دسته: بارداری و تولد

علت ایجاد درد سینه در دوران بارداری چیست؟ چطور می توان درد سینه در دوران بارداری را کاهش داد؟
یکی از مشکلاتی که بسیاری از خانم ها در دوران بارداری آن را کم یا زیاد تجربه می کنند، درد سینه در بارداری است. این مشکل چندان نگران کننده نیست و در ماه های اولیه بارداری بیشتر دیده می شود و با گذشت زمان از شدت آن کاسته می‌شود. برای کاهش درد سینه در بارداری راه هایی وجود دارد که بهتر است آنها را رعایت کنید.

علت درد سینه در بارداری چیست؟

درد سینه یکی از مشکلات بارداری است که بعضی از خانم های باردار از همان هفته های اول بارداری با آن روبرو می‌شوند. در دوران بارداری به دلیل افزایش ترشح هورمون های استروژن و پروژسترون جریان خون در بافت سینه بیشتر شده و تغییر بافت سبب می شود که درد هایی در این بخش از بدن بوجود بیاید. در نتیجه ممکن است احساس تورم، درد، سوزش، حساسیت به تماس و ناراحتی در قسمت سینه ها ایجاد شود.

درد سینه در بارداری از چه زمان شروع می شود؟

این مشکل به طور معمول از هفته سوم یا هفته چهارم بارداری شروع می شود. حتی گاهی اوقات قبل از اینکه تست بارداری بدهید و متوجه بارداری تان بشوید، ممکن است این مشکل را تجربه کنید. از این رو یکی از درد و حساس شدن سینه ها یکی از اولین مشکلات بارداری خانم ها به حساب می آید و می تواند از علائم بارداری هم محسوب شود. بطور کلی این مشکل در سه ماه اول بارداری شایع تر است.

بزرگ شدن سینه ها در دوران بارداری

یکی از تغییرات مهم بدن در دوران بارداری بزرگ شدن سینه هاست. هر چقدر که خانم ها به پایان دوران بارداری نزدیک تر می شوند سینه ها برای شیردهی آماده تر می شوند. از این رو خانم ها باید انتظار یک یا دو سایز بزرگ شدن سینه ها را داشته باشند. این تغییر بویژه در ماه اول بارداری بیشتر رخ می دهد. مشکل دیگری که ممکن است در دوران بارداری بواسطه بزرگ شدن سینه ها پیش بیاید، خارش سینه ها است. پوست بدن به دلیل افزایش سایز مدام کشیده می‌شود این کشیدگی می‌تواند با خارش همراه شود. با این وجود بزرگ شدن سینه‌ها برای همه خانم ها پیش نمی آید و بعضی از خانم ها تغییر سایز قابل توجهی را تجربه نمی کنند. اما اگر این تغییر در بدن شما ایجاد نشد به این معنا نیست که در شیردهی دچار مشکل می‌شوید.
  

روش های کاهش درد سینه در بارداری

• سوتین مناسبی را برای خودتان انتخاب کنید که مخصوص دوران بارداری باشند. بهتر است این سوتین بندهای پهنی داشته باشد تا بندها راحت تر روی شانه ها قرار گیرند. سوتین های بدون بند یا با بند نازک انتخاب مناسبی نیستند.
• در طول بارداری سینه خانم ها افزایش سایز پیدا می کند. به این ترتیب لازم است که با توجه به بزرگ شده سینه ها، سوتینی با سایز مناسب انتخاب کنید و لباس زیرهای دوران قبل از بارداری را فعلاً کنار بگذارید.
• اگر برای پیاده روی و ورزش بیرون می روید توصیه می شود که از سوتین های ورزشی استفاده کنید. انتخاب مناسب شما به کاهش درد سینه در بارداری کمک می کند. سوتین های ورزشی سینه ها را بالا نگه داشته و درد سینه در بارداری را کاهش می دهند.
•  استفاده از یک سوتین نخی و راحت هنگام خواب به کاهش درد سینه شبانه کمک می کند.
• بعضی از خانم ها برای کاهش درد سینه از آب گرم استفاده می‌کنند و این اقدام را کمک کننده می‌دانند. البته بعد از پایان کار سینه را کاملا خشک کنید و بعد سوتین بپوشید.
• انجام ورزش هایی مانند یوگا و مدیتیشن باعث آرامش جسم و روان می شود. انجام این ورزش ها به خانم های باردار کمک می‌کند دردها و مشکلات ناشی از بارداری را راحت‌تر تحمل کنند و با این قبیل مشکلات بهتر کنار بیایند. از این رو خوب است که در کلاس‌هایی ثبت نام کنید که مخصوص خانم‌های باردار است و یوگا و مدیتیشن را زیر نظر مربیان با تجربه دنبال کنید.
• اگر در دوران بارداری سینه‌های شما دچار درد و در کنار آن خارش زیادی شده مرطوب نگه داشتن پوست به رفع خارش ها کمک می کند. بهتر است از یک لوسیون مناسب یا روغن بدن مانند روغن زیتون می‌تواند در کاهش خارش سینه‌ها تاثیر گذار باشد. البته در صورتی‌که سینه های شما به شدت حساس و دردناک است ماساژ روغن را به آرامی انجام دهید تا در آینده دچار ترک‌های پوستی نشوید.

پدر و مادر پیش از تولد نوزاد ممکن است درباره بسیاری از موارد فکر کنند و تصمیم بگیرند، از جمله نام نوزاد، یا حتی استفاده از نوع پوشک اما یکی دیگر از چیزهایی که ممکن است انتخاب کنند زایمان طبیعی یا سزارین است. جنین به دو روش میتواند به دنیا بیاید: زایمان طبیعی یا زایمان سزارین! هدف هر دو روش هم تحویل نوزاد به پدر و مادر در سلامت کامل است. ایمنی مادر و نوزاد اولویت مهم در هنگام زایمان است. اگر چه زایمان طبیعی همیشه اولویت دارد اما اگر این نوع زایمان به دلایلی خطرناک باشد لازم است سزارین انجام شود. با هم درباره این دو نوع زایمان بیشتر میخوانیم.

زایمان سزارین چه زمان انجام می‌شود؟

در برخی موارد به دلایل پزشکی لازم است زایمان سزارین باشد چون زایمان طبیعی زندگی مادر و جنین را به خطر می اندازد. ممکن است خانمی به دلیل بارداری چندقلویی یا مشکلات بیماری مانند دیابت و فشار خون بالا زودتر متوجه نیاز به سزارین شود و برنامه ریزی کند. عمل سزارین حتی ممکن است به دلیل عفونت خانم مانند ایدز یا هرپس یا حتی مشکل جفت انجام شود.
زمانی که جنین بزرگ است یا مادر لگن کوچکی دارد یا در وضعیت مناسبی قرار ندارد و سرش نچرخیده نیز زایمان سزارین توصیه میشود.
گاهی اوقات تصمیم به سزارین توسط متخصص برنامه ریزی شده نیست و به دلایل اضطراری از جمله سلامت مادر و کودک انجام میشود. این ممکن است به علت مشکلاتی در دوران بارداری یا زمان زایمان از جمله نرسیدن اکسیژن کافی به جنین باشد.

خطرات زایمان سزارین

مهم است توجه داشته باشید که زایمان سزارین خطراتی به دنبال دارد. زایمان سزارین جراحی بزرگی است که شامل ایجاد برش در شکم زن باردار و خارج کردن نوزاد از رحم است. هنگامی که یک مادر برای اولین بارداری زایمان سزارین انجام میدهد ناخودآگاه زایمانهای بعدی را نیز تحت تاثیر قرار میدهد.

مزایای زایمان طبیعی

تولد یک فرایند طبیعی و فیزیولوژیک است. یکی از مزایای زایمان طبیعی این است که دوره بهبود کوتاهتر است و زمان بستری در بیمارستان بین 24 تا 48 ساعت است. انجام زایمان طبیعی با روشهای القایی راحت انجام میشود در حالی که زایمان سزارین میتواند دوره بهبود طولانی‌تری داشته باشد. بعد از تولد نوزاد در زایمان طبیعی مادر معمولا بلافاصله قادر به نگهداری و شیردهی نوزاد خواهد بود در حالی که در زایمان سزارین این اتفاق نمی افتد.

