
اکبر فاضل دندانپزشک گفت: یکی از باورهای اشتباه در مورد مادران باردار این است که بدن زنان باردار برای تهیه کلیسم مورد نیاز جنین، کلسیم را از ذخیره دندانها در اختیار جنین قرار میدهد و به همین علت دندانها دچار پوسیدگی میشوند.
سایتی برای نی نی ها و مامانا

اکبر فاضل دندانپزشک گفت: یکی از باورهای اشتباه در مورد مادران باردار این است که بدن زنان باردار برای تهیه کلیسم مورد نیاز جنین، کلسیم را از ذخیره دندانها در اختیار جنین قرار میدهد و به همین علت دندانها دچار پوسیدگی میشوند.

بارداری بعد از انتقال جنین چگونه است؟ چند روز بعد از انتقال جنین لانه گزینی میکند؟ اینها پرسشهایی است که در این مقاله پاسخشان را ارائه میکنیم.
در این مقاله میخوانید:
چند روز بعد از انتقال جنین لانه گزینی میکند؟
لانه گزینی یعنی چسبیدن جنین به لایه اندومتر رحم که به طور طبیعی در بازه زمانی 24 تا 36ساعت پس از انتقال جنین رخ میدهد.
بعد از انتقال لانه گزینی چند روز طول می کشد؟
لانه گزینی در روش آی وی اف، بین 1 تا 5روز پس از انتقال جنین انجام میشود که معادل روزهای 20 تا 24 در یک سیکل قاعدگی نرمال 28روزه است.

اولین اسکن بارداری پس از انتقال جنین چه زمانی باید انجام شود؟
اولین اسکن بارداری باید بین هفته 5 تا 7بارداری انجام شود. برای محاسبه بارداری بعد از انتقال جنین از طریق آی وی اف، باید همیشه تاریخ آخرین دوره قاعدگی را 14روز قبل از بازیابی تخمک تعیین کنید.
دقیقا یک ماه پس از انتقال جنین زمان بسیار خوبی برای انجام اسکن و بررسی این موضوع است که آیا بارداری در حال پیشرفت است یا نه.
دقیقا یک ماه پس از انتقال جنین زمان بسیار خوبی برای انجام اسکن و بررسی این موضوع است که آیا بارداری در حال پیشرفت است یا نه.
چگونه میتوان اولین اسکن بارداری را پس از درمان آی وی اف انجام داد؟
سونوگرافی باید به صورت واژینال انجام شود چون تصاویر را واضحتر نشان میدهد و دقیقتر است. درباره انجام سونوگرافی واژینال نگران نباشید، این سونوگرافی بر بارداری تاثیر منفی ندارد.

چرا انجام اسکن بارداری بین هفته ششم و هفتم بارداری مهم است؟
انجام اسکن بارداری بین هفته ششم و هفتم بارداری به این دلایل مهم است:
1- میتوانید مطمئن شوید که حاملگی داخل رحمی است و احتمال حاملگی خارج از رحم رد میشود.
2- میتوانید متوجه شوید که حاملگی تک یا چند قلو است.
3- در این زمان، پزشک میتواند ارزیابی کند که آیا تکامل حاملگی آنطور که باید باشد، پیش میرود یا نه.
چه چیزهایی در اولین اسکن بارداری بعد از درمان آی وی اف دیده میشود؟
در اولین اسکن بعد از آی وی اف که در هفته 6 یا 7بارداری انجام میشود، پزشک این موارد را مشاهده میکند:
1- کیسه بارداری
اندازه متوسط کیسه بارداری در هفته ششم، حدود 14 میلیمتر است، اما این مقدار در افراد مختلف بسیار متفاوت است، کیسههایی که بسیار کوچکتر و بسیار بزرگتر هستند، غیر طبیعی تلقی نمیشوند.
2- کیسه زرده
شکل گرد و سفید کیسه زرده، شبیه فولیکولها در هنگام تحریک است. اندازه آن در حدود 3 تا 4میلیمتر است.

3- ضربان قلب
ضربان قلب جنین معمولا در حدود هفته 6 ظاهر میشود. ضربان قلب جنین در این زمان بین 90 تا 110ضربه در دقیقه است و در هفتههای بعدی افزایش مییابد.
4- جنین
جنین به کیسه زرده چسبیده است. در هفته 6 گاهی اوقات هنوز دیده نمیشود، چون اندازه آن بین 2 تا 8میلیمتر است.
نشانه های انتقال جنین موفق
نشانههای انتقال جنین موفقیتآمیز عبارتند از:

1- خونریزی یا لکهبینی
خونریزی خفیف یا لکهبینی، اغلب اولین علامت بارداری است.
لکهبینی میتواند نشاندهنده لانه گزینی باشد، به این معنی که جنین در دیواره رحم شما کاشته شده است.
لکهبینی هنگام مصرف داروهای هورمونی مانند پروژسترون در طول دوره 2هفته پس از انتقال جنین هم یک اتفاق رایج است.
2- گرفتگی
گرفتگی یا کرامپ، یکی از اولین نشانههایی است که از موفقیتآمیز بودن انتقال جنین خبر میدهد.
اما قبل از اینکه آزمایش بارداری بدهید، این موضوع را مد نظر داشته باشید که گرفتگی خفیف میتواند به دلیل پروژسترونی باشد که باید مصرف کنید.

3- درد سینه
یکی از علائم اولیه بارداری، برای برخی افراد، درد سینه است.
اگر سینههای شما متورم یا حساس به لمس هستند و هنگام تماس، درد دارند، این نشانه میتواند علامت انتقال جنین مثبت باشد.
خوب است بدانید که حساسیت پستانها به دلیل تاثیر هورمونهای بارداری است.
البته سینههای دردناک میتواند یکی از عوارض جانبی داروهای هورمونی باشد که لازم است مصرف کنید. پروژسترون تزریقی و خوراکی هم از علل ایجاد حساسیت در سینههاست.

