
در ادامه این مقاله، این مطالب را میخوانید:
- چرا جداول مقادیر عدد بتا متفاوت است؟
- چه زمانی برای گرفتن تست بارداری مناسبتر است؟
- بهترین جدول عدد بتا برای محاسبه زمان بارداری چیست؟
- چگونگی تبدیل جدول مقدار عدد بتا با هفته به جدول مقدارعدد بتا با روز؟
- اگر در هفته پنجم بارداری باشید، مقدار عدد بتا شما باید چقدر باشد؟
- مقدار عدد بتا برای خانمی که در هفته ششم بارداری است چقدر است؟
چرا جداول مقادیر عدد بتا متفاوت است؟

چه زمانی برای گرفتن تست بارداری مناسبتر است؟
آیا میخواهید زمان دقیق تست بارداری را بدانید، شما میتوانید چند روز بعد از زمان پریودتان، تست را انجام دهید. گاهی اوقات، چند روز پیش از زمان پریود هم میتواند انجام شود. با اینحال، انجام این تست در روزهای پیش از پریود خیلی زود است. زیرا ممکن است نتیجه نادرستی به شما بدهد.
بهترین جدول عدد بتا برای محاسبه زمان بارداری چیست؟
می توانید با توجه به زمان آخرین پریودی و زمان تخمک گذاری یکی از جداول زیر را انتخاب کنید.
چگونگی تبدیل جدول مقدار عدد بتا با هفته به جدول مقدارعدد بتا با روز؟
بیشتر جداول هورمون بارداری به هفته است به عنوان مثال 3 هفته بعد از شروع پریودی = 3 هفته از آخرین پریودی= یک هفته بعد از تخمک گذاری= یک هفته قبل از پریودی؛ در حالتی که چرخه پریودی 28 روزه باشد.
مقدار عدد بتا بعد از آخرین پریودی و سن بارداری به هفته، واحد IU/L:
- 2-3 هفته بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 70-10
- 3-4 هفته بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 750-10
- 4-5 هفته بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 7000-200
- 5-6 هفته بارداری، مقدار عدد بتادر حدود 32000-200
- 6-8 هفته بارداری، مقدارعدد بتا در حدود 150000-4000
- 8-12 هفته بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 210000-64000
- هفته 14 بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 62000-14000
- هفته 15 بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 70000-12000
- هفته 16 بارداری، مقدارعدد بتا در حدود 56000-9000
- هفته 17 بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 56000-8000
- هفته 18 بارداری، مقدار عدد بتا در حدود 58000-8000

مقدار عدد بتا بعد از آخرین پریودی در مقابل غلظت بتا در واحد mIU/L:
مقدار نرمال عدد بتا در مردها کمتر از mIU/mL 5 می باشد. مقدار نرمال عدد بتا در خانم های غیر باردار نیز کمتر از 5 mIU/mL می باشد. بعد از پریودی مقدار عدد بتا در خانم ها کمتر از 9.5 mIU/mI می باشد.
- 3 هفته LMP: mIU/mI 5-50
- 4هفته LMP: mIU/mI 5-426
- 5 هفته LMP: mIU/mI 18-7340
- 6 هفته LMP: mIU/mI 1080-56500
- 7-8هفته LMP: mIU/mI 7650-229000
- 9-12هفته LMP: mIU/mI 25700-288000
- 13-16 هفته LMP: mIU/mI 13300-254000
- 17-24 هفته LMP: mIU/mI 4060-165400
- 25-40 هفته LMP: mIU/mI 3640-117000
جدول عدد بتا طبیعی در سه ماهه اول بارداری بر اساس واحد mIU/mI و IU/L:
- پیش از هفته اول بارداری: mIU/mI 5-50
- هفته دوم بارداری: mIU/mI 50-500
- هفته سوم بارداری: mIU/mI 100-10000
- هفته چهارم بارداری: mIU/mI 10000-30000
- هفته پنجم بارداری: mIU/mI 3500-115000
- هفته 8-6 بارداری: mIU/mI 12000-270000
- هفته دوازدهم بارداری: mIU/mI 15000-220000

جدول مقدار عدد بتا براساس تعداد روز بعد از تخمک گذاری با واحد mIU/L:
جدول برای بارداری موفق:
- 10 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 16
- 11 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 24
- 12 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 37
- 13 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 62
- 14 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 102
- 15 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 139
- 16 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 207
- 17 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 297
- 18 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 417
- 19 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 614
- 20 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 857
- 21 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 1248
- 22 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 1717
- 23 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 2439
- 24 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 3396
- 25 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 4285
- 26 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 5582
- 27 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 7128
- 28 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 9449
- 29 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 11487
- 30 روز بعد از تخمک گذاری- mIU/mI 15280
جدول مقدار عدد بتا برای دوقلوها و بارداری مولار
برای خانم هایی که چند قلو باردار هستند، عدد بتا از بارداری های معمولی 50-30 % بیشتر است.
اگر در هفته پنجم بارداری باشید، مقدار عدد بتا شما باید چقدر باشد؟
مقدار عدد بتا در هفته پنجم بارداری به روش زیر محاسبه می شود:
در جدول بتا براساس آخرین پریودی، مقدار عدد بتا برابر با 18 تا mIU/mI 7340 می باشد.
در جدول تخمک گذاری، هفته پنجم مساوی 35 روز است و اگر چرخه پریودی شما 28 روزه باشد، 5 هفته مساوی 21 روز می باشد بنابراین مقدار عدد بتا روز 21 بعد از تخمک گذاری حدود IU/I 1248 می باشد. اگر چرخه پریودی شما 30 روزه باشد تخمک گذاری در روز 16 شروع می شود و هفته پنجم مساوی روز 23 می باشد و مقدار hcg برابر IU/I 2439 می باشد.
مقدار عدد بتا برای خانمی که در هفته ششم بارداری است چقدر است؟
هفته ششم بارداری به معنی 6 هفته پس از آخرین پریودی و 28 روز پس از تخمک گذاری می باشد.
جدول بارداری برای 6 هفته پس از آخرین پریودی در مقابل مقدار عدد بتا براساس واحد mIU/mI یا IU/I
- سه هفته :0-5
- 4 هفته: 5-426
- 5 هفته: 18-7340
- 6 هفته: 1080-56500
- 7 تا 8 هفته: 7650-229000
- 9 تا 12 هفته: 25700-288000
- 13 تا 16 هفته: 3300-253000
- 17 تا 24 هفته: 4060-165400
- 25 هفته تا انتها: 3640-117000
اگر به تازگی همسر خود را از دست داده اید با ما همراه شوید
بیا نی نی/ زمانی که شریک زندگی تان فوت می کند، تنها نباید با یک فرد بسیار خاص در زندگی خود خداحافظی کنید. همچنین باید با گذشته، حال، و آینده هم خداحافظی کنید. باید با برنامه زندگی خود، پروژه های مشترک، تجربیات فراموش نشدنی، لحظات خاص و خاطرات دیگر از جمله چیزهای دیگر خداحافظی کنید غلبه بر همه اینها آسان نیست. شما به زمان برای سوگواری نیاز دارید، و این برای شما دردناک خواهد بود. اما مهم است که بر مرگ شریک خود کنار بیایید چون زندگی همچنان ادامه دارد.
در این رابطه، چیزهای مختلفی که برای التیام نیاز دارید، وجود دارد که شامل :
این فقدان را قبول کنید.
تاب بیاورید.
بدون شخص از دست رفته زندگی جدید خود را تنظیم کنید.
