اندازه گیری وزن جنین در سونوگرافی دقیق است؟

اندازه گیری وزن جنین در سونوگرافی دقیق است؟

 اندازه گیری وزن جنین در سونوگرافی دقیق است؟

در ماه‌های آخر بارداری با وجودی که به نظر نمی‌رسد رحم فضای کافی داشته باشد، ، فرزند شما وزن می‌گیرد و حسابی رشد می‌کند! در واقع شاید متعجب می‌شوید اگر بدانید که با پایان این دوره، فرزند شما چقدر بزرگ می‌شود.
یکی از سوالات شاید خانم‌های باردار که ممکن است در صفحه جستجوی اینترنتی زیاد تایپ شود، احتمالا این است: آیا سونوگرافی می‌تواند اندازه جنینم را تشخیص دهد؟

سونوگرافی چقدر در برآورد وزن جنین دقیق است؟

معمولا خانم‌های باردار به توصیه متخصص یا ماما سراغ سونوگرافی تعیین وزن جنین می‌روند. اما مشهور است که سونوگرافی برای تخمین وزن جنین اصلا دقیق نیست و نمی‌تواند وزن بچه را پیش‌بینی کند. به همین خاطر نمی‌تواند منبع قابل اطمینانی باشد که بتوان بر اساس آن در مورد نوع زایمان تصمیم گرفت.

سونوگرافی و تعیین وزن جنین

برای چه وزن بچه باید مشخص شود؟

یکی از علل معاینات دوره‌ای خانم‌های باردار، کنترل رشد جنین است. اگر مشکلی برای سلامت بچه ایجاد شود، نسبت به تاریخ بارداری زیادی کوچک یا زیادی بزرگ باشد، همگی شرایطی هستند که نیاز به بررسی پزشکی بیشتر دارند.
در گذشته، خانم‌ها با تفریق کردن وزن پیش از بارداری‌شان از وزن زمان فعلی بارداری خود، سعی می‌کردند وزن بچه را حدس بزنند. البته در این روش به سایر فاکتورها از جمله وزن مایع آمنیوتیک، جفت، یا حتی افزایش وزن طبیعی خانم باردار در دوران بارداری توجهی نمی‌شد!
امروزه، از اندازه‌گیری ارتفاع رحم به عنوان راهی برای تشخیص میزان رشد و وزن جنین استفاده می‌شود که همان اندازه فاصله بین استخوان شرمگاهی تا بالای رحم است.
بعد از اینکه سن بارداری به ۲۰ هفته می‌رسد، ارتفاع رحم با عدد تعداد هفته‌های بارداری در یک طیف خواهد بود. برخی پزشکان انجام سونوگرافی تعیین رشد جنین را برای ۳ ماهه سوم هم پیشنهاد می‌دهند اما اگر علتی برای نگرانی در مورد وضعیت رشد جنین ندارید، می‌توانید با ادامه این سونوگرافی‌ها مخالفت کنید.

سونوگرافی چطور سایز جنین را تخمین می‌زند؟

سونوگرافی معمولا در دوران بارداری، برای بررسی وضعیت درون بدن مادر استفاده می‌شود. امواج صوتی از بافت‌ها عبور می‌کنند و به این ترتیب است که تصویری روی صفحه دستگاه سونوگرافی می‌توان دید.
اندازه‌گیری‌ها معمولا از ۴ نقطه انجام می‌شود و بعد برای تخمین وزن بچه مورد استفاده قرار می‌گیرد. این اندازه‌گیری‌ها شامل نقاط زیر است:

  • اندازه دور سر جنین
  • قطر دو آهیانه‌ای یا فاصله بین دو طرف سر بچه؛ البته از آنجا که بچه‌های هم‌وزن ممکن است سایز متفاوتی داشته باشند، این داده به تنهایی قابل استناد نیست
  • اندازه محدوده شکمی که بیشترین دقت را در تخمین سایز جنین دارد
  • طول استخوان فمور یا استخوان ران؛ که بلندترین استخوان بدن است و می‌توان در بچه‌های مختلف با وزن‌های مختلف، متفاوت باشد بنابراین به تنهایی قابل استناد نیست

سونوگرافیست با ثبت این اعداد در یک نرم‌افزار کامپیوتری، یا چارت‌های مخصوص، وزن تولد را تخمین می‌زند. فرمول‌های متفاوتی برای تخمین وزن جنینی وجود دارد که بیشترشان در دهه ۱۹۸۰ اختراع شده‌اند.
نکته مهمی که باید بدانید این است که سونوگرافی در تخمین وزن جنین فقط ۱۵ درصد خطا دارد یعنی وزن بچه شما ممکن است ۱۵ درصد بیشتر یا ۱۵ درصد بیشتر از وزن تخمینی سونوگرافی باشد.
البته این تخمین سایز جنین در نیمه اول بارداری بسیار دقیق‌تر است اما با رشد جنین، که با سرعت‌های متغیری در جنین‌های مختلف رخ می‌دهد، میزان دقت سونوگرافی هم بسته به ریز نقش بودن یا متوسط بودن جنین دارد.
هرقدر به زمان زایمان نزدیک‌تر شوید و هرقدر جنین بزرگتر شود، اندازه‌گیری او سخت‌تر می‌شود.

نتیجه تخمین وزن برای مادر چیست؟

اگر پزشک شما نگران رشد فرزندتان باشد، باید مشکلات زمینه‌ای شناسایی شوند. معمولا فاصله بین دو سونوگرافی ۲ تا ۳ هفته است؛ سونوی دوم تغییرات رشد جنین را نشان می‌دهد.
اگر همچنان مشکلی وجود داشته باشد، پزشک برایتان تست بیوفیزیکال پروفایل تجویز می‌کند تا سلامت جنین بررسی شود و دلیل اختلاف رشد مشخص و تصمیم‌گیری‌های بعدی انجام شود.

تخمین وزن جنین باعث افزایش سزارین می‌شود؟!

این نگرانی وجود دارد که سونوگرافی تخمین وزن جنین باعث افزایش تمایل مادران به سزارین شود چراکه ممکن است از بزرگی فرزندشان واهمه پیدا کنند.
اگر سونوگرافیست و پزشک به شما گفته‌اند که جنین قبل از تولد هم «بزرگ» است، نباید بترسید؛ اولا این نکته یادتان باشد که ۵/۹ درصد از جنین‌ها به اشتباه «بزرگ» تشخیص داده می‌شوند و همین اتفاق باعث بالا رفتن درخواست سزارین مادران است.
دومین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که شما با یک تیم پزشکی و امکانات کافی راهی اتاق زایمان می‌شوید؛ بنابراین تصمیم‌گیری برای جراحی سزارین را برای مواقع غیرقابل پیش‌بینی و اضطراری نگه دارید.
نکته آخر اینکه اگر حال خودتان و جنین‌تان خوب است و سالم هستید، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد و نباید نگران وزن واقعی جنین موقع تولد باشید.

خانه تکانی در بارداری،لطفا نردبان را فراموش کنید!

خانه تکانی در بارداری،لطفا نردبان را فراموش کنید!

خانه تکانی در بارداری،لطفا نردبان را فراموش کنید!

بیا نی نی: خانه تکانی است و هزار ماجرا. مگر می‌شود خانه تکانی کرد و شیشه ها را پاک نکرد؟ یا همه جای خانه را حسابی برق انداخت اما پرده ها و لوستر و هر چیزی که آن بالاست همین طور دست نخورده بماند و گرد و خاک یک سال دیگر را هم گذاشت کنار سال قبل. خانه تکانی است وهزار ماجرا و نردبان و چهار پایه و زن باردار. اینجای کار است که باید با احتیاط صحبت کرد. اینکه یک زن باردار در خانه تکانی چه کارهایی را مجاز است انجام بدهد، چه کارهایی را بهتر است انجام ندهد و چه کارهایی را اصلا نباید انجام بدهد. پس اگر در این روزهای باقی مانده سال به خانه تکانی و کوه کارهای انجام نشده فکر می‌کنید والبته باردار هم هستید این مطلب بیا نی نی را بخوانید و بعد تصمیم درست را بگیرید.

مهمترین نکته‌ای که همه پزشکان متخصص زنان و زایمان در آن متفق القول هستند این است که یک زن باردار به هیچ وجه نباید به خودش استراحت مطلق بدهد و فقط بخوابد و دست به سیاه و سفید هم نزند. دکتر نازنین صفایی جراح و متخصص زنان و زایمان هم در این باره به بیا نی نی می‌گوید:« ما به هیچ زن بارداری توصیه نمی‌کنیم که در دوران حاملگی فقط استراحت کنند. یک زن حامله که حاملگی نرمال دارد می‌تواند همه کارهایش را انجام بدهد حتی خانه تکانی.» به گفته دکتر صفایی در دوران حاملگی بدن آماده ایجاد لخته است. دکتر صفایی به بیا نی نی می‌گوید:« در دوران حاملگی سیستم انعقادی بدن به سمت لخته ساز شدن می‌رود. در بدن هر انسانی همزمان دو سیستم در تعادل هستند. سیستم انعقاد خون و سیستم ضد انعقاد خون. این دو سیستم همیشه باید در تعادل باشند تا مشکلی پیش نیاید اگر سیستم انعقاد خون بیشتر از حد فعال شود می‌تواند باعث ایجاد لخته در سیاهرگها شود.
چون حرکت خون در سیاهرگها خود به خود پایین تر است بنابراین احتمال ایجاد لخته در سیاهرگ بالا می‌رود. متاسفانه خانمها بیشتر از مردها مستعد ساخت لخته خون هستند. جنس زن بودن به دلیل داشتن هورمونهای استروژن و پروژسترون بدن را مستعد می‌کند که بیشتر به سمت سیستم انعقادی برود. دوره حاملگی هم دوره تشدید این هورمونهاست، پس این وضعیت را بیشتر می‌کند. بی تحرکی خودش یک عامل خطر است.مثل یک مرداب همه چیز رسوب می‌کند. وقتی راه می‌رویم و فعالیت می‌کنیم عضلات مثل پمپ هستند و روی وریدها فشار می‌آورند و وریدها را به سمت قلب هدایت می‌کنند. وقتی یک زن حامله که بدنش هم مستعد ساخت لخته است فقط می‌خوابد و حرکتی نمی‌کند ، خدای ناکرده ممکن است دچار لخته در وریدها شوند. هیچ پزشکی یک زن باردار را که حاملگی نرمال دارد از کار کردن و فعالیت کردن منع نمی‌کند مگر اینکه دوران بارداری پر خطری داشته باشد که باز هم در این شرایط استراحت مطلق خطرناک است و پزشکان حواسشان به تزریق آمپول ضد انعقاد هست.»

خانه تکانی در دوران بارداری

چه زمانی خانه تکانی خطرناک نیست؟

با این حال سوال مهم خیلی از زنان باردار این است که در دوران بارداری می‌توانند فعالیتهای بیشتر از کارهای معمولی و روزانه انجام بدهند؟ و اینکه در چه ماه‌هایی خیالشان راحت باشد و در چه ماه‌های بیشتر از قبل مراقب باشند. دکتر نازنین صفایی در پاسخ به این سوال می‌گوید:« در ماههای اول بارداری که رحم در عمق لگن است مشکلی پیش نمی‌آید. پس می‌توانند با رعایت احتیاط خانه تکانی کنند. اما در ماههای آخر که رحم بزرگ می‌شود خم شدن و ایستادن زیاد کمی خطرناک است و حتما باید حواسشان به کاری که انجام می‌دهند باشد. اگر بخواهیم کلی بگوییم انجام فعالیت در حد معمولی برای خانمهای بارداری منعی ندارد .البته بهتر است از کارهای خطرناک و روی چهار پایه رفتن و روی نردبان ایستادن پرهیز کند. مثلا اگر روی پا بایستد و کار کند مشکلی ندارد اما روی بلندی نرود. تمیز کردن کابینت‌ها و کمدها و خم شدن در ماههای اولیه مشکلی ندارد. اما در ماههای آخر خم شدن‌های طولانی و بار سنگین بلند کردن و جا به جا کردن وسایل سنگین که باعث فشار آوردن به رحم می‌شود خطرناک است و بهتر است سراغ این کارها نروند. »

اولین اقدام بعد از افتادن از نردبان یا چهارپایه

بالا رفتن از نردبان یا رفتن روی چهارپایه برای برداشتن یک ظرف از داخل کابینت در دوران بارداری کار عاقلانه‌ای نیست. همۀ کارهایی که به حفظ تعادل نیاز دارند در دوران بارداری خطرناک است، زیرا وضعیت و مرکز ثقل بدن در این دوران تغییر کرده است و همین موضوع، حفظ تعادل را سخت‌تر می‌کند. اما خیلی از زنان باردار هم هستند که هم روی چهار پایه می روند و هم روی نردبان، سوالی که اینجا مطرح می‌شود این است که اگر خدای ناکرده زن بارداری از روی چهار پایه یا نردبان سقوط کند اولین اقدامی که باید انجام بدهد، چیست. دکتر صفایی در پاسخ این سوال به بیا نی نی می‌گوید:« در صورت ضربه حتما باید به پزشک مراجعه کنند به خصوص از هفته بیست که رحم از روی شکم لمس می‌شود. حتما باید پزشک بررسی کند که انقباض دارند یا نه. پزشک در این مواقع تون رحم را بررسی می کند. عضلاتی که در رحم وجود دارد یک قوام خاصی دارد ممکن است درد را متوجه نشوند، اما به دلیل افتادن ممکن است پشت جفت خونریزی کند، یا کنده شود. این باعث می‌شود عضلات رحم در حالت انقباضی قرار بگیرند . توان رحم در این مواقع بالا می‌رود. ممکن است زن خونریزی نداشته باشد چون خون گاهی وقتها پشت جفت جمع می‌شود واز دهانه رحم خارج نمی‌شود.اگر خدای ناکرده از روی چهار پایه و نردبان سقوط کردند حتما باید به پزشک مراجعه کنند تا دکتر ضربان قلب جنین را بشنود و نوار قلب بگیرد.»

