آب جوش سرد شده بدهد.

در فصل تابستان برخی از کودکان به خوردن شیر در ساعت های خنک مانند عصر و شب تمایل بیشتری نشان می دهند پس لازم است مادر در این ساعات مانند شب تا صبح شیر بیشتری به کودک بدهد.

برنامه شیر خوردن نوزادان

شیر خوردن نوزاد در تابستان

4) چطور متوجه کم آبی در کودک شویم ؟

وجود برخی از علائم در کودکان نشانه کمبود آب بدن آن هاست . در زیر علائم کم آبی کودکان را آورده ایم ،در صورت مشاهده این علائم در نوزادتان اورا نزد پزشک ببرید.این علائم عبارتند از :

  • کاهش میزان ادرار به طوری که کودک کمتر از 6 پوشک در روز خیس کند و یا 8 ساعت ادرار نکند.
  • ادرار تیره رنگ 
  • بوی ادرار که شبیه بوی آمونیاک باشد.
  • لب های خشک شده نوزاد
  • تب و گرم بودن پوست نوزاد در صورت تماس پوستی
  • فرورفتگی منطقه نرم روی سر
  • بد اخلاقی و گریه بیش از حد کودک 
  • بی حالی غیر عادی نوزاد
  • ضربان قلب تند نوزاد  

کم آبی نوزادان

نشانه های کم آبی کودکان

5) در آب وهوای گرم چه نکاتی را برای راحتی و خنکی کودک باید رعایت کنیم؟

  • به کودکتان لباس خنک و گشاد ونخی بپوشانید.
  • کودک را در فصل تابستان زود به زود حمام کنید . 
  • اگردرجه حرارت بدن کودکتان بالا بود مرتب پوست کودک را با آب ولرم و اسفنج پاک کنید .
  • نوزاد را مستقیم جلوی پنکه یا کولر نگذارید زیرا این کار موجب ازدست دادن آب بدن او خواهد شد.
  • کودک را در زمان های خنک تر روز از خانه بیرون ببرید و هنگامی که هوا خیلی گرم است او را بیرون نبرید.
  • برای استراحت و خواب کودکتان جای خنک انتخاب کنید ولی باید توجه داشته باشید این مکان خیلی سرد نباشد و دارای دمای 24 تا 26 درجه سانتی گراد باشد. 

خنک نگه داشتن نوزاد

خنک نگه داشتن بدن کودک

 

معاینه لگن در بارداری، مزایا و عوارض و نحوه انجام آن

معاینه لگن در بارداری، مزایا و عوارض احتمالی آن
معاینه لگن در بارداری برای بررسی وضعیت رحم و تشخیص عفونت احتمالی انجام می‌شود. پزشک با بررسی تغییرات دهانه رحم در هفته‌های آخر بارداری، زمان زایمان را تعیین می‌کند.

معاینه لگن در بارداری، مزایا و عوارض احتمالی آن
 
بیا نی نی | دسته مادر و کودک – آیا باردار هستید و قرار است معاینه لگنی شوید؟ باید بدانید معاینه لگن در بارداری شامل مشاهده و بررسی فیزیکی اندام‌های تولید مثل و جنسی زنانه است. پزشک با انجام معاینه، علائم عفونت و بیماری را در صورت وجود تشخیص می‌دهد. اگر می‌خواهید با دلایل معاینه لگن در بارداری و چرایی و چگونگی آن بیشتر آشنا شوید به مطالعه این مطلب ادامه دهید.


در صورتی که مطالعه قسمت خاصی از این مطلب مد نظر شماست، با انتخاب عناوین ارائه شده در فهرست زیر، به موضوع دلخواه خود برسید.

  • چه اندام هایی در معاینه لگن بررسی می شوند؟
  • معاینه لگن در بارداری چگونه است؟
  • خطرات 
  • دلایل انجام
  • روش انجام
  • معاینه لگن در چه فواصل زمانی بایستی انجام شود؟
  • جمع بندی

چه اندام هایی در معاینه لگن بررسی می شوند؟

پزشک متخصص زنان در معاینه لگن موارد زیر را بررسی خواهد کرد:
  • آلت تناسلی زنانه (بخش خارجی)
  • واژن (بخش خارجی آلت تناسلی را به دهانه رحم وصل می‌کند)
  • دهانه رحم (ورودی رحم از راه واژن)
  • رحم
  • تخمدان‌ها (اندام‌های تولید تخمک)
  • لوله‌های فالوپ (مسیر‌های انتقال تخمک به رحم)
  • مثانه، اندامی که ادرار را ذخیره می‌کند
  • رکتوم، که انتهای روده بزرگ را به مقعد متصل می‌کند

 

معاینه لگن در بارداری چگونه است؟

معاینه لگن در بارداری برای تشخیص هر نوع ناراحتی یا عفونت انجام می‌شود. همچنین موجب می‌شود تا پزشک اندازه لگن و دهانه رحم را ارزیابی کند. این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا ضعف سرویکس که منجر به سقط جنین یا زایمان زودرس می‌شود را تشخیص دهد.
معمولا معاینه لگن در بارداری در ماه‌های اول انجام می‌شود. اگر هیچ عارضه‌ای وجود نداشته باشد، یک معاینه دیگر در حدود هفته سی و ششم بارداری انجام می‌شود تا تغییرات در دهانه رحم را بررسی کند.
پس از این مدت، پزشک به دفعات لازم، برای تشخیص زمان زایمان، معاینه لگن را انجام می‌دهد.