خود را از انرژی فرد درگذشته محافظت کنید (در مورد آن ها به طور معمول صحبت کنید، دوستی های سالم را حفظ کنید، دوباره دوست پیدا کنید، با دیگران ارتباط برقرار کنید، و غیره).
علاوه بر این، کارشناسان می گویند که دوره عزاداری و غم و اندوه معمولا حدود 18 ماه طول می کشد. اگر ناراحتی و درد شما هنوز خیلی زیاد است، ممکن است نیاز داشته باشید که به دنبال کمک حرفه ای باشید. با این حال، همانطور که گفتیم، همه متفاوت هستند.
از حرف زدن درباره آن نترسید :
باید زندگی عادی خود را ازسر بگیرید. شما باید از آنچه اتفاق افتاده بگذرید و بر این واقعیت تمرکز کنید که در حال حاضر سرنوشت دیگری دارید. با این حال، فردی که مرده، قلب شما، روزها، و ساعت ها را پر کرده است. بنابراین، آن ها همیشه بخشی از خاطرات شما خواهند بود.
بنابراین، اگر چه برای چند ماه اول دردناک خواهد بود، اما به تدریج خاطرات شریک مرحوم خود را در تاریخ شخصی خود ادغام خواهید کرد. آنها همیشه بخشی از زندگی شما هستن.
بنابراین، در مورد احساسات خود و این فرد خاص که دیگر اینجا نیست صحبت کنید. در مورد این که آن ها چطور بودند، چه کاری با هم انجام دادید، و تجربیاتی که به اشتراک گذاشته اید، صحبت کنید. این کار به شما کمک خواهد کرد تا التیام یابید.
آینده جدید خود را پس از مرگ شریک خود تصور کنید:
مرگ اجتناب ناپذیر است. نمی توانید کاری در مورد آن انجام دهید بنابراین تنها گزینه این است که دیر یا زود آن را قبول کنید.
با این حال، همانطور که در بالا اشاره شد، مشکل برخورد با مرگ شریک زندگی شما این است که همراه با فردی که عاشقش هستید، رویاها، انتظارات، برنامه ها و سال های با هم بودن کنار آن ها کشته شده اند. این نیروها شما را مجبور می کنند تا درباره هر چیزی که فکر می کنید آینده تان باشد تجدید نظر کنید و آن را به روش کاملا متفاوتی تصور کنید.
بنابراین، برای اینکه بتوانید بر مرگ عزیزان خود غلبه کنید، باید بتوانید آن آینده جدید را تجسم کنید. برای انجام این کار، لازم نیست بقیه عمرتان را به یک شکل و یا به شکلی دیگر تصور کنید. شما می توانید با اهداف کوتاه مدت شروع کنید و به تدریج خودتان را به سمت آینده سوق دهید.
امید به آینده بعد از مرگ همسر
به تدریج کارهایی که دوست دارید را ازسر بگیرید:
در طول ماه های اول سوگواری، فکر کردن درباره ی کارهایی که با شریک زندگی خود انجام می دهید می تواند بسیار دردناک باشد. در واقع غم و اندوه آن فعالیت هایی خواهد بود که شما برای دوست داشتن به کار می برید درد آور به نظر می رسد.
با این حال، باید به تدریج کارهایی را شروع کنید که باعث می شود احساس زنده بودن بکنید. وقتی کارهایی را که همیشه دوست داشتید انجام دهید باعث می شود احساس خوبی داشته باشید، دوباره احساس لذت خواهید کرد.
در این حالت، شما باید به تدریج درک کنید که بدون شریک زندگی تان مثل قبل نخواهید بود. اما به یاد داشته باشید که یک بار دیگر می توانید از این فعالیت ها لذت ببرید و حتی می تواند به شما کمک کنند احساس بهتری داشته باشید. همچنین باید به تدریج خاطره فردی را که در فعالیت های خود از دست داده اید، به کار ببرید.شما حق و تعهد خود برای لذت بردن از زندگی را دارید.
در صورت نیاز به دنبال کمک حرفه ای باشید:
درمان روان شناختی به شما کمک می کند احساسات خود را در طول فرآیند ناراحتی مدیریت کنید و شما را راهنمایی می کند که راه را به راحتی پیدا کنید.
اگر چه سعی می کنید، باز هم ممکن است برای شما خیلی سخت باشد که غم مرگ شریک زندگی خود را بپذیرید و یا بر آن غلبه کنید. بنابراین، در جستجوی کمک حرفه ای برای مقابله با آن تردید نکنید. مشاوره می تواند به شما کمک کند زندگی عادی خود را ازسر بگیرید.
در نهایت، به یاد داشته باشید که سوگواری یک فرآیند طبیعی و ضروری است که دردآور است و غلبه بر آن آسان نیست. این موضوع را در ذهن خود داشته باشید و زمان و شکیبایی خود را برای قبول از دست دادن آنچه که در داستان شخصی تان رخ می دهد، و در نهایت بر زیان غلبه کنید.
رجوع به مشاور برای به دست آوردن آرامش
مواظب سلامتی جسمانی خود باشید:
غم و اندوه می تواند بر روی بدن و نیز احساسات شما تاثیر بگذارد. ممکن است مشکلاتی در اشتها و خواب ایجاد کند. شاید گفتن راحت تر از انجام دادن باشد، اما سعی کنید با خوردن خوب، ورزش کردن و خوابیدن به اندازه کافی از خودتان مراقبت کنید.
به دنبال پشتیبانی باشید
مقابله با عواقب از دست دادن اغلب با تنهایی همرا بوده و گیج کننده است و احساس افسردگی غیر عادی نیست. ممکن است تمایل داشته باشید به سمت داخل برگردید، اما به دنبال حمایت از خانواده، دوستان، جامعه مذهبی باشید .پیوستن به یک گروه حمایتی یا دیگر افرادی که اندوهگین هستند نیز می تواند بسیار آرامش بخش باشد.
علائم اندوه پیچیده
از دست دادن همسرو زندگی در حال تغییر و اندوه عمیق یک واکنش طبیعی است. اما گاهی اوقات اندوه آنقدر عمیق است که با توانایی شما در حرکت به جلو با زندگی تداخل می کند. این به “اندوه پیچیده” مشهور است:علائم عبارتند از:
احساس می کنید هدفی ندارید.
داشتن مشکل در انجام فعالیت های روزمره
احساس گناه کردن، و یا خود را به خاطر مرگ عزیز ملامت کردن.
آرزوی مرگ کردن،
از دست دادن تمایل به اجتماعی شدن
اگر نمی توانید این احساسات را رد کنید، با پزشک یا مشاور خود صحبت کنید، می تواند گزینه های درمان را توصیه کند.
کمک گرفتن برای مسائل عملی :
ممکن است با چالش های عملی، مانند قبوض یا مدارک مربوط به مرگ شریک تان، همراه با مسئولیت های جدید روبرو شوید. یک وکیل خانوادگی یا مشاور مورد اعتماد دیگر ممکن است قادر به ارائه مشاوره و راهنمایی باشد.
به عزیز خود احترام بگذارید:
کاری ویژه برای احترام به خاطرات شریک خود انجام دهید. برای مثال، در نظر بگیرید:
شمعی را به یاد شریک زندگی خود روشن کنید.