آزمایش ها و سونوگرافی های دوران بارداری

آزمایش ها و سونوگرافی های دوران بارداری

 آزمایش ها و سونوگرافی های دوران بارداری

بارداری بدون شک یکی از بهترین اتفاق‌هایی است که برای هر خانمی در هر سنی ممکن است بیفتد. بارداری در عین هیجان‌انگیزی و لذت‌بخش بودنش هزار و یک نگرانی و مراقبت لازم دارد که با ندانستنش ممکن است خود و جنین‌تان را در معرض خطر قرار دهید. بیخود نیست که بهشت زیر پای مادران است، از همان روزی که خبر بارداری را می‌شنوید تا همیشه بخش بزرگی از دل و عقلتان را فرزندتان اشغال می‌کند. اما فرزندتان حتما مادر سلامت می‌خواهد؛ مادری که در عین حال که مراقب شماست، از خودش هم مراقبت می‌کند. به همین مناسب و در آستانه روز زن بهتر است بدانید که یکی از کارهای مهم در بارداری، سونوگرافی است. اما خیلی از خانم‌هایی که در سنین مختلف باردار می‌شوند، اطلاع دقیقی درباره تعداد سونوگرافی و اینکه در هر سونوگرافی چه مواردی قرار است تشخیص داده شود‌، ندارند. به همین دلیل خانم «دکتر نازنین صفایی، جراح و متخصص زنان» توضیح جامعی درباره سونوگرافی بارداری در هر مقطع ارائه می‌کند.

سونوگرافی ایمن است!

سونوگرافی امواجی دارد که از جنس صوت است و در تمام سال‌هایی که چه برای بیماران و چه برای خانم‌های باردار استفاده شده خطری برای آنها یا جنین نداشته است. در واقع هرگز گزارشی از آسیب‌های ناشی از این امواج مشاهده نشده است. اما برای برخی کشورها هزینه‌های اقتصادی این کار مهم است. این کشورها هزینه‌هایی را که به سیستم بهداشت و درمان‌شان تحمیل می‌شود محاسبه می‌کنند و نظرشان این است که نیاز و دلیلی برای سونوگرافی های ماهانه در دوران بارداری وجود ندارد.

سونوگرافی در بارداری

زمان سونوگرافی در بارداری

دکتر نازنین صفایی درباره اینکه سونوگرافی در چه زمان‌هایی از بارداری لازم و ضروری است به بیا نی نی می‌گوید: به محض اینکه یک خانم متوجه شد تست بارداری‌اش مثبت است باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کند. پزشک متخصص با توجه به آخرین بارداری و تاریخ آخرین عادت ماهانه به این نتیجه می‌رسد که بیمار در کدام هفته از بارداری قرار دارد و آیا در این زمان جنین در سونوگرافی دیده می‌شود یا خیر؟ چراکه اگر خانمی در هفته‌های اول بارداری قرار داشته باشد جنین به حدی کوچک است که احتمالا در سونوگرافی دیده نمی‌شود و انجام این کار به جز اینکه برای آن خانم استرس به همراه داشته باشد حاصل دیگری نخواهد داشت.»

سونوگرافی ترنس واژینال عامل سقط جنین نیست

سونوگرافی ترانس واژینال فقط برای تایید بارداری داخل رحمی است. چراکه برخی از بارداری‌ها خارج از رحم است و بیمار نباید این تست را عقب بیندازد. درواقع یک خانم باردار به محض اینکه تست حاملگی‌اش مثبت بود نباید همه چیز را به تعویق بیندازد و مثلا تا چند ماه برای سونوگرافی اقدام نکند چون ممکن است حاملگی خارج از رحم باشد و اگر دیر تشخیص داده شود با تهدید جانی برای مادر همراه است. توصیه دکتر صفایی به خوانندگان بیا نی نی این است به محض اینکه تست بارداری مثبت تشخیص داده شد به پزشک متخصص مراجعه کنند تا زمان اولین سونوگرافی توسط پزشک تشخیص داده شود. ذکر این نکته الزامی است که سونوگرافی ترانس واژینال مطلقا برای مادر یا جنین مشکل ساز نخواهد بود و هیچ نگرانی بابت سقط جنین نخواهد بود. با این نوع سونوگرافی از فاصله‌ای نزدیک می‌توانیم رحم و تخمدان‌ها را مورد برسی قرار دهیم و از بارداری طبیعی اطمینان حاصل کنیم. گاهی پیش می‌آید که خانم‌ها با مراجعه به پزشک ادعا می‎‌کنند چون سونوگرافی ترانس واژینال انجام دادند منجر به سقط جنین شد در حالی که این مورد فقط همزمان با سونوگرافی بوده. به این معنا که آن خانم باردار قرار بوده سقط جنین کند و این ارتباطی با سونوگرافی ندارد جز تقارن زمانی.

سونوگرافی باعث آرامش پزشک و مادر

یکسری ملاک‌ها به پزشک و مادر آرامش می‌دهد و نشان می‌دهد بارداری روندی بدون مشکل دارد. اولین ملاک ضربان قلب است. یعنی اگر در زمانی خاص که انتظار می‌رود قلب جنین در سونوگرافی دیده شود این اتفاق نیفتد نگران کننده خواهد بود. به گفته دکتر نازنین صفایی اگر فرم ساک بارداری غیرطبیعی باشد و اگر لخته خون پشت ساک بارداری دیده شود می‌توان نگران از دست رفتن بارداری شد. دیدن ساک حاملگی با شکل طبیعی و اندازه مناسب و شنیدن ضربان قلب جنین پزشک را امیدوار می‌کند که این بارداری از ابتدا درست پیش می‌رود و احتمال اینکه برای چنین بارداری در ماه‌های بعدی مشکلی پیش بیاید بسیار کم است.

شنیدن صدای قلب جنین در سونوگرافی

هفته پنجم بارداری، سونوگرافی واژینال

در هفته پنجم بارداری باید سونوگرافی واژینال انجام گیرد تا از بارداری طبیعی مادر اطمینان حاصل شود. دکتر صفایی در خصوص اینکه سن ما در انجام تعداد بیشتر یا کمتر سونوگرافی موثر است، به بیا نی نی می‎گوید: سن مادر اهمیتی ندارد و مثلا اینطور نیست که اگر مادری در چهل سالگی باردار شده است باید بیست بار سونوگرافی شود و مادری که در سن بیست سالگی باردار شده دوبار . آنچه برای ما اهمیت دارد سیر عوامل خطری است که در مادر در معاینات دیده می‌شود. برای مثال ممکن است طول دهانه رحم یک مادر کم شود. در چنین مواردی باید چندین بار سونوگرافی به صورت پشت سرهم انجام شود تا بتوان در مورد نوع درمان تصمیم‌گیری کنیم. بنابراین هرچه ریسک‌های خطر یک بارداری بیشتر باشد تعداد سونوگرافی هم بالا می‌رود و ربطی به سن و سال مادر ندارد. تعریف کلی حاملگی پرخطر نیز اینگونه است که بارداری‌های زیر 18 سال و بالای 35 سال بارداری‌های پرخطر محسوب می‌شوند.

سونوگرافی هفته 11 تا 13 بارداری

در کشور ما که در همه شهرها آزمایشگاه‌های مجهز وجود ندارد و همه به آزمایشگاه‌های غربالگری دسترسی ندارند انجام سونوگرافی NT می‌تواند چنین امکانی را به آنها بدهد چراکه تا هشتاد درصد قدرت تشخیص دارد.
اگر همه چیز در سونوگرافی هفته پنجم طبیعی بود، سونوگرافی بعدی بین هفته یازدهم تا سیزدهم بارداری به عنوان سونوگرافی غربالگری نوبت اول انجام می‌شود که در آن فاکتوری به اسم NT چک می‌شود. این سونوگرافی بسیار حساس است و نیاز به تجربه سونولوژیست دارد و توصیه می‌شود که مادران حتما سراغ سونولوژیست‌های متبحر و با تجربه بروند. این سونوگرافی دارای اهمیت است و پزشک به عدد ارسالی از طرف مرکز سونوگرافی اطمینان کرده و روند بارداری را بر مبنای آن پیگری می‌کند.

عدد سونوگرافی NT

در سونوگرافی NT عدد بالای سه نیازمند ارزیابی است اما در مطالعات جمعیتی نژاد و جنس نیز در نظر گرفته می‌شود. اگر این عدد بالای سه باشد حتما باید از مایع دور جنین نمونه برداری و آزمایش شود. براساس طول فرقی- دنبالچه‌ای جنین می‌توان صدکهایی تعیین کرد. برای این کار سونولوژیستها نموداری دارند که براساس آن می‌توانند به طبیعی بودن این عدد پی ببرند.

سونوگرافی طول بینی!

سونوگرافی nasal bone یا سونوگرافی NB، سونوگرافی است که با آن می‌توان عدد طول بینی را دانست و بتوان تشخیص داد استخوان تشکیل شده است یانه؟ رویت استخوان بینی در برخی از هفته‌های بارداری ممکن است نگرانی‌های بیمار را برطرف کند. در هفته سیزدهم باید استخوان بینی رویت شود. در سونوگرافی‌ها در کل یک سری ملاک وجود دارد که اگر آنها مشاهده شوند پزشک را به مبتلا بودن جنین به سندرم داون مشکوک می‌کنند. برای مثال وجود روده‌های اکوژنیک یا وجود کانون اکوژنیک در قلب یا تشکیل نشدن استخوان بینی.

سونوگرافی هفته 18 تا 20 بارداری

اگر در سونوگرافی دوم نیز همه چیز طبیعی بود سونوگرافی بعدی به هفته هجدهم تا بیستم موکول می‌شود. در این هفته‌ها سونوگرافی آنومالی یا ژنتیک سونوگرام انجام می‌شود. در این سونوگرافی انتظار می‌رود پزشک جنین را به صورت کلی بررسی کند. دکتر صفایی به بیا نی نی می‌گوید: در این سونوگرافی وضعیت چشم‌ها، بینی، گوش‌ها، لب شکری بودن یا نبودن، فرم سر، قفسه سینه، نمای چهار حفره‌ای قلب، طول دست‌ها، تعداد انگشتان و … مورد برسی قرار می‌گیرد چون در کشور ما مجوز سقط قبل از هجده هفته‌ای بودن جنین صادر می‌شود و بعد از آن منع شرعی وجود دارد باید همه فاکتورهای سه سونوگرافی سنجیده شود تا از سلامت جنین اطمینان حاصل کنیم.

سونوگرافی جنین در بارداری

سونوگرافی بعد از هفته بیستم

جنین تا ماه هفتم تقریبا یک کیلوگرم وزن می‌گیرد و بعد از آن وزن‌گیری بسیار بالا می‌رود و در دو ماه آخر جنین به سه یا چهار کیلوگرم می‌رسد. در هفته‌های بعد از هفته بیستم بارداری بیشتر سونوگرافی برای این انجام می‌گیرد که وزن جنین، دور سر جنین و طول استخوان ران اندازه‌گیری شود و به این ترتیب به ما عددی داده می‌شود که باید با سن جنین مطابقت داشته باشد. اگر این مطابقت‌ها دیده نشود به ما هشدار می‌دهد که یک جای کار اشکال دارد و این سوال پیش می‌آید که آیا جفت کارکرد مناسبی دارد یا نه؟ آیا پای یک بیماری عفونی در میان است؟ و… در این مرحله نیز باید روند خون رسانی به جنین و مایع دور جنین بررسی شود. در چنین مواردی مادر باید بارها مورد سونوگرافی قرار گرفته و روند وزن گرفتن جنین به دقت بررسی شود. برای مثال در مادران دیابتی وزن جنین به شکل غیر طبیعی بالا می‌رود و در مادرانی با مشکل فشار خون، خون رسانی به جنین دچار مشکل می‌شود. اما اگر همه چیز طبیعی باشد یک بار در هفت یا هشت ماهگی و یک بار نیز در نه ماهگی سونوگرافی انجام می‌شود.
همچنین در انتهای دوران بارداری برای خانم‌هایی که می‌خواهند زایمان طبیعی داشته باشند سونوگرافی‌های روتین انجام می‌شود تا مطمئن شویم مایع دور جنین کم نشده باشد. اگر قرار باشد صبر کنیم تا دردهای زایمان آغاز شود برای مادر سونوگرافی‌های معمول یا بیوفیزیکال تجویز می‌کند. به‌علاوه مطلب اندازه‌گیری وزن جنین در سونوگرافی دقیق است می‌تواند جواب پرسش‌تان را درباره وزن جنین بدهد.