 

خطرات معاینه لگن در بارداری

اطلاعات کمی در مورد خطر‌های معاینه لگن در بارداری وجود دارد. ممکن است این معاینه خطر ابتلا به عفونت را افزایش دهد. دلیل آن احتمال انتقال باکتری‌های واژن به داخل و به سمت سرویکس است. 
برخی از بررسی‌ها نشان می‌دهد زنان بارداری که مورد معاینه قرار می‌گیرند، عوارض جانبی آن را تجربه می‌کنند. در یک مطالعه ذکر شده، زنانی که به طور منظم مورد معاینه لگن قرار گرفتند، سه برابر بیشتر از سایر زنان پارگی زودرس غشا (زایمان زودرس) را تجربه کرده اند.

 

خطرات معاینه لگن در بارداری

 

دلایل انجام معاینه لگن چیست؟

معاینه لگن به دلایل مختلفی انجام می‌شود. از جمله:

  • برای بررسی سلامت اندام‌های تولید مثل در دوران بارداری
  • بررسی علائم عفونت
  • تعیین علت درد در لگن یا پشت کمر
  • به عنوان بخشی از چکاپ سالانه

پزشکان معمولا معاینه لگنی را برای بررسی عفونت‌های منتقله از راه جنسی (STI)، عفونت‌های مخمر و واژینوز باکتری انجام می‌دهند.
معاینه لگن معمولا در مطب پزشک و هنگام مراجعه بیمار انجام می‌شود.
این معاینه همچنین برای ارزیابی تجاوز جنسی نیز انجام می‌شود.

روش انجام معاینه لگن چگونه است؟

نیاز به آمادگی خاصی پیش از معاینه لگن نیست و به راحتی می‌توان آن را انجام داد. معمولا پزشک یا پرستار پیش از انجام معاینه از بیمار می‌خواهد تا در صورت نیاز به دستشویی برود تا احساس راحتی بیشتری داشته باشد.
اگر یک بیمار نشانه‌هایی مانند سوزش یا تکرر ادرار داشته باشد، پزشک ممکن است درخواست آزمایش آنالیز ادرار کند.
معاینه لگن معمولا باعث درد نمی‌شود، اما ممکن است احساس ناراحتی به فرد بدهد. این معاینه در حدود ۱۰ دقیقه طول می‌کشد.

  • پیش از انجام معاینه، پزشک یا پرستار از شخص درخواست می‌کند که لباس خود را دربیاورد، کاور مخصوص (گان) بپوشد و روی تخت معاینه که با ملحفه استریلی پوشش داده شده بنشیند. سپس شرح حال او را می‌پرسد.
  • فرد به پشت روی تخت معاینه قرار می‌گیرد و پا‌های خود را در محل مخصوص قرار می‌دهد. پزشک یا پرستار از او می‌خواهد تا ریلکس باشد. سپس قسمت پایین شکم فرد را فشار می‌دهد تا اندام‌ها را احساس کند. پزشک از بیمار می‌خواهد که به سمت انتهای میز حرکت کند و زانوهایش را خم کند.
  • ابتدا، پزشک بخش بیرونی اندام تناسلی را برای علائم عفونت، تورم و زخم بررسی می‌کند. سپس یک اسپکولوم (ابزار تشخیصی) که به روانکار آغشته شده را به واژن وارد می‌کنند تا آن را باز کند و اندام‌های داخلی راحت‌تر دیده شوند.
  • ممکن است پزشک تست پاپ اسمیر انجام دهد. بدین صورت که  برای بررسی ناهنجاری‌ها، به ویژه ، یک نمونه از سلول‌های دهانه رحم بردارد. همچنین ممکن است نمونه‌ای از ترشحات واژن برای بررسی عفونت برداشته شود.
  • سپس پزشک اسپکولوم را خارج می‌کند و با دست معاینه را ادامه می‌دهد. بدین ترتیب که دو انگشت را در داخل واژن قرار دهد و با دست دیگر بر لگن فشار وارد کند. هدف از انجام این حرکت بررسی تغییرات یا ناهنجاری‌ها در اندام‌های تولید مثل است.
  • پزشک ممکن است با قرار دادن یک انگشت در رکتوم، آن را معاینه کند تا وجود تومور‌ها و سایر اختلالات در پشت دیواره واژن، رحم و رکتوم را بررسی کند.
  • اگر در طول معاینه لگن احساس درد داشتید، بلافاصله پزشک را مطلع کنید.

 

روش انجام معاینه لگن


پس از انجام معاینه لگن

  • در صورت نیاز، پزشک یا پرستار متخصص اگر سوالی داشته باشد، از بیمار می‌پرسد. بایستی در پاسخ به پرسش‌های مربوط به سلامت جنسی صادق باشید.
  • پزشکان بایستی اطلاعات خصوصی بیمار را محرمانه نگه دارند.
  • پس از پاپ اسمیر، پزشک شخصا نتایج را به شما اطلاع خواهد داد و در صورت لزوم، درخواست آزمایش‌های بیشتری خواهد کرد.