شرکت در یک بنیاد یا موسسه خیریه ای که برای شریک زندگی تان مهم است
دفتر یادداشت داشته باشید:
سعی کنید احساسات خود را روی کاغذ یادداشت کنید یادآوری شریک زندگی به هر شکل و شمایلی که می توانید زمانی که این اتفاق رخ می دهد، اگر در آن لحظه قادر به یادآوری آن نیستید یادداشت برداری کنید. زمانی که با این روبرو شدید، در مورد خاطرات و یا ویژگی های شریک زندگی خود فکر کنید ممکن است ضمیمه خاطرات شود. هر روز وقت پیدا کنید تا آنچه را که در دفتر یادداشت خود می نویسید را بیان کنید نوشتن افکارتان بر روی کاغذ می تواند یک خروجی خوب را ارائه دهد.
هر چقدر برنامه ریزی می کنم باز هم نمی توانم به آن پایبند باشم!
خراسان/ پسری 20 ساله ام. از قبل برای کاری برنامه ریزی می کنم ولی در نیمه راه می ترسم موفق نشوم. به همین دلیل آن کار را به آخر نرسانده، رهایش می کنم.
پاسخ
مخاطب گرامی، در ابتدا باید بدانید این مشکل بسیاری از جوانانی است که در سن شما قرار دارند و همین باعث می شود نتوانند کارهایی را که شروع می کنند، به اتمام برسانند و اهداف خود را محقق کنند. نوجوانان و جوانان بسیاری هستند که برای زندگی شان به طور مثال در پایان هر هفته، برنامه ریزی جدیدی می کنند اما با شروع هفته به دلایل مختلف، برنامه ریزی شان را کنار می گذارند و هدف شان را فراموش می کنند. برای حل این مشکل، چند راهکار پیشنهاد می شود که در ادامه خواهید خواند.
به علایق تان توجه کنید
در ابتدا باید شناخت درستی از میزان توانایی، علایق و روحیات خود داشته باشید تا بتوانید آن مسیر را تا انتها دنبال کنید و به نتیجه مطلوب برسید. به نظر می رسد یکی از بارزترین دلایلی که شما کارها را بعد از برنامه ریزی در نیمه راه رها می کنید، همین موضوع باشد. به عنوان مثال، اگر فردی به موسیقی علاقه نداشته باشد و به سراغ آموزش آن برود، پس از مدتی آن را رها می کند و حتی اعتماد به نفس خود را در کارهای دیگر هم از دست می دهد. بنابراین شناخت علایق خود، از اهمیت بالایی برخوردار است و کم توجهی به آن، زمینه شکست را فراهم می کند.

متعهد به اجرای برنامه شوید
در گام بعدی، داشتن برنامه برای انجام هر کاری یکی از مهم ترین مراحل است. این که شما چقدر از وقت روزانه خود را برای انجام کاری اختصاص دهید، نیازمند این است که برای خود برنامه ریزی و خود را ملزم و متعهد به اجرای آن کنید.
برای رسیدن به نتیجه صبور باشید
یکی دیگر از مواردی که می تواند به شما و دیگر دوستانی که این مشکل را دارند، کمک کند این است که پس از مشخص کردن هدفی که می خواهید به آن برسید، آن را به بخش های کوچک تقسیم کنید و در بازه های زمانی مشخصی، آن قسمت ها را به پایان برسانید. به عنوان مثال اگر می خواهید در یک رشته ورزشی فعالیت کنید ابتدا باید دوره مقدماتی آن را پشت سر بگذارید و بازه زمانی مشخصی برای آن تعیین کنید تا این مرحله را به اتمام برسانید. سپس مراحل پیشرفته و تکمیلی آن را دنبال کنید و از ابتدا توقع نداشته باشید در زمانی کوتاه، بهترین نتیجه ممکن حاصل شود.
شروط موفقیت
در پایان لازم است بدانید در هر کاری ثبات قدم در کنار تلاش و پشتکار، شرط اصلی موفقیت است و باید این موارد، کمترین نوسان ممکن را داشته باشد تا به نتیجه برسید.
نویسنده : فرزانه عطاران | کارشناس ارشد روان شناسی بالینی
چگونه می توانیم با مرگ همسر خود کنار بیاییم
حامی هنر زندگی/ فوت همسر یکی از اتفاقاتی است که بیشترین فشار روانی را برای افراد به وجود میآورد و با تغییرات بزرگی در روند زندگی فرد همراه است. اینکه چگونه بتوانیم با غم از دست رفتن کسی که شریک زندگیمان بوده کنار بیاییم و مرگ او را بپذیریم، کاری سخت و دشوار است. فرد بعد از فوت همسرش با احساسات مختلفی دست و پنجه نرم کرده و از مراحل مختلفی عبور میکند تا در نهایت به زندگی روزمره خود بازگردد. برای طی کردن این مراحل نیاز به مراقبتهایی میباشد که فرد با تغییرات پیش آمده کنار بیاید. در ادامه مقاله به بررسی بیشتر این موضوع و راهکارهای مناسب برای گذر از این بحران خواهیم پرداخت.
فوت همسر
فوت همسر واقعهای است که اضطراب بسیار زیادی را برای افراد در زندگی به وجود میآورد. هنگامی که همسرتان فوت میکند، زندگی و دنیای شما کاملا تغییر خواهد کرد. غصه خوردن و تاسف برای فقدان پیش آمده طبیعیترین احساسی است که بعد از مرگ همسرتان به شما دست میدهد و احساسات مختلفی به سراغ شما میآید. ممکن است شوکه شوید، احساس سرد بودن کنید و یا حتی بترسید.
در برخی مواقع ممکن است از همسرتان برای اینکه شما را تنها گذاشته عصبانی باشید یا در مورد اینکه شما کسی هستید که زنده مانده، احساس گناه بکنید. تمام این موارد گفته شده طبیعی هستند و هیچ قانون یا مدل مشخصی برای سوگواری و عزاداری وجود ندارد.

مراحل کنار آمدن با فوت همسر
همان طور که گفته شد سوگواری کردن هیچ مدل مشخصی ندارد. افراد در این موقعیت رفتارهای مختلفی از خود نشان میدهند. این مراحل بسیار شبیه به مراحل شکست عشقی است. ولی عموما تمامی افراد مراحل زیر را طی میکنند.
انکار از مراحل کنار آمدن با فوت همسر
این مرحله ممکن است از چند دقیقه تا چند روز و ماه طول بکشد. فرد به گونهای برخورد میکند که انگار همسرش نمرده است. در واقع فرد نمیخواهد این واقعیت را بپذیرد و با آن مواجه شود.
خشم
فرد بعد از اینکه واقعیت فوت همسرش را میپذیرد، احساس عصبانیت و خشم میکند. ممکن است از این عصبانی باشد که چرا تنها مانده و ترک شده و این اتفاق برای شخص او افتاده است.
غم و افسردگی از مراحل کنار آمدن با فوت همسر
فرد در نهایت غمگین و ناراحت میشود و علائمی که از خود نشان میدهد شبیه به افسردگی است. گریه کردن، از دست دادن اشتها، کم خوابی یا پرخوابی، مشکلات تمرکز، دشواری در تصمیم گیری از علائم این دوران میباشد. این مرحله میتواند طولانیتر از مراحل دیگر بشود.
پذیرش
نهایتا فرد بعد از تمامی مراحل گفته شده، با واقعیت نبودن همسرش کنار میآید و تصمیم میگیرد به زندگی روزمره خود برگردد و وظایفش را انجام دهد. هنوز هم فرد درگیر احساسات دلتنگی، خستگی، غم و خشم میشود ولی شدت و تناوب این موارد کمتر از قبل شده و کنار آمدن با آنها برای فرد آسانتر شده است.
سوگ در فرهنگ ایرانی
در ایران یک دوره 40 روزه برای سوگ و عزاداری در نظر میگیرند. البته هرچند که طی کردن تمام مراحل گفته شده، بیش از 40 روز زمان میبرد و ممکن است 6 ماه تا یک سال طول بکشد. ولی معمولا 40 روز اول دوره رسمی پذیرفته شده در فرهنگ ما میباشد.