سونوگرافی‌های سه بعدی و چهاربعدی

تکنیک سونوگرافی سه و چهار بعدی احتمال ایجاد حرارت را بالا می‌برد ولی برای این نوع سونوگرافی منعی وجود ندارد. دکتر نازنین صفایی با اشاره به اینکه همه آنچه این نوع سونوگرافی‌ها به ما از نظر پزشکی ارائه می‌کنند را می‌توان با سونوگرافی دو بعدی نیز به آن رسید به بیا نی نی می‌گوید: این نوع سونوگرافی‌ها از نظر پزشکی دارای اهمیت نیستند. چنین سونوگرافی‌هایی بیشتر خواسته مادران است و اگر مادری تمایل به انجام این نوع سونوگرافی داشت باید نزد پزشکی برود که به اصطلاح دستش تند و تیز باشد چراکه زمان در این نوع سونوگرافی مهم است. اگر یک پزشک مبتدی باشد و وقت را تلف کند ممکن است باعث آسیب دیدن جنین شود.

هاشور ابرو، لیزر، کراتینه و کاشت ناخن در بارداری خطرناک است؟

هاشور ابرو، لیزر، کراتینه و کاشت ناخن در بارداری خطرناک است؟

هاشور ابرو، لیزر، کراتینه و کاشت ناخن در بارداری خطرناک است؟

بهار که می‌آید، همه‌چیز دوباره نو می‌شود و شاید این حس و حالی که نو شدن روزگار به ما می‌دهد، باعث می‌شود دل‌مان بخواهد همه زندگی‌مان و حتی ظاهر خودمان را نو کنیم!
از تغییر مدل و رنگ مو گرفته تا پاکسازی صورت، لایه‌برداری، رفع چین و چروک، برجسته‌سازی قسمت‌های مختلف و … همگی از روش‌هایی هستند که هر خانم متناسب با نیازهای بدن و تمایلش به تغییر و جوانسازی انجام می‌دهد و در این روزهای پایانی سال، بازارشان حسابی داغ است.
اما آیا این اعمال زیبایی و آرایشی که در آرایشگاه های زنانه انجام می‌شود، برای خانم‌های باردار و جنینی که در شکم دارند، مجاز است؟
در ادامه دکتر سید مسعود داودی، متخصص پوست و مو درباره خطرات انواع اقدامات زیبایی آرایشگاهی توضیح خواهد داد.

رنگ کردن مو برای خانم‌های باردار ممنوع!

اولین نکته‌ای که خانم‌های باردار باید به آن توجه کنند این است که در دوره بارداری تغییرات هورمونی شدیدی در بدن رخ می‌دهد که همین تغییرات می‌تواند باعث واکنش نامناسب بدن به برخی اقدامات زیبایی و آرایشی شود.
ضمن اینکه برخی از اقدامات زیبایی، از جمله رنگ کردن موها در دوره بارداری ممنوع است چون می‌تواند بر جنین در حال رشد، که اندام و اعضای داخلی‌اش در حال شکل‌گیری است، تاثیر منفی مستقیم داشته باشد. چراکه رنگ مو تا حدی جذب بدن می‌شود و مواد سمی موجود در رنگ‌های مو که بر بدن تاثیر منفی دارند، به این ترتیب وارد گردش خون مادر شده و بدن بسیار حساس جنین را تحت تاثیر قرار داده و ممکن است منجر به بروز ناهنجاری‌ها و اختلال‌های مختلفی شود.
به همین خاطر توصیه می‌شود خانم‌های باردار به خصوص در ۳ ماهه اول و ۳ ماهه دوم از رنگ کردن مو بپرهیزند و شاید بتوان گفت این دسته از خانم‌ها صرفا در یکی دو هفته آخر مانده به زایمان، آن هم با مشورت پزشک، می‌توانند با رنگ‌های گیاهی موهایشان را رنگ کنند چون عوارض کمتری دارند.
البته رنگ‌های گیاهی مو- چه حنا و بابونه و سدر باشد چه برندهای کارخانه‌ای- هم باید از فروشگاه‌های معتبر تهیه شوند تا از صحت و سلامت آنها مطمئن باشید. ضمن اینکه باید به بسته‌بندی استاندارد، برچسب مجوز وزارت بهداشت و … روی محصول توجه شود تا از بی‌خطربودن آن برای جنین اطمینان حاصل کرد.

رنگ کردن مو در بارداری ممنوع

تزریق بوتاکس و ژل در بارداری

البته این روزها اقدامات زیبایی دیگری از جمله تزریق بوتاکس، تزریق ژل، همچنین لیزر IPL و … هم در آرایشگاه‌ها انجام می‌شود که در وهله اول باید گفت آرایشگاه‌ها به هیچ‌وجه مجاز به انجام این کارها نیستند. ضمن اینکه تزریق بوتاکس، ژل و لیزر در دوره بارداری اصلا توصیه نمی‌شود چراکه ممکن است پاسخ درمانی خوبی به دست نیاید و نتیجه برای مادر رضایتبخش نباشد، ضمن اینکه به خاطر شوک و استرسی که به بدن و بالطبع آن به جنین وارد می‌شود، ممکن است در رشد و تکامل بچه اثر منفی داشته باشد. نکته مهم‌تر این مقوله، ناشناخته بودن عوارض واقعی کارهایی مثل تزریق بوتاکس و ژل در بارداری (حتی ژل‌های هیالورونیک اسید که در حالت عادی با بدن بیمار سازگاری بیشتری دارند) است و هیچ‌کس عملا نمی‌داند در صورت تزریق این مواد، چه مشکلاتی در انتظار مادر و جنین خواهد بود؛ بنابراین هیچ فردی نمی‌تواند از لحاظ علمی مجوز چنین اعمالی را صادر کند.
با فرض اینکه خانم بارداری علی‌رغم مخالفت‌های علمی، اصرار به تزریق ژل و بوتاکس داشته باشد، باید بداند همیشه وقوع عوارضی وجود دارد- که تا به حال هم برای افراد زیادی پیش آمده است- که کنترل‌شان در زمان بارداری مشکل است. چراکه این موارد گاهی نیاز به درمان با تزریق کورتون‌ها، تزریق آنتی‌بیوتیک‌ها دارد و در بعضی مواقع هم اقدامات درمانی مثل تخلیه ژل یا تزریق حلال‌های ژل لازم است و از آنجا که تاثیر این اعمال بر جنین و مادر باردار نامشخص است، مسلما باز هم پیشگیری بهتر از درمان خواهد بود.

لیزر در بارداری عوارض دارد؟

در دوره بارداری پوست و موها تا حدودی تیره‌تر شده، خال‌ها و لکه‌های صورت هم پررنگ‌تر می‌شوند، رنگدانه‌سازی در پوست در زمان بارداری افزایش پیدا می‌کند و همین مساله می‌تواند به صورت ثانویه منجر به افزایش اقداماتی مثل لیزر، IPL یا اقدامات زیبایی دیگر شود و احتمال سوختگی پوست و ایجاد لک بیشتر شود.
ضمن اینکه لیزر به خاطر استرس و شوکی که به جنین- به خاطر درد مادر- وارد می‌شود، ممکن است ریسک سوختگی و لک شدن پوست هم افزایش می‌یابد.
یکی از اشکالات لیزر یا اقدامات دیگری که می‌توان به آنها اشاره کرد، این است که وقتی مادر باردار دچار عوارض ناشی از اقدامات زیبایی می‌شود و نیاز به درمان دارد، با گروهی دیگر از مشکلات روبرو خواهد شد.
مثلا تاتو و خالکوبی، پیرسینگ (سوراخ کردن) گوش و نقاط دیگر بدن، همینطور لایه‌برداری و پاکسازی پوست و …- که اصولا نباید در آرایشگاه انجام شود اما انجام می‌شود- می‌تواند باعث عفونت و التهاب پوستی شود که نیاز به درمان دارویی پیدا کند که در مورد خانم‌های باردار مشکلی به نام «عوارض دارویی» بسیار پررنگ و مهم است و محدودیت‌هایی را برای پزشکان ایجاد می‌کند؛ چراکه پزشک با توجه به عوارض داروها بر جنین، نمی‌تواند هر دارویی را برای زنان باردار تجویز کنند و به خاطر همین محدودیت‌ها روند درمان کُند و سخت می‌شود.

محو کردن تاتو در بارداری

از جمله کارهای دیگری که می‌تواند برای خانم باردار عارضه ایجاد کند، محو کردن تاتو در آرایشگاه است. پاک کردن تاتو در آرایشگاه‌ها به دو شیوه انجام می‌شود: روش اول سوزاندن پوست با مالیدن داروهایی که ماهیت اسیدی دارند، یا با ترکیبات نمک‌دار است که بعد از بهبودی پوست، تاتو تا حدی محو و کم‌رنگ می‌شود. روش دیگر خالکوبی با مواد همرنگ پوست است تا با خالکوبی جدید، تاتوی قبلی پوشانده شود.
روش سومی هم وجود دارد که کمتر در آرایشگاه انجام می‌شود اما هر ۳ این روش‌ها، در بارداری ممکن است پاسخ درمانی مناسبی را نداشته باشد؛ ضمن اینکه به خاطر حساسیت پوست در دوره بارداری، این کارها می‌تواند عواقبی چون زخم شدن و عفونت پوستی را در پی داشته باشد که با توجه به شرایط خاص خانم باردار، درمان مناسب سخت و حتی ناممکن است و به همین خاطر احتمال به جا ماندن اسکار و جای زخم افزایش می‌یابد. بنابراین دوره بارداری زمانی مناسبی برای انجام خالکوبی یا محو کردن آن نیست.

وقتی فر کردن بی‌فایده است

حتی اگر تاثیر این کارها بر جنین را در نظر نگیریم، انجام بسیاری از اقدامات زیبایی از جمله پاکسازی پوست و لایه‌برداری، فر کردن موها یا صاف کردن‌شان و حتی کراتینه کردن موها در دوران بارداری می‌تواند بی‌فایده باشد! چراکه به خاطر تغییرات هورمونی، بدن مادر پاسخ درستی به این‌گونه اقدامات نمی‌دهد و ممکن است فرد مجبور به تکرار دوباره این کارها شود.
بنابراین دوره بارداری زمان مناسبی برای انجام اقدامات آرایشی نیست و پوست و مو آسیب‌پذیرتر از همیشه هستند؛ ضمن اینکه برخی از این کارها تاثیر منفی بر جنین دارند.

کاشت ناخن و کاشت مژه در بارداری هم خطرناک است

کاشت ناخن شاید به نظر کار بی‌ضرری باشد اما فراموش نکنید چسب و رزینی که برای ناخن‌های مصنوعی کشویی استفاده می‌شود، قابلیت جذب دارند و از آنجا در زمان بارداری، ترمیم پوست هم تا حدودی با مشکل مواجه است، احتمال عفونت در این مورد بسیار بالاتر است.
در مورد کاشت مژه هم، که در واقع همان اکستنشن و چسباندن مژه مصنوعی است، باز مسئله عفونت مطرح می‌شود؛ چراکه این مژه‌ها و چسبی که برای این کار استفاده می‌شود، بسیار به چشم‌ها نزدیک است و ریسک واکنش، التهاب و عفونت چشم بالا می‌رود.
حالا فرض کنید خانم بارداری دچار عفونت ناخن یا التهاب چشم شده؛ مسلما نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک دارد که مسلما برای جلوگیری از عوارض دارو برای جنین، محدودیت‌هایی در انتخاب داروی مناسب ایجاد خواهد شد.

کاشت ناخن در بارداری

کراتینه کردن مو در بارداری مجاز است؟

کراتینه کردن مو شاید به خودی خود برای فردی که در شرایط عادی قرار دارد، مشکلی ایجاد نکند که البته باز در برخی آرایشگاه‌ها، همزمان با کراتینه کردن، با روش‌های مختلف به موها حرارت می‌دهند که بتوانند حالت دلخواه را ایجاد کنند اما عوارض این حرارت شدید چند روز یا چند هفته بعد از اینکه کراتینه کردن موها برطرف شد، خودش را نشان خواهد داد.
بنابراین کراتینه کردن موها همراه با حرارت‌دهی حتی در شرایط غیربارداری هم مناسب نیست.
کراتینه بدون حرارت، برای افراد غیرباردار شاید قابل قبول باشد اما در شرایط بارداری، که موها رنگ و مواد خارجی را خوب به خود نمی‌گیرند، شاید عمل بی‌فایده‌ای به نظر برسد.

