دسته: قبل از بارداری

درد واژن می‌تواند یک علامت موقت عفونت یا آسیب باشد. با این حال، در برخی موارد، می‌تواند یک علامت مزمن بدون علت شناخته‌شده باشد. در این مقاله متوجه می‌شوید افرادی که در معرض درد واژن هستند، چه مشکلاتی دارند.

در این مقاله می‌خوانید:

• درد مداوم واژن
• افرادی که در معرض درد واژن هستند، علت درد کدام است؟
• علائم درد واژن
• تشخیص درد واژن
• درمان‌های درد واژن
• درمان‌های خانگی
• روش‌های پیشگیری از درد واژن
• خلاصه

درد مداوم واژن
درد مداوم واژن بدون علت مشخص را «ولوودینیا» می‌نامند. شاید نام این بیماری به گوشتان نرسیده باشد، اما «ولوودینیا» یک بیماری شایع زنانه است.
مثل بسیاری از مشکلات مرتبط با سیستم تناسلی، در این بیماری هم ترس یا خجالت ممکن است فرد را از جستجوی درمان حرفه‌ای برای درد باز دارد.
برای آشنایی با علائم و علل درد واژن و گزینه‌های درمانی آن، ادامه مطلب را بخوانید.

افرادی که در معرض درد واژن هستند، علت درد کدام است؟
افرادی که در معرض درد واژن هستند، مشکلات ثابتی دارند که در ادامه با آن‌ها آشنا می‌شوید:
بهتر است بدانید که طیف گسترده‌ای از شرایط و مشکلات می‌توانند باعث ایجاد درد واژن شوند، اما رایج‌ترین آن‌ها عبارتند از:

1- عفونت
افرادی که عفوت را تجربه می‌کنند دچار درد واژن می‌شوند، در واقع عفونت‌های قارچی، یکی از شایع‌ترین علل درد واژن هستند. حدود 75درصد از زنان در دوره‌ای از زندگی خود دچار عفونت قارچی واژن می‌شوند.
عفونت مخمری می‌تواند باعث خارش، سوزش و گاهی ترشحات پنیر مانند از واژن شود.

افرادی که عفوت را تجربه می‌کنند دچار درد واژن می‌شوند، در واقع عفونت‌های قارچی، یکی از شایع‌ترین علل درد واژن هستند. حدود 75درصد از زنان در دوره‌ای از زندگی خود دچار عفونت قارچی واژن می‌شوند.

علت این عفونت‌ها معمولا رابطه جنسی نیست به همین دلیل هم اکثر متخصصان درمان شرکای جنسی را توصیه نمی‌کنند.
واژینوز باکتریایی هم یک عفونت شایع دیگر است که به‌ویژه افرادی را که از نظر جنسی فعال هستند، درگیر می‌کند.
اگر چه واژینوز باکتریایی همیشه علائم خاصی ایجاد نمی‌کند، اما برخی از افراد ممکن است این علائم را در واژنشان تجربه کنند:

• درد
• خارش
• سوزش
• بوی ماهی
• درد و ناراحتی هنگام رابطه جنسی

بسیاری از افراد علائم واژینوز باکتریایی را با علائم عفونت قارچی اشتباه می‌گیرند. با این حال، این دو بیماری، علت‌های متفاوتی دارند که نیازمند درمان‌های متفاوتی است.
برخی از عفونت‌های دیگر، به‌ویژه کلامیدیا و سوزاک که هر دو از عفونت‌های مقاربتی (STIs) هستند، هم می‌توانند باعث درد و ترشح غیرعادی واژن شوند.

2- ضربه جسمی
افرادی که دچار آسیب فیزیکی به واژن یا فرج شده‌اند دچار درد واژن می‌شوند. گاهی هم صدمات نسبتا جزئی مثل بریدگی‌های ناشی از اصلاح، ممکن است عامل ایجاد این مشکل باشد، اما یکی از شایع‌ترین علل، آسیب و درد زایمان است.
اولین زایمان طبیعی، باعث پارگی واژن در اکثر افراد می‌شود. پارگی معمولا به سمت پرینه که ناحیه بین واژن و مقعد است گسترش پیدا می‌کند و پزشکان از آن به عنوان پارگی «پرینه» نام می‌برند. همچنین امکان پاره شدن کلیتوریس، یا لابیا در هنگام زایمان وجود دارد.
ممکن است نیاز باشد که پزشک یا ماما این ناحیه را بخیه بزند. بخیه‌هایی که استفاده می‌شود به مرور زمان حل می‌شوند و نیازی به برداشتن ندارند.

اولین زایمان طبیعی، باعث پارگی واژن در اکثر افراد می‌شود. پارگی معمولا به سمت پرینه که ناحیه بین واژن و مقعد است گسترش پیدا می‌کند و پزشکان از آن به عنوان پارگی «پرینه» نام می‌برند.

3- اختلال عملکرد یا آسیب کف لگن
آسیب به ماهیچه‌های کف لگن می‌تواند باعث درد در واژن، معده و کمر شود و همچنین عضلات سایر نواحی را هم تحت تاثیر قرار دهد.
برخی از عواملی که خطر مشکلات کف لگن را افزایش می‌دهند عبارتند از:

• سن
• بارداری
• آسیب ناشی از زایمان
• اپیزیوتومی، که یک برش جراحی برای بزرگ کردن دهانه واژن به داخل پرینه در طول زایمان است.

برخی از افراد مبتلا به اختلال عملکرد کف لگن به‌ویژه هنگام عطسه یا پریدن بی‌اختیاری را تجربه می‌کنند. همچنین ممکن است شخص بی‌اختیاری مدفوع، درد هنگام دفع مدفوع یا هر دو علامت را هم تجربه کند.