عوارض زایمان طبیعی

در طول زایمان طبیعی پوست و بافت اطراف واژن به دلیل خروج نوزاد از کانال تولد دچار کشش میشود و ممکن است پاره شود و نیاز به بخیه باشد. بعد از زایمان طبیعی همچنین ممکن است عملکرد دستگاه ادراری و البته روده دچار اختلال شده و مشکلاتی بروز کند.

اثرات زایمان طبیعی بر نوزاد

در زایمان طبیعی این امکان وجود دارد که مادر و نوزاد زودتر با یکدیگر ارتباط برقرار کنند. تماس پوستی مادر و فرزند و تغذیه با شیر مادر میتواند نسبت به زایمان سزارین زودتر اتفاق بیفتد. در طول فرایند زایمان طبیعی نوزاد دوز مناسبی از باکتریهای مفید را دریافت میکند که به افزایش سیستم ایمنی نوزاد کمک میکند. در موارد نادر ممکن است نوزاد حین زایمان طبیعی دچار آسیبهایی مانند کبودی سر شود که موقتی است و برطرف میشود.

مزایای زایمان سزارین

مزایای زایمان سزارین بسیار محدود است. یکی از مزایای آن این است که زایمان میتواند برنامه ریزی شده باشد و تاریخ آن قابل پیش بینی و کنترل شده باشد.

مضرات زایمان سزارین

• پس از اولین زایمان سزارین احتمال تکرار این نوع زایمان در بارداریهای بعدی نیز وجود دارد.
• همانطور که گفته شد زمان بستری در زایمان سزارین بیشتر از زایمان طبیعی است.
• زمان بهبود بعد از زایمان طولانی‌تر است. احتمال بروز درد براثر جراحی سزارین بسیار بیشتر از زایمان طبیعی است و ممکن است ماهها طول بکشد.
• افزایش خطر پارگی زخم در زایمان سزارین زیاد است. همچنین افزایش خطر ابتلا به ناهنجاریهای جفتی نیز در این نوع زایمان وجود دارد.
• در زایمان سزارین خطر از دست دادن خون و عفونت بیشتر است. همچنین خطر آسیب روده و مثانه و همچنین لخته شدن خون وجود دارد. خطر مرگ مادر به علت لخته شدن خون و عفونت و البته عوارض ناشی از بیهوشی سه برابر بیشتر از زایمان طبیعی است.
• مادرانی که زایمان سزارین انجام میدهند تماس پوستی و تغذیه نوزاد را دیرتر شروع میکنند.

تاثیر زایمان سزارین بر جنین

• خطر افزایش مرگ و میر نوزاد در اثر زایمان سزارین وجود دار.
• خطر ابتلا به مشکلات تنفسی مانند آسم در نوزادانی که به روش سزارین به دنیا می آیند بیشتر است.
• تحقیقات ارتباط احتمالی بین تولد با زایمان سزارین و ابتلا به چاقی در دوران کودکی را نشان میدهد.

شاید این سوال را می‌پرسید چون می‌خواهید بدانید بچه دار شدن چطور اتفاق می‌افتد، اما احتمالا بیشتر می‌خواهید بدانید که چگونه می‌توانید به صورت طبیعی بچه دار شوید.
احتمالا هم به دنبال سریع‌ترین و ساده‌ترین راه باردار شدن بدون مداخله می‌گردید. شاید هم به خاطر اعتقادات مذهبی، دلایل فلسفی و نگرانی‌های بهداشتی به دنبال راه‌های طبیعی بارداری هستید یا شاید فقط نمی‌خواهید دخالتی در این موضوع داشته باشید.
طبیعی باردار شدن نباید کار سختی باشد اما نیازمند شرایط مختلفی است که باید فراهم باشند.
در ادامه با مهم‌ترین عوامل تاثیرگذار در بچه دار شدن آشنا خواهید شد.

سلامت جسمی

اگر می‌خواهید بدانید که چگونه بچه دار شوید، اولین چیزی که می‌توانید برای باردار شدن و تجربه یک بارداری سالم انجام دهید، این است که از نظر جسمی سالم باشید.
مهم است که وزن‌تان بیش از حد طبیعی یا کمتر از آن نباشد چراکه هر یک از این دو، می‌تواند تاثیرات منفی بر باروری و سلامت بارداری بگذارد.
همچنین باید حتما ۳ تا ۴ بار در هفته ورزش کنید. ورزش ایروبیک (هوازی) برای بچه دار شدن بسیار ضروری است چراکه به گردش خون و بهبود ظرفیت ریه‌ها کمک می‌کند.
تمرین ورزش‌های تحمل وزن هم به استقامت عضلات‌تان کمک کرده و راحت‌تر وزن کم می‌کنید. این در حالیست که ورزش یوگا به حفظ حالت بدن و تعادل‌تان کمک می‌کند. تمام این موارد به سلامت‌تر شدن شما کمک می‌کند و به این ترتیب احتمال باروری و بارداری سالم شما افزایش می‌یابد.
سلامت جسمی شما بسته به نحوه رفتارتان با بدن‌تان است. با اینکه ورزش در دوران بارداری اقدام بسیار مهمی برای سلامت شماست اما بسیار مهم‌تر است که هیچ کاری انجام ندهید که با قدرت باروری‌تان منافات داشته و سلامت بارداری‌تان را به خطر بیندازد. بنابراین لازم است هر عادت یا فعالیتی دارید که سلامت جسمی‌تان را کاهش داده یا محدود می‌کند، ترک کنید.
برای اینکه وضعیت سلامت‌تان در بهترین حالت قرار گیرد، باید موارد زیر را به طور کامل از زندگی‌تان حذف کرده یا به حداقل برسانید:

• سیگار
• الکل
• مصرف تفننی مواد مخدر (صنعتی، سنتی و روان‌گردان‌ها)
• مواد شیمیایی خطرناک
• کافئین

همچنین بهتر است قبل از اقدام به بچه دار شدن هم با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید تا چکاپ‌های لازم را انجام داده و در صورت نیاز، برایتان داروهایی مثل فولیک اسید و مولتی ویتامین و … تجویز کند تا در دوران بارداری، منابع مواد معدنی بدن‌تان با کمبود مواجه نشود.
همچنین مصرف بعضی داروها در دوران بارداری خطرناک است و ممکن است پزشک مصرف دارو را متوقف کرده یا داروی دیگری جایگزین کند تا شانس باروری شما بیشتر شده و یک بارداری سالم را تجربه کنید.
همچنین، خوردن غذاهای سالم، وعده‌های متناسب و متعادل که مقدار کافی از تمام مواد مغذی و املاح معدنی مورد نیاز را داشته باشد، بسیار مهم است.

زمان تخمک گذاری

یکی از کلیدهای باروری آسان دانستن زمان تخمک گذاری است. شما می‌توانید یک کیت تخمک گذاری از داروخانه تهیه کنید یا می‌توانید به صورت طبیعی و بدون استفاده از این کیت‌ها زمان تخمک گذاری‌تان را تخمین بزنید.
اگر سیکل ماهانه‌تان طبیعی است و هر ۲۸ تا ۳۲ روز یکبار رخ می‌دهد، می‌توانید با روش تقویم زمان تخمک گذاری‌تان را تخمین بزنید. فقط کافی است اولین روز شروع پریودتان را روی تقویم علامت بزنید و بعد اولین روزی که پریود بعدی‌تان رخ خواهد داد، روی تقویم مشخص کنید. حالا از تاریخ قاعدگی ماه بعدتان ۸ تا ۱۸ روز به عقب برگردید؛ تخمک گذاری شما در یکی از این روزها اتفاق خواهد افتاد.
اگر سیکل‌های ماهانه‌تان ۲۸ روزه باشد، تخمک‌گذاری‌تان بین روزهای یازدهم و بیست و یکم سیکل‌تان رخ خواهد داد. به همین ترتیب در سیکل‌های ۲۹ روزه، تخمک گذاری در روزهای ۱۲ تا ۲۲ سیکل، در سیکل‌های ۳۰ روزه هم روز ۱۳ تا بیست و سوم و …. رخ می‌دهد.