خطرات نقش حنا در بارداری

حنا به خودی خود و به شکل خالص نه‌تنها مشکلی ایجاد نمی‌کند و حساسیت به حنا در کل دنیا، بسیار به ندرت گزارش شده، بلکه خاصیت ضدقارچی و ضدمیکروبی‌اش هم ثابت شده است. اما در آرایشگاه‌ها برای آنکه از حنا نتیجه بیشتر و ماندگاری طولانی‌تر بگیرند، از رنگ‌های شیمیایی مخلوط با حنا استفاده می‌شود و از آن به عنوان «حنای رنگی» یا «حنای هندی» یاد می‌کنند. همانطور که می‌دانید، طیف رنگ حنا در تمام دنیا از قرمز تند و پررنگ تا قهوه‌ای نارنجی را در بر می‌گیرد و ماندگاری چندروزه تا نهایتا یک‌هفته‌ای دارد. اما اگر حنای مورد استفاده، از این طیف رنگی خارج شود و به سمت رنگ‌های تیره‌تر تا مشکی برود و همچنین برای مدتی بیش از یک هفته روی پوست باقی بماند، قاعدتا ناخالصی دارد؛ مهم‌ترین نگرانی ما، استفاده از فلزات سنگینی مثل سرب و کادمیوم است که این مواد اگر روی پوست قرار بگیرند، عوارض زیادی ی برای فرد در پی دارند.
فلزات سنگین موادی هستند که در زندگی روزمره جایگاهی ندارند و بدن‌مان برای عملکرد صحیح، نیازی به آنها ندارد. اما اگر به هر طریقی- چه از آلودگی هوا و چه در ترکیب با حنا- جذب بدن شود، عوارض سخت و قابل توجهی برای بدن خواهد داشت که مسمومیت با سرب، جیوه و کادمیوم از انواع خطرناک این مسمومیت‌ها به حساب می‌آید.
ضمن اینکه اگر این نوع خالکوبی در سطح وسیع انجام و فرد دچار آلرژی، حساسیت و گوشت اضافه شود، غیر از اینکه ظاهر بسیار زشتی دارد، واقعا درمانش سخت و طولانی‌مدت خواهد بود. البته درمان اسکارهای کلوییدی گاهی ممکن است با یک پماد از بین برود اما در بسیاری از موارد نیازمند تزریق و حتی لیزدرمانی است! بروز چنین مشکلاتی برای یک خانم باردار، مسلما عوارضی جدی‌تر و درمانی بسیار سخت‌تر در پی خواهد داشت.
نکته دیگر در مورد نقش حنا این است که ترکیبات و ناخالصی موادی که در آرایشگاه‌ها استفاده می‌شود، به طور دقیق شناخته شده نیستند و ممکن است جذب بدن شوند که به این ترتیب، مشابه رنگ کردن موها، عوارض مضاعفی برای مادر یا جنین ایجاد کنند و به همین خاطر انجام این کار هم در بارداری، قابل توصیه نیست.

اپیلاسیون و پارافین تراپی در بارداری خطرناک است؟

در بارداری موها نسبت به حالت عادی ضخیم‌تر و سیاه‌ترند و خانم‌ها از بابت بروز این وضعیت در موهای زاید خود معذب می‌شوند و ممکن است بیش از پیش ترغیب به انجام اپیلاسیون شوند. البته اپیلاسیون به خودی خود نباید مشکل‌ساز باشد اما از آنجا که احتمال بروز حساسیت و جوش‌های چرکی، به خصوص برای پوست حساس خانم‌های باردار وجود دارد، هر نوع آلودگی در مواد مورد استفاده در اپیلاسیون و همینطور محیط اپیلاسیون، می‌تواند خطر بروز خارش، التهاب، عفونت و حساسیت‌های شدید پوستی را در پی داشته باشد و همانطور که قبلا گفته شد، در صورت نیاز به دارودرمانی، وجود محدودیت‌های درمانی برای خانم‌های باردار، روند درمان را سخت و کند خواهد کرد.
پارافین تراپی را هم می‌توان به نوعی شبیه اپیلاسیون دانست، چراکه به صورت مایع روی پوست ریخته می‌شود و صبر می‌کنند تا جامد شود و بعد لایه پارافین را با کمک پارچه و … از روی پوست جدا می‌کنند. بنابراین می‌تواند عوارضی مشابه اپیلاسیون در پی داشته باشد.
بنابراین خوب است در این دوران حساس به جای استفاده از دستگاه‌های موکن و اپیلاسیون، از روش‌های ایمن‌تر و بی‌خطری مثل ژیلت و ماشین‌های ریش‌تراش کمک بگیرند.

علائم بارداری خارج از رحم

علائم بارداری خارج از رحم
اگر تخمک بارور شده، خارج از رحم جای‌گیر شود، به آن بارداری خارج از رحم می‌گویند. برای پیشگیری از بارداری خارج از رحم لازم است مصرف دخانیات را قطع کنید. در این مطلب با علائم بارداری خارج از رحم آشنا شوید.

علائم بارداری خارج از رحم
 
بارداری خارج رحمی، از مشکلاتی است که ممکن است برای هر فرد ایجاد شود. در این مقاله با این عارضه، علائم، تشخیص و درمان آن آشنا می شوید.
وجود عفونت در دستگاه تولیدمثل فوقانی، جراحی لوله‌های فالوپ، سن بیشتر از 35 سال و سیگار کشیدن برخی از عواملی هستند که امکان دارد به بارداری خارج از رحم منتهی شوند. 

برای پیشگیری از بارداری خارج از رحم لازم است مصرف دخانیات را قطع و زخم ها و آسیب های لوله های فالوپ را قبل از اقدام به بارداری درمان کنید. همچنین خوب است قبل از اقدام به بارداری با علائم بارداری خارج از رحم آشنا شوید.

 

بارداری خارج از رحم (ectopic pregnancy) چیست؟
اگر تخمک بارور شده، خارج از رحم جای‌گیر شود، به آن بارداری خارج از رحم می‌گویند. از هر 50 بارداری، یکی خارج از رحم اتفاق می‌افتد. هیچ راهی وجود ندارد که یک بارداری خارج از رحم (یا نا به جا) را وارد رحم کرد، بنابراین به پایان رساندن بارداری تنها گزینه ممکن است. 

اگر چه عوامل زمینه سازی برای بارداری خارج از رحم وجود دارند، اما این برای هر فردی ممکن است اتفاق بیفتد. به علت خطر این بارداری برای فرد، بسیار مهم است که علائم اولیه آن زودهنگام شناسایی‌شده و هر چه زودتر درمان آغاز شود.
 
علائم بارداری خارج از رحم 

علائم بارداری خارج از رحم چیست؟
علائم آن ممکن است زودهنگام در بارداری ظاهرشده و از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند. با این حال بسیاری از زنان هیچ علامتی ندارند. ممکن است یک سیکل قاعدگی نداشته باشید و برخی علائم مشابه بارداری طبیعی را تجربه کنید (مانند درد سینه، خستگی، و تهوع).

اگر تست بارداری خانگی را انجام دهید نتیجه ممکن است مثبت باشد. ابتدا ممکن است علائمی مانند حساسیت شکم یا درد و خونریزی از واژن را تجربه کنید که ممکن است خفیف و دوره‌ای باشند.
گاهی اوقات بارداری خارج از رحم، اولین بار زمانی مد نظر قرار می‌گیرد که زن به اولین معاینه دوره‌ای بارداری رفته و در حین معاینه شکم یا لگن، درد دارد یا ماما یا پزشک او متوجه توده‌ای می‌شود یا حتی ممکن است در حین اولتراسوندی که به دلیل دیگری در سه ماهه اول انجام می‌شود، مشخص شود.

اگر هر علامتی دارید باید آن را جدی بگیرید. برای پیشگیری از پارگی (وضعیت زایمانی اورژانسی) بسیار مهم است که همین که احتمال کمی به وجود یک مشکل می‌دهید، هر چه زودتر تشخیص و درمان انجام شود.

بارداری خارج از رحم ممکن است در هر زنی اتفاق بیفتد، حتی اگر هیچ یک از عوامل زمینه‌ساز شناخته‌شده را نداشته باشد، اما در کل برخی زنان در خطر بیشتری نسبت به دیگران قرار دارند.

بارداری خارج از رحم، چگونه اتفاق می‌افتد؟
پس از لقاح، تخمک باردار شده، در یکی از لوله‌های فالوپ برای رسیدن به رحم حرکت می‌کند . اگر این لوله آسیب دیده باشد یا مسدود شده باشد، حرکت تخمک به سمت رحم ناتمام می‌ماند و تخمک در لوله کاشته شده و در همان جا به رشد خود ادامه می‌دهد. چون اکثر بارداری‌های خارج از رحم در لوله فالوپ اتفاق می‌افتد، اغلب به آن بارداری در لوله می‌گویند. در موارد خیلی کمتر شایع، تخمک در تخمدان، سرویکس (دهانه رحم)، مستقیماً در شکم، یا حتی در زخم جوش‌خورده سزارین کاشته می‌شود.
همچنین این امکان وجود دارد که یک جنین به صورت طبیعی در رحم فرد و جنین دیگر در لوله یا هر جای دیگری جای‌گیر شده باشد. به این وضعیت بارداری هتروتروپیک می‌گویند که بسیار نادر است و در یکی از هر 4000 بارداری اتفاق می‌افتد. 
اگر بارداری خارج از رحم تشخیص داده نشده و درمان نشود، جنین ممکن است تا حدی رشد کند که لوله فالوپ پاره شده و منجر به درد و خونریزی شکمی شدید شود.

این ممکن است موجب آسیب همیشگی به لوله یا از دست دادن آن شود و در صورتی که خونریزی بسیار شدیدی اتفاق بیفتد که فوراً درمان نشود، حتی ممکن است منجر به مرگ بیمار شود. به همین علت است که تشخیص زودهنگام و درمان و معالجات متعاقب آن بسیار مهم است.

عوامل زمینه‌ساز بارداری خارج از رحم چیست؟
بارداری خارج از رحم ممکن است در هر زنی اتفاق بیفتد، حتی اگر هیچ یک از عوامل زمینه‌ساز شناخته‌شده را نداشته باشد، اما در کل برخی زنان در خطر بیشتری نسبت به دیگران قرار دارند. یکی از عوامل زمینه‌ساز متداول، هر گونه جراحی یا وضعیتی است که بر لوله‌های فالوپ تأثیر گذاشته باشد مانند:

1- جراحی لوله‌های فالوپ

برای تصحیح یک مشکل یا باز کردن لوله‌ها (که جراحی بستن لوله‌ها (برای جلوگیری از بارداری) روی آن انجام‌شده بوده). اگر جراحی شکم یا لگن دیگری نیز انجام داده باشید، احتمال بارداری خارج از رحم کمی بیشتر می‌شود.

وضعیتی به نام اندومتریوز ممکن است جای زخمی ایجاد کند که لوله‌های فالوپ را تحت تأثیر قرار داده و احتمال بارداری خارج از رحم را افزایش می‌دهد.

در موارد نادر که زن پس از بستن لوله‌ها باردار شده است، احتمال خارج از رحم بودن بارداری 25 تا 50 درصد است. 

2- بارداری خارج از رحم در گذشته

پس از یک بار بارداری خارج از رحم، احتمال بارداری دیگر خارج از رحم حدود یک به ده است.
اگر دو یا چند بارداری خارج از رحم داشته‌اید، احتمال این که بارداری دیگرتان خارج از رحم باشد حداقل یک به چهار است.

علائم بارداری خارج از رحم
3- وجود عفونت در دستگاه تولیدمثل فوقانی (به آن بیماری التهاب لگن یا PID گفته می‌شود)

بیماری التهاب لگن اغلب به واسطه عفونت‌های مقاربتی درمان‌نشده مانند سوزاک (gonorrhea ) یا کلامیدیا (Chlamydia) ایجاد می‌شود. گاهی اوقات هیچ علامتی وجود ندارد، بنابراین ابتلا به هر یک از این بیماری‌های مقاربتی احتمال بارداری خارج از رحم را افزایش می‌دهد، حتی اگر فکر نمی‌کنید که بیماری التهاب لگن داشته‌اید.

4- مشکلات باروری 

ناباروری اغلب به واسطه آسیب لوله‌ها اتفاق می‌افتد و در صورتی که در حین درمان ناباروری باردار شوید، احتمال بارداری خارج از رحم در شما از متوسط بیشتر می‌شود.