4- ولوودینیا
ولوودینیا نوعی درد مزمن در ناحیه فرج، واژن یا هر دو است. این درد در افراد متفاوت است. برخی از بیماران دچار دردهای سوزشی نسبتا مداوم می‌شوند که می‌تواند هنگام مقاربت جنسی تحریک یا تشدید شود.
پزشکان به طور کامل ولوودینیا و علت بروز آن را درک نمی‌دانند، به همین دلیل هم روند تشخیص می‌تواند طولانی باشد.
اگر مشکوک به ولوودینیا هستید باید به پزشک مراجعه کنید.

کیست بارتولین ممکن است چند روز قبل از ناپدید یا پاره شدن بزرگ‌تر شود. گاهی اوقات، این کیست‌ها عفونی و باعث درد شدید می‌شوند.

5- کیست بارتولین
افراد مبتلا به کیست بارتولین هم درد واژن را تجربه می‌کنند. غدد بارتولین در دو طرف ورودی واژن قرار دارند و به روان شدن آن کمک می‌کنند.
انسداد در یکی از این غدد می‌تواند باعث ایجاد کیست شود که شاید شبیه یک توده سفت یا شبیه جوش باشد. کیست معمولا در یک طرف واژن می‌تواند باعث درد شود.
کیست بارتولین ممکن است چند روز قبل از ناپدید یا پاره شدن بزرگ‌تر شود. گاهی اوقات، این کیست‌ها عفونی و باعث درد شدید می‌شوند.

علائم درد واژن
رایج‌ترین انواع درد واژن عبارتند از:

1- سوزش
عفونت‌های مخمری واژن، واژینوز باکتریایی و سایر انواع عفونت‌ها اغلب و به‌ویژه هنگام یا بعد از مقاربت باعث احساس سوزش می‌شوند.
ولوودینیا هم اغلب با درد سوزش همراه است، اگر چه این مشکل معمولا در کنار علائم دیگر رخ می‌دهد.

2- خارش
خارش، یک نشانه رایج عفونت مثل عفونت مخمری، واژینوز باکتریایی و بیماری‌های مقاربتی است.
در موارد کمتر، آسیب کف لگن باعث اختلال در عملکرد عصبی می‌شود که خارش را به وجود می‌آورد.
برخی از افراد، خارش واژن را به طور خاص هنگام مقاربت تجربه می‌کنند. برخی از دلایل احتمالی آن عبارتند از:

• ولوودینیا
• پارگی کیست بارتولن
• بهبودی پس از آسیب جسمی

3- تنش یا اسپاسم عضلانی
سفتی، درد و اسپاسم عضلانی در واژن ممکن است نشان‌دهنده اختلال عملکرد کف لگن باشد. برخی از افراد دردی را در نواحی دیگر تجربه می‌کنند که ممکن است شامل کمردرد یا ناراحتی لگن باشد.
ولوودینیا باعث می‌شود که عضلات واژن قبل یا هنگام مقاربت منقبض شوند. برخی از افراد شکلی از انقباض ماهیچه‌های واژن را تجربه می‌کنند که باعث می‌شود نتوانند رابطه جنسی داشته باشند.

4- حساس شدن ناحیه
اگر پوست اطراف واژن و فرج حساس شود، ممکن است نشانه‌ای از کیست بارتولین باشد.

مقاربت می‌تواند هر نوع درد واژن را تشدید کند چون اصطکاک باعث تحریک این ناحیه می‌شود. اگر فردی هنگام مقاربت فقط درد واژن را تجربه کند، ممکن است علت آن ولوودینیا باشد.

ممکن است این ناحیه تغییر رنگ بدهد و ممکن است یک توده سفت یا تورم قابل مشاهده وجود داشته باشد. اگر عفونت ایجاد شود، درد شدیدتر می‌شود.
ضربه به واژن یا فرج هم می‌تواند باعث حساس شدن این ناحیه شود. بسیاری از خانم‌ها پس از زایمان، به‌ویژه پس از پارگی پرینه، درد را گزارش می‌کنند.

5- درد هنگام مقاربت
مقاربت می‌تواند هر نوع درد واژن را تشدید کند چون اصطکاک باعث تحریک این ناحیه می‌شود. اگر فردی هنگام مقاربت فقط درد واژن را تجربه کند، ممکن است علت آن ولوودینیا باشد.
اگر به دنبال مقاربت دردناک، بوی ماهی هم ایجاد شود، می‌تواند علامت واژینوز باکتریایی باشد.

تشخیص درد واژن
پزشکان می‌توانند عفونت قارچی واژن را فقط بر اساس علائم فرد تشخیص دهند، البتهممکن است نیاز باشد نمونه ترشحات واژن هم آزمایش شود. این آزمایش به پزشک کمک می‌کند تا احتمال عفونت‌های باکتریایی و بیماری‌های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا را رد کند.
روند تشخیص شامل این موارد است:

• انجام معاینه فیزیکی ناحیه برای بررسی صدمات.
• انجام معاینه داخلی واژن برای بررسی ناهنجاری‌های عضلانی، تورم، و تحریک.
• دریافت تاریخچه پزشکی جامع که در آن پزشک درباره عوامل خطر برای مسائل خاص سلامت واژن سؤالاتی را مطرح می‌کند.
• افراد مبتلا به ولوودینیا معمولا علائم قابل تشخیص یک اختلال فیزیکی را ندارند. بنابراین، پزشک برای رسیدن به این تشخیص باید سایر علل درد واژن را رد کند.