روش دوم برای محاسبه زمان تخمک گذاری توجه به تغییرات مخاط رحمی است. هرقدر به زمان تخمک گذاری نزدیک‌تر باشید، مخاط رحمی‌تان مرطوب‌تر، لغزنده‌تر و کشدارتر می‌شود و می‌توان آن را به سفیده تخم مرغ تشبیه کرد.
تخمک گذاری مستقیما با این تغیییرات همراه است و روزی که شما بیشتری میزان ترشح این نوع مخاط را دارید، همان روزی است که انتظار می‌رود تخمک گذاری کنید.
شما همچنین می‌توانید با دماسنج دمای پایه بدن‌تان را پیدا کنید. دمای پایه بدن یعنی دمای بدن در هنگام صبح و پس از بیدار شدن از خواب، پیش از آنکه هرگونه فعالیتی انجام دهید. این دماسنج‌ها که مخصوص تعیین زمان تخمک گذاری تولید می‌شوند، می‌توانند تاریخ دقیق تخمک گذاری‌تان را مشخص کنند چون دمای بدن بعد از تخمک گذاری بین ۰.۴ تا یک درجه افزایش می‌یابد؛ در واقع آزاد شدن یک تخمک منجر به تحریک و افزایش تولید هورمون پروژسترون می‌شود و دمای بدن بالا می‌رود.

زمانبندی رابطه زناشویی

بعضی زوج‌ها همزمان با تخمک گذاری یا کمی قبل از آن اقدام می‌کنند. با اینکه ممکن است جواب بگیرند اما برای نتیجه بهتر، خوب است زمانبندی دقیق‌ترین برای نزدیکی داشته باشند. اگر شما سیکل قاعدگی منظمی دارید که هر ۲۸ تا ۳۲ روز یکبار رخ می‌دهد، بهتر است یک «بازه بارداری» برای برنامه ریزی نزدیکی‌تان تنظیم کنید.
در سیکل‌های منظم قاعدگی که در بالا اشاره شد، شما باید بدانید که تخمک گذاری‌تان بین روزهای ۱۱ تا ۲۱ سیکل‌تان رخ می‌دهد. چیزی که بیشتر مردم نمی‌دانند این است که اسپرم می‌تواند بین ۲ تا ۵ روز بعد از نزدیکی، در بدن زن زنده بماند.
اگر اسپرم (سمن) در بدن زن و منتظر رها شدن تخمک باشد، شانس بارداری بیشتر است. با توجه به این اطلاعات، برای اینکه اقدام موثرتری داشته باشید، زمان نزدیکی‌تان را به ترتیب زیر برنامه ریزی کنید:
۱۰ روز بعد از اولین روز آخرین پریودتان، نزدیکی داشته باشید و تا ۱۰ روز بعد، یک روز در میان به همین روند ادامه دهید تا مطمئن شوید با هر بار نزدیکی، اسپرمی سالم و بالغ در رحم خواهید داشت. به این ترتیب سمن منتظر آزاد شدن تخمک خواهد بود و همزمان در طول تخمک گذاری، اسپرم اضافه می‌شود.

تغذیه

تغذیه مستقیما بر سلامت جسمی شما تاثیر می‌گذارد. اگرچه تغذیه هم می‌تواند بر باروری و هم بارداری سالم تاثیر بگذارد. شما باید وعده‌های غذایی متعادلی داشته باشید که سرشار از مواد مغذی و ویتامین‌های مورد نیازتان باشد تا سالم و سرحال بمانید. تغذیه خوب در کنار ورزش، یکی از مهم‌ترین قدم‌ها برای تضمین سلامت‌تان است و تاثیر مستقیمی بر سلامت باروری‌تان می‌گذارد.
رژیم غذایی روزانه‌تان باید شامل مقداری کربوهیدرات، فیبر، پروتئین و چربی‌های ضروری باشد. غیر از تغذیه سالم، چند نکته تغذیه‌ای کلیدی وجود دارد که می‌تواند بر قدرت باروری‌تان تاثیر گذاشته و راحت‌تر و طبیعی بچه‌دار شوید.

• فولیک اسید: فولیک اسید بیش از آنچه فکرش را کنید، بر سلامت و رشد جنین موثر است اما از آنجا که این ویتامین در هفته‌های اول بارداری بسیار حیاتی است، بهتر است از همین حالا منابع فولیک اسید بدن‌تان را پر کنید. حتما روزانه ۴۰۰ تا ۸۰۰ میلی گرم فولیک اسید مصرف کنید تا از بروز مشکلات نقش کانال عصبی در جنین پیشگیری شود.

مواد مغذی، ویتامین‌ها و ریز مغذی‌ها

در ادامه با کلیدی‌ترین نکات در خصوص مواد مغذی، ویتامین‌ها و ریزمغذی‌هایی که برای یک بارداری سالم نیاز دارید، آشنا می‌شوید که باید در رژیم روزمره‌تان رعایت شود.

• آب: نوشیدن آب به عملکرد ارگان‌های بدن، تعادل هورمون‌ها و سم زدایی از بدن کمک می‌کند. به طور خلاصه، با نوشیدن آب هم به قدرت باروری‌تان کمک می‌کنید.
• کربوهیدرات‌های پیچیده: مصرف سبزیجات، دانه‌های کامل و میوه‌ها می‌تواند مواد مغذی مورد نیز بدن‌تان برای باروری را تامین کند و فیبرهایی تولید می‌کند که با آب، کمک به پاکسازی بدن از سموم مختلف می‌کند.
• پروتئین: مصرف پروتئین باعث تولید مواد مغذی می‌شود که در تولید هورمون باروری موثرند. هرچند که گوشت قرمز باید بدون چربی و در اندازه محدود باشد. رژیم‌های سرشار از گوشت قرمز منجر به بروز مشکلاتی برای اندومتریوز می‌شوند.
• اسیدهای چرب: یکی از بهترین راه‌های تامین اسیدهای چرب که برای قدرت باروری و رشد جنین خوب هستند، مصرف ماهی‌های چرب مثل سالمون و … در کنار آجیل و دانه‌هاست.
• شیر کامل: نوشیدن شیر کامل بر باروری موثر است. نتایج مطالعات محققان نشان داده است زنانی که روزی ۳ لیوان یا بیشتر شیر کامل می‌نوشند، ۷۰ درصد کمتر در معرض ناباروری ناشی از تخمک گذاری معیوب قرار دارند.
• روی: کمبود روی می‌تواند تاثیر منفی بر باروری زنان و مردان بگذارد. مصرف روزانه ۱۵ میلی گرم روی می‌تواند قدرت باروری زنان و مردان را افزایش دهد. روی در سبزیجات، انواع تخم مرغ، غلات کامل، نخودها، پیازها، لوبیاها و خیلی خوراکی‌های دیگر یافت می‌شود.
• ویتامین B6: مصرف روزانه این ویتامین به تولید هورمون‌های زنانه کمک کرده و باعث تنظیم استروژن و پروژسترون می‌شود. تخم مرغ، سالمون، بادام زمینی، موز و دانه سویا از منابع این ویتامین هستند.
• ویتامین C: ویتامین سی باعث تحریک تخم گذاری در زنان شده، تعداد و تحرک اسپرم‌های سالم مردان را تقویت می‌کند. سبزیجات و میوه‌هایی مثل توت فرنگی، پرتقال و بلوبری حاوی ویتامین C هستند.
• ویتامین E: زنان و مردان هر دو از مصرف ویتامین E بهره می‌برند. این ویتامین بر عملکرد هورمون‌ها در زنان و کیفیت اسپرم مردان تاثیر مثبت دارد.