5- مصرف دی اتیل استیل بسترون

اگر مادرتان در حین بارداری شما داروی دی اتیل استیل بسترون (DES) مصرف کرده باشد، ممکن است موجب مشکلاتی مانند ناهنجاری‌های لوله‌های فالوپ و رحم در شما شود که احتمال بارداری خارج از رحم در شما را افزایش می‌دهد (توجه داشته باشید که دی اتیل استیل بسترون در سال 1971 در امریکا از بازار خارج شد، اما در برخی کشورهای دیگر هنوز در دسترس است).
از مادر خود بپرسید آیا این دارو را در دوران بارداری شما مصرف کرده است یا نه.

6- اندومتریوز

وضعیتی به نام اندومتریوز ممکن است جای زخمی ایجاد کند که لوله‌های فالوپ را تحت تأثیر قرار داده و احتمال بارداری خارج از رحم را افزایش می‌دهد. 

7- زنانی که 35 سال یا بیشتر سن دارند

زنانی که 35 سال یا بیشتر سن دارند هنگامی که باردار می‌شوند در خطر بیشتر بارداری خارج از رحم قرار دارند. این ممکن است مربوط به تغییر در وضعیت عملکرد لوله‌ها با افزایش سن باشد یا این که بیماری التهاب لگن ممکن است در زنانی که عفونت یا دوره‌های التهاب لگن مکرر داشته‌اند، به مرور زمان به لوله فالوپ آسیب زده باشد. 

8- در موارد نادر که شما درحالی‌که آی یو دی (ابزار درون رحمی) دارید

در موارد نادر که شما در حالی‌که آی یو دی (ابزار درون رحمی) دارید، باردار می‌شوید، احتمال این که این بارداری خارج از رحم باشد بیشتر از متوسط است. آی یو دی موجب بارداری خارج از رحم نمی‌شود، بلکه فقط برای پیشگیری از جایگیری تخمک در رحم به نسبت خارج آن موثرتر است (چون مانع بارداری در رحم می‌شود و در صورت بارداری، احتمال این که خارج از رحم باشد بیشتر است).
البته با استفاده از آی یو دی احتمال کلی بارداری خارج از رحم در شما بسیار کمتر از دیگران خواهد بود و استفاده از آی یو دی در گذشته، موجب افزایش احتمال بارداری خارج از رحم نمی‌شود.

9- در صورتی که سیگار می‌کشید

در صورتی که سیگار می‌کشید، خطر بارداری خارج از رحم در شما افزایش می‌یابد. یک نظریه این است که سیگار کشیدن ممکن است عملکرد طبیعی لوله‌های فالوپ را دچار نقص کند. برخی مطالعات نشان می‌دهد در حالی‌که از روش ضد بارداری هورمونی پروژستین تنها استفاده می‌کنید، اگر بارداری اتفاق بیفتد، احتمال این که خارج از رحم باشد تا حدی افزایش می‌یابد.
 
علائم بارداری خارج از رحم

اگر بارداری خارج رحمی در لوله رحمی اتفاق بیافتد

  • متاسفانه باید گفت که شانسی برای ادامه بارداری وجود ندارد چرا که:
  • در لوله رحمی فضای کافی برای رشد تخمک وجود ندارد.
  • باعث پارگی لوله رحمی می‌ شود که این اتفاق باعث درد و خونریزی زیاد می‌ شود و ممکن است حتی جان شما به خطر بیافتد 
 
  • فوراً با متخصص خود صحبت کنید
  • حساسیت یا درد شکمی یا لگنی. ممکن است این درد ناگهانی، دائمی، و شدید باشد اما می‌تواند خفیف بوده و متناوب باشد.
  • ممکن است متوجه شوید که درد، هنگامی که فعالیت دارید یا هنگامی که سرفه می‌کنید یا شکمتان کار می‌کند بدتر می‌شود.
    ممکن است آن را تنها در یک طرف احساس کنید، اما درد هر جایی در شکم یا لگن شما می‌تواند باشد. ممکن است درد به صورت مبهم یا تیر کشیدن باشد و تهوع و استفراغ نیز ممکن است داشته باشید.
  • دیدن لکه یا خونریزی از واژن در صورتی که تست بارداری مثبت بوده است. ممکن است خونریزی شبیه به شروع قاعدگی سبک باشد.
  • خون ممکن است قرمز یا قهوه‌ای باشد، همانند رنگ خون خشک‌شده و ممکن است پیوسته یا متناوب، و شدید یا خفیف باشد.

    اکثر بارداری های خارج از رحمی در بین هفته‌ های ششم تا دهم بارداری، فرد باردار علائم مشکوکی از خود بروز می‌ دهند.

  • درد شانه. گرفتگی و خونریزی ممکن است معانی مختلف داشته باشد اما درد شانه، به ویژه هنگامی که دراز می‌کشید، علامت مشخصه بارداری خارج از رحم پاره شده است و فوراً باید درمان پزشکی انجام شود.
  • علت درد شانه، خونریزی داخلی است که اعصابی را که به ناحیه شانه می‌روند تحریک می‌کند.
  • اگر لوله فالوپ پاره شود ممکن است علائم شوک مانند ضعف، تند شدن ضربان قلب، رنگ‌پریدگی، مرطوب شدن پوست و سرگیجه یا غش وجود داشته باشد. در این موارد بدون تأخیر با اورژانس تماس بگیرید.
  • همچنین در صورتی که باردار هستید و در گروه پر خطر بارداری خارج از رحم قرار دارید، به ویژه اگر با وجود داشتن آی یو دی در رحم یا جراحی بستن لوله‌ها باردار شده‌اید، یا هر جراحی دیگری در لوله‌های فالوپ داشته‌اید، یا بارداری خارج از رحم پیشین یا بیماری التهاب لگن را تجربه کرده‌اید، باید به دنبال کمک و مراقبت‌های پزشکی زودهنگام باشید.
  • اگر تحت درمان‌های باروری هستید و باردار شده‌اید، پزشک به دقت بر بارداری شما نظارت می‌کند، اما حتماً با مشاهده هر یک از علائم بارداری خارج از رحم فوراً او را در جریان بگذارید.
     
چگونه می‌ توانم این علائم را تشخیص دهم؟
اکثر بارداری های خارج از رحمی در بین هفته‌ های ششم تا دهم بارداری، فرد باردار علائم مشکوکی از خود بروز می‌ دهند. گاهی از اوقات علائم این نوع بارداری خیلی زود خودشان را نشان می‌ دهند اما اگر شما در مراحل اولیه بارداری تان هستید، اگر بارداری تان خارج از رحمی باشد زمان بیشتری برای بروز علائم لازم است (معمولا یک هفته یا بیشتر).
دکتر برای تایید علائم غیر عادی بارداری در شما معمولا یکی ازروش های زیر را دنبال می‌ کند.
عموما دکترها در این زمان، رحم یا واژن شما را معاینه می‌ کنند. دکتر از شما در مورد سابقه دارویی تان و همچنین علائم تان سوال می‌ کند.
پزشک احتمالا به شما پیشنهاد می‌ دهد که تست هایی را انجام دهید و در این زمان کسی شما را همراهی کند.
اگر شما هنوز تست بارداری تان مثبت نشده است ممکن است دکتر ترجیح بدهد که از رحم شما نمونه برداری کند تا از بارداری شما مطمئن شود.

اگر تست بارداری شما منفی باشد احتمال این نوع بارداری برای شما بسیار بعید است.

بررسی از طریق سونوگرافی
معمولا به اکثر خانم های باردار پیشنهاد می‌شود که یک تست سونوگرافی واژینال انجام دهند (تستی که در آن پروب سونوگرافی داخل واژن می‌شود) تا دکتر دید دقیق تری از وضعیت رحم، تخمدان ها و لوله‌های رحمی داشته باشد.
اگر شما در مراحل اولیه بارداری تان باشید، ممکن است دکتر از شما بخواهد تا مدتی بعد این سونوگرافی مجددا انجام شود تا وضوح شرایط بارداری بیشتر شود.

علائم بارداری خارج از رحم
آزمایش خون
دکتر از شما می‌ خواهد که یک آزمایش خون انجام دهید تا در آن سطح هورمون بارداری (اچ سی جی) را بسنجد و هر هفته تغییرات آن را برای شناسایی علائم بررسی کند.
ممکن است دکتر از شما بخواهد آزمایش خون انجام دهید تا سطح هورمون پروژسترون را بررسی کند.

لاپاراسکوپی
اگر هنوز علائم برای دکتر کاملا مشهود نباشد، ممکن است از شما بخواهد عملی تحت عنوان لاپاراسکوپی انجام دهید که این کار با بی حسی انجام می‌ شود.
دکتر برای این کار از نوعی تلسکوپ ظریف در لگن خاصره شما استفاده می‌ کند و معمولا برای این کار برش کوچکی در زیر شکم شما داده می‌ شود.
اگر در این نوع جراحی، بارداری خارج رحمی تشخیص داده شود معمولا مداوا در همان عمل انجام می‌ شود.

 
علائم بارداری خارج از رحم 

بارداری خارج از رحم چه درمان هایی وجود دارد؟
از آنجایی که بارداری خارج رحمی منجر به تولد نوزاد نمی‌ شود، باید بدانید که سایر گزینه‌ هایی که می توانند شانس یک بارداری موفق را ایجاد کنند صرفا بستگی به وضعیت شما و سلامتی تان دارد به عنوان مثال:

  • از بارداری شما چند هفته می‌ گذرد.
  • چه حالات و علائمی دارید.
  • آیا خونریزی زیادی داشته‌ اید.
  • جواب اسکن شما چگونه بوده است.
  • وضعیت عمومی سلامتی تان چگونه است.
  • دیدگاه و اولویت بندی شما چیست.
  • شما باید در مورد بارداری تان درآینده و اینکه چه برنامه‌ریزی در این مورد دارید با کسی صحبت کنید.
  • امکانات بیمارستانی که در آن تحت نظر هستید چیست.
    گزینه‌ هایی که در ادامه ذکر می شود ممکن است برای همه وجود نباشد. 
 

چه مواردی نیاز است بدانید تا تصمیم آگاهانه بگیرید؟
هنگامی که حاملگی خارج از رحمی شما تایید شده و لوله فالوپ پاره نشده است، پزشک شما در رابطه با روش های درمان باید با شما صحبت می‌‌کند.
مطمئن شوید که:

  • همه راه های درمان را به طور کامل متوجه شده و درک کرده اید.
  • اگر موضوعی را به طور کامل متوجه نشده اید از پزشک خود برای دستیابی اطلاعات بیشتر سوال کنید.
  • نگرانی های خود را افزایش داده اید.
  • درک هر روش به منظور باروری. (ببینید چه مواردی در باروری های آینده لازم است؟)
  • زمان لازم برای گرفتن تصمیم را دارید.

در یک شرایط اورژانسی
اگر لوله فالوپ پاره شود، عمل جراحی اورژانسی به منظور قطع خونریزی نیاز می شود. این عمل از طریق خروج لوله های فالوپ پاره شده و حاملگی انجام می شود.

هدف این عمل جراحی، نجات جان بیمار است، در نتیجه پزشکان شما نیاز به سرعت عمل بالا دارند و اینکه از طرف شما تصمیم گیری کنند. در این موقعیت ممکن است شما به انتقال خون نیاز داشته باشید.
 

درمان این وضعیت چگونه است؟
درمان بستگی به این دارد که تشخیص تا چه حد واضح و مشخص است، جنین چقدر بزرگ‌شده، و چه روش‌هایی قابل انجام هستند. اگر بارداری به وضوح خارج از رحم بوده و جنین هنوز نسبتاً کوچک باشد، ممکن است داروی متوترکسات (methotrexate) برای شما تجویز شود.

این دارو در عضله تزریق‌شده ، از طریق جریان خون به جنین می‌رسد و با متوقف کردن رشد سلول‌های جفت به بارداری پایان می‌دهد. به مرور زمان جنین بسیار کوچک دوباره جذب بدن می‌شود.

اگر لوله فالوپ پاره شود، عمل جراحی اورژانسی به منظور قطع خونریزی نیاز می شود. این عمل از طریق خروج لوله های فالوپ پاره شده و حاملگی انجام می شود.

از هنگامی که دارو شروع به تأثیر می‌کند ممکن است مقداری گرفتگی یا درد شکمی و احتمالاً تهوع، استفراغ و اسهال را تجربه کنید.
باید از مصرف الکل، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، آسپیرین، ناپروکسن و هر گونه مولتی‌ویتامین یا مکمل‌هایی که حاوی اسیدفولیک هستند اجتناب کنید. همچنین باید از رابطه جنسی، فعالیت‌های شدید و نور خورشید دوری کنید.