درمان‌های درد واژن
درمان‌ها بر اساس علت درد، توصیه می‌شوند.
انواع آنتی‌بیوتیک باعث درمان سوزاک، واژینوز باکتریایی، کلامیدیا و برخی عفونت‌های باکتریایی دیگر می‌شوند. آسیب‌های فیزیکی مثل زخم‌های عمیق یا عفونی هم ممکن است به آنتی‌بیوتیک نیاز داشته باشند.
مخمر، یک قارچ است نه یک باکتری. به همین دلیل هم آنتی‌بیوتیک‌ها عفونت قارچی را درمان نمی‌کنند و حتی ممکن است باعث بدتر شدن آن شوند. پزشک ممکن است یک درمان بدون نسخه، یا داروهای ضد قارچ خوراکی را برایتان تجویز کند.
کیست بارتولین معمولا خود به خود از بین می‌رود. اگر از کمپرس گرم استفاده کنید، روند درمان تسریع می‌شود. اگر کیست بسیار بزرگ شود، پزشک ممکن است آن را با جراحی تخلیه کند. اگر کیست عفونی شود، ممکن است نیاز به آنتی‌بیوتیک داشته باشد.
فیزیوتراپی می‌تواند در درمان آسیب‌های کف لگن موثر باشد. همچنین فیزیوتراپ انجام برخی از تمرینات را در خانه توصیه می‌کند. فیزیوتراپی می‌تواند به درمان ولوودینیا هم کمک کند.
درمان ولوودینیا بسیار دشوار و از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما اغلب شامل ترکیبی از موارد زیر است:

• داروهای مسکن خوراکی و موضعی
• تحریک عصبی
• داروهایی به نام بلوک‌های عصبی
• تمرینات کف لگن
• سکس‌تراپی
• اجتناب از محرک‌های شناخته‌شده

  
  درمان‌های خانگی
  درمان‌های خانگی نمی‌توانند عفونت‌های باکتریایی واژن را درمان کنند و امتحان کردن این روش‌ها ممکن است باعث بدتر شدن عفونت شود یا زمان آن را افزایش دهد.
  هر شخصی که مشکوک به عفونت باکتریایی است باید برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کند.
  با این حال، برخی از روش‌های خانگی ممکن است به علائم سایر شرایط کمک کند. مثلا استفاده از کمپرس گرم در صورت ابتلا به کیست بارتولین، آن را کاهش می‌دهد.

  درمان‌های خانگی نمی‌توانند عفونت‌های باکتریایی واژن را درمان کنند و امتحان کردن این روش‌ها ممکن است باعث بدتر شدن عفونت شود یا زمان آن را افزایش دهد.

  افرادی که پارگی واژن دارند اغلب می‌توانند درد را با استفاده از کیسه یخ، اسپری‌های بی‌حس‌کننده، یا ترکیبی از این درمان‌ها کاهش دهند.

  روش‌های پیشگیری از درد واژن
  شما می‌توانید برای پیشگیری از برخی اشکال درد واژن، این کارها را امتحان کنید:

  • استفاده از کاندوم هنگام رابطه جنسی.
  • انجام آزمایش‌های مرتبط با عفونت‌های مقاربتی به‌طور منظم و پرسش از همسرتان درباره عفونت‌های مقاربتی.
  • در صورت مرطوب شدن، یا عرق کردن لباس زیرتان در اسرع وقت آن را تعویض کنید، چون رطوبت محیطی ایده‌آل را برای مخمر فراهم می‌کند.
  • اگر باردارید، از پزشک، یا ماما در مورد روش‌های جلوگیری از پارگی واژن هنگام زایمان سئوال بپرسید.

  خلاصه
  درد واژن ممکن است موقت یا مزمن باشد و می‌تواند از تحریک خفیف تا درد شدید و ناتوان‌کننده متغیر باشد. این مشکل ممکن است به دلیل عفونت یا آسیب باشد، حتی امکان دارد دلیلی برای آن یافت نشود.
  افرادی که در معرض درد واژن هستند، باید برای تشخیص به پزشک مراجعه کنند. در اغلب موارد، درد واژن پس از یافتن درمان مناسب از بین می‌رود.
  تشخیص علت درد مزمن واژن، دشوار است. به طور معمول، پزشک پس از رد سایر علل احتمالی درد، ولوودینیا را تشخیص می‌دهد.

  برای یافتن متخصصان مورد نظر خود به کلینیک بیا نی نی مراجعه کنید.

اگر درست از کاندوم زنانه استفاده شود، از شما تا ۹۵درصد در برابر بارداری و عفونت‌های مقاربتی (STIs) محافظت می‌کند. البته این کاندوم باید قبل از تماس با آلت تناسلی، در داخل واژن قرار داده شود و هم‌چنین، شما نباید از هیچ کاندومی ۲ بار استفاده کنید.
علاوه بر این، بعضی از زنان ممکن است نگران این باشند که کاندوم زنانه در حین رابطه جنسی به داخل واژن آن‌ها فرو برود. ما به شما اطمینان می‌دهیم که حتی اگر این اتفاق بیفتد، به راحتی می‌توانید آن را خارج کنید. البته این کاندوم ممکن است برای زنانی که با دست زدن به ناحیه تناسلی خود راحت نیستند، مناسب نباشد.
با ما همراه باشید تا با همه چیز درباره‌ی کاندوم زنانه آشنا شوید و اطلاعات کامل به دست آورید.

در این مقاله می‌خوانید:

• کاندوم زنانه چیست و کاربرد آن چگونه است؟
• نحوه استفاده از کاندوم زنانه
• چه زمانی از کاندوم استفاده کنیم؟
• مزایا و معایب کاندوم زنانه
• آیا کاندوم زنانه بر لذت جنسی تاثیر می‌گذارد؟
• چه عواملی می‌توانند کاندوم زنانه را کم اثر کنند؟
• کاندوم زنانه بهتر است یا مردانه؟
• اگر از کاندوم استفاده نکنیم چه می‌شود؟

کاندوم زنانه چیست و کاربرد آن چگونه است؟

کاندوم زنانه روشی برای پیشگیری از بارداری است که در داخل واژن استفاده می‌شود.