 

معاینه لگن در چه فواصل زمانی بایستی انجام شود؟

همانطور که گفته شد معاینه لگن در بارداری در اوایل و سپس در هفته ۳۶ انجام می‌گیرد. اما این معاینه به طور کل برای زنان باید در چه فواصل زمانی انجام شود؟ کالج پزشکان متخصص زنان و زایمان (ACOG) توصیه می‌کند که معاینه لگن زنان بایستی از سن ۲۱ سالگی شروع شود. با این حال، پزشک هر فرد، بهترین شخص برای تعیین زمان انجام معاینه است.

 

جمع بندی

  • معاینه لگن در بارداری برای بررسی عفونت احتمالی و اندازه سایز رحم و دهانه آن انجام می‌شود.
  • انجام منظم معاینه لگن در حفظ سلامت جسمی و جنسی بسیار موثر است.
  • ACOG توصیه می‌کند که پس از سن ۲۱ سالگی، تست پاپ اسمیر هر ۳ سال یک بار انجام شود. برای زنان بالای ۳۰ سال نیز تست HPV همراه با پاپ اسمیر تجویز شود. HPV ویروس مسئول سرطان دهانه رحم است.
  • بسته به نتایج این آزمایش ها، پزشک ممکن است توصیه کند که هر ۵ سال یک بار پاپ اسمیر بدهید. در طول این مدت هم معاینه لگن را بطور سالیانه انجام دهید.
  • زنان بالای ۶۵ سال بایستی با توجه به تجویز پزشک معاینه لگن انجام دهند. کسانی که دارای سابقه سرطان دهانه رحم هستند بایستی تست پاپ اسمیر را نیز انجام دهند.

 

معاینه لگن در بارداری


 سرطان رحم چیست؟ + علت، علائم و راه های درمان سرطان رحم


آیا شما تجربه معاینه لگن در بارداری را دارید؟ آیا پزشک با رعایت اصول حرفه ای و حفظ آرامش شما معاینه را انجام داد؟ تجربیات و دیدگاه های خود را در این زمینه با ما در میان بگذارید.

برگرفته از: medicalnewstoday

بهترین زمان برای ورزش کردن بعد از زایمان

بهترین زمان برای ورزش کردن بعد از زایمان

بهترین زمان برای ورزش کردن بعد از زایمان

 بیا نی نی:متخصصان زنان و زایمان آمریکایی بر این باورند که حدود ۶ هفته پس از زایمان طبیعی، زمان بسیار مناسبی برای شروع ورزش است. خانم‌هایی که سزارین کرده‌اند هم می‌توانند با مشورت پزشک معالج خود، حدود ۶ تا ۸ هفته پس از زایمان، ورزش را شروع کنند.


به‌طور کلی، بهترین زمان برای شروع ورزش کردن، به‌شدت به وضعیت جسمانی خانم‌ها بستگی دارد اما ورزش‌های پس از زایمان، باید با شدت سبک و ورزش‌های ایمن شروع شوند. این ورزش‌ها باید کمترین فشار را به اندام تحتانی تازه‌مادران مانند ستون فقرات، واژن و زانوهای آنها وارد کند.

حرکات کششی، کار با کش‌های ورزشی و راه رفتن با سرعت متوسط جزو بهترین ورزش‌های بعد از بارداری هستند و انجام ورزش‌هایی با دامنه حرکتی بالا مانند طناب زدن، شنا یا دوچرخه‌سواری برای این خانم‌ها به‌هیچ عنوان مناسب نخواهد بود. طول زمان ورزش کردن برای تازه‌مادران باید به چند قسمت در روز تقسیم شود. مثلا این خانم‌ها باید به‌جای ۳۰ دقیقه ورزش مداوم، ۳ بار و هر مرتبه به مدت ۱۰ دقیقه ورزش کنند.
منبع:پارسینه

جفت خلفی باعث سقط جنین می‌شود؟

جفت خلفی باعث سقط جنین می‌شود؟

جفت خلفی باعث سقط جنین می‌شود؟

جفت خلفی چیست؟ آیا داشتن جفت خلفی خطرناک است و باعث سقط جنین می شود؟ زایمان با جفت خلفی چگونه است؟

جفت چیست و چه وظایفی دارد؟

جفت مسئول نگهداری، پشتیبانی و تسهیل کننده رشد جنین است و فقط در دوران بارداری در رحم شکل می گیرد. جفت باید اکسیژن و مواد غذایی را به جنین برساند و مواد زاید را هم از خون جنین خارج کند.تا قبل از هفته ۲۰ بارداری وزن جفت بیشتر از جنین است و کار بیشتراعضای بدن جنین را که هنوز به اندازه کافی رشد نکرده‌اند ،انجام می‌دهد. انتقال آنتی‌بادی های مادر به جنین از طریق جفت از هفته ۲۰ بارداری انجام می شود. این آنتی‌بادی‌ها جنین را در برابر بیماری‌های عفونی حمایت می کند، این حمایت و پشتیبانی در ماه های اولیه زندگی نوزاد نیز ادامه دارد. در دوازده هفته اول بارداری که جنین آسیب پذیر است و مواد شیمیایی و ویروس‌ها می‌توانند روندِ رشد اعضای بدن جنین را با اختلال مواجه کنند جفت نقش مهمی ایفا می کند. همچنین ترشح هورمون HPL‌ نیز به عهده جفت است. این هوورمون باعث می شود غدد پستانی برای شیردهی مادر را تحریک و فعال شوند. این هورمون همچنین میزان قند، پروتئین و چربی مادر را تنظیم می‌کند، تا همیشه برای جنین در دسترس باشد.جفت در بارداری به دیواره رحم متصل می‌شود و بند ناف جنین را به وجود می‌آورد. جفت معمولا به قسمت بالایی، جانبی، جلو یا پشت رحم وصل می‌شود.