4- خستگی و خوابآلودگی
احساس خستگی و خوابآلودگی، بخشی معمولی از بارداری است، اما ممکن است در اوایل زمانی که سطح پروژسترون شما افزایش مییابد، احساس خوابآلودگی بیشتری داشته باشید.
به طور کلی، اکثر خانمها در زمان مقرر پریود خود هم احساس خستگی دارند. در حالی که خستگی میتواند نشاندهنده انتقال جنین موفق باشد، میتواند فقط یک عارضه جانبی از داروهای مختلف باروری محسوب شود.
شایعترین علت خستگی، افزایش سطح پروژسترون است.
5- حالت تهوع
حالت تهوع معمولا در ماه دوم بارداری شروع میشود، بنابراین لزوما علامتی نیست که در 2هفته پس از انتقال جنین متوجه آن شوید.

6- نفخ
افزایش سطح پروژسترون، عامل نفخ اضافی اطراف شکم است. هنگامی که این هورمون افزایش مییابد، مانند زمانی که باردار هستید یا داروهای باروری مصرف میکنید، میتواند باعث کند شدن عملکرد دستگاه گوارش و نفخ بیشتر از حد شود.
نفخ ممکن است قبل از قاعدگی، در بارداری، یا هنگام مصرف پروژسترون و سایر داروها در طول لقاح آزمایشگاهی و پس از انتقال جنین رخ دهد.
افزایش ترشحات واژن هم میتواند نشانه اولیه بارداری باشد. اگر تغییرات در نتیجه انتقال موفقیتآمیز جنین باشد، ممکن است در هفتههای اولیه بارداری متوجه ترشحات رقیق، سفید و همراه با بوی ملایم شوید.
7- تغییرات در ترشحات واژن
اگر پروژسترون مصرف میکنید (به صورت شیاف، ژل یا قرص واژینال)، ممکن است متوجه تغییراتی در ترشحات واژن شوید که ربطی به مثبت بودن تست بارداری ندارد.
سوزش، خارش، ترشح و عفونتهای قارچی، همگی از عوارض استفاده از کپسول یا شیاف واژینال هستند.
افزایش ترشحات واژن هم میتواند نشانه اولیه بارداری باشد. اگر تغییرات در نتیجه انتقال موفقیتآمیز جنین باشد، ممکن است در هفتههای اولیه بارداری متوجه ترشحات رقیق، سفید و همراه با بوی ملایم شوید.

8- افزایش نیاز به ادرار کردن
مراجعههای پی در پی به دستشویی در آخر شب و حتی در طول روز، میتواند نشانهای از بارداری باشد.
برخی از افراد حتی قبل از اینکه پریود شوند هم متوجه افزایش دفعات ادرار خود میشوند. اما به احتمال زیاد، این یکی دیگر از علائمی است که پس از پریود نشدن متوجه آن خواهید شد.
افزایش دفعات ادرار، نتیجه افزایش هورمون بارداری اچ سی جی و افزایش پروژسترون است. اگر انتقال جنین موفقیتآمیز باشد، افزایش نیاز به ادرار کردن نتیجه خون اضافی در بدن شماست.
البته افزایش ادرار میتواند نشانهای از عفونت دستگاه ادراری هم باشد، پس اگر علائم زیر را دارید، به پزشک مراجعه کنید:

9- پریود نشدن
عقب افتادن قاعدگی میتواند نشانه بارداری باشد، بهویژه اگر چرخه قاعدگی شما مرتب است.
گاهی هم انتقال جنین موفق، هیچ علامتی ندارد. در واقع، 10 تا 15درصد از بیماران اصلا علامتی ندارند، اما تست بارداریشان مثبت است.
10- بدون علامت
اگر پس از خواندن این لیست متوجه شدید که هیچیک از این علائم را ندارید، نگران نشوید. اینکه علائم خاصی را تجربه نمیکنید، به این معنی نیست که انتقال جنین موفقیتآمیز نبوده است. گاهی هم انتقال جنین موفق، هیچ علامتی ندارد.
در واقع، 10 تا 15درصد از بیماران اصلا علامتی ندارند، اما تست بارداریشان مثبت است.
تنها راه مطمئن برای دانستن اینکه آیا انتقال جنین شما موثر بوده، مثبت شدن تست بارداری است.

خلاصه
لانه گزینی به طور طبیعی در بازه زمانی 24 تا 36ساعت پس از انتقال جنین رخ میدهد، اما لانه گزینی در روش آی وی اف، بین 1 تا 5روز پس از انتقال جنین انجام میشود. شما باید اولین اسکن بارداری را بین هفته 5 تا 7بارداری انجام دهید. حساسیت و درد سینهها، افزایش دفعات ادرار کردن، گرفتگی یا کرامپ، پریود نشدن، نفخ و تغییرات در ترشحات واژن، برخی از علائمی است که نشان میدهد لانه گزینی بعد از انتقال جنین، موفقیتآمیز بوده است.
برای یافتن متخصصان مورد نظر خود به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

در طول دوران بارداری، خوردن غذاهای غنی از پتاسیم مانند موز، می تواند به کاهش تورم ناشی از بارداری در اندام ها کمک کند. گرفتگی عضلات پا، یکی از علائم ناخوشایند دوران بارداری است که ، ممکن است با افزایش مصرف غذاهای غنی از پتاسیم، از بین برود. علاوه بر این، ویتامین B6 موجود در موز برای کمک به تسکین بیماری صبحگاهی موثر است.

به گزارش خبرنگار کلینیک بیا نی نی، بر اساس یک مطالعه جدید در مجله انجمن پزشکی آمریکا زنان چاق و دارای اضافه وزن احتمال سقط جنین و یا پوک شدن جنین شان در دوران بارداری بسیار بالاتر از افرادی است که قبل از بارداری تحت رژیم های خاص غذایی برای رسیدن به تناسب اندام هستند.