کاندوم زنانه روشی برای پیشگیری از بارداری است که در داخل واژن استفاده می‌شود. این کاندوم با منع رسیدن اسپرم به تخمک، از بارداری جلوگیری می‌کند.
کاندوم زنانه را می‌توان قبل از رابطه جنسی داخل واژن قرار داد، اما باید مطمئن شد که آلت تناسلی تا قبل از قرار دادن کاندوم، با واژن تماسی نداشته باشد؛ زیرا حتی قبل از این‌که یک مرد به ارگاسم (انزال کامل) برسد، مایع منی هم‌چنان می‌تواند از آلت تناسلی او خارج شود.
در صورت استفاده‌ی صحیح، کاندوم تنها روش پیشگیری از بارداری است که شما را از بیماری‌های مقاربتی نیز محافظت می‌کند.

نحوه استفاده از کاندوم زنانه

• ابتدا بسته را باز کنید و کاندوم زنانه را بردارید و مراقب باشید که پاره نشود. (بسته را با دندان باز نکنید.)
• حلقه‌ی کوچک‌تر در انتهای بسته‌ی کاندوم را فشار داده و آن را داخل واژن قرار دهید.
• مطمئن شوید که حلقه‌ی بزرگ در انتهای باز کاندوم، اطراف دهانه‌ی واژن را بپوشاند.
• حواس‌تان باشد که آلت تناسلی حتماً در داخل کاندوم زنانه قرار بگیرد. (نه بین کاندوم و کناره‌ی واژن)
• پس از رابطه جنسی، کاندوم زنانه را فوراً اما آرام از واژن خود بیرون بکشید.
• برای جلوگیری از نشت مایع منی می‌توانید حلقه‌ی بزرگ کاندوم را بچرخانید.
• کاندوم را در سطل زباله بیندازید، نه توالت.

کاندوم‌های زنانه از قبل دارای روان کننده هستند تا استفاده از آن‌ها برای شما راحت‌تر باشد، اما ممکن است دوست داشته باشید از روغن اضافی نیز استفاده کنید. اگر این‌طور است، نوشته‌های روی بسته‌ی کاندوم را بخوانید تا بفهمید از کدام روان کننده‌ها می‌توانید استفاده کنید.

چه زمانی از کاندوم استفاده کنیم؟

اکثر افراد می‌توانند هر زمان که بخواهند، با خیال راحت از کاندوم زنانه استفاده کنند.

اکثر افراد می‌توانند هر زمان که بخواهند، با خیال راحت از کاندوم زنانه استفاده کنند. استفاده از کاندوم زنانه حتی بلافاصله پس از بچه دار شدن یا سقط جنین نیز مشکلی ندارد.
با این حال، همان‌طور که در ابتدای مقاله گفتیم، این کاندوم ممکن است برای زنانی که با لمس ناحیه تناسلی خود راحت نیستند، مناسب نباشد. اگر شما هم جز این دسته هستید، می‌توانید به جای کاندوم زنانه از کاندوم مردانه استفاده کنید که خودتان مجبور به پوشیدن آن نباشید.

مزایا و معایب کاندوم زنانه

مزایای کاندوم زنانه عبارتند از:

• محافظت از زن و مرد در برابر ابتلا به بیماری‌های مقاربتی از جمله HIV
• روشی قابل اعتماد برای جلوگیری از بارداری، در صورت استفاده‌ی درست
• بدون هیچ عوارض جانبی جدی

معایب کاندوم زنانه عبارتند از:

• برخی از زوجین احساس می‌کنند که گذاشتن کاندوم، رابطه جنسی را قطع می‌کند. برای دور زدن این موضوع، کاندوم را از قبل در واژن خود قرار دهید یا سعی کنید که این کار را به بخشی از پیش نوازی قبل از رابطه تبدیل کنید.
• کاندوم‌های زنانه بسیار مقاوم هستند، اما در صورت عدم استفاده‌ی صحیح ممکن است شکافته یا پاره شوند.
• این کاندوم‌ها به اندازه‌ی کاندوم‌های مردانه در دسترس نیستند و ممکن است گران‌تر باشند.

آیا کاندوم زنانه بر لذت جنسی تاثیر می‌گذارد؟

رابطه جنسی می‌تواند با کاندوم‌های زنانه لذت‌بخش‌تر باشد.

تحقیقات انجام شده نشان می‌دهند که رابطه جنسی می‌تواند با کاندوم‌های زنانه لذت‌بخش‌تر باشد. یک دلیل آن ممکن است این باشد که زنان نمی‌توانند همیشه به مردان برای استفاده از کاندوم مردانه اعتماد کنند. در نتیجه وقتی خودشان از کاندوم زنانه استفاده می‌کنند، خیال‌شان از مقابله با بیماری‌های مقاربتی و پیشگیری از بارداری جمع‌تر است و می‌توانند با اضطراب کمتری وارد رابطه جنسی شوند.

علاوه بر این، بعضی از زنان می‌گویند که حلقه‌ی بیرونی کاندوم زنانه، کلیتوریس را در حین رابطه تحریک کرده و حلقه‌ی داخلی آن نیز امکان تحریک اضافی را برای همسران‌شان فراهم می‌کند. در نتیجه، هر دو لذت بیشتری از رابطه زناشویی می‌برند.
البته این برای تمام زوجین صدق نمی‌کند. بعضی از زنان می‌گویند قسمتی از کاندوم زنانه که فرج آن‌ها را می‌پوشاند، احساسات جنسیشان را کاهش می‌دهد. بعضی از افراد نیز از صداهای غیرمنتظره‌ای که این کاندوم‌ها در حین رابطه جنسی درمی‌آورند، خوش‌شان نمی‌آید و آن‌ها را حواس پرت کن می‌دانند.