جفت خلفی

جفت خلفی چیست؟

وقتی جفت روی دیواره پشتی رحم متصل می‌شود به آن جفت خلفی گفته می شود. وقتی تخمک بارور می‌شود، نزدیک به آن ناحیه رحم باقی می‌ماند و از آنجا رشد می‌کند. در این وضعیت کمر جنین به موازات کمر مادر قرار می‌گیرد و سر او رو به پایین و صورت نوزاد رو به شکم مادر است.اگر جفت در قسمت پشتی رحم به سمت قسمت بالای رحم باشد موقعیت آن طبیعی است. در این موقعیت جنین می تواند تا قبل از تولد به سمت موقعیت زایمان حرکت کند. جفت می‌تواند موقعیت خود را در بارداری تغییر دهد و تغییر موقعیت کاملا طبیعی است. اگر جفت به سمت دهانه رحم باشد نگران کننده است چون می‌تواند باعث زایمان زودرس یا خونریزی بیش از حد شود.

انواع جفت

  • جفت جانبی

جفت در قسمت چپ یا راست رحم است.

  • جفت پایین

یعنی جفت در قسمت تحتانی رحم لانه گزینی کرده است .

  • جفت خلفی

وقتی محل لانه گزینی جفت، در دیواره پشتی رحم باشد.

  • جفت قدامی

جفت قدامی در دیواره جلویی رحم لانه گزینی کرده است.

  • جفت فوندال

وقتی جفت در بالاترین قسمت رحم لانه گزینی کرده باشد.

آیا جفت خلفی باعث سقط جنین می‌شود؟

بیشتر پزشکان متخصص معتقدند جفت خلفی هیچ خطری برای جنین ندارد و باعث سقط جنین یا زایمان زودرس نمی شود. فقط در زمان زایمان ممکن است مادر درد و فشار بیشتر را تحمل کند. وقتی سر جنین در زمان تولد به سمت واژن نیست و رو به بالای شکم است، معمولا برای تحریک انقباضات به پیتوسین احتیاج دارند و در زایمان واژینال یا سزارین خطر بیشتری را آنها را تهدید می‌کند. احتمال خون‌ریزی پس از زایمان نیز در این مادران بیشتر است. همچنین مادرانی که بارداری با جفت خلفی را تجربه می کنند احتمال اپیزیوتومی و پارگی واژن در آنها خیلی بیشتر است.
بیشتر بخوانید: بارداری با جفت خلفی خطرناک است؟

چرا جنین در موقعیت خلفی قرار می‌گیرد؟

با اینکه هنوزپزشکان متخصص زنان و زایمان دلیل مشخصی برای قرارگیری جنین در موقعیت خلفی پیدا نکرده اند اما این عوامل ممکن است در شکل گیری آن موثر باشد:

  • شکل بدن مادر

شکل بدن مادر در دوران بارداری می تواند موقعیت قرار گرفتن جنین را تعیین کند. اگر لگن زن باردار باریک باشد، امکان قرارگرفتن جنین در موقعیت خلفی خیلی زیاد می شود ،چون قسمت عقب بدن مادر بزرگ تر است.

  • فعالیت مادر در دوران بارداری

فعالیت مادر در دوران بارداری نقش مهمی در تعیین موقعیت نوزاد در داخل رحم دارد. فعالیت و تحرک روزانه و ورزش سبک در دوران بارداری از قرار گرفتن جنین در موقعیت خلفی جلوگیری می کند. استراحت و نشستنهای طولانی روی مبل باعث قرار گرفتن جنین در موقعیت خلفی می شود.

اگر می‌خواهید هر چه سریع‌تر باردار شوید، بخوانید!

اگر می‌خواهید هر چه سریع‌تر باردار شوید، بخوانید!

اگر می‌خواهید هر چه سریع‌تر باردار شوید، بخوانید!

برای باروری بهینه، باید بدنتان را سه ماه زودتر برای لقاح آماده کنید. رعایت نکات مهم در این مورد می‌تواند شما را از بارداری مطمئن کند. در اینجا 10 نکته مهم که شما را آماده یک بارداری سالم می‌کند مرور می‌کنیم.


 

خواب نوزاد در شبهای گرم تابستان با 10 راهکار مفید

خواب نوزاد

خواب نوزاد

10 راه حل که به خواب نوزاد شما در شبهای گرم تابستان، کمک میکند

آب و هوای گرم تابستان می تواند روزهایی سرشار از سرگرمی خلق کند، (سفرهای ساحلی و ناهار خوری در فضای باز!) اما شب ها کمتر هیجان انگیز است به دلیل اینکه شب ها افزایش درجه حرارت، می تواند به این معنی باشد که شما و کودکتان نیز نمی توانید بخوابید – که این هر دوی شما را زابراه می کند اما در این بخش از بیا نی نی راه هایی وجود دارد که می توانید به بچه ها کمک کنید که شب خواب راحت و امنی داشته باشند در نتیجه شما هم یک خواب آرام شبانه داشته باشید.