غذاهای ممنوعه

همانطور که مصرف غذاهای سالم می‌تواند به سلامت بدن و قدرت باروری کمک کند، مصرف مواد فقیر و فاقد ارزش غذایی سلامت فرد را کاهش می‌دهد. برای اینکه در بهترین وضعیت سلامتی خود باشید و قدرت باروری مناسبی داشته باشید، باید برای افزایش شانس بچه دار شدن‌تان از مصرف بعضی مواد غذایی بپرهیزید.

• کافئین: این ماده میزان جذب کلسیم را کاهش می‌دهد و بعضی مطالعات نشان داده که شانس باروری را هم تا ۲۷ درصد کم می‌کند.
• غذاهای فرآوری شده: این مواد حاوی آفت کش‌ها، هورمون‌های مصنوعی و نگهدارنده‌ها هستند که تاثیر منفی بر سلامت شما دارند.
• گوشت قرمز: مصرف زیاد گوشت قرمز می‌تواند باعث اندومتریوز شود که تاثیر منفی بر قدرت باروری دارد.
• محصولات سویا: مصرف سویا در مردان با کاهش شمار اسپرم مرتبط است.

تعیین جنسیت جنین هزار و یک روش دارد؛ از تشخیص جنسیت با نمک گرفته تا تشخیص جنسیت از روی ناف مادر، همه روش‌هایی هستند که بعضی‌ها مصرانه هنوز هم انجام می‌دهند. در این مقاله با بعضی روش‌های تشخیص جنسیت که علمی نیستند؛ اما مرسوم هستند، آشنا خواهید شد و اطلاعاتی درباره زمان تعیین جنسیت به دست خواهید آورد.

تعیین جنسیت جنین با نمک

یکی از روش‌هایی که خیلی‌ها اعتقاد دارند می‌تواند به تعیین جنسیت جنین کمک کند، استفاده از آزمون نمک است. به خاطر داشته باشید این روش به هیچ وجه معتبر نیست و از خرافات نشات گرفته است. بنابراین آن را بیشتر به عنوان سرگرمی در نظر بگیرید تا یک تست واقعی.
برای انجام این تست به مقداری نمک و یک ظرف یک بار مصرف شفاف نیاز دارید. بهتر است ادرار صبحگاهی را روی یک لایه نمک موجود در ظرف یک بار مصرف بریزید و این محلول را برای حدود پنج دقیقه کنار بگذارید. اگر بعد از این مدت ادرار روشن ماند، نوزاد دختر است و اگر حالت فومی پیدا کرد نوزاد پسر خواهد بود! به قول قدیمی‌ها به حق چیزهای نشنیده!

 

تشخیص جنسیت جنین در ماه اول بارداری

یکی از سوال‌های رایج این است که آیا روشی برای تشخیص جنسیت جنین در ماه اول بارداری هست؟ واقعیت این است که چنین روشی تا الان پیدا نشده است. حتی روش‌های علمی هم هنوز نتوانسته‌اند برای ماه اول روش تعیین جنسیت جنین پیدا کنند چه رسد به روش‌های غیر علمی. با وجود این در همان آزمایش تشخیص جنسیت با نمک هم گفته می‌شود این آزمایش باید بعد از دو ماهگی انجام شود؛ برای مثال گفته می‌شود خانم‌هایی که دو ماهه باردار هستند بهتر است با ادرار صبحگاهی این آزمایش را انجام دهند ولی خانم‌هایی که دو ماهگی را رد کرده‌اند، در هر ساعتی از روز می‌توانند این آزمایش را انجام دهند.
بیشتر بخوانید: علائم بارداری دختر

تشخیص جنسیت جنین در سه ماهگی

روش‌های تعیین جنسیت جنین روز به روز پیشرفته‌تر می‌شوند. تا همین چند وقت پیش زودترین زمانی که می‌شد جنسیت جنین را تشخیص داد، چهار ماهگی بود؛ آن هم با سونوگرافی تعیین جنسیت. این روزها اما روش‌های جدیدتری آمده‌اند که به تشخیص جنسیت جنین در سه ماهگی می‌پردازند که دقتشان هم نسبتا بالاست؛ آن هم نه از طریق سونوگرافی؛ بلکه از طریق نوعی آزمایش خون. ممکن است طی چند سال آینده روش‌های دیگری هم پیدا شوند که هر کدام به نوبه خود پروسه تعیین جنسیت جنین را ساده‌تر و سریع‌تر کنند.

تشخیص جنسیت جنین از روی ناف مادر

تشخیص جنسیت جنین از روی ناف مادر یکی دیگر از روش‌های غیر علمی اما مرسومی است که بعضی مادرها بدشان نمی‌آید با توجه به آن دست به تعیین جنسیت جنین خود بزنند. در این روش گفته می‌شود اگر یکی از علائم بارداری پسر این است که ناف مادر به سمت خارج قرار بگیرد؛ اما اگر در فرم ناف مادر تغییر خاصی اتفاق نیفتد فرزندش دختر خواهد شد. این مسئله در حالی بیان می‌شود که بسیاری از مادران باردار، صرف نظر از جنسیت جنین، دچار تغییر فرم ناف می‌شوند. بنابراین بین شکل ناف مادر و جنسیت جنین رابطه‌ای وجود ندارد؛ همان طور که بین وضعیت قرار گرفتن جنین در شکم مادر و جنسیت او هم ارتباطی دیده نشده است. به طور کلی چندین روش برای تشخیص جنسیت جنین در خانه وجود دارد، که دانستنشان خالی از لطف نیست.

تعیین دقیق جنسیت جنین

هنوز هم رایج‌ترین روش برای تعیین دقیق جنسیت جنین استفاده از سونوگرافی است. این سونوگرافی معمولا با رسیدن هفته 16 بارداری انجام می‌شود و معتبرترین روش برای تعیین جنسیت جنین است. در موارد بسیار محدودی پیش آمده که جواب سونوگرافی اشتباه بوده است که به دلیل نحوه قرار گرفتن جنین برمی‌گردد. گاهی جنین طوری در رحم قرار دارد که تشخیص جنسیت او برای پزشک آسان نخواهد بود.
بیشتر بخوانید: ایده های جشن تعیین جنسیت جنین
 

بسیاری از خانم‌ها بعد از سقط جنین می‌ترسند دوباره اقدام به بارداری کنند چون ترس از تکرار این اتفاق تلخ را دارند. اما با ایجاد آمادگی برای مادر میتوان با اطمینان بیشتری بارداری مجدد را امتحان کرد. درست است که سقط جنین اتفاق تلخی است ولی این پایان آرزوی مادر شدن شما نیست و میتوانید همچنان برای مادر شدن امیدوار باشید.

از زمان باروری تا زایمان، بارداری نیازمند اتفاقاتی در بدن مادر است. یکی از این اتفاقات این است که تخم بارور شده به داخل رحم حرکت کند. در بارداری خارج رحمی سلول تخم بارور شده به رحم نمیچسبد و به جای آن به لوله های فالوپ یا دهانه رحم وصل میشود. حتی ممکن است جواب تست بارداری مثبت باشد اما سلول تخم نمی‌تواند در جایی غیر از رحم رشد کند. بارداری خارج رحمی در حدود یک مورد از 50 مورد بارداری بروز میکند. اما علائم باردرای خارج رحمی چیست؟ چطور میتوان متوجه این مشکل شد؟

بارداری خارج رحمی چیست؟

نشانه های بارداری خارج رحمی اغلب بین هفته های چهارم تا دوازدهم بارداری بروز میکند. برخی خانمها در ابتدا علائمی ندارند و متوجه بارداری خارج رحمی نمیشوند تا زمانی که سونوگرافی این موضوع را روشن کند که در این شرایط علائم وخیم تر است.