در این 40 روز اهمیت دارد که خانواده و دوستان در اطراف فردی باشند که همسرش را از دست داده و در امور به او کمک کنند. مخصوصا اگر فرزندانی هم وجود دارند که آنها هم به نوعی با از دست دادن والدشان درگیر هستند.
بسیار اهمیت دارد که در زمان عزاداری، اطرافیان به فردی که همسرش را از دست داده است اجازه دهند تخلیه هیجانی داشته باشد. در مورد همسرش صحبت کند، گریه کرده و عزاداری کند و احساساتش را سرکوب نکنند.
مراقبتهای مورد نیاز بعد از فوت همسر
بعد از فوت همسر، مدیریت کردن مسائل و چالشها کار بسیار سختی است. اولین روزهای بعد از این اتفاق، دوستان و خانواده اطراف شما هستند و به شما کمک میکنند ولی بالاخره آنها هم از کنار شما میروند و شما باید با واقعیت نبودن همسرتان به شکل جدی مواجه شوید. برای بهبود سلامت خود رعایت نکات زیر لازم و ضروری میباشد.

اهمیت دادن به خود از مراقبتهای مورد نیاز بعد از فوت همسر
فرآیند سوگ به خودی خود برای سلامتی جسمانی و روحی شما مضر میباشد. سعی کنید که منظم غذا بخورید. هر چند این کار برایتان سخت است و از کارهای پرخطر بپرهیزید. در صورتی که میتوانید ورزش کردن را فراموش نکنید.
با دوستان نزدیک خود صحبت کنید
هنگامی که دوست دارید در مورد همسرتان صحبت کنید، اجازه دهید دوستانتان اطرافتان باشند و به حرفهای شما گوش دهند. ممکن است کسانی مثل خانواده همسرتان باشند که آنها هم سوگوار بوده و مایل هستند خاطرات همسر مرحومتان را با شما به اشتراک گذارند.
با دیگر اعضای جامعه مذهبی خود تعامل کنید
گاهی اوقات افراد هم عقیده شما از نظر مذهبی میتوانند به شما کمک کنند. افراد در مذاهب مختلف عقاید مختلفی در مورد مرگ دارند که این امر میتواند کمک کننده باشد.
صبر کردن و عجله نکردن از مراقبتهای مورد نیاز بعد از فوت همسر
در مورد اتفاقاتی که افتاده است صبور باشید و برای انجام دادن کارهای بزرگ مثل تغییر خانه و کار عجله نکنید.
با پزشک خود در ارتباط باشید
در مورد مسائل سلامت جسمانی خود با پزشکتان مشورت کنید و همین طور اگر احساساتتان یا غم بیش از حد، اذیتتان میکند میتوانید با دریافت یک مشاوره روانشناس کمک دریافت کنید.

تغییرات زندگی بعد از فوت همسر
بسیاری از زوجها کارهای منزل را به شکل اشتراکی انجام میدهند و به نوعی تقسیم وظایف در زندگیهای مشترک دیده میشود. ممکن است یک نفر وظیفه کسب درآمد را برعهده داشته باشد و دیگری کارهای منزل و فرزندان را انجام دهد. بعد از فوت یکی از همسران تمامی وظایف او به فرد دیگر محول میشود. یاد گرفتن این که چگونه یک فرد از پس همه این کارها برآید ممکن است سخت و زمان بر باشد.
تنها ماندن ممکن است نگرانیهایی در مورد امنیت به دنبال داشته باشد. فردی که تا به حال تنها نبوده و تنها زندگی نکرده است، الان مجبور است تنها باشد. از طرف دیگر مواجه شدن با آینده بدون همسر، خود عامل ترس میباشد. ممکن است نگرانیهایی در مورد نگهداری از فرزندان داشته باشید یا در مورد کارهای خانه و درآمد نگران شوید.
مهمترین تغییر مربوط به از دست دادن شریک عاطفی است. رابطه عاطفی و صمیمیت بین زوجین دیگر از بین رفته و حال یافتن یک جایگزین کار آسانی نمیباشد. ازدواج مجدد شاید برای برخی بعد از مدتی میسر باشد اما برای آن که فرد بتواند زندگی جدیدی را با شخص دیگری آغاز کند، نیاز به زمان دارد. درمان شکست عشقی حاصل از فوت همسر نیز نباید نادیده گرفته شود. مشاوره خانواده و زوج درمانی میتواند برای گذر از این مرحله یاری رسان باشد.
سوالات متداول
وقتی فردی همسرش رو از دست میده چه مدت زمانی بعد از اون ازدواج کنه خوبه؟
افراد معمولا به بازه زمانی 6 تا 12 ماه نیاز دارند تا بتواند هیجانات خود را مدیریت کنند و با تغییرات ایجاد شده در زندگی خود سازگار شوند. برای تحمل مرگ عزیزان و کنار آمدن با غم از دست دادن آن افراد نیاز به زمان دارند. برای آن که بفهمید آیا زمان مناسب برای ازدواج فرا رسیده یا خیر حتما قبل از اینکه تصمیم به این کار بگیرید شرایط روانی خود را بررسی کنید.
بسیاری از سالمندان بعد از اینکه همسرشان فوت می کند خود را تنها و افسرده می بینند. چطور می توانیم به این افراد کمک کنیم؟
این موضوع در درجه اول به خود سالمند و میزان استحکام شخصیت او بستگی دارد. فرد سالمندی که ناتوانیهای مرتبط با سن را پذیرفته و شخصیت باثباتتری دارد، راحت تر با این گونه نبودنها کنار میآید و راحتتر دوره سوگواری را پشت سر میگذارند.
فکر می کنم زشت و بد قیافه هستم!
خراسان/ دختری 22 ساله ام. اعتماد به نفسم پایین است. فکر می کنم قیافه خوبی ندارم. مدرک کارشناسی دارم و با این فکر که شاید دوستانم به مقام بالایی برسند و من نرسم، همیشه نگرانم و خواب ندارم. لطفا من را راهنمایی کنید.
پاسخ
مخاطب گرامی، با این نشانه هایی که از خودتان در پیام تان مطرح کردید، شما اعتماد به نفس پایینی دارید و دچار اختلال بدشکلی بدن هستید، یعنی از بادی ایمیج یا تصویر بدنی تان حس خوبی ندارید که گاهی بر گرفته از افسردگی است. یکی از مهم ترین دلایل احساس تان درباره پیشرفت دوستان تان هم ابتلای همزمان به دواختلالی است که مطرح شد. در ادامه توضیحاتی برای تان دارم.

اختلال بدشکلی بدن چیست؟
این اختلال عبارت است از اشتغال ذهنی با نوعی نقص خیالی یا اغراق آمیز در ظاهر جسمانی. به عبارتی ویژگی اصلی اختلال بدشکلی بدن که در گذشته بدشکلی هراسی نامیده می شد، عبارت است از اشتغال ذهنی با نوعی کاستی در ظاهر فرد. این کاستی یا خیالی است یا چنان چه نابه هنجاری بدنی جزئی وجود داشته باشد، دلواپسی فرد درباره آن افراطی و رنج آور است. شباهت های زیادی میان اختلال بدشکلی بدن و وسواس وجود دارد. این شباهت ها شامل اشتغال ذهنی وسواسی قابل توجه به یک نقص یا نارسایی و رفتارهای تکراری و وسواسی مانند وارسی کردن وسواسی خود در آینه، دست کاری پوست و آرایش افراطی است. از مشخصات این اختلال، این است که شخص وقت زیادی را جلوی آینه می گذراند، خصوصیات ظاهری خود را با دیگران مقایسه می کند، سعی می کند قسمت هایی از بدنش را که احساس می کند نقص دارد استتار کند و در صدد جلب اطمینان دیگران درباره ظاهر خود است. این افراد اغلب از صمیمیت با دیگران و موقعیت های متفاوت اجتماعی، دوری می کنند. بعضی افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن از ارتباط برقرار کردن با دیگران خودداری میکنند زیرا نمی خواهند دیگران آن ها را ببینند. این موضوع سبب بروز مشکلاتی در مدرسه یا محل کار و روابط آن ها میشود.