چه عواملی می‌توانند کاندوم زنانه را کم اثر کنند؟

گاهی اوقات اسپرم در حین رابطه جنسی، حتی در صورت استفاده از کاندوم زنانه، باز هم وارد واژن می‌شود. این زمانی اتفاق می‌افتد که:

• آلت تناسلی با ناحیه‌ی اطراف واژن، قبل از قرار دادن کاندوم زنانه تماس پیدا کرده باشد.
• کاندوم در حین رابطه، بیش از حد به داخل واژن فشار داده شود.
• آلت تناسلی به طور تصادفی در حد فاصل بین واژن و کاندوم وارد شود.
• کاندوم با ناخن‌های تیز یا جواهرات آسیب ببیند.

اگر فکر می‌کنید که اسپرم وارد واژن شما شده است، ممکن است به قرص‌های پیشگیری از بارداری اضطراری نیاز داشته باشید و برای این کار، تا ۵ روز بعد از رابطه جنسی محافظت نشده‌ی خود فرصت دارید.

کاندوم زنانه بهتر است یا مردانه؟

از نظر کارایی باید گفت که کاندوم مردانه از زنانه بهتر است.

اگر بخواهیم کاندوم زنانه را با مردانه مقایسه کنیم، باید دو فاکتور را در نظر بگیریم: کارایی و راحتی.
از نظر کارایی باید گفت که کاندوم مردانه از زنانه بهتر است، زیرا احتمال باردار شدن با کاندوم مردانه ۱۴درصد و ریسک باردار شدن با کاندوم زنانه ۲۱درصد است. علاوه بر این، قرار دادن مطمئن کاندوم مردانه روی آلت در حال نعوظ از قرار دادن مطمئن کاندوم زنانه در واژن آسان‌تر است.
اما اگر بخواهیم راحتی خود شما را در حین رابطه در نظر بگیریم، قضیه کمی فرق می‌کند. بعضی از زنان با کاندوم زنانه راحت‌تر هستند. در حالی که بعضی‌های دیگر کاندوم مردانه را ترجیح می‌دهند. شما هم می‌توانید هر دو نوع کاندوم را امتحان کنید و سپس تصمیم بگیرید.

اگر از کاندوم استفاده نکنیم چه می‌شود؟

رابطه جنسی بدون کاندوم خطر انتقال بیماری‌های مقاربتی و بارداری‌های ناخواسته را افزایش می‌دهد.

رابطه جنسی بدون کاندوم خطر انتقال بیماری‌های مقاربتی از جمله HIV را در بین زوجین افزایش می‌دهد و می‌تواند منجر به بارداری‌های ناخواسته شود.
بعضی از افراد نگران بارداری ناخواسته نیستند، چون از قرص‌های ضد بارداری استفاده می‌کنند و همین باعث می‌شود که استفاده از کاندوم را کنار بگذارند. این یک اشتباه است. چون همان‌طور که گفتیم، کاندوم فقط در جلوگیری از بارداری نقش ندارد. بلکه شما می‌توانید با استفاده‌ی مداوم از کاندوم در هر بار رابطه جنسی، خطر قرار گرفتن در معرض یک بیماری مقاربتی را کاهش دهید.
علاوه بر این، همان‌طور که می‌دانید، رابطه جنسی فقط از نوع واژینال نیست و ممکن است دهانی یا مقعدی هم باشد. پس راه‌های انتقال بیماری‌های مقاربتی متنوع هستند و استفاده از کاندوم‌ها را به یک ضرورت تبدیل می‌کنند.

کلام آخر

سعی کنید همیشه کاندوم‌هایی بخرید که از ایمن بودن آن‌ها اعتماد داشته باشید و برچسب استاندارد روی آن‌ها را چک کنید. علاوه بر این، روی بسته بندی تمام کاندوم‌ها از جمله کاندوم زنانه، تاریخ مصرف آن‌ها نوشته شده است. پس حواس‌تان باشد که از کاندوم‌های تاریخ مصرف گذشته نیز استفاده نکنید.

برای اطلاعات بیشتر و آشنایی با متخصص زنان، به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

برای آشنایی با انواع هیپرپلازی اندومتر، ابتدا باید اطلاعات‌تان را درباره‌ی خود آندومتر بالا ببرید. آندومتر در طول چرخه قاعدگی در پاسخ به هورمون‌ها تغییر می‌کند. در بخش اول چرخه، هورمون استروژن توسط تخمدان‌ها ساخته می‌شود. استروژن باعث رشد و ضخیم شدن آندومتر می‌شود تا رحم را برای بارداری آماده کند. در اواسط چرخه، فرآیند تخمک گذاری رخ می‌دهد.

پس از تخمک گذاری، سطح هورمون دیگری به نام پروژسترون شروع به افزایش می‌کند. پروژسترون، آندومتر را برای دریافت و تغذیه‌ی تخمک بارور شده آماده می‌کند. اگر بارداری اتفاق نیفتد، سطح استروژن و پروژسترون کاهش می‌یابد. کاهش پروژسترون باعث قاعدگی یا ریزش پوشش داخلی می‌شود. در نهایت، هنگامی که پوشش به طور کامل ریخته شد، یک چرخه قاعدگی جدید شروع می‌شود.

در این مقاله می‌خوانید:

• هیپرپلازی اندومتر چیست و چه علتی دارد؟
• هیپرپلازی اندومتر چه زمانی ایجاد می‌شود؟
• چه افرادی مستعد ابتلا به انواع هیپرپلازی اندومتر هستند؟
• انواع هیپرپلازی اندومتر کدامند؟
• علائم هیپرپلازی اندومتر کدامند؟
• تشخیص هیپرپلازی اندومتر چگونه است؟
• درمان هیپرپلازی اندومتر چگونه است؟
• راه‌های جلوگیری از هیپرپلازی اندومتر کدامند؟

هیپرپلازی اندومتر چیست و چه علتی دارد؟

هیپرپلازی می‌تواند منجر به سرطان شود.