بارداری تغییرات بزرگی برای بدن یک زن دارد. بدن او با موج عظیمی از تغییرات هورمونی همراه است و این تغییرات میتوانند تاثیرات مختلفی را بر پوست، مو و عملکرد کلی بدن او ایجاد کنند. اکثر زنان در دوران بارداری به دلیل افزایش هورمون استروژن در بدنشان، رشد موی بیشتری را تجربه میکنند و موهایشان سالمتر از قبل به نظر میرسد. اما برخی از زنان نیز به دلایل مختلفی دچار ریزش مو در بارداری میشوند و این امر کمی آنها را نگران میکند. در ادامه بیشتر درباره دلایل و درمان این مشکل صحبت خواهیم کرد.
در این مقاله میخوانید:

معمولا به دلیل سطح بالای استروژن در دوران بارداری کیفیت موهای زنان در این دوران بهبود پیدا میکند. اما بسیاری از زنان یک تا پنج ماه بعد از بارداری با مشکل تلوژن افلوویوم (ریزش بیش از حد مو) مواجه میشوند. با این حال ریزش مو در بارداری نیز مشکلی غیرمعمول نیست و ۴۰ تا ۵۰ درصد از زنان در این دوران به آن مبتلا میشوند. اما این مشکل مانند بسیاری از تغییرات بدن در دوران بارداری موقتی است و از بین میرود.
آیا بارداری باعث ریزش غیر طبیعی مو میشود؟

همان طور که اشاره کردیم، ریزش موی مرتبط با بارداری معمولا بعد از زایمان اتفاق میافتد. در دوران بارداری، تعداد بیشتری از موها وارد مرحله استراحت میشوند که بخشی از چرخه طبیعی ریزش مو است. این وضعیت به اندازه کافی جدی نیست که باعث ایجاد لکههای طاسی یا ریزش دائمی مو شود و باید در عرض ۳ تا ۴ ماه پس از زایمان کاهش یابد. اگر در دوران بارداری این احساس را دارید که ریزش موی غیرعادی را تجربه میکنید، ممکن است به دلایل مختلفی باشد که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد. اما این را فراموش نکنید که این تغییرات موقتی است و با رعایت برخی نکات از بین میرود.
دلایل ریزش مو در بارداری

ریزش مو در بارداری نسبت به ریزش مو بعد از زایمان در زنان کمتر دیده میشود. اما با این حال امری اجتنابناپذیر است و غیر عادی نیست. این مشکل میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود که در ادامه به برخی از مهمترین آنها خواهیم پرداخت.
تغییرات هورمونی
هورمون پروژسترون که توسط جسم زرد (یک توده سلولی موقتی در تخمدان زنان بارور است که هورمونهای پروژسترون و استرادیول را تولید میکند) تولید میشود، میتواند یکی از دلایل ریزش مو در بارداری باشد. این هورمون همراه با استروژن تولید میشود و به نوعی، تنظیم کننده بدن در دوران بارداری است.

این تعامل هورمونها میتواند بر رشد و کیفیت مو تأثیر مثبت یا منفی داشته باشد. به عنوان مثال، موهای خشک میتوانند حتی خشکتر و شکنندهتر شوند. علاوه بر این ممکن است مراحل رشد مو به دلیل تأثیر هورمونها، دچار اختلال شود و تعداد زیادی مو با هم وارد مرحله استراحت شوند و در نتیجه همزمان ریزش بیش از حد مو را تجربه کنید.
قطع مصرف قرصهای ضد بارداری
عامل دیگری که میتواند منجر به ریزش مو در بارداری شود، قطع مصرف قرصهای ضد بارداری است. زنانی که مصرف قرص را قطع کرده و سپس نسبتاً سریع باردار میشوند، اغلب باید با ریزش مو کنار بیایند.

یکی از دلایل چنین شرایطی این است که قرصهای ضد بارداری به طور مصنوعی سطح استروژن را بالا نگه میدارند. اگر حاملگی اتفاق بیفتد، سطح استروژن در خون معمولاً به اندازه زمانی که قرص مصرف میشد، بالا نمی رود. بنابراین موها دچار ریزش میشوند زیرا همان طور که قبلاً گفتیم، این هورمون تأثیر مثبتی بر چرخه رشد مو دارد.
کمبود آهن

یکی دیگر از دلایل ریزش مو در بارداری میتواند کمبود آهن باشد. در دوران بارداری، بدن تا ۶۰ درصد آهن بیشتری نیاز دارد زیرا مقدار زیادی از آن توسط جنین در حال رشد استفاده میشود. اما اگر مقدار کافی از این ماده معدنی در دسترس نباشد، عملکردهای بدن که به آهن نیاز دارند اما برای بقا ضروری نیستند، متوقف میشوند.
سایر علائمی که میتواند نشان دهنده کمبود آهن در خون باشد، رنگ پریدگی پوست، خستگی مداوم و عصبی بودن بیش از حد است.
استرس

یکی دیگر از مواردی که میتواند منجر به ریزش مو در بارداری شود، استرس است. بسیاری از مادران باردار در دوران بارداری خود را تحت فشار قرار میدهند، به خصوص در اولین تجربه بارداری خود این فشار و استرس برای آنها بیشتر است. این فشارها میتواند تاثیر منفی بر رشد مو داشته باشد و باعث ریزش آن شود.
چطور از ریزش مو در بارداری جلوگیری کنیم؟
با توجه به این که با برخی از مهمترین عوامل ریزش مو در بارداری آشنا شدید، میتوان گفت برخی مراقبتها در این دوران میتواند از بروز این مشکل جلویگری کرده یا عوارض آن را کاهش دهد.