راه درمان این اختلال
راه درمان این اختلال، روان درمانی و در موارد شدید دارو درمانی است. نتایج امیدوار کننده ای در دارودرمانی و درمان شناختی- رفتاری دیده شده است. در این روش ها سعی بر این است الگوهای وسواس گونه ای مانند بررسی مداوم در آینه یا گرفتن تایید از دیگران از بین برود. در مواردی که دوری از اجتماع وجود دارد، به بیمار آموزش داده می شود چگونه با موقعیت های اجتماعی مواجه شود و بر اضطراب اجتماعی غلبه کند. پیشنهاد من به شما دوست عزیز، روان درمانی است تا بتوانید اعتماد به نفس بیشتری به دست آورید.
کلبه آسیبزای عموپورنگ
خراسان/ حضور شخصیتهای خر، گاو، گاگول و … به همراه گریمهای ترسناک تعدادی از بازیگران این برنامه برای بعضی والدین دردسرساز شده است
مجموعه تلویزیونی «کلبه عمو پورنگ» هرشب ساعت 19 و تکرار آن ساعت 11 روز بعد از شبکه 2 پخش میشود. موضوع اصلی این برنامه که پخش آن از ابتدای ماه مبارک رمضان شروع شده، درباره عموپورنگ با بازی داریوش فرضیایی است که برای فرار از شلوغی و آلودگی هوای شهر، از محل سکونت خود به مزرعه یکی از دوستانش به نام مرد کهن نقل مکان کرده است تا در آن جا به آرامش ذهنی برسد. در این بین، گریم عجیب شخصیتهای این برنامه و تکیه کلام های آنها، برای بعضی والدین دردسرساز شده است. شخصیت خر این برنامه مدام تکرار میکند: «خر منم، من خرم» و ممکن است بعضی بچهها از او الگوبرداری و این جمله را در خانه تکرار کنند. علاوه بر آن، گاگول، الاغ و … هم دیگر شخصیتهای این برنامه تلویزیونی هستند. به همین بهانه و در ادامه، نکاتی درباره این برنامه پربیننده از منظر روانشناسی مطرح خواهد شد که توجه به آنها توسط والدین ضروری به نظر میرسد.
بیسلیقگی در گریم و انتخاب اسم بعضی شخصیتها
به عنوان اولین نکته مهم و قابل تامل، به گریم و ظاهر شخصیتهای برنامه کلبه عموپورنگ میپردازیم. با توجه به اینکه محوریت شخصیتها در این مجموعه با حیوانات است، به نظر میرسد در گریم این شخصیتها سلیقه چندانی به خرج داده نشده و ظاهر آن ها بیشتر یادآور عروسکهای ترسناک برنامههای کودک دهه60 است به طوری که برای بچههای زیر پنج یا شش سال ترسناک است و بعضی خانوادهها را برای تماشای این برنامه مردد میکند. بهتر بود با حفظ همین کاراکترها، ظاهر عروسکها را کمی جذابتر میکردند تا بچههای کوچک تر با خیال آسودهتری این برنامه را میدیدند. علاوه بر این، انتخاب نام گاگول برای یکی از شخصیتها در نوع خود تعجببرانگیز است چراکه در فرهنگ کلامی ما این کلمه بار منفی دارد و با توجه به جامعه هدف این برنامه، انتخاب چنین نامی بیسلیقگی بوده است.
کودکان به شدت از عموپورنگ تقلید میکنند
نکته بعدی که باید به آن توجه شود، اثر پذیری زیاد کودکان از چنین برنامههایی است. با توجه به محبوبیت فراوان عمو پورنگ در میان کودکان، هر چه توسط این شخصیت تلویزیونی عرضه میشود، به نوعی مشروعیت دارد و کودکان به شدت از آن تقلید میکنند. رفتار غلوآمیز و تکیهکلامهای شخصیت ها به ویژه خر(که می گوید من خرم) هرقدر هم که هدفمند و در راستای نهی چنین رفتارهایی باشد، به شدت توسط بچهها تکرار میشود و ممکن است توسط اطرافیان کودک خوشایند تلقی نشود. چنین رفتاری، معمولا زمینهساز بروز آشفتگی در میان والدین و کودک خواهد بود.معمولا هرچند سال یک بار یکی از شخصیتهای تلویزیونی مورد توجه عده زیادی قرار میگیرد و مردم از او تقلید میکنند. نمونه بارز آن تکیه کلام نه غلام؟ توسط خشایار در زیر آسمان شهر یا صداهای ناخوشایند مهران مدیری در شبهای برره یا چطوری جون دل؟ در همین فضایمجازی است. هرچند تمام اینها مانند یک موج است و به همان سرعتی که همه گیر میشود، بعد از مدت کوتاهی فراموش می شود اما باز هم نمیتوان به این بهانه، دست به انتخاب چنین دیالوگهایی به خصوص برای برنامههای کودک زد.
با تقلیدهای بچهها از این برنامه چه کنیم؟
در همین خصوص به والدین توصیه میشود هنگامی که شاهد تقلیدهای رفتاری از کودکان خود هستند، در ابتدا بیتوجهی شود و طوری رفتار کنند که انگار متوجه رفتار کودک نیستند اما در صورت ادامه این رفتار، خیلی قاطع به کودک خود بگویند درآوردن صدای حیوانات در خانه برای شما پذیرفته شده نیست و در صورت تکرار این رفتار از تماشای این برنامه جلوگیری میکنید یا کودک را از چیزی که برایش خوشایند است، محروم خواهید کرد. این محرومیت میتواند نرفتن به پارک، نخوردن بستنی یا کوتاه شدن قصه شب باشد. هرچه که هست شما باید برای تکرار نشدن چنین رفتارهایی توسط کودک، قوانینی را در خانه وضع کنید تا بیان چنین دیالوگهایی توسط کودک به عادت تبدیل نشود.
نکته پایانی
با توجه به محتوای انتخاب شده برای هر قسمت، کاملا مشخص است که یک تیم حرفهای و کارشناسی شده پشت این پروژه قرار دارد و باید اعتراف کرد که این برنامه جذاب، نکات مثبت و درسآموز زیادی برای کودکان دارد و به همین دلیل است که پربیننده شده اما توجه به نکات گفته شده درباره شخصیتها میتواند به کیفیت کار اضافه و رضایت تعداد بیشتری از والدین را جلب کند.
نویسنده : دکتر ساحل گرامی| روانشناس کودک
نحوه برخورد و رفتار با یک دختر بی احساس
بیا نی نی/ با اینکه بیشتر زمانها در خصوص زنان و دختران و نسبت به آنان صفاتی مانند حساس بودن و موجودات احساسی تعلق میگیرد ولی بعضی اوقات امکان دارد شرایط تغییر کند و موارد و مشکلاتی در طی زندگی سبب شوند که یک دختر یا زن نسبت به بسیاری از موارد بی تفاوت شوند همینطور شخصی را یک دختر بی احساس خطاب میکنند بی آنکه حتی بسیاری از اشخاص ریشهها و علل این نبود احساس را درک کنند.