علائم مهم بارداری خارج رحمی

حتی در صورت بارداری خارج رحمی ممکن است تست بارداری مثبت باشد و دیگر علائم بارداری هم بروز کند. علائم بارداری میتواند ترکیبی از موارد زیر باشد:

• از دست دادن قاعدگی و داشتن نشانه های بارداری
• درد شکم در یک طرف
• خونریزی واژینال
• درد شانه
• ناراحتی هنگام دفع

اما این علائم لزوما نشانه از یک مشکل جدی نیستند و ممکن است به دلایل دیگری بروز کنند اما با هم این علائم را مرور میکنیم.

درد شکم در یک طرف

یکی از علائم بارداری خارج رحمی درد شکم معمولا در یک طرف است. این درد میتواند ناگهانی یا به تدریج رشد کند و ممکن است درد مدوام باشد یا قطع شود. درد شکم دلایل متعددی ممکن است داشته باشد از جمله آلودگی معده و باد شکم بنابراین نمیتواند مشخصا نشانه بارداری خارج رحمی باشد.

خونریزی واژینال

خونریزی واژینال کمی با قاعدگی منظم شما تفاوت دارد و مدام شروع و متوقف میشود و ممکن است آبدار و قهوه ای تیره باشد. برخی خانمها این خونریزی را با خونریزی قاعدگی اشتباه میکنند و متوجه نمیشوند باردار هستند. خونریزی واژینال در دوران بارداری نسبتا شایع است و نمیتواند نشانه یک مشکل جدی باشد اما باید توسط پزشک بررسی شود.

احساس ناراحتی در دفع

در بارداری خارج رحمی ممکن است هنگام ادرار یا مدفوع احساس ناراحتی کنید و همچنین ممکن است دچار اسهال شوید. برخی از تغییرات در الگوی مثانه و روده در دوران بارداری طبیعی است و این علائم ممکن است به دلیل عفونت دستگاه ادراری یا مشکلات معده بروز کند. اما اگر این علائم را مشاهده کردید و فکر میکنید باردار هستید بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

درد شانه

درد شانه یکی از دردهای غیرمعمولی است که معمولا در محل تلاقی شانه با بازو شروع میشود. دقیقا مشخص نیست که چرا این اتفاق می افتد اما میتواند نشانه بارداری خارج رحمی باشد که سبب خونریزی داخلی میشود بنابراین به محض بروز چنین دردی باید به پزشک مراجعه کنید.

علائم نگران کننده بارداری خارج رحمی

در موارد نادر بارداری خارج رحمی میتواند آنقدر پیشرفت کند که باعث پارگی لوله های فالوپ شود. پارگی لوله های رحمی نشانه بسیار خطرناکی است و نیاز به جراحی سریع برای بهبود لوله‌های فالوپ وجود دارد. علائم پارگی لوله های رحمی عبارت است از:

• درد شدید و ناگهانی در شکم
• احساس سرگیجه یا خستگی
• احساس بیماری
• رنگ پریدگی

میزان اچ سی جی در بارداری خارج رحمی

در بارداری خارج رحمی هورمون اچ سی جی (hcg) ترشح میشود و به همین دلیل تست بارداری مثبت است. خانمی که دچار بارداری خارج رحمی است اغلب علائم اولیه بارداری را احساس کرده و آنها را طبیعی میداند. اما متاسفانه بارداری خارج رحمی نمیتواند منجر به تولد نوزاد سالم شود  و باید سقط انجام شود؟

تشخیص بارداری خارج رحمی

اگر مشکوک به بارداری خارج رحمی هستید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. بارداری خارج رحمی را نمیتوان با معاینه فیزیکی تشخیص داد. گام بعدی برای تشخیص سونوگرافی واژینال است. این شامل قرار دادن پروب سونوگرافی داخل واژن به منظور بررسی کیسه بارداری در رحم است.

پزشک همچنین میتواند یک آزمایش خون برای تعیین سطح اچ سی جی و پروژسترون انجام دهید. این هورمونها در دوران بارداری وجود دارند. اگر این هورمون‌ها شروع به کاهش کند یا طی چند روز در یک سطح باقی بماند و کیسه بارداری در سونوگرافی دیده نشود احتمال بروز بارداری خارج رحمی وجود دارد.

چه کسانی در معرض بارداری خارج رحمی قرار دارند؟

همه خانمها در معرض خطر بارداری خارج رحمی قرار دارند. اما عوامل خطر در موارد زیر افزایش می یابد:

• سن مادر بالای 35 سال یا بیشتر
• سابقه عمل جراحی لگنی، جراحی شکم یا سقط جنین
• سابقه بیماری التهابی لگن
• سابقه اندومتریوز
• استفاده از آی یو دی
• استفاده از داروهای باروری
• مصرف دخانیات
• سابقه حاملگی خارج رحمی
• سابقه بیماری منتقله جنسی

در صورت داشتن هر کدام از عوامل خطر ذکر شده حتما پیش از باردار شدن با پزشک مشورت کنید تا خطر بروز حاملگی خارج رحمی به حداقل برسد.

 

 

 

علائم زایمان طبیعی شامل چه مواردی می‌شود؟ درد زایمان طبیعی چقدر طول می‌کشد؟
زایمان طبیعی یکی از بهترین روش‌ها برای خانم‌هایی است که مشکل خاصی ندارند و دوست دارند خیلی زود از جایشان بلند شوند؛ اگر شما هم جزو این خانم هستید با علائم نزدیک شدن زایمان آشنا شوید تا بتوانید به موقع کار ضروری را انجام دهید.

زایمان طبیعی و ترشح توده مسدود کننده

زمانی که بدن متوجه بروز علائم بارداری و هورمون HCG شود، تمام تلاشش را می‌کند تا از جنینی که در رحم قرار گرفته است، مراقبت کند. یکی از کارهایی که بدن برای جلوگیری از ورود باکتری‌ها و ایجاد عفونت به رحم انجام می‌دهد، ترشح مخاطی موسوم به توده مسدود کننده است تا جلوی ورود میکروب‌ها را بگیرد و از جنین مراقبت کند. یکی از علائم زایمان طبیعی خارج شدن این مخاط به شکل ترشح از واژن است که به علت کوتاه و شل شدن دهانه رحم اتفاق می‌افتد.

اسهال یک علامت مهم زایمان طبیعی

یکی از علائم بارداری یبوست است. یبوست معمولا در تمام دوران بارداری ادامه دارد و زمانی که موعد زایمان طبیعی سر می‌رسد، نه تنها از بین می‌رود؛ بلکه تغییر رفتار هم خواهد داد و گاهی به اسهال تبدیل خواهد شد. بنابراین چنانچه در هفته‌های آخر بارداری متوجه بروز اسهال شدید، گوش به زنگ باشید که احتمالا در حال تجربه علائم زایمان طبیعی هستید؛ مگر اینکه علائم مسمومیت داشته باشید؛ در هر دو صورت هر چه زودتر با پزشک تماس گرفته یا به بیمارستان مراجعه کنید.

ترشحات خونی از نشانه‌های رسیدن وقت زایمان

علاوه بر توده مسدود کننده که با نزدیک شدن به علائم زایمان طبیعی خارج می‌شود؛ ممکن است به دلیل بروز تغییرات دهانه رحم از جمله نرم، کوتاه و شل شدن آن مویرگ‌ها دچار پارگی شوند و باعث بروز ترشح خونی شوند. توجه داشته باشید که این ترشحات بسیار کم هستند و اگر شبیه خونریزی شدند یا لخته از بدنتان خارج شد، باید فورا به پزشک مراجعه کنید.