از جمله این مراقبتها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
لازم به ذکر است هر یک از ویتامینها و مواد غذایی ذکر شده حتما باید با مشورت پزشک و نظارت او مصرف شود.
کلام آخر

همان طور که اشاره کردیم، بدن زنان در دوران بارداری دچار تغییرات قابل توجهی میشود و همین تغییرات میتواند عملکرد بخشهای مختلف بدن را دچار دگرگونی یا در برخی موارد اختلال کند. ریزش مو در بارداری نیز یکی از این اختلالات است که به دلایل مختلفی که اشاره شد، میتواند رخ دهد. در این مقاله قصد داشتیم تا شما را با دلایل این ایجاد این مشکل در دوران بارداری آشنا کنیم و برخی مراقبتهایی را که از بروز این مشکل جلوگیری میکند، در اختیارتان قرار دهیم.
فراموش نکنید که هرگونه مصرف ویتامین و مواد غذایی خارج از رژیم معمولتان باید با مشورت پزشک و تحت نظارت او استفاده شود.

به گزارش خبرنگار کلینیک بیا نی نی، دوران بارداری برای هر خانمی جزء حساسترین دورانهاست، دورانی که مادر برای حفظ سلامت خود و جنینش باید تا حد ممکن احتیاطهای لازم را به خرج دهد و از هرچیز مشکوکی دوری کند. آرایش و استفاده از محصولات پوست و مو و ایمنی آنها یکی از دغدغههای خانمها در این دوران است، اینکه از چه محصولاتی میتوانند استفاده کنند و چه محصولاتی را نباید به کار ببرند. برای رسیدن به پاسخ این پرسشها سراغ رهنمودهای دکتر بهروز باریکبین، متخصص پوست و مو رفتیم تا باتوجه به توصیههای او خانمهای باردار در این دوران با اطمینان بیشتری از روشهای زیبایی استفاده کنند.

آیا عاقلانه است که در دوران بارداری از حیوان خانگی خود فاصله بگیرید؟ جواب کوتاه، نه است. تا زمانی که نگهداری از حیوان خانگی به درستی انجام شود، تأثیر کمی بر توانایی شما برای به دنیا آوردن نوزاد سالم دارد. فقط کافی است که با خواندن این مقاله، راه و روش نگهداری حیوانات خانگی در بارداری را یاد بگیرید.
در این مقاله میخوانید:
گربهها میتوانند باعث نوعی بیماری عفونی به نام توکسوپلاسموز شوند.
حیوانات خانگی خطر ابتلا به بیماریهای مشترک انسان و دام را ایجاد میکنند، بیماریهای عفونی که بین انسان و حیوانات پخش میشوند، پاتوژنهای رایج شامل ویروسها، باکتریها، قارچها و انگلها هستند.
گربهها و انگلها میتوانند باعث نوعی بیماری عفونی به نام توکسوپلاسموز شوند. تقریباً هر پستاندار یا پرندهای میتواند به انگل آلوده شود. راه اصلی انتقال از طریق دستگاه گوارش است، مانند خوردن گوشتی که به طور کامل پخته نشده است و خوردن بدون شستن دستها پس از تماس با فضولات حیوان.

اگر مادر در سه ماه اول بارداری آلوده شود، سقط جنین، مردهزایی یا ناهنجاریهای متعدد جنینی ممکن است اتفاق بیفتد.
اکثر عفونت های انگلی انسان فقط علائم خفیف دارند یا اینکه اصلاً علائمی نشان نمیدهند. با این حال، اگر مادر در سه ماه اول بارداری آلوده شود، سقط جنین، مردهزایی یا ناهنجاریهای متعدد جنینی ممکن است اتفاق بیفتد. در صورت بروز عفونت در سه ماهه دوم بارداری، آسیب شدیدی در مغز، چشم و سایر سیستمهای جنین نیز ممکن است رخ دهد.
هاری نیز یک عفونت ویروسی است که توسط ویروس هاری ایجاد میشود و به سیستم عصبی مرکزی حمله میکند. سگهای اهلی شایعترین ناقل این ویروس هستند، اما خوشبختانه با استفادهی گسترده از واکسن هاری و مقررات مربوط به حیوانات خانگی، سال به سال میزان ابتلا به هاری در بیشتر مناطق کاهش مییابد.
به طور کلی، شما باید شیوهی درست نگهداری حیوانات خانگی در بارداری را یاد بگیرید تا به هیچ کدام از این عفونتها آلوده نشوید.

هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد آلرژنهای حیوانات خانگی مستقیماً روی جنین تأثیر میگذارد.
علاوه بر بیماریهای عفونی، حیوانات خانگی میتوانند باعث ایجاد حساسیت و خراش نیز شوند. بسیاری از حیوانات خانگی در طول بهار و تابستان مو و شوره میریزند که میتواند به آلرژنهای ترشح شده توسط حیوانات آلوده شود. هنگامی که فرد با این مواد تماس داشته باشد، ممکن است واکنش آلرژیک رخ دهد.
البته در حال حاضر، هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد آلرژنهای حیوانات خانگی مستقیماً روی جنین تأثیر میگذارد. اما افراد باید نگران این باشند که آیا حیوان خانگی آنها باعث واکنشهای آلرژیک در زنان باردار میشود یا خیر.
لباسهایی که افراد تمایل دارند در خانه بپوشند نسبتاً نازک هستند و به راحتی توسط چنگال و دندان حیوان خانگی پاره میشوند. اگرچه چنگ گرفتن شدن توسط یک حیوان خانگی سالم باعث گسترش بیماری نمیشود، اما زخم میتواند توسط باکتری عفونی شود. پس این مسئله را نیز باید در نگهداری حیوانات خانگی در بارداری لحاظ کرد.

اصول نگهداری حیوانات خانگی در بارداری به طور کلی عبارتند از:
نکات ذکر شده در بالا را دنبال کنید و برای عضو جدید خانواده به خوبی آماده باشید. از حیوانات خانگی خود و همچنین بارداری خود لذت ببرید!