نشانههای رفتارهای یک دختر بی احساس چیست؟
– فردی مسئولیت پذیر نیست
– شخصی ناسازگار است
– در مقابل مسائل هیچ احساسی از خود شان نمیدهد
– کارهایش را تنها خودش انجام میدهد
– فرد دروغگویی است
– گفتهها و رفتارش با هم یکی نیست
– اهل احترام گذاشتن نیست
– لجباز است

نحوه برخورد و رفتار با یک دختر بی احساس
در مقابل او به خودتان اهمیت دهید
چنانچه شما هم کسی هستید که با یک دختر بی احساس مواجه هستید باید درک کنید و این نکته را بدانید که هنگامی که او به شما احساسی نشان نمی دهد و چیزی نصیب شما نمی شود بنابراین لازم نیست شما هم محبت را از وی گدایی کنید و در مقابل خودتان را دوست داشته باشید و باید به روشی با رفتارتان به او نشان دهید که شما هم به وی وابستگی ندارید و بدون او هم زندگی برایتان آسان است و تلاش کنید کار هایی را انجام بدهید که برای آنها خوشحال می شوید و از آنها لذت می برید.
از او فاصله بگیرید
چنانچه با یک دختر بی احساس در ارتباط هستید و زمانی که می بیند همه کارهایی که نیاز است را برای حفظ رابطه و نگه داشتن وی انجام داده اید و هیچ نتیجه ای نمی گیرید بنابراین تلاش کنید پس از این کار، حقیقت بین باشید و از او فاصله بگیرید چون شما نمی توانید به تنهایی همه سعی خود را به کار بگیرید و یا همه مسئولیت ها را بر عهده داشته باشید شاید وی هم در نتایج این کار به این درک برسد که نمی تواند همیشه به شما بی توجهی کند و شما را نادیده بگیرد.
به دنبال دلیل ماجرا باشید
چنانچه با دختری مواجه شده اید که درگذشته بی احساس نبوده و شاید این خصوصیت را بعد ها در او دیده اید بنابراین به این موضوع فکر کنید که امکان دارد دلیلی داشته باشد و به دنبال این دلیل باشید زیرا امکان دارد این فرد به علت ضعف یا مشکلی که دارد و می خواهد شما متوجه نشوید این خصوصیت را پیدا کرده است بنابراین در این زمانها کاری که شما باید انجام دهید این است که بعد از پی بردن دلیل او را پشتیبانی کنید و ضعف های او را قبول کنید و طوری با او رفتار کنید که متوجه شود شما در هر صورت او را دوست دارید و می خواهید به او کمک کنید.
تلاش نکنید او را عوض کنید
بسیاری از رابطه ها میان اشخاص با امید تغییر و اصلاح آغاز می شود ولی باید گفت که شاید تغییرات جزئی در فردی و رفتار او اتفاق بیفتد ولی تغییرات بزرگ واقعا کاری سخت و دست نیافتنی است پس چنانچه شما هم با یک دختر بی احساس در ارتباط هستید و تصمیم دارید که او را شریک زندگی آینده خود کنید.
باید بدانید که سعی برای تغییر و اصلاح قطعا کاری سخت است و مشکلات بعدی را هم به دنبال می آورد. بنابراین چنانچه او را دوست دارید باید کمبود های او و خصلت هایش را قبول کنید و اطمینان پیدا کنید که در آینده برایتان قابل تحمل است و گرنه نمی توانید با او ادامه دهید و یا از او فردی دیگر بسازید.
با او رو راست باشید
چنانچه شما هم شخصی هستید که به یک دختر بی احساس علاقه مند شده اید و یا می خواهید با او در ارتباط باشید با او بنشینید و مستقیم و رو راست از او بپرسید که چرا این خصوصیت را دارد زیرا برخی از اشخاص همیشه این طور سرد و بی احساس نبوده اند و امکان دارد خلاء یا رفتاری از طرف روبرو و یا هر اتفاق دیگری سبب این کار شده باشد.
پس در این وقتها حتما باید صبور باشید و به طرف مقابلتان یعنی دختر بی احساس در مورد موضوعات و مشکلاتش به خوبی گوش کنید و به جای ملامت و سرزنش او را درک کنید و تا جایی که می توانید به او کمک کنید زیرا اگر این موضوع تنها برای مدتی باشد قطعا او بعد ها قدردان صبر شما خواهد بود.
با خودتان روراست باشید
چنانچه با یک دختر بی احساس روبرو شده اید و شاید فاصله گرفتن و قطع رابطه به یکباره برایتان امری سخت است صادقانه از خود سوال کنید که آیا همه سعی تان را در سوی بهبود شرایط به کار گرفته اید و آیا علل کافی برای فاصله گرفتن و قطع ارتباط با او را دارید و ببینید که آیا شما هم دارای خلاء هستید یا تنها طرف مقابلتان این طور است بنابراین اگر این کار ها را انجام دادید و به نتیجه رسیدید میتوانید تصمیم آخر را بگیرید.
چطور بی احساس شوید ؟
خوب، ولی این کار چطور انجام میشود؟ اگر توصیه هایی مثل “ولش کن !” یا ” بهش فکر نکن!” را تا به حال شنیده اید، باید گفت که ضمیر ناخودآگاه شما، آنها را مسخره دانسته و ارسال احساسات منفی به شما را با استفاده از این عبارات، متوقف نخواهد کرد.
خوب ، ولی این احساسات واقعا چگونه متوقف میشوند ؟
انتظار آینده را نکشید : خب، مثلا ایمیلی که منتظرش بودید، تاخیر داشته است. و احتمالا در حال حاضر حس بدی دارید زیرا در ذهن خود، حس کرده اید که اعتباری ندارید. شما باید هرگونه انتظار را همین اکنون تمام کنید تا کنترل احساسات خود را دوباره به دست گیرید.
در مقابل چک کردن های وسواسی مقاومت کنید : اگر اتفاقی در زندگی شما افتاده و در نتیجه آن، درحال چک کردن مداوم تلگرام، ایمیل و یا پیامهای خود هستید، این کار را همین اکنون متوقف کنید.
خود را در موضع قدرت قرار دهید : وقتی شما مدام خود را در حالت قدرت تصور میکنید، ضمیر ناخودآگاه شما برنامه ریزی شده و رفتار شما بصورت قدرتمندانه تنظیم خواهد شد. وقتی همه ی رفتارهای شما، صدای شما، لحن و شیوه حرف زدن شما و…قدرت را نشان دهد، کم کم این حس را در درون خود نیز خواهید دید و ضمیر ناخودآگاه شما با تکرار ، برنامه ریزی خواهد شد.
از حس های منفی استفاده کنید : فکر کنید که با نگران بودن و ترسیدن، چگونه به نظر خواهید رسید. آیا این، همان چیزی است که میخواستید باشید ؟ هنگامی که از محرک های منفی استفاده نموده و حتی قدری بدبین شوید، می بینید که تمایل شما برای رفتار احساسی، کمتر خواهد شد.
پنجره هایی را به خود نشان دهید که سبب شوند کنترل احساساتتان را به دست بگیرید : شما میتوانید، یک واقعیت ثابت در زندگی خود را، از هزاران دید نگاه کنید تا هر پرسپکتیو، احساس متناظر با آنرا به شما بدهد. شما باید این هنر را داشته باشید که از بهترین پنجره نگاه کرده و به این ترتیب احساسات خود را سمت و سو دهید.