هیپرپلازی آندومتر اغلب به دلیل وجود استروژن اضافی بدون وجود پروژسترون ایجاد می‌شود. اگر تخمک گذاری اتفاق نیفتد، پروژسترون ساخته نمی‌شود و پوشش داخلی رحم ریزش نمی‌کند. آندومتر ممکن است در پاسخ به استروژن به رشد خود ادامه دهد. سلول‌هایی که پوشش را تشکیل می‌دهند ممکن است در کنار هم جمع شوند و شکل غیرطبیعی به خود بگیرند. این وضعیت که هیپرپلازی نام دارد می‌تواند منجر به سرطان شود.

هیپرپلازی اندومتر چه زمانی ایجاد می‌شود؟

هیپرپلازی آندومتر معمولاً پس از یائسگی و زمانی که تخمک گذاری متوقف شده و دیگر پروژسترونی ساخته نمی‌شود، رخ می‌دهد. هم‌چنین ممکن است در حین یائسگی، زمانی که تخمک گذاری به طور منظم اتفاق نمی‌افتد نیز ایجاد شود. سایر شرایط محتمل عبارتند از:

• زمانی که شما از داروهایی که عملی شبیه به استروژن دارند، استفاده می‌کنید؛ مانند تاموکسیفن برای درمان سرطان.
• وقتی از استروژن برای هورمون درمانی استفاده می‌کنید، اما از پروژسترون نه.
• دارای دوره‌های قاعدگی نامنظم، به ویژه سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) هستید.
• دچار ناباروری هستید.
• دچار چاقی یا اضافه وزن هستید.

چه افرادی مستعد ابتلا به انواع هیپرپلازی اندومتر هستند؟

هیپرپلازی آندومتر بیشتر در زنانی رخ می‌دهد که:

• بالاتر از ۳۵ سال سن دارند.
• هرگز باردار نبوده‌اند.
• در سن بالاتری یائسه شده‌اند.
• قاعدگی آن‌ها از سن پایین‌تری شروع شد.
• سابقه‌ی بیماری‌های خاص، مانند دیابت، PCOS، بیماری کیسه صفرا یا بیماری تیروئید دارند.
• دچار اضافه وزن یا چاقی هستند.
• سیگار می‌کشند.
• سابقه‌ی خانوادگی سرطان تخمدان، روده بزرگ یا رحم دارند.

انواع هیپرپلازی اندومتر کدامند؟

پزشکان، انواع هیپرپلازی اندومتر را بر اساس نوع تغییرات سلولی در پوشش رحم توصیف و در سه گروه دسته بندی می‌کنند:

• هیپرپلازی خوش خیم آندومتر: شامل تغییرات سلولی در پوشش رحم که سرطانی نیستند.
• نئوپلازی داخل اپیتلیال اندومتر (EIN): تغییرات پیش سرطانی در پوشش رحم را شامل می‌شوند.
• آدنوکارسینوم آندومتر، نوع آندومتریوئید، به خوبی تمایز یافته: تغییرات سرطانی در پوشش داخلی رحم را شامل می‌شوند.

علائم هیپرپلازی اندومتر کدامند؟

شایع ترین علامت انواع هیپرپلازی اندومتر، خونریزی غیرطبیعی رحم است. البته علائم دیگری نیز وجود دارد که در صورت مشاهده‌ی هر کدام از آن‌ها باید به متخصص زنان و زایمان خود مراجعه کنید. این علائم عبارتند از:

• خونریزی در طول قاعدگی که شدیدتر است یا بیشتر از حد معمول طول می‌کشد.
• سیکل‌های قاعدگی که کمتر از ۲۱ روز هستند. (از اولین روز قاعدگی قبلی تا اولین روز قاعدگی بعدی)
• هر گونه خونریزی بعد از یائسگی

تشخیص هیپرپلازی اندومتر چگونه است؟

دلایل زیادی برای خونریزی غیرطبیعی رحم وجود دارد. اگر خونریزی غیرطبیعی دارید و سن‌تان نیز از ۳۵ سال به بالا است، یا اگر کمتر از ۳۵ سال دارید و خونریزی غیرطبیعی شما با دارو درمان نشده است، متخصص زنان ممکن است آزمایش‌های تشخیصی زیر را برای هیپرپلازی آندومتر و سرطان توصیه کند:

• برای اندازه گیری ضخامت آندومتر ممکن است معاینه‌ی سونوگرافی ترانس واژینال انجام شود. برای این آزمایش، یک دستگاه کوچک در واژن شما قرار می‌گیرد و امواج صوتی دستگاه به تصاویری از اندام‌های لگنی تبدیل می‌شود. اگر آندومتر ضخیم باشد، ممکن است نشان دهنده‌ی وجود هیپرپلازی آندومتر باشد.
• تنها راه برای تشخیص قطعی وجود سرطان، برداشتن نمونه‌ی کوچکی از بافت آندومتر و مطالعه‌ی آن در زیر میکروسکوپ است. این را می‌توان با بیوپسی آندومتر، اتساع و کورتاژ (D&C) یا هیستروسکوپی انجام داد.

درمان هیپرپلازی اندومتر چگونه است؟

در بسیاری از موارد، هیپرپلازی اندومتر را می‌توان با پروژسترون درمان کرد.