خواب و گرما ،با هم در تضاد هستند. در حقیقت، بدن ما نیاز به یک محیط خنک برای خواب بهتر دارد. به عنوان راهنمایی، درجه 15-18 درجه سانتیگراد (59-64 درجه فارنهایت) ،محدوده ی دمایی ایده آلی است که شما می خواهید. راهنمایی های زیر ممکن است کمک کند، وقتی که به دلیل روزهای گرم تابستان واقعا حفظ این دما امکان پذیر نیست.

خواب راحت نوزاد

بهترین توصیه ها خواب راحت نوزاد درتابستان

ترفندهای خواب آرام نوزاد در شبهای گرم تابستان

1. بسته نگه داشتن پرده ها و کرکره های اتاق خواب در تمام طول روز، برای جلوگیری از ورود مستقیم نور خورشید به اتاق.
 
2. در شب سعی کنید یک نسیم متضاد ایجاد کنید – با چندین پنجره باز و نزدیک به اتاق خواب (درهای باز).اگر در خانه ای با یک خانه یا اتاق زیر شیروانی زندگی می کنید، می توانید درب را باز کنید ،تا اجازه دهید هوای گرم به سمت بالا حرکت کند و کوران شود.
 
خواب بهتر کودک در تابستان

10 توصیه مفید برای خواب بهتر کودک در تابستان 

3. یک کاسه یخ در نزدیکی هر پنکه قرار دهید تا هوا از طریق یخ با خنکی جریان پیدا کند.

خواب راحت نوزاد در تابستان با حمام کردن قبل از خواب

4. قبل از خواب، به حمام بسیار گرم بروید.بر خلاف نظر مردم، حمام گرم یا حتی خنک راهی برای خواب هستند، در واقع حمام گرم ،کمک میکند ملاتونین (هورمون خواب) آزاد شود.
 
خواب راحت

حمام کودک قبل از خواب راهی برای داشتن خواب راحت

5. از شیر بستنی ،بسازیم ؛ یک کلک سریع و سرد در شب می باشد این به این معناست که شیر خود را بدوشید و در یخچال قرار دهید (البته نه در دمای خیلی کم که شیر خیلی سرد شود) . این مورد را باید با توجه به نظر پزشک انجام دهید چرا که در مورد نوزادانی که مشکلات گوارشی دارند توصیه نمیشود.

توصیه هایی برای بهتر شدن خواب نوزاد در تابستان

6. اگر ممکن است برخی از پارچه های طبیعی و لباس خواب، برای جالب ترین تجربه جای لباس استفاده کنید، اگر نه، اطمینان حاصل کنید که همه چیز 100٪ پنبه و نخی باشد (بدون ترکیبات پلی استر).
 
 خواب کودک

 لباس خواب کودک برای شب های گرم تابستان

7. به کودک خود فقط به یک جلیقه (تاپ) آستین کوتاه بپوشانید، نه فقط یک پوشک.یک لایه نازک از لباس ،می تواند به تنظیم درجه حرارت بدن کمک کند.

بهترین راه حل ها برای کمک به خواب نوزاد درتابستان

8. کمی بعد از وقت خواب تا زمانی که اتاق به طور طبیعی خنک تر شود، صبر کنید.
 
9. اگر از تهویه استفاده می کنید، با استفاده از یک رطوبت سنج کوچک و دستگاه تولید بخار ،مطمئن شوید که رطوبت کافی را به محیط اضافه کنید .
 
خواب نوزاد در تابستان

راه حل هایی که به خواب نوزاد در تابستان کمک می کند

10. در نهایت به یاد داشته باشید که کودک احتمالا در شب تشنه میشود. از این رو معمولا تعداد دفعات بیدار شدن در شب ،بیشتر می شود. اگر واقعا گرم است، سعی نکنید بخاطر این موضوع کودک را محدود کنید.

عوارض مصرف مسکن در بارداری، احتمال ناباروری جنین

عوارض مصرف مسکن در بارداری، احتمال ناباروری جنین
احتمال ناباروری جنین، عدم نزول بیضه‌ها و بیضه نهفته از عوارض مصرف مسکن در بارداری است. به مادران باردار توصیه می‌شود تا حد امکان از مصرف مسکن در بارداری اجتناب کنند.

عوارض مصرف مسکن در بارداری، احتمال ناباروری جنین
 
بیا نی نی | دسته مادر و کودک – اگر به مصرف مسکن ها عادت دارید و حالا که باردار شده‌اید نسبت به این کار دچار تردید شده‌اید، باید بدانید که لازم است عادت خود را ترک کنید. کارشناسان هشدار می‌دهند که مصرف طولانی مدت استامینوفن، ایبوپروفن، ژلوفن و سایر مسکن‌ها در دوران بارداری، ممکن است سلامت جنین را به خطر بیاندازد. بیایید عوارض مصرف مسکن در بارداری را بر اساس آخرین پژوهش‌ها بررسی کنیم. 