در دوران بارداری مراقب برخورد با گربهها باشید، زیرا آنها میتوانند ناقل توکسوپلاسموز که عفونت ناشی از یک انگل است باشند. گربه هایی که به بیرون میروند یا طعمه را شکار میکنند ممکن است به توکسوپلاسموز مبتلا شوند. گربهها این انگل را از طریق مدفوع خود دفع میکنند.
راههای گسترش و ابتلا به توکسوپلاسموز عبارتند از:

لازم است برای در امان ماندن از توکسوپلاسموز از نکات زیر استفاده کنید:

سگ یکی از محبوبترین حیوانات خانگی است که باید به آن، در بحث نگهداری حیوانات خانگی در بارداری توجه کنیم. در این راستا میتوانید از نکات زیر کمک بگیرید:

به طور کلی، نگهداری حیوانات خانگی در بارداری مجاز است، اما به شرطی که به نظافت خود توجه داشته باشید و فاصلهی معینی را با حیوان خانگی خود حفظ کنید تا به چیزی مبتلا نشوید. به علاوه، باید هر بار که حیوان خانگی خود را لمس میکنید، دستهایتان را بشویید. همچنین باید از لمس مدفوع او خودداری کنید.
به کلینیک بیا نی نی هم سر بزنید.

در دوران بارداری تأمین ویتامین های مورد نیاز بدن از اهمیت ویژه ای برخوردار است زیرا کودک برای رشد سلول، استخوان و اندام های خود به ویتامین ها و موادی که مادر مصرف می کند، نیاز دارد تا بتواند از سلامت برخوردار شود. به دلیل اهمیت موضوع پزشکان عموماً ویتامین ها و مواد معدنی خاصی مانند کلسیم، اسید فولیک و آهن را در دوران بارداری تجویز می کنند.
کلسیم
دریافت 1200 میلی گرم کلسیم در روز برای زنان باردار ضروری است. اگر این میزان کلسیم به بدن زنان باردار نرسد آنها با احتمال بیشتری در معرض ابتلا به پوکی استخوان قرار می گیرند زیرا جنین در حال رشد کلسیم مورد نیاز خود را از طریق استخوان های مادر دریافت می کند. از این رو مادران باید از دریافت روزانه این میزان اطمینان حاصل کنند. علاوه بر این کلسیم به ساخته شدن استخوان های کودک کمک کرده در کاهش فشار خون مادر مؤثر است، در حالی که از فشار خون ناشی از کمبود کلسیم در ایام بارداری نیز جلوگیری می کند. همچنین کلسیم تأثیرات مثبتی نیز بر وزن کودک هنگام تولد دارد.
داروهای مکمل کلسیم حاوی 100 تا 200 میلی گرم کلسیم است و زنان باید بقیه این میزان را از طریق نوشیدن شیر و محصولات لبنی تأمین کنند.
عدم دریافت کلسیم به میزان کافی در موارد حاد می تواند، عوارض خطرناکی را به دنبال داشته باشد. برای مثال کودکان آنها در معرض خطر ابتلا به مسمومیت ناشی از سرب قرار می گیرند.
فولیک اسید
زنان باردار باید طی بارداری و پیش از آن روزانه 400 میکروگرم فولیک اسید مصرف کنند زیرا بسیاری از بیماری ها مانند کم هوشی مغزی کودک پیش از مطلع شدن مادر از بارداری اش رخ می دهد.
از این رو زنان باید این ماده را قبل از بارداری به میزان کافی مورد مصرف قرار دهند. مطالعات نشان می دهد که مصرف این ماده می تواند مانع از بروز لب شکری و مشکلات قلبی در کودک شود. داروهای مکمل حاوی 600 الی 1000میکروگرم اسید فولیک است.
بسیاری از غذاها بطور طبیعی حاوی فولات (فرم طبیعی اسید فولیک) هستند، اما فولات طبیعی به راحتی توسط بدن جذب نمی شود. از این رو مصرف مکمل ها حداقل یک ماه پیش از بارداری توصیه می شود. مواد غذایی حاوی فولات زیاد عبارتند از سبزیجات با برگ های سبز، پرتقال، آب پرتقال، حبوبات خشک و بنشن ها.
آهن
آهن یک ماده ضروری برای زنان است که اهمیت آن در دوران بارداری دو برابر می شود. زنان باردار برای قوی ماندن به آهن نیاز دارند زیرا نوزاد آهن ذخیره شده در خون آنها را جذب می کند. زنان بارداری که میزان آهن موجود در خون آنها کم است، احساس خستگی مفرط و ضعف دارند. علاوه بر این بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های قلبی قرار گرفته و احتمال خونریزی زیادی را هنگام زایمان دارند. آهن همچنین برای شکل گرفتن گلبول های قرمز در کودک لازم است. میزان آهن مورد نیاز در دوران بارداری 27 میلی گرم بوده و مکمل ها حاوی 20 الی 60 میلی گرم آهن هستند.
پزشکان مصرف مکمل آهن را به همراه آب پرتقال یا آب میوه پیشنهاد می کنند زیرا ویتامین ث جذب آهن را افزایش می دهد.
از آنجایی که کاهش و افزایش مصرف ویتامین ها و مواد معدنی هر دو برای زنان باردار مضرند، ضروری است که زنان باردار توجهات لازم را در این زمینه مبذول داشته و با پزشک خود در زمینه افزایش و یا کاهش مصرف مشورت کنند.
تحریریه بیا نی نی