کالکشن مدل لباس تابستانی بیرونی
بیا نی نی/ لباس های پوشیده و تابستانی
آیا کم کاری تیروئید باعث نازایی می شود؟

سوال مخاطب بیا نی نی: دو ساله ازدواج کردم. ۲۶ سالمه و همسرم ۳۳ساله هستن. یک سال جلوگیری با کاندوم داشتم، بعد از هفت ماه به دکتر زنان مراجعه کردم برای بارداری و گفتن رحمم زخمه و عفونت داره که شش ماه با کرم و شیاف درمان کردم، کاملا بهبود نیافت و لیزر کردن دکتر و از دی ماه ۹۳ بهم اجازه دادن برای بارداری اقدام کنم، ولی بعد از شش ماه حامله نشدم تا دو ماه پیش دکتر زنان رو عوض کردم و فهمیدم کم کاری تیروئید دارم. الان دارم قرص لووکسین و متفورمین می خورم و مشکل تخمک گذاری هم دارم ولی پریودهام منظم است. همسرم هم کم کاری نطفه دارد. آیا با درمان تیروئیدم مشکل تخمک گذاری برطرف می شود؟
پاسخ دکتر مریم سید جعفری، متخصص زنان و زایمان:
کم کاری تیروئید نمی تواند دلیل نازایی باشد، اما درمان آن در مراحل بعدی برای حفظ سلامت جنین ضروری است. برای مشکل تنبلی تخمدان باید به پزشک متخصص مراجعه شود و تحت نظر پزشک شروع به مصرف دارو کنید.
درمان مشکل همسر شما یعنی کم کاری نطفه در اولویت قرار دارد و باید به متخصص اورولوژیست مراجعه کنند، شاید دلیل باردار نشدن شما، مشکل همسرتان باشد که این رفع این مشکل کمی صبوری می طلبد.
مطالب مهم درباره کم کاری تیروئید و نازایی
کم کاری تیروئید وضعیتی است که در آن غده تیروئید ضعیف عمل میکند و ممکن است در بارداری هم رخ دهد. متاسفانه بسیاری از علائم کم کاری تیروئید با علائم بارداری مانند خستگی، افزایش وزن و قاعدگی غیرطبیعی همپوشانی پیدا کرده و غیرقابل تشخیص و درمان میشود.
علاوه بر این، خطر ابتلا به کم کاری تیروئید با افزایش سن بالا میرود و این در زنانی که در سنین بالاتر باردار میشوند، بیشتر دیده میشود. بهتر است با خطراتی که کاهش هورمونهای تیروئید میتواند برای مادر و جنین در دوران بارداری به همراه داشته باشد، بیشتر آشنا شوید.

کم کاری تیروئید و بارداری
زمانی که یک خانم باردار است بدن او نیاز به مقدار کافی هورمون تیروئید برای حمایت از جنین و رشد نیازهای متابولیک او دارد. غده تیروئید سالم به طور طبیعی نیاز به افزایش هورمون تیروئید دارد. اگر خانمی مشکل هاشیموتو یا اشکال در سطح هورمون تیروئید داشته باشد، ممکن است در این دوران دچار مشکل شود.
بیشتر زنانی که کم کاری تیروئید در بارداری دارند ممکن است علائم خفیفی را تجربه کنند اما به هر حال بدون تشخیص ماندن کم کاری تیروئید میتواند وضعیت بارداری را بحرانی کند.
درمان با مقدار کافی هورمون تیروئید میتواند خطر عوارض کم کاری تیروئید مانند زایمان زودرس، پره اکلامپسی، سقط جنین، خونریزی پس از زایمان و کم خونی را جبران کند.
عوارض کم کاری تیروئید در بارداری
خانمی که کم کاری تیروئید دارد میتواند باردار شود، اما باید تحت نظر پزشک باشد تا دوز هورمونهای تیروئیدی، TSH، T3 و T4 در حد متعادل نگه داشته شوند. حتی بهتر است میزان هورمونهای تیروئیدی از زمانی که خانم اقدام به بارداری را آغاز میکند کمی بالاتر از حد نرمال باشد تا شانس باردار شدن افزایش یابد.
در صورتی که خانمی دچار کم کاری تیروئید باشد و بدون درمان اقدام به بارداری کند، شانس باردار شدنش بسیار پایین است و حتی اگر باردار شود احتمال سقط جنین بسیار بالاست.
لازم است از ماه اول بارداری خانم مبتلا به کم کاری تیروئید ماهانه آزمایش TSH، T3 و T4 انجام دهد، زیرا بدن در دوران بارداری (هم برای مادر هم جنین) به میزان بیشتری از هورمونهای تیروئیدی نیاز دارد و کاهش و فقدان این هورمونها نه تنها سبب خستگی شدید مادر میشود، بلکه بر رشد جنین هم اثر منفی خواهد گذاشت.
درمانهای مربوط به کم کاری تیروئید اثر منفی بر جنین نمیگذارد و لازم است در تمام طول بارداری ادامه یابد و مرتباً آزمایش خون انجام شود.
بعد از زایمان میزان هورمونهای تیروئیدی به حد طبیعی خود باز میگردند. از این پس میتوان میزان مصرف لووتیروکسین را کاهش داد و دوز دارویی قبل از بارداری را مصرف کرد.
اگر خانمی شیر میدهد میزان هورمونی که مصرف میشود به اندازه دوران بارداری است و باید به مصرف لووتیروکسین ادامه داد.

علائم کم کاری تیروئید چیست؟
کم کاری تیروئید یک بیماری شایع است که در صورتی که علائم خفیف داشته باشد، ناشناخته میماند. کم کاری تیروئید به این معناست که تیروئید ضعیف عمل میکند و تولید هورمونهای تیروئید کاهش پیدا میکند. علائم کم کاری تیروئید بسیار ظریف و تدریجی است و ممکن است با علائم افسردگی اشتباه گرفته شود.
موارد زیر از شایعترین نشانه های کم کاری تیروئید است. هر چند از فردی به فرد دیگر ممکن است متفاوت باشد:
- صورت خشن
- خستگی
- عدم تحمل سرما
- صدای خشن
- بیان آهسته
- پلکهای افتاده
- چهره پف آلود و متورم
- افزایش وزن
- یبوست
- کم پشتی مو و خشکی آن
- پوست ضخیم
- سندرم تونل کارپال
- ضربان قلب آهسته
- گرفتگی عضلات
- گیجی
- افزایش خونریزی قاعدگی
علائم کم کاری تیروئید ممکن است شبیه سایر شرایط و مشکلات پزشکی باشد و به همین دلیل برای تشخیص درست باید حتما به پزشک مراجعه شود.
کم کاری تیروئید چه تاثیری بر جنین دارد؟
در طول ماههای اول بارداری جنین از هورمونهای تیروئید مادر تغذیه میکند. هورمونهای تیروئید نقش مهمی در رشد طبیعی مغز و رشد کلی جنین دارند. محرومیت از این هورمونهای حیاتی به دلیل کم کاری تیروئید مادر میتواند اثرات ویران کننده ای بر جنین دارد.

درمان کم کاری تیروئید در بارداری
به محض آنکه کم کاری تیروئید تشخیص داده شد، ممکن است هورمون درمانی تیروئید برای مادر انجام شود. دوز هورمون درمانی که جایگزین میشود بستگی به سطح هورمون تیروئید فرد دارد. این درمان ایمن است و برای مادر و جنین حیاتی است.