عوارض مصرف مسکن در بارداری

تحقیقات پژوهشگران دانمارکی نشان می‌دهد که مصرف این دارو‌ها در بارداری خطر ابتلا به عدم نزول بیضه‌ها (undescended testicles) را در نوزادان پسر افزایش می‌دهد، وضعیتی که منجر به ناباروری و سرطان بیضه در بزرگسالی می‌شود.
در حال حاضر پزشکان به زنان باردار توصیه می‌کنند برای حفظ سلامت جنین تا حد ممکن از مصرف دارو‌های مسکن اجتناب کنند. البته تحقیقات پژوهشگران در این زمینه هنوز ادامه دارد.
از سویی دیگر گفته می‌شود که مصرف مقطعی دارو‌های مسکن، تنها در مواقع مورد نیاز، آسیبی را متوجه جنین نمی‌کند.
NHS (خدمات بهداشت ملی) توصیه می‌کند که زنان باردار از مصرف دارو‌های مسکن در بارداری اجتناب کنند. اما مصرف استامینوفن در دوز‌های اندک برای کاهش درد کوتاه مدت، موردی ندارد.
با این حال بیش از نیمی از زنان باردار در اروپا و ایالات متحده گزارش کرده اند که در هنگام بروز درد از مسکن‌های ضعیف استفاده کرده اند.
در پژوهش اخیری که محققانی از دانمارک، فنلاند و فرانسه بر روی بیش از ۲۰۰۰ زن باردار و نوزاد آن‌ها انجام دادند، نتایج زیر به دست آمد.
  • آن‌ها دریافتند، زنانی که به طور همزمان بیش از یک داروی مسکن را مصرف کردند، مانند استامینوفن و ایبوپروفن، ۷ برابر بیش از دیگران خطر تولد نوزادان پسر با اختلال عدم نزول بیضه‌ها و بیضه نهفته (کریپتورکیدیسم) دارند.
  • این طور به نظر می‌رسد که سه ماهه دوم بارداری – هفته ۱۴ تا ۲۷  حاملگی – زمان بسیار حساسی در تکامل جنین است.

 

نتایج آخرین پژوهش‌ها 

گزارش Online Mail در مورد مطالعات جدید پیرامون عوارض مصرف مسکن در بارداری، بیان می‌کند: “زنان بارداری که از دارو‌های مسکن استفاده می‌کنند، ممکن است به باروری فرزندان خود آسیب برسانند”
بدیهی است که برای انجام این پژوهش‌ها زنان باردار و جنین شان را در معرض خطر بالقوه قرار نمی‌دهند. در این مطالعات، آزمایش‌ها بر روی حیوانات و بافت‌های جنین در آزمایشگاه انجام می‌شود تا تاثیر و عوارض مسکن در بارداری مشخص شود.
آن‌ها دریافتند، در بافت جنین انسانی که به مدت یک هفته در معرض استامینوفن و ایبوپروفن قرار گرفته بود، تعداد سلول‌های زایایی (سلول‌هایی که به اسپرم و تخمک تبدیل می‌شوند) کاهش چشمگیری یافت.
پژوهشگران اعلام کردند که نتایج این آزمایش “باعث افزایش نگرانی” در مورد عوارض مصرف مسکن در بارداری می‌شود، زیرا مصرف آن‌ها توانایی باروری جنین را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
البته مسئله مهم در این مطالعه این است که آزمایش بر روی موش‌ها و بافت‌های انسانی موجود در ظروف آزمایشگاهی انجام شده، بنابراین نمی‌تواند اثرات واقعی دارو‌های مسکن را در زنان باردار نشان دهد. همچنین نمی‌توان گفت که آیا تاثیر آن برگشت پذیر است، یا محدود به زمان خاصی است.
دستورالعمل‌های فعلی توصیه می‌کنند که مصرف استامینوفن در دوران بارداری ایمن است. البته بایستی از کمترین دوز موثر دارو استفاده شود. از سویی دیگر از مصرف ایبوپروفن (ژلوفن) در دوران بارداری بایستی اجتناب شود. مگر اینکه به طور خاص توسط پزشک توصیه شده باشد.
 
مصرف مسکن در بارداری

افزایش احتمال ناباروری جنین

همان گونه که گفته شد استفاده از مسکن در سه ماهه دوم بارداری، خطر ابتلا به کریپتورکیدیسم و سرطان بیضه در نوزادان پسر را دو برابر می‌کند.
  • در میان دارو‌های مسکن، مصرف ایبوپروفن و آسپرین خطر ابتلای جنین به این مشکل را چهار برابر می‌کند.
  • مصرف استامینوفن به تنهایی نیز به نظر می‌رسد خطر کریپتورکیدیسم را افزایش می‌دهد، اگر چه افزایش قابل توجهی نیست.
  • استفاده همزمان از بیش از یک مسکن، از جمله استامینوفن، در سه ماهه دوم، خطر را ۱۶ برابر افزایش می‌دهد.
  • همچنین مصرف دارو‌های ضد درد به مدت بیش از دو هفته در دوران بارداری نیز به طور قابل توجهی موجب افزایش خطر ابتلای جنین به کریپتورکیدیسم می‌شود.
  • محققان معتقدند که دارو‌های مسکن باعث اختلال در روند طبیعی هورمون‌های مردانه در جنین‌های پسر می‌شوند و این امر مانع رشد طبیعی بیضه‌ها می‌شود. انجام مطالعات بر روی موش‌های صحرایی نیز این نظریه را تایید می‌کند.