اختلالات غذا خوردن در زنان سنین باروری شایعتر از میزانی است که متوجه آن میشویم. بیاشتهایی عصبی (anorexia nervosa) در جمعیت انگلستان شیوعی تا 7در هر 1000 نفر دارد و به ویژه در دختران نوجوان و زنان جوان شایع است. پرخوری عصبی (bulimia nervosa) شایعتر است (1%-5/0% در زنان سنین باروری) و جمعیت مبتلا کمی مسنتر هستند. اختلالات آتیپیک غذا خوردن (اختلال غذا خوردنی که در جای دیگر تعریف نشده) احتمالا از این هم شایعتر هستند، اما دانش ما از شیوع آنها اندک است. افرادی که در گروه آتیپیک قرار میگیرند رفتارهایی غیرطبیعی در غذا خوردن خود دارند ولی با معیارهای تشخیصی بیاشتهایی عصبی یا پرخوری عصبی مطابقت ندارند. یک مطالعه گذشتهنگر بااستفاده از پرسشنامه روی 454 زن طی 7-3ماه پس از زایمان، شیوع برخی انواع اختلالات غذا خوردن را 5/11% گزارش کرد. در این مطالعه زنان جوانتر بیشتر مبتلا بودند. بارداری میتواند اختلالات غذا خوردن را عارضهدار کند، چرا که تغییرات شکل بدن ممکن است بر نگرانی درباره افزایش وزن بیفزاید. زنانی که سابقه اختلال غذا خوردن دارند باید مکررا در حین بارداری و دوره پس از زایمان پایش شوند و نیز این افراد نیاز به اقدامات حمایتی بیشتری در زمینه شیردهی با شیر مادر دارند.
چگونه اختلالات غذا خوردن بر باروری تأثیر میگذارند؟
بیشتر زنان مبتلا به پرخوری عصبی (حتی آنهایی که شاخص توده بدنی طبیعی دارند) قاعدگی نامنظم دارند و 5% این زنان آمنوره ثانویه را گزارش میکنند. بنابراین، زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن ممکن است با شکایت ناباروری به پزشک عمومی خود مراجعه کنند. با این حال، در یک مطالعه که 173 زن مبتلا به پرخوری عصبی را به مدت 5/11 سال پیگیری کرد، مشخص شد 75% این افراد باردار شدند که این نشان میدهد که مشکلات ناباروری در این زنان شایعتر نیست. زنان مبتلا به بیاشتهایی عصبی فعال مشکلات بیشتری در زمینه باروری دارند. قاعدگی و باروری طبیعی میتواند در 30% زنان مبتلا به بیاشتهایی عصبی که وزن طبیعی خود را به دست میآورند به تأخیر بیفتد. زنانی که دارای قاعدگیهای نامنظماند یا قاعده نمیشوند اغلب تصور میکنند که نمیتوانند بارور شوند. این امر ممکن است به استفاده ناکافی از روشهای جلوگیری از بارداری و خطر بارداری برنامهریزی نشده منجر شود.
آیا بارداری بر اختلالات غذا خوردن تأثیر میگذارد؟
بارداری ممکن است برای برخی زنان، به ویژه افراد مبتلا به اختلالات غذا خوردن، دورانی پر از تنش و نگرانی باشد. افزایش وزن و تغییر شکل بدن که در بارداری رخ میدهد ممکن است به عود یا بدتر شدن اختلال غذا خوردن منجر شود. در عین حال، اختلال غذا خوردن ممکن است به علت نگرانی مادر درباره آثار سوء آن بر کودک به دنیا نیامده بهتر شود. شواهد سیر متغیری را در زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن یا دارای سابقه قبلی آن که باردار میشوند مطرح میکنند. اختلال غذا خوردن ممکن است در حین بارداری بدون تغییر باقی بماند. دو مطالعه آیندهنگر نشان دادند که در زنان مبتلا به پرخوری عصبی ممکن است علایم بهتر شوند، در حالی که احتمال بدتر شدن مجدد بیماری پس از زایمان در زنان مبتلا به بیاشتهایی عصبی بیشتر بود. یک مطالعه موردـشاهدی آیندهنگر دیگر نشان داد بارداری ممکن است در زنان دارای سابقه قبلی اختلال غذا خوردن باعث عود بیماری شود، که احتمال آن در ? ماه اول پس از بارداری بیشتر است. یک مطالعه همگروهی آیندهنگر جمعیتی جدید روی 12,254 زن با سابقه قبلی اختلال غذا خوردن، اختلال غذا خوردن فعال، چاقی یا فاقد اختلال غذا خوردن نشان داد که زنان مبتلا به اختلال غذا خوردن به طور کلی در طول بارداری بهتر شدند. با این حال، این زنان در مقایسه با دیگر گروههای زنان باردار تداوم نگرانی و اضطراب درباره وزن خود را گزارش میکردند، بیشتر رژیم میگرفتند، بیشتر از ملین ها استفاده میکردند، بیشتر ورزش میکردند و بیشتر در خود القای استفراغ میکردند.
آیا اختلالات غذا خوردن روی پیامدهای بارداری و جنینی تأثیر میگذارند؟
شواهد در این باره محدود و گاهی اوقات متناقض است. بسیاری از مطالعات گذشتهنگر یا مبتنی بر پرسشنامه هستند که این امر ممکن است به تورش در انتخاب آزمودنی و تورش در یادآوری منجر شود. دیگر مطالعات در درمانگاههای بیمارستانی انجام شدهاند که نماینده خوبی از جمعیت جامعه نیستند. به طور کلی این طور به نظر میرسد که حضور یک اختلال غذا خوردن، به ویژه بیاشتهایی عصبی فعال، خطرات اندک بیشتری را متوجه مادر و جنین میکند. یک مطالعه همگروهی بزرگ اخیر روی زنان مبتلا به بیاشتهایی عصبی، زنان مبتلا با پرخوری عصبی، زنان مبتلا به هردو اختلال و افراد شاهد نشان داد که در مقایسه با جمعیت عمومی، احتمال سقط در زنان مبتلا به پرخوری عصبی و احتمال داشتن بچههای کوچکتر در زنان مبتلا به بیاشتهایی عصبی به طور معنی داری بیشتر است. یک مطالعه گذشتهنگر دیگر زنان دارای سابقه بیاشتهایی عصبی، پرخوری عصبی، اختلال آتیپیک غذا خوردن و شاهدها را با هم مقایسه کرد.در این مطالعه مشخص شد که میزان سقط، تولد نوزادان کوچک برای سن بارداری، نوزادان با وزن کم هنگام تولد، نوزادان دچار میکروسفالی، محدودیت رشد داخلرحمی و زایمان زودرس در زنان دارای سابقه اختلال غذا خوردن (به ویژه مادران با شاخص توده بدنی 20) بیشتر است. با این حال، یک مطالعه همگروهی بزرگ اخیر در سوئد مطرحکننده آن است که سابقه قبلی بیاشتهایی عصبی ممکن است به خودی خود با پیامدهای نامطلوب هنگام تولد همراه نباشد. مشکلات گزارش شده برای مادران شامل مشکلات روانی، افسردگی پس از زایمان، کمخونی، افزایش خطر استفراغ بیش از حد بارداری و مشکلات بیشتر در ترمیم اپیزیوتومی هستند.