نحوه قرار گرفتن سر از علائم نزدیک شدن زایمان

یکی دیگر از علائم زایمان طبیعی قرار گرفتن سر جنین در دهانه رحم است. تغییر وضعیت جنین اغلب در هفته‌های پایانی اتفاق می‌افتد و وقتی سر روی ناحیه تناسلی فشار زیادی وارد کند، در حال تجربه علائم نزدیک شدن زایمان هستید. در این شرایط درد خیلی شدیدی در این ناحیه می‌پیچد که لگن خاصره را هم درگیر خواهد کرد. تنها مزیتی که این شرایط برایتان فراهم می‌کند، این است که به دلیل پایین قرار گرفتن جنین، فشار روی قفسه سینه و پرده دیافراگم کم شده و مقداری از تنگی نفس در بارداری بر طرف خواهد شد.
بیشتر بخوانید: آیا تنگی نفس مادر به جنین آسیب می‌زند؟

انقباض‌های تمرینی یا برکستون هیکس

از جالب‌ترین موارد علائم زایمان طبیعی انقباض‌هایی است که تحت عنوان برکستون هیکس شناخته می‌شود. این انقباض‌ها نوعی انقباض تمرینی هستند و بدن مادر را برای درد اصلی زایمان طبیعی آماده می‌کنند. بروز انقباض‌های برکستون هیکس یا انقباض کاذب اغلب چند هفته مانده به زمان وضع حمل اتفاق می‌افتد.

درد زایمان طبیعی چند ساعت است؟

یکی از مواردی که سوال بسیاری از خانم‌هاست، مدت زمانی است که درد زایمان طبیعی طول می‌کشد. واقعیت این است که این درد در هر خانمی با خانم دیگر متفاوت است؛ برای یک خانم ممکن است خیلی کم باشد و برای دیگری ممکن است به حدی طول بکشد که پزشک دستور سزارین بدهد. علاوه بر درد، موردی که می‌تواند به عنوان یکی از علائم زایمان طبیعی در نظر گرفته شود، انقباض‌ها هستند. تفاوت انقباض‌های اصلی با انقباض کاذب این است که منظم هستند و رفته رفته شدتشان بیشتر خواهد شد. انقباض‌های قبل از زایمان علائم زیر را نشان می‌دهند:

• با استراحت بهتر نمی‌شود
• درد به سمت جلوی بدن پخش می‌شود
• بین 40 ثانیه تا یک دقیقه طول می‌کشد
• منظم است
• درد بیشتر می‌شود

اگر با این علائم رو به رو شدید، هر چه سریعتر خودتان را به پزشکتان برسانید؛ چون زمان مراجعه به بیمارستان برای زایمان طبیعی رسیده است.

انجام زایمان طبیعی بدون استفاده از دارو چندان کار راحتی نیست حتی اگر آموزش لازم را پیش از رسیدن موعد زایمان دیده باشید. بدون شک هرچه زایمان طبیعی در شرایط بهتر و بدون مداخله انجام شود، مدت زمان بهبود سریعتر خواهد بود. برای رسیدن به این ایده آل باید پیش از زایمان طبیعی آمادگیهای لازم را به دست بیاورید. اقدام‌هایی که قبل از درد زایمان طبیعی باید انجام دهید، چندان پیچیده نیست و با آگاهی به موقع از آنها میتوانید انتظار زایمان راحتی داشته باشید.

درد انقباض ها را کم کنید

رمز داشتن زایمان راحت این است که پاسخ مناسب به درد بدهید. برای کاهش درد زایمان اصل مهم این است که نترسید. زمانی که شما در معرض ترس یا درد انقباض‌ها مضطرب باشید واکنش بدن سفت شدن است که همین درد را بیشتر می‌کند. ترس تنش را افزایش می‌دهد که همین خود باعث درد می‌شود. زمانی که شما تنش دارید، برخی از عضلات سفت می‌شوند و تلاش می‌کنند نوزاد را نگهدارند و در حالی که عضلات رحم شما سفت می‌شود بیرون کشیدن نوزاد سخت خواهد شد.
اگر در زمان انقباض‌ها بتوانید خودتان را آرام نگهدارید قطعا مقاومت کمتری نسبت به خروج جنین خواهید داشت. بهتر است یک تمرین برای این موضوع انجام دهید. به پهلو بخوابید و یک بالش بین زانوهایتان قرار دهید و اگر در سه ماهه سوم بارداری هستید حتما با حمایت شکمتان این کار را انجام دهید. از همسرتان بخواهید یک دقیقه عضلات بین گردن و شانه شما را فشار دهد. تمرکزتان را بر رها کردن عضلات قرار دهید. هدف از این تمرین آن است که به جای انقباض عضلات یاد بگیرید آنها را شل کنید. حتی میتوانید این تمرین را بین انگشت شست و سبابه تان انجام دهید. در ابتدا درد ذهنتان را منحرف می‌کند ولی کم کم به آن عادت می‌کنید.

پیاده روی کنید

راه رفتن طولانی باعث میشود زایمانی با انرژی داشته باشید. با آمادگی جسمانی شانس موفقیت شما در زایمان طبیعی افزایش پیدا میکند. در طول 9 ماه بارداری میتوانید بدنتان را آماده این اتفاق مهم کنید. 30 دقیقه پیاده روی هر هفت روز هفته، رکاب زدن روی دوچرخه ثابتی به گونه ای که ضربان قلبتان بالا برود میتوانند گزینه های مناسب ورزش در دوران بارداری باشند.
انعطاف پذیری به ویژه در ناحیه مفصل ران در زمان زایمان به شما کمک میکند بنابراین روزانه 30 دقیقه کشش انجام دهید یا دو روز در هفته یوگا انجام دهید. بدن شما در دوران بارداری هورمون ریلاکسین ترشح میکند که به طور طبیعی انعطاف پذیری شما را بالا میبرد بنابراین مراقب باشید که عملیات کشش را بیش از حد انجام ندهید. ورزش همچنین باعث جلوگیری از افزایش وزن شما و جنین میشود. وزن زیاد جنین زایمان طبیعی را سختتر میکند. ضمن آنکه هر نوع اشتباهی در انجام حرکات ورزشی یا عدم مراعات مسائل مهم قبل از زایمان میتواند درد زایمان را تشدید کند.

حرکت اسکات انجام دهید

برخلاف آنچه در اغلب فیلمهای زایمان طبیعی میبینید لازم نیست روی تخت بیمارستان دراز بکشید تا بچه به دنیا بیاید. در حقیقت بسیاری از خانمها از پیش از زایمان با انجام حرکت اسکات خود را برای آمدن جنین آماده میکنند. انجام اسکات باعث باز شدن لگن و قرار گرفتن جنین در بهترین وضعیت برای زایمان میشود. انجام اسکات در طول بارداری بسیار موثر است و هیچ گزارشی مبنی بر انجام اسکات و القای زایمان وجود ندارد. اگر جنین در سه ماهه سوم بارداری در بهترین وضعیت قرار ندارد روی زانو نشستن، چهارزانو نشستن و نشستن روی توپهای بزرگ را در طول روز مدام تمرین کنید. میتوانید در را باز کنید و دو دستتان را روی هر دو دستگیره قرار داده و یک یا دو دقیقه با زانوهای خمیده اسکات انجام دهید. با کمک دستگیره‌های در میتوانید خودتان را به عقب بکشید.

ورزش کگل انجام دهید

واژن برای انجام عملیات زایمان طبیعی باید آمادگی لازم را داشته باشید. انجام ورزش کگل میتواند این آمادگی را ایجاد کند. هنگام ادرار میتوانید این تمرین را انجام دهید و سعی کنید ادرارتان را چند بار نگه دارید. عضلات در این حالت ادرار را نگه میدارند و به این ترتیب قوی میشوند. زمانی که عضلات را شناسایی کنید این تمرین را راحتتر انجام خواهید داد.

پزشک مناسب انتخاب کنید

زمانی که برای زایمانتان میخواهید پزشک انتخاب کنید حتما تجربه دیگر مادران را درباره زایمان طبیعی با پزشک مورد نظر بخوانید زیرا زایمان طبیعی نیاز به در دسترس بودن پزشک و همراهی همیشگی او در طول زایمان دارد.