 مصرف ژلوفن و باروری


دکتر هنریک لفرز Henrik Leffers، دانشمند ارشد Rigshospitalet در کپنهاگ، که این تحقیقات را رهبری می‌کند، می‌گوید: “اگر اختلال‌های غدد درون ریز عامل اصلی مشکلات تولید مثل در میان مردان جوان باشد، این تحقیق نشان می‌دهد که باید نسبت به استفاده از دارو‌های مسکن خفیف در دوران بارداری احتیاط کرد، زیرا ممکن است  دلیل اصلی مشکلات ناباروری در مردان باشد. “
به رغم برخی محدودیت‌ها در این مطالعه، محققان می‌گویند یافته‌های آن‌ها نشان می‌دهد بایستی نسبت به عوارض مصرف مسکن در بارداری توجه ویژه داشت و در این نکته به هنگام تجویز آن‌ها در نظر گرفته شود.
از سویی دیگر دکتر الن پیسی Allan Pacey، استاد ارشد اندرولوژی در دانشگاه شفیلد، می‌گوید: “پژوهشگران بایستی در نظر داشته باشند که قرار گرفتن زنان باردار برخی مواد شیمیایی نیز ممکن است دلیل ناباروری مردان در بزرگسالی باشد. اما با این وجود، نتایج این تحقیقات هشدار دهنده است و بایستی همگان نسبت به عوارض مصرف مسکن در بارداری آگاه شوند.
در هر صورت، پژوهش‌های بسیاری برای اثبات این نظریه بایستی انجام شود. ”
دکتر باسکی تیلاگاناتان، استاد کالج سلطنتی متخصصین زنان و زایمان، می‌گوید که این یافته‌ها بایستی با احتیاط تفسیر شوند. برای نمونه، او توضیح داد: “این مطالعه نشان می‌دهد که یک رابطه، میان مصرف مسکن در بارداری و ابتلای جنین‌های پسر به کریپتورکیدیسم وجود دارد. در نتیجه نمی‌توان گفت که دلیل ابتلا به این مشکل مصرف داروی مسکن است. ممکن است بیماری مادر، برای نمونه، یک  ویروسی در بارداری، که نیازمند درمان با داروی مسکن بوده؛ علت اصلی بروز مشکل کریپتورکیدیسم در جنین‌ها باشد. “
از هر ۲۰ پسر در انگلستان یکی از آن‌ها به کریپتورکیدیسم مبتلا هستند.


 


جمع بندی

  • ناباروری جنین، ابتلای نوزادان پسر به کریپتورکیدیسم و عدم نزول بیضه ها از عوارض مصرف مسکن در بارداری است.
  • در حالت ایده آل، توصیه می‌شود که از مصرف دارو‌های مسکن در دوران بارداری اجتناب کنید
  • استامینوفن به عنوان “مسکن امن” در دوز‌های کوچک برای مدت کوتاهی قابل استفاده است.
  • کارشناسان مصرف ایبوپروفن را در دوران بارداری (به ویژه سه ماهه دوم) توصیه نمی‌کنند.
  • از مصرف همزمان دو داروی مسکن در دوران بارداری اجتناب کنید.
  • بهتر است قبل از مصرف هر دارویی در دوران بارداری، با پزشک خود مشورت کنید.

 

بارداری


 


آیا شما در دوران بارداری از داروهای مسکن استفاده کرده اید؟ با توجه به عوارض مصرف مسکن در بارداری، استفاده از آنها را منطقی می‌دانید؟ چه جایگزین مناسبی برای داروهای مسکن می‌شناسید؟ تجربیات و دیدگاه‌های خود را با ما در بخش نظرات در میان بگذارید.

برگرفته از: NHS و BBC

بهترین توصیه‌ها در بدو ورود نوازد به خانه

بهترین توصیه‌ها در بدو ورود نوازد به خانه

بهترین توصیه‌ها در بدو ورود نوازد به خانه

نی‌نی سایت: هیچ چیز برای نوزادی که تازه به دنیا آمده خوشایندتر و لذت بخش‌تر استفاده از خوردن شیر مادر نیست. این روزها نوزاد می‌خورد و می‌خورد. اگر شما به عنوان مادری که به تازگی صاحب فرزند شده اید دوست دارید که استفاده نوزاد از شیرتان بی‌نقص و در بهترین حالت ممکن صورت گیرد توصیه می‌کنیم که نکات زیر را با دقت مرور کنید تا در یک ماه نخست شیردهی، هم شما و هم نوزاد شرایط دلپذیری را تجربه کنید.
 
مادرانی که تازه صاحب فرزند شده و برای تغذیه نوزاد خود با مادرانی که در این زمینه تجربه دارند همفکری می‌کنند نوادشان را با کیفیت بالاتری از شیر خود تغذیه کنند. حتی توصیه می‌شود پیش از باردار شدن با یک مشاور صحبت کرده و اطلاعات کافی را در خصوص شیردهی به نوزاد به دست آورید. یادتان باشد از پرسیدن پرسش‌هایی در این زمینه از دوستانتان خجالت نکشید.