آیا اختلالات غذا خوردن بر دوره پس از زایمان و شیردهی با شیر مادر تأثیر میگذارد؟
خطر افسردگی پس از زایمان در زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن بیشتر است. یک مطالعه موردـشاهدی گذشتهنگر روی 94 زن مبتلا به اختلالات غذا خوردن نشان داد که یکسوم این زنان دچار افسردگی پس از زایمان شدند، در حالی که این رقم برای جمعیت عمومی 12%-3% است. یک مطالعه گذشتهنگر بزرگ با پرسشنامه روی زنان با یک یا چند بارداری نشان داد که احتمال گزارش کردن افسردگی در حین بارداری و پس از زایمان در زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن بیشتر بود. احتمال وجود یک اختلال زمینهای خلقی (affective) در زنان مبتلا به اختلال غذا خوردن بیشتر است (تا 40%) و باور بر این است که این امر همراه با اضافه شدن استرس ناشی از بارداری (تغییر تصور از بدن، افزایش وزن، از دست رفتن کنترل) این زنان را نسبت به افسردگی پس از زایمان مستعدتر میکند.
مطالعات متعددی نشان دادهاند که در زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن خطر بدتر شدن اختلال پس از زایمان بیشتر است، به ویژه در آنهایی که سابقه بیاشتهایی عصبی و تکرر بالای غذا خوردنهای ناگهانی حجیم در زمان بارداری دارند. به نظر میرسد زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن زودتر از جمعیت عمومی شیردهی با شیر مادر را قطع میکنند. یک مطالعه گذشتهنگر با پرسشنامه که 454 زن را 7-3 ماه پس از زایمان مورد بررسی نمود نشان داد که 5/11% این افراد خودشان یک اختلال غذا خوردن را گزارش کردند و احتمال شیردهی با شیر مادر طی 3 ماه پس از زایمان در این زنان به طور معنی داری کمتر بود.
آیا اختلالات بارداری بر رابطه بین مادر و شیرخوار تأثیر میگذارند؟
تحقیق روی مادران مبتلا به اختلالات غذا خوردن نشان میدهد که این مادران ممکن است به طور خاص شیرخواران خود را هم در هنگام بازی و هم در زمان های غذا خوردن کنترل کنند. یک مطالعه مقطعی شاهددار روی فرزندان یکساله مادران مبتلا به اختلالات غذا خوردن نشان داد که این مادران در مقایسه با شاهدها درمورد فرزندان خود خرده گیرتر بودند و برخوردهای بیشتری در حین غذا خوردن برای این مادران پیش میآمد. فرزندان این افراد در مقایسه با شاهدها به سمت وزنگیری کمتر گرایش داشتند و وزن فرزندان با نگرانی مادر درباره شکل بدن خود همبستگی معکوس داشت.
درمان زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن پیش از بارداری چگونه است؟
اختلالات غذا خوردن اغلب توسط پزشک عمومی بیمار تشخیص داده نمیشود و پژوهشها مطرحکننده آن است که تنها 10% زنان مبتلا به پرخوری عصبی شناسایی میشوند و تنها نیمی از این افراد برای درمان ارجاع میشوند. جلسات مشاوره پیش از بارداری و اولین ویزیت پیش از زایمان فرصتهای خوبی برای غربالگری اختلالات غذا خوردن هستند، چرا که مادران در این زمانها پذیرش بیشتری برای توصیه و کمک دارند. راهکارهای موسسه ملی سلامت و تعالی بالینی غربالگری فرصتطلبانه در گروههای آسیبپذیر را توصیه میکند . باید به زنان دچار اختلالات فعال غذا خوردن توصیه کرد که در صورت امکان تا زمانی که به طور عمده بهبود پیدا کنند بارداری خود را به تأخیر بیندازند. به ویژه در بیاشتهایی عصبی، درمان باید به بیمار ارایه شود و ارجاع زودهنگام به یک مرکز خدمات تخصصی اختلالات غذا خوردن ضروری است. باید از زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن که قصد بارداری دارند درباره داروها، به ویژه ملینها، داروهای سرکوبکننده اشتها و دیورتیکها که ممکن است در بارداری خطرناک باشند سوال شود. آموزش زودهنگام درباره تغییرات شکل بدن، ویار و استفراغ بیش از حد بارداری میتواند به آمادهسازی مادر برای بارداری کمک کند.
درمان زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن در هنگام بارداری چگونه است؟
زنان مبتلا به یک اختلال فعال غذا خوردن باید به طور زودهنگام به یک متخصص مامایی که در زمینه بارداریهای پرخطر فعالیت میکند و به طور ایدآل به یک مرکز خدمات تخصصی اختلالات غذا خوردن ارجاع شوند. میزان دسترسی به خدمات تخصصی اختلالات غذا خوردن در سطح انگلستان بسیار متفاوت است و ممکن است ارجاع بیمار به مرکز خدمات روانپزشکی محلی در اولین فرصت مناسبتر باشد.
ویزیتهای پیش از زایمان در مطب