بیمارستانتان را مشخص کنید

گاهی اوقات پزشکی که انتخاب میکنید با بیمارستانی که طرف قرارداد بیمه شماست، همخوانی ندارد. به همین دلیل باید فکر انتخاب بیمارستان را خیلی زودتر بکنید. دقت کنید بیمارستانی را انتخاب کنید که به محل زندگیتان نزدیک باشد چون با شروع دردهای زایمان بهتر است هرچه زودتر به بیمارستان برسید.

ساک بیمارستان را ببندید

آماده کردن ساک بیمارستان یکی از مهمترین کارها قبل از شروع درد زایمان است. زمان بستن ساک بیمارستان، باید به اولویتهای نوزادتان فکر کنید، پوشک، لباس زیر، سرهمی و هر اسبابی که برای شیر دادن به او نیاز دارید اعم از شیشه شیر را در ساک جای دهید.

بسیاری از مادرهایی که در اولین زایمان خود سزارین شده‌اند برای زایمان فرزند دوم به بعد، مشتاقند زایمان طبیعی را تجربه کنند. تا همین چند سال پیش، تمام خانم‌هایی که در زایمان اول خود سزارین می‌شدند، تشویق به سزارین مجدد برای زایمان‌های بعدی‌شان می‌شدند.
اما این روزها زایمان طبیعی بعد از سزارین (که به آن VBAC هم می‌گویند) می‌تواند گزینه ایمنی برای بسیاری از مادرها و فرزندان‌شان باشد. ضمن اینکه بعد از زایمان طبیعی شما زودتر به خانه برمی‌گردید و روند بهبودی‌تان هم سریع‌تر است.
علت سزارین اول شما، نوع برشی که روی رحم‌تان ایجاد شده و چند مورد دیگر در سابقه پزشکی‌تان نشان می‌دهد که شما می‌توانید زایمان طبیعی بعد از سزارین داشته باشید یا خیر.

• یک برش عرضی (یا برش افقی) در طول بخش پایینی و نازک‌تر رحم ایجاد می‌شود. این برش در بیشتر سزارین‌ها انجام شده و احتمال زایمان طبیعی بعد از سزارین را بیشتر می‌کند.
• برش عمودی از بالا به پایین در عضلات رحم که طی زایمان به شدت منقبض می‌شوند، ایجاد می‌شود و برای زایمان طبیعی بعد از سزارین خطرناک‌تر بوده، ممکن است باعث پارگی عضلات رحم شود.

 

برشی که روی پوست‌تان دارید، نباید لزوما در راستای انقباض رحمی‌تان باشد. همچنین، اگر بیش از یک بار سزارین شده باشید، دیگر گزینه VBAC به شما پیشنهاد نمی‌شود.
البته تمام خانم‌هایی که اقدام به زایمان طبیعی بعد از سزارین می‌کنند، موفق به این کار نمی‌شوند و بر اساس آمار کالج بیماری‌های زنان و زایمان آمریکا بین ۶۰ تا ۸۰ درصد این خانم‌ها می‌توانند زایمان طبیعی موفقی بعد از سزارین داشته باشند.
با اینکه VBAC می‌تواند خطراتی داشته باشد، اما بسیاری از خانم‌ها یکبار این کار را بدون هیچ مشکلی انجام می‌دهند. اگر شما هم متقاضی این روش هستید، باید با پزشک‌تان صحبت کنید و خطرات و مزایایش را سبک و سنگین کنید.
مثلا اگر در زایمان اول قصد زایمان طبیعی داشتید و مشکلی هم نبوده اما حین زایمان مشخص شده که بچه بریچ (بچه چرخیده و پاهایش پایین بوده) است و ناگهان مجبور به سزارین شده‌اید، مسلما شما کاندیدای خوبی برای VBAC هستید تا مادری که موقع زایمان اولین فرزندش که ریز نقش بوده و جاگیری خوبی داشته اما بعد از اینکه دهانه رحم کامل باز شده و ۳ ساعت زور زده، باز موفق به زایمان طبیعی نشده و در نهایت سزارین شده است.
همیشه می‌گویند غیر ممکن است بتوان صددرصد پیش‌بینی کرد که چه کسی می‌تواند زایمان طبیعی داشته باشد و چه کسی در نهایت کارش به سزارین می‌کشد.

کاندیدای خوبی برای زایمان طبیعی بعد از سزارین هستید؟

بر اساس اعلام کالج بیماری‌های زنان و زایمان آمریکا، در صورتی که شرایط زیر را داشته باشید، کاندیدای خوبی برای VBAC هستید:

• بهتر است برش سزارین زایمان قبلی‌تان افقی و در پایین رحم‌تان باشد تا اینکه عمودی و بالای رحم برش خورده باشد یا برش روی رحم T شکل باشد که شما را در معرض پارگی رحم قرار می‌دهد. حتی اگر تجربه دو سزارین اما با برش افقی داشته باشید، باز هم می‌توانیدگزینه خوبی برای VBAC باشید.
• نباید سابقه هیچ نوع جراحی وسیع رحم، مثل «میومکتومی» یا «فیبرکتومی» که برای برداشتن فیبروم‌ها انجام می‌شود، داشته باشید.
• نباید سابقه هیچ نوع پارگی رحم داشته باشید.
• نباید شرایط خاص پزشکی یا زایمانی (مثل جفت سرراهی یا یک فیبروم بزرگ) داشته باشید که زایمان واژینال را خطرناک می‌کند.
• باید یک پزشک متخصص کنارتان حاضر باشد تا در صورت لزوم، سزارین را انجام دهد. همچنین یک متخصص بیهوشی هم باید در اتاق زایمان حضور داشته باشد تا در صورت بروز شرایط اورژانسی بتواند از شما و فرزندتان محافظت کند.

شما نمی‌توانید زایمان طبیعی بعد از سزارین داشته باشید

• اگر سن‌تان بالای ۳۵ سال است.
• اگر اضافه وزن دارید.
• وزن تخمینی فرزندتان بالای ۴ کیلوگرم است.
• بارداری‌تان بیش از ۴۰ هفته طول کشیده باشد.
• کمتر از ۱۸ ماه از زایمان قبلی‌تان گذشته باشد.
• نیاز به القای زایمان داشته باشید. بسیاری از روش‌ها که برای آمادگی رحم و شروع زایمان انجام می‌شود، برای کسانی که سابقه سزارین دارند، ایمن نیست.

حتی اگر بعضی از این فاکتورهای خطر را دارید، به این معنی نیست که اصلا نباید سراغ VBAC بروید. بهتر است در مورد میزان شانس موفقیت و مزایا و خطرات این کار با پزشک‌تان مشورت کنید.

خوبی زایمان طبیعی بعد از سزارین چیست؟

یک VBAC موفق می‌تواند از جراحی وسیع شکمی جلوگیری کرده و خطرات مربوط به آن جلوگیری کند. از جمله خطرات جراحی سزارین می‌توان به ریسک بالای خونریزی شدید اشاره کرد که می‌تواند منجر به تزریق خون و در موارد نادرتر باعث هیسترکتومی (برداشتن رحم) شود. همچنین ریسک برخی عفونت‌ها و آسیب به اندام‌های داخلی حین جراحی افزایش می‌یابد.
ضمن اینکه تمام خطرات جراحی شکمی با هربار زایمان سزارین افزایش می‌یابد چراکه تکنیک استفاده از تجهیزات سخت‌تر می‌شود. همچنین اگر قصد دارید بچه‌های بیشتری داشته باشید، باید بدانید که هر سزارین خطر بروز مشکلات مامایی مثل جفت سرراهی و چسبندگی جفت را افزایش می‌دهد که در چسبندگی جفت، جفت بیش از حد در دیواره رحم مادر نفوذ کرده و در زمان زایمان به طور کامل جدا نمی‌شود. همین اتفاقات منجر به خونریزی‌های خطرناک و مرگبار و حتی هیسترکتومی می‌شود.
 