در بسیاری از موارد، هیپرپلازی اندومتر را می‌توان با پروژسترون درمان کرد. پروژستین به صورت خوراکی، تزریقی، در دستگاه داخل رحمی (IUD) یا به صورت کرم واژینال تجویز می‌شود، اما این‌که چه مقدار و چه مدت باید آن را مصرف کنید، به سن و نوع هیپرپلازی شما بستگی دارد. این را هم باید گفت که درمان با پروژستین ممکن است باعث خونریزی واژینال مانند پریود شود.
علاوه بر این، اگر تغییرات EIN در پوشش داخلی رحم خود داشته باشید، خطر ابتلا به سرطان افزایش می‌یابد. در این صورت اگر نمی‌خواهید دیگر باردار شوید، هیسترکتومی ممکن است یک گزینه‌ی درمانی خوب باشد. با این حال، مهم این است که بتوانید با پزشک متخصص زنان در مورد درمان مناسب خود صحبت کنید.

راه‌های جلوگیری از هیپرپلازی اندومتر کدامند؟

شما می‌توانید اقدامات زیر را برای کاهش خطر ابتلا به انواع هیپرپلازی اندومتر انجام دهید:

• اگر بعد از یائسگی استروژن مصرف می‌کنید، باید پروژسترون نیز مصرف کنید.
• اگر قاعدگی شما نامنظم است، قرص‌های ضد بارداری تجویز شده توسط پزشک خود را به طور منظم مصرف کنید؛ چرا که آن‌ها حاوی استروژن همراه با پروژسترون هستند و هم‌چنین، سایر اشکال پروژسترون نیز ممکن است مصرف شود.
• اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن ممکن است کمک کننده باشد.

جمع‌بندی

انواع هیپرپلازی اندومتر در سه دسته جای می‌گیرند و ممکن است منجر به سرطان شوند. بنابراین، مهم است که با علائم این بیماری و راه‌های درمان و پیشگیری از آن آشنایی کامل داشته باشید.

برای اطلاعات بیشتر و آشنایی با متخصص زنان، به کلینیک بیا نی نی سر بزنید.

کاندوم مردانه همیشه یک راه آسان برای جلوگیری از بارداری و انتقال عفونت و ویرویس در طی فرایند رابطه جنسی شناخته شده است. کاندوم در بین وسیله‌های دیگر جلوگیری یک وسیله ارزان و همیشه در دسترس به شمار می‌رود که زوجین در بارها برای برقراری رابطه جنسی محافظت‌شده از آن بهره می‌برند. اما استفاده از این وسیله کاربردی و به ظاهر بی‌ضرر عوارضی دارد که بهتر است قبل از استفاده از آن آگاه شویی. در این مقاله با ما همراه شوید تا عوارض استفاده از کاندوم که تا به حال به شما نگفته ‌اند، در اختیارتان قرار دهیم.

در این مقاله می‌خوانید:

• عوارض استفاده از کاندوم چیست؟
• عوارض کاندوم خاردار
• آیا استفاده از کاندوم تاخیری عوارض دارد؟

امروزه کاندوم یکی از رایج‌ترین روش های پیشگیری از بارداری است و بسیاری از افراد در حین برقراری رابطه جنسی از آن استفاده می‌کنند. در حالی که پیشگیری از بارداری ممکن است هدف اصلی استفاده از کاندوم باشد، این وسیله همچنین می‌تواند مزایای دیگری را نیز برای افراد فراهم کند. یکی از این مزیت ها محافظت در برابر عفونت های مقاربتی یا STI است. اما در کنار تمامی این مزیت‌هایی که استفاده از این وسیله در اختیار ما قرار می‌دهد، عوارضی نیز دارد که باید ازآن‌ها آگاه باشیم. در ادامه بیشتر درباره عوارض استفاده از کاندوم صحبت خواهیم کرد.

عوارض استفاده از کاندوم چیست؟

همان طور که اشاره کردیم، کاندوم همان‌قدر که می‌تواند مزیت داشته باشد، همان‌قدر هم می‌تواند ضررهای و عوارضی را ایجاد کند که در ادامه به آن‌ها اشاره خواهیم کرد.

حساسیت به کاندوم

مواد اصلی تشکیل‌دهنده کاندوم از لاتکس است. لاتکس از ماده‌ای چسبنده و لاستیکی ایجاد می‌شود و بدن ما ممکن است به پروتئین‌های موجود در مواد تشکیل دهنده این ماده واکنش نشان دهد و دچار حساسیت شود. البته موارد داشتن حساسیت به مواد کاندوم زیاد نیستند اما این مشکل خصوصا در بین زنان تقریبا شایع است و بر کیفیت رابطه جنسی در برخی موارد تاثیر منفی خواهد گذاشت.

از جمله علائم حساسیت به کاندوم می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• خارش و سوزش
• قرمری و تورم در ناحیه تناسلی
• در موارد نادرتر مشاهده بثورات پوستی
• آبریزش بینی یا عطسه
• سرگیجه
• گرگرفتگی صورت

لازم به ذکر است که زنان بیشتر از مردان به کاندوم حساسیت نشان می‌دهند. زیرا غشای مخاطی موجود در واژن زنان، باعث می‌شود تا پروتئین‌های حساسیت‌زای موجود در لاتکس کاندوم سریع‌تر جذب بدن شوند. همچنین ماده دیگری با نام پودر تالک در کاندوم وجود دارد که ماندگاری آن را بالاتر می‌برد. این ماده نیز می‌تواند یکی از عوامل حساسیت‌زا به شمار رود.