پایش پیش از زایمان در حیطه مراقبت های اولیه برای زنان دچار مشکلات خفیفتر غذا خوردن و آنهایی که در مقابل ارجاع مقاومت میکنند مناسبتر است. شدت اختلال غذا خوردن باید در هر ویزیت بررسی شود . بیماران ممکن است به منظور ارایه حمایت روانی و پایش جسمی نسبت به افراد عادی نیازمند ویزیتهای بیشتر و طولانیتری باشند. ارتباط خوب با ماما و متخصص مامایی، همراه با حساسیت زیاد در مکتوب کردن وجود یک اختلال غذا خوردن در یادداشتها حایز اهمیت هستند. زنان مبتلا نیازمند راهنمایی در زمینه تغذیه خواهند بود. باید بر اهمیت غذا خوردن سالم به منظور فراهم کردن امکان رشد و نمو کودک تأکید کرد. هرچند در حال حاضر تأکید کمی بر پایش وزن در بارداریهای بدون عارضه صورت میگیرد، افزایش وزن ممکن است نگرانی عظیمی برای زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن باشد. باید در همان اوایل بارداری درباره افزایش وزن با مادر بحث کرد. باید به وی گفت که میانگین افزایش وزن در یک بارداری طبیعی 14-8کیلوگرم است. همچنین توضیح نحوه افزایش اندازه شکم (ارتفاع فوندوس – سمفیز) با رشد جنین و اینکه ارتفاع فوندوس چگونه با سن بارداری همبستگی دارد و ادامه تقویت مثبت همگام با افزایش وزن مادر میتواند کمککننده باشد.
درمان زنان مبتلا به اختلالات غذا خوردن پس از بارداری چگونه است؟
موضوعات نگرانکننده پس از بارداری عبارتند از سلامت روانی مادر، شیردهی با شیر مادر و بدتر شدن اختلال غذا خوردن. ارایه توصیهها و تشویق والدین به ارایه حمایت میتواند کمککننده باشد. این مادران نیازمند حمایت بیشتری در زمینه شیردهی با شیر مادر هستند، چرا که بسیاری از آنها دچار مشکل میشوند و احتمال قطع زودتر شیردهی در آنها بیشتر است. عود اختلال را میتوان با پایش وزن و پرسش درباره رفتار غذا خوردن و خودالقایی استفراغ شناسایی کرد. پرسش کردن درباره داروهایی نظیر ملینها، دیورتیک ها و داروهای سرکوبکننده اشتها ارزشمند است. برخی مادران ممکن است به منظور تلاش برای کاهش وزن سریع از این داروها استفاده کنند بدون اینکه متوجه خطرات بالقوهای باشند که شیرخوار در حال تغذیه از شیر مادر را تهدید میکنند. در صورت وقوع کاهش وزن سریع (که نگرانی درباره عود بیاشتهایی عصبی را بر میانگیزد)، ارجاع اندیکاسیون دارد. پرخوری عصبی و غذا خوردنهای ناگهانی حجیم را بعضا میتوان در جامعه و با راهنماییهای خودیاری درمان کرد. فلوکستین با دوز بالا (60 میلیگرم در روز) اثر اختصاصی علیه پرخوری دارد و در صورت ترکیب شدن با درمان خودیاری ممکن است به بیماران کمک کند تا کنترل خود را روی غذا خوردن بازیابند. در صورتی که مداخلات ساده کمککننده نباشند یا اختلال غذا خوردن شدید یا با دیگر اختلالات روانی همراه باشد، ارجاع اندیکاسیون دارد. اختلالات غذا خوردن مشکلات نسبتا ناشایع اما مهمی در زنان سنین باروری هستند، چرا که میتوانند تحت تأثیر بارداری قرار بگیرند و بر مادر و فرزند تأثیرات نامطلوب بگذارند. کادر 3 خلاصهای از درمان زنان باردار مبتلا به اختلالات غذا خوردن را ارایه میکند. عناصر کلیدی درمان عبارتند از: تشخیص اختلال در مراحل اولیه؛ ایجاد ارتباط خوب با مادر و همسر وی؛ برقراری ارتباط واضح و شفاف با پزشک عمومی، ماما و متخصص مامایی؛ و داشتن آستانه پایین برای نظرخواهی از متخصص اختلالات غذا خوردن. این زنان اغلب نیازمند حمایت ادامهدار هستند بنابراین تداوم مراقبتها نقش حیاتی دارند.
هیئت تحریریه بیا نی نی
سوال : روش های جراحی زیبایی زنان کدام است؟
پاسخ: در میان جراحی های زیبایی امروزه جراحی زیبایی زنان رواج بسیاری پیدا کرده است. در صورتی که در گذشته چنین نبود و اکثر زنان از انجام چنین جراحی های معذوریت داشته اند و حتی نمی توانستند به آن فکر کنند. ناحیه تناسلی یکی از مهمترین نواحی بدن است که زیبایی و ساختار آن بسیار حائز اهمیت می باشد و در صورتی که مشکلی داشته باشد و آن برطرف نشود خود می تواند منجر به بروز مشکلات بزرگتری برای فرد شود.
برای آگاهی بیشتر از روش های جراحی زیبایی زنان به سراغ دکتر پریماه کلینی، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید. برای مراجعه به دکتر پریماه کلینی یا دریافت نوبت از دکتر پریماه کلینی کلیک کنید.

دکتر پریماه کلینی، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی

86081229
09021723106
جراحی زیبایی زنان به دو صورت برای قسمت داخلی واژن و خارجی آن انجام می شود. جراحی های خارجی ناحیه تناسلی شامل، جراحی لابیاپلاستی، کلیتوریس، تزریق چربی، تزریق ژل می باشد در صورتی که جراحی های ناحیه تناسلی داخلی شامل: تنگ کردن واژن و کلاژن سازی خواهد بود.
جراحی زیبایی واژن دارای انواع مختلفی می باشد که نوع انتخاب روش جراحی با توجه به وضعیت بیمار و تشخیص متخصص زنان و زایمان تعیین می گردد.
لابیا پلاستی یک از جراحی های زیباسازی پرطرفدار واژن می باشد،این جراحی یک نوع جراحی ساده و سرپایی می باشد که بدون بیهوشی و ظرف چند ساعت قابل انجام می باشد، در طی این جراحی می توان سایز لب های داخلی و خارجی واژن را به اندازه متناسب درآورد و از ناقرینگی خارج نمود.این جراحی زیبایی در میل و لذت جنسی بسیار موثر است.