 تا زمانی که از بیمارستان مرخص نشده‌اید سعی کنید بر دامنه اطلاعاتتان درخصوص شیردهی مناسب به نوزاد بیفزایید. معمولا در زایشگاه‌ها، کلاس‌های کوتاه مدتی درباره یادگیری نکات مربوط به شیردهی برگزار می‌شود. شرکت در این کلاس‌ها فرصتی مناسب جهت یادگیری مواردی است که شاید از پرسیدن آنها از دوستان و بستگان به نوعی احساس شرم می‌کنید.

 یادتان باشد شیردادن به نوزادی که تازه به دنیا آمده کاری زمان بر است زیرا نوزاد در ماه‌های اول، شیر زیادی می‌خورد تا ترکیبات لازم جهت رشد سریعش را به دست آورد. پس باید خود را از هر حیث آماده نگاه دارید. توجه داشته باشید که ممکن است نوزاد در هر لحظه برای شیر خوردن از خواب بلند شود. از این رو همیشه آماده باشید. این شما هستید که باید از هر نظر آماده و سر حال باشید. سعی کنید آب و سایر نوشیدنی‌های آرام بخش در کنار خود داشته باشید. از مطالعه هم غافل نشوید.  توصیه می‌شود پیش از آماده شدن برای شیردهی به نوزاد، حتما دستشویی بروید تا شیردهی را بدون وقفه انجام دهید.

 

اگر احساس می کنید سینه هایتان ملتهب شده است یا شیر به خوبی از آنها خارج نمی شود از کمپرس گرم استفاده کنید.
از نظر علمی ثابت شده که گرمای نسبی به جریان یافتن هرچه بهتر شیر در سینه و رسیدن به دهان نوزاد کمک زیادی می‌کند. با این حال اگر احساس کردید که سینه‌هایتان پس از شیردهی اندکی درد می کند از کمپرس سرد استفاده کنید. برای این کار از کیسه پر از تکه های کوچک یخ استفاده کنید.
 
اگر در نهایت به این نتیجه رسیدید که نوزادتان را با شیشه شیر آشنا کنید، این عمل را پس از آنکه نوزاد به طور کامل با سینه و شیر مادر خو گرفت انجام دهید. بسیاری از کارشناسان 6 تا 8 هفتگی را زمان مناسبی برای این تحول می‌دانند .
در این روزها نوزاد یا در حال شیر خوردن است و یا خوابیدن. نوزاد در هفته های نخست زندگی تا 16 ساعت در روز می‌خوابد با این حال خواب او یکسره نیست بطوریکه در دوره‌های یک تا دو ساعته می‌خوابد. در نتیجه همواره باید آماده شیردادن به نوزاد باشید. این آمادگی می‌تواند خسته کننده باشد، حتی بیشتر از آنچه که پیشتر تصور می‌کردید.
این روزها تمام وقتتان باید به نوزاد و تامین نیازهای او اختصاص یابد. پس خستگی و ابراز هرگونه شکایتی را از ذهنتان خارج کنید. این روزها، روزهای نوزاد است. قرار نیست شب‌ها خواب کاملی را تجربه کنید. پس اگر در ماه‌های نخست تولد نوزاد همواره احساس خستگی و کم خوابی می‌کنید،  اتفاقی عجیب و خاص شما روی نداده است. این وضعیتی است که تقریبا تمام مادران جوان آن را تجربه خواهند کرد.
شما به عنوان مادر نوزاد تازه به دنیا آمده و همسرتان باید بسیاری از کارهای روزمره خانه و مرتبط با نوزاد را تقسیم و به نوعی شیفت بندی کنید. این شیفت‌‍بندی به خصوص در روزهای پایانی هفته که پدر و مادر زمان بیشتری را در کنار هم سپری می‌کنند به راحتی قابل اجراست. در حالی که شما (مادر) پس از شیر دادن به نوزاد چرت می‌زنید، همسرتان مشغول آماده کردن صبحانه در صبح یک روز تعطیل است. با این کار انرژی مضاعفی به همسرتان منتقل می‌کنید.
 
توصیه رایجی میان تازه مادر شده ها وجود دارد: زمانی بخوابید که نوراد خوابیده است. شک نداشته باشید که این بهترین توصیه است. دقایقی پس از به خواب رفتن نوزاد، شما هم بخوابید و حداکثر استفاده را از این زمان بکنید.
 
برای اینکه نوزاد به خواب برود هر کاری که می‌توانید انجام دهید. مثلا او را با تکان‌های ملایم بخوابانید. حتی اگر نوزاد در حال شیر خوردن به خواب رفت نگران نباشید. این اتفاق ممکن است در صندلی ویژه خودرو نیز روی دهد. نگران نباشید که نوزاد عادت به خوابیدن در هر جایی کند زیرا فعلا این شما هستید که باید انرژی لازم جهت بزرگ کردن او را ذخیره کنید.
 
حداقل در یک ماه نخست تولد نوزاد نباید به هیچ چیز غیر از مهمان جدید خانواده فکر کنید. این روزها ممکن است گرد و غبار بر روی همه وسایل خانه نشسته باشد، چنین چیزهایی به هیچ وجه مهم نیست. اگر هم کسی از جمع دوستان و بستگان به ظروف نشسته یا گرد و غبار نشسته بر روی لوازم و مبلمان اشاره کرد تنها لبخندی زده و با نشان دادن محل دستمال گردگیری یا مایع ظرفشویی او را وادار به کمک کنید.