اگر به تازگی سقط جنین داشته‌اید احتمالا با چالش‌های جسمی و روحی زیادی روبه رو شده‌اید. برخی خانمها بعد از سقط جنین دچار عوارضی می‌شوند. برای مثال شرایطی مانند خونریزی شدید، عفونت و افسردگی ممکن است جزو عوارض سقط جنین باشد.

عوارض سقط جنین کدام است؟

شاید بسیاری از خانمها بر عوارض روحی سقط جنین تمرکز داشته باشند در حالی که از لحاظ جسمی نیز میتواند مشکلاتی ایجاد کند که از جمله آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

• سقط جنین ناقص
• خونریزی بیش از حد
• عفونت بعد از سقط جنین
• سندرم آشرمان
• سقط جنین مجدد
• افسردگی
• اختلالات اضطرابی
• احساس خستگی
• تب بالا و درد شدید شکمی
• سینه های حساس و ترشح شیر
• تغییر اشتها
• قاعدگی نامنظم
• ترشحات بد بو

سقط جنین ناقص

سقط جنین ناقص نسبتا شایع است. این به آن معناست که هنوز بخشی از بافت‌های حاملگی در رحم باقی می‌ماند. شایعترین علامت سقط جنین ناقص خونریزی یا گرفتگی شکم به مدت طولانی است. اگر دچار سقط جنین شده باشید پزشک به شما مدت زمان طبیعی خونریزی را خواهد گفت. اگر دو هفته بعد از سقط جنین خونریزی هنوز وجود دارد ممکن است دچار سقط جنین ناقص شده باشید و بهتر است با پزشک در این مورد مشورت کنید. گاهی اوقات سقط جنین ناقص خود به خود بهبود پیدا میکند اما در باقی موارد نیاز به درمان پزشکی است تا تمام بافت رحم تمیز شود.

خونریزی بیش از حد

پزشک احتمالا به شما خواهد گفت که خونریزی بعد از سقط جنین طبیعی است اما خونریزی بیش از حد میتواند خطرناک باشد. اگر علائم خونریزی مانند رنگ پریدگی، پوست سرد، سرگیجه یا افزایش ضربان قلب داشته باشید احتمال دارد که خون زیادی از دست داده باشید و بهتر است هرچه سریعتر به بیمارستان مراجعه کنید.

عفونت بعد از سقط جنین

حدود 3 درصد از خانمها مبتلا به عفونت ناشی از سقط جنین میشوند که ممکن است به علت باقی ماندن بخشی از بافت در رحم باشد. اگر علائم عفونت از جمله موارد زیر را مشاهده کردید بهتر است با پزشک تماس بگیرید

• خونریزی طولانی مدت و گرفتنی (بیشتر از 2 هفته)
• تب بالای 38 درجه سانتی گراد
• لرز
• بوی بد ترشحات واژن

عفونت بعد از سقط جنین خطرناک است اما به طور کلی با مصرف آنتی بیوتیک درمان میشود.

سندرم آشرمان

سندرم آشرمان یک عارضه نادر است که میتواند به دلایلی از جمله عفونت بروز کند. در این حالت بافت زخمی چسبنده در رحم شکل می‍‌‌گیرد. این چسبندگی میتواند باعث مشکلات باروری و سقط جنین شود. شایعترین علامت این مشکل نیز قاعدگی نامنظم و سبک است.
آزمایشی به نام هیستروسکوپی معمولا برای تشخیص سندرم آشرمن برای تایید وجود یا عدم وجود مشکل انجام میشود. ممکن است بعد از تایید این مشکل عمل جراحی برای حذف چسبندگی انجام شود. بعد از رفع مشکل شما میتوانید دوباره باردار شوید.

سقط جنین مجدد

به گفته برخی متخصصان یک درصد از زنان بیش از یک سقط جنین خواهند داشت که به آن سقط جنین مکرر میگویند. متاسفانه در 50 درصد موراد دلیل سقط جنین مجدد مشخص نیست. اما در صورتی که دو یا سه سقط جنین متوالی داشته باشید با پزشک در مورد انجام آزمایشهای مربوط به علل احتمالی مانند سندرم آشرمان، ناهنجاریهای رحمی یا هورمونی، سندرم آنتی فسفولیپید یا مشکلات ژنتیکی مشورت کنید.

افسردگی

در صورتی که بعد از سقط جنین علائم زیر را برای مدت طولانی تجربه کنید و آنها را به شدت احساس کنید به طوری که زندگی روزمره تان را مختل کند بهتر است بدانید که دچار افسردگی شده اید:

• بی علاقه گی به انجام فعالیتهای معمول
• احساس خستگی تمام وقت
• اضافه وزن یا کاهش وزن
• مشکل در تمرکز
• افکار خودکشی

غم و اندوه واکنش طبیعی به از دست دادن بارداری و سقط جنین است و طبیعی است بهبود مدتی زمان ببرد اما اگر بعد از سقط جنین علائم افسردگی بالینی را در خود دیدید باید به پزشک مراجعه کنید. مشاوره درمانی یا دارو میتواند کمک کند به حالت طبیعی برگردید.

اختلالات اضطرابی

برخی تحقیقات نشان میدهد اضطراب و اختلالات استرس پس از سقط جنین حتی بیشتر از افسردگی بالینی است و اگر شما با آنها مقابله نکنید میتوانند شما را اذیت کنند. حتی ممکن است بعد از سقط جنین شما علائم PTSD یا اختلال اضطراب بعد از حادثه را تجربه کنید. صحبت با مشاور و روانکاو و یادگیری مقابله با اضطراب میتواند به سلامت روانی شما کمک شایانی کند.

تغییر اشتها

برخی خانمها بعد از سقط جنین اشتهای بیشتری پیدا میکنند و انرژی بیشتری نسبت به حالت طبیعی دارند و برخی دیگران کاملا برعکس. هورمونها میتوانند واکنشهای بدن را تغییر دهند و احساسات مختلفی برای فرد در طی روز ایجاد کنند. اگر به شدت بی اشتها هستید یا میل شدیدی به خوردن غذا دارید بهتر است از یک کارشناس تغذیه کمک بگیرید.

احساس خستگی

بعد از سقط جنین برخی خانمها دچار مشکلات خواب میشوند و این اغلب به دلیل استرس بیش از حد است. مهم است که صبور باشید و با پزشکتان در این مورد مشورت کرده و بعد از بهبودی نسبی به سراغ ورزشهای سبک بروید چون به خواب راحت شما کمک زیادی می‌کند.

تب بالا و درد شدید شکمی

تب بالای 38 درج سانتی گراد میتواند نشانه ای از عفونت در بدن باشد که نیازمند توجه فوری است. گرفتگی عضلات شکم نیز نشان میدهد هنور مشکلاتی در بدن وجود دارد به همین دلیل بهتر است با دیدن این علائم به پزشک مراجعه شود. در صورت عفونت باید درمان دارویی لازم انجام شود. تا بهبودی 100 درصد حاصل شود.

سینه های حساس و ترشح شیر

برخی خانمها بعد از سقط دچار حساسیت سینه ها میشوند و حتی ترشح شیر از آنها دارند. این اتفاق معمولا در سقط جنینی که در سه ماهه دوم اتفاق افتاده، می افتد و دور بهبود طولانیتری خواهد داشت.

قاعدگی نامنظم

تا چندین دوره بعد از سقط جنین ممکن است چرخه قاعدگی به حالت طبیعی بازنگردد. این اتفاق به دلیل ترومایی که بدن دچار آن شده، طبیعی است. آنچه باید انجام دهید نظارت بر تغذیه، داشتن خواب خوب و مراقبت از خود است تا بدن دوباره خود را بازسازی کند.

ترشحات بدبو

یکی از عوارض سقط جنین ترشحات بد بود و زرد یا سبز رنگ است که طبیعی نیست. این اتفاق میتواند برای خانم بعد از سقط جنین ناخوشایند و ترسناک باشد. بهتر است بلافاصله بعد از مشاهده چنین علامتی به پزشک مراجعه کنید زیرا این علامت عفونت است و باید درمان شود.