کم شدن لذت جنسی

کاندوم مانند لایه‌ای روی پوست آلت تناسلی مردان را می‌پوشاند و همین امر باعث می‌شود که حس و تحریک‌پذیری این ناحیه در مقایسه با زمانی که تماس مستقیم با واژن دارد، کاهش یابد. همین موضوع باعث کاهش لذت جنسی در مردان شده و حتی ممکن است در ارضا شدن آن‌ها تاخیر ایجاد کند. این تاخیر ایجاد شده نه‌تنها لذت جنسی مردان را حین رابطه جنسی تحت تاثیر قرار می‌دهد، بلکه باعث خستگی زنان از طولانی شدن روند رابطه جنسی می‌شود که این امر می‌تواند لذت جنسی را در هردو طرف کاهش دهد.

برای جلوگیری از این موضوع و کاهش این عارضه استفاده از کاندوم، بهتر است از کاندوم‌های باکیفیتی که در عین نازک بودن پاره نمی‌شوند، استفاده کنید. همچنین چرب کردن سطح کاندوم نیز می‌تواند باعث بیشتر چسبیدن آن به سطح پوست آلت تناسلی شود اما خطر پارگی را بالا خواهد برد.

خشکی واژن

یکی دیگر از عوارض استفاده از کاندوم، ایجاد خشکی واژن در بین زنان است. این مشکل معمولا در زنانی که به مواد سازنده کاندوم یعنی همان لاتکس و پودر تالک حساسیت دارند، ایجاد می‌شود. خشکی واژن باعث می‌شود تا رابطه جنسی برای زنان دردناک شود و لذت جنسی را نیز در آن‌ها کاهش خواهد داد.

برای جلوگیری از این مشکل بهتر است قبل از برقراری رابطه جنسی از روان‌کننده‌های مناسب و مخصوص برای از بین بردن خشکی واژن استفاده شود تا کیفیت رابطه جنسی برای زنان دچار مشکل نشود و لذت‌بخش باشد.

ریسک بارداری

درست است که استفاده از کاندوم یکی از بهترین و موفق‌ترین روش‌ها برای پیشگیری از بارداری محسوب می‌شود، اما موفقیت آن صد درصد نیست. تحقیقات نشان می‌دهد که از هر ۱۰۰ زنی که شریک آن‌ها حین رابطه جنسی از کاندوم استفاده کرده است، دو نفر باردار شده‌اند. بسیاری از زوجین تصور می‌کنند که استفاده از کاندوم آن‌ها را به طور کامل در پیشگیری از بارداری بیمه می‌کند. اما هنگام استفاده از کاندوم دو درصد احتمال بارداری ناخواسته وجود دارد. درست است که دو درصد رقم بسیار کمی در میان احتمالات است اما بهتر است باز هم برای کاهش ریسک بارداری زنان حواسشان به تغییرات بدن خود بعد از برقراری رابطه جنسی با کاندوم نیز باشد.

عوارض کاندوم خاردار

یکی از انواع کاندوم‌هایی که برخی از زوجین برای افزایش لذت جنسی از آن استفاده می‌کنند، کاندوم خاردار است. درست است که در دفعات اولیه استفاده از این نوع کاندوم ممکن است لذت جنسی بیشتری را تجربه کنید، اما این نوع کاندوم‌ها عوارضی دارند که در بلندمدت بر کیفیت رابطه جنسی شما اثر منفی خواهند گذاشت.

یکی از مهم‌ترین عوارض استفاده از کاندوم های خاردار، آسیب به دیواره کانال واژن است. واژن به طو طبیعی دارای گسرنده‌های حسی قوی بوده و در حالت عادی با دخول آلت تناسلی مردانه تحریک می‌شود. اما کاندوم خاردار با آسیب به گیرنده‌ای حسی دیواره واژن این تحریک‌پذیری را در بلندمدت کاهش داده و برعکس تصور عموم لذت جنسی را در زنان کاهش می‌دهد.

آیا استفاده از کاندوم تاخیری عوارض دارد؟

کاندوم تاخیری را معمولا مردانی استفاده می‌کنند که از مشکل زودانزالی رنج می‌برند. این کاندوم‌ها با کاهش حساسیت آلت تناسلی مردانه و بی‌حس کردن موقتی آن تحریک‌پذیری و انزال را به تاخیر می‌اندازند. درست است که این نوع کاندوم‌ها مشکل زودانزالی را تا حدی بهبود می‌بخشند اما استفاده از آن‌ها در طولانی‌مدت به دلیل وجود مواد بی‌حس کننده‌ای مانند لیدوکائین و بنزوکائین می‌تواند عوارضی را به همراه داشته باشد.

از جمله این عوارض می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• ایجاد بی‌حسی و عدم‌ تحریک‌پذیری طولانی مدت در آلت تناسلی مردان
• افزایش عوارض حساسیت‌زا به دلیل وجود مواد بی‌حس‌کننده
• در برخی موارد نادر، عدم نعوظ در مردان
• کاهش رضایت جنسی
• ایجاد مسمومیت دارویی در مردان به دلیل استفاده بیش از حد از این نوع کاندوم‌ها

کلام آخر

همان طور که اشاره کردیم، کاندوم علاوه بر مزیت‌های فراوانی که دارد و یکی از وسیله‌های کاربردی برای پیشگیری از بارداری و انتقال عفونت به شمار می‌رود، می‌تواند عوارضی نیز به همراه داشته باشد. در این مقاله سعی کردیم تا با پرداختن به عوارض استفاده از کاندوم که تا به حال به شما نگفته ‌اند، آگاهی شما را نسبت به خطراتی که کاندوم و انواع آن می‌تواند ایجاد کند افزایش دهیم.

اطلاع از این عوارض به این معنی نیست که دیگر نمی‌توانید از کاندوم برای برقراری رابطه جنسی محافظت شده استفاده کنید. بلکه دانستن این موارد به شما کمک می‌کند تا با احتیاط بیشتری از آن استفاده کنید و با رعایت برخی نکات از مزیت‌های بی‌شمار آن نیز بهره‌مند شوید.