زمانی که جنین به دنیا آمد باید آزمایش سطح هورمون تیروئید برای اون انجام شود. سطح TSH ممکن است یک تا دو هفته بعد از تجویز دوز مورد نیاز، بررسی شود تا اطمینان حاصل شود هورمون تیروئید در محدوده طبیعی قرار دارد. زمانی که میزان TSH کاهش مییابد بررسیهای مکرر در حین بارداری ضروری است.
هیچ تفاوتی بین درمان کم کاری تیروئید در زمان بارداری و غیربارداری وجود ندارد. لووتیروکسین سدیم برای بارداری کاملا بی خطر است. این دارو به مقداری تجویز میشود که بتواند جبران کم کاری هورمون تیروئید را بکند.
بنابراین در نهایت سطح TSH در محدوده طبیعی قرار میگیرد. پزشک احتمالا توصیه میکند داروی تیروئید یک ساعت قبل از غذا یا دست کم چهار ساعت بعد از مصرف مولتی ویتامین حاوی آهن و مکمل کلسیم مصرف شود زیرا ممکن است مانع جذب هورمون تیروئید شود.
کاهش عوارض کم کاری تیروئید در بارداری
پزشکان به منظور کاهش اثرات کم کاری تیروئید در بارداری توصیه هایی دارند:
- تمام خانمهایی که قصد بارداری دارند باید پیش از بارداری از لحاظ هورمون تیروئید بررسی شوند.
- تمام زنانی که گواتر دارند، میزان بالایی از آنتی بادی تیروئید دارند، سابقه خانوادگی بیماری تیروئید دارند یا علائم کم کاری تیروئید را نشان میدهند، باید مورد بررسی و تشخیص قرار بگیرند.
- در خانمهایی که در مرز بیماری تیروئید قرار دارند و آنتی بادی مثبت دارند باید درمان با دوز پایین هورمونهای تیروئید در بارداری انجام شود.
- برخی بررسی ها نشان میدهد که مکمل سلنیوم میتواند در زنانی که سطح آنتی بادی بالایی دارند موثر باشد.
- خانمهایی که پیش از بارداری تحت هورمون درمانی تیروئید قرار داشتند باید در دوران بارداری مورد بررسی قرار گرفته و میزان دارویشان تا 50 درصد افزایش یابد. این افزایش احتمالا در سه ماهه اول بارداری بیشتر است.دوز مصرف دارو در دوران بارداری مدام تغییر میکند و باید از طریق آزمایش خون بررسی شود. هرچه بارداری رو به جلو میرود میزان مصرف دارو بیشتر میشود.

عوارض پرکاری تیروئید در بارداری
وقتی خانمی به بیماری تیروئید مبتلاست و میخواهد باردار شود باید درباره آثار و عوارض بیماری و درمانهای احتمالی که باید روی جنین صورت پذیرد اطلاعات کسب کند.
بانوانی که تحت IVF قرار می گیرند، اگر دچار اختلالات غده تیروئید هستند بهخصوص اگر مبتلا به پرکاری تیروئید باشند، باید اقدام خود را متوقف کنند. زیرا بارداری زمانی امکانپذیر است که میزان هورمونهای غده تیروئید ثابت باشد.
در صورت پرکار بودن غده تیروئید به طور کل باردار شدن ممنوع است، زیرا درمان آن شامل متوقف کردن تولید هورمونهای غده تیروئید است و نبود این هورمونها روی جنین اثر منفی میگذارد و میتواند باعث بروز نقصهای جدی در آن شود.
حتی گاهی ممکن است غده تیروئید جنین وارد فاز استراحت شود و در نتیجه کودک به کم کاری مادرزادی تیروئید مبتلا میشود.
در پرکاری خفیف تیروئید از آنجا که درمانها طولانی مدت نیست، اجازه بارداری داده میشود. از آنجاییکه در دوران بارداری بدن مادر به میزان بالاتری از هورمونهای نیاز دارد، بنابراین پُر کاری خفیف تیروئید مسئله چندان مهمی نیست و نیاز به درمان ندارد.
وقتی جنین از این هورمون استفاده کند، میزان هورمونها به حد طبیعی میرسد و میتوان درمانها را متوقف کرد، اما توصیه کلی بر این است که با وجود این بیماری و در طول درمان و حتی به محض پایان درمان در شرایطی که احتمال عود بیماری وجود دارد، از بارداری پرهیز شود.
بهتر است بین اتمام درمان و باردار شدن حداقل 8 تا 10 ماه فاصله باشد تا از بهبود اطمینان حاصل شود. اما اگر در شرایطی خانمی ناخواسته باردار شد، باید شکل درمانها عوض شود و نوعی دیگری از درمان مثلاً (PTU) انتخاب شود که به جنین آسیب کمتری برساند.
مادرم خیلی از عروسش کار میکشد
خراسان/ مشکل من این است که مادرم توقع زیادی از خانمم دارد. مادرم توقع دارد که عروسش کمک دستش باشد و هر وقت به خانه آنها میرویم، خیلی از خانمم کار میکشد. خانمم را دوست دارم و در دوران عقد هستیم و نزدیک به یک سال از آشناییمان گذشته. چه کنم؟
سالهای ابتدایی شروع زندگی مشترک، از جمله سالهای دشوار زندگی محسوب میشود که یکی از علل این دشواری، این است که همسران باید بین خانوادههای یکدیگر برای خود جایی باز کنند. زندگیمشترک چالش پذیرفتن تفاوتهاست و زندگی با تفاوتهایی که شاید هرگز نتوان به آنها عادت کرد. اشاره کردید که همدیگر را دوست دارید. این جای خوشحالی دارد اما لازم است بدانید که عوامل بسیاری بر رابطه زوج ها تاثیرگذار است که در این میان، نقش والدین همسران پر رنگتر است. شنیدن نظرات والدین و توجه به آن مهم است؛ اما به این معنا نیست که حتما باید مو به مو اجرا شود بلکه مهم این است که در تصمیمگیریها و رفتارهای تان تا جایی که به رابطه شما خدشه وارد نکند، به نظراتشان احترام بگذارید.
نشانههای خانوادههای آسیبرسان
تاثیر خانواده همسر بر رابطه زوج ها به نحوه برخورد همسر بستگی دارد، اگر فرد رفتار غیرصمیمانه و نادرست خانواده اش را تحمل نکند و در برابر آن مقاومت کند خطر زیادی رابطه همسران را تهدید نمیکند اما اگر همسر توانایی مقابله موثر با رفتارهای آسیبرسان خانوادهاش را نداشته باشد، رابطهشان به خطر میافتد. نشانههای خانوادههای آسیبرسان عبارت است از: الف) آنها معتقدند که عروس یا داماد باید در خدمت آنها باشد یعنی مکرر به دیدنشان برود و برایشان کارهایی انجام دهد که وظیفه شان نیست. ب) درباره همه چیز زوج ها اظهارنظر میکنند. ج) به طور مکرر عروس یا داماد را به دلیل جدا کردن فرزندشان از آنها سرزنش و تنبیه میکنند. در این موارد باید ضمن حفظ احترام والدین، در فرصتهایی مناسب با گفتوگو یا کمک گرفتن از ریش سفیدان فامیل، مشکل را حل و فصل کرد. همچنین توصیه میشود که خانمتان برای صحبت در این باره پیش قدم نشود و شما با پدر یا مادر یا حتی خواهرتان در این باره صحبت کنید تا مشکل مدیریت شود. در این زمینه، یادگیری مهارتهای جرئتورزی و نه گفتن هم توصیه میشود.
نویسنده : فاطمه شیبک | روان شناس عمومی