راهکارهای پیشگیری از بارداری خارج رحمی

  • در صورت داشتن سابقه بارداری خارج رحمی، قبل از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنید
  • رعایت بهداشت زنان باردار از ابتدای بارداری
  • درمان زخم ها و آسیب های لوله های فالوپ قبل از اقدام به بارداری
  • پرهیز از استعمال دخانیات
  • اگر سابقه ابتلا به PID (عفونت لگن) و آندومتریوز یا جراحی های ناحیه شکمی دارید، خطر برای ابتلا به بارداری خارج رحمی افزایش می‌یابد.
  • آشنایی با علائم بارداری خارج رحمی قبل از اقدام به بارداری
 
علائم بارداری خارج از رحم 
پس از آن باید مجموعه‌ای آزمایش‌های خون انجام دهید تا میزان هورمون گنادوتروپین جفتی انسان در خون بررسی شود و این اطمینان حاصل شود که بارداری خارج از رحم به طور کامل تمام‌شده و برداشته شده است.
این آزمایش‌ها تا زمانی که میزان این هورمون به صفر برسد، ادامه می‌یابد که معمولاً چند هفته طول می‌کشد.
  • اگر هر گونه علائم پارگی (مانند درد شکمی شدید، درد شانه یا خونریزی شدید) یا علائم شوک (مانند ضعف، افزایش سرعت ضربان قلب، رنگ‌پریدگی، مرطوب شدن پوست و سرگیجه یا غش) را در طول این فرایند تجربه کردید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
  • اگر برای مصرف متوترکسات دیر شده است (بارداری خیلی پیشرفت کرده است)، شما درد شدید یا خونریزی داخلی دارید، یا در حال شیر دادن هستید، یا مشکلات خاص سلامتی دارید که مصرف دارو برای آن مناسب نیست، باید جراحی کنید.

    اگر در وضعیت پایداری قرار داشته باشید و جنین هم کوچک باشد، می‌توان آن را از طریق جراحی لاپاراسکوپی برداشت. متخصص، لوله‌های شما را با دوربین بسیار کوچکی که از طریق یک شکاف کوچک در ناف شما وارد بدنتان شده است بررسی می‌کند

  • اگر خونریزی شما شدید باشد ممکن است نیاز به دریافت خون نیز داشته باشید.
  • اگر در وضعیت پایداری قرار داشته باشید و جنین هم کوچک باشد، می‌توان آن را از طریق جراحی لاپاراسکوپی برداشت. متخصص، لوله‌های شما را با دوربین بسیار کوچکی که از طریق یک شکاف کوچک در ناف شما وارد بدنتان شده است بررسی می‌کند و اغلب می‌تواند جنین یا بافت باقی‌مانده را بردارد و لوله‌ها را حفظ کند، اما اگر آسیب گسترده‌ای به لوله وارد شده باشد یا خونریزی شما بیش از حد باشد ممکن است لازم باشد لوله برداشته شود. 
  • جراحی لاپاراسکوپی نیاز به بیهوشی عمومی، تجهیزات ویژه و جراح مجرب دارد و شما حدود یک هفته برای بهبودی نیاز دارید.
    همانند روش درمان با دارو باید مجموعه‌ای آزمایش خون پس از جراحی انجام دهید تا میزان هورمون بارداری در شما بررسی‌شده و تحت نظر قرار بگیرد تا از برداشتن کامل بارداری خارج از رحم اطمینان حاصل شود.
    مجدداً، این آزمایش تا زمانی که میزان این هورمون به صفر برسد ادامه می‌یابد که معمولاً چند هفته طول می‌کشد. 
  • در برخی موارد (برای مثال در صورتی که بافت جای زخم گسترده‌ای در شکم دارید با خونریزی‌تان شدید است یا جنین خیلی بزرگ است) فناوری لاپاراسکوپی ممکن است گزینه درمانی مناسبی برای شما نباشد. در این موارد باید جراحی بزرگ شکمی انجام دهید. در این شرایط بی‌هوشی عمومی به شما داده می‌شود و متخصص زنان شکم شما را باز می‌کند و جنین را برمی‌دارد.
  • همانند جراحی لاپاراسکوپی در این روش نیز لوله شما ممکن است حفظ شود یا این که به دلیل آسیب گسترده یا خونریزی برداشته شود. پس از آن حدود شش هفته طول می‌کشد تا بهبودی حاصل شود. ممکن است احساس نفخ و درد شکم یا ناراحتی در هنگام بهبودی داشته باشید.
  • اگر خون شما Rh منفی باشد، پس از درمان بارداری خارج از رحم نیاز به تزریق گلوبین ایمنی Rh دارید مگر این که پدر کودک نیز Rh منفی باشد. 

علائم بارداری خارج از رحم
آیا پس از یک بارداری خارج از رحمی، می‌توانم بارداری موفق داشته باشم؟

بله. هر چه زودتر بارداری خارج از رحم خود را تمام کنید، آسیب واردشده به لوله کمتر بوده و احتمال بارداری خیلی بیشتر می‌شود. حتی اگر یکی از لوله‌هایتان را از دست داده باشید می‌توانید بدون کمک روش‌های باروری باردار شوید به شرط این که لوله دیگر شما طبیعی باشد.

با این حال اگر اولین بارداری خارج از رحم شما، نتیجه آسیب لوله به علت عفونت، بستن لوله، یا مصرف داروهای DES در مادرتان باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که لوله دیگر نیز آسیب دیده باشد. این ممکن است احتمال باردار شدن را کاهش داده و احتمال بارداری دیگر خارج از رحم را افزایش دهد.
اگر به علت آسیب لوله نمی‌توانید به روش طبیعی باردار شوید، احتمالاً می‌توانید گزینه خوبی برای درمان‌های باروری مانند باروری آزمایشگاهی باشید.

خانه تکانی در بارداری، چه کنیم جنین به خطر نیافتد؟

خانه تکانی در بارداری، چه کنیم جنین به خطر نیافتد؟

خانه تکانی در بارداری، چه کنیم جنین به خطر نیافتد؟

لکه‌های روی کابینت‌ها و جرم بین سرامیک‌ها، در ماه‌های بارداری بیشتر از قبل خود را به رخ می‌کشند. میل به برق‌انداختن خانه، با اغلب زنان باردار همراه می‌شود و وقتی پای عید و لزوم خانه‌تکانی به میان می‌آید، توان زنان باردار برای مقاومت در برابر این وسوسه کمتر می‌شود.
اگر شما منتظر تولد فرزندتان در ماه‌های آینده هستید و نمی‌توانید خیال زندگی در خانه تمیزی که برق می‌زند را از سرتان بیرون کنید، این مطلب را بخوانید. ما چند راه ایمن برای خانه تکانی را به شما معرفی می‌کنیم.

سرما را به جان بخرید

مهم نیست که خودتان دست به کار شده‌اید یا اینکه یک نیروی خدماتی، مسئولیت انجام کارهای خانه را برعهده گرفته است. نباید فراموش کنید که حتی رایحه و گازی که از مواد شوینده متصاعد می‌شود، می‌تواند به سلامت جنین شما آسیب بزند. پس تا آنجا که می‌توانید از محلی که در آن شوینده‌های شیمیایی مورد استفاده قرار می‌گیرند فاصله بگیرید و در صورتی که مجبور به حضور در آن محل هستید، حتما پنجره‌ها را باز بگذارید و به هوای آزاد، برای چرخیدن در فضای خانه‌تان فرصت بدهید.

همسرتان را جارو به دست کنید

تنها شوینده‌های شیمیایی نیستند که سلامت شما و فرزندتان را به خطر می‌اندازند. جارو زدن و سر و کار داشتن با گرد و غبار هم می‌تواند شما را به دردسر بیندازد. وقتی خانه را با کمک جاروبرقی، برق می‌اندازید، حجم قابل توجهی از گرد و غبار در فضای خانه‌تان جا به جا می‌شود و به ریه‌های شما وارد می‌شود؛ گذشته از این، حرکات بدنتان در حین جارو کشیدن، ممکن است وضعیت سلامت شما را بحرانی کند.

به سرکه پناه ببرید

تا به حال برای تمیز کردن اجاق‌گاز یا سطوح لکه‌دار کابینت از سرکه استفاده کرده‌اید؟ یکبار این ماده معجزه‌گر را امتحان کنید تا باور کنید که برای برق انداختن خانه، همیشه نباید سراغ سفیدکننده‌های شیمیایی بروید. سرکه انگور، یک ضدعفونی کننده قوی است که می‌تواند شما را از شر لکه‌های مزاحم هم خلاص کند. برای اینکه استفاده شما از سرکه نجات‌بخش، بوی بدی را در خانه‌تان به جریان نیندازد، از بطری‌های اسپری‌دار کمک بگیرید و کمی سرکه را با آب مخلوط کرده، در بطری بریزید و روی سطوح آلوده اسپری کنید.

معجون نسازید

شما در این ماه‌ها، حق ندارید از وسایل شوینده شیمیایی استفاده کنید و در صورتی که مجبور به استفاده از آنها شدید، به هیچ وجه نباید چند مایع شوینده را با هم مخلوط کنید. وقتی شوینده‌های شیمیایی با هم ترکیب می‌شوند، گازهای خطرناکی را از خود متصاعد می‌کنند و می‌توانند دردسرهای جدی را برایتان ایجاد کنند.

دیوارها را بشویید

به جای اینکه خانه را با رنگ کردن دیوارها برق بیندازید، در صورت نیاز، از یک نفر برای شستن دیوارها کمک بگیرید، یا اینکه سراغ کاغذ دیواری بروید. شما در این ماه‌ها حتی نباید در معرض رنگ‌های بی‌بو و زود خشک شونده قرار بگیرید.

شجاعت به خرج ندهید

می‌دانیم که دست خودتان نیست و شما هم مثل بسیاری دیگر از زنان باردار، در این ماه‌ها در حال تمیز کردن خانه هستید. اما میل مهار نشدنی شما به خانه‌تکانی، نباید به قیمت از دست رفتن سلامت خود یا جنینتان تمام شود. شما لااقل نه ماه در زندگی‌تان، نباید به توانایی جسمی‌تان اعتماد زیادی بکنید و با تکرار عبارت «من می‌توانم!» خود را موظف به جا‌به‌جایی وسایل یا انجام کارهایی بکنید که ممکن است به بدنتان آسیب جدی بزنند یا حتی جان فرزندتان را به خطر بیندازند.

صدای ترقه در بارداری، حتما بخوانید!

صدای ترقه در بارداری، حتما بخوانید!

صدای ترقه در بارداری، حتما بخوانید!

بیا نی نی: امروز چهارشنبه سوری است. رسمی زیبا و باستانی که حالا هیچ شباهتی به اصلش ندارد و بیشتر با صدای ترقه و نارنجک و دود و آتش همراه است. رسمی که با بوته آتش زدن و قاشق زنی و جمع شدن خانواده دور هم یک سه شنبه‌شب خاطره‌انگیز برای همه می‌ساخت ، حالا به یکی از پرخطرترین رسم و رسوم‌های دنیا تبدیل شده است. صدای ترقه‌های دست ساز و وارداتی تا نیمه‌های شب شنیده می شود و همه شهر را بوی مواد منفجره بر می‌دارد. زنان باردار و کودکان و سالمندان هم در این میان بیشتر از همه در معرض خطر هستند. اگر باردارهستید و برای امشب هم کلی برنامه چیده‌اید بهتر است قبل از هر کاری این مطلب بیا نی نی را بخوانید.

آیا جنین صداها را می‌شنود؟

صدای ترقه در بارداری چگونه است؟ آیا جنین صداها را می شنود؟ کارشناسان معتقدند جنین از هفته 16 به بعد می تواند همه صداهای محیط اطراف مادر را بشنود. گوش‌های جنین از هفته 27 به بعد کامل می‌شود و به راحتی می‌تواند صداهای بلند و ناگهانی بیرون از شکم مادر را درک کند. جنین حتی به صداهایی که می‌شنود هم واکنش نشان می‌دهد و ممکن است از جا بپرد و عکس العملی هم نشان بدهد. دکتر سعید ملایری در پانزدهمین کنگره شنوایی شناسی هم روی این موضوع تاکید کرد و گفت :« برای مادرانی که باردار هستند صدا می‌تواند به سیستم شنوایی جنین آسیب بزند. قبلا تصور می‌شد که جنین خیلی متاثر از صداهای خارج نیست اما در حال حاضر و بر اساس آخرین مطالعات مشخص شده که حتی مادری که درمواجه با صدای بلند است هم سیستم شنوایی جنین اش ممکن است آسیب ببیند .»

زنان بارداری در چهارشنبه سوری مراقب باشند

زنان باردار از دود و آتش دوری کنند

هر دلیلی که باعث اختلال در تنفس و اکسیژن رسانی به مادرشود برای جنین خطرناک است. دکتر نازنین صفایی جراح و متخصص زنان و زایمان در این باره به بیا نی نی می‌گوید:« نرسیدن اکسیژن به جنین خیلی خطرناک است به همین دلیل زنان باردار باید از دود و آتش و جایی که ترقه می‌اندازند دور باشند. تنفس دود ترقه و نارنجک که اصلا معلوم نیست از چه موادی ساخته شده‌اند برای مادر خیلی خطرناک است. سلول‌های مغزجنین به افت اکسیژن خیلی حساس هستند و ممکن است باعث آسیبهای جبران ناپذیری در جنین و رشد ذهنی او شود.» دکتر صفایی درباره عوارض صدای انفجار ترقه و نارنجک روی جنین هم می‌گوید:« استرس کلا برای زنان باردار مضر است حالا می‌خواهد این صدا از ترقه و نارنجک باشد یا هر چیز دیگری. صداهای مهیب انفجار نارنجک و ترقه دردهای زایمانی و انقباضات رحمی را تشدید می‌کند. زنانی که بارداری های پر خطر دارند یا فشار خونشان در دوران حاملگی بالاست به هیچ وجه نباید در معرض شنیدن این صداها قرار بگیرند. اگر زن بارداری سابقه فشار خون بالا داشته باشد با شنیدن این صداها فشار خونش بالا می‌رود و مشکلات زیادی به وجود می‌آید حتی پزشک مجبور می‌شود بچه را زودتر از موعد به دنیا بیاورد.» دکتر صفایی معتقد است استنشاق هر دودی خطرناک است. او می‌گوید:« کنار آتش ایستادن و از روی آتش پریدن هم برای زن باردار خیلی خطرناک است. گرمای زیاد می تواند باعث اسپاسم و زایمان زود رس شود.»

پزشکان متخصص به مادران باردار به ویژه مادرانی که ماه‌های آخر بارداری هستند توصیه می‌کنند که به هیچ وجه از روی آتش نپرند؛ در دوران بارداری به دلیل تغییراتی که در مفاصل خانم‌های حامله اتفاق می‌افتد تعادل مناسبی ندارند و هر چه سن بارداری بالاتر برود رحم و شکم بزرگتر شده و کنترل بدن سخت‌تر است. به گفته پزشکان ممکن است هنگام پریدن از آتش مادر دچار سوختگی و انقباضات رحمی بشود که هم برای او و هم برای جنین مشکل آفرین است.

سفر در بارداری، این توصیه‌ها را جدی بگیرید

سفر در بارداری، این توصیه‌ها را جدی بگیرید

سفر در بارداری، این توصیه‌ها را جدی بگیرید

یک کیسه بزرگ پوشک، چند بطری آب جوشیده شده، چند قوطی شیرخشک و یک چمدان پر از لباس، بار سفر تازه‌مادران را سنگین می‌کند. اما شما لااقل تا چند ماه، این شانس را دارید که بدون این بار سنگین، با فرزندتان سفر کنید. سفر نوروزی در ماه‌های بارداری، گرچه نیازی به چند چمدان پر از وسیله ندارد، اما اقتضائات، بایدها و نبایدهای فراوانی دارد که بدون رعایت کردنشان، نمی‌توانید لذت گردشگری را با تمام وجود احساس کنید. بایدها و نبایدهایی که مهم‌ترین‌هایشان را در ادامه این مطلب با شما در میان می‌گذاریم.

وقت شناس باشید

شاید تهوع ماه‌های اول، طی کردن راه در جاده یا سوار شدن در هواپیما و قطار را برایتان دشوار کند اما خبر خوبی برایتان داریم. در سه ماهه دوم بارداری، بدون هراس از این حالات ناخوشایند می‌توانید سفر بروید. در این ماه‌ها نه خستگی و تهوع اوایل بارداری را دارید و نه نگرانی‌های ماه‌های پایانی را. پس اگر از سومین ماه بارداری گذشته‌اید و به هفتمین ماه نرسیده‌اید، با خیال راحت برنامه سفر را بچینید.

ایرانگردی کنید

درست است که در سه ماه دوم بارداری، محدودیت خاصی برای پرواز هوایی و رفتن به سفرهای خارجی وجود ندارد، اما بعید نیست که تغییر ساعت بیولوژیک بدنتان در موقعیت جغرافیایی متفاوت، شما را آزار دهد. گذشته از این، وقتی به کشوری دیگری سفر می‌کنید، ممکن است نتوانید در روزها و هفته‌های سفر، عادات غذایی متفاوت ساکنان آن کشور را تحمل کنید یا با وضعیت آب و هوایی متفاوت آن منطقه بسازید. به همین دلیل توصیه می‌کنیم که در دوران بارداری‌تان به شهری نزدیک به خانه، یا کشوری که پیش از این به آن سفر کرده بودید و با شرایطش آشنایی دارید بروید.

بیش از حد نگران نباشید

اگر پزشکتان در مورد پر خطر بودن بارداری و نیازتان به مراقبت‌های ویژه چیزی نگفته، کامتان را با نگرانی و مراقبت بیش از اندازه در سفر تلخ نکنید. در صورتی که بارداری شما با مشکل خاصی همراه نشده، در این زمان هم می‎توانید فعالیت‌های معمولتان را ادامه دهید و به تمام کارهایی که پیش از بارداری می‌پرداختید بپردازید.

کیسه هوا را خاموش کنید

درست است که سفر کردن با خودروی شخصی در بارداری، شما را در شرایط بهتری قرار می‌دهد، اما برای داشتن سفری ایمن، باید به نکات خاصی توجه کنید. وقتی با اتومبیلتان سفر می‌کنید، می‌توانید هر جا که احساس ناراحتی کردید، از خودرو پیاده شوید، به نزدیک‌ترین مرکز درمانی بروید یا اینکه نیاز مکررتان به استفاده از توالت را برطرف کنید. اما اگر می‌خواهید خطری در جاده تهدیدتان نکند، باید کمربند را از روی سینه‌ها رد کنید و در زیر شکمتان ببندید و کیسه هوا (ایربگ) اتومبیل را هم در حالت خاموش قرار دهید.

در شهرهای بین راه توقف کنید

اگر تصمیم دارید با اتومبیل شخصی به شهری دور از خانه سفر کنید، حتما برنامه توقف یک‌روزه در شهرهای بین راه را بچینید. شما در ماه‌های بارداری، نباید بیشتر از 6 ساعت در روز در جاده باشید و به همین دلیل اگر مسیری طولانی‌تر را انتخاب کرده‌اید، حتما باید یکی دو شب را در شهرهای بین راهتان بگذرانید.

تا می‌توانید آب بنوشید

به خاطر نگرانی از نیاز مکررتان به توالت‌های بین راهی، مصرف مایعات را کم نکنید. هر زن باردار برای جلوگیری از کم شدن مایع آمنیوتیک و البته تولید شیر در بدنش، باید هر روز 12 لیوان آب بنوشد. پس به هیچ دلیلی میزان مایعات مصرفی‌تان را کمتر نکنید و حتی اگر هر نیم ساعت یک بار مجبور به خالی کردن مثانه هستید، تا می‌توانید آب خالص بنوشید.

به راحتی بیشتر از شیک بودن فکر کنید

به جای اینکه به شیک و خاص بودن ظاهرتان فکر کنید، راحتی را در سفر مورد توجه قرار دهید. انتخاب کفش‌های راحتی که پای نسبتا ورم کرده شما در آنها آرامش دارد، انتخاب شلوارهایی که جریان هوا به خوبی از بافت پارچه‌شان عبور می‌کند و پوشیدن مانتوهای آزادی که حرکت کردن را برایتان سخت نمی‌کنند، یک ضرورت برای سفر در بارداری است. سعی کنید لباس‌هایی که در این روزها قرار است بپوشید را از الیاف طبیعی انتخاب کنید و به آزاد و راحت بودنشان توجه کنید.

استخر هتل را فراموش کنید

شما در این ماه‌ها بیشتر از قبل مستعد ابتلا به عفونت‌های واژینال هستید و باید بیشتر از قبل مراقب بدنتان باشید. به همین دلیل رفتن به استخرهای عمومی که از شیوه پاکسازی آبشان مطمئن نیستید را به شما توصیه نمی‌کنیم. استخرهای عمومی هتل‌ها که هر روز پذیرای میهمان تازه‌ای هستند، ممکن است برای وضعیت خاص و حساس شما مناسب نباشند.

مکمل‌هایتان را جا نگذارید

قبل از سفر رفتن، حتما یک بسته از مکمل‌های دارویی تجویز شده را تهیه کنید و در برنامه یادآوری تلفن همراهتان، زمان مصرف هر یک را وارد کنید. مراقب باشید که سفر رفتنتان، عمل کردن به توصیه‌های پزشکتان را برای شما دشوار نکند.

از گشت و گذار نترسید

اگر از ماه سوم بارداری عبور کرده‌اید، پیاده‌روی‌های هر روزه در سفر و گشت و گذار، نمی‌تواند دردسری را برایتان ایجاد کند. پس با خیال راحت کفش و لباس مناسب بپوشید و عازم مکان‌هایی شوید که به قصد دیدنشان سفر کرده‌اید.

اولین خاطرات سه نفره را ثبت کنید

فضای متفاوتی که در آن قرار گرفته‌اید، فرصت گرفتن عکس‌های خاص و متفاوتی را برایتان ایجاد می‌کند. پس از ثبت اولین خاطرات خانواده بزرگتان لذت ببرید و حضور فرزندتان در لحظات آرامش‌بخش و خوشایند سفر ثبت کنید.

چه خطرهایی در عید مادر و نوزاد را تهدید می‌کند؟

چه خطرهایی در عید مادر و نوزاد را تهدید می‌کند؟

چه خطرهایی در عید مادر و نوزاد را تهدید می‌کند؟

روزهای پر از دید و بازدید نوروز، سرشار از خوشی است. دیدن اقوام، مخصوصا وقتی یک نوزاد تازه وارد خانواده شده‌است، برای همه خوشایندتر است. بچه‌ها می‌توانند جمع‌های نوروزی را شادتر کنند. وجود یک مادر باردار هم در مهمانی می‌تواند به موضوع خوبی برای معاشرت تبدیل شود. اما آیا این دید و بازدیدها همیشه بی‌خطر است؟ متاسفانه جواب منفی است. دید و بازدید و معاشرت با این همه آدم مختلف می‌تواند سلامت مادر و کودک را به خطر بیندازد. اما لازم نیست نگران باشید و اگر باردارید یا نوزاد دارید، خودتان را از دید و بازدیدهای نوروز محروم کنید. اگر خطرات را بشناسید و راه مقابله با آن‌ها را بدانید، می‌توانید آن‌ها را مدیریت کنید و از روزهای نو، بهتر استقبال کنید.

بوسیدن نوزاد ممنوع

همانطور که حتما می‌دانید، بوسیدن نوزاد توسط مادر و پدر فواید فراوانی دارد. بوسیدن نوزاد محبت را به او منتقل می‌کند و به بهبود سیستم ایمنی‌اش کمک می‌کند. کودکی که به اندازه‌ کافی توسط والدین در آغوش گرفته شده و بوسیده می‌شود در آینده جسم و روان سالم‌تری دارد اما بوسیده شدن توسط غریبه‌ها ماجرای دیگری دارد. نوزاد، مخصوصا در هفته‌های اول بسیار آسیب‌پذیر است. هر چند که پادتن‌هایی از شیر مادر به نوزاد منتقل می‌شود اما باز هم ممکن است ویروس‌هایی که دیده نمی‌شوند با بوسیده شدن توسط غریبه‌ها به نوزاد منتقل شوند. این ویروس‌ها ممکن است نوزاد را دچار زخم‌های دهانی یا زخم‌های پوستی کند و حتی در مراحل پیشرفته باعث مرگ او شوند. پس بهتر است اجازه ندهید غریبه‌ها نوزاد را ببوسند. مخصوصا صورت و اطراف دهان او را.

نوزاد را با احتیاط در آغوش بگیرید

همه دوست دارند نوزاد را در آغوش بگیرند. این کار به خودی خود خطری ندارد اما لازم است اول از همه از پدر و مادر نوزاد این اجازه را بگیرید. گاهی اوقات نوزادان در دید و بازدید عید مدام بغل به بغل می‌شوند و این موضوع باعث خستگی و البته بدخلقی او در خانه می‌شود.

با دست تمیز دست دهید

از اقوام بخواهید قبل از دست زدن به نوزاد، دستان خود را با صابون شستشو دهند. این کار، مخصوصا در نوروز که بیماری‌هایی مثل سرماخوردگی رایج است و در دید و بازدیدها به راحتی منتقل می‌شود، واقعا لازم است. در همین حال گرفتن دست نوزاد در بیماری و سلامت بدون اطمینان از تمیز بودن دست‌ها ممکن است او را در معرض بیماری قرار دهد.

به نوزاد عطر نزنید

گول تبلیغات شرکت‌های بزرگ را نخورید، عطرهای مخصوص کودکان را نباید به هیچ وجه استفاده کرد. نوزاد باید بوی طبیعی تن و شیری که می‌خورد را بدهد. این محصولات می‌تواند به شدت در نوزاد ایجاد حساسیت کند و زمینه مشکلات بیشتر را در سنین بالاتر فراهم کند.

با عطر بغل نکنید

این را در نظر داشته باشید که بعضی عطرها برای نوزادان مضر است و باعث حساسیت او خواهد شد. پس اگر کسی عطر تندی زده از او خواهش کنید نوزاد را در آغوش نگیرد. اهمیت استفاده نکردن از عطر در هنگام تماس با نوزاد به حدی است که حتی به والدین توصیه می‌شود لباس و لوازم نوزاد را با وسایل شستشوی بدون بو بشویند. بنابراین هم خودتان در این مورد احتیاط کنید و هم از میهمانان بدون رودربایستی سوال کنید که اگر عطر زده‌اند، نوزاد را در آغوش نگیرند.

عیدی را دست نوزاد ندهید

رسم ما این است که معمولا بزرگ‌ترها پول عیدی می‌دهند. خیلی از این بزرگ‌ترها از روی محبت دوست دارند عیدی را در دستان نوزاد بگذارند و از اینکه نوزاد عیدی را با دستانش بگیرد ذوق می‌کنند. اما آیا این کار مجاز است؟ خیر. پول، هرچقدر هم نو باشد بارها و بارها دست به دست چرخیده. شما هیچ وقت نمی‌توانید بفهمید پول در چه زمانی و در دستان چه کسانی بوده اما مطمئن باشید اسکناس یکی از آلوده‌ترین چیزهاست. پس اگر بزرگتری خواست پول را در دست نوزاد شما بگذارد پول را از او بگیرید و در کیفتان قرار دهید. اگر فرزندتان سن بیشتری دارد و می‌تواند پول را بگیرد، قبل از غذا خوردن دست‌های او را با صابون بشویید.

مادران باردار در پذیرایی نوروزی

حتما بارها این جمله را شنیده‌اید: «تو دیگه دو نفری. باید به اندازه‌ی دو نفر بخوری.» یا «حالا که وقت رژیم نیست. باید هر چی دلت می‌خواد بخوری.» اما این درست نیست. مادران باردار در معرض خطرهایی مثل دیابت بارداری یا فشار خون بارداری هستند. این درست است که تغذیه‌ مادر باردار باید غنی‌تر باشد اما تغذیه با خوردن شیرینی غنی نخواهد شد. در واقع مقدار شیرینی که مادر باردار مصرف می‌کند نباید در دوران بارداری زیاد شود. در پذیرایی‌های نوروزی مادران باردار می‌توانند آجیل بخورند اما به شرطی که آجیل شور نباشد. نمک زیاد باعث بالا رفتن فشار خون در بارداری خواهد شد. به علاوه آجیل کالری بالایی دارد و مصرف زیاد آن باعث افزایش وزن خواهد شد. اما میوه‌ها برای مادران لازم هستند. توصیه ما این است که مادران باردار در مهمانی‌های نوروزی از همه بیشتر میوه، به اندازه آجیل و در کمترین حد ممکن شیرینی بخورند.

بهترین راه برای جلوگیری از اضافه وزن غیر طبیعی

بهترین راه برای جلوگیری از اضافه وزن غیر طبیعی

بهترین راه برای جلوگیری از اضافه وزن غیر طبیعی

در این مقاله ما به شما راهنمای کامل پیاده‌روی در دوران بارداری، در سه‌ماهه اول، دوم و سوم را ارائه می‌کنیم که در روزهای تعطیل عید به کارتان می‌آید و بعد هم می‌تواند ادامه پیدا کند.
پیاده‌روی ورزشی است که برای زنان باردار در هر سطح آمادگی جسمانی که باشند یکی از بهترین انتخاب‌هاست. این ورزش با توجه به خواسته شما می‌تواند یک ورزش آرام باشد یا به یک ورزش پر چالش تبدیل شود. هیچ هزینه‌ای برایتان ندارد و برای انجام آن تنها چیزی که نیاز دارید یک جفت کفش مناسب و یک بطری آب است. مزیت بعدی اینکه شما می‌توانید آن را هرجایی که دوست داشته باشید و در هرزمانی انجام دهید؛ و تمام بهانه‌هایی مانند «من دوست ندارم باشگاه بروم» و «من قبلاً اصلاً ورزش نکردم» دیگر اینجا جایی اینجا ندارند.

برنامه‌ای برای تمام 9 ماه

پیاده‌روی یک شروع خوب برای زنانی است که قبلاً ورزش نکرده‌اند و همچنین برای زنان ورزشکار فرصتی است تا همچنان فعال باقی بمانند. این برنامه طوری تنظیم‌شده که از سه‌ماهه اول بارداری آغاز شود. بااین‌حال شما در هر دوره‌ای از بارداری که هستید می‌توانید برنامه مخصوص به خودتان را اینجا پیدا کنید؛ اما اگر قبل از بارداری فعالیت ورزشی نداشتید، بهتر است در هر دوره‌ای که هستید، با برنامه سه‌ماهه اول که مخصوص مبتدیان است شروع کنید.
صرف‌نظر از اینکه در چه سطحی از آمادگی هستید می‌توانید با توجه به شرایط و حس و حالتان روزها را جابجا کنید و پیاده‌روی‌های خود را کوتاه کنید یا حتی گاهی اصلاً انجامش ندهید. پس خیلی مهم است که شرایط و حالات خودتان را بسنجید.
قبل از شروع این کار، تأییدیه آن را از پزشکتان بگیرید. حتماً قبل شروع پیاده‌روی بدنتان را با حرکات چرخش مچ پا و بازو برای چند دقیقه گرم‌کنید همچنین بعد از هر پیاده‌روی ۵ دقیقه حرکات کششی انجام دهید.
نکات زیر را در نظر بگیرید:

  • در طی سخت‌ترین بخش تمرین شما باید قادر باشید بدون نفس‌نفس زدن صحبت کنید. البته نه با سهولت کامل.
  • قبل از ورزش با پزشکتان مشورت کنید.
  • مراقب نشانه‌های خطر باشید: چنانچه در حین تمرین درد، خونریزی، سرگیجه، ضعف، تورم ناگهانی، عدم حرکت جنین، ضربان قلب خیلی سریع و غیرطبیعی یا خستگی شدید را احساس کردید، تمرین را متوقف کنید.

سطح آمادگی شما کدام است؟

مبتدی: شما اهل ورزش نیستید و یا فقط به‌ندرت ورزش می‌کنید.
متوسط: فعال هستید اما غیرمنظم و پراکنده ورزش می‌کنید.
پیشرفته: آماده هستید و چهار روز یا بیشتر در هفته ورزش می‌کنید.

1. سه‌ماهه اول (تا هفته سیزدهم)

سطح مبتدی:

  • به‌تدریج این برنامه را شروع کنید و کم‌کم روی آن به‌طور کامل متمرکز شوید. همین‌طور که به جلو حرکت می‌کنید به‌مرور شدت و مدت‌زمان تمرین را افزایش دهید.
  • با روزی ۱۰ تا ۱۵ دقیقه پیاده‌روی شروع کنید. سه روز در هفته و یک روز در میان.
  • زمانی که احساس کردید آماده هستید یک روز دیگر نیز به این برنامه اضافه کنید و زمان هر پیاده‌روی را پنج دقیقه افزایش دهید.
  • بعد از چند هفته یک روز دیگر نیز به برنامه اضافه کنید.
  • هدف شما: در انتهای این دوره روزی ۱۰ تا ۲۰ دقیقه و پنج روز در هفته پیاده‌روی را ادامه دهید.

سطح متوسط:
هرچه قبل از بارداری در سطح بهتری از آمادگی بوده باشید، زودتر می‌توانید به سطح ۶ روز پیاده‌روی در هفته برسید.

  • با چهار روز و روزی ۲۰ دقیقه پیاده‌روی در روز شروع کنید.
  • زمانی که احساس کردید آماده هستید (بعد از ۴ تا ۵ هفته) یک روز دیگر نیز به این برنامه اضافه کنید. برنامه را به شش روز برسانید، هم‌زمان چند دقیقه هم به مدت‌زمان پیاده‌روی اضافه کنید.
  • هدف شما: در انتهای این دوره روزی ۲۰ تا ۴۰ دقیقه و ۶ روز در هفته پیاده‌روی را ادامه دهید.

سطح پیشرفته:
حتی اگر شما یک ورزشکار با سطح خوبی از آمادگی جسمانی باشید، یک برنامه پیاده‌روی سبک همچنان می‌تواند آنچه را می‌خواهید، به شما بدهد و شما را فعال نگه دارد.

  • با روزی ۲۰ تا ۳۰ دقیقه در روز و ۵ روز در هفته شروع کنید.
  • زمانی که حس کردید آماده هستید یک روز دیگر هم به این برنامه اضافه کنید و چند دقیقه مدت‌زمان پیاده‌روی را نیز افزایش دهید.
  • هدف شما: در انتهای این دوره روزی ۳۰ دقیقه تا یک ساعت و ۶ روز در هفته پیاده‌روی را ادامه دهید.

2. سه‌ماهه دوم (هفته ۱۳ تا ۲۵)

سطح مبتدی:

  • اگر شما این برنامه را از سه‌ماهه دوم شروع می‌کنید با روزی ۱۰ دقیقه پیاده‌روی آغاز کنید.۴ تا ۵ روز در هفته.
  • زمانی که به سطح مناسبی از آمادگی رسیدید، زمان پیاده‌روی دو روز را به ۱۵ تا ۳۰ دقیقه افزایش دهید و یک روز دیگر را به برنامه هفتگی اضافه کنید.
  • هدف شما: در انتهای دوره روزی ۱۵ تا ۳۰ دقیقه و ۴ تا ۶ روز در هفته پیاده‌روی را ادامه دهید.

سطح میانه:

  • با روزی ۲۰ دقیقه در روز شروع کنید. ۴ تا ۶ روز در هفته.
  • به‌تدریج زمان پیاده‌روی را تا ۳۰ الی-۴۰ دقیقه افزایش دهید.
  • اگر از سطح آمادگی خوبی برخوردار بودید یک یا دو بار در هفته ۱۰ تا ۱۵ دقیقه وسط تمرین، فشار بیشتری وارد کنید.
  • هدف شما: در انتهای دوره روزی ۲۵ تا ۴۰ دقیقه پیاده‌روی داشته باشید. برای پنج تا شش روز در هفته، در یک یا دو پیاده‌روی سرعتتان را افزایش دهید.

سطح پیشرفته:

  • با شش روز و روزی ۳۰ تا ۴۰ دقیقه شروع کنید.
  • حداقل یک روز این زمان را به ۵۰ دقیقه افزایش دهید. از شیب شبیه تپه و پله استفاده کنید اما فشار زیادی به خودتان نیاورید.
  • زمان پیاده‌روی را به ۴۰ تا ۵۰ دقیقه افزایش دهید.
  • هدف شما: در انتهای دوره پنج تا شش روز و روزی ۴۰ تا ۵۰ دقیقه پیاده‌روی داشته باشید. یک روز در هفته مدت‌زمان را به یک ساعت برسانید.

3. سه‌ماهه سوم (هفته ۲۶ تا ۴۰)

سطح مبتدی:

  • برای چهار تا شش روز با روزی ۱۰ دقیقه شروع کنید.
  • اگر انرژی پایینی داشتید زمان و روزهای پیاده‌روی را کاهش دهید.
  • هدف این است که دقایق و تعداد روزهای پایانی انتهای سه‌ماهه دوم را حفظ کنیم؛ اما می‌دانیم که سرعت و مسافتی که طی می‌کردید به‌طور طبیعی کاهش پیدا خواهد کرد.
  • هدف شما: در انتهای دوره روزی ۱۵ تا ۳۰ دقیقه برای پنج تا شش روز در هفته پیاده‌روی داشته باشید.

سطح میانی:

  • با روزی ۱۰ تا ۲۰ دقیقه و برای چهار تا شش روز در هفته شروع کنید.
  • با رشد روند بارداری آماده ‌باشید که سرعت و مسافت را کم کنید. حتی می‌توانید یکی از روزها را کم کنید.
  • اگر برایتان راحت‌تر است مسیرهای طولانی را به قسمت‌های کوتاه‌تر تقسیم کنید.
  • هدف شما: در انتهای دوره روزی ۲۰ تا ۴۵ دقیقه برای چهار تا شش روز در هفته پیاده‌روی را ادامه دهید.

سطح پیشرفته:

  • با روزی ۲۰ تا ۵۰ دقیقه شروع کنید و چهار تا شش روز در هفته شروع کنید.
  • سرعت و مسافت را دیگر در نظر نگیرید و فشار زیادی به خودتان وارد نکنید.
  • اگر برایتان راحت‌تر است مسیرهای طولانی را به قسمت‌های کوتاه‌تر تقسیم کنید.
  • هدف شما: در انتهای دوره روزی ۲۵ تا ۵۰ دقیقه برای ۵ تا ۶ روز در هفته پیاده‌روی را ادامه